seminar abdomen - uniklinikum-saarland.de · seminar abdomen wichtige zuordnung : oberbauch wird...
Post on 06-Aug-2019
214 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Seminar Abdomen
Grundsätzlicher Ablauf : Die Untersuchung sollte am entkleideten
Patienten durchgeführt werden Der Patient sollte in Rückenlage liegen mit
leicht unterstütztem Kopf und leicht angewinkelten Beinen.
Seminar Abdomen
Anamnese : Warum kommt der Patient
Grundsätzliche Fragen : Appetit ?,Übelkeit ?,Erbrechen ? (unspezifische Fragen)
Stuhlgang ? (3 x am Tag 0– 3 x pro Woche ist normal )
Bauchschmerz : Lokalisation ? Dauer ? Zusammenhang mit Nahrungsaufnahme ?
Seminar Abdomen
Wichtige Zuordnung : Oberbauch wird aus Th9-10 innerviert !
Unterbauch eher Th 11-12
Es ist also möglich,dass Schmerzen aus dem Brustraum auch in den Bauchraum ausstrahlen.
Seminar Abdomen
Pat 54 Jahre alt Bemerkt seit ca 1
Jahr Zunahme des Bauchumfanges
Fühlt sich schlapp
Frage Diagnose ???
Seminar Abdomen
Verdachtsdiagnose
Ascites
V.a. C2H5OH Abusus
Untersuchungsbefund Inspektion : Aufgetriebenes Abdomen Auskultation :
Wassergeräusche bei Umlagerung
Perkussion : Flankendämpfung Palpation : Wellenphänomen Vergrößerte Leber
Seminar Abdomen
CRP 5,3 mg/l HB 15,2 G% Leukos 8000/µl
Inspektion :
Adipositas permagna
Leber 4 QF unterm Rippenbogen
Pilzinfekt der Leisten
Seminar Abdomen
Patient stellt sich mit unklarem Flankenschmerz in der Sprechstunde vor
Klagt über Übelkeit Klagt über brennende Schmerzen Klagt über „Leistungsknick“
Seminar Abdomen
Kein Fieber Keine
Entzündungszeichen Laborchemisch bis auf CRP 7,1 Mg/l
Weiteres Vorgehen ???
Seminar Abdomen
Pat stellt sich mit unklaren Bauchschmerzen in Sprechstunde vor.
Seit 3 Tagen keine Stuhlgang
Schmerzen im Nabelbereich
Fieber 38,5 Grad
Seminar Abdomen
Patientin Ende 30 mit rez Unterbauchschmerzen.Z,n, Op Gyn und Chirurgie bei Darmperforation während gyn OP -Hysterektomie
top related