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Erziehungsbeauftragung
für die Dauer einer Tanzveranstaltung gemäß §1, Abs. 1, Nr.4 Jugendschutzgesetz
Hiermit erklären wir (Erziehungsberechtigte / Eltern)
Vorname, Name _______________________________________________________
Anschrift _______________________________________________________
Telefonisch erreichbar unter: __________________________________________________
dass O unsere minderjähriger Sohn O unsere minderjährige Tochter
Vorname, Name _______________________________________________________
Alter, Geb.Datum _______________________________________________________
Telefonisch erreichbar unter: __________________________________________________
heute Abend am ________________________________________________________
zur Veranstaltung _______________________________________________________
in _________________________________________________________________________
von folgender erziehungsbeauftragten, volljährigen Person:
Vorname, Name _______________________________________________________
Anschrift _______________________________________________________
Alter, Geb.Datum _______________________________________________________
Telefonisch erreichbar unter: __________________________________________________
gemäß § 1Abs. 1 Nr. 4 des Jugendschutzgesetzes begleitet wird .
Die Erlaubnis gilt am __________________von _____________ Uhr bis ______________ Uhr.
__________________________________________ Ort, Datum
________________________________________ _____________________________________ Unterschrift d. erziehungsbeauftragten Person Unterschrift Eltern / Erziehungsberechtigte
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