16 drlöffler therapieansätze zur vermeidung chronischer ...€¦ · med sci sports exerc 39:...

Medikamentöse und Nicht-medikamentöse Therapieansätze zur Vermeidung, Verzögerung oder

Linderung von chronischen Entzündungserkrankungen

Umweltmedizinische Jahrestagung19.10.2013 Berlin

Bernd-Michael Löffler

[email protected]

Umweltmedizinische Jahrestagung 2013 Copy Right 2013 Cellgym 1

Copy Right 2013 Cellgym Umweltmedizinische Jahrestagung 2013 2

Klassischer Gesundheitsmarkt =Krankenwirtschaft

Gesundheitsministerium =Krankheitskosten-Umverteilungs-

Ministerium

Funktionelle Medizin könnte inDeutschland > 150 Milliarden Euro sparen!

Times Magazine; February 23rd 2004

“The secret killer –The surprising link between Inflammation and heart attacks, cancer, Alzheimer’s and other diseases“

“Instead of different treatments for heart disease, Alzheimer’s and colon cancer, there might be a single inflammation reducing remedy that would prevent all three.”


Copy Right 2013 Cellgym Umweltmedizinische Jahrestagung 2013

ROS/RNS and chronic diseases

4

Mastering Silent Inflammation=

Mastering Chronic Disease

Umweltmedizinische Jahrestagung 2013 Copy Right 2013 Cellgym

IL, IL-6IL-8, TNF-,

INF

OxidativerStress

Peroxynitrite

Nitricoxide

nNOSeNOS

iNOS

NFB

Ca2+

Superoxide

Vanilloidreceptor

NMDAreceptor

XanthinOxidase

MitochondrialMetabolism

Dysregualtion

ErworbeneMitochondriale-

dysfunktion

O2..

SOD

5

The role of PTEN-induced kinase 1 in mitochondrial dysfunction and dynamicsKJ Thomas and MR Cookson (2009)Int J Biochem Cell Biol (41(10): 2025-2035


The Calcium ParadoxonIncreased excreation of Ca2+

in Urine or Feces

declining Plasma [Ca2+]

Increased Conc. of PTH = SHPT

Increased intracellular [iCa2+]

Increased oxidative/nitrosative Stress

Parathyroid Activation

Conversion of Calcidiol to Calcitriol

Heidelberg 14.04.12 8Copy Right 2012 Dr. B.-M. Löffler

Wie funktioniert

das?Umweltmedizinische Jahrestagung 2013 Copy Right 2013 Cellgym 9

Calcitriol and energy metabolismM.B. Zemel and Xiaocun SunNutrition Reviews 2008; 66 (Suppl. 2): S139-S146

Heidelberg 14.04.12 10

Nut

ritio

nal C

a2+

1,25

-(O

H) 2

D3

(Cal

citri

ol)

Nucleus

RXRnVDR

Ca2+

Ca2+

Adipocyte

UCPMetabolic efficiency

Apoptosis

ROS production

[Ca2+] i

11ß-HSD expressionCortisol release

Lipogenesis

ROS productionInflammatory

Cytokine

Lipolysis

Para

thor

mon

Copy Right 2012 Dr. B.-M. Löffler

Ist unser Verständnis von der Calcidiol/Calcitriol/VDR-

Calcium/Magnesium Homöostase richtig?


Wie arbeitet das Vitamin D / VDR System ?

21.05.2011OM Köln Copy Right 2011 Dr. B.-M. Löffler

CalcitriolHypothese

CalcidiolHypothese

Vitamin D3

Calcidiol

Calcitriol

CYP27A125-Hydroxylase

CYP27B11-Hydroxylase

Vitamin D3

Calcidiol

CalcitriolCYP24

24-Hydroxylase

Prohormone

Hormone

Inactivation

Hormone

Hormone/Intracrine factor

Inactivation

Tuohtmaa P (2009) J Steroid Biochem Mol Biol 114: 78-84

20

Vitamin D Insufficiency among Free-Living Healthy Young AdultsTangpricha V et al. (2002) Am J Med 112(8):659-662

21.05.2011OM Köln Copy Right 2011 Dr. B.-M. Löffler 21

The relation between 25-OHD and parathormon levels. Serum levels of 25-OHD were inverseCorrelated with parathyroid hromone levels (r = -0,40, P<0,001)

Referenzbereich ?

Das Problem der „negativen Kalzium Bilanz

Negative Balance Positive BalanceIngested 1000 mg 500 mgAbsorbt 300 mg 200 mgExcreted 350 mg 100 mgRetained - 50 mg +100 mg


In China gibt es praktisch keine Osteoporose:Kalzium Aufnahme: 241 – 943 mg/d im Durchschnitt 544 mg/d

In den USA:Kalzium Aufnahme: 841 – 1435 mg/d im Durchschnitt 1143 mg/d

Tierisches Protein in der Ernährung führt zu einer negativen Calcium Bilanz

Effect of Animal Protein Intake on Calcium and Oxalate in the Urine

Association between Animal Protein Intake andFormation of Urinary Calciurie


Robertson WG et al. 1979 Brit. J Urology 51: 427 - 431

Die überwiegende Calcium Aufnahme erfolgt aus Milchprodukten (873 mg AL, 837 NL; EVS 1998; DGE 2004) Jede 2.deutsche Frau über 50 hat Osteoporose

Dietary Factors That Induce Calcium Loss in the Urine

Meta-Analysis of 34 Studies of Woman in 16 Countries showed that Diets high in Protein correlate with Hip-fracture Rates with a 81% Correlation


Feskanich et a. 1996 Am J Epidemiol143 (5): 472-479

Abelow BJ et al. 1992 Calcif Tissue Int 50 (1):14-18

Daten aus der NVS-II 2008


Herausforderung in der Diagnostik


• Die Bestimmung von Calcidiol (25-OH-D3) alleine ist insuffizient!

• Zur Diagnose der Vitamin D3 – Calcium/Magnesium Homöostase bedarf es der Messung von:

• Calcidiol (25-OH-D3)• Calcitriol (1,25dOH-D3)• Parathormon• Und als „Krücke“ der Vollblut-Mineralanalyse, solange die Labore keine

intrazelluläre Ca/Mg angeboten wird.

Jannik 9 Jahre (ADHS)(Messung 20.02.2010)


Modification of Intracellular Calcium andPlasma Renin by Dietary Calcium in MenV. Petrov and P. Lijnen 1999 AJH 12:1217-1224


Patientin 57 J (I)schwere Erschöpfung


Calcitriol/Calcidiol = 5,88

Patient 34 geb. Demenz (II)Substitution von 1000mg Ca/500mgMg/3mgBor pro Tag

Heidelberg 14.04.12 Copy Right 2012 Dr. B.-M. Löffler 32

CalcitriolCalcidiol = 0,45

Patient 34 geb. Demenz (III)


CalcitriolCalcidiol = 0,79

Patient 34 geb. Demenz (IV)


30,578,0

156 ! Nimmt keinCa/Mg mehr !!!

Eine typische „Arzt“ Odyssee


• Hausarzt• Rheumatologe• Röntgenologe• Nuklearmediziner• Charite• …..• Therapie: NSAID‘s und Cortison

COX-2 Inhibitor als Indikator im Entzündungsmanagement


• Injektion von Dynastat (40 mg) im/iv als Test für den Entzündungsweg

• Ist eine COX-2 Inhibition symptomatisch erfolgreich, dann kann eine Behandlung mit Boswellin Säure erfolgen.

