Aus der Praxis:

Gelbfieber - aktuell

Angola, Kongo (DRC) und Brasilien

2015/2016/2017

V. Schmidt, Regionalarztdienststelle Pretoria

Berlin, 31.3.2017

31.03.2017

Universalvektor Aedes aegypti

2

Aedes aegypti – Verbreitungsgebiet weltweit

31.03.2017 3

Übertragungszyklen Gelbfieber (Afrika/Südamerika)

31.03.2017 4

Gelbfieberendemiegebiet AFRIKA

31.03.2017 5

Gelbfieberendemiegebiet SÜDAMERIKA

31.03.2017 Auswärtiges Amt 6

Gelbfieberendemiegebiet Brasilien März 2017

31.03.2017 7

Die Gelbfieber Erkrankung

31.03.2017 8

Inkubationszeit 3 bis 6 Tage

Regelhaft monophasischer, selbstlimitierender Verlauf

Optional biphasischer Verlauf mit Multiorganversagen und Ikterus

Hämorrhagisches Fieber

Gesamtletalität zwischen 10 und 20%

Keine kausale Therapie verfügbar

Gelbfieberdendemiegebiet Südamerika

31.03.2017 9

31.03.2017

Megapolis Luanda

10

Gelbfieberdendemiegebiet Südamerika

31.03.2017 11

31.03.2017 12

Grenzüberschreitender „Ausbruch“

31.03.2017 13

31.03.2017

Impfkampagne Angola I

14

10.11.2016

Impfkampagne Angola II

15

Gelbfieberdendemiegebiet Südamerika

31.03.2017 16

Gelbfieberdendemiegebiet Südamerika

31.03.2017 17

Gelbfieberdendemiegebiet Südamerika

31.03.2017 18

Internationaler Flug-Reiseverkehr: Was droht Asien?

31.03.2017 19

31.03.2017

Gelbfieber auf dem Sprung nach Fernost?

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Gelbfieberimpfung

31.03.2017 21

Lebendimpfstoff in Verwendung seit über 70 Jahren (17 D Impfstoff)

600 Millionen Anwendungen weltweit

Cave Hühnereiweißallergie (Anzucht auf Hühnerembryonen)

Cave Lebensalter:

Unter 9 Monate: Gelbfieber-Vakzine assoziierte neurologische

Erkrankung

Über 60 Jahre: Gelbfieber-Vakzine assoziierte viszerale Erkrankung

Internationale Gesundheitsvorschriften (IHR) I

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Seit Juli 2016 gilt: „One injection – full protection“

Rechtsverbindliche Regelung für alle WHO Mitgliedsstaaten

Gültigkeit des Impfzertifikats ab dem 10. Tag p.v.

Impfpflicht vs. Indikationsimpfung (Brasilien)

Durchführung nur in zugelassenen Gelbfieber-Impfstellen

Auffrischung? Wer könnte profitieren?

Gelbfieberdendemiegebiet Südamerika

31.03.2017 23

Internationale Gesundheitsvorschriften II

31.03.2017 24

Gelbfieberdendemiegebiet Südamerika

31.03.2017 Auswärtiges Amt 25

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

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