sören hildinger key account manager der sdk · key account manager der sdk beginn: 23.03.2017 um...
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Sören Hildinger Key Account Manager der SDK Beginn: 23.03.2017 um 11:00 Uhr
Ein Blick zurück ins Jahr 1972
Mercedes 200 D
2,0 Liter Hubraum
55 PS Leistung
130 km/h Spitze
8 Liter Verbrauch
und sonst nix…
Quelle: Rudolf Stricker
Die Welt hat sich verändert – ein Blick ins Jahr 2017
Mercedes 200 D
2,0 Liter Hubraum
150 PS Leistung
224 km/h Spitze
4 Liter Verbrauch
ABS, ESP, ASR,
Klimaanlage, Airbag
Quelle: Norbert Aepli, Schweiz
Das Tarifwerk der SDK stammt von 1972
Viele Wechseloptionen
Beitragsstabil
Flexibel/ Baukastensystem
Prozentuale Selbstbeteiligungen
Hervorragende Kennzahlen
Solider Bestand
Solide kalkuliert
Anforderungen des Marktes haben sich geändert (1/2)
Zahnersatz 90 %
Psychotherapie ohne Genehmigung
Halbe SB bei Kindern
Vorsorge SB-neutral
Vorsorge BRE-neutral
Lasik-OP
Leistung über GOÄ/ GOZ
Heilpraktiker nach GebüH
Hilfsmittel 100 %
Zahnbehandlung immer 100 %
Ausland unbegrenzt
Rooming In
Pränatal-Diagnostik
Kinderwunsch-behandlung
Anforderungen des Marktes haben sich geändert (2/2)
Kinderbetreuungs- pauschale
Schulung chronisch Kranker
Kommunikationshilfen
Entbindungs-pflege
Gemischte Anstalten
Palliativmedizin Haushalts-
hilfen
Rehabilitation
Frühförderung Behandlungs-pflege
Häusliche Krankenpflege
Sozialpädiatrische Zentren
BRE auch unterjährig
Keine Wartezeiten
Transporte bei Gehunfähigkeit
Und was sagt der Makler?
SDK ist ein tolles Unternehmen, aber mir sind 25 % Selbstbehalt bei Hilfsmitteln zu riskant wegen
der Maklerhaftung…
SDK ist grundsolide, aber meine Kunden
wollen 100 % bei Zahn-behandlung und 90 %
bei Zahnersatz...
Ich würde gerne wieder mehr SDK verkaufen, aber
sie fehlt halt oft in den Vergleichsprogrammen…
Anspruchsvolle Freiberufler + Selbständige passen gut zur SDK, aber sie hat leider keinen Tarif
mit hohen Selbstbeteiligungen.
SDK hat zwar immer super Kennzahlen, aber die Tarifratings waren
leider eher im Mittelfeld...
Grundsätzliche Lösungsmöglichkeiten
Nichts tun
AVB-Verbesserungen
Zusatzbausteine
Neuer Tarif
In Schönheit sterben („SDK wird zum Liebhaberobjekt“)
Nur minimale Anpassungen möglich („erzwungene Wohltat“)
Hohe Beiträge, ziemlich kompliziert
(„aber löst auch nicht alle Probleme“)
Sauberste Möglichkeit („aber bringt kritische Fragen“)
Neue Vollversicherung - was uns wichtig war
Absolute Beitragsstabilität
Kein Aufweichen der Risikopolitik
Saubere Kalkulation „nach SDK-Art“
Keine Kompakttarife
Vollmodulares Tarifwerk
Nach Möglichkeit überall besser als GKV
Keine negativen Auswirkungen für Bestandskunden
AM32 1.440€
AM33 2.400€
AM31 30%/ 960 €
AM13 30%/ 960 €
AM12 20%/ 480 €
AM11 10%/ 240 €
AM10 keine SB
AM30 30%/ 480 €
S3 Mehrbett
S1DD Dread Disease
S1 Chefarzt/ Einbett
Z6SB 480 € SB
Z8 100 %/ 80 %
Z6 100%/ 60 %
Z9 100 %/ 90 %
15 Tarifbausteine – völlig frei kombinierbar
(„Vollmodular“) am
bula
nt
sta
tionär
Zahn
AM3x Reihe AM1x Reihe
SB bei Kindern halber SB halber SB
Besonderheiten Alle Leistungen werden zu 100 % abzüglich der tariflichen Selbstbeteiligung bis zu den
genannten Höchstgrenzen erstattet.
Erstattung GOÄ bis Höchstsätze GOÄ über Höchstsätze GOÄ
Facharzt ja, unbegrenzt
Psychotherapie ja, unbegrenzt
Arznei-/Verbandmittel ja, unbegrenzt
Heilmittel ja, unbegrenzt
Hilfsmittel
ja, unbegrenzt
Kein SB bei:
lebenserhaltende Hilfsmittel
ja, unbegrenzt
Kein SB bei:
lebenserhaltende Hilfsmittel
Bezug über SDK
Sehhilfen 250,- EUR RB („Budget“)
innerhalb von 3 Kalenderjahren
1.000,- EUR RB („Budget“)
innerhalb von 3 Kalenderjahren
LASIK-OP 1.500,- EUR RB je Auge 3.000,- EUR RB je Auge
Ambulante Tarife (1/2)
AM3x AM1x
Hörhilfen 2.500,- EUR RB pro Ohr und Jahr unbegrenzt
Heilpraktiker keine Erstattung 1.000,- EUR RB (Behandlung)
Arznei-, Verband- und Heilmittel unbegrenzt
Vorsorge/Schutzimpfungen
BRE- und SB-neutral nein bis 500,- EUR RB p.a.
Präventionspauschale 250,- EUR RB
innerhalb von 3 Kalenderjahren
500,- EUR RB
innerhalb von 3 Kalenderjahren
Kurpauschale 1.000,- EUR RB
innerhalb von 3 Kalenderjahren
2.000,- EUR RB
innerhalb von 3 Kalenderjahren
Kinderwunschbehandlung 8 Inseminationen sowie 4 Versuche IVF/ICSI 8 Inseminationen sowie 8 Versuche IVF/ICSI
Ausland Begrenzung auf Höchstsätze GOÄ Keine GOÄ-Begrenzung
Sonstige Leistungen
Frühförderung, Soziotherapie, Sozialpädiatrische Zentren, ambulante
Anschlussheilbehandlung, Rehabilitation, Behandlungspflege, häusliche Krankenpflege,
Palliativmedizin, Hebammen, Entbindungspflege, Haushaltshilfen,
Kinderbetreuungspauschale, med. Schulung chronisch Kranker, Kommunikationshilfen
Ambulante Tarife (2/2)
S3 S1DD S1
Erstattung GOÄ bis Höchstsätze GOÄ über Höchstsätze GOÄ
(bei Dread Disease) über Höchstsätze GOÄ
Unterbringung Mehrbettzimmer Einbettzimmer Einbettzimmer
privatärztliche
Behandlung nicht versichert
ja, unbegrenzt
(bei Dread Disease) ja, unbegrenzt
Privatkliniken nicht versichert ja, unbegrenzt
(bei Dread Disease) ja, unbegrenzt
Psychotherapie ja, unbegrenzt ja, unbegrenzt ja, unbegrenzt
DD-Erkrankungen
Bösartiger Tumor, bösartige Erkrankungen der Lymphknoten und/ oder Knochenmark, chronische
Niereninsuffizienz, multiple Sklerose, Organtransplantation, AIDS/ HIV, Herzinfarkt, Schlaganfall, ALS
Stationäre Tarife
Z6SB Z6 Z8 Z9
Absoluter
Selbstbehalt 480,- EUR p.a. kein SB kein SB kein SB
Erstattung GOZ bis 3,5-fach bis 3,5-fach bis 3,5-fach über 3,5-fach
Zahnbehandlung 100 % 100 % 100 % 100 %
Zahnersatz 60 % 60 % 80 % 90 %
Kieferorthopädie 60 % 60 % 80 % 90 %
Zahnreinigung/-
prophylaxe
BRE-neutral
nein 250,- EUR p.a. 250,- EUR p.a. 500,- EUR p.a.
Zahnstaffel 1. bis 2. KJ 3.000,- €; 1. bis 3. KJ 5.000,- €, 1. bis 4. KJ 7.500,- € (Entfall bei Unfall)
Zahnärztliche Tarife
S1, AM12, Z9,
TA6-100, VT, PPN
S1, AM30, Z8,
TA6-100, VT, PPN
S3, AM32, Z6,
TA6-100, VT, PPN
Stationär Einbett, Chefarzt Einbett, Chefarzt Mehrbett
Ambulant SB 20 %
(max. 480 €)
SB 30 %
(max. 480 €)
SB 1.440 €
Zahn 100 % ZB,
90 % ZE/ KFO
100 % ZB,
80 % ZE/ KFO
100 % ZB,
60 % ZE/ KFO
Kind 187,05 € 164,13 € 91,46 €
EA 30 642,97 € 545,70 € 359,20 €
EA 35 696,94 € 594,16 € 394,38 €
EA 40 761,49 € 652,06 € 435,74 €
EA 45 841,05 € 723,83 € 487,39 €
EA 50 937,48 € 811,53 € 550,97 €
Beiträge
Ereignisabhängig
Entsendung ins Ausland
Auslandsaufenthalt > 182 Tage
Akademische Weiterbildung
Erhöhung Einkommen plus 20 %
Heirat/ Eintragung Lebenspartnerschaft
Scheidung/ Aufhebung Lebenspartnerschaft
Wechsel Arbeitnehmer - Selbständigkeit
Ereignisunabhängig
Alter 30, 35, 40, 45, 50
Wechseloptionen zur Erhöhung
des Versicherungsschutzes
Arbeitslosigkeit
Sabbatical
Unser Leben kennt Höhen und Tiefen
Die SDK ist immer dabei
Reduzierung des
Versicherungsschutzes
mit Rückwechseloption
Klare Frage – klare Antwort:
JA, die alten Tarife werden für den Neuzugang geschlossen!
Aber: alle Bestandskunden erhalten ein Wechselrecht in gleichartige Tarife
Alte und Junge
Kranke und Gesunde
Keine Gesundheitsprüfung
Keine Wartezeiten
Keine Beschränkung auf § 204 VVG
Keine zeitliche Begrenzung
Was passiert mit den alten Tarifen?
Ambulante Tarife
AM10 AM11 AM12 AM13 AM30 AM31 AM32 AM33
A100
A103
A105
A107
A109
A80/A80B
A75
A210
A220
Stationäre Tarife
S1 S1DD S3
S101
S102
S103
Zahntarife
Z6SB Z6 Z8 Z9
AZ
ZS75
Z250
Z260
Wechsel ohne Gesundheitsprüfung möglich
Wechsel mit Gesundheitsprüfung und evtl. Risikozuschlägen möglich
Wechsel Bestandsversicherte
Sorgen eines Maklers: „Wenn die SDK ihre alten Tarife schließt, sind meine
Bestandskunden dann in einem vergreisenden System mit
steigenden Beiträgen gefangen?!“
Richtig ist sicherlich: 1. JA - in einem geschlossenen Tarif gibt es keinen Neuzugang mehr
2. JA - der Bestand wird gemeinsam älter, das Durchschnittsalter steigt
3. JA - es wird tatsächlich eine Vergreisung des Bestandes eintreten
4. JA - der Bestand wird im Zeitverlauf immer kleiner werden
Werden die alten, geschlossenen Tarife der SDK vergreisen (1/2)?
Richtig ist aber auch:
1. Tarife brauchen keinen Neuzugang, um stabil zu bleiben (kein Schneeballsystem!)
2. Vergreisung bedeutet nicht (automatisch) steigende Beiträge
3. Problematisch nur bei Antiselektion – gute Risiken gehen, schlechte bleiben
4. SDK: gute und schlechte Risiken können wechseln oder bleiben (Wechselrecht)
5. Bestandsmischung bleibt (trotz Vergreisung) erhalten
6. keine Antiselektion
7. keine steigenden Beiträge
Werden die alten, geschlossenen Tarife der SDK vergreisen (2/2)?
Kundenfreundlichkeit – auch bei den AVB (1/4)
Jeder Tarif erhält eigene AVBs.
Zum Einstieg gibt es nochmals eine kurze
Leistungsübersicht über die wichtigsten
Leistungen.
Fachbegriffe werden fett hervorgehoben und in einem Glossar erklärt.
Ein Inhaltsverzeichnis gibt direkt zum Einstieg einen Überblick über die
Leistungsinhalte.
Unter den Überschriften finden sich immer alle Regelungen zu genau
diesen Leistungen
Kundenfreundlichkeit – auch bei den AVB (2/4)
Eine übersichtliche Strukturierung gewährt
einen schnellen Einblick in die Leistungen und
Leistungsvoraussetzungen
Kundenfreundlichkeit – auch bei den AVB (3/4)
Das Glossar erklärt verschiedene Fachbegriffe auf verständliche Art und
Weise.
Kundenfreundlichkeit – auch bei den AVB (4/4)
ALTE WERTE, NEUE LEISTUNGEN (1/3)
Eine neue Vollversicherung, die etablierte Werte und neue Anforderungen des
Marktes vereint.
Generationen- übergreifend
Beitragsstabil
Leistungsstark
Modular
Flexibel
Altes Tarifwerk Neues Tarifwerk
Wechseloptionen nur teilweise in AVBs fixiert
Zusätzliche Wechseloptionen in den AVBs festgeschrieben
Teilmodulares Bausteinsystem
Vollmodulares Bausteinsystem
Sehr gute Leistungen, oft nicht in AVBs
Bis hin zum Premiumschutz, alles in AVBs festgeschrieben
Moderate Beitragsentwicklung Von Ratings ausgezeichnet
Wieder nachhaltig kalkuliert Stütztarife altes Tarifwerk
Keine Billigtarife oder Paralleltarifwerke
Keine Billigtarife Erweiterbares Bausteinkonzept
ALTE WERTE, NEUE LEISTUNGEN (2/3)
Selbstbeteiligung
nur ambulant (nicht stationär, nicht zahn - Ausnahme Z6SB)
auch prozentual möglich („Erstattung ab dem ersten Euro“)
immer gedeckelt („Leistung immer 100 % nach Abzug SB bzw. bis Höchstgrenzen“)
für Kinder immer nur die Hälfte
entfällt bei lebenserhaltenden Hilfsmitteln
fällt bei Vorsorgeuntersuchungen bis 500 €/ Jahr nicht an (nur Tarif AM1x)
Beitragsrückerstattung
trotz stationärer Leistungen
trotz Vorsorgeuntersuchungen bis 500 €/ Jahr (nur Tarif AM1x)
trotz Zahnprophylaxe
trotz unterjährigem Beginn
keine Staffel
immer 3 MB für ambulant und zahn
ALTE WERTE, NEUE LEISTUNGEN (3/3)
Leistungen
auch über 3,5 fach GOÄ/ GOZ möglich
offener Hilfsmittelkatalog
offener Heilmittelkatalog
Zahnbehandlung immer 100 %
Zahnersatz bis 90 %
faire Zahnstaffel über 4 Jahre
Sehhilfen bis 1.000 Euro in drei Jahren
nie schlechter als GKV
Beiträge
sauber kalkuliert mit 2,0 % Rechnungszins
solider Altbestand als Stütztarif
für jeden was dabei (große Bandbreite)
Eigenlob geht zwar immer, aber…
Und auch nochmals von ganz neutraler Seite
Vielen Dank für Ihre Teilnahme!
Welche Fragen sind noch offen?
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Erfolgsfaktor Gesundheit - die BKV der SDK
Bildnachweise: thinkstock.com
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