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H.-J. Moller

F. M liller-Spahn

G. Kurtz (Hrsg.)

Aktuelle Perspektiven

der Biologischen Psychiatrie

Springer WienN ewYork

Prof. Dr. H.:J. Möller Psychiatrische Klinik, Ludwig-Maximilians-Universität München, Nußbaumstraße 7, D-80336 München, Bundesrepublik Deutschland

Prof. Dr. F. Müller-Spahn Psychiatrische Klinik, Universität Basel, Wilhelm-Klein-Straße 27, CH-4025 Basel, Schweiz

Dr. G. Kurtz Bezirkskrankenhaus Augsburg, Dr. Mack Straße 1, D-86156 Augsburg, Bundesrepublik Deutschland

Das Werk ist urheberrechtlich geschützt. _ Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Ubersetzung, des Nachdruckes, der Entnahme von Abbildungen, der Funksendung, der Wiedergabe auf photomechani­schem oder ähnlichem Wege und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, blei­ben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten.

© 1996 Springer-Verlag/Wien

Softcover reprint ofthe hardcover 1st edition 1996

Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Buch berechtigt ohne besondere Kennzeichen nicht zu der Annahme, daß sol­che Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu be­trachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürfen. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden.

Satz: Bernhard Computertext KG, A-1030 Wien Druck: Manz, A-1050 Wien Graphisches Konzept: Ecke Bonk

Gedruckt auf säurefreiem, chlorfrei gebleichtem Papier - TCF

Mit 149 Abbildungen

ISBN 978-3-7091-7425-8 ISBN 978-3-7091-6889-9 (eBook) DOI 10.10071978-3-7091-6889-9

Vorwort

Dieser Band stellt aktuelle Perspektiven der Biologischen Psychiatrie, wie sie beim KongreB der Deutschen Gesellschaft fur Biologische Psychiatrie im Oktober 1994 in Munchen vorgetragen wurden, dar. Neben dem Haupt­thema, der Neurodegeneration und dementiellen Erkrankungen, geht es unter anderem urn die Neurobiologie von affektiven Erkrankungen, schi­zophrenen Erkrankungen, Angststorungen und Schlafstorungen. AuBer­dem werden neuere Entwicklungen der Genetik, der Neurophysiologie und der bildgebenden Verfahren sowie einiger anderer Spezialgebiete dar­gestellt.

Insgesamt bietet der Band einen sehr guten Querschnitt uber aktuelle Fragestellungen und Befunde in der Biologischen Psychiatrie. Er ist repra­sentativ fur die diesbezuglichen Forschungsaktivitaten in Deutschland bzw. in der deutschsprachigen Psychiatrie.

Die Herausgeber danken allen Autoren, die bei diesem Band mitge­wirkt haben, sowie Frau B. Bruhl fur ihre engagierte Mitarbeit bei der Her­stellung des Manuskripts.

Munchen, im Sommer 1996 H.:J. Moller F. Muller-Spahn

G. Kurtz

Unser besonderer Dank gilt folgenden Firmen fiir die groBziigige Unter­stiitzung dieser Tagung:

Astra Chemicals Bayer AG Bristol-Myers Squibb GmbH Ciba-Geigy GmbH, Division Pharma Duphar Pharma GmbH HoechstAG Hoffmann-La Roche AG Janssen GmbH Klinge Pharma GmbH KnollAG Lilly Deutschland GmbH E. Merck MES Organon GmbH Pfizer GmbH Rhone-Poulenc Rorer GmbH Schering AG SmithKline Beecham Pharma GmbH Synthelabo Arzneimittel GmbH Up john GmbH Wander Pharma GmbH

Inhaltsverzeichnis

Neurodegeneration und dementielle Erkrankungen

Cramon, D. Yves von: Neurobiologie des Arbeitsgedachtnisses .......... 1

Lange, K. W.: Kognitive Funktionen der Basalganglien ....................... 12

Nitsch, R. M.: Regulation der APP Prozessierung durch Neuro­transmitterrezeptoren: Implikationen fur die Entwicklung neuer Therapien der Alzheimer-Demenz ........................................................ 17

Gsell, W., Blum-Degen, D., Taneli, Y., Frolich, L., Hoyer,S., Gotz, M. E., Mooch, G., Voch, R., Lange, ~ W., Beckmann, H., Riederer, P.: "Nicht-Amyloid"-Hypothesen zur Atiopathogenese der Demenz vom Alzheimer Typ (DAT) ............................................................................. 24

Lange, K. W., Gsell, W.: Cholinerge Hirnsysteme bei Demenzerkran-kungen..................................................................................................... 34

Moller, H.:J.: Acetylcho~inmangelhypothese der Demenz und ihre klinisch-therapeutische Uberpriifung.................................................... 38

Miiller-Spahn, F., Hock, U., Hofmann, M., Golombowski, S., Hampel, H., Hock, C.: Biologische Befunde zur Differentialdiagnose von Demenz und Depression...................... ........................................... 49

Hock, C., Golombowski, 5., Naser, W., Hofmann, M., Hampel, H., Kurtz, G., Miiller-Spahn, F.: ELISA-Quantifizierung von Amyloid Pre­cursor Protein, I3-Amyloid und Tau-Protein - potentielle Liquor-Mar-ker bei Patienten mit einer Alzheimer Demenz.................................... 58

Blum-Degen, D., Frolich, L., Hoyer,S., Riederer, P.: Insulinrezepto­ren im menschlichen post-mortalen Hirnkortex bei normaler Alte-rung und bei Demenz vom Alzheimer-Typ............................................ 62

Gattaz, W. F., Levy, R., Cairns, N. J., Forstl, H., Braus, D. F., Maras, A.: Erniedrigte Phospholipase ~-Aktivitat im Gehirn und in Throm-bozyten bei Patienten mit einer Alzheimer Demenz ............................ 69

Hellweg, R., Gericke, C., Vahar-Matiar, K., Steckler, T., Arendt, T.: Nerve growth factor und Cholinazetyltransferase im alternden Ge-hirn der Ratte und nach Lasion des basalen Vorderhirns.................... 75

x Inhaltsverzeichnis

Hampel, H., Berger, C., Haberl, A., Ackenheil, M., Kurtz, G., Miiller­Spahn, F., Hock, C.: Blut-Hirn-Schrankenstorung und Liquorim­munglobulinspiegel bei Patienten mit Demenz vom Alzheimer Typ, VaskuHirer Demenz und Depression .................................................... .

Krause, F., Kiinig, G., Hartmann, J., Deckert, J., Heinsen, H., Rans­mayr, G., Beckmann, H., Riederer, P.: Heterogenitat der CH) Kainat-Bindungsstellen beim Menschen .......................................................... .

Maurer, I., Zierz, S., Hasse-Sander, I., Moller, H.-J.: Kognitive Funk-tionen bei Adrenoleukodystrophie ....................................................... .

Frieboes, R.-M., Miiller, U., Cramon, D. Y. von: N europsychologische Defizite und psychische Storungen nach hypoxischer Hirnschadi-gung ........................................................................................................ .

Hiill, M., StrauB, S., Berger, M., Yolk, B., Bauer, J.: Interleukin-6 in Amyloid-Plaques: Beteiligung des Immunsystems bei der Pathogene-se der Alzheimer-Demenz ..................................................................... .

Maurer, I., Zierz, S., Moller, H.:J.: Cytochrom C Oxidase Mangel bei Alzheimer'scher Erkrankung ................................................................ .

Thome,J., Taneli, Y., Frolich, L., Wiesbeck, G. A., Rosier, M., Riede­rer, P.: Glukose- und Insulinspiegel im Serum nach oral em Glukose­Toleranz-Test (OGTT) bei Patienten mit Demenz vom Alzheimer-Typ (DAT) .............................................................................................. .

Quack, G., Parsons, C. G., Danysz, W.: Therapeutische Implikatio­nen der Beteiligung exzitatorischer Aminosauren an der Pathogene-se dementieller Erkrankungen ............................................................. .

Wittgens, W., Schuier, F.J., Trenckmann, U.: Behandlungvon Chorea Huntington mit Tiaprid und Sulpirid .................................................. .

Miiller, U., Frieboes, R., Cramon, D. Y. von: Diagnose und Therapie emotionaler Instabilitat nach Hirninfarkt. ........................................... .

Stamenkovic, M., Schindler, S., Kasper, S.: Therapie der Poststroke-Depression mit Fluoxetin: Ein Pilotprojekt ......................................... .

Hofmann, M., Miiller-Spahn, F., Kiihler, A., Hock, C.: Individuali­siertes, computergestiitztes Gedachtnistraining bei Alzheimer-Pati-enten ....................................................................................................... .

Sobanski, T., Assion, H.:J., Scholl, H.-P., Hoflich, G., Laux, G.: Er­folgreiche Therapie einer HIV1-assoziierten Demenz mit Zidovudin (AZT) ...................................................................................................... .

Niedermeyer, B., Kiinig, G., Hartmann,J., Deckert,J., Ransmayr, G., Heinsen, H., Beckmann, H., Riederer, P.: Interaktionen von Anti­konvulsiva mit [3H]-AMPA-Bindungsstellen im humanen Hippocam-pus ........................................................................................................... .

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Inhaltsverzeichnis XI

Neurobiologie ajjektivcr Erkrankungen

Lesch, K. P.: Serotonin-Wiederaufnahmemechanismus: Von der Genstruktur zur Therapie affektiver Erkrankungen............................. 131

Balling, U., Groll, J., Franzek, E., Riederer, P., Lesch, K. P.: Neuro­transmitter-Wiederaufnahmemechanismen (N eurotransporter) und affektive Erkrankungen: Primarstruktur und genomische Organisati-on ............................................................................................................ .

Gossler, R., Pirker, W., Kasper, S., Asenbaum, S., Walter, H., Angel­berger, P., Podreka, I., Briicke, T.: In-vivo Darstellung der 5HT-Wie-deraufnahmeblockade ........................................................................... .

Franke, L., Schewe, H.-J., Schley, J., Kitzrow, W., Miiller, B., Uebel­hack, R., Thies-Flechtner, K., Miiller-Oerlinghausen, B.: Tryptophan­verfiigbarkeit und thrombozytare 5HT-Konzentration bei Patienten mit affektiven Storungen ....................................................................... .

Franke, L., Uebelhack, R., Schewe, H.-J., Kitzrow, W.: Hydroxylie­rung von Tryptophan in menschlichen Thrombozyten und im Plas-rna ............................................................................................................ .

Rao, M. L., Papassotiropoulos, A., Hawellek, B., Deister, A., Laux, G., Moller, H.-J.: Erniedrigter Serotonin-Turnover ist bei suizidalen depressiven und schizophrenen Patienten von einer kompensatori-schen Up-Regulation des Serotonin2-Rezeptors begleitet ................... .

Erfurth, A.: Herunter-Regulation des postsynaptischen "second­messenger"-Systems im Rattencortex nach subchronischer Vorbe-handlung mit serotoninergen Substanzen ........................................... .

Becker, U., Laakmann, G., Baghai, T., Pfeifer, B., Kauert, G.: Direk-tes Serotonin (5-HT) im Liquor psychiatrischer Patienten ................. .

Schenkel, J., Messer, T., Bondy, B., Miiller, N., Miiller, W. E.: Lym­phozytare Guanylatzyklase-Aktivitat bei affektiven Psychosen unter Rezidivprophylaxe mit Lithium und Carbamazepin ............................ .

Miiller-Oerlinghausen, B., Schley,J., Thies-Flechtner, K., Uebelhack, R., Franke, E., Miiller, B.: 5-HT2-Rezeptorbindung an gesunden Ver-suchspersonen und depressiven Patienten ........................................... .

Degen, H.-J., Geis, M., Wandt, G., Riederer, P., Lesch, K.-P.: EinfluB von An tidepressiva und Phasen prophylaktika auf Expression und Lo-kalisation von G-Protein-Untereinheiten in SK-N-SH-Zellen .............. .

Lesch, K.-P.: Psychosozialer StreB, Sensibilisierung und neuronale Plastizitat ................................................................................................. .

Haug, H.-J., Wirz-Justice, A., Krauchi, K., Graw, P., Hetsch, C., Leon­hardt, G., Brunner, D. P.: Circadiane Veranderungen der Stimmung bei Depressiven und Gesunden wahrend einer "Constant-Routine"-U ntersuchung ......................................................................................... .

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XlI Inhaltsverzeichnis

Romero, B., Eder, G., Goetz, I., Holly, A., Lauter, H.: Kognitive Sto-rungen bei aiteren Depressiven ............................................................. 187

SchHifke, D., Bollow, K., Mau, R., Nitzsche, W.: Schlafentzug in der Diagnostik der Depression ..................................................................... 191

Holzbach, R., Naber, D.: Psychopathologische Auffalligkeiten nach Operation am offen en Herzen - biologisch begriindbar?.................. 195

Ruhrmann, S., Kasper, S., Hawellek, B., Biersack, H.-J., Moller, H.:J.: Veranderung von Schilddriisenparametern unter Fluoxetin und Lichttherapie........................................................................................... 198

Ruhrmann, S., Kasper, S., Rao, M.-L., Hawellek, B., Moller, H.-J.: Be­ziehungen zwischen serotonergen Parametern und Lichttherapie bei saisonal-abhangiger Depression....................................................... 202

Kuss, H.-J., Mandel, J.: Plasmakonzentration von Amitriptylin und Therapieerfolg ........................................................................................ 206

Meszaros, K., Pfersmann, V., Resinger, E., Stamenkovic, M., Willin­ger, U., Aschauer, H. N., Kasper, S.: Die Diagnose der rezidivie­renden kurzdauernden Depression bei einem ambulanten Patien-tengut....................................................................................................... 209

Mess, W., Klimke, A., Klieser, E.: Untersuchungen mit der transkra-niellen Dopplersonografie bei Elektrokrampfbehandlung ................. 212

Vesely, C., GassIer, R., Fischer, P., Kasper, S.: Manische Symptome unter Antidepressiver Therapie mit selektiven Serotoninwiederauf-nahme-Hemmern ................................................................................... 217

Walden, J., He13linger, B., Berger, M.: Antiepileptika in der Behand-lung und Vorbeugung affektiver Storungen ......................................... 221

Hampel, H., Berger, C., Keller, B. D., Hock, C., Kurtz, G., Miiller­Spahn, F.: Erschwerte orale Antikoagulation durch mogliche Arznei-mittelinteraktion zwischen Amitriptylin und Phenprocoumon .......... 224

Rieder, N., Schindler, S., Neumeister, A., Stuppack, C., Benke, T., Stamenkovic, M., Barnas, C., Kasper, S.: Manisch-Depressive Zu­standsbilder im AnschluB an Hirnlasionen: 2 Fallbeschreibungen..... 228

Schindler, S., Kapitany, T., Barnas, C., Kasper, S.: Nebenwirkungen der Lichttherapie bei der Behandlung psychischer Erkrankungen.... 232

Kellner, M., Holsboer, F., Wiedemann, K.: Antidepressive und anti­panische Effekte von Roxindol.............................................................. 237

Wolfersdorf, M., Konig, F., Barg, T., Straub, R.: Monotherapie der wahnhaften Depression mit Zotepin ..................................................... 240

Mess, W., Klimke, A., Saimeh, N., Klieser, E.: Fallbericht: Paradoxe Hirnembolie als Komplikation der Elektrokrampfbehandlung .......... 244

Inhaltsverzeichnis XIII

Konig, W., Laux, G., Zumbiihl, V., Hiilsewede, B.: Zur Langzeitein­nahme von Benzodiazepinen - Ergebnisse einer prospektiven Studie bei stationar behandelten psychiatrischen Patienten ........................... 247

Ahrens, B., Miiller-Oerlinghausen, B., Wolf, T., Schou, M.: Zur Ver­anderung der ExzeBmortalitat und des Suizidrisikos unter Lithium-behandlung ............................................................................................. 250

Barnas, C., Wolf, R., Schindler, S., Rieder, N., Dietzel, M., Kasper, S.: Clonazepam zur Prophylaxe affektiver Erkrankungen......................... 253

Haug, H. -J.: EinfluB von Schlafentzug (SE) auf das circadiane Stim-mungsmuster depressiver Patienten ...................................................... 257

Neurobiowgie schizophrener Erkrankungen

Falkai, P., Kleinschmidt, A., Schneider, T., Pfeiffer, U., Steinmetz, H.: Das Corpus callosum bei Schizophrenen und Kontrollpersonen. Eine MRT-Studie...................................................................................... 262

Klimke, A.: Dopaminerges System und Verhalten: Zur psychopatho-logischen Relevanz cortico-striato-thalamo-corticaler ,Circuits' .......... 265

Gebhard, R., Falkai, P.: Post-mortem und In-vivo Befunde am dopa-minergen System..................................................................................... 272

Boy, C., Klimke, A., Gaebel, W., Miiller-Gartner, H. W.: In-vivo-Cha­rakterisierung des zentralen dopaminergen Systems bei Schizophre-nie mit Hilfe der Positronen-Emissionstomographie (PET) ................ 274

Miiller, W. E., Miiller, H. U., Olbrich, R.: Biochemische Korrelate do­paminerger Funktionen in der Response- und Riickfallpradiktion. Die Bedeutung peripherer Catecholamin-Metabolite .......................... 280

Kornhuber, J., Riederer, P.: Wirklatenz von Neuroleptika und Anti-depressiva durch langsame Aufnahme in das Hirngewebe .................. 286

Brunner,J., Gattaz, W. F.: Phospholipase ~ hemmt die dopaminerge Neurotransmission bei Ratten in vivo .................................................... 290

Wodarz, N., Rothenhofer, C., Fischer, R., Stober, G., Franzek, E., Kiehl, B., Jungkunz, G., Riederer, P., Beckmann, H.: Granulozytare Omega-3-Rezeptoren bei Erkrankungen aus dem schizophrenen For­menkreis: Zusammenhange mit klinischer Syrnptomkonstellation..... 293

Folkerts, H., Kuhs, H.: Neuroendokrine und biochemische Pradik-toren der Unterbrechungstherapie bei akut schizophrenen Patien-ten ............................................................................................................ 297

Volk, S., Maul, F. D., Hor, G., Hertel, A., Schreiner, M., Weppner, M., Pflug, B.: Neuroleptikainduzierte D2-Rezeptorblockade bei Patien­ten mit akut paranoidhalluzinatorischen Psychosen - Eine Pilotun-tersuchung mit der jI23-IBZM-SPECT .................................................. 301

XIV Inhaltsverzeichnis

Lauer, C. J., Schreiber, W., Pollmicher, T., Krieg, J.-C.: Somnopoly­graphische Befunde bei pharmakologisch noch nie behandelten Pa­tienten mit einer paranoid-halluzinatorischen Schizophrenie............ 304

Sobizack, N., Albus, M., Hubmann, W., Ehrenberg, C., Forcht, U., Wahlheim, C., Weber, P., Potsch, R.: Neuropsychologische Defizite bei ersterkrankten Patienten aus dem schizophrenen Formenkreis... 309

Streit, M., Wolwer, W., Gaebel, W.: Erkennen emotionalen Gesichts­ausdrucks und explorative Augenbewegungen im Verlauf schizo-phrener Erkrankungen .......................................................................... 313

Westphal, K. P., Grozinger, B., Kotchoubey, B. I., Diekmann, V., Schreiber, H., Kornhuber, H. H.: Hypofrontalitat bei unbehandelten Schizophrenen vor Willkiirbewegungen ............................................... 317

Barnas, C., Bergant, A., Hummer, M., Withworth, A. B., Stuppack, C. H., Saria, A., Fleischhacker, W. W.: Clozapin in der Schwangerschaft: Medikamentenkonzentrationen in miitterlichem und fotalem Plas-ma, Fruchtwasser und Muttermilch....................................................... 320

Miller-Reiter, E., Lenzinger, E., Resinger, E., Stompe, Th., Willinger, U., Heiden, A. M., Pfersmann, V., Beran, H., Meszaros, K., Aschauer, H. N.: Saisonale Geburtenhaufigkeit bei Schizophrenen und schizo-affektiven Psychosen ............................................................................... 322

Gerbaldo, H., Helbing, N.: Die primare Negativsymptomatik bei ver-schiedenen psychiatrischen Krankheitsbildern .................................... 325

Gerbaldo, H., Helisch, A., Philipp, M.: Prim are Negativsymptomatik und Verlauf psychiatrischer Storungen ................................................. 329

Blank, B., Falkai, P., ClaSen, J., Steinmetz, H.: Hallermann-Streiff Syndrom und Paranoide Psychose. Eine Einzelfallbeschreibung ei-ner ungewohnlichen Koinzidenz........................................................... 333

Falkai, P., Schneider, T., Pfeiffer, U., Klieser, E., Bogerts, B.: Sym­ptomprovokation unter Antidepressiva: Ein Vergleich zwischen schi­zophrenen Patienten mit und ohne Entwicklung psychotischer Sym-ptome. Eine CT-Studie ........................................................................... 336

Klimke, A., Lemmer, W., Klieser, E.: Clozapin in der Rezidivprophy-laxe schizophrener Psychosen ............................................................... 339

Messer, Th., Kurtz, G.: Nutzen und Risiken der Kombinationsbe­handlung Clozapin plus Lithium in der Behandlung schizoaffektiver Psychosen ................................................................................................ 344

Naber, D., Holzbach, R., Pajonk, F.: Zur Aussagekraft offener Studi-en in der Priifung von Neuroleptika ..................................................... 350

Inhaltsverzeichnis

Neurobiologie des Alkoholismus und Dpiatabhiingigkeit

Schmidt, L. G., Romrnelspacher, H.: Neue Ergebnisse zur Pathobio-chemie und Riickfallprophylaxe der Alkoholabhangigkeit ................ .

DettIing, M., Heinz, A., Romrnelspacher, H., Graef, K-J., Schmidt, L. G.: Apomorphin-induzierte HGH-Veranderungen bei alkoholab­hangigen Patienten - Ausdruck einer gestorten dopaminergen Funk-tion? ........................................................................................................ .

Wiesbeck, G. A., Mauerer, C., Thome, J., Wodarz, N., Boning, J.: Suchtrelevante Personlichkeitsmerkmale und dopaminerge Aktivitat am Beispiel der primaren Alkoholabhangigkeit.. ................................ .

Heinz, A., Dettling, M., Graf, K J., Podschus, J., Dufeu, P., KrUger, F., Schmidt, L. G.: Reduzierte dopaminerge Sensitivitat und psycho-pathologische Korrelate bei Alkoholabhangigen ................................ .

Liebmann, P. M., Lehofer, M., Schonauer-Cejpek, M., Tieze, S., Legl, T., Pernhaupt, G., Zapotoczky, H.-G., Schauenstein, K: Verminderte Schmerzempfindlichkeit bei Opiatsiichtigen in der Rehabilitation: ist die vegetative Regulation des endogenen Opiatsystems gestort? ....

Naber, D., Volkl, G., Binder,J., Sand, P., Buchberger, R.: Methadon-Substitutionstherapie Opiatabhangiger ................................................ .

Wagner, E., Presslich, 0., Fischer, G., Frey, R., Diamant, K, Schnei­der, C., Kasper, S.: Der Einsatz von Morphinsulfatpentahydrat in der Detoxifikationsbehandlung Opiatabhangiger ..................................... .

Wurst, F.-M., Seidl, S., Sachs, H., Besserer, K, Reinhardt, G., Schutt­ler, R.: Ethylglucuronid - Evaluation eines neuen Alkoholmarkers ....

Schmidt, L. G., Dufeu, P., Kuhn, S., Romrnelspacher, H.: Pradiktion von Riickfallen bei ambulanter Alkoholismusbehandlung ................. .

Wilmsdorff, M. von, Banger, M.: Geschlechtsspezifische Akzentu-ierung des akuten Alkoholentzugssyndroms ........................................ .

Neurobiologie und Therapie von Angst- und Zwangsstorungen und anderen nichtpsychotischen junktionellen Stiirungen

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Martinez, B., Hoflich, G., Rao, M. L., Eichert, V., Assion, H.-J., Kas­per, S., Moller, H.-J.: Veranderungen der Serotonergen Aktivitat bei Zwangspatienten: Neuroendokrinologische Ergebnisse beim Clomi-pramin-Stimulationstest .......................................................................... 387

Hoflich, G., Martinez, B., Klemm, E., Kasper, S., Biersack, H.-J., Mol-ler, H.-J.: HMPAO-SPECT bei Patienten mit Zwangserkrankungen.... 390

Moll, G. H., Sobanski, E., Musaeus, B., Rothenberger, A.: Schwachen im Kommunikationssystem "Sprache" bei Kindem: "Intermittieren-

XVI Inhaltsverzeichnis

de links-parietale Alpha-Desynchronisation" (ILPAD) als spezifisches Korrelat im Standard - EEG? ................................................................ .

Dandelow, D., Hajak, G., Riither, E.: Die Panik- und Agoraphobie-skala: Validierung an 235 Patienten ...................................................... .

Miiller, N., Putz, A., Kathmann, N., Giinther, W., Straube, A.: Gilles­de-Ia-Tourette Syndrom: Psychopathologische Differenzierung zu Zwangsstorungen und EEG-Mapping-Befunde ................................... .

Pfersmann, V., Meszaros, K.: Carbamazepin-Retard bei Patienten mit einer Personlichkeitsstorung .......................................................... .

Woerner, W., Rohrkohl, N., Moll, G. H., Rothenberger, A.: Voraus­sagewert psychosozialer und neuropsychologischer Merkmale auf den Verlaufvon Anorexia nervosa imJugendalter. ............................. .

Wurthmann, C., Klieser, E., Lehmann, E.: Zusammenhang von the­rapeutischen und unerwiinschten Wirkungen der Pharmakothera-pie generalisierter Angststorungen ...................................................... .

Wurthmann, C., Klieser, E., Lehmann, E.: Probetherapie in der Be­handlung generalisierter Angststorungen mit niedrig dosiertem Fluspirilen ............................................................................................... .

Wurthmann, C., Klieser, E., Lehmann, E.: Differentielle Pharmako-therapie generalisierter Angststorungen .............................................. .

Dandelow, D., Sievert, K., Hajak, G., Riither, E.: Die Behandlung von Panikstorung und Agoraphobie aus der Sicht der Patienten ............. .

Wurthmann, C., Klieser, E., Lehmann, E.: Dosis-Wirkungsbeziehung in der Pharmakotherapie generalisierter Angststorungen ................. .

Neuroendokrinologie, Neurochemie und Schlaf

Schier, T., Guldner, J., Colla-Miiller, M., Steiger, A.: Die Effekte von Wachstumshormon freisetzendem Hormon (GHRH) auf hormonel-Ie Sekretion und Schlaf-EEG bei depressiven Patienten ..................... .

Kuhn, K., Haag, C., Daghai, T. C., Laakmann, G.: EinfluB der Relea­sing-Hormone GHRH und CRH auf die HVL-Hormone und das EEG bei mann lichen Probanden .......................................................... .

Mahnert, F. A., Herzog, G., Hadolt, I., Zapotoczky, H. G.: Zur Be­deutung des Serumbilirubins bei Patienten mit psychiatrischen Er-krankungen ............................................................................................ .

Schlo6er, R., Schlegel, S., Hiemke, Ch., Nickel, 0., Dockisch, A.: Benzodiazepinrezeptorbindung im [123I]-IOMAZENIL-SPECT in Relation zu Cortisol-Plasmaspiegeln ..................................................... .

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Inhaltsverzeichnis XVII

Kellner, M., Wiedemann, K.: Atriales natriuretisehes Hormon hemmt die CRH-induzierte Hormonfreisetzung beim Mensehen ................... 432

Murck, H., Guldner,J., Colla, M., Frieboes, R.-M., Schier, T., Wiede­mann, K., Holsboer, F., Steiger, A.: Vasoaktives Intestinales Pep tid (VIP) verlangsamt Non-REM/REM-Zyklen und moduliert die naeht-lie he Hormonsekretion des Mensehen.................................................. 435

Huether, G., Zhou, D., Schmidt, S., Wiltfang, J., Adler, L.: Langfristi-ge Veranderungen der Serotonin-Wiederaufnahme im ZNS dureh Nahrungsrestriktion ................................................................................ 438

Friess, E., Trachsel, L., Guldner, J., Schier, T., Steiger, A., Holsboer, F.: Die Gabe von Dehydroepiandrosteron (DHEA) verlangert den Rapid-Eye-Movement (REM)-Sehlafund erhoht die EEG-Aktivitat im Sigma-Frequenzbereieh .............................................................. ....... ..... 442

Rupprecht, R., Holsboer, F.: Die psyehopharmakologisehe Bedeu-tung von Neurosteroiden ....................................................................... 447

Steiger, A., Trachsel, L., Guldner,J., Hemmeter, U., Rothe, B., Rupp­recht, R., Vedder, H., Holsboer, F.: Das Neurosteroid Pregnenolon beeinfluBt das mensehliehe Sehlaf-EEG wie ein inverser Agonist am GABAA-Rezeptor ...................................................................................... 451

Wiedemann, K., Hirschmann, M., Lauer, C., Holsboer, F.: Effekte von Antiglueocortieoiden auf Hormonsekretion und Sehlaf...................... 456

Kasper, S., Ruhrmann, S., HeBelmann, B., Rao, M. L., Moller, H.-J.: Metabolismustheorie des therapeutisehen Sehlafentzugs .................... 460

Neumeister, A., Gossler, R., Rieder, N., Lucht, M., Kasper, S.: Riiek­fallverhiitung naeh Sehlafentzug............................................................ 466

Born, j., Fehm, H. L.: Immunologisehe Funktionen des Sehlafent-zugs........................................................................................................... 470

Kaschka, W. P., Ebert, D., Feistel, H.: Dopaminerge Wirkmeehanis-men des Sehlafentzugs............................................................................ 475

