der aufstieg zum exraucher wille3%erfolg beratung ausrüstung begleitung 50%erfolg
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Der Aufstieg zum Exraucher
Wille 3%Erfolg
Beratung
Ausrüstung
Begleitung50%Erfolg
Ein Fall für ZWEI
Raucherin Arzt
Das Zerrbild des Rauchers von seinen Fähigkeiten
90% der Raucher hören selbst auf
FAKTEN
76% der Raucher denken, sie schaffen es selbst, wenn sie es wollen
Nur 3% schaffen es pro Versuch
Kurios nicht ???
Patientenpotential
~10000 Aerzte / 1‘700‘000 Raucher
170 Raucher pro Arzt
600‘000 wollen aufhören
60 pro Jahr pro Arzt
BAG 1991, frei von Tabak: Praxis mit 650 Pat. pro Jahr
Tobacco Addiction. New horizons for the 21st Century
The GP‘sEuropean physician‘s perspective on smoking cessation
G. Deener (USA)
Nicotindependence is a disease 66%
Tabakabhängigkeit (ICD-10) Diagnose F17.2Mindestens 3 Kriterien erfüllt:
Toleranz, Entzugssymptome, Rauchen gegen besseres Wissen, Kontrollverlust,
Rauchwunsch/-zwang, soziale Beeinflussung
Tobacco Addiction. New horizons for the 21st Century
The GP‘s42 GP‘s videoüberwacht – 29% Raucher beraten. 1998
Tim Coleman (UK)
GP-Sicht: Problembezogene BeratungZeitmangel
ErfolgsangstKonfrontationsangst
Patient-Sicht: Kein KonsultationsbezugAutonomie
PrivatsphäreMotivation
Tobacco Addiction. New horizons for the 21st Century
The GP‘sEuropean physician‘s perspective on smoking cessation
G. Deener (USA)
Will power is important overcoming nicotine depend. 98%Pharmacotherapy... 39%Support/counseling... 14%
100 GP‘s each from Belgium, France, Germany, Italy, Netherlands, Poland, Sweden and United Kingdom
Das Zerrbild des Arztes von der Therapieeffizienz
Wille
98%
FAKTEN
Pharmakotherapie
39%
Begleitung
13%
Kurios nicht ???
Wille
3%
Pharmakotherapie
20%Begleitung
>20%
Perzeption
Tobacco Addiction. New horizons for the 21st Century
The GP‘sSmoking cessation counseling for precontemplaters
J. Cornuz (CH)
Help proposed 21% vs 5%Gave self-help materials 13% vs 1%Coping with cessation 14% vs 5%Discuss benefits of quitting 18% vs 10%Propose appointment to discuss smoking 13% vs 7%
35 GP‘s two half-day trainings based on behavioral theories of smoking cessation, role playing and standardized patients; 210 smokers
Aus: Steffen T., Uchtenhagen, A. & Gutzwiller, F. (1999). Neue Behandlungsansätze bei der Rauchertherapie. Praxis, 88, 900-906.
Contemplation
Action
Preparation
Preconteplation
Beratung
Ausrüstung
Kaugummi
Pflaster
Nasenspray
Inhaler
Liste A – verschärft rezeptpflichtig
Nikotinabhängigkeit ICD-10 F17.2
Learning by doing it !!!