erfolgreich/er urologe werden! am 08. mai 2014 in dresden niederlassung als ziel planen!? was...

Erfolgreich/er Urologe werden! am 08. Mai 2014 in Dresden

Niederlassung als Ziel planen!?Was erwartet mich in der urologischen

Praxis?

Dr. med. Achim Dohr

Facharzt für Urologie

Poststraße 1852428 Jülich

Erfolgreich/er Urologe werden! am 08. Mai 2014 in Dresden

Urologische Diagnostik und Therapie

• Kliniken

• Einzelpraxis / BAG

• MVZ

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KooperationPraxis - Klinik

– DGU-Präsident Prof. Dr. Jan Fichtner: (Urologische Nachrichten 03/2014)

„Der demographische Wandel und seine vielfältigen Auswirkungen … bis hin zu den urologisch-medizinischen Aspekten des hohen Lebensalters, wird eines der großen Zukunftsthemen unseres Fachgebietes sein, und wir sollten die Chance ergreifen, diesen Wandel in engem Schulterschluß zwischen Praxis und Klinik aktiv zu gestalten.“

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Anforderungen an die Urologie 2020 plus

• Urologische Grundversorgung

• Urologische Tumorerkrankungen im hohen Alter

• Geriatrische Urologie

• Sexualität im Alter

• Palliativmedizin

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Urologie als Chance für junge Ärzte

• heterogenes Patientenklientel

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multiple Diagnostik-, Therapie- und Nachsorgeverfahren

Demographismus

überschaubares Fachgebiet zwischen Hochspezialisierung und konservativer

Medizin

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Wann also die Entscheidung treffen für eine evtl. Niederlassung?

• Individuell abhängig von:

• persönlicher Lebensplanung

• fachlichen Voraussetzungen

• regionalen Gegebenheiten

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Praxis – was bedeutet das?

• Erstmals Beschäftigung mit ökonomischen Zwängen, mit denen wir uns in der Klinik nicht immer beschäftigen mußten (Bilanzen, BWA`s)

• Erstmals Arbeitgeber, Moderator, Koordinator, „Sündenbock“ und „Mädchen für Alles“ (Beschaffung, Bestellung)

• Ansprechpartner für Kassen, Versicherungen, Patienten, Lobbyistengruppen

• Nach Studium und Facharztausbildung Möglichkeit, der eigenen persönlichen Arbeit eine individuelle Note zu verleihen

• Freiberuflichkeit

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Praxisform

• Einzelpraxis

• Praxisgemeinschaft

• Gemeinschaftspraxis / BAG (Berufsaus-übungsgemeinschaft)

• MVZ

• Angestellter Arzt

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gewünschte Praxisform

• persönliche Einstellung

• persönliche Belastungsfähigkeit

• familiäre Situation

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Entscheidung für Praxisstandort

• Großstadt – Innenstadtbereich

• Großstadt – Außenbezirke

• Ländliche Strukturen („Versorgerpraxis“)

• Fachliche Voraussetzungen

• Operationen

• Medizinische Tumortherapie

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Urologische Praxis

• “work-life-balance”

• wohnortnah arbeiten – arbeitsortnah wohnen –

• Notwendigkeit der Kooperation (Genossenschaften, Tumorzentren, Arbeitsgemeinschaften)

• Kliniken - Krankenhäuser

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Anforderungen an Praxisinhaber

• medizinische und fachliche Kompetenz

• soziale Kompetenz

• Patientenführung

• Teamgeist und Menschenführung

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Voraussetzungen für eine erfolgreiche Praxis

• fachlicher Ansprechpartner für Kollegen

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Harninkontinenzwas ist das?

•Forum Medizin 21.07.2011

•Schlosskapelle Zitadelle Jülich

Dr. med. Achim Dohr Facharzt für Urologie

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Diagnostik und Therapie des Prostatacarcinoms

Dr. Achim DohrFacharzt für

UrologieQualitätszirkel

Allgemeinmedizin

Düren/Jülich

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Voraussetzungen für eine erfolgreiche Praxis

Spezialisierung

(amb.OP, Kinderurologie..)

• Vernetzung

• - Kollegen, Krankenhäuser

• - Genossenschaften, KV, ÄK,

Zulassungsausschüsse

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Praxisausstattung

• EDV

• - spart Zeit und Geld

• - schafft Kompetenz

• zeitgemäßes Ambiente

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Zeitmanagement

• starres Zeitkorsett durch Politik, KK, KV

• unsinnige Vorschriften mit unregelmäßigen

Halbwertszeiten

• individuell angepaßte Zeitschemata

• ggf. Sondertermine für Patienten

• (aber auch Sondertermine der Freizeit)

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Zeitmanagement

• 37,5 Stunden

• 50-60 Stunden

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Niederlassung Urologie

• keine wirtschaftliche Planungssicherheit gegeben

• diesbezügliche Abhängigkeit von Politik, Krankenkassen und KV

• ggf. hohe Hausbesuchsbelastung (in ländlichen Gebieten)

Nachteile:

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Niederlassung Urologie

• Berufsfreiheit als selbstständiger Arzt

• Eigenverantwortliche Arbeit

• Selbstbestimmung in der ärztlichen Arbeit

• Individuelle Freizeitgestaltung

Vorteile:

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„Märchen“ über Niederlassung

• Praxis rechnet sich nicht

• Regreßgefahr und -forderungen vernichten Praxen

• Work-Life-Balance gefährdet

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Informationen und Unterstützung für Niederlassungswillige

• Berufsverband der Urologen (BDU)• Bund der Urologen e.G. • German Society of Residents in Urology (GESRU) mit der

Juniorakademie• Regionale KV`en• Regionale Urologenverbände (z.B. Uro-GmbH Nordrhein)• Urologische Kollegen

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Fazit

• selbstbestimmtes erfülltes Arbeiten und Leben

• persönliche Freiheit und Eigenverantwortung

• natürlich persönliches Risiko aber auch persönlicher Erfolg

• deutlich bessere wirtschaftliche und finanzielle Situation als im durchschnittlichen angestellten Klinikverhältnis

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Urologie in der Praxis:

Freiheit, Selbst- ständigkeit,

Erfüllung und wirtschaftlicher

Erfolg in der Arbeit

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit