Überempfindlichkeits- reaktionen · analgetika narkotika isozyanate formaldehyd ethylenoxid...
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Albrecht Bufe
www.ruhr-uni-bochum.de/homeexpneu
Überempfindlichkeits-
reaktionen
Grundlagen der Immunologie
5. Semester - Dienstags 11.15 Uhr
Ruhr-Universität Bochum, HMA 20
Typ-I Hypersensitivität (Sofortreaktion)
Typ-II Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
Typ-III Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
Typ-IV Hypersensitivität (Spätreaktion)
Typ-I Hypersensitivität (Sofortreaktion)
IgE
Mediatoren Mastzelle
Entzündung
Typ-I Hypersensitivität (Sofortreaktion)
Typ-II Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
Typ-III Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
Typ-IV Hypersensitivität (Spätreaktion)
Typ-II Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
Zytolyse
Erythrozyt
Komplementreaktion Phagozytose
Medikamentenallergie
Die Medikamente, z.B. Penicillin binden
an Erythrozyten, es kommt zur
Sensibilisierung, zur Bildung von IgG
Antikörpern. Die Bindung der
Antikörper an die auf Erythrozyten
gebundenen Antigene lösen eine
Komplementreaktion aus
Typ-I Hypersensitivität (Sofortreaktion)
Typ-II Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
Typ-III Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
Typ-IV Hypersensitivität (Spätreaktion)
Typ-III Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
Lokale oder
systemische
Entzündungsreaktion
Immunkomplexe
Komplementreaktion
Lokale Reaktion
(Arthus-Reaktion) Systemische Reaktion
(Serumkrankheit)
Typ-III Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
C5a
Lokale Entzündung,
gesteigerter
Flüssigkeitseinstrom,
Verschluß der
Blutgefäße
Antigene Antikörper
Komplementreaktion
Exogen Allergische Alveolitis (z.B. Vogelzüchterlunge)
Im Lungenparenchym sammeln sich
Immunkomplexe mit z.B.
Vogelantigenen und IgG-Antikörpern.
Diese lösen eine lokale
Entzündungsreaktion aus, welche zu
pathologischen Veränderung der
Alveolen führt. Diese kann reversibel
sein, aber auch in einer irreversiblen
Fibrose enden.
Typ-I Hypersensitivität (Sofortreaktion)
Typ-II Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
Typ-III Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
Typ-IV Hypersensitivität (Spätreaktion)
Typ-IV Hypersensitivität (Spätreaktion)
Lokale
Entzündungsreaktion
Antigenspezifische
Th1-Zellen
IFN-g, Chemokine,
TNF-a, IL-3, GM-CSF
Zytokine
CD40 TNF-Rezeptor
Typ-IV Hypersensitivität (Spätreaktion)
Syndrome Antigene Immunreaktion Hypersensibilität vom verzögerten Typ
Proteine: Allergene, Mycobakterielle Moleküle
Lokale epidermale Reaktion: Dermatitis, bedingt durch Erythem Verhärtung Zelluläres Infiltrat
Kontaktallergie
Haptene: Metallionen (Nickel, Chromat)
Lokale epidermale Reaktion: Dermatitis, bedingt durch Erythem Verhärtung Zelluläres Infiltrat
Glutenemfindliche Enteropathie (Zöliakie)
Gliadin
Zottenatrophie im Dünndarm Störung der Absorption
Janeway, C.A. (1997) Immunologie. pp. 454
Typ-I Hypersensitivität (Sofortreaktion)
Typ-II Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
Typ-III Hypersensitivität (Verzögerte Reaktion)
Typ-IV Hypersensitivität (Spätreaktion)
Mastzelle
Mastzelle
Mastzelle
Quaddel
Allergische
Entzündung
Mastzelle
Quaddel
Allergische
Entzündung
IgE
Mastzelle
Quaddel
Allergische
Entzündung
IgE
IgE-Rezeptor
Mastzelle
Quaddel
Allergische
Entzündung
IgE
IgE-Rezeptor
Mastzelle
Quaddel
Allergische
Entzündung
IgE
IgE-Rezeptor
Allergen
Mastzelle
Quaddel
Allergische
Entzündung
IgE
IgE-Rezeptor
Allergen
Epithelzellen
Was macht ein Antigen zum
Allergen ?
Pollen
Milben
(Exkremente)
Tiere
(Haare, Speichel,
Serum)
Pilze
(Sporen)
Insekten
(Gifte)
Nahrungsmittel
Medikamente
(Haptene)
Chemikalien Pflanzen
Bakterien
Rizinusbohnen
Latex
Ficus Benjamina
Bäume
Gräser
Kräuter
Alternaria
Cladosporium
Aktinomyceten
Dermatophagoides
pteronyssinus
Dermatophagoides
farinae
Biene Wespe
Mücke
Pferd
Hund
Katze
Milch
Ei
Früchte
Getreide
Penizillin
Analgetika
Narkotika
Isozyanate
Formaldehyd
Ethylenoxid
Extrakte
• Es muss ein Protein sein (T-Zell Antwort sonst unmöglich)
• Funktion (Enzymeigenschaften erleichtern den Zugang des Allergens )
• Niedrige Dosis (begünstigt Aktivierung von IL-4 produzierenden Zellen)
• Mol-Gewicht zwischen 10 und 40 kDa (gute Diffusion)
• Gute Löslichkeit
• Stabilität (überlebt in ausgetrockneten Partikeln und in aggressivem Umfeld)
Notwendige
Allergeneigenschaften
B-Zelle
T-Zelle
Epithelzellen
Allergen
Th1
Th2
Tr1
Tc1/2
APZ
IgG IgE
Mastzelle
IgE
IgG
Sensibilisierung
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