dgkjp kongress 2013, rostock kinder- und jugendpsychiatrische institutsambulanz ambulanzzentrum zip...

DGKJP Kongress 2013, Rostock

Kinder- und jugendpsychiatrische InstitutsambulanzAmbulanzzentrumZiP Kiel

Munz M. Zentrum für Integrative Psychiatrie, Klinik für Kinder- und

Jugendpsychiatrie und–psychotherapie, Christian-Albrechts-Universität zu Kiel


VorstellungsanlässeFür wen ?

1) Verhaltensauffälligkeiten

2) Probleme in der kindlichen Entwicklung

3) Psychische Belastungen oder Krisen

4) Schulprobleme

5) Soziale Eingliederungsschwierigkeiten


Aufgaben

Durch den Gesetzgeber definiert:

Die Verbesserung des ambulanten Behandlungsnetzes und

Die Vermeidung und/oder Verkürzungen stationärer Krankenbehandlungen


Wie ist der Zugang geregelt?

Keine regionale ZugangsbeschränkungenÜberweisung durch den Hausarzt/KinderarztDirekte Anmeldung durch Eltern/Sorgeberechtigte oder Jugendliche ist möglichAnmeldung durch einen Lehrer/Schulleiter in Absprache mit den Eltern ist möglichNotfallversorgung über den Bereitschaftsdienst der Klinik


Ablauf einer ambulanten Untersuchung

Anmeldung bei Frau Reich oder Frau ElzerEs wird ein erster Vorstellungstermin vereinbart, verschiedene Fragebögen zu-gesendet.Beim Ersttermin ausführliches Einzel- und Familiengespräch mit der Therapeutin/dem Therapeuten (ärztlich/psychologisch)


Was passiert nach dem Erstgespräch?

Erstgespräch Multiprofessioneller Austausch in der Ambulanzvisite

Vorläufige klinische Einschätzung im Sinne einer Arbeitshypothese gemäß ICD-10 und MAS Achsen I - VI

Standardisierte Diagnostik


Multiaxiale Diagnostik MAS/ICD-10

Achse I: Kinder- und jugendpsychiatrische Störung Achse II: umschriebene EntwicklungsstörungAchse III: IntelligenzniveauAchse IV: körperlicher BefundAchse V: abnorme psychosoziale UmständeAchse VI: psychosoziales Funktionsniveau


Klinisches Beispiel

Achse I: Mittelgradige depressive Episode (F32.1)Achse II: V.a. Lese- und Rechtschreibstörung (F81.0)Achse III: Knapp durchschnittliche Intelligenz (AID-3)Achse IV: Anamnestisch Asthma bronchiale, SpannungskopfschmerzAchse V: Abweichende Elternsituation, psychische Belastung eines Elternteils, Verdacht auf elterliche ÜberbehütungAchse VI: Ernsthafte soziale Beeinträchtigung


Spezifische Diagnostik

Somatische Diagnostik: körperliche Untersuchung, EEG, EKG, Labor (extern)Testpsychologische Untersuchung: Leistungsdiagnostik, PersönlichkeitsdiagnostikFremdanamnese: Lehrerurteil, Elternurteil, Vorbefunde

Wiedervorstellung


Sozialarbeit in unserer Ambulanz

Herr Weihs, Diplom-Sozialpädagoge (FH), Integrativ-Systemischer Familientherapeut

Vernetzung psychosozialer Hilfen Jugendamt, Eltern, Beratungsstellen, Jugendgerichtshilfe, Gerichte, Kinderärzte,

Kindergärten, Kinderkliniken, heilpädagogische Einrichtungen, Tagesgruppen, Schulen, Versicherungsträger, Pflegefamilien, Reha-Einrichtungen, Polizei, ambulante Therapeuten


Abschlussgespräch in unserer Ambulanz

Erläuterung der Ergebnisse und Besprechung des weiteren VorgehensInterventionsangebote der Institutsambulanz

• Ärztliche Stellungnahmen• Koordination von

verschiedenen Hilfen• Empfehlung von Hilfen zur

Erziehung• psychosoziale Beratung• Einzeltherapie• Elterntraining

• Gruppentherapie• medikamentöse Beratung

und Behandlung• Beratung von Einrichtungen,

Schulen und Kindergärten• Verlaufskontrolle• Einleitung einer

(teil)stationären Behandlung• nachstationäre Behandlung


Spezfische therapeutische Angebote der Ambulanz

Elterntraining und Kindertraining für Familien mit Kindern mit hyperkinetischen Störungen (Begleitend medizinische Betreuung).Gruppentherapie für sozial unsichere JugendlicheGruppentherapie für Jugendliche mit EssstörungenGruppentherapie für sozial unsichere Kinder (mit Angst- und Zwangserkrankungen)Vorsorgeuntersuchungen und Nachbetreuung bei Jugendlichen mit psychotischen ErkrankungenBald: spezifische Diagnostik und Behandlung (Einzel und Gruppe) für Patienten mit nicht-organischen Schlafstörungen


Das Team Frau Büker, Diplompsychologin, psychologische Psychotherapeutin, Kinder- und

Jugendlichenpsychotherapeutin Frau Elzer, medizinische Fachangestellte Herr Dr. paed. Hobrücker, Diplom-Psychologe, psychologischer Psychotherapeut Frau Krull, Diplom-Psychologin Frau Molzow, Diplom-Psychologin Dr. med. Munz, FA für Kinder- und Jugendpsychiatrie und –psychotherapie,

Oberarzt Frau Reich, medizinische Fachangestellte Herr Weihs, Diplom-Sozialpädagoge (FH), Integrativ-Systemischer

Familientherapeut


Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!www.zip-kiel.de

dgkjp kongress 2013, rostock kinder- und jugendpsychiatrische institutsambulanz ambulanzzentrum zip...

Documents