Ängste bei jugendlichen
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Ängste bei JugendlichenErscheinungsformen, Ursachen und diagnostisches Vorgehen
Seminar: Diagnostik und Beratung bei VerhaltensauffälligkeitenDr. Silvia Andrée
Referenten:
Josefine Gneuß
Hannah Heil
24.05.2012
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Gliederung
1. Angst 2. Erscheinungsformen
1. Symptome2. Arten3. Exkurs: Schulangst
3. Ursachen von Angst1. Freud2. Biologische Faktoren3. Psychologische Faktoren4. Soziale Faktoren
4. Diagnostisches Vorgehen5. Literaturverzeichnis
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1. Angst
„Ein unangenehmer Affekt, der aus psychophysiologischen Veränderungen als Reaktion auf einen innerseelischen Konflikt besteht… ein unangenehmes Gefühl von einer drohenden Gefahr, das von einem überwältigenden Bewusstsein der eigenen Ohnmacht, von der Unfähigkeit, das Unrealistische der Drohung zu erkennen, […].“ (Freedmann, Kaplan & Saddock, S. 1283)
Die Hervorhebungen wurden nachträglich hinzugefügt.
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1. Angst
„Die aktuelle Angstemotion (state) ist ein mit bestimmten Situationsveränderungen intraindividuell variierender affektiver Zustand des Organismus, der durch erhöhte Aktivität des autonomen Nervensystems sowie durch die Selbstwahrnehmung von Erregung, das Gefühl des Angespanntseins, ein Erlebnis des Bedrohtwerdens und verstärkte Besorgnis gekennzeichnet ist. Das Persönlichkeitsmerkmal Ängstlichkeit (trait) bezeichnet die intraindividuell relativ stabile, aber interindividuell variierende Tendenz, Situationen als bedrohlich wahrzunehmen und hierauf mit einem erhöhten Angstzustand zu reagieren.“ (Krohne, S. 17)
Die Hervorhebungen wurden nachträglich hinzugefügt.
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1. Angst
„Fast alle sind sich einig, daß die Angst ein unangenehmer Gefühlszustand ist, der deutlich von anderen Gefühlszuständen zu unterscheiden ist und physiologische Begleiterscheinungen hat. Über die allgemeine Grundbedeutung hinaus besitzt der Begriff jedoch noch andere Nuancen und Bedeutungsschattierungen, die jeweils von der besonderen theoretischen Einstellung und den Forschungsstrategien der einzelnen Wissenschaftler abhängen.“ (Ruebush, 1963, S. 461)
Die Hervorhebungen wurden nachträglich hinzugefügt.
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1. Angst
0 Konstrukt0 unangenehmer Gefühlszustand als Reaktion auf eine
drohende Gefahr0 Zählt zu häufigsten psychischen Störungen bei Kindern und
Jugendlichen0 Freud u.a.: Unterscheidung zwischen
0 vager Furcht vor unbekannter Quelle: Angst0 Reaktion auf spezifische Quelle: Furcht In der Praxis Abgrenzung kaum möglich
0 Krohne: Unterscheidung zwischen0 Gefühlszustand: Angst0 Persönlichkeitsmerkmal: Ängstlichkeit
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Akut Chronisch
0 Starke Intensität, kurze Dauer
0 Unterscheidung in0 akute Angst
psychiatrischer Patienten
0 Situationsbedingte, vorübergehende, weniger intensive Angst von Versuchspersonen
0 relativ geringe Intensität
0 unbestimmte Dauer0 D.h. über einen
unbestimmten Zeitraum hinweg andauernde Neigung dazu, Angst zu empfinden
1. Symptome2. Erscheinungsformen
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Wenigstens vier Arten
von Symptomen
Mündliche oder schriftliche Berichte
Leichte körperliche Reaktionen
Innere physiologische
ProzesseWillkürliche oder keine Bewegung
Weitere Symptome
1. Symptome2. Erscheinungsformen
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Trennungsangst0 Angst vor Trennung von Bezugspersonen und dem
Zuhause0 Merkmale zur Diagnostik:
0 außergewöhnlicher Schweregrad0 noch nach Alter von 2,5 bis 3,5 Jahren0 als entscheidendes Merkmal angstauslösender Situationen0 eingeschränkte soziale Entwicklung
2. Arten2. Erscheinungsformen
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Phobische Störung des Kindesalters0 Angststörung, die sich auf verschiedene Objekte und
Situationen bezieht0 Merkmale:
0 übermäßig stark ausgeprägt0 geht über altersspezifische Phase hinaus0 deutlich soziale Beeinträchtigungen0 Dauer: mind. vier Wochen
2. Arten2. Erscheinungsformen
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2. Arten2. Erscheinungsformen
Spezifische Phobie0 Angst vor klar erkennbaren spezifischen Situationen und
Objekten, ausgeprägt und anhaltend Flucht- und Vermeidungsverhalten
0 Kriterium für Diagnostik:0 alltägliche Funktionstüchtigkeit und soziale Kontakte sind
eingeschränkt0 Person leidet unter Phobie, empfindet diese als emotionale
Belastung0 Dauer: mind. sechs Monate
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Spezifische Phobie0 Erkennen, dass Ängste übertrieben, unbegründet und
irreal sind (bei Kindern nicht zwingend)0 Subtypen:
0 Tier-Typus0 Umwelttypus [bitte ergänzen]0 Blut-Spritzen-Verletzungs-Typus0 Situativer Typus0 Anderer Typus
2. Arten2. Erscheinungsformen
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Soziale Ängstlichkeit0 anhaltende, übermäßige Ängstlichkeit in sozialen
Situationen Vermeidungsverhalten bei sozialen Situationen
0 bezieht sich gleichermaßen auf Erwachsene und Gleichaltrige
0 in früher Kindheit ist Zurückhaltung gegenüber Fremden normal…
0 Sorge bezüglich Angemessenheit des eigenen Verhaltens gegenüber Fremden wenige soziale Beziehungen
2. Arten2. Erscheinungsformen
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Soziale Ängstlichkeit0 Unterscheidung zum normalen, entwicklungsbedingten
Misstrauen gegenüber Fremden:0 Verhaltensmerkmale übermäßig ausgeprägt0 Dauer: mind. vier Wochen0 Entwicklungsbeeinträchtigung
0 weiteres diagnostisches Kriterium: Kind ist fähig zu vertrauten außerfamiliären Personen (unterschiedlichen Alters) gute soziale Beziehungen zu pflegen
2. Arten2. Erscheinungsformen
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2. Arten2. Erscheinungsformen
Soziale Phobie0 ausgeprägte und anhaltende Angst vor
Leistungssituationen, Bewertung vor anderen Personen0 auch: Mögliche Peinlichkeiten, die in Situation entstehen0 Merkmale:
0 Befürchtung blamierendes Verhalten zu zeigen0 Angst von anderen als dumm (etc.) angesehen zu werden0 Fürchten und Vermeiden: Öffentliches Sprechen (etc.)
normale Lebensführung stark beeinträchtigt, Kind in Entwicklung gefährdet
0 Dauer: Mind. sechs Monate
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2. Arten2. Erscheinungsformen
Soziale Phobie
EXPERIMENT
Sechs Freiwillige sind gesucht.
Wir werden den Freiwilligen verschiedene Fragen zum Thema Geographie stellen.
Der, der zuerst die jeweilige Frage richtig beantworten kann, darf sich setzen.
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Generalisierte Angststörung0 intensive, übermäßige Angst bezüglich mehrerer
Ereignisse oder Tätigkeiten (alltägliche Aktivitäten)0 Schwierigkeit, die ängstlichen Befürchtungen zu
kontrollieren0 Ängste der Kinder bezüglich ihrer Kompetenzen,
Leistungsfähigkeit
2. Arten2. Erscheinungsformen
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Ursachen0 Versagensangst
Soziale Phobie0 Stigmatisierungsangst
Soziale Phobie0 Strafangst
Soziale Phobie, Trennungsangst0 Personenangst
Soziale, spezifische Phobie0 Trennungsangst0 Institutionsangst0 Neurotische Angst
Exkurs: Schulangst2. Erscheinungsformen
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3. Ursachen von Angst
Erste Angsttheorie0 Rein biologischer Ansatz: Angst als physiologische
Reaktion auf die chronische Unfähigkeit, sexuelle Befriedigung zu erlangen
0 Prozess auf neurophysiologischer-neurochemischer Ebene keine psychische Störung
0 Behebung der Problematik durch entsprechende Änderung der Sexualtechnik
1. Freud
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3. Ursachen von Angst
Zweite Angsttheorie0 Erkenntnis: Bedeutung der Angst für
Persönlichkeitsentwicklung0 Angst als spezifischer Zustand des Unbehagens, begleitet
von bestimmten motorischen Entladungen, ein Gefahrensignal Symptome, um Gefahrensituation zu beseitigen
0 Unterscheidung in drei Typen von Angst: Realangst (wirklichkeitsangepasst), neurotische und moralische Angst (problematisch)
1. Freud
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2. Biologische Faktoren3. Ursachen von Angst
0 neurophysiologische, neuropsychologische, genetische Faktoren bei Angstentstehung; auch geschlechtsspezifische hormonelle Einflüsse
0 besonders bei sozialer Angst und sozialer Phobie: Schamgefühl, Schüchternheit, Verhaltenshemmung
0 Verhaltenshemmung (als relativ stabiles Merkmal): hohes physiologisches Erregungsniveau, Rückzugsverhalten, Anstieg des Noradrenalinspiegels
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3. Psychologische Faktoren3. Ursachen von Angst
Drei Faktoren
Kognition Emotion Temperament
http://www.schulbilder.org/malvorlage-gehirn-
obenansicht-i4300.html
http://www.zeichnen-lernen.net/beispielbilder/
menschen-zeichnen/mimik-gesichtsausdruecke/gesichter-
emotionen.gif
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/41/Four_temperament_b.PNG
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3. Psychologische Faktoren3. Ursachen von Angst
Kognitive Einflüsse0 selektive Wahrnehmung sozialer Informationen (zeitigere
Wahrnehmung „bedrohlicher“ Reize)0 negative soziale Erwartungen (Kind sieht sich in neuen
sozialen Situationen als weniger kompetent)0 hohe Selbstaufmerksamkeit (Bezug auf negative Gedanken,
etc.)
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3. Psychologische Faktoren3. Ursachen von Angst
Emotionale Faktoren0 mangelnde Fähigkeit zur Emotionsregulation (in sozialen
Situationen: Fähigkeit zur Emotionsregulation als Voraussetzung für sozial kompetentes Verhalten)
0 Emotionsregulationsfähigkeit= Fähigkeit sich selbst zu beruhigen, eigenes Erregungsniveau positiv beeinflussen können
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3. Psychologische Faktoren3. Ursachen von Angst
Temperament0 negativer Affekt mit angstvollem Disstress 0 Verhaltenshemmung als Temperamentmerkmal
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3. Ursachen von Angst
0 Kritische Lebensereignisse0 z.B. Streit mit Eltern, Verlust eines Freundes, Misshandlung, schlechte
Schulnoten etc.0 Wirkung wie Traumata (klassisches Konditionieren,
Vermeidungsverhalten)
0 Merkmale der Eltern0 stabiles Auftreten von Angststörungen über Generationen
erhöhtes Risiko, bei betroffenen Eltern (besonders Mutter)
0 Elterliches Interaktions- und Erziehungsverhalten0 Vorbildfunktion: ängstliches Verhalten der Eltern0 inkonsistentes und tadelndes Elternverhalten (Unkontrollierbarkeit)
4. Soziale Faktoren
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3. Ursachen von Angst4. Soziale Faktoren
Eltern: Ereignisse und Situationen werden gehäuft als bedrohlich empfunden
Eltern: Vermeidende Problemlösestrategien werden bevorzugt
Eltern: Überkontrollierendes, -behütendes und –beschützendes Verhalten
Kind: Mangel an eigenen Erfahrungen mit sozial kompetentem Verhalten
Kind: Effektive Problemlöse-strategien werden nicht entwickelt
Eltern erleben ihr Kind als ängstlich und hilflos
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4. Diagnostisches Vorgehen
0Angst ist ein Konstrukt multimodale Erfassungen führen zu einem
besseren Ergebnis
[Abbildung S. 30]
Ängstlichkeit
EmpirischeIndikatoren
Konstrukt
A
B C
(Krohne, S.30)
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4. Diagnostisches Vorgehen
Selbstbeurteilungsfragebogen0Einschätzlisten: zur Beschreibung phobischer Angst
(mit angstauslösende Objekten)0globaler: Angstfragebogen für Schüler (AFS), erfasst
Verbindung von Prüfungs- und Leistungsängsten mit sozialer Angst
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4. Diagnostisches Vorgehen
Verhaltensbeobachtung0Verfahren: Beobachtung und Registrierung der
Ausdrucksformen der Angst direkte Erfassung der Ängste
0gute Eignung für Analyse komplexer sozialer Situationen (z.B. Familieninteraktion)
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Verhaltensproben0Auslösen ängstlichen Verhaltens in Diagnosesituation ängstliches Verhalten wird aktualisiert: authentisches Verhalten kann detailliert analysiert
werden, nach Kriterien des Diagnosesystems
4. Diagnostisches Vorgehen
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4. Diagnostisches Vorgehen
Weitere Ansätze0Child Behavior Checklist 0Selbstbeobachtungsmethoden (z.B. Tagebuch:
Detektivbogen)
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4. Diagnostisches Vorgehen
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Literaturverzeichnis0 Baer, U.; Frick-Baer, G. (2009): Gefühlslandschaft Angst. Weinheim und Basel: Beltz
Verlag0 Krohne, H.W. (2010): Psychologie der Angst. Ein Lehrbuch. Stuttgart: Kohlhammer0 Levitt, E.E. (1987): Psychologie der Angst. Stuttgart u.a.: Kohlhammer.0 Krohne, H.W.; Hock, M. (1994): Elterliche Erziehung und Angstentwicklung des
Kindes. Untersuchungen über die Entwicklung von Ängstlichkeit und Angstbewältigung. Bern: Hans Huber
0 Mackowiak, K. (2007): Ängstlichkeit, Angstbewältigung und Fähigkeiten einer „Thoery of Mind“ im Vorschul- und Grundschulalter. Zusammenhänge zwischen motivationaler und kognitiver Entwicklung. Hamburg: Dr. Kovac
0 Mackowiak, K. (1997): Ängstlichkeit, Selbstregulation und Problemlösen im Vorschulalter. Frankfurt am Main u.a.: Peter Lang.
0 Petermann, F. (2000): Lehrbuch der Klinischen Kinderpsychologie und -psychotherapie. Göttingen: Hogrefe Verlag
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