• Das effektivste Präparat ist nach meiner Erfahrung Boscari®

Weitere Therapie:


• IHHT 2/8 60 Minuten, 3x pro Woche 10 mal

Dekristol 20000 2x pro WocheCal/Mag 3-0-3Meriva 1-0-1(Curcumin > 25% Bioverfügbarkeit)Vitamin C 3x Hochdosis 22,5ga-Tocotrienol (Coy Öl)Stress Repair 1-0-1 (Probioticum)Colon Guard 2-2-2Activomin 2-2-2Vitamin C 1000mg Oral 1-1-1


LH + TH LH + TL LH + TLH LL + TH

IHE IHT IHHE®

IHHIT®IHIT

Altitude / Hypoxic / Hyperoxic Training

Natural/Terrestrial Nitrogen dilution

Oxygen filtration

Supplemental Oxygen

Different Hypoxic / Hyperoxic methods [modified by Loeffler BM from Wilbert RL (2007)„Application of altitude/Hypoxic training by elite athletes.“ Med Sci Sports Exerc 39: 1610-1624Loeffler BM (2013) „Hyperoxie in der ganzheitlichen Sauerstoff Therapie“ Mayr Medizin 2 : in press

Abbr.: LH, live high; TH, train high; LL, live low; TL, train low; TLH, train low and high; TLO2, Train high with suppl. O2; IHE, intermittent hypoxic exposure; IHT, intermitted hypoxic training;IHHE, intermittent hypoxic/hyperoxic exposure; IHHT, intermittent hypoxic/hyperoxic training;IHIT, intermittent hypoxic intervall training; IHHIT, intermittent hypoxic/hyperoxic intervall training

LH + TLO2

IHHT®

52

Intervall-Hypoxia-Hyperoxia: IHHT®

A new therapeutic intervention for the treatment of multi-organ-illnessess


M. von Ardenne

IHHT ® = Intervall-Hypoxie-Hyperoxie-Therapie

53

HIF-1 induced transcription of hypoxia responsive proteins

Umweltmedizinische Jahrestagung 2013

HIF-1

HIF-1

HIF-1

HIF-1

HIF-1CBP/P300/Src-1

HRE

Hypoxia relatedgene

transcription

Hypoxia

Nucleus

Wang et al. 2005; Salceda et al. 1997; Tanimoto et al. 2000; Zhu and Bunn 1999; Semenza 2001; Wenger 2002; Gleadle et al. 1995; Yuan et al. 2003; Xi et al. 2004;Page et al. 2002; Hirota and Semenza 2006; Wiesner et al. 1998; Bilton and Booker

2003; Hosford and Olson 2003; Forkel et al. 2004

PGE2, Thrombin, A-II,Serotonin, Acetylcholine,

NO-donors

+

Copy Right 2013 Cellgym 54

Different Options of Oxygen Therapy


M. von Ardenne

Intervall-Hypoxia-Hyperoxia-Therapy®

Copy Right 2013 Cellgym 55

Copy Right 2013 Cellgym

What‘s the second „H“ (Hyperoxia) about?


56

The Regulatory Potential of Hyperoxia in the Cell


Die Herausforderung:

• Chronische Entzündung ist ein komplexes Geschehen, an dessen Ende häufig Krebs steht.

• Die Messung von CRP und die Therapie mit NSAID‘s und oder Cortison ist nicht ausreichend, häufig sogar kontraindiziert

• Die Diagnostik chronischer Entzündung ist komplex• Die Therapie chronischer Entzündung ist komplex• Die Grundlage der Vermeidung chronischer Entzündung ist ein effektives,

individuelles Management des Vitamin D –Calcium/Magnesium Stoffwechsels

• Moderne Antientzündliche Medikamente gehören in die Therapie• Eine komplexe orthomolekular-funktionale Therapie kann sehr erfolgreich

sein und verbindet hohe Effektivität mit niedrigen Nebenwirkungen.


16 drlöffler therapieansätze zur vermeidung chronischer ...€¦ · med sci sports exerc 39:...

Documents