elga-umsetzung in Österreich ak salzburg 08. jänner 2014 dr. susanne herbek, elga gmbh
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ELGA-Umsetzung in Österreich
AK Salzburg08. Jänner 2014Dr. Susanne Herbek, ELGA GmbH
Die Idee von ELGA
Vernetzung im Gesundheitswesen An der Behandlung und Betreuung von Patienten sind heute
meist mehrere Gesundheitseinrichtungen und Berufsgruppen beteiligt
Informationsfluss muss organisationsübergreifend gesichert sein
Bereits vorhandenes Wissen (Vorbefunde, Medikation) stärkt die Qualität von diagnostischen und therapeutischen Entscheidungen
Die Belastung von Patienten durch Mehrfachuntersuchungen kann reduziert werden
Patienten müssen ihre Gesundheitsinformationen nicht mehr selbst „verwalten“ und als „Informationsträger“ fungieren
08.01.2014
Information / Kommunikation heute…
08.01.2014
08.01.2014
Information / Kommunikation mit ELGA
Medizinische Information, wann und wo man sie braucht
ELGA Übersicht – Aufbau & Ablauf(schematisch)
Krankenhaus, Arztpraxis
Krankenhaus, Arztpraxis
Krankenhaus, Arztpraxis
Krankenhaus, Arztpraxis
Krankenhaus, Arztpraxis
Krankenhaus, Arztpraxis
ELGAZugangsportal
(Bürger / GDA)
ELGAZugangsportal
(Bürger / GDA)
08.01.2014
Welcher Patient ? (Patientenindex)
Welcher Patient ? (Patientenindex)
Gemeinsam verwendete (zentrale) Komponenten
Welcher Arzt ? (GDA-Index)
Welcher Arzt ? (GDA-Index)
Welche Regeln gelten ?
(Berechtigung)
Welche Regeln gelten ?
(Berechtigung)
Nachvollziehen (Protokollierung)Nachvollziehen (Protokollierung)
ELGA-BereichRegister, ev. Speicher
ELGA-BereichRegister, ev. Speicher
ELGA-BereichRegister, ev. Speicher
Erstellen Speichern Für ELGA zur Verfügung stellen
Aufrufen, Lesen, Download
Digitale Unterstützung für jeden Befund
08.01.2014
Strukturqualität und Standardisierung für DokumenteELGA-Befunde (CDA – Clinical Document Architecture)
ermöglichen Einfache Handhabung Gezielte Suche und Auffinden wesentlicher Informationen Direkte (auf Wunsch automatische) Übernahme ins eigene
EDV-System (privat, Ordination, Krankenhaus) Einfache elektronische Weiterverarbeitung von
medizinischen und pflegerischen Daten, z.B. in Expertensystemen (Decision Support Systeme, Auswertungen, Zeitreihen)
Beispiel für Medikationsübersicht…
08.01.2014
Text
Quelle: Dr. Gerald Bachinger (Patientenanwalt); Auf Basis des Entlassungsbriefes handgeschriebene Medikationsliste, NÖ 2006
Beispielbefunde…
08.01.2014
Quelle: Dr. Gerald Bachinger (Patientenanwalt), Entlassungsbrief, NÖ 2006
Vom Papierbefund zum CDA-Dokument
08.01.2014
Einheitliche Struktur Inhaltlich breite fachliche
Abstimmung Automatische Übernahme in
die eigenen IT-Systeme Strukturierte Metadaten
erlauben automatische Zuordnungen
Kein Scannen mehr Technische Interoperabilität Semantische Interoperabilität Lesbarkeit und Verarbeitung
von Grafiken und Tabellen Einbetten von Objekten Bildschirmgerecht und
druckfähig
Interaktives Dokument mit Navigation
„Codierung“„Codierung“
„Struktur“„Struktur“
08.01.2014
Das ELGA-Gesetz
08.01.2014
Datenschutz und Datensicherheit bei sensiblen Gesundheitsdaten Freiwilligkeit der Teilnahme für den Bürger (opt-out)
Bedienung über das ELGA-Bürgerportal Einsichtnahme, Dokumentverwaltung, Zugriffsprotokoll Serviceline, Widerspruchsstelle, Ombudsstellen
Zeitplan für die schrittweise Umsetzung Speicherverpflichtung für ELGA-Gesundheitsdienste abgestuft
Krankenanstalten, SV-Vertragspartner, Apotheken
Abrufen nach den Sorgfaltspflichten der Berufsgesetze Ärzte, Pflege
Detailregelungen zur Strukturqualität von Befunden Verwendungsverbot für Versicherungen, Behörden, Arbeitsmedizin,
Arbeitgeber u.ä. Informationsverpflichtung für BMG, Sozialversicherung, Arzt & KH Strafbestimmungen: Verwaltungsstrafen, Strafgesetzbuch
01.07.2013 Start ELGA-Serviceline
02.01.2014 Widerspruch ermöglicht:ELGA-Portal Version 1 (e-Government-Login und Widerspruch bzw. Widerruf des Widerspruchs)ELGA-Widerspruchsstelle
April 2014 ELGA-Berechtigungssystem hergestellt
Ab 2015 Weitere Fonds-, AUVA-Krankenanstalten, ev. Pflege angebundene-Medikation bereit
Mitte 2016 Niedergelassener Vertragsbereich startet
Ab 2017 Private Kranken-anstalten machen mit
Mitte 2015 Arzt- und Apotheken-Schnittstellen fertig
2013 20152014 2016 2017
Umsetzung von ELGA - Meilensteinplan
08.01.2014
Regionsweiser Rollout für Vertrags-Ordinationen,
-Ambulatorien und Apotheken (Start in
Testregionen)
Meilenstein mit Kontext zum ELGA-GesetzFrei gewählter Meilenstein
Herbst 2014 Pilot-ELGA-Bereiche startenELGA-Zugangsportal Version 2 (Dokumente aus Pilotbereichen)
2022
Zahn-ärzte
ELGA für Bürgerinnen und Bürger
ELGA-Portal – auf www.gesundheit.gv.at ELGA-Serviceline
Verfügbar seit 1. Juli 2013 unter Tel. 050 124 4411(Mo-Fr werktags, 7.00 bis 19.00 Uhr)
Für allgemeine Fragen zu ELGA Beratung und Information zum Widerspruch / Widerruf des
Widerspruchs (Willenserklärung) Versenden des Formulars für Widerspruch / Widerruf des
Widerspruchs
Willenserklärung: Formular-Download auf www.gesundheit.gv.at ELGA-Widerspruchstelle ab 02.01.2014
Erreichbar über Postfach 180, 1021 Wien post@elga-widerspruchstelle.at (fortgeschrittene Signatur) Eintragung von Widerspruch / Widerruf des Widerspruchs auf Basis
von schriftlichen Willenserklärungen Kein Zugriff auf ELGA-Gesundheitsdaten
08.01.2014
ELGA-Portal ab 2014: www.gesundheit.gv.at
Zugangsportal Gesundheits-
informationen ELGA-Information LogIn zu ELGA
ELGA-Portal Widerspruch und
Widerruf des Widerspruchs
Protokoll
Ab Ende 2014 Berechtigungen
steuern ELGA-Dokumente
verwalten
1408.01.2014
E-Government unterstützt ELGA-Einstieg
08.01.2014
0664XXXXXXX
Bekannte Systeme: Bürgerkarte / Handysignature-Banking – TAN System
Online-Formular 1
08.01.2014
Online-Formular 2
08.01.2014
Prüfziffer
Online-Formular 3
08.01.2014
08.01.2014
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