Neuere Entwicklungen der klinischen Genetik und Molekulargenetik

Heiden, A., Meszaros, K., Lenzinger, E., Fuchs, K., Fathi, N., Ger­hard, E., Miller-Reiter, E., Willinger, U., Resinger, E., Stompe, T., Pfersmann, V., Sieghart, W., Aschauer, H. N., Kasper, S.: Sehizophre-nie und DNS-Polymorphismen am Dopamin-~-Hydroxylase Gen ....... 480

Kapitany, T., Meszaros, K., Aschauer, H. N., Schindler, S. D., Lenzin-ger, E., Barnas, C., Fuchs, K., Sieghart, W., Kasper, S.: Genotypisie-rung des eyp 2D6-Polymorphismus in einer Gruppe ehroniseh sehi-zophrener Patienten mit therapeutiseh ungiinstigem Verlauf ............ 483

XVIII Inhaltsverzeichnis

Rietschel, M., Erdmann, J., Shimron-Abarbanell, D., Cichon, S., Al­bus, M., Maier, W., Lichtermann, D., Minges,J., Reuner, U., Franzek, E., Ertel, M. A., Fimmers, R., Korner, J., Moller, H.-J., Propping, P., Nothen, M. M.: Mutationsanalyse des 5-HT1A-Rezeptor-Gens bei schi-zophrenen und affektiven Psychosen .................................................... 486

Lanczik, M., Fritze, J.: Genetische Faktoren bei postpartalen Psycho-sen............................................................................................................ 489

Maier, W.: Die Bedeutung des Phanotyps fUr genetische Kopplungs-untersuchungen ...................................................................................... 494

Franzek, E., Beckmann, H.: Geburtensaisonalitat und genetisches Ri-siko bei Psychosen des schizophrenen Formenkreises......................... 501

Propping, P., Nothen, M. M.: Assoziation und Kopplung als komple­mentare Methoden in der psychiatrischen Genetik............................. 510

Wildenauer, D. B., Schwab, S. G., Eckstein, G. N., Zill, P.J., Hrusch-ka, K., Meier, M. A., StrauB, M., Ackenheil, M., Borrmann, M., Albus, M., Hallmayer,J., Lichtermann, D., Minges,J., Ebstein, R. P., Lerer, B., Maier, W.: Gegenwartiger Stand der Kopplungsuntersuchungen bei Schizophrenie ................................................................................... 516

Nothen, M. M., Erdmann, J., Cichon, S., Shimron-Abarbanell, D., Propping, P.: Untersuchungen zur gene tisch en Variabilitat von Do-pamin- und Serotonin-Rezeptoren ........................................................ 522

Steinlein, o. K.: Molekulargenetische Ansatze zur Erforschung zen­tralnervoser Storungen: das Beispiel der benignen familiaren neo-natalen Epilepsie..................................................................................... 530

Miiller, U.: Molekulargenetische Untersuchungen bei primaren Tor-sionsdystonien ......................................................................................... 534

Egensperger, R., Kosel, S., Lucking, C. B., Mehraein, P., Graeber, M. B: Untersuchungen zum Apolipoprotein E-Genotyp an histologisch gesicherten Fallen von Morbus Alzheimer............................................ 541

Franzek, E., Beckmann, H.: Die Psychosen des "schizophrenen Spek­trums" sind kein Krankheitskontinuum: Ergebnisse einer polydia-gnostischen systematischen Zwillingsstudie .......................................... 548

Hoffler,J., Briunig, P., Ludvik, M.: CCT-Morphologie zykloider Psy­chosen bei Erstmanifestation und im Verlauf: Unterschiede zu Be­funden bei Schizophrenien.................................................................... 553

Stober, G., Haubitz, I., Franzek, E., Beckmann, H.: Periodische Ka­tatonien und systematische Katatonien: genetische Heterogenitat und Antizipation ..................................................................................... 557

Lenzinger, E., Meszaros, K., Resinger, E., Miller-Reiter, E., Willinger, U., Stompe, T., Heiden, A. M., Pfersmann, V., Fuchs, K., Hummer,

Inhaltsverzeichnis XIX

J., Hornik, K., Sieghart, W., Aschauer, H. N.: Unterschiedliche Dia-gnosesysteme bei psychiatrisch genetischen Kopplungsanalysen ........ 564

Experimentelle Psychophysiologie und Neurophysiologie

GoBler, R., Kasper, S.: EEG Vedinderungen depressiver Patienten unter antidepressiver Therapie - Ergebnisse einer Doppelblind-studie ....................................................................................................... .

Eichert, V., Horn, R., Scholl, H.-P., Moller, H.:J.: Multivariate EEG-Analyse bei Morbus Alzheimer .............................................................. .

VoB, B., Beier, R., Boucher, M., Liidtke, W.: Lichtevozierte Pupillen-reaktion bei Patienten mit einer Alkoholdemenz ................................ .

Mackert, D., Spitczok von Brisinski, I.: Zur Bedeutung prazentraler, hochamplitudiger Beta-Aktivitat im EEG kinderpsychiatrischer Pati-enten ....................................................................................................... .

Flechtner, K.-M. , Mackert, A., Sauer, R., Steinacher, B., Traversi, S.: Alters- und Geschlechtseffekte auf langsame Augenfolgebe­wegungen, einen moglichen Vulnerabilitatsindikator fur Schizophre-nie ............................................................................................................ .

Eichert, V., Klosterkouer, J., Moller, H.-J.: Spate Komponenten cor-tical evozierter Potentiale bei schizophrener Minussymptomatik ...... .

Weber, B., Dierks, T., Strik, W. K., Maurer, K.: Topographie der "Di­mensionalen Komplexitat" im EEG medikamentenfreier schizophre-ner Patienten .......................................................................................... .

Eikmeier, G., Lodemann, E., Pach, J., Wilmsdorff, M. von, Hartl, A., Gastpar, M.: P300 und schizophrene Negativsymptomatik: eine Re-plikationsstudie ...................................................................................... .

Eichert, V.: Serielle Reaktionszeitenanalyse bei schizophrener Mi-nussymptomatik ...................................................................................... .

Mackert, A., Flechtner, K.-M., Sauer, R., Steinacher, B., Traversi, S.: Die nosologische Spezifitat und zeitliche Stabilitat von Augenfolge-bewegungsstorungen bei schizophrenen Patienten ............................ .

Gaebel, W., Wolwer, W.: Okulomotorik und dopaminerges System -Ein Funktionsmodell zur Analyse schizophrener Verhaltensstorun-gen ........................................................................................................... .

Dietrich, D. E., Emrich, H. M., Miinte, T. F.: Ereigniskorrelierte Hirnpotentiale bei kontinuierlichem Wiedererkennen von Wortern mit unterschiedlichem emotionalen Gehalt: Befunde bei gesunden Probanden und Depressiven ................................................................. .

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xx Inhaltsverzeichnis

Haag, C., Kathmann, N., Baghai, T., Kuhn, K., Laakmann, G.: Topo­graphie des Bereitschaftspotentials bei depressiven und schizophre-nen Patienten.......................................................................................... 616

Heger!, D., Juckel, G.: Ereigniskorrelierte kortikale Aktivitat als In­dikator serotonerger Dysfunktion bei psychiatrischen Patienten ....... 619

Straub, R., Kopp, M., Wolfersdorf, M.: Vergleich psychophysiologi-scher Variablen bei Depression mit und ohne Angststarungen und bei ambulanten Angstpatienten............................................................. 622

Dierks. T., Maurer, K.: EEG-Quellen im Frequenzbereich bei psy­chiatrischen Erkrankungen, der Demenz vom Alzheimer Typ und beim gesunden Altern, geschatzt mittels Frequenz-Quellen-Analysen des EEGs.................................................................................................. 625

Barg, T., Wolfersdorf, M.: Elektrodermale Aktivitat bei depressiven Mannern unter antidepressiver Behandlung mit Paroxetin bzw. Maprotilin. Beeinflusst die antidepressive Medikation die EDA in einem Habituationsexperiment? ........................................................... 638

Eichert, V., Hoflich, G., Bottcher, M., Moller, H.:J.: Zum EinfluB von Promethazin auf die visuo-manu-motorische Regelleistung ................ 641

Eichert, V., Martinez, B., Hoflich, G., Assion, H.:J., Moller, H.-J.: Visuo-manu-motorische Regelleistung bei Patienten mit Zwangs-starung und gesunden Kontrollen ........................................................ 644

Eichert, V.: Weitere Untersuchungen zum visuo-manu-motorischen Regelverhalten bei schizophrener Minussymptomatik ........................ 648

Karr, M., Tittel, A., Niethammer, R., Schroder, J.: Neurologische Soft Signs (NSS) und mnestische Defizite bei schizophrenen Er-krankten .............................................................. .................................... 651

Kiesow, S., Gothe, A., Wolwer, W., Gaebel, W.: Augenbewegungen wahrend Problemlaseprozessen bei Schizophrenen und depressiven Patienten ................................................................................................. 654

Lange, K. W., Paul, G. M., Gsell, W.: Dopaminerge Einfliisse auf die subjektive Zeitschatzung ......................................................................... 658

Pester, D., Freitag, T., Neuhof, S., Brosz, M., Bogerts, B.: Psychome­trische Verfahren zur Klassifizierung und Beurteilung des Verlaufs bei endogenen Psychosen ...................................................................... 662

Rohrkohl, N., Woerner, W., Moll, G. H., Rothenberger, A.: Entwick-lung autonom-vegetativer Parameter im Schulalter und Korrelate kinderpsychiatrischer Starungen........................................................... 666

Kropf, S., Brosz, M., Lauter, J.: Hochdimensionale statistische Ana-lysen zur Charakterisierung klinischer Zustande ................................. 669

Inhaltsverzeichnis

Neuere Entwicklungen und Perspektiven bildgebender Verfahren

Wurthmann, C., Bogerts, B., Falkai, P.: Hirnmorphologie bei Alters­depression im Vergleich zu primar degenerativer Demenz und Nor-

XXI

malpersonen - eine planimetrische CT-Studie ..................................... 673

Topitz-Schratzberger, A., Kiifferle, B., Gossler, R., Vesely, C., Tau­scher, J., Barnas, C., Heiden, A., Briicke, T., Asenbaum, S., Kasper, S.: IBZM-SPECT zur Darstellung der D2-Rezeptorokkupanz unter Ris-peridon .................................................................................................... 675

Volz, H.-P., Rzanny, R., May, S., Hajek, M., Kaiser, W. A., Sauer, H.: Phosphormagnetresonanzspektroskopische Befunde des dorsolate-ralen prafrontalen Kortex bei Schizo phren en ...................................... 678

Niethammer, R., Schroder, J., Knopp, M. V., Wenz, F., Baudendistel, K., Stockert, A., Karr, M., Schad, L. R., Sauer, H.: Neurologische Soft Signs und Storungen im sensomotorischen Kortex bei schizophre-nen Psychosen: Eine Studie mit der funktionellen Magnetresonanz-tomographie ............................................................................................ 681

Becker, T., Becker, G., Hofmann, E., Struck, M., Retz, W., Beck­mann, H.: Hirnstamm-Raphe-Echogenitat bei psychiatrischen Er­krankungen: Die transkranielle farbkodierte Duplex-Sonographie in der psychiatrischen Forschung............................................................... 685

Nimmerrichter, A. A., Welch, L. W., Zijdenbos, A. P., Dawant, B. M., Park, J. H., Margolin, Ra. A., Lesch, O. M., Martin, P. R.: MR Be­funde beim alkoholbedingten chronischen organischen Psychosyn-drom......................................................................................................... 688

Fischer, G., Diamant, K., Schneider, C., Pezawas, L., Presslich, 0., Podreka, I., Briicke, T., Thurnher, M., Kasper, S.: Hirn-SPECT Un-tersuchung bei opiatabhangigen Patienten .......................................... 694

Riedl, U., Barocka, A., Kaschka, W., Kolem, H., Demling, J., Schelp, R., Ebert, D.: Mit der Magnetresonanzspektroskopie bestimmte In-vi­vo-Hirnlithiumsignale korrelieren mit Serumlithiumspiegel von Pati-enten unter Langzeitlithiumtherapie .................................................... 697

Baumann, B., Falkai, P., Bogerts, B.: Reduzierte Basalganglienvolu-min a bei Affektiven Psychosen. Eine planimetrische Post-mortem-Studie ............................................ ,........................................................... 702

Lanczik, M., Fritze,J., Hofmann, E., Knoche, M., Schulz, C., Becker, T.: Neuroradiologische Befunde bei postpartalen Psychosen.............. 705

Giinther, W., Klages, U., Miiller, N., Haag, C., Mager, T., Trapp, W.: 32 Kanal EEG Mapping bei Schizophrenen, Dementen, Tourette-und Alkoholpatienten: Befunde zu Spezifitiit und Sensitivitiit ............ 709

Mager, T., Hampel, H., Edelhuber, B., Pfluger, T., Moller, H.-J.: Be-deutung der MR-gestutzten Volumetrie fur die Psychiatrie ................. 717

XXII Inhaltsverzeichnis

Hock, C., Miiller-Spahn, F., Kurtz, G., Schuh-Hofer, S., Ghidau, A., Borner, E., Hofmann, M., Hampel, H., Dirnagl, U., Villringer, A.: Nicht-invasive Messung der zerebralen Hamoglobin-Oxygenierung mit Hilfe der Nah-Infrarot-Spectroskopie beim normalen Altern und bei der Alzheimer-Demenz..................................................................... 722

Kasper, S., Fischer, G., Danos, P., Griinwald, F., Klemm, E., Biersack, H.-J., Presslich, 0., Podreka, I., Briicke, T., Moller, H.-J.: HMPAO­SPECT bei Storungen durch Opioide und multiplen Substanzge-brauch...................................................................................................... 728

Schlegel, S., SchloBer, R., Nickel, 0., Bockisch, A.: Rezeptordarstel­lung mit der Single Photonen Emissions Computertomographie (SPECT): Stand der Forschung und Perspektiven ............................... 732

Mielke, R., Jacobs, A., Kessler, J., Herholz, K., Heiss, W.-D.: Sensiti-vitat und Spezifitat von PET und SPECT bei degenerativen Hirner-krankungen ............................................................................................. 738

Schneider, F., Grodd, W., Klose, U.: Funktionelle Aktivierungsstudi-en mit der Kernspintomographie.......................................................... 743

Immunologie psychiatrischer Erkrankungen

Pollmicher, T., Mullington, J., Hinze-Selch, D., Orth, A., Hermann, D., Holsboer, F.: Der EinfluB experimenteller Stimulation der primaren Wirtsantwort auf den Schlaf des Menschen ........................ .

Schreiber, W., Pollmicher, T., Lautenbacher, S., Kainz, M., Lauer, C. J., Krieg, J.-C., Holsboer, F.: Psychische Einflusse auf die Endotoxin-wirkung beim Menschen ....................................................................... .

Arolt, V., Weitzsch, C., Wilke, I., Nolte, A., Pinnow, M., Kirchner, H.: Gamma-Interferon in Familien mit multiplem Vorkommen von schi-zophrenen Psychosen ............................................................................ .

Henneberg, A. E., Heidegger, S., Torrey, E. F.: Hirnantikorper in den Seren von eineiigen Zwillingen mit Diskordanz fur eine Schizophre-nie ........................................................................................................... .

Miiller, N., Empl, M., Putz, A., Schwarz, M., Ackenheil, M.: Losliche Interleukin-6 Rezeptoren bei schizophrenen Patienten - erste Er-gebnisse .................................................................................................. .

Mechanismen der Calcium-Regulation bei psychischen StiYrungen

Dumais-Huber, C., Sulger, J., Cohen, C. D., Vollmayr, B., Aldenhoff, J. B.: Einzelzellen als Untersuchungsmodell fur biologisch-psychia­trische Fragen. Mitogen-induzierter Kalziumanstieg in einzelnen T-

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Inhaltsverzeichnis XXIII

Lymphozyten bei Patienten mit Depression, bei Patienten mit Alz­heimer'scher Erkrankung sowie bei jungen und alteren Gesunden ... 772

Calker, D. van, Bohus, M., Gebicke-Harter, P., Hecht, H., Wark, H.J., Berger, M.: Sensitivitat des Inositolphosphat/Ca2+-second messenger Systems bei affektiven Storungen: Pathogenetischer Faktor und An-griffspunkt prophylaktischer Lithiumtherapie? .................................... 778

Hartmann, H., Eckert, A., Velbinger, K., Forstl, H., Miiller, W. E.: Vergleichbare altersabhangige Veranderungen der intrazellularen Ca2+-Regulation in Maus, Ratte und Mensch......................................... 783

Eckert, A., Forstl, H., Hartmann, H., Czech, C., Monning, V., Bey­reuther, K., Miiller, W. E.: Reduktion des Ca2+-amplifizierenden Ef­fektes von ~-Amyloid an Lymphozyten von Alzheimer-Patienten -Moglicher Bezug zum Apolipoprotein E Polymorphismus.................. 787

Bondy, B., Hofmann, M., Miiller-Spahn, F., Witzko, M., Hock, C.: Storungen der intrazellularen Calcium Regulation und Dysfunktion der Kaliumkanale in Lymphozyten: Ein Marker fur die Alzhei-mer'sche Erkrankung? ............................................................................ 793

Walden, J., Calker, D. van, Wegerer, J. von, Grunze, H.: Bedeutung des Calciumantagonismus in der Therapie der Epilepsien und affek-tiver Storungen... ..... ....... ....... ......... ............ ..... ....... ........... ........... ....... .... 797

Biologische Wirkmechanismen der Psychotherapie

Stetter, F.: Physiologische Grundlagen und klinische Wirksamkeit hypnosuggestiver Therapieverfahren .................................................... 801

Wurthmann, C.: Positronenemissionstomographische Befunde der Psychotherapie von Angststorungen, Zwangsstorungen und Depres-sionen....................................................................................................... 805

Weber, B., Dierks, T., Fritze, J.: Wirkungen von Psychotherapie auf psychophysiologische Parameter - Aktueller Stand der empirischen Forschung ................................................................................................ 807

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