dysplastische heupontwikkeling - radiologen...bekken ap schema laterale heup ligging kind tijdens...
Post on 11-Aug-2020
2 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Echografische oriëntatie
Bekken AP Schema laterale heup Ligging kind tijdens het maken van een coronale echografische coupe
Schema coronale coupe Echografie coronale coupe
1
Labrum
Benige acetabulumrand
Overgang os ilium/ Y-voege
Graf typering Meting Type
Modellering acetabulum
α -hoek
Benige pandakrand
Kraakbenige pandakrand/labrum
b -hoek
Leeftijd
Type I Mature hip
goede modellering α ≥ 60° Hoekig of iets afgerond
Goede overkapping
b < 55° Type Ia b > 55° Type Ib
alle
Type II a+ Immature but appropriate for age
adequate modellering α = 50-59°
Afgerond Redelijke overkapping b < 77° 0-12 weken
Type II a- Immature but inappropriate for age
deficiënte modellering α = 50-59°
Afgerond Redelijke overkapping b < 77° 6-12 weken
Type II b Delay in development
deficiënte modellering α = 50-59°
Afgerond Redelijke overkapping b < 77° ≥ 12 weken
Type II c (stable or unstable) Critical
zeer deficiënte modellering α = 43-49°
Afgerond/afgevlakt Nog overkapping b < 77° alle
Type D Decentering
zeer deficiënte modellering α = 43-49°
Afgerond/afgevlakt Verplaatst b > 77° alle
Type III Eccentric hip
slechte modellering α < 43°
Afgevlakt Verplaatst naar craniaal - alle
Type IV Eccentric hip
slechte modellering α < 43°
Afgevlakt Verplaatst naar caudaal (labrum interpositie)
- alle
Echografische anatomie
Behandelprotocol Werkgroep Kinderorthopedie (WKO)
1. Dit meetpunt wordt midden in het labrum geplaatst
2. Dit meetpunt wordt geplaatst op de plek waar de concaviteit van het acetabulum
overgaat in de convexiteit van de pandakrand
3. Dit meetpunt wordt geplaatst op de overgang os ilium/Y-voege
3 Belangrijke meetpunten
Os ilium
Femurkop
Y-voege Acetabulum
Labrum
Kapsel
Trochanter major
M. gluteus medius
M. gluteus minimus
Pees M. rectus femoris
Benige pandakrand
Kraakbenige pandakrand
Gewrichtskraakbeen acetabulum
S. Robben
M. Dremmen
Standaardverslag
Dysplastische Heupontwikkeling Echografie
DDH = Developmental Dysplasia of the Hip
Techniek: • Echografie van de heupen • Kwaliteit onderzoek: [ anatomische landmarks geïdentificeerd ] Onderzoek ter vergelijking : [ geen/datum ] Rechter/Linker heup (separaat): • Modellering acetabulum: [ adequaat / inadequaat ] • Benige acetabulumrand : [ hoekig / afgerond / afgevlakt ] • α-hoek: [ …graden ] • Positie labrum: [ adequate overkapping / verplaatst ] • β-hoek : [ …graden ] • Positie heupkop: [ centraal / decentraal ] • Ossificatie heupkop : [ geen / symmetrisch / asymmetrisch ]
Conclusie: • Heupontwikkeling: [ normaal ] [ dysplastisch: links / rechts / beiderzijds ] • Graf-classificatie: [ I – IV ]
Os ilium horizontaal afbeelden
1 = Os ilium 2 = Os ischium 3 = Os pubis
= Y-voege
Deze meetpunten moeten als scherpe pixels zichtbaar zijn
top related