die onkologie im fokus - de-de.nexus-ag.de · 4 mit nexus / oim verfügen sie über ein einfaches,...
TRANSCRIPT
DIE ONKOLOGIE IM FOKUS
2
3
+ Einführung: Das onkologische Informationssystem .............................................................................
+ Elektronische Patientenakte: Alle Informationen auf einen Blick ........................................................
+ Terminplanung und Workflow: Termine managen, Prozesse beherrschen ..........................................
+ Support-Module: Hochflexibel und punktgenau .................................................................................
+ OIM PACS: Große Daten einfach handhaben .......................................................................................
+ Pflegemanagement: Optimale Pflege auf Station und ambulant .........................................................
+ Station: Rundum gut versorgt ..............................................................................................................
+ NEXUS / INTEGRATIONSERVER: Die Datendrehscheibe .................................................................
INHALTSVERZEICHNIS Onkologie im Fokus
4
6
8
10
12
14
16
18
4
Mit NEXUS / OIM verfügen Sie über ein einfaches, anwenderfreundliches und sicheresOnkologie-Informationssystem, das speziell auf die Bedürfnisse von Einrichtungen der Strahlentherapie ausgerichtet ist. Die Lösung lässt sich flexibel an Ihre individuellen Anforderungen anpassen.
Die Behandlung von Strahlentherapie-Patienten ist durch eine große Anzahl unterschiedlicher Infor- mationen geprägt, die umfassend gesammelt und verarbeitet werden müssen. Medizinische Patientendaten, externe Unterlagen, komplexe Bestrahlungspläne und diagnostische Bilder müssen übersichtlich dokumen-tiert werden. Der Behandlungsablauf und die interdisziplinäre Zusammenarbeit von Medizinern, Physikern, Chemotherapeuten oder Chirurgen muss effektiv geplant und koordiniert werden. Zusätzlich werden große Datenmengen von medizinischen Geräten geliefert, welche effizient und sicher zu speichern sind. Medien- und Systembrüche erschweren dabei den raschen Überblick über alle Informationen und beeinträchtigen die optimale Behandlung der Patienten.
Die vollständig integrierte Lösung NEXUS / OIM bietet die optimale Basis, alle relevanten Daten einer radioonkologischen Behandlung in einem herstellerunabhängigen Strahlentherapie-Informationssystem zu verarbeiten. Die tägliche Arbeit in der Onkologie wird durch NEXUS / OIM wirksam unterstützt und die Behandlung der Patienten verbessert.
Ein System für das gesamte Behandlungsmanagement und die herstellerneutrale Integration Ihrer medizinischen Geräte
NEXUS / OIM ermöglicht die herstellerneutrale Integration von Record-and-Verify-, Planungs- und Labor-systemen sowie bildgebenden Geräten und anderen Datenlieferanten. Neben der Dokumentation unterstützt NEXUS / OIM den onkologischen Behandlungsablauf durch eine klinikweite Terminplanung, Workflow- Management und eine integrierte Leistungserfassung. Zusätzlich stehen Module für Patienten-Management und die Integration von patientenführenden Systemen über Standard-Schnittstellen zur Verfügung.
NEXUS / OIM:Das onkologische Informationssystem
5
AUFNAHME
Telefonische Kontaktaufnahme und TerminvereinbarungErfassung der PatientendatenErfassung von Voruntersuchungenund Import DICOM Bilder
KLINIKWEITE TERMINPLANUNG, LEISTUNGSERFASSUNG, MATERIALBUCHUNGEN, …
THERAPIE-PLANUNG
THERAPIE-
DURCHFÜHRUNG
THERAPIE-
ABSCHLUSS
Terminplanung für alle TherapienTherapiedokumentation:LINAC ProtokollePortal ImagesBrachy ProtokolleChemo ProtokolleNUK ProtokolleVerlaufsdokumentationMedikation/RezeptePflegemanagement
Abklärung notwendiger Untersuchungen:DiagnostikLaborPatientengesprächDiagnosestellungKlassifikationenStatusErstellung Therapiekonzept:EBRTBrachytherapieNuklearmedizinChemotherapiePlanungs-CTTherapieplan
AbschlussgesprächNachsorgeArztbrief
6
Die elektronische Patientenakte ist die zentrale Komponente der Onkologie-Lösung NEXUS / OIM. Hier werden alle behandlungsrelevanten Informationen dokumentiert. Ebenso werden Untersuchungsaufträge für die Bildgebung, Laboraufträge etc. direkt in der elektronischen Patientenakte erstellt und an die Ziel- systeme versendet. Untersuchungsergebnisse werden automatisch gespeichert und Informationen zur Organisation der Behandlungsabläufe sind direkt einsehbar. Die elektronische Patientenakte wird so zur zentralen Informationsdrehscheibe der Onkologie.
Elektronische Patientenakte:Alle Informationen auf einen Blick
Diagnosen und Klassifikationen
7
+ Alle Patienteninformationen auf einen Blick + Dokumentation der gesamten Behandlungshistorie + Herstellerunabhängiger Datenaustausch mit
Behandlungsgeräten + Vereinfachung von Laboranforderungen + Multimediale Dokumentation der gesamten Behandlung
VORTEILE
Hauptelemente der elektronischen Patientenakte sind: + Patientenübersicht mit den wichtigsten Informationen zur Behandlung.
+ Eine ausführliche Beschreibung aller diagnoserelevanten Aspekte, Klassifikationen, körperlichen Untersuchungen und der geplanten Therapie.
+ In der Beschreibung der EBRT- und der Brachy-Thera-pie werden die ärztliche Verordnung und das Ergebnis der Strahlentherapieplanung unter Berücksichtigung der Risikoorgane zusammengeführt.
+ Für die Vorbereitung und die Durchführung von Chemo-therapie-Behandlungen sind Chemotherapie-Schemata im System hinterlegt. Die Arbeit aller beteiligten Berufs- gruppen (Ärzte, Apotheke, Pflege) wird effizient unterstützt.
+ Für die nuklearmedizinische Behandlung stehen entspre-chende Templates zur Verfügung.
+ Für die Anwendung neuer Therapieformen wie IORT (Intraoperative Radiotherapie) oder HIFU (High Frequency Ultrasound) wird NEXUS / OIM laufend weiterentwickelt.
+ Um den gesamten Behandlungsprozess in der elektro- nischen Patientenakte abbilden zu können, werden die Behandlungsprotokolle per HL7-Schnittstelle aus den jeweiligen Record-and-Verfiy-Systemen übernommen und direkt im NEXUS / OIM angezeigt.
Zusätzlich zu spezifischen Onkologie-Modulen der elektro-nischen Patientenakte stehen Formulare zur Speicherung von gescannten Dokumenten, Berichten, Briefen und Auf-trägen an die Bildgebung zur Verfügung.
Die wichtigsten Elemente
Chemotherapie-Konzept
EBRT-Konzept
8
Order-Management
Terminplanung und Workflow:Termine managen, Prozesse beherrschenDie steigenden Anforderungen an eine rasche und transparente Kommunikation in Verbindung mit papierlosen Arbeitsabläufen werden durch den Einsatz eines flexiblen Workflow-Moduls abgedeckt. Frei definierbare Arbeitslