covid-19 / sars-cov-2 - bremen...und freie - gesundheitsamt ~- hansestadt l:l bremen gesundheit...
Post on 29-Oct-2020
1 Views
Preview:
TRANSCRIPT
rgtltgtltgt Freie Gesundheitsamt ~V Hansestadt
lJ Bremen
Quelle RKI
Gesundheit und Umwelt
COVID- 9 SARS-CoV-2
Handl ngshilfe fuumlr Pflegeeinricht ngen
Stand 19032020
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
Inhaltsverzeichnis
1 Allgemeine Informationen z COVID-19SARS-CoV-2 3
11 A sgangslage 3
12 ErregerErkrank ng 3
13 Uumlbertrag ngswege 3
14 Ink bationszeit 4
15 Symptome4
16 Impf ngen nd Therapie 4
17 Anfaumlllige Personen4
2 Pandemieplan ng in Pflegeeinricht ngen5
21 Vorbereit ng Organisatorische Maszlignahmen5
22 Vorgehen bei einem begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall oder einer
laborbestaumltigten COVID-19-Erkrank ng 5
3 Hygieneplan nd Reinig ngs- nd Desinfektionsplan fuumlr COVID-19SARS-CoV-2 6
31 Basishygienemaszlignahmen in Pflegeeinricht ngen 6
4 Resso rcenschonender Einsatz von persoumlnlicher Sch tza sruumlst ng (PSA) bei
Lieferengpaumlssen7
41 FFP2-Masken nd M nd-Nasen-Sch tz (MNS) 7
42 Sch tzkittel 8
5 Bewert ng von Atemwegserkrank ngen 9
51 Mitarbeiter mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik 9
52 Bewohner mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik 10
53 Checkliste COVID-19 11
6 Externe Dienstleister14
7 Bes cher nd Angehoumlrige15
8 Weiterfuumlhrende Informationen15
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
Allgemeine Informationen zu COVID- 9SARS-CoV-2
Ausgangslage
Seit Ende 2019 sind in China insbesondere in der zentral-chinesischen Provinz H bei vermehrt
Faumllle von Atemwegserkrank ngen d rch ein ne artiges Coronavir s a fgetreten In E ropa
nd in De tschland traten seit Anfang 2020 z naumlchst Einzelfaumllle nd regional abgegrenzte
Hauml f ngen von Infektionen a f Inzwischen sind in allen B ndeslaumlndern Infektionsfaumllle mit
dem ne en Coronavir s (SARS-CoV-2) bestaumltigt worden Die weltweite A sbreit ng von
COVID-19 w rde am 11032020 von der WHO z einer Pandemie erklaumlrt Es handelt sich
weltweit nd in De tschland m eine sehr dynamische nd ernst z nehmende Sit ation Bei
einem Teil der Faumllle sind die Krankheitsverlauml fe schwer a ch toumldliche Krankheitsverlauml fe
kommen vor Die Zahl der Faumllle in De tschland steigt weiter an Die Gefaumlhrd ng fuumlr die
Ges ndheit der Bevoumllker ng in De tschland wird derzeit insgesamt als hoch eingeschaumltzt
Diese Gefaumlhrd ng variiert z rzeit aber noch von Region z Region Die Wahrscheinlichkeit fuumlr
schwere Krankheitsverlauml fe nimmt mit z nehmendem Alter nd bestehenden
Vorerkrank ngen z Die Belast ng des Ges ndheitswesens haumlngt maszliggeblich von der
regionalen Verbreit ng der Infektion den vorhandenen Kapazitaumlten nd den eingeleiteten
Gegenmaszlignahmen (Isolier ng Q arantaumlne soziale Distanzier ng) ab nd kann oumlrtlich sehr
hoch sein Diese Einschaumltz ng kann sich k rzfristig d rch ne e Erkenntnisse aumlndern
2 ErregerErkrankung
Am 07012020 w rde der Erreger SARS-CoV-2 (Severe Ac te Respiratory Syndrome Corona
Vir s 2) erstmalig in einem Labor identifiziert Eine d rch SARS-CoV-2 a sgeloumlste Krankheit
wird als COVID- 9 (coronavir s disease 20 9) bezeichnet
3 Uumlbertragungswege
Das ne artige Coronavir s ist von Mensch z Mensch uumlbertragbar Der Ha ptuumlbertrag ngsweg
ist die Troumlpfcheninfektion Dies kann direkt von Mensch z Mensch uumlber die Schleimhauml te der
Atemwege geschehen oder a ch indirekt uumlber die Haumlnde (Kontaktflaumlchen) die dann mit
M nd- oder Nasenschleimha t sowie der A genbindeha t in Kontakt gebracht werden
3
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
4 Inkubationszeit
Derzeit wird davon a sgegangen dass die Ink bationszeit bis z 14 Tage betragen kann im
D rchschnitt betraumlgt sie der WHO z folge 5 bis 6 Tage
5 Symptome
Wie andere respiratorische Erreger kann eine Infektion mit dem ne artigen Coronavir s z
Symptomen wie H sten Schn pfen M skel- nd Gelenkschmerzen Fieber nd Atemnot
fuumlhren
6 Impfungen und Therapie
Momentan steht kein Impfstoff z r Verfuumlg ng A ch steht derzeit keine spezifische dh gegen
das ne artige Coronavir s selbst gerichtete antivirale Therapie z r Verfuumlg ng Die Behandl ng
erfolgt derzeit symptomatisch
7 Anfaumlllige Personen
Personen mit schweren Vorerkrank ngen chronischen Gr nderkrank ngen Imm nschwaumlche
oder hohem Alter wird ein besonderes Risiko wie bei jeder anderen Infektionskrankheit a ch
fuumlr schwere Krankheitsverlauml fe nd Komplikationen z gesprochen Bei nicht besonders
anfaumllligen Personen geht man derzeit von einem eher milden Krankheitsverla f bei COVID-19
a s
4
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
2 Pandemieplanung in Pflegeeinrichtungen
Die Pandemieplan ngmuss spezifisch a f die jeweilige Einricht ng angepasst sein nd sollte
im Vorfeld erstellt werden
2 Vorbereitung Organisatorische Maszlignahmen
Verantwortliche festlegen
Interne nd externe Komm nikation regeln
Sch l ng der Mitarbeiter
Wichtige Prozesse nd Dienstleist ngen benennen nd priorisieren
Pruumlf ng des Mehrbedarfs
o Material
o Personal
Plan ng der Isolier ngsmaszlignahmen
Hygieneplan nd Reinig ngs- nd Desinfektionsplan akt alisieren
22 Vorgehen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder einer
laborbestaumltigten COVID- 9-Erkrankung
Sofortige Isolationsmaszlignahmen
Informationsweitergabe an
o Unternehmensfuumlhr ng
o Ges ndheitsamt
o Betre ender Ha sarzt des betroffenen Bewohners
o Angehoumlrige
o ggf Rett ngsdienstKrankenha s
Hygienegerechte D rchfuumlhr ng aller pflegerischen Maszlignahmen nter strikter
Einhalt ng der Basishygienemaszlignahmen sowie der z saumltzlich ergriffenen
Hygienemaszlignahmen
Feststell ng aller Kontaktpersonen
Wenn bei MitarbeiternMitarbeiterinnen oder BewohnernBewohnerinnen ein begruumlndeter
Verdachtsfall besteht oder eine COVID- 9-Erkrankung laborbestaumltigt ist ist das weitere
Vorgehen eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen
5
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
3 Hygieneplan und Reinigungs- und Desinfektionsplan fuumlr COVID- 9SARS-CoV-2
In Pflegeeinricht ngen sind die Infektionssch tzmaszlignahmen bei
Atemwegserkrank ngen analog z den Maszlignahmen beim A ftreten von Infl enza
d rchz fuumlhren
Der Hygieneplan nd der Reinig ngs- nd Desinfektionsplan m ss a f diesen P nkt hin
uumlberpruumlft nd ggf ergaumlnzt oder akt alisiert werden
Z r Haumlnde- Flaumlchen- nd Instr mentendesinfektion sind Mittel mit nachgewiesener
Wirksamkeit mit demWirk ngsbereich begrenzt vir zid (wirksam gegen behuumlllte
Viren) anz wenden
Die konsequente Umsetzung der Basishygienemaszlignahmen einschlieszliglich der Haumlndehygiene ist
in allen Bereichen der Pflegeeinrichtung zwingend einzuhalten
Die Basishygienemaszlignahmen muumlssen unabhaumlngig davon ob ein Krankheitserreger
festgestellt worden ist oder nicht im Umgang mit jedem Bewohner praktiziert werden
3 Basishygienemaszlignahmen in Pflegeeinrichtungen
HaumlndehygieneHaumlndedesinfektion (bdquodie fuumlnf Indikationen der
Haumlndedesinfektionldquo)
bull Vor jedem Bewohnerkontakt
bull Vor aseptischen Taumltigkeiten
bull Nach Kontakt mit potenziell infektioumlsen Materialien
bull Nach jedem direkten Bewohnerkontakt
bull Nach jedem indirekten Bewohnerkontakt
2 Hygienegerechte Durchfuumlhrung medizinisch-pflegerischer Maszlignahmen
3 Indikationsgerechte Benutzung von Schutzkleidung
4 Aufbereitung von Medizinprodukten und Pflegeartikeln
5 Flaumlchenreinigung und Flaumlchendesinfektion
6
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
4 Ressourcenschonender Einsatz von persoumlnlicher Schutzausruumlstung (PSA) bei Lieferengpaumlssen
Bitte beachten Sie dass die folgend beschriebenen Maszlignahmen eine erhoumlhte
Kontaminationsgefahr nd ein houmlheres Infektionsrisiko a fweisen Sie sind daher a sdruumlcklich
n r a f offiziell a sger fene Notfallsit ationen anz wenden wenn FFP2-Masken M nd-
Nasen-Sch tz nd Sch tzkittel nicht in a sreichender Anzahl z r Verfuumlg ng stehen Guumlltig
solange die bereits a sger fene Notfallsit ation fuumlr diesen Bereich beschrieben wird vorlauml fig
bis z m 31 A g st 2020 (Stand 13032020)
4 FFP2-Masken und Mund-Nasen-Schutz (MNS)
Die A szligenseite der gebra chten FFP2-MaskeMNS ist potentiell erregerhaltig nd beim
erne ten A fsetzen m ss eine Kontamination des Traumlgers insbesondere im Bereich Gesicht
(Nase M nd A gen) vermieden werden
Vor dem Absetzen der FFP2-MaskeMNS ist Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das Absetzen der FFP2-MaskeMNS hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination
der FFP2-MaskeMNS (vor allem der Innenseite) bzw eine Kontamination des Gesichtes
verhindert wird
Die FFP2-MaskeMNS wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen
Behaumlltern) Liegend a fbewahren mit der A szligenseite nach oben a f einer Unterlage
(Tablett oder Tisch) die desinfiziert werden kann
Die gebra chte FFP2-MaskeMNS m ss einde tig einer Person z z ordnen sein
Beschriften der Maskenbaumlnder oder der Ablageflaumlche der einzelnen Masken
Ben tzte FFP2-MaskeMNS nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da
dies die F nktionalitaumlt der Maske negativ beeinfl ssen kann
Beim erne ten A fsetzen sa bere Handsch he tragen a f den richtigen Sitz bdquoa chldquo der
gebra chten Maske achten nd die Handsch he nach dem Anlegen der FFP2-MaskeMNS
entsorgen
Beim erne ten Anziehen der FFP2-MaskeMNS dara f achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche verhindert wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Filtervlieses vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng erfolgte nmittelbar nach Entnahme der FFP2-
MaskeMNS sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen eine FFP2-MaskeMNS z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
7
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
42 Schutzkittel
Die A szligenseite des gebra chten Sch tzkittels ist potentiell erregerhaltig nd beim erne ten
Anziehen m ss eine Kontamination des Traumlgers vermieden werden
Der Sch tzkittel verbleibt gr ndsaumltzlich im Bewohnerzimmer
Vor dem A sziehen des Sch tzkittels ist eine Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das A sziehen des Sch tzkittels hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination der
der Innenseite des Sch tzkittels vermieden wird
Der Sch tzkittel wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen Behaumlltern)
Haumlngend mit der A szligenseite nach a szligen an einem Haken oauml moumlglichst freihaumlngend
Der gebra chte Sch tzkittel m ss einde tig einer Person z z ordnen sein Am besten uumlber
das Beschriften des Sch tzkittels
Ben tzte Sch tzkittel nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da dies die
F nktionalitaumlt negativ beeinfl ssen kann nd dieser dann keinen a sreichenden Sch tz
mehr bietet
Beim erne ten Ben tzen des Sch tzkittels sa bere Handsch he tragen a f den richtigen
Sitz achten nd die Handsch he nach dem Anlegen des Kittels entsorgen
Beim erne ten Anziehen des Sch tzkittels ist dara f z achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche vermieden wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Sch tzkittels vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng des Sch tzkittels erfolgte nmittelbar nach
Entnahme des Sch tzkittels sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Angehoumlrigen von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen ein Kittel z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
8
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
bull 1 1
1
1
1bull 1
r_ Gesundheit und Umwelt
1
1
5 Bewertung von Atemwegserkrankungen
Es ist die A fgabe der niedergelassenen Aumlrztinnen nd Aumlrzte anhand der verfuumlgbaren
Informationen ( a A fenthalt in einem a sgewiesenen Risikogebiet klinisches Krankheitsbild
Kontakt z einem laborbestaumltigten COVID-19-Fall) z entscheiden ob ein begruumlndeter
Verdachtsfall a f COVID-19 vorliegen koumlnnte nd ob eine labordiagnostische Abklaumlr ng
erforderlich ist
5 Mitarbeiter mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Mitarbeiter (MA) mit ak ten Atemwegssymptomen duumlrfen nicht in einer Pflegeeinricht ng taumltig
sein Der MA m ss sich telefonisch bei seinem niedergelassenen Ha sarzt melden Der
ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
oder
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza)
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der MA von der Arbeit
freigestelltkrankgeschrieben
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Testergebnis positiv auf COVID- 9
MA kommt symptomfrei z r Arbeit
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
9
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
1
1
1
1
bull 1 1
1
1
~
1
1
1
r_ Gesundheit und Umwelt
52 Bewohner mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Bewohner mit ak ten Atemwegserkrank ngen werden isoliert
Kontakta fnahme d rch die Einricht ng mit dem niedergelassenen Ha sarzt
Der ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza) Bewohner mit
Atemwegserkrank ngen bleiben fuumlr die
Da er der Symptomatik isoliert
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
oder
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der Bewohner isoliert
Testergebnis positiv auf COVID- 9
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
Das Gesundheitsamt entnimmt bei einem begruumlndeten Verdachtsfall den
Abstrich bei dem betroffenen Bewohner Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Bewohner darf nach Genes ng wieder
am Gemeinschaftsleben teilnehmen
10
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
53 Checkliste COVID- 9
Nachfolgende Checkliste fuumlr COVID-19 ist als Beispiel anz sehen nd m ss ggf an die jeweilige
Einricht ng angepasst werden
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Bei einem begruumlndeten Verdacht a f eine COVID-19-Infektion erfolgt die telefonische
Kontakta fnahme mit dem Ha sarztaumlrztlichen Bereitschaftsdienst Der Arzt entscheidet uumlber
die Klassifizier ng (liegt ein begruumlndeter Verdachtsfall vor oder nicht)
Anweis ng an die Mitarbeiter waumlhrend des Dienstes ihren Arbeitsbereich nicht z verlassenz
wechseln (keine Botengaumlnge zwischen den Arbeitsbereichen)
Information A fklaumlr ng der betroffenen Bewohner nd aller an der Pflege Betre ng
Therapie beteiligten Personen des Reinig ngsdienstes nd der AngehoumlrigenBes cher uumlber
erforderliche Hygienemaszlignahmen nd Einweis ng in dieselben ggf Information an Externe
wie zB Waumlscherei F szligpflege Physiotherape ten
Sch l ng aller Mitarbeiter Basishygienemaszlignahmen COVID-19
Geplante Maszlignahmen nd Taumltigkeiten stets am Ende der jeweiligen Einsatzto r d rchfuumlhren
Wechsel des Pflege-Reinig ngspersonals moumlglichst gering halten
Reinig ngs-Desinfektionsverfahren mit dem Reinig ngsdienst absprechen zB
Mehrmals taumlgliche Flaumlchendesinfektion aller Gegenstaumlnde mit begrenzt vir zidem
Flaumlchendesinfektionsmittel (a ch Tuumlrklinken Lichtschalter ggf persoumlnliche Gegenstaumlnde etc)
Zimmerreinig ng am Ende eines Reinig ngsd rchgangs vornehmen P tztuumlcher verwerfen etc
11
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Muumlll- Waumlscheabw rf im Appartement bereitstellen Muumlllabw rf in doppelten bla en
Muumlllsack bei der Entsorg ng verbleibt der auml szligere Muumlllsack im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Muumlllsack g t verschlieszligen Ben tzte ha seigene Waumlsche in doppeltem
bdquoPlastiksack gelbldquo abwerfen der auml szligere Muumlllsack verbleibt im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Ben tzte persoumlnliche Waumlsche in den uumlblichen Stoffbe tel abwerfen vor
dem Abtransport bdquoPlastiksack gelbldquo daruumlber ziehen (sonst Keimverschlepp ng)
Notwendige Pflegehilfsmittel verbleiben im Bewohnerzimmer
Ggf NasszelleToiletteNachtst hl fuumlr gesonderte Ben tz ng bereitstellen
Fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel Einmalm ndsch tz (FFP2 Maske) Einmalhandsch he
Sch tzbrille nd Haumlndedesinfektionsmittel bereitstellen (moumlglichst im Bewohnerzimmer)
Anbringen eines Hinweisschildes fuumlr Bes cher an der Bewohnerzimmertuumlr mit der Bitte vor
Betreten des Zimmers Ruumlcksprache mit dem Pflegepersonal z nehmen
Vor Betreten des Bewohnerzimmers Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren Nach Betreten des
Bewohnerzimmers mgehend fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel M ndsch tz (FFP2 Maske)
Einmalhandsch he nd Sch tzbrille anlegen nd bei allen Taumltigkeiten tragen
Zwischenzeitlich Handsch hwechsel nd Haumlndedesinfektion wenn nreine Taumltigkeiten
d rchgefuumlhrt w rden
M ndsch tz Einmalhandsch he Einmalsch tzkittel sind nach jeder Ben tz ng z entsorgen
Sch tzbrille desinfizieren Bei Knappheit einzelner Artikel (Masken Sch tzkittel) siehe P nkt 4
Sind bestimmte Sch tzmaterialien nicht mehr verfuumlgbar kann die naumlchst geringere Q alitaumlt
gen tzt werden Entsprechende Artikel werden uumlber die Verantwortlichen fuumlr Arbeitssicherheit
oder die Hygieneverantwortlichen festgelegt
Vor Verlassen des Bewohnerzimmers ist stets eine Haumlndedesinfektion d rchz fuumlhren
12
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
Inhaltsverzeichnis
1 Allgemeine Informationen z COVID-19SARS-CoV-2 3
11 A sgangslage 3
12 ErregerErkrank ng 3
13 Uumlbertrag ngswege 3
14 Ink bationszeit 4
15 Symptome4
16 Impf ngen nd Therapie 4
17 Anfaumlllige Personen4
2 Pandemieplan ng in Pflegeeinricht ngen5
21 Vorbereit ng Organisatorische Maszlignahmen5
22 Vorgehen bei einem begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall oder einer
laborbestaumltigten COVID-19-Erkrank ng 5
3 Hygieneplan nd Reinig ngs- nd Desinfektionsplan fuumlr COVID-19SARS-CoV-2 6
31 Basishygienemaszlignahmen in Pflegeeinricht ngen 6
4 Resso rcenschonender Einsatz von persoumlnlicher Sch tza sruumlst ng (PSA) bei
Lieferengpaumlssen7
41 FFP2-Masken nd M nd-Nasen-Sch tz (MNS) 7
42 Sch tzkittel 8
5 Bewert ng von Atemwegserkrank ngen 9
51 Mitarbeiter mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik 9
52 Bewohner mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik 10
53 Checkliste COVID-19 11
6 Externe Dienstleister14
7 Bes cher nd Angehoumlrige15
8 Weiterfuumlhrende Informationen15
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
Allgemeine Informationen zu COVID- 9SARS-CoV-2
Ausgangslage
Seit Ende 2019 sind in China insbesondere in der zentral-chinesischen Provinz H bei vermehrt
Faumllle von Atemwegserkrank ngen d rch ein ne artiges Coronavir s a fgetreten In E ropa
nd in De tschland traten seit Anfang 2020 z naumlchst Einzelfaumllle nd regional abgegrenzte
Hauml f ngen von Infektionen a f Inzwischen sind in allen B ndeslaumlndern Infektionsfaumllle mit
dem ne en Coronavir s (SARS-CoV-2) bestaumltigt worden Die weltweite A sbreit ng von
COVID-19 w rde am 11032020 von der WHO z einer Pandemie erklaumlrt Es handelt sich
weltweit nd in De tschland m eine sehr dynamische nd ernst z nehmende Sit ation Bei
einem Teil der Faumllle sind die Krankheitsverlauml fe schwer a ch toumldliche Krankheitsverlauml fe
kommen vor Die Zahl der Faumllle in De tschland steigt weiter an Die Gefaumlhrd ng fuumlr die
Ges ndheit der Bevoumllker ng in De tschland wird derzeit insgesamt als hoch eingeschaumltzt
Diese Gefaumlhrd ng variiert z rzeit aber noch von Region z Region Die Wahrscheinlichkeit fuumlr
schwere Krankheitsverlauml fe nimmt mit z nehmendem Alter nd bestehenden
Vorerkrank ngen z Die Belast ng des Ges ndheitswesens haumlngt maszliggeblich von der
regionalen Verbreit ng der Infektion den vorhandenen Kapazitaumlten nd den eingeleiteten
Gegenmaszlignahmen (Isolier ng Q arantaumlne soziale Distanzier ng) ab nd kann oumlrtlich sehr
hoch sein Diese Einschaumltz ng kann sich k rzfristig d rch ne e Erkenntnisse aumlndern
2 ErregerErkrankung
Am 07012020 w rde der Erreger SARS-CoV-2 (Severe Ac te Respiratory Syndrome Corona
Vir s 2) erstmalig in einem Labor identifiziert Eine d rch SARS-CoV-2 a sgeloumlste Krankheit
wird als COVID- 9 (coronavir s disease 20 9) bezeichnet
3 Uumlbertragungswege
Das ne artige Coronavir s ist von Mensch z Mensch uumlbertragbar Der Ha ptuumlbertrag ngsweg
ist die Troumlpfcheninfektion Dies kann direkt von Mensch z Mensch uumlber die Schleimhauml te der
Atemwege geschehen oder a ch indirekt uumlber die Haumlnde (Kontaktflaumlchen) die dann mit
M nd- oder Nasenschleimha t sowie der A genbindeha t in Kontakt gebracht werden
3
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
4 Inkubationszeit
Derzeit wird davon a sgegangen dass die Ink bationszeit bis z 14 Tage betragen kann im
D rchschnitt betraumlgt sie der WHO z folge 5 bis 6 Tage
5 Symptome
Wie andere respiratorische Erreger kann eine Infektion mit dem ne artigen Coronavir s z
Symptomen wie H sten Schn pfen M skel- nd Gelenkschmerzen Fieber nd Atemnot
fuumlhren
6 Impfungen und Therapie
Momentan steht kein Impfstoff z r Verfuumlg ng A ch steht derzeit keine spezifische dh gegen
das ne artige Coronavir s selbst gerichtete antivirale Therapie z r Verfuumlg ng Die Behandl ng
erfolgt derzeit symptomatisch
7 Anfaumlllige Personen
Personen mit schweren Vorerkrank ngen chronischen Gr nderkrank ngen Imm nschwaumlche
oder hohem Alter wird ein besonderes Risiko wie bei jeder anderen Infektionskrankheit a ch
fuumlr schwere Krankheitsverlauml fe nd Komplikationen z gesprochen Bei nicht besonders
anfaumllligen Personen geht man derzeit von einem eher milden Krankheitsverla f bei COVID-19
a s
4
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
2 Pandemieplanung in Pflegeeinrichtungen
Die Pandemieplan ngmuss spezifisch a f die jeweilige Einricht ng angepasst sein nd sollte
im Vorfeld erstellt werden
2 Vorbereitung Organisatorische Maszlignahmen
Verantwortliche festlegen
Interne nd externe Komm nikation regeln
Sch l ng der Mitarbeiter
Wichtige Prozesse nd Dienstleist ngen benennen nd priorisieren
Pruumlf ng des Mehrbedarfs
o Material
o Personal
Plan ng der Isolier ngsmaszlignahmen
Hygieneplan nd Reinig ngs- nd Desinfektionsplan akt alisieren
22 Vorgehen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder einer
laborbestaumltigten COVID- 9-Erkrankung
Sofortige Isolationsmaszlignahmen
Informationsweitergabe an
o Unternehmensfuumlhr ng
o Ges ndheitsamt
o Betre ender Ha sarzt des betroffenen Bewohners
o Angehoumlrige
o ggf Rett ngsdienstKrankenha s
Hygienegerechte D rchfuumlhr ng aller pflegerischen Maszlignahmen nter strikter
Einhalt ng der Basishygienemaszlignahmen sowie der z saumltzlich ergriffenen
Hygienemaszlignahmen
Feststell ng aller Kontaktpersonen
Wenn bei MitarbeiternMitarbeiterinnen oder BewohnernBewohnerinnen ein begruumlndeter
Verdachtsfall besteht oder eine COVID- 9-Erkrankung laborbestaumltigt ist ist das weitere
Vorgehen eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen
5
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
3 Hygieneplan und Reinigungs- und Desinfektionsplan fuumlr COVID- 9SARS-CoV-2
In Pflegeeinricht ngen sind die Infektionssch tzmaszlignahmen bei
Atemwegserkrank ngen analog z den Maszlignahmen beim A ftreten von Infl enza
d rchz fuumlhren
Der Hygieneplan nd der Reinig ngs- nd Desinfektionsplan m ss a f diesen P nkt hin
uumlberpruumlft nd ggf ergaumlnzt oder akt alisiert werden
Z r Haumlnde- Flaumlchen- nd Instr mentendesinfektion sind Mittel mit nachgewiesener
Wirksamkeit mit demWirk ngsbereich begrenzt vir zid (wirksam gegen behuumlllte
Viren) anz wenden
Die konsequente Umsetzung der Basishygienemaszlignahmen einschlieszliglich der Haumlndehygiene ist
in allen Bereichen der Pflegeeinrichtung zwingend einzuhalten
Die Basishygienemaszlignahmen muumlssen unabhaumlngig davon ob ein Krankheitserreger
festgestellt worden ist oder nicht im Umgang mit jedem Bewohner praktiziert werden
3 Basishygienemaszlignahmen in Pflegeeinrichtungen
HaumlndehygieneHaumlndedesinfektion (bdquodie fuumlnf Indikationen der
Haumlndedesinfektionldquo)
bull Vor jedem Bewohnerkontakt
bull Vor aseptischen Taumltigkeiten
bull Nach Kontakt mit potenziell infektioumlsen Materialien
bull Nach jedem direkten Bewohnerkontakt
bull Nach jedem indirekten Bewohnerkontakt
2 Hygienegerechte Durchfuumlhrung medizinisch-pflegerischer Maszlignahmen
3 Indikationsgerechte Benutzung von Schutzkleidung
4 Aufbereitung von Medizinprodukten und Pflegeartikeln
5 Flaumlchenreinigung und Flaumlchendesinfektion
6
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
4 Ressourcenschonender Einsatz von persoumlnlicher Schutzausruumlstung (PSA) bei Lieferengpaumlssen
Bitte beachten Sie dass die folgend beschriebenen Maszlignahmen eine erhoumlhte
Kontaminationsgefahr nd ein houmlheres Infektionsrisiko a fweisen Sie sind daher a sdruumlcklich
n r a f offiziell a sger fene Notfallsit ationen anz wenden wenn FFP2-Masken M nd-
Nasen-Sch tz nd Sch tzkittel nicht in a sreichender Anzahl z r Verfuumlg ng stehen Guumlltig
solange die bereits a sger fene Notfallsit ation fuumlr diesen Bereich beschrieben wird vorlauml fig
bis z m 31 A g st 2020 (Stand 13032020)
4 FFP2-Masken und Mund-Nasen-Schutz (MNS)
Die A szligenseite der gebra chten FFP2-MaskeMNS ist potentiell erregerhaltig nd beim
erne ten A fsetzen m ss eine Kontamination des Traumlgers insbesondere im Bereich Gesicht
(Nase M nd A gen) vermieden werden
Vor dem Absetzen der FFP2-MaskeMNS ist Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das Absetzen der FFP2-MaskeMNS hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination
der FFP2-MaskeMNS (vor allem der Innenseite) bzw eine Kontamination des Gesichtes
verhindert wird
Die FFP2-MaskeMNS wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen
Behaumlltern) Liegend a fbewahren mit der A szligenseite nach oben a f einer Unterlage
(Tablett oder Tisch) die desinfiziert werden kann
Die gebra chte FFP2-MaskeMNS m ss einde tig einer Person z z ordnen sein
Beschriften der Maskenbaumlnder oder der Ablageflaumlche der einzelnen Masken
Ben tzte FFP2-MaskeMNS nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da
dies die F nktionalitaumlt der Maske negativ beeinfl ssen kann
Beim erne ten A fsetzen sa bere Handsch he tragen a f den richtigen Sitz bdquoa chldquo der
gebra chten Maske achten nd die Handsch he nach dem Anlegen der FFP2-MaskeMNS
entsorgen
Beim erne ten Anziehen der FFP2-MaskeMNS dara f achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche verhindert wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Filtervlieses vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng erfolgte nmittelbar nach Entnahme der FFP2-
MaskeMNS sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen eine FFP2-MaskeMNS z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
7
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
42 Schutzkittel
Die A szligenseite des gebra chten Sch tzkittels ist potentiell erregerhaltig nd beim erne ten
Anziehen m ss eine Kontamination des Traumlgers vermieden werden
Der Sch tzkittel verbleibt gr ndsaumltzlich im Bewohnerzimmer
Vor dem A sziehen des Sch tzkittels ist eine Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das A sziehen des Sch tzkittels hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination der
der Innenseite des Sch tzkittels vermieden wird
Der Sch tzkittel wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen Behaumlltern)
Haumlngend mit der A szligenseite nach a szligen an einem Haken oauml moumlglichst freihaumlngend
Der gebra chte Sch tzkittel m ss einde tig einer Person z z ordnen sein Am besten uumlber
das Beschriften des Sch tzkittels
Ben tzte Sch tzkittel nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da dies die
F nktionalitaumlt negativ beeinfl ssen kann nd dieser dann keinen a sreichenden Sch tz
mehr bietet
Beim erne ten Ben tzen des Sch tzkittels sa bere Handsch he tragen a f den richtigen
Sitz achten nd die Handsch he nach dem Anlegen des Kittels entsorgen
Beim erne ten Anziehen des Sch tzkittels ist dara f z achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche vermieden wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Sch tzkittels vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng des Sch tzkittels erfolgte nmittelbar nach
Entnahme des Sch tzkittels sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Angehoumlrigen von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen ein Kittel z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
8
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
bull 1 1
1
1
1bull 1
r_ Gesundheit und Umwelt
1
1
5 Bewertung von Atemwegserkrankungen
Es ist die A fgabe der niedergelassenen Aumlrztinnen nd Aumlrzte anhand der verfuumlgbaren
Informationen ( a A fenthalt in einem a sgewiesenen Risikogebiet klinisches Krankheitsbild
Kontakt z einem laborbestaumltigten COVID-19-Fall) z entscheiden ob ein begruumlndeter
Verdachtsfall a f COVID-19 vorliegen koumlnnte nd ob eine labordiagnostische Abklaumlr ng
erforderlich ist
5 Mitarbeiter mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Mitarbeiter (MA) mit ak ten Atemwegssymptomen duumlrfen nicht in einer Pflegeeinricht ng taumltig
sein Der MA m ss sich telefonisch bei seinem niedergelassenen Ha sarzt melden Der
ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
oder
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza)
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der MA von der Arbeit
freigestelltkrankgeschrieben
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Testergebnis positiv auf COVID- 9
MA kommt symptomfrei z r Arbeit
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
9
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
1
1
1
1
bull 1 1
1
1
~
1
1
1
r_ Gesundheit und Umwelt
52 Bewohner mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Bewohner mit ak ten Atemwegserkrank ngen werden isoliert
Kontakta fnahme d rch die Einricht ng mit dem niedergelassenen Ha sarzt
Der ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza) Bewohner mit
Atemwegserkrank ngen bleiben fuumlr die
Da er der Symptomatik isoliert
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
oder
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der Bewohner isoliert
Testergebnis positiv auf COVID- 9
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
Das Gesundheitsamt entnimmt bei einem begruumlndeten Verdachtsfall den
Abstrich bei dem betroffenen Bewohner Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Bewohner darf nach Genes ng wieder
am Gemeinschaftsleben teilnehmen
10
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
53 Checkliste COVID- 9
Nachfolgende Checkliste fuumlr COVID-19 ist als Beispiel anz sehen nd m ss ggf an die jeweilige
Einricht ng angepasst werden
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Bei einem begruumlndeten Verdacht a f eine COVID-19-Infektion erfolgt die telefonische
Kontakta fnahme mit dem Ha sarztaumlrztlichen Bereitschaftsdienst Der Arzt entscheidet uumlber
die Klassifizier ng (liegt ein begruumlndeter Verdachtsfall vor oder nicht)
Anweis ng an die Mitarbeiter waumlhrend des Dienstes ihren Arbeitsbereich nicht z verlassenz
wechseln (keine Botengaumlnge zwischen den Arbeitsbereichen)
Information A fklaumlr ng der betroffenen Bewohner nd aller an der Pflege Betre ng
Therapie beteiligten Personen des Reinig ngsdienstes nd der AngehoumlrigenBes cher uumlber
erforderliche Hygienemaszlignahmen nd Einweis ng in dieselben ggf Information an Externe
wie zB Waumlscherei F szligpflege Physiotherape ten
Sch l ng aller Mitarbeiter Basishygienemaszlignahmen COVID-19
Geplante Maszlignahmen nd Taumltigkeiten stets am Ende der jeweiligen Einsatzto r d rchfuumlhren
Wechsel des Pflege-Reinig ngspersonals moumlglichst gering halten
Reinig ngs-Desinfektionsverfahren mit dem Reinig ngsdienst absprechen zB
Mehrmals taumlgliche Flaumlchendesinfektion aller Gegenstaumlnde mit begrenzt vir zidem
Flaumlchendesinfektionsmittel (a ch Tuumlrklinken Lichtschalter ggf persoumlnliche Gegenstaumlnde etc)
Zimmerreinig ng am Ende eines Reinig ngsd rchgangs vornehmen P tztuumlcher verwerfen etc
11
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Muumlll- Waumlscheabw rf im Appartement bereitstellen Muumlllabw rf in doppelten bla en
Muumlllsack bei der Entsorg ng verbleibt der auml szligere Muumlllsack im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Muumlllsack g t verschlieszligen Ben tzte ha seigene Waumlsche in doppeltem
bdquoPlastiksack gelbldquo abwerfen der auml szligere Muumlllsack verbleibt im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Ben tzte persoumlnliche Waumlsche in den uumlblichen Stoffbe tel abwerfen vor
dem Abtransport bdquoPlastiksack gelbldquo daruumlber ziehen (sonst Keimverschlepp ng)
Notwendige Pflegehilfsmittel verbleiben im Bewohnerzimmer
Ggf NasszelleToiletteNachtst hl fuumlr gesonderte Ben tz ng bereitstellen
Fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel Einmalm ndsch tz (FFP2 Maske) Einmalhandsch he
Sch tzbrille nd Haumlndedesinfektionsmittel bereitstellen (moumlglichst im Bewohnerzimmer)
Anbringen eines Hinweisschildes fuumlr Bes cher an der Bewohnerzimmertuumlr mit der Bitte vor
Betreten des Zimmers Ruumlcksprache mit dem Pflegepersonal z nehmen
Vor Betreten des Bewohnerzimmers Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren Nach Betreten des
Bewohnerzimmers mgehend fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel M ndsch tz (FFP2 Maske)
Einmalhandsch he nd Sch tzbrille anlegen nd bei allen Taumltigkeiten tragen
Zwischenzeitlich Handsch hwechsel nd Haumlndedesinfektion wenn nreine Taumltigkeiten
d rchgefuumlhrt w rden
M ndsch tz Einmalhandsch he Einmalsch tzkittel sind nach jeder Ben tz ng z entsorgen
Sch tzbrille desinfizieren Bei Knappheit einzelner Artikel (Masken Sch tzkittel) siehe P nkt 4
Sind bestimmte Sch tzmaterialien nicht mehr verfuumlgbar kann die naumlchst geringere Q alitaumlt
gen tzt werden Entsprechende Artikel werden uumlber die Verantwortlichen fuumlr Arbeitssicherheit
oder die Hygieneverantwortlichen festgelegt
Vor Verlassen des Bewohnerzimmers ist stets eine Haumlndedesinfektion d rchz fuumlhren
12
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
Allgemeine Informationen zu COVID- 9SARS-CoV-2
Ausgangslage
Seit Ende 2019 sind in China insbesondere in der zentral-chinesischen Provinz H bei vermehrt
Faumllle von Atemwegserkrank ngen d rch ein ne artiges Coronavir s a fgetreten In E ropa
nd in De tschland traten seit Anfang 2020 z naumlchst Einzelfaumllle nd regional abgegrenzte
Hauml f ngen von Infektionen a f Inzwischen sind in allen B ndeslaumlndern Infektionsfaumllle mit
dem ne en Coronavir s (SARS-CoV-2) bestaumltigt worden Die weltweite A sbreit ng von
COVID-19 w rde am 11032020 von der WHO z einer Pandemie erklaumlrt Es handelt sich
weltweit nd in De tschland m eine sehr dynamische nd ernst z nehmende Sit ation Bei
einem Teil der Faumllle sind die Krankheitsverlauml fe schwer a ch toumldliche Krankheitsverlauml fe
kommen vor Die Zahl der Faumllle in De tschland steigt weiter an Die Gefaumlhrd ng fuumlr die
Ges ndheit der Bevoumllker ng in De tschland wird derzeit insgesamt als hoch eingeschaumltzt
Diese Gefaumlhrd ng variiert z rzeit aber noch von Region z Region Die Wahrscheinlichkeit fuumlr
schwere Krankheitsverlauml fe nimmt mit z nehmendem Alter nd bestehenden
Vorerkrank ngen z Die Belast ng des Ges ndheitswesens haumlngt maszliggeblich von der
regionalen Verbreit ng der Infektion den vorhandenen Kapazitaumlten nd den eingeleiteten
Gegenmaszlignahmen (Isolier ng Q arantaumlne soziale Distanzier ng) ab nd kann oumlrtlich sehr
hoch sein Diese Einschaumltz ng kann sich k rzfristig d rch ne e Erkenntnisse aumlndern
2 ErregerErkrankung
Am 07012020 w rde der Erreger SARS-CoV-2 (Severe Ac te Respiratory Syndrome Corona
Vir s 2) erstmalig in einem Labor identifiziert Eine d rch SARS-CoV-2 a sgeloumlste Krankheit
wird als COVID- 9 (coronavir s disease 20 9) bezeichnet
3 Uumlbertragungswege
Das ne artige Coronavir s ist von Mensch z Mensch uumlbertragbar Der Ha ptuumlbertrag ngsweg
ist die Troumlpfcheninfektion Dies kann direkt von Mensch z Mensch uumlber die Schleimhauml te der
Atemwege geschehen oder a ch indirekt uumlber die Haumlnde (Kontaktflaumlchen) die dann mit
M nd- oder Nasenschleimha t sowie der A genbindeha t in Kontakt gebracht werden
3
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
4 Inkubationszeit
Derzeit wird davon a sgegangen dass die Ink bationszeit bis z 14 Tage betragen kann im
D rchschnitt betraumlgt sie der WHO z folge 5 bis 6 Tage
5 Symptome
Wie andere respiratorische Erreger kann eine Infektion mit dem ne artigen Coronavir s z
Symptomen wie H sten Schn pfen M skel- nd Gelenkschmerzen Fieber nd Atemnot
fuumlhren
6 Impfungen und Therapie
Momentan steht kein Impfstoff z r Verfuumlg ng A ch steht derzeit keine spezifische dh gegen
das ne artige Coronavir s selbst gerichtete antivirale Therapie z r Verfuumlg ng Die Behandl ng
erfolgt derzeit symptomatisch
7 Anfaumlllige Personen
Personen mit schweren Vorerkrank ngen chronischen Gr nderkrank ngen Imm nschwaumlche
oder hohem Alter wird ein besonderes Risiko wie bei jeder anderen Infektionskrankheit a ch
fuumlr schwere Krankheitsverlauml fe nd Komplikationen z gesprochen Bei nicht besonders
anfaumllligen Personen geht man derzeit von einem eher milden Krankheitsverla f bei COVID-19
a s
4
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
2 Pandemieplanung in Pflegeeinrichtungen
Die Pandemieplan ngmuss spezifisch a f die jeweilige Einricht ng angepasst sein nd sollte
im Vorfeld erstellt werden
2 Vorbereitung Organisatorische Maszlignahmen
Verantwortliche festlegen
Interne nd externe Komm nikation regeln
Sch l ng der Mitarbeiter
Wichtige Prozesse nd Dienstleist ngen benennen nd priorisieren
Pruumlf ng des Mehrbedarfs
o Material
o Personal
Plan ng der Isolier ngsmaszlignahmen
Hygieneplan nd Reinig ngs- nd Desinfektionsplan akt alisieren
22 Vorgehen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder einer
laborbestaumltigten COVID- 9-Erkrankung
Sofortige Isolationsmaszlignahmen
Informationsweitergabe an
o Unternehmensfuumlhr ng
o Ges ndheitsamt
o Betre ender Ha sarzt des betroffenen Bewohners
o Angehoumlrige
o ggf Rett ngsdienstKrankenha s
Hygienegerechte D rchfuumlhr ng aller pflegerischen Maszlignahmen nter strikter
Einhalt ng der Basishygienemaszlignahmen sowie der z saumltzlich ergriffenen
Hygienemaszlignahmen
Feststell ng aller Kontaktpersonen
Wenn bei MitarbeiternMitarbeiterinnen oder BewohnernBewohnerinnen ein begruumlndeter
Verdachtsfall besteht oder eine COVID- 9-Erkrankung laborbestaumltigt ist ist das weitere
Vorgehen eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen
5
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
3 Hygieneplan und Reinigungs- und Desinfektionsplan fuumlr COVID- 9SARS-CoV-2
In Pflegeeinricht ngen sind die Infektionssch tzmaszlignahmen bei
Atemwegserkrank ngen analog z den Maszlignahmen beim A ftreten von Infl enza
d rchz fuumlhren
Der Hygieneplan nd der Reinig ngs- nd Desinfektionsplan m ss a f diesen P nkt hin
uumlberpruumlft nd ggf ergaumlnzt oder akt alisiert werden
Z r Haumlnde- Flaumlchen- nd Instr mentendesinfektion sind Mittel mit nachgewiesener
Wirksamkeit mit demWirk ngsbereich begrenzt vir zid (wirksam gegen behuumlllte
Viren) anz wenden
Die konsequente Umsetzung der Basishygienemaszlignahmen einschlieszliglich der Haumlndehygiene ist
in allen Bereichen der Pflegeeinrichtung zwingend einzuhalten
Die Basishygienemaszlignahmen muumlssen unabhaumlngig davon ob ein Krankheitserreger
festgestellt worden ist oder nicht im Umgang mit jedem Bewohner praktiziert werden
3 Basishygienemaszlignahmen in Pflegeeinrichtungen
HaumlndehygieneHaumlndedesinfektion (bdquodie fuumlnf Indikationen der
Haumlndedesinfektionldquo)
bull Vor jedem Bewohnerkontakt
bull Vor aseptischen Taumltigkeiten
bull Nach Kontakt mit potenziell infektioumlsen Materialien
bull Nach jedem direkten Bewohnerkontakt
bull Nach jedem indirekten Bewohnerkontakt
2 Hygienegerechte Durchfuumlhrung medizinisch-pflegerischer Maszlignahmen
3 Indikationsgerechte Benutzung von Schutzkleidung
4 Aufbereitung von Medizinprodukten und Pflegeartikeln
5 Flaumlchenreinigung und Flaumlchendesinfektion
6
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
4 Ressourcenschonender Einsatz von persoumlnlicher Schutzausruumlstung (PSA) bei Lieferengpaumlssen
Bitte beachten Sie dass die folgend beschriebenen Maszlignahmen eine erhoumlhte
Kontaminationsgefahr nd ein houmlheres Infektionsrisiko a fweisen Sie sind daher a sdruumlcklich
n r a f offiziell a sger fene Notfallsit ationen anz wenden wenn FFP2-Masken M nd-
Nasen-Sch tz nd Sch tzkittel nicht in a sreichender Anzahl z r Verfuumlg ng stehen Guumlltig
solange die bereits a sger fene Notfallsit ation fuumlr diesen Bereich beschrieben wird vorlauml fig
bis z m 31 A g st 2020 (Stand 13032020)
4 FFP2-Masken und Mund-Nasen-Schutz (MNS)
Die A szligenseite der gebra chten FFP2-MaskeMNS ist potentiell erregerhaltig nd beim
erne ten A fsetzen m ss eine Kontamination des Traumlgers insbesondere im Bereich Gesicht
(Nase M nd A gen) vermieden werden
Vor dem Absetzen der FFP2-MaskeMNS ist Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das Absetzen der FFP2-MaskeMNS hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination
der FFP2-MaskeMNS (vor allem der Innenseite) bzw eine Kontamination des Gesichtes
verhindert wird
Die FFP2-MaskeMNS wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen
Behaumlltern) Liegend a fbewahren mit der A szligenseite nach oben a f einer Unterlage
(Tablett oder Tisch) die desinfiziert werden kann
Die gebra chte FFP2-MaskeMNS m ss einde tig einer Person z z ordnen sein
Beschriften der Maskenbaumlnder oder der Ablageflaumlche der einzelnen Masken
Ben tzte FFP2-MaskeMNS nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da
dies die F nktionalitaumlt der Maske negativ beeinfl ssen kann
Beim erne ten A fsetzen sa bere Handsch he tragen a f den richtigen Sitz bdquoa chldquo der
gebra chten Maske achten nd die Handsch he nach dem Anlegen der FFP2-MaskeMNS
entsorgen
Beim erne ten Anziehen der FFP2-MaskeMNS dara f achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche verhindert wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Filtervlieses vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng erfolgte nmittelbar nach Entnahme der FFP2-
MaskeMNS sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen eine FFP2-MaskeMNS z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
7
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
42 Schutzkittel
Die A szligenseite des gebra chten Sch tzkittels ist potentiell erregerhaltig nd beim erne ten
Anziehen m ss eine Kontamination des Traumlgers vermieden werden
Der Sch tzkittel verbleibt gr ndsaumltzlich im Bewohnerzimmer
Vor dem A sziehen des Sch tzkittels ist eine Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das A sziehen des Sch tzkittels hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination der
der Innenseite des Sch tzkittels vermieden wird
Der Sch tzkittel wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen Behaumlltern)
Haumlngend mit der A szligenseite nach a szligen an einem Haken oauml moumlglichst freihaumlngend
Der gebra chte Sch tzkittel m ss einde tig einer Person z z ordnen sein Am besten uumlber
das Beschriften des Sch tzkittels
Ben tzte Sch tzkittel nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da dies die
F nktionalitaumlt negativ beeinfl ssen kann nd dieser dann keinen a sreichenden Sch tz
mehr bietet
Beim erne ten Ben tzen des Sch tzkittels sa bere Handsch he tragen a f den richtigen
Sitz achten nd die Handsch he nach dem Anlegen des Kittels entsorgen
Beim erne ten Anziehen des Sch tzkittels ist dara f z achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche vermieden wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Sch tzkittels vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng des Sch tzkittels erfolgte nmittelbar nach
Entnahme des Sch tzkittels sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Angehoumlrigen von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen ein Kittel z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
8
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
bull 1 1
1
1
1bull 1
r_ Gesundheit und Umwelt
1
1
5 Bewertung von Atemwegserkrankungen
Es ist die A fgabe der niedergelassenen Aumlrztinnen nd Aumlrzte anhand der verfuumlgbaren
Informationen ( a A fenthalt in einem a sgewiesenen Risikogebiet klinisches Krankheitsbild
Kontakt z einem laborbestaumltigten COVID-19-Fall) z entscheiden ob ein begruumlndeter
Verdachtsfall a f COVID-19 vorliegen koumlnnte nd ob eine labordiagnostische Abklaumlr ng
erforderlich ist
5 Mitarbeiter mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Mitarbeiter (MA) mit ak ten Atemwegssymptomen duumlrfen nicht in einer Pflegeeinricht ng taumltig
sein Der MA m ss sich telefonisch bei seinem niedergelassenen Ha sarzt melden Der
ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
oder
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza)
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der MA von der Arbeit
freigestelltkrankgeschrieben
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Testergebnis positiv auf COVID- 9
MA kommt symptomfrei z r Arbeit
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
9
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
1
1
1
1
bull 1 1
1
1
~
1
1
1
r_ Gesundheit und Umwelt
52 Bewohner mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Bewohner mit ak ten Atemwegserkrank ngen werden isoliert
Kontakta fnahme d rch die Einricht ng mit dem niedergelassenen Ha sarzt
Der ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza) Bewohner mit
Atemwegserkrank ngen bleiben fuumlr die
Da er der Symptomatik isoliert
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
oder
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der Bewohner isoliert
Testergebnis positiv auf COVID- 9
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
Das Gesundheitsamt entnimmt bei einem begruumlndeten Verdachtsfall den
Abstrich bei dem betroffenen Bewohner Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Bewohner darf nach Genes ng wieder
am Gemeinschaftsleben teilnehmen
10
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
53 Checkliste COVID- 9
Nachfolgende Checkliste fuumlr COVID-19 ist als Beispiel anz sehen nd m ss ggf an die jeweilige
Einricht ng angepasst werden
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Bei einem begruumlndeten Verdacht a f eine COVID-19-Infektion erfolgt die telefonische
Kontakta fnahme mit dem Ha sarztaumlrztlichen Bereitschaftsdienst Der Arzt entscheidet uumlber
die Klassifizier ng (liegt ein begruumlndeter Verdachtsfall vor oder nicht)
Anweis ng an die Mitarbeiter waumlhrend des Dienstes ihren Arbeitsbereich nicht z verlassenz
wechseln (keine Botengaumlnge zwischen den Arbeitsbereichen)
Information A fklaumlr ng der betroffenen Bewohner nd aller an der Pflege Betre ng
Therapie beteiligten Personen des Reinig ngsdienstes nd der AngehoumlrigenBes cher uumlber
erforderliche Hygienemaszlignahmen nd Einweis ng in dieselben ggf Information an Externe
wie zB Waumlscherei F szligpflege Physiotherape ten
Sch l ng aller Mitarbeiter Basishygienemaszlignahmen COVID-19
Geplante Maszlignahmen nd Taumltigkeiten stets am Ende der jeweiligen Einsatzto r d rchfuumlhren
Wechsel des Pflege-Reinig ngspersonals moumlglichst gering halten
Reinig ngs-Desinfektionsverfahren mit dem Reinig ngsdienst absprechen zB
Mehrmals taumlgliche Flaumlchendesinfektion aller Gegenstaumlnde mit begrenzt vir zidem
Flaumlchendesinfektionsmittel (a ch Tuumlrklinken Lichtschalter ggf persoumlnliche Gegenstaumlnde etc)
Zimmerreinig ng am Ende eines Reinig ngsd rchgangs vornehmen P tztuumlcher verwerfen etc
11
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Muumlll- Waumlscheabw rf im Appartement bereitstellen Muumlllabw rf in doppelten bla en
Muumlllsack bei der Entsorg ng verbleibt der auml szligere Muumlllsack im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Muumlllsack g t verschlieszligen Ben tzte ha seigene Waumlsche in doppeltem
bdquoPlastiksack gelbldquo abwerfen der auml szligere Muumlllsack verbleibt im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Ben tzte persoumlnliche Waumlsche in den uumlblichen Stoffbe tel abwerfen vor
dem Abtransport bdquoPlastiksack gelbldquo daruumlber ziehen (sonst Keimverschlepp ng)
Notwendige Pflegehilfsmittel verbleiben im Bewohnerzimmer
Ggf NasszelleToiletteNachtst hl fuumlr gesonderte Ben tz ng bereitstellen
Fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel Einmalm ndsch tz (FFP2 Maske) Einmalhandsch he
Sch tzbrille nd Haumlndedesinfektionsmittel bereitstellen (moumlglichst im Bewohnerzimmer)
Anbringen eines Hinweisschildes fuumlr Bes cher an der Bewohnerzimmertuumlr mit der Bitte vor
Betreten des Zimmers Ruumlcksprache mit dem Pflegepersonal z nehmen
Vor Betreten des Bewohnerzimmers Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren Nach Betreten des
Bewohnerzimmers mgehend fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel M ndsch tz (FFP2 Maske)
Einmalhandsch he nd Sch tzbrille anlegen nd bei allen Taumltigkeiten tragen
Zwischenzeitlich Handsch hwechsel nd Haumlndedesinfektion wenn nreine Taumltigkeiten
d rchgefuumlhrt w rden
M ndsch tz Einmalhandsch he Einmalsch tzkittel sind nach jeder Ben tz ng z entsorgen
Sch tzbrille desinfizieren Bei Knappheit einzelner Artikel (Masken Sch tzkittel) siehe P nkt 4
Sind bestimmte Sch tzmaterialien nicht mehr verfuumlgbar kann die naumlchst geringere Q alitaumlt
gen tzt werden Entsprechende Artikel werden uumlber die Verantwortlichen fuumlr Arbeitssicherheit
oder die Hygieneverantwortlichen festgelegt
Vor Verlassen des Bewohnerzimmers ist stets eine Haumlndedesinfektion d rchz fuumlhren
12
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
4 Inkubationszeit
Derzeit wird davon a sgegangen dass die Ink bationszeit bis z 14 Tage betragen kann im
D rchschnitt betraumlgt sie der WHO z folge 5 bis 6 Tage
5 Symptome
Wie andere respiratorische Erreger kann eine Infektion mit dem ne artigen Coronavir s z
Symptomen wie H sten Schn pfen M skel- nd Gelenkschmerzen Fieber nd Atemnot
fuumlhren
6 Impfungen und Therapie
Momentan steht kein Impfstoff z r Verfuumlg ng A ch steht derzeit keine spezifische dh gegen
das ne artige Coronavir s selbst gerichtete antivirale Therapie z r Verfuumlg ng Die Behandl ng
erfolgt derzeit symptomatisch
7 Anfaumlllige Personen
Personen mit schweren Vorerkrank ngen chronischen Gr nderkrank ngen Imm nschwaumlche
oder hohem Alter wird ein besonderes Risiko wie bei jeder anderen Infektionskrankheit a ch
fuumlr schwere Krankheitsverlauml fe nd Komplikationen z gesprochen Bei nicht besonders
anfaumllligen Personen geht man derzeit von einem eher milden Krankheitsverla f bei COVID-19
a s
4
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
2 Pandemieplanung in Pflegeeinrichtungen
Die Pandemieplan ngmuss spezifisch a f die jeweilige Einricht ng angepasst sein nd sollte
im Vorfeld erstellt werden
2 Vorbereitung Organisatorische Maszlignahmen
Verantwortliche festlegen
Interne nd externe Komm nikation regeln
Sch l ng der Mitarbeiter
Wichtige Prozesse nd Dienstleist ngen benennen nd priorisieren
Pruumlf ng des Mehrbedarfs
o Material
o Personal
Plan ng der Isolier ngsmaszlignahmen
Hygieneplan nd Reinig ngs- nd Desinfektionsplan akt alisieren
22 Vorgehen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder einer
laborbestaumltigten COVID- 9-Erkrankung
Sofortige Isolationsmaszlignahmen
Informationsweitergabe an
o Unternehmensfuumlhr ng
o Ges ndheitsamt
o Betre ender Ha sarzt des betroffenen Bewohners
o Angehoumlrige
o ggf Rett ngsdienstKrankenha s
Hygienegerechte D rchfuumlhr ng aller pflegerischen Maszlignahmen nter strikter
Einhalt ng der Basishygienemaszlignahmen sowie der z saumltzlich ergriffenen
Hygienemaszlignahmen
Feststell ng aller Kontaktpersonen
Wenn bei MitarbeiternMitarbeiterinnen oder BewohnernBewohnerinnen ein begruumlndeter
Verdachtsfall besteht oder eine COVID- 9-Erkrankung laborbestaumltigt ist ist das weitere
Vorgehen eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen
5
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
3 Hygieneplan und Reinigungs- und Desinfektionsplan fuumlr COVID- 9SARS-CoV-2
In Pflegeeinricht ngen sind die Infektionssch tzmaszlignahmen bei
Atemwegserkrank ngen analog z den Maszlignahmen beim A ftreten von Infl enza
d rchz fuumlhren
Der Hygieneplan nd der Reinig ngs- nd Desinfektionsplan m ss a f diesen P nkt hin
uumlberpruumlft nd ggf ergaumlnzt oder akt alisiert werden
Z r Haumlnde- Flaumlchen- nd Instr mentendesinfektion sind Mittel mit nachgewiesener
Wirksamkeit mit demWirk ngsbereich begrenzt vir zid (wirksam gegen behuumlllte
Viren) anz wenden
Die konsequente Umsetzung der Basishygienemaszlignahmen einschlieszliglich der Haumlndehygiene ist
in allen Bereichen der Pflegeeinrichtung zwingend einzuhalten
Die Basishygienemaszlignahmen muumlssen unabhaumlngig davon ob ein Krankheitserreger
festgestellt worden ist oder nicht im Umgang mit jedem Bewohner praktiziert werden
3 Basishygienemaszlignahmen in Pflegeeinrichtungen
HaumlndehygieneHaumlndedesinfektion (bdquodie fuumlnf Indikationen der
Haumlndedesinfektionldquo)
bull Vor jedem Bewohnerkontakt
bull Vor aseptischen Taumltigkeiten
bull Nach Kontakt mit potenziell infektioumlsen Materialien
bull Nach jedem direkten Bewohnerkontakt
bull Nach jedem indirekten Bewohnerkontakt
2 Hygienegerechte Durchfuumlhrung medizinisch-pflegerischer Maszlignahmen
3 Indikationsgerechte Benutzung von Schutzkleidung
4 Aufbereitung von Medizinprodukten und Pflegeartikeln
5 Flaumlchenreinigung und Flaumlchendesinfektion
6
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
4 Ressourcenschonender Einsatz von persoumlnlicher Schutzausruumlstung (PSA) bei Lieferengpaumlssen
Bitte beachten Sie dass die folgend beschriebenen Maszlignahmen eine erhoumlhte
Kontaminationsgefahr nd ein houmlheres Infektionsrisiko a fweisen Sie sind daher a sdruumlcklich
n r a f offiziell a sger fene Notfallsit ationen anz wenden wenn FFP2-Masken M nd-
Nasen-Sch tz nd Sch tzkittel nicht in a sreichender Anzahl z r Verfuumlg ng stehen Guumlltig
solange die bereits a sger fene Notfallsit ation fuumlr diesen Bereich beschrieben wird vorlauml fig
bis z m 31 A g st 2020 (Stand 13032020)
4 FFP2-Masken und Mund-Nasen-Schutz (MNS)
Die A szligenseite der gebra chten FFP2-MaskeMNS ist potentiell erregerhaltig nd beim
erne ten A fsetzen m ss eine Kontamination des Traumlgers insbesondere im Bereich Gesicht
(Nase M nd A gen) vermieden werden
Vor dem Absetzen der FFP2-MaskeMNS ist Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das Absetzen der FFP2-MaskeMNS hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination
der FFP2-MaskeMNS (vor allem der Innenseite) bzw eine Kontamination des Gesichtes
verhindert wird
Die FFP2-MaskeMNS wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen
Behaumlltern) Liegend a fbewahren mit der A szligenseite nach oben a f einer Unterlage
(Tablett oder Tisch) die desinfiziert werden kann
Die gebra chte FFP2-MaskeMNS m ss einde tig einer Person z z ordnen sein
Beschriften der Maskenbaumlnder oder der Ablageflaumlche der einzelnen Masken
Ben tzte FFP2-MaskeMNS nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da
dies die F nktionalitaumlt der Maske negativ beeinfl ssen kann
Beim erne ten A fsetzen sa bere Handsch he tragen a f den richtigen Sitz bdquoa chldquo der
gebra chten Maske achten nd die Handsch he nach dem Anlegen der FFP2-MaskeMNS
entsorgen
Beim erne ten Anziehen der FFP2-MaskeMNS dara f achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche verhindert wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Filtervlieses vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng erfolgte nmittelbar nach Entnahme der FFP2-
MaskeMNS sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen eine FFP2-MaskeMNS z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
7
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
42 Schutzkittel
Die A szligenseite des gebra chten Sch tzkittels ist potentiell erregerhaltig nd beim erne ten
Anziehen m ss eine Kontamination des Traumlgers vermieden werden
Der Sch tzkittel verbleibt gr ndsaumltzlich im Bewohnerzimmer
Vor dem A sziehen des Sch tzkittels ist eine Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das A sziehen des Sch tzkittels hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination der
der Innenseite des Sch tzkittels vermieden wird
Der Sch tzkittel wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen Behaumlltern)
Haumlngend mit der A szligenseite nach a szligen an einem Haken oauml moumlglichst freihaumlngend
Der gebra chte Sch tzkittel m ss einde tig einer Person z z ordnen sein Am besten uumlber
das Beschriften des Sch tzkittels
Ben tzte Sch tzkittel nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da dies die
F nktionalitaumlt negativ beeinfl ssen kann nd dieser dann keinen a sreichenden Sch tz
mehr bietet
Beim erne ten Ben tzen des Sch tzkittels sa bere Handsch he tragen a f den richtigen
Sitz achten nd die Handsch he nach dem Anlegen des Kittels entsorgen
Beim erne ten Anziehen des Sch tzkittels ist dara f z achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche vermieden wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Sch tzkittels vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng des Sch tzkittels erfolgte nmittelbar nach
Entnahme des Sch tzkittels sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Angehoumlrigen von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen ein Kittel z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
8
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
bull 1 1
1
1
1bull 1
r_ Gesundheit und Umwelt
1
1
5 Bewertung von Atemwegserkrankungen
Es ist die A fgabe der niedergelassenen Aumlrztinnen nd Aumlrzte anhand der verfuumlgbaren
Informationen ( a A fenthalt in einem a sgewiesenen Risikogebiet klinisches Krankheitsbild
Kontakt z einem laborbestaumltigten COVID-19-Fall) z entscheiden ob ein begruumlndeter
Verdachtsfall a f COVID-19 vorliegen koumlnnte nd ob eine labordiagnostische Abklaumlr ng
erforderlich ist
5 Mitarbeiter mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Mitarbeiter (MA) mit ak ten Atemwegssymptomen duumlrfen nicht in einer Pflegeeinricht ng taumltig
sein Der MA m ss sich telefonisch bei seinem niedergelassenen Ha sarzt melden Der
ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
oder
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza)
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der MA von der Arbeit
freigestelltkrankgeschrieben
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Testergebnis positiv auf COVID- 9
MA kommt symptomfrei z r Arbeit
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
9
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
1
1
1
1
bull 1 1
1
1
~
1
1
1
r_ Gesundheit und Umwelt
52 Bewohner mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Bewohner mit ak ten Atemwegserkrank ngen werden isoliert
Kontakta fnahme d rch die Einricht ng mit dem niedergelassenen Ha sarzt
Der ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza) Bewohner mit
Atemwegserkrank ngen bleiben fuumlr die
Da er der Symptomatik isoliert
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
oder
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der Bewohner isoliert
Testergebnis positiv auf COVID- 9
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
Das Gesundheitsamt entnimmt bei einem begruumlndeten Verdachtsfall den
Abstrich bei dem betroffenen Bewohner Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Bewohner darf nach Genes ng wieder
am Gemeinschaftsleben teilnehmen
10
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
53 Checkliste COVID- 9
Nachfolgende Checkliste fuumlr COVID-19 ist als Beispiel anz sehen nd m ss ggf an die jeweilige
Einricht ng angepasst werden
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Bei einem begruumlndeten Verdacht a f eine COVID-19-Infektion erfolgt die telefonische
Kontakta fnahme mit dem Ha sarztaumlrztlichen Bereitschaftsdienst Der Arzt entscheidet uumlber
die Klassifizier ng (liegt ein begruumlndeter Verdachtsfall vor oder nicht)
Anweis ng an die Mitarbeiter waumlhrend des Dienstes ihren Arbeitsbereich nicht z verlassenz
wechseln (keine Botengaumlnge zwischen den Arbeitsbereichen)
Information A fklaumlr ng der betroffenen Bewohner nd aller an der Pflege Betre ng
Therapie beteiligten Personen des Reinig ngsdienstes nd der AngehoumlrigenBes cher uumlber
erforderliche Hygienemaszlignahmen nd Einweis ng in dieselben ggf Information an Externe
wie zB Waumlscherei F szligpflege Physiotherape ten
Sch l ng aller Mitarbeiter Basishygienemaszlignahmen COVID-19
Geplante Maszlignahmen nd Taumltigkeiten stets am Ende der jeweiligen Einsatzto r d rchfuumlhren
Wechsel des Pflege-Reinig ngspersonals moumlglichst gering halten
Reinig ngs-Desinfektionsverfahren mit dem Reinig ngsdienst absprechen zB
Mehrmals taumlgliche Flaumlchendesinfektion aller Gegenstaumlnde mit begrenzt vir zidem
Flaumlchendesinfektionsmittel (a ch Tuumlrklinken Lichtschalter ggf persoumlnliche Gegenstaumlnde etc)
Zimmerreinig ng am Ende eines Reinig ngsd rchgangs vornehmen P tztuumlcher verwerfen etc
11
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Muumlll- Waumlscheabw rf im Appartement bereitstellen Muumlllabw rf in doppelten bla en
Muumlllsack bei der Entsorg ng verbleibt der auml szligere Muumlllsack im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Muumlllsack g t verschlieszligen Ben tzte ha seigene Waumlsche in doppeltem
bdquoPlastiksack gelbldquo abwerfen der auml szligere Muumlllsack verbleibt im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Ben tzte persoumlnliche Waumlsche in den uumlblichen Stoffbe tel abwerfen vor
dem Abtransport bdquoPlastiksack gelbldquo daruumlber ziehen (sonst Keimverschlepp ng)
Notwendige Pflegehilfsmittel verbleiben im Bewohnerzimmer
Ggf NasszelleToiletteNachtst hl fuumlr gesonderte Ben tz ng bereitstellen
Fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel Einmalm ndsch tz (FFP2 Maske) Einmalhandsch he
Sch tzbrille nd Haumlndedesinfektionsmittel bereitstellen (moumlglichst im Bewohnerzimmer)
Anbringen eines Hinweisschildes fuumlr Bes cher an der Bewohnerzimmertuumlr mit der Bitte vor
Betreten des Zimmers Ruumlcksprache mit dem Pflegepersonal z nehmen
Vor Betreten des Bewohnerzimmers Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren Nach Betreten des
Bewohnerzimmers mgehend fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel M ndsch tz (FFP2 Maske)
Einmalhandsch he nd Sch tzbrille anlegen nd bei allen Taumltigkeiten tragen
Zwischenzeitlich Handsch hwechsel nd Haumlndedesinfektion wenn nreine Taumltigkeiten
d rchgefuumlhrt w rden
M ndsch tz Einmalhandsch he Einmalsch tzkittel sind nach jeder Ben tz ng z entsorgen
Sch tzbrille desinfizieren Bei Knappheit einzelner Artikel (Masken Sch tzkittel) siehe P nkt 4
Sind bestimmte Sch tzmaterialien nicht mehr verfuumlgbar kann die naumlchst geringere Q alitaumlt
gen tzt werden Entsprechende Artikel werden uumlber die Verantwortlichen fuumlr Arbeitssicherheit
oder die Hygieneverantwortlichen festgelegt
Vor Verlassen des Bewohnerzimmers ist stets eine Haumlndedesinfektion d rchz fuumlhren
12
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
2 Pandemieplanung in Pflegeeinrichtungen
Die Pandemieplan ngmuss spezifisch a f die jeweilige Einricht ng angepasst sein nd sollte
im Vorfeld erstellt werden
2 Vorbereitung Organisatorische Maszlignahmen
Verantwortliche festlegen
Interne nd externe Komm nikation regeln
Sch l ng der Mitarbeiter
Wichtige Prozesse nd Dienstleist ngen benennen nd priorisieren
Pruumlf ng des Mehrbedarfs
o Material
o Personal
Plan ng der Isolier ngsmaszlignahmen
Hygieneplan nd Reinig ngs- nd Desinfektionsplan akt alisieren
22 Vorgehen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder einer
laborbestaumltigten COVID- 9-Erkrankung
Sofortige Isolationsmaszlignahmen
Informationsweitergabe an
o Unternehmensfuumlhr ng
o Ges ndheitsamt
o Betre ender Ha sarzt des betroffenen Bewohners
o Angehoumlrige
o ggf Rett ngsdienstKrankenha s
Hygienegerechte D rchfuumlhr ng aller pflegerischen Maszlignahmen nter strikter
Einhalt ng der Basishygienemaszlignahmen sowie der z saumltzlich ergriffenen
Hygienemaszlignahmen
Feststell ng aller Kontaktpersonen
Wenn bei MitarbeiternMitarbeiterinnen oder BewohnernBewohnerinnen ein begruumlndeter
Verdachtsfall besteht oder eine COVID- 9-Erkrankung laborbestaumltigt ist ist das weitere
Vorgehen eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen
5
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
3 Hygieneplan und Reinigungs- und Desinfektionsplan fuumlr COVID- 9SARS-CoV-2
In Pflegeeinricht ngen sind die Infektionssch tzmaszlignahmen bei
Atemwegserkrank ngen analog z den Maszlignahmen beim A ftreten von Infl enza
d rchz fuumlhren
Der Hygieneplan nd der Reinig ngs- nd Desinfektionsplan m ss a f diesen P nkt hin
uumlberpruumlft nd ggf ergaumlnzt oder akt alisiert werden
Z r Haumlnde- Flaumlchen- nd Instr mentendesinfektion sind Mittel mit nachgewiesener
Wirksamkeit mit demWirk ngsbereich begrenzt vir zid (wirksam gegen behuumlllte
Viren) anz wenden
Die konsequente Umsetzung der Basishygienemaszlignahmen einschlieszliglich der Haumlndehygiene ist
in allen Bereichen der Pflegeeinrichtung zwingend einzuhalten
Die Basishygienemaszlignahmen muumlssen unabhaumlngig davon ob ein Krankheitserreger
festgestellt worden ist oder nicht im Umgang mit jedem Bewohner praktiziert werden
3 Basishygienemaszlignahmen in Pflegeeinrichtungen
HaumlndehygieneHaumlndedesinfektion (bdquodie fuumlnf Indikationen der
Haumlndedesinfektionldquo)
bull Vor jedem Bewohnerkontakt
bull Vor aseptischen Taumltigkeiten
bull Nach Kontakt mit potenziell infektioumlsen Materialien
bull Nach jedem direkten Bewohnerkontakt
bull Nach jedem indirekten Bewohnerkontakt
2 Hygienegerechte Durchfuumlhrung medizinisch-pflegerischer Maszlignahmen
3 Indikationsgerechte Benutzung von Schutzkleidung
4 Aufbereitung von Medizinprodukten und Pflegeartikeln
5 Flaumlchenreinigung und Flaumlchendesinfektion
6
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
4 Ressourcenschonender Einsatz von persoumlnlicher Schutzausruumlstung (PSA) bei Lieferengpaumlssen
Bitte beachten Sie dass die folgend beschriebenen Maszlignahmen eine erhoumlhte
Kontaminationsgefahr nd ein houmlheres Infektionsrisiko a fweisen Sie sind daher a sdruumlcklich
n r a f offiziell a sger fene Notfallsit ationen anz wenden wenn FFP2-Masken M nd-
Nasen-Sch tz nd Sch tzkittel nicht in a sreichender Anzahl z r Verfuumlg ng stehen Guumlltig
solange die bereits a sger fene Notfallsit ation fuumlr diesen Bereich beschrieben wird vorlauml fig
bis z m 31 A g st 2020 (Stand 13032020)
4 FFP2-Masken und Mund-Nasen-Schutz (MNS)
Die A szligenseite der gebra chten FFP2-MaskeMNS ist potentiell erregerhaltig nd beim
erne ten A fsetzen m ss eine Kontamination des Traumlgers insbesondere im Bereich Gesicht
(Nase M nd A gen) vermieden werden
Vor dem Absetzen der FFP2-MaskeMNS ist Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das Absetzen der FFP2-MaskeMNS hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination
der FFP2-MaskeMNS (vor allem der Innenseite) bzw eine Kontamination des Gesichtes
verhindert wird
Die FFP2-MaskeMNS wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen
Behaumlltern) Liegend a fbewahren mit der A szligenseite nach oben a f einer Unterlage
(Tablett oder Tisch) die desinfiziert werden kann
Die gebra chte FFP2-MaskeMNS m ss einde tig einer Person z z ordnen sein
Beschriften der Maskenbaumlnder oder der Ablageflaumlche der einzelnen Masken
Ben tzte FFP2-MaskeMNS nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da
dies die F nktionalitaumlt der Maske negativ beeinfl ssen kann
Beim erne ten A fsetzen sa bere Handsch he tragen a f den richtigen Sitz bdquoa chldquo der
gebra chten Maske achten nd die Handsch he nach dem Anlegen der FFP2-MaskeMNS
entsorgen
Beim erne ten Anziehen der FFP2-MaskeMNS dara f achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche verhindert wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Filtervlieses vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng erfolgte nmittelbar nach Entnahme der FFP2-
MaskeMNS sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen eine FFP2-MaskeMNS z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
7
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
42 Schutzkittel
Die A szligenseite des gebra chten Sch tzkittels ist potentiell erregerhaltig nd beim erne ten
Anziehen m ss eine Kontamination des Traumlgers vermieden werden
Der Sch tzkittel verbleibt gr ndsaumltzlich im Bewohnerzimmer
Vor dem A sziehen des Sch tzkittels ist eine Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das A sziehen des Sch tzkittels hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination der
der Innenseite des Sch tzkittels vermieden wird
Der Sch tzkittel wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen Behaumlltern)
Haumlngend mit der A szligenseite nach a szligen an einem Haken oauml moumlglichst freihaumlngend
Der gebra chte Sch tzkittel m ss einde tig einer Person z z ordnen sein Am besten uumlber
das Beschriften des Sch tzkittels
Ben tzte Sch tzkittel nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da dies die
F nktionalitaumlt negativ beeinfl ssen kann nd dieser dann keinen a sreichenden Sch tz
mehr bietet
Beim erne ten Ben tzen des Sch tzkittels sa bere Handsch he tragen a f den richtigen
Sitz achten nd die Handsch he nach dem Anlegen des Kittels entsorgen
Beim erne ten Anziehen des Sch tzkittels ist dara f z achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche vermieden wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Sch tzkittels vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng des Sch tzkittels erfolgte nmittelbar nach
Entnahme des Sch tzkittels sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Angehoumlrigen von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen ein Kittel z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
8
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
bull 1 1
1
1
1bull 1
r_ Gesundheit und Umwelt
1
1
5 Bewertung von Atemwegserkrankungen
Es ist die A fgabe der niedergelassenen Aumlrztinnen nd Aumlrzte anhand der verfuumlgbaren
Informationen ( a A fenthalt in einem a sgewiesenen Risikogebiet klinisches Krankheitsbild
Kontakt z einem laborbestaumltigten COVID-19-Fall) z entscheiden ob ein begruumlndeter
Verdachtsfall a f COVID-19 vorliegen koumlnnte nd ob eine labordiagnostische Abklaumlr ng
erforderlich ist
5 Mitarbeiter mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Mitarbeiter (MA) mit ak ten Atemwegssymptomen duumlrfen nicht in einer Pflegeeinricht ng taumltig
sein Der MA m ss sich telefonisch bei seinem niedergelassenen Ha sarzt melden Der
ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
oder
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza)
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der MA von der Arbeit
freigestelltkrankgeschrieben
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Testergebnis positiv auf COVID- 9
MA kommt symptomfrei z r Arbeit
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
9
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
1
1
1
1
bull 1 1
1
1
~
1
1
1
r_ Gesundheit und Umwelt
52 Bewohner mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Bewohner mit ak ten Atemwegserkrank ngen werden isoliert
Kontakta fnahme d rch die Einricht ng mit dem niedergelassenen Ha sarzt
Der ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza) Bewohner mit
Atemwegserkrank ngen bleiben fuumlr die
Da er der Symptomatik isoliert
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
oder
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der Bewohner isoliert
Testergebnis positiv auf COVID- 9
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
Das Gesundheitsamt entnimmt bei einem begruumlndeten Verdachtsfall den
Abstrich bei dem betroffenen Bewohner Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Bewohner darf nach Genes ng wieder
am Gemeinschaftsleben teilnehmen
10
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
53 Checkliste COVID- 9
Nachfolgende Checkliste fuumlr COVID-19 ist als Beispiel anz sehen nd m ss ggf an die jeweilige
Einricht ng angepasst werden
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Bei einem begruumlndeten Verdacht a f eine COVID-19-Infektion erfolgt die telefonische
Kontakta fnahme mit dem Ha sarztaumlrztlichen Bereitschaftsdienst Der Arzt entscheidet uumlber
die Klassifizier ng (liegt ein begruumlndeter Verdachtsfall vor oder nicht)
Anweis ng an die Mitarbeiter waumlhrend des Dienstes ihren Arbeitsbereich nicht z verlassenz
wechseln (keine Botengaumlnge zwischen den Arbeitsbereichen)
Information A fklaumlr ng der betroffenen Bewohner nd aller an der Pflege Betre ng
Therapie beteiligten Personen des Reinig ngsdienstes nd der AngehoumlrigenBes cher uumlber
erforderliche Hygienemaszlignahmen nd Einweis ng in dieselben ggf Information an Externe
wie zB Waumlscherei F szligpflege Physiotherape ten
Sch l ng aller Mitarbeiter Basishygienemaszlignahmen COVID-19
Geplante Maszlignahmen nd Taumltigkeiten stets am Ende der jeweiligen Einsatzto r d rchfuumlhren
Wechsel des Pflege-Reinig ngspersonals moumlglichst gering halten
Reinig ngs-Desinfektionsverfahren mit dem Reinig ngsdienst absprechen zB
Mehrmals taumlgliche Flaumlchendesinfektion aller Gegenstaumlnde mit begrenzt vir zidem
Flaumlchendesinfektionsmittel (a ch Tuumlrklinken Lichtschalter ggf persoumlnliche Gegenstaumlnde etc)
Zimmerreinig ng am Ende eines Reinig ngsd rchgangs vornehmen P tztuumlcher verwerfen etc
11
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Muumlll- Waumlscheabw rf im Appartement bereitstellen Muumlllabw rf in doppelten bla en
Muumlllsack bei der Entsorg ng verbleibt der auml szligere Muumlllsack im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Muumlllsack g t verschlieszligen Ben tzte ha seigene Waumlsche in doppeltem
bdquoPlastiksack gelbldquo abwerfen der auml szligere Muumlllsack verbleibt im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Ben tzte persoumlnliche Waumlsche in den uumlblichen Stoffbe tel abwerfen vor
dem Abtransport bdquoPlastiksack gelbldquo daruumlber ziehen (sonst Keimverschlepp ng)
Notwendige Pflegehilfsmittel verbleiben im Bewohnerzimmer
Ggf NasszelleToiletteNachtst hl fuumlr gesonderte Ben tz ng bereitstellen
Fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel Einmalm ndsch tz (FFP2 Maske) Einmalhandsch he
Sch tzbrille nd Haumlndedesinfektionsmittel bereitstellen (moumlglichst im Bewohnerzimmer)
Anbringen eines Hinweisschildes fuumlr Bes cher an der Bewohnerzimmertuumlr mit der Bitte vor
Betreten des Zimmers Ruumlcksprache mit dem Pflegepersonal z nehmen
Vor Betreten des Bewohnerzimmers Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren Nach Betreten des
Bewohnerzimmers mgehend fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel M ndsch tz (FFP2 Maske)
Einmalhandsch he nd Sch tzbrille anlegen nd bei allen Taumltigkeiten tragen
Zwischenzeitlich Handsch hwechsel nd Haumlndedesinfektion wenn nreine Taumltigkeiten
d rchgefuumlhrt w rden
M ndsch tz Einmalhandsch he Einmalsch tzkittel sind nach jeder Ben tz ng z entsorgen
Sch tzbrille desinfizieren Bei Knappheit einzelner Artikel (Masken Sch tzkittel) siehe P nkt 4
Sind bestimmte Sch tzmaterialien nicht mehr verfuumlgbar kann die naumlchst geringere Q alitaumlt
gen tzt werden Entsprechende Artikel werden uumlber die Verantwortlichen fuumlr Arbeitssicherheit
oder die Hygieneverantwortlichen festgelegt
Vor Verlassen des Bewohnerzimmers ist stets eine Haumlndedesinfektion d rchz fuumlhren
12
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
3 Hygieneplan und Reinigungs- und Desinfektionsplan fuumlr COVID- 9SARS-CoV-2
In Pflegeeinricht ngen sind die Infektionssch tzmaszlignahmen bei
Atemwegserkrank ngen analog z den Maszlignahmen beim A ftreten von Infl enza
d rchz fuumlhren
Der Hygieneplan nd der Reinig ngs- nd Desinfektionsplan m ss a f diesen P nkt hin
uumlberpruumlft nd ggf ergaumlnzt oder akt alisiert werden
Z r Haumlnde- Flaumlchen- nd Instr mentendesinfektion sind Mittel mit nachgewiesener
Wirksamkeit mit demWirk ngsbereich begrenzt vir zid (wirksam gegen behuumlllte
Viren) anz wenden
Die konsequente Umsetzung der Basishygienemaszlignahmen einschlieszliglich der Haumlndehygiene ist
in allen Bereichen der Pflegeeinrichtung zwingend einzuhalten
Die Basishygienemaszlignahmen muumlssen unabhaumlngig davon ob ein Krankheitserreger
festgestellt worden ist oder nicht im Umgang mit jedem Bewohner praktiziert werden
3 Basishygienemaszlignahmen in Pflegeeinrichtungen
HaumlndehygieneHaumlndedesinfektion (bdquodie fuumlnf Indikationen der
Haumlndedesinfektionldquo)
bull Vor jedem Bewohnerkontakt
bull Vor aseptischen Taumltigkeiten
bull Nach Kontakt mit potenziell infektioumlsen Materialien
bull Nach jedem direkten Bewohnerkontakt
bull Nach jedem indirekten Bewohnerkontakt
2 Hygienegerechte Durchfuumlhrung medizinisch-pflegerischer Maszlignahmen
3 Indikationsgerechte Benutzung von Schutzkleidung
4 Aufbereitung von Medizinprodukten und Pflegeartikeln
5 Flaumlchenreinigung und Flaumlchendesinfektion
6
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
4 Ressourcenschonender Einsatz von persoumlnlicher Schutzausruumlstung (PSA) bei Lieferengpaumlssen
Bitte beachten Sie dass die folgend beschriebenen Maszlignahmen eine erhoumlhte
Kontaminationsgefahr nd ein houmlheres Infektionsrisiko a fweisen Sie sind daher a sdruumlcklich
n r a f offiziell a sger fene Notfallsit ationen anz wenden wenn FFP2-Masken M nd-
Nasen-Sch tz nd Sch tzkittel nicht in a sreichender Anzahl z r Verfuumlg ng stehen Guumlltig
solange die bereits a sger fene Notfallsit ation fuumlr diesen Bereich beschrieben wird vorlauml fig
bis z m 31 A g st 2020 (Stand 13032020)
4 FFP2-Masken und Mund-Nasen-Schutz (MNS)
Die A szligenseite der gebra chten FFP2-MaskeMNS ist potentiell erregerhaltig nd beim
erne ten A fsetzen m ss eine Kontamination des Traumlgers insbesondere im Bereich Gesicht
(Nase M nd A gen) vermieden werden
Vor dem Absetzen der FFP2-MaskeMNS ist Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das Absetzen der FFP2-MaskeMNS hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination
der FFP2-MaskeMNS (vor allem der Innenseite) bzw eine Kontamination des Gesichtes
verhindert wird
Die FFP2-MaskeMNS wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen
Behaumlltern) Liegend a fbewahren mit der A szligenseite nach oben a f einer Unterlage
(Tablett oder Tisch) die desinfiziert werden kann
Die gebra chte FFP2-MaskeMNS m ss einde tig einer Person z z ordnen sein
Beschriften der Maskenbaumlnder oder der Ablageflaumlche der einzelnen Masken
Ben tzte FFP2-MaskeMNS nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da
dies die F nktionalitaumlt der Maske negativ beeinfl ssen kann
Beim erne ten A fsetzen sa bere Handsch he tragen a f den richtigen Sitz bdquoa chldquo der
gebra chten Maske achten nd die Handsch he nach dem Anlegen der FFP2-MaskeMNS
entsorgen
Beim erne ten Anziehen der FFP2-MaskeMNS dara f achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche verhindert wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Filtervlieses vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng erfolgte nmittelbar nach Entnahme der FFP2-
MaskeMNS sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen eine FFP2-MaskeMNS z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
7
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
42 Schutzkittel
Die A szligenseite des gebra chten Sch tzkittels ist potentiell erregerhaltig nd beim erne ten
Anziehen m ss eine Kontamination des Traumlgers vermieden werden
Der Sch tzkittel verbleibt gr ndsaumltzlich im Bewohnerzimmer
Vor dem A sziehen des Sch tzkittels ist eine Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das A sziehen des Sch tzkittels hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination der
der Innenseite des Sch tzkittels vermieden wird
Der Sch tzkittel wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen Behaumlltern)
Haumlngend mit der A szligenseite nach a szligen an einem Haken oauml moumlglichst freihaumlngend
Der gebra chte Sch tzkittel m ss einde tig einer Person z z ordnen sein Am besten uumlber
das Beschriften des Sch tzkittels
Ben tzte Sch tzkittel nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da dies die
F nktionalitaumlt negativ beeinfl ssen kann nd dieser dann keinen a sreichenden Sch tz
mehr bietet
Beim erne ten Ben tzen des Sch tzkittels sa bere Handsch he tragen a f den richtigen
Sitz achten nd die Handsch he nach dem Anlegen des Kittels entsorgen
Beim erne ten Anziehen des Sch tzkittels ist dara f z achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche vermieden wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Sch tzkittels vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng des Sch tzkittels erfolgte nmittelbar nach
Entnahme des Sch tzkittels sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Angehoumlrigen von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen ein Kittel z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
8
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
bull 1 1
1
1
1bull 1
r_ Gesundheit und Umwelt
1
1
5 Bewertung von Atemwegserkrankungen
Es ist die A fgabe der niedergelassenen Aumlrztinnen nd Aumlrzte anhand der verfuumlgbaren
Informationen ( a A fenthalt in einem a sgewiesenen Risikogebiet klinisches Krankheitsbild
Kontakt z einem laborbestaumltigten COVID-19-Fall) z entscheiden ob ein begruumlndeter
Verdachtsfall a f COVID-19 vorliegen koumlnnte nd ob eine labordiagnostische Abklaumlr ng
erforderlich ist
5 Mitarbeiter mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Mitarbeiter (MA) mit ak ten Atemwegssymptomen duumlrfen nicht in einer Pflegeeinricht ng taumltig
sein Der MA m ss sich telefonisch bei seinem niedergelassenen Ha sarzt melden Der
ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
oder
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza)
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der MA von der Arbeit
freigestelltkrankgeschrieben
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Testergebnis positiv auf COVID- 9
MA kommt symptomfrei z r Arbeit
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
9
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
1
1
1
1
bull 1 1
1
1
~
1
1
1
r_ Gesundheit und Umwelt
52 Bewohner mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Bewohner mit ak ten Atemwegserkrank ngen werden isoliert
Kontakta fnahme d rch die Einricht ng mit dem niedergelassenen Ha sarzt
Der ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza) Bewohner mit
Atemwegserkrank ngen bleiben fuumlr die
Da er der Symptomatik isoliert
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
oder
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der Bewohner isoliert
Testergebnis positiv auf COVID- 9
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
Das Gesundheitsamt entnimmt bei einem begruumlndeten Verdachtsfall den
Abstrich bei dem betroffenen Bewohner Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Bewohner darf nach Genes ng wieder
am Gemeinschaftsleben teilnehmen
10
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
53 Checkliste COVID- 9
Nachfolgende Checkliste fuumlr COVID-19 ist als Beispiel anz sehen nd m ss ggf an die jeweilige
Einricht ng angepasst werden
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Bei einem begruumlndeten Verdacht a f eine COVID-19-Infektion erfolgt die telefonische
Kontakta fnahme mit dem Ha sarztaumlrztlichen Bereitschaftsdienst Der Arzt entscheidet uumlber
die Klassifizier ng (liegt ein begruumlndeter Verdachtsfall vor oder nicht)
Anweis ng an die Mitarbeiter waumlhrend des Dienstes ihren Arbeitsbereich nicht z verlassenz
wechseln (keine Botengaumlnge zwischen den Arbeitsbereichen)
Information A fklaumlr ng der betroffenen Bewohner nd aller an der Pflege Betre ng
Therapie beteiligten Personen des Reinig ngsdienstes nd der AngehoumlrigenBes cher uumlber
erforderliche Hygienemaszlignahmen nd Einweis ng in dieselben ggf Information an Externe
wie zB Waumlscherei F szligpflege Physiotherape ten
Sch l ng aller Mitarbeiter Basishygienemaszlignahmen COVID-19
Geplante Maszlignahmen nd Taumltigkeiten stets am Ende der jeweiligen Einsatzto r d rchfuumlhren
Wechsel des Pflege-Reinig ngspersonals moumlglichst gering halten
Reinig ngs-Desinfektionsverfahren mit dem Reinig ngsdienst absprechen zB
Mehrmals taumlgliche Flaumlchendesinfektion aller Gegenstaumlnde mit begrenzt vir zidem
Flaumlchendesinfektionsmittel (a ch Tuumlrklinken Lichtschalter ggf persoumlnliche Gegenstaumlnde etc)
Zimmerreinig ng am Ende eines Reinig ngsd rchgangs vornehmen P tztuumlcher verwerfen etc
11
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Muumlll- Waumlscheabw rf im Appartement bereitstellen Muumlllabw rf in doppelten bla en
Muumlllsack bei der Entsorg ng verbleibt der auml szligere Muumlllsack im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Muumlllsack g t verschlieszligen Ben tzte ha seigene Waumlsche in doppeltem
bdquoPlastiksack gelbldquo abwerfen der auml szligere Muumlllsack verbleibt im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Ben tzte persoumlnliche Waumlsche in den uumlblichen Stoffbe tel abwerfen vor
dem Abtransport bdquoPlastiksack gelbldquo daruumlber ziehen (sonst Keimverschlepp ng)
Notwendige Pflegehilfsmittel verbleiben im Bewohnerzimmer
Ggf NasszelleToiletteNachtst hl fuumlr gesonderte Ben tz ng bereitstellen
Fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel Einmalm ndsch tz (FFP2 Maske) Einmalhandsch he
Sch tzbrille nd Haumlndedesinfektionsmittel bereitstellen (moumlglichst im Bewohnerzimmer)
Anbringen eines Hinweisschildes fuumlr Bes cher an der Bewohnerzimmertuumlr mit der Bitte vor
Betreten des Zimmers Ruumlcksprache mit dem Pflegepersonal z nehmen
Vor Betreten des Bewohnerzimmers Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren Nach Betreten des
Bewohnerzimmers mgehend fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel M ndsch tz (FFP2 Maske)
Einmalhandsch he nd Sch tzbrille anlegen nd bei allen Taumltigkeiten tragen
Zwischenzeitlich Handsch hwechsel nd Haumlndedesinfektion wenn nreine Taumltigkeiten
d rchgefuumlhrt w rden
M ndsch tz Einmalhandsch he Einmalsch tzkittel sind nach jeder Ben tz ng z entsorgen
Sch tzbrille desinfizieren Bei Knappheit einzelner Artikel (Masken Sch tzkittel) siehe P nkt 4
Sind bestimmte Sch tzmaterialien nicht mehr verfuumlgbar kann die naumlchst geringere Q alitaumlt
gen tzt werden Entsprechende Artikel werden uumlber die Verantwortlichen fuumlr Arbeitssicherheit
oder die Hygieneverantwortlichen festgelegt
Vor Verlassen des Bewohnerzimmers ist stets eine Haumlndedesinfektion d rchz fuumlhren
12
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
4 Ressourcenschonender Einsatz von persoumlnlicher Schutzausruumlstung (PSA) bei Lieferengpaumlssen
Bitte beachten Sie dass die folgend beschriebenen Maszlignahmen eine erhoumlhte
Kontaminationsgefahr nd ein houmlheres Infektionsrisiko a fweisen Sie sind daher a sdruumlcklich
n r a f offiziell a sger fene Notfallsit ationen anz wenden wenn FFP2-Masken M nd-
Nasen-Sch tz nd Sch tzkittel nicht in a sreichender Anzahl z r Verfuumlg ng stehen Guumlltig
solange die bereits a sger fene Notfallsit ation fuumlr diesen Bereich beschrieben wird vorlauml fig
bis z m 31 A g st 2020 (Stand 13032020)
4 FFP2-Masken und Mund-Nasen-Schutz (MNS)
Die A szligenseite der gebra chten FFP2-MaskeMNS ist potentiell erregerhaltig nd beim
erne ten A fsetzen m ss eine Kontamination des Traumlgers insbesondere im Bereich Gesicht
(Nase M nd A gen) vermieden werden
Vor dem Absetzen der FFP2-MaskeMNS ist Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das Absetzen der FFP2-MaskeMNS hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination
der FFP2-MaskeMNS (vor allem der Innenseite) bzw eine Kontamination des Gesichtes
verhindert wird
Die FFP2-MaskeMNS wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen
Behaumlltern) Liegend a fbewahren mit der A szligenseite nach oben a f einer Unterlage
(Tablett oder Tisch) die desinfiziert werden kann
Die gebra chte FFP2-MaskeMNS m ss einde tig einer Person z z ordnen sein
Beschriften der Maskenbaumlnder oder der Ablageflaumlche der einzelnen Masken
Ben tzte FFP2-MaskeMNS nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da
dies die F nktionalitaumlt der Maske negativ beeinfl ssen kann
Beim erne ten A fsetzen sa bere Handsch he tragen a f den richtigen Sitz bdquoa chldquo der
gebra chten Maske achten nd die Handsch he nach dem Anlegen der FFP2-MaskeMNS
entsorgen
Beim erne ten Anziehen der FFP2-MaskeMNS dara f achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche verhindert wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Filtervlieses vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng erfolgte nmittelbar nach Entnahme der FFP2-
MaskeMNS sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen eine FFP2-MaskeMNS z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
7
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
42 Schutzkittel
Die A szligenseite des gebra chten Sch tzkittels ist potentiell erregerhaltig nd beim erne ten
Anziehen m ss eine Kontamination des Traumlgers vermieden werden
Der Sch tzkittel verbleibt gr ndsaumltzlich im Bewohnerzimmer
Vor dem A sziehen des Sch tzkittels ist eine Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das A sziehen des Sch tzkittels hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination der
der Innenseite des Sch tzkittels vermieden wird
Der Sch tzkittel wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen Behaumlltern)
Haumlngend mit der A szligenseite nach a szligen an einem Haken oauml moumlglichst freihaumlngend
Der gebra chte Sch tzkittel m ss einde tig einer Person z z ordnen sein Am besten uumlber
das Beschriften des Sch tzkittels
Ben tzte Sch tzkittel nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da dies die
F nktionalitaumlt negativ beeinfl ssen kann nd dieser dann keinen a sreichenden Sch tz
mehr bietet
Beim erne ten Ben tzen des Sch tzkittels sa bere Handsch he tragen a f den richtigen
Sitz achten nd die Handsch he nach dem Anlegen des Kittels entsorgen
Beim erne ten Anziehen des Sch tzkittels ist dara f z achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche vermieden wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Sch tzkittels vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng des Sch tzkittels erfolgte nmittelbar nach
Entnahme des Sch tzkittels sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Angehoumlrigen von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen ein Kittel z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
8
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
bull 1 1
1
1
1bull 1
r_ Gesundheit und Umwelt
1
1
5 Bewertung von Atemwegserkrankungen
Es ist die A fgabe der niedergelassenen Aumlrztinnen nd Aumlrzte anhand der verfuumlgbaren
Informationen ( a A fenthalt in einem a sgewiesenen Risikogebiet klinisches Krankheitsbild
Kontakt z einem laborbestaumltigten COVID-19-Fall) z entscheiden ob ein begruumlndeter
Verdachtsfall a f COVID-19 vorliegen koumlnnte nd ob eine labordiagnostische Abklaumlr ng
erforderlich ist
5 Mitarbeiter mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Mitarbeiter (MA) mit ak ten Atemwegssymptomen duumlrfen nicht in einer Pflegeeinricht ng taumltig
sein Der MA m ss sich telefonisch bei seinem niedergelassenen Ha sarzt melden Der
ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
oder
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza)
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der MA von der Arbeit
freigestelltkrankgeschrieben
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Testergebnis positiv auf COVID- 9
MA kommt symptomfrei z r Arbeit
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
9
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
1
1
1
1
bull 1 1
1
1
~
1
1
1
r_ Gesundheit und Umwelt
52 Bewohner mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Bewohner mit ak ten Atemwegserkrank ngen werden isoliert
Kontakta fnahme d rch die Einricht ng mit dem niedergelassenen Ha sarzt
Der ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza) Bewohner mit
Atemwegserkrank ngen bleiben fuumlr die
Da er der Symptomatik isoliert
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
oder
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der Bewohner isoliert
Testergebnis positiv auf COVID- 9
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
Das Gesundheitsamt entnimmt bei einem begruumlndeten Verdachtsfall den
Abstrich bei dem betroffenen Bewohner Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Bewohner darf nach Genes ng wieder
am Gemeinschaftsleben teilnehmen
10
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
53 Checkliste COVID- 9
Nachfolgende Checkliste fuumlr COVID-19 ist als Beispiel anz sehen nd m ss ggf an die jeweilige
Einricht ng angepasst werden
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Bei einem begruumlndeten Verdacht a f eine COVID-19-Infektion erfolgt die telefonische
Kontakta fnahme mit dem Ha sarztaumlrztlichen Bereitschaftsdienst Der Arzt entscheidet uumlber
die Klassifizier ng (liegt ein begruumlndeter Verdachtsfall vor oder nicht)
Anweis ng an die Mitarbeiter waumlhrend des Dienstes ihren Arbeitsbereich nicht z verlassenz
wechseln (keine Botengaumlnge zwischen den Arbeitsbereichen)
Information A fklaumlr ng der betroffenen Bewohner nd aller an der Pflege Betre ng
Therapie beteiligten Personen des Reinig ngsdienstes nd der AngehoumlrigenBes cher uumlber
erforderliche Hygienemaszlignahmen nd Einweis ng in dieselben ggf Information an Externe
wie zB Waumlscherei F szligpflege Physiotherape ten
Sch l ng aller Mitarbeiter Basishygienemaszlignahmen COVID-19
Geplante Maszlignahmen nd Taumltigkeiten stets am Ende der jeweiligen Einsatzto r d rchfuumlhren
Wechsel des Pflege-Reinig ngspersonals moumlglichst gering halten
Reinig ngs-Desinfektionsverfahren mit dem Reinig ngsdienst absprechen zB
Mehrmals taumlgliche Flaumlchendesinfektion aller Gegenstaumlnde mit begrenzt vir zidem
Flaumlchendesinfektionsmittel (a ch Tuumlrklinken Lichtschalter ggf persoumlnliche Gegenstaumlnde etc)
Zimmerreinig ng am Ende eines Reinig ngsd rchgangs vornehmen P tztuumlcher verwerfen etc
11
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Muumlll- Waumlscheabw rf im Appartement bereitstellen Muumlllabw rf in doppelten bla en
Muumlllsack bei der Entsorg ng verbleibt der auml szligere Muumlllsack im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Muumlllsack g t verschlieszligen Ben tzte ha seigene Waumlsche in doppeltem
bdquoPlastiksack gelbldquo abwerfen der auml szligere Muumlllsack verbleibt im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Ben tzte persoumlnliche Waumlsche in den uumlblichen Stoffbe tel abwerfen vor
dem Abtransport bdquoPlastiksack gelbldquo daruumlber ziehen (sonst Keimverschlepp ng)
Notwendige Pflegehilfsmittel verbleiben im Bewohnerzimmer
Ggf NasszelleToiletteNachtst hl fuumlr gesonderte Ben tz ng bereitstellen
Fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel Einmalm ndsch tz (FFP2 Maske) Einmalhandsch he
Sch tzbrille nd Haumlndedesinfektionsmittel bereitstellen (moumlglichst im Bewohnerzimmer)
Anbringen eines Hinweisschildes fuumlr Bes cher an der Bewohnerzimmertuumlr mit der Bitte vor
Betreten des Zimmers Ruumlcksprache mit dem Pflegepersonal z nehmen
Vor Betreten des Bewohnerzimmers Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren Nach Betreten des
Bewohnerzimmers mgehend fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel M ndsch tz (FFP2 Maske)
Einmalhandsch he nd Sch tzbrille anlegen nd bei allen Taumltigkeiten tragen
Zwischenzeitlich Handsch hwechsel nd Haumlndedesinfektion wenn nreine Taumltigkeiten
d rchgefuumlhrt w rden
M ndsch tz Einmalhandsch he Einmalsch tzkittel sind nach jeder Ben tz ng z entsorgen
Sch tzbrille desinfizieren Bei Knappheit einzelner Artikel (Masken Sch tzkittel) siehe P nkt 4
Sind bestimmte Sch tzmaterialien nicht mehr verfuumlgbar kann die naumlchst geringere Q alitaumlt
gen tzt werden Entsprechende Artikel werden uumlber die Verantwortlichen fuumlr Arbeitssicherheit
oder die Hygieneverantwortlichen festgelegt
Vor Verlassen des Bewohnerzimmers ist stets eine Haumlndedesinfektion d rchz fuumlhren
12
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
Freie -
Gesundheitsamt ~- Hansestadt ll Bremen Gesundheit
und Umwelt
42 Schutzkittel
Die A szligenseite des gebra chten Sch tzkittels ist potentiell erregerhaltig nd beim erne ten
Anziehen m ss eine Kontamination des Traumlgers vermieden werden
Der Sch tzkittel verbleibt gr ndsaumltzlich im Bewohnerzimmer
Vor dem A sziehen des Sch tzkittels ist eine Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren
Das A sziehen des Sch tzkittels hat so z erfolgen dass hierd rch eine Kontamination der
der Innenseite des Sch tzkittels vermieden wird
Der Sch tzkittel wird trocken an der L ft a fbewahrt (nicht in geschlossenen Behaumlltern)
Haumlngend mit der A szligenseite nach a szligen an einem Haken oauml moumlglichst freihaumlngend
Der gebra chte Sch tzkittel m ss einde tig einer Person z z ordnen sein Am besten uumlber
das Beschriften des Sch tzkittels
Ben tzte Sch tzkittel nicht mit Desinfektionsmittel reinigen oder desinfizieren da dies die
F nktionalitaumlt negativ beeinfl ssen kann nd dieser dann keinen a sreichenden Sch tz
mehr bietet
Beim erne ten Ben tzen des Sch tzkittels sa bere Handsch he tragen a f den richtigen
Sitz achten nd die Handsch he nach dem Anlegen des Kittels entsorgen
Beim erne ten Anziehen des Sch tzkittels ist dara f z achten dass eine Verschlepp ng
der Erreger von der kontaminierten A szligenflaumlche a f die Innenflaumlche vermieden wird Das
Beruumlhren der Innenseite des Sch tzkittels vermeiden
Den Ort an dem die Zwischenlager ng des Sch tzkittels erfolgte nmittelbar nach
Entnahme des Sch tzkittels sachgerecht desinfizieren
Die Bes che von Angehoumlrigen von Bewohner nd Bewohnerinnen bei denen ein Kittel z
tragen ist sind a f ein Minim m z beschraumlnken
8
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
bull 1 1
1
1
1bull 1
r_ Gesundheit und Umwelt
1
1
5 Bewertung von Atemwegserkrankungen
Es ist die A fgabe der niedergelassenen Aumlrztinnen nd Aumlrzte anhand der verfuumlgbaren
Informationen ( a A fenthalt in einem a sgewiesenen Risikogebiet klinisches Krankheitsbild
Kontakt z einem laborbestaumltigten COVID-19-Fall) z entscheiden ob ein begruumlndeter
Verdachtsfall a f COVID-19 vorliegen koumlnnte nd ob eine labordiagnostische Abklaumlr ng
erforderlich ist
5 Mitarbeiter mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Mitarbeiter (MA) mit ak ten Atemwegssymptomen duumlrfen nicht in einer Pflegeeinricht ng taumltig
sein Der MA m ss sich telefonisch bei seinem niedergelassenen Ha sarzt melden Der
ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
oder
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza)
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der MA von der Arbeit
freigestelltkrankgeschrieben
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Testergebnis positiv auf COVID- 9
MA kommt symptomfrei z r Arbeit
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
9
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
1
1
1
1
bull 1 1
1
1
~
1
1
1
r_ Gesundheit und Umwelt
52 Bewohner mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Bewohner mit ak ten Atemwegserkrank ngen werden isoliert
Kontakta fnahme d rch die Einricht ng mit dem niedergelassenen Ha sarzt
Der ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza) Bewohner mit
Atemwegserkrank ngen bleiben fuumlr die
Da er der Symptomatik isoliert
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
oder
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der Bewohner isoliert
Testergebnis positiv auf COVID- 9
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
Das Gesundheitsamt entnimmt bei einem begruumlndeten Verdachtsfall den
Abstrich bei dem betroffenen Bewohner Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Bewohner darf nach Genes ng wieder
am Gemeinschaftsleben teilnehmen
10
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
53 Checkliste COVID- 9
Nachfolgende Checkliste fuumlr COVID-19 ist als Beispiel anz sehen nd m ss ggf an die jeweilige
Einricht ng angepasst werden
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Bei einem begruumlndeten Verdacht a f eine COVID-19-Infektion erfolgt die telefonische
Kontakta fnahme mit dem Ha sarztaumlrztlichen Bereitschaftsdienst Der Arzt entscheidet uumlber
die Klassifizier ng (liegt ein begruumlndeter Verdachtsfall vor oder nicht)
Anweis ng an die Mitarbeiter waumlhrend des Dienstes ihren Arbeitsbereich nicht z verlassenz
wechseln (keine Botengaumlnge zwischen den Arbeitsbereichen)
Information A fklaumlr ng der betroffenen Bewohner nd aller an der Pflege Betre ng
Therapie beteiligten Personen des Reinig ngsdienstes nd der AngehoumlrigenBes cher uumlber
erforderliche Hygienemaszlignahmen nd Einweis ng in dieselben ggf Information an Externe
wie zB Waumlscherei F szligpflege Physiotherape ten
Sch l ng aller Mitarbeiter Basishygienemaszlignahmen COVID-19
Geplante Maszlignahmen nd Taumltigkeiten stets am Ende der jeweiligen Einsatzto r d rchfuumlhren
Wechsel des Pflege-Reinig ngspersonals moumlglichst gering halten
Reinig ngs-Desinfektionsverfahren mit dem Reinig ngsdienst absprechen zB
Mehrmals taumlgliche Flaumlchendesinfektion aller Gegenstaumlnde mit begrenzt vir zidem
Flaumlchendesinfektionsmittel (a ch Tuumlrklinken Lichtschalter ggf persoumlnliche Gegenstaumlnde etc)
Zimmerreinig ng am Ende eines Reinig ngsd rchgangs vornehmen P tztuumlcher verwerfen etc
11
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Muumlll- Waumlscheabw rf im Appartement bereitstellen Muumlllabw rf in doppelten bla en
Muumlllsack bei der Entsorg ng verbleibt der auml szligere Muumlllsack im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Muumlllsack g t verschlieszligen Ben tzte ha seigene Waumlsche in doppeltem
bdquoPlastiksack gelbldquo abwerfen der auml szligere Muumlllsack verbleibt im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Ben tzte persoumlnliche Waumlsche in den uumlblichen Stoffbe tel abwerfen vor
dem Abtransport bdquoPlastiksack gelbldquo daruumlber ziehen (sonst Keimverschlepp ng)
Notwendige Pflegehilfsmittel verbleiben im Bewohnerzimmer
Ggf NasszelleToiletteNachtst hl fuumlr gesonderte Ben tz ng bereitstellen
Fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel Einmalm ndsch tz (FFP2 Maske) Einmalhandsch he
Sch tzbrille nd Haumlndedesinfektionsmittel bereitstellen (moumlglichst im Bewohnerzimmer)
Anbringen eines Hinweisschildes fuumlr Bes cher an der Bewohnerzimmertuumlr mit der Bitte vor
Betreten des Zimmers Ruumlcksprache mit dem Pflegepersonal z nehmen
Vor Betreten des Bewohnerzimmers Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren Nach Betreten des
Bewohnerzimmers mgehend fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel M ndsch tz (FFP2 Maske)
Einmalhandsch he nd Sch tzbrille anlegen nd bei allen Taumltigkeiten tragen
Zwischenzeitlich Handsch hwechsel nd Haumlndedesinfektion wenn nreine Taumltigkeiten
d rchgefuumlhrt w rden
M ndsch tz Einmalhandsch he Einmalsch tzkittel sind nach jeder Ben tz ng z entsorgen
Sch tzbrille desinfizieren Bei Knappheit einzelner Artikel (Masken Sch tzkittel) siehe P nkt 4
Sind bestimmte Sch tzmaterialien nicht mehr verfuumlgbar kann die naumlchst geringere Q alitaumlt
gen tzt werden Entsprechende Artikel werden uumlber die Verantwortlichen fuumlr Arbeitssicherheit
oder die Hygieneverantwortlichen festgelegt
Vor Verlassen des Bewohnerzimmers ist stets eine Haumlndedesinfektion d rchz fuumlhren
12
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
bull 1 1
1
1
1bull 1
r_ Gesundheit und Umwelt
1
1
5 Bewertung von Atemwegserkrankungen
Es ist die A fgabe der niedergelassenen Aumlrztinnen nd Aumlrzte anhand der verfuumlgbaren
Informationen ( a A fenthalt in einem a sgewiesenen Risikogebiet klinisches Krankheitsbild
Kontakt z einem laborbestaumltigten COVID-19-Fall) z entscheiden ob ein begruumlndeter
Verdachtsfall a f COVID-19 vorliegen koumlnnte nd ob eine labordiagnostische Abklaumlr ng
erforderlich ist
5 Mitarbeiter mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Mitarbeiter (MA) mit ak ten Atemwegssymptomen duumlrfen nicht in einer Pflegeeinricht ng taumltig
sein Der MA m ss sich telefonisch bei seinem niedergelassenen Ha sarzt melden Der
ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
oder
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza)
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der MA von der Arbeit
freigestelltkrankgeschrieben
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Testergebnis positiv auf COVID- 9
MA kommt symptomfrei z r Arbeit
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
9
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
1
1
1
1
bull 1 1
1
1
~
1
1
1
r_ Gesundheit und Umwelt
52 Bewohner mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Bewohner mit ak ten Atemwegserkrank ngen werden isoliert
Kontakta fnahme d rch die Einricht ng mit dem niedergelassenen Ha sarzt
Der ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza) Bewohner mit
Atemwegserkrank ngen bleiben fuumlr die
Da er der Symptomatik isoliert
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
oder
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der Bewohner isoliert
Testergebnis positiv auf COVID- 9
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
Das Gesundheitsamt entnimmt bei einem begruumlndeten Verdachtsfall den
Abstrich bei dem betroffenen Bewohner Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Bewohner darf nach Genes ng wieder
am Gemeinschaftsleben teilnehmen
10
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
53 Checkliste COVID- 9
Nachfolgende Checkliste fuumlr COVID-19 ist als Beispiel anz sehen nd m ss ggf an die jeweilige
Einricht ng angepasst werden
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Bei einem begruumlndeten Verdacht a f eine COVID-19-Infektion erfolgt die telefonische
Kontakta fnahme mit dem Ha sarztaumlrztlichen Bereitschaftsdienst Der Arzt entscheidet uumlber
die Klassifizier ng (liegt ein begruumlndeter Verdachtsfall vor oder nicht)
Anweis ng an die Mitarbeiter waumlhrend des Dienstes ihren Arbeitsbereich nicht z verlassenz
wechseln (keine Botengaumlnge zwischen den Arbeitsbereichen)
Information A fklaumlr ng der betroffenen Bewohner nd aller an der Pflege Betre ng
Therapie beteiligten Personen des Reinig ngsdienstes nd der AngehoumlrigenBes cher uumlber
erforderliche Hygienemaszlignahmen nd Einweis ng in dieselben ggf Information an Externe
wie zB Waumlscherei F szligpflege Physiotherape ten
Sch l ng aller Mitarbeiter Basishygienemaszlignahmen COVID-19
Geplante Maszlignahmen nd Taumltigkeiten stets am Ende der jeweiligen Einsatzto r d rchfuumlhren
Wechsel des Pflege-Reinig ngspersonals moumlglichst gering halten
Reinig ngs-Desinfektionsverfahren mit dem Reinig ngsdienst absprechen zB
Mehrmals taumlgliche Flaumlchendesinfektion aller Gegenstaumlnde mit begrenzt vir zidem
Flaumlchendesinfektionsmittel (a ch Tuumlrklinken Lichtschalter ggf persoumlnliche Gegenstaumlnde etc)
Zimmerreinig ng am Ende eines Reinig ngsd rchgangs vornehmen P tztuumlcher verwerfen etc
11
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Muumlll- Waumlscheabw rf im Appartement bereitstellen Muumlllabw rf in doppelten bla en
Muumlllsack bei der Entsorg ng verbleibt der auml szligere Muumlllsack im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Muumlllsack g t verschlieszligen Ben tzte ha seigene Waumlsche in doppeltem
bdquoPlastiksack gelbldquo abwerfen der auml szligere Muumlllsack verbleibt im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Ben tzte persoumlnliche Waumlsche in den uumlblichen Stoffbe tel abwerfen vor
dem Abtransport bdquoPlastiksack gelbldquo daruumlber ziehen (sonst Keimverschlepp ng)
Notwendige Pflegehilfsmittel verbleiben im Bewohnerzimmer
Ggf NasszelleToiletteNachtst hl fuumlr gesonderte Ben tz ng bereitstellen
Fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel Einmalm ndsch tz (FFP2 Maske) Einmalhandsch he
Sch tzbrille nd Haumlndedesinfektionsmittel bereitstellen (moumlglichst im Bewohnerzimmer)
Anbringen eines Hinweisschildes fuumlr Bes cher an der Bewohnerzimmertuumlr mit der Bitte vor
Betreten des Zimmers Ruumlcksprache mit dem Pflegepersonal z nehmen
Vor Betreten des Bewohnerzimmers Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren Nach Betreten des
Bewohnerzimmers mgehend fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel M ndsch tz (FFP2 Maske)
Einmalhandsch he nd Sch tzbrille anlegen nd bei allen Taumltigkeiten tragen
Zwischenzeitlich Handsch hwechsel nd Haumlndedesinfektion wenn nreine Taumltigkeiten
d rchgefuumlhrt w rden
M ndsch tz Einmalhandsch he Einmalsch tzkittel sind nach jeder Ben tz ng z entsorgen
Sch tzbrille desinfizieren Bei Knappheit einzelner Artikel (Masken Sch tzkittel) siehe P nkt 4
Sind bestimmte Sch tzmaterialien nicht mehr verfuumlgbar kann die naumlchst geringere Q alitaumlt
gen tzt werden Entsprechende Artikel werden uumlber die Verantwortlichen fuumlr Arbeitssicherheit
oder die Hygieneverantwortlichen festgelegt
Vor Verlassen des Bewohnerzimmers ist stets eine Haumlndedesinfektion d rchz fuumlhren
12
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt
lJ Bremen
1
1
1
1
bull 1 1
1
1
~
1
1
1
r_ Gesundheit und Umwelt
52 Bewohner mit bdquoCoronaldquo-Symptomatik
Bewohner mit ak ten Atemwegserkrank ngen werden isoliert
Kontakta fnahme d rch die Einricht ng mit dem niedergelassenen Ha sarzt
Der ArztHa sarzt entscheidet ob es sich m einen begruumlndeten COVID-19-Verdachtsfall handelt
Der Ha sarzt entscheidet uumlber eine
weitere differentialdiagnostische
Abklaumlr ng (zB Infl enza) Bewohner mit
Atemwegserkrank ngen bleiben fuumlr die
Da er der Symptomatik isoliert
bdquoArztldquo-Meld ng ans Ges ndheitsamt
bdquoBegruumlndeter Verdachtsfallldquo
oder
Bis z r labordiagnostischen Abklaumlr ng
wird der Bewohner isoliert
Testergebnis positiv auf COVID- 9
Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolier ng Ermittl ng der
Kontaktpersonen etc)
Testergebnis negativ
a f COVID-19
Das Gesundheitsamt entnimmt bei einem begruumlndeten Verdachtsfall den
Abstrich bei dem betroffenen Bewohner Differentialdiagnostische Testergebnisse
negativ
Bewohner darf nach Genes ng wieder
am Gemeinschaftsleben teilnehmen
10
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
53 Checkliste COVID- 9
Nachfolgende Checkliste fuumlr COVID-19 ist als Beispiel anz sehen nd m ss ggf an die jeweilige
Einricht ng angepasst werden
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Bei einem begruumlndeten Verdacht a f eine COVID-19-Infektion erfolgt die telefonische
Kontakta fnahme mit dem Ha sarztaumlrztlichen Bereitschaftsdienst Der Arzt entscheidet uumlber
die Klassifizier ng (liegt ein begruumlndeter Verdachtsfall vor oder nicht)
Anweis ng an die Mitarbeiter waumlhrend des Dienstes ihren Arbeitsbereich nicht z verlassenz
wechseln (keine Botengaumlnge zwischen den Arbeitsbereichen)
Information A fklaumlr ng der betroffenen Bewohner nd aller an der Pflege Betre ng
Therapie beteiligten Personen des Reinig ngsdienstes nd der AngehoumlrigenBes cher uumlber
erforderliche Hygienemaszlignahmen nd Einweis ng in dieselben ggf Information an Externe
wie zB Waumlscherei F szligpflege Physiotherape ten
Sch l ng aller Mitarbeiter Basishygienemaszlignahmen COVID-19
Geplante Maszlignahmen nd Taumltigkeiten stets am Ende der jeweiligen Einsatzto r d rchfuumlhren
Wechsel des Pflege-Reinig ngspersonals moumlglichst gering halten
Reinig ngs-Desinfektionsverfahren mit dem Reinig ngsdienst absprechen zB
Mehrmals taumlgliche Flaumlchendesinfektion aller Gegenstaumlnde mit begrenzt vir zidem
Flaumlchendesinfektionsmittel (a ch Tuumlrklinken Lichtschalter ggf persoumlnliche Gegenstaumlnde etc)
Zimmerreinig ng am Ende eines Reinig ngsd rchgangs vornehmen P tztuumlcher verwerfen etc
11
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Muumlll- Waumlscheabw rf im Appartement bereitstellen Muumlllabw rf in doppelten bla en
Muumlllsack bei der Entsorg ng verbleibt der auml szligere Muumlllsack im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Muumlllsack g t verschlieszligen Ben tzte ha seigene Waumlsche in doppeltem
bdquoPlastiksack gelbldquo abwerfen der auml szligere Muumlllsack verbleibt im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Ben tzte persoumlnliche Waumlsche in den uumlblichen Stoffbe tel abwerfen vor
dem Abtransport bdquoPlastiksack gelbldquo daruumlber ziehen (sonst Keimverschlepp ng)
Notwendige Pflegehilfsmittel verbleiben im Bewohnerzimmer
Ggf NasszelleToiletteNachtst hl fuumlr gesonderte Ben tz ng bereitstellen
Fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel Einmalm ndsch tz (FFP2 Maske) Einmalhandsch he
Sch tzbrille nd Haumlndedesinfektionsmittel bereitstellen (moumlglichst im Bewohnerzimmer)
Anbringen eines Hinweisschildes fuumlr Bes cher an der Bewohnerzimmertuumlr mit der Bitte vor
Betreten des Zimmers Ruumlcksprache mit dem Pflegepersonal z nehmen
Vor Betreten des Bewohnerzimmers Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren Nach Betreten des
Bewohnerzimmers mgehend fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel M ndsch tz (FFP2 Maske)
Einmalhandsch he nd Sch tzbrille anlegen nd bei allen Taumltigkeiten tragen
Zwischenzeitlich Handsch hwechsel nd Haumlndedesinfektion wenn nreine Taumltigkeiten
d rchgefuumlhrt w rden
M ndsch tz Einmalhandsch he Einmalsch tzkittel sind nach jeder Ben tz ng z entsorgen
Sch tzbrille desinfizieren Bei Knappheit einzelner Artikel (Masken Sch tzkittel) siehe P nkt 4
Sind bestimmte Sch tzmaterialien nicht mehr verfuumlgbar kann die naumlchst geringere Q alitaumlt
gen tzt werden Entsprechende Artikel werden uumlber die Verantwortlichen fuumlr Arbeitssicherheit
oder die Hygieneverantwortlichen festgelegt
Vor Verlassen des Bewohnerzimmers ist stets eine Haumlndedesinfektion d rchz fuumlhren
12
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
53 Checkliste COVID- 9
Nachfolgende Checkliste fuumlr COVID-19 ist als Beispiel anz sehen nd m ss ggf an die jeweilige
Einricht ng angepasst werden
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Bei einem begruumlndeten Verdacht a f eine COVID-19-Infektion erfolgt die telefonische
Kontakta fnahme mit dem Ha sarztaumlrztlichen Bereitschaftsdienst Der Arzt entscheidet uumlber
die Klassifizier ng (liegt ein begruumlndeter Verdachtsfall vor oder nicht)
Anweis ng an die Mitarbeiter waumlhrend des Dienstes ihren Arbeitsbereich nicht z verlassenz
wechseln (keine Botengaumlnge zwischen den Arbeitsbereichen)
Information A fklaumlr ng der betroffenen Bewohner nd aller an der Pflege Betre ng
Therapie beteiligten Personen des Reinig ngsdienstes nd der AngehoumlrigenBes cher uumlber
erforderliche Hygienemaszlignahmen nd Einweis ng in dieselben ggf Information an Externe
wie zB Waumlscherei F szligpflege Physiotherape ten
Sch l ng aller Mitarbeiter Basishygienemaszlignahmen COVID-19
Geplante Maszlignahmen nd Taumltigkeiten stets am Ende der jeweiligen Einsatzto r d rchfuumlhren
Wechsel des Pflege-Reinig ngspersonals moumlglichst gering halten
Reinig ngs-Desinfektionsverfahren mit dem Reinig ngsdienst absprechen zB
Mehrmals taumlgliche Flaumlchendesinfektion aller Gegenstaumlnde mit begrenzt vir zidem
Flaumlchendesinfektionsmittel (a ch Tuumlrklinken Lichtschalter ggf persoumlnliche Gegenstaumlnde etc)
Zimmerreinig ng am Ende eines Reinig ngsd rchgangs vornehmen P tztuumlcher verwerfen etc
11
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Muumlll- Waumlscheabw rf im Appartement bereitstellen Muumlllabw rf in doppelten bla en
Muumlllsack bei der Entsorg ng verbleibt der auml szligere Muumlllsack im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Muumlllsack g t verschlieszligen Ben tzte ha seigene Waumlsche in doppeltem
bdquoPlastiksack gelbldquo abwerfen der auml szligere Muumlllsack verbleibt im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Ben tzte persoumlnliche Waumlsche in den uumlblichen Stoffbe tel abwerfen vor
dem Abtransport bdquoPlastiksack gelbldquo daruumlber ziehen (sonst Keimverschlepp ng)
Notwendige Pflegehilfsmittel verbleiben im Bewohnerzimmer
Ggf NasszelleToiletteNachtst hl fuumlr gesonderte Ben tz ng bereitstellen
Fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel Einmalm ndsch tz (FFP2 Maske) Einmalhandsch he
Sch tzbrille nd Haumlndedesinfektionsmittel bereitstellen (moumlglichst im Bewohnerzimmer)
Anbringen eines Hinweisschildes fuumlr Bes cher an der Bewohnerzimmertuumlr mit der Bitte vor
Betreten des Zimmers Ruumlcksprache mit dem Pflegepersonal z nehmen
Vor Betreten des Bewohnerzimmers Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren Nach Betreten des
Bewohnerzimmers mgehend fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel M ndsch tz (FFP2 Maske)
Einmalhandsch he nd Sch tzbrille anlegen nd bei allen Taumltigkeiten tragen
Zwischenzeitlich Handsch hwechsel nd Haumlndedesinfektion wenn nreine Taumltigkeiten
d rchgefuumlhrt w rden
M ndsch tz Einmalhandsch he Einmalsch tzkittel sind nach jeder Ben tz ng z entsorgen
Sch tzbrille desinfizieren Bei Knappheit einzelner Artikel (Masken Sch tzkittel) siehe P nkt 4
Sind bestimmte Sch tzmaterialien nicht mehr verfuumlgbar kann die naumlchst geringere Q alitaumlt
gen tzt werden Entsprechende Artikel werden uumlber die Verantwortlichen fuumlr Arbeitssicherheit
oder die Hygieneverantwortlichen festgelegt
Vor Verlassen des Bewohnerzimmers ist stets eine Haumlndedesinfektion d rchz fuumlhren
12
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall DatHZ
Muumlll- Waumlscheabw rf im Appartement bereitstellen Muumlllabw rf in doppelten bla en
Muumlllsack bei der Entsorg ng verbleibt der auml szligere Muumlllsack im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Muumlllsack g t verschlieszligen Ben tzte ha seigene Waumlsche in doppeltem
bdquoPlastiksack gelbldquo abwerfen der auml szligere Muumlllsack verbleibt im Zimmer (sonst
Keimverschlepp ng) Ben tzte persoumlnliche Waumlsche in den uumlblichen Stoffbe tel abwerfen vor
dem Abtransport bdquoPlastiksack gelbldquo daruumlber ziehen (sonst Keimverschlepp ng)
Notwendige Pflegehilfsmittel verbleiben im Bewohnerzimmer
Ggf NasszelleToiletteNachtst hl fuumlr gesonderte Ben tz ng bereitstellen
Fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel Einmalm ndsch tz (FFP2 Maske) Einmalhandsch he
Sch tzbrille nd Haumlndedesinfektionsmittel bereitstellen (moumlglichst im Bewohnerzimmer)
Anbringen eines Hinweisschildes fuumlr Bes cher an der Bewohnerzimmertuumlr mit der Bitte vor
Betreten des Zimmers Ruumlcksprache mit dem Pflegepersonal z nehmen
Vor Betreten des Bewohnerzimmers Haumlndedesinfektion d rchfuumlhren Nach Betreten des
Bewohnerzimmers mgehend fluumlssigkeitsdichte Einmalsch tzkittel M ndsch tz (FFP2 Maske)
Einmalhandsch he nd Sch tzbrille anlegen nd bei allen Taumltigkeiten tragen
Zwischenzeitlich Handsch hwechsel nd Haumlndedesinfektion wenn nreine Taumltigkeiten
d rchgefuumlhrt w rden
M ndsch tz Einmalhandsch he Einmalsch tzkittel sind nach jeder Ben tz ng z entsorgen
Sch tzbrille desinfizieren Bei Knappheit einzelner Artikel (Masken Sch tzkittel) siehe P nkt 4
Sind bestimmte Sch tzmaterialien nicht mehr verfuumlgbar kann die naumlchst geringere Q alitaumlt
gen tzt werden Entsprechende Artikel werden uumlber die Verantwortlichen fuumlr Arbeitssicherheit
oder die Hygieneverantwortlichen festgelegt
Vor Verlassen des Bewohnerzimmers ist stets eine Haumlndedesinfektion d rchz fuumlhren
12
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
Maszlignahmen bei einem begruumlndeten COVID- 9-Verdachtsfall oder eines laborbestaumltigten
COVID- 9-Fall
DatHZ
Ben tztes Geschirr in gekennzeichneten geschlossenen Behaumlltern z r Kuumlche transportieren
Desinfektion des Transportwagens nd des Behaumllters vor Einschieben in die Kuumlche Uumlbliche
Reinig ng des Geschirrs in der Spuumllmaschine
A fheb ng der Isolier ng d rch das Ges ndheitsamt
Schl ssdesinfektion d rchfuumlhren Abfall- nd Waumlscheentsorg ng (so) Sche er-
Wischdesinfektion des Bewohnerzimmers (Inventar Flaumlchen persoumlnliche Gegenstaumlnde)
13
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
6 Externe Dienstleister
Die Einricht ng uumlberpruumlft anhand von
medizinisch-pflegerischen nd
versorg ngsspezifischen Bedarfen die
Notwendigkeit der D rchfuumlhr ng von
Leist ngen d rch externe Dienstleister
Bedarf
groumlszligere Liefer-
Abholmengen
kleinere Liefer-
Abholmengen
Kein Bedarf Externe Dienstleist ngen werden
vorruumlbergehend a sgesetzt z B Frise r
F szligpflege Physiotherapie oAuml
Der externe Dienstleister wird d rch
einen verantwortlichen Mitarbeiter in
die notwendigen Hygienemaszlignahmen
eingewiesen ZB Waumlscheversorg ng
Liefer ng von Inkontinenzmaterial
Nahr ngsmittelliefer ngen Dialyse oAuml
Information an den z staumlndigen Bereich
Mitarbeiter holen die Liefer ng am
Empfang ab
Eine nnoumltige Freq entier ng der
Einricht ng d rch externe Dienstleister
wird dad rch vermieden
Werden am Empfangeinem
definierten Ort entgegengenommen
nd hinterlegt
14
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
Freie -
Gesundheitsamt ~~ Hansestadt lJ Bremen Gesundheit
und Umwelt
7 Besucher und Angehoumlrige
Hier verweisen wir a f die Allgemeinverfuumlg ng uumlber die Einschraumlnk ng der Bes chsrechte fuumlr
Pflege- nd Behinderteneinricht ngen nd Einricht ngen der Einglieder ngshilfe in der
Stadtgemeinde Bremen
httpswwwamtliche-bekanntmach ngenbremendeallgemeinverf eg ng- eber-die-
einschraenk ng-der-bes chsrechte-f er-pflege-- nd-behinderteneinricht ngen- nd-e-
46847524
8 Weiterfuumlhrende Informationen
Robert Koch-Institut
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir snCoVhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sRisikogr ppenhtml
httpswwwrkideDEContentInfAZNNe artiges_Coronavir sAltenpflegeheimehtml
Bundeszentrale fuumlr gesundheitliche Aufklaumlrung
httpswwwinfektionssch tzdecoronavir s-sars-cov-2html
Die Senatorin fuumlr Gesundheit Frauen und Verbraucherschutz
httpswwwges ndheitbremende
Gesundheitsamt Bremen
httpswwwges ndheitsamtbremendesixcmsdetailphpgsid=bremen125c24511de
15
top related