versicherung an eides statt - ulm.de 2015 versicherung an eid… · ob-/bürgermeisterwahl...
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)
Oberbürgermeisters/Oberbürgermeisterin
Bürgermeisters/Bürgermeisterin
Versicherung an Eides statt eines Bewerbers/einer Bewerberinüber seinen/ihren Nichtausschluss von der Wählbarkeit nach § 46 Abs. 2 der Gemeindeordnung Baden-Württemberg (GemO) für die Wahl des/der
1)
und eine etwaige Neuwahl.
Auf die Strafbarkeit einer falsch abgegebenen Versicherung an Eides statt hingewiesen,versichere ich an Eides statt:
in am
Ich bin nicht nach § 46 Abs. 2 Gemeindeordnung Baden-Württemberg von der Wählbarkeitausgeschlossen.
Familienname
Vorname(n)
Tag der Geburt
GeburtsortAnschrift (Hauptwohnung)Straße, Hausnr.
PLZ, Ort
Handschriftliche Unterschrift der Bewerberin/des Bewerbers
1)
Unterschrift (Vor- und Familienname)Ort, Datum
nach § 10 Abs. 4 Satz 3 KomWG - für deutsche Bewerber/innen, für Unionsbürger Vordruck Nr. 08/021/5094/01 verwenden.
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