der eingebildete kranke
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„DER EINGEBILDETE KRANKE“
Wenn die Seele den Körper krank macht
02.05.2023Julia Lindinger V c
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BEGRIFFSKLÄRUNG PSYCHOSOMATIK
täglich begleitendes PhänomenPsyche=SeeleSoma=KörperWechselspiel Körper-Seele
untrennbare VerbundenheitWurzeln:
Sigmund Freudpsychosomatische Krankheiten
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PSYCHOSOMATISCHE KRANKHEITEN
„Psychosomatosen“pathologischkörperliche, psychische Faktoren
KrankheitsentstehungKrankheitsverlauf
kaputtes GleichgewichtKörper-Seele
meist körperlich + psychisch
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MENSCH, PSYCHOSOMATIK
Gesamtheit ausKörperGeistSeelesozialem Umfeld
körperlich unwohl psychisch unwohlkörperliche Symptomepsychische Umweltfaktoren
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ENTSTEHUNGSTHEORIEN
viele Faktoren:genetischebiologischepsychische soziale
SymptomeStörungssignal
„bio-psycho-soziales Modell“verschiedene Erkennungstheorien
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KONVERSIONSTHEORIE
„verdrehen“, „verkehren“ innere/äußere Verbote
KonversionssymptomeSchmerzzustände
wichtig:Zusammenhänge erfassenAuslöser findenpsychodynamischer Hintergrund
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VEGETATIVE NEUROSE
unterdrückte Emotionen Stauungsprozesse psychosomatische
Erkrankungen
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VEGETATIVE NEUROSE - PSYCHOTHERAPIE
Psychotherapeut hilft beim:Verstehen vegetativer ReaktionenHinterfragung falscher BotschaftenUmdenkenUmfühlenAbreagieren
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STRESSTHEORIE
kein allgemein akzeptiertes StressmodellStress:
unspezifische ReaktionlebensnotwendigGrundlage für Lernimpuls
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Kompensationsmechanismen überfordert
Nebenschienen für Bewältigungsstrategien: physiologische Ebene psychologische Ebene
Herausforderung Muntermacher Erweiterung steigert:
Leistungsfähigkeit Kreativität Bewältigung
Disstress Eustress
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SEROTONERGES, NORADRENERGES SYSTEM
zuständig für:AufmerksamkeitKraftLibidoSchlaf
bei Dauerdisstress:Serotinmangel-Syndrom
Lustlosigkeit Depressionen Schmerzen
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UMSCHALTEN AUF CORTISOLSYSTEM
begünstigt durch:Leistungsdruckunlösbare KonflikteÜberforderungSubstanzmissbrauch
psychisch:Regression
Zigaretten zur Beruhigung Erkrankungen
Depression Herzinfarktrisiko Mangelerscheinungen
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MANGELNDE DIAGNOSTIK
Wiederholbares, BeweisbaresThure von Uexküll:
biologisch, organischpsychisch, seelischsozial
„Armut macht krank“meist nur körperliche Untersuchungen
Vernachlässigung der Psyche
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MANGELNDE DIAGNOSTIK
2 % psychiatrische Mitbehandlung50 % psychotherapeutisches Angebot ideal:
„psychosomatische Basisversorgung“ Angst vor Depressionsdiagnose1991 Konsiliardienste eingeführt
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IATROGENE CHRONIFIZIERUNG
Verlängerung der Beschwerdenherbeigeführt durch medizinisches System5 Jahrehoher wirtschaftlicher Schaden
Erforschung psychischen Hintergrundes
VerstehenAkzeptanz
DiagnoseBehandlungs-konzept
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PSYCHOSOMATISCHE KRANKHEITEN
auch organische Abklärung Ergänzung Medizin – Psychotherapie Psychodynamik Nervenstoffwechsel Entstehung + Verlauf:
psychosomatischebiologischegenetischeFaktoren
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AUFGABEN DER HAUT
Schutz als GrenzorganKommunikationWahrnehmungEindrucksorgan
ästhetischSpiegel der Seele
Ausdrucksorgan
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HAUTERKRANKUNGEN
schöne, makellose Haut:hoher Stellenwert
Krankheiten:vermindertes Selbstwertgefühlsoziale Kontaktprobleme25 – 30 % psychisches Leid
Behandlungsziel:„sich in seiner Haut wohlfühlen“
Folgeerkrankung
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PSYCHOSOMATISCH RELEVANTE HAUTPROBLEME
funktionelle: situativ vegetativ somatoform, dissoziativ
organisch fundierte: Neurodermitis Psoriasis Akne
psychische Krankheiten Störungen Abhängigkeiten Probleme Stress
Störungen Entstehung
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MÖGLICHE ENTWICKLUNGSFEHLER
zu wenig:ZuwendungAufmerksamkeit
zu viel:Zuwendung Grenzüberschreitung
falscher Aggressionsumgang
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SYMPTOME
HautüberempfindlichkeitHautbrennenJuckreizFaltenHaarausfallAllergien trockene, grau-fahle HautVerschlimmerung: Kummer, Druck
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BEHANDLUNG
Medikamentepsychosomatische/psychische Therapien
Selbstliebe erlernenSelbstakzeptanz erlernen
Einbeziehung der PsychosomatikOrgandialogGrenze finden
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NEURODERMITIS
in früher KindheitSelbstvorwürfe der Eltern
GegenwehrSymptome:
belasten Eltern-Kind-Beziehunghäufigste Hautkrankheit
10 % betroffen20 % Kinder pro Jahrgang60 % im 1. Lebensjahr
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ENTSTEHUNG
organische Ursachen unbekanntallergische FaktorenVererbung30 – 40 % psychosozial
Juckreizpsychosomatisch
stille WutGrenzenzwiespalt
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SYMPTOME
häufig chronisch Juckreiz
KratzenInfektionen
Rötungen Milchschorf Rückfälle Symptomausweitung
mit Heuschnupfen, Asthma
verstärkt durch:StressAufregungWut
Arme, Beine Hals, Hände
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BEHANDLUNG
Medizin SchmerzmilderungVerhaltens- und Beziehungsanalyse
Verstehengemeinsames AnalysierenAngstvertreibungauf subjektive Stressfaktoren achten „Kratz-Tagebuch“
psychische/allergische Einflüsse
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Entspannungsübungenpsychologisches Trainingdermatologische SchulungLernen, Bedürfnisse:
mitzuteilenzu respektieren
Homöopathie
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MENSA IN CORPORE SANO!