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Post on 06-Apr-2016
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BasisdatensatzAntibiotikaresistenz/nosokomiale
Infektionen
Reinhild Strauss, BMG III/1Dr.med Dr.phil MSc EPIET/SE
Jürgen Gasser, BMG I/A/8Dipl. Ing.
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Agenda
• BZ-V und JAP• Bestehende Systeme und Datenwege• Status quo NI (SSI und ICU)• Status quo AUREA• Weitere Vorgangsweise
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BZ-V und JAPEntschließungsanträge
Maßnahme 5 Implementierung einer bundesweit einheitlichen Erfassung von NI und AMR bis Ende 2016
Konzepterstellung Umsetzung von periodischen Meldungen einheitlicher Datensätze NI und AMR (inkl. Pilotierung)
Durchführung PPS (z. B. NI, AB-Verbrauch) Etablierung Überwachung von multiresist.
Keimen mit hohem Morbiditäts-/Mortalitäts-potential (z.B. CPE)
BMG Einbindung FG
Qualität
BMG
4
B-ZV – Jahresarbeitsprogramm 20158.3.1. Operatives Ziel: Die in der BGK beschlossene Patientensicherheitsstrategie schrittweise umsetzen
Maßnahme Konkretisierung/Instrumente VerantwortungArbeitsstruktur Ressource
5
Bestehende Systeme und Datenwege• NI – SSI und ICU• AMR
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Datenwege SSI (derzeit)
Krankenanstalt
NRZ Med. Uni Wien
Übermittlung in unterschiedlichen
Formaten (z.B. EXCEL, csv, …)
BMG TESSy
Datenweiter-leitung
als csv.files
Strukturdaten
Legende:Datenflusses: Datenvalidierung:
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Datenwege SSI (derzeit)
Daten zu• PatientInnen• OP• Infektion• Antibiotika/Resistenz
Strukturdaten zur Krankenanstalt
• Geschlecht• Alter• Intubation• Endoskopischer Eingriff• Antibiotikum• Art der Infektion• …
• Krankenhaustyp• Art der Abteilung• …Erhebung durch NRZ
(öffentliche Daten)
Übermittlung durch KA
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Datenwege ICU (derzeit)
Intensivstation
ASDI Österr. Zentrum für Dokumentation und
Qualitätssicherung in der Intensivmedizin
Übermittlung via Software ICdoc
BMG TESSy
Datenweiter-leitung
als csv.files
Legende:Datenflusses: Datenvalidierung:
BMGLKF-Daten
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Datenwege ICU (derzeit)
Strukturdaten +Daten zu:• PatientInnen• Exposition/Infektion• Antibiotika/Resistenz
• Größe der Krankenanstalt• Spezialgebiet der Abteilung• Geschlecht• Alter• SAPS Score• Trauma/Unfall• Zentralgefäßkatheter• Art der Exposition• ATC Code• …
Übermittlung durch ICUs Software ICdoc
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Datenwege (derzeit)
LABOR
NRZam KH
Elisabethinen
NRZfür
Pneumokokken
Papierformate und elektronisch:Excel-Sheets
Befunde
Datenaustausch:←Excel-Sheet (Subtyp)→Infos zu fehlenden Daten
BMG TESSy
Datenweiter-leitung
als csv.files
Strukturdaten
Legende:Datenflusses: Datenvalidierung:
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Datenwege (derzeit)
PatientInnen - Daten
Strukturdaten zur Krankenanstalt
Labordaten
• Geschlecht• Geburtsjahr
• Art der Einrichtung • Leistungsspektrum • Bettenzahlen• …
• Laborcode• IsolateID• Datum des
Probeneingangs/der Probennahme
• …
Erhebung durch NRZ(öffentliche Daten)
Übermittlung durch Labor (Daten Probenbegleitschein)
Übermittlung durch Labor (Labor- Informationssystem)
Übersicht
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Übersicht - zukünftig
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Zusammenfassung – was ist neu?
NEU – für teilnehmende Labore:• Labor kann über die Eingabemasken direkt an das BMG melden
Neue Abläufe zwischen NRZ und BMG:• BMG führt die Liste der teilnehmenden Labore• Datenübermittlung NRZ an BMG über Eingabemaske• Referenzzentrale prüft Daten im BMG-System• BMG meldet Gesamtdaten an ECDC (TESSy)
Sanfte Systemumstellung für bereits teilnehmende Labore:• Labor können unverändert an die NRZ melden, diese meldet dann für das Labor via
BMG-Eingabemasken und gibt die Daten eines Labors frei• Ziel: Ablöse dieses Weges und Meldung direkt an BMG
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Benutzerrollen
• AMR_LAB – Rolle für Labore• AMR_NRZ– Rolle für das Nationalen Referenzzentrum• AMR_BMG – Rolle für das Bundesministerium für
Gesundheit
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AUREA - Anmeldung
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AUREA – Suche
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Benutzername
AUREA – Meldung (NRZ)
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Benutzername
AUREA – Meldung (Labor)
19
Benutzername
AUREA – Labor
20
Nicht sichtbar für Rolle Labor
Benutzername
AUREA – Export (BMG)
21
Benutzername
Weitere Vorgangsweise
AMR:• zurzeit Pilotphase• weitere Einbindung von Laboren in den Testbetrieb• Roll out 2016
NI:• Entscheidung FG Qualität betr BDS und konkretes
Umsetzungsmodell• Davon abhängig: Pilot (und roll out) 2016
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Projekte 2015/2016 Antibiotika
BDS AM
R
ECDC -EARSne
t
ESAC
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Projekte 2015/2016 - NI
ECDC PPS
ECDC SSI
PPS24
BDS NI
Projekte 2015/2016 Krankenhaushygiene
BQS
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ChecklistenBerichtsformular
Internationale Entwicklungen
• TATFAR• Transatlantic Task Force AMR
• G7 - Summit• EU-Ebene
– Europäischer AMR – Aktionsplan• WHO
- WHO Global Action Plan- World Antibiotic Awareness Week
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Nützliche Links
Bundeszielsteuerungsvertraghttp://www.bmg.gv.at/cms/home/attachments/6/0/5/CH1443/CMS1371563907633/b-zv_urschrift.pdf
WHO AMR Global Action Plan (GAP)http://www.who.int/drugresistance/amr_global_action_plan/en/
EAAD (European Antibiotic Resistance Awareness Day)http://ecdc.europa.eu/en/eaad/pages/home.aspx
EARSnet (European Antimicrobial Resistance Surveillance Network) http://www.ecdc.europa.eu/en/activities/surveillance/EARS-Net/Pages/index.aspx
ESAC (European Surveillance of Antbiotic Consumption)http://www.eucast.org/clinical_breakpoints/
EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing)http://www.eucast.org/
ANISS (Austrian Nosocomial Infections Surveillance System)http://www.meduniwien.ac.at/hp/krankenhaushygiene/forschung-lehre/aniss-surveillance/
PROHYG, AUREShttp://www.bmg.gv.at
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Herzlichen Dank für die Aufmerksamkeit!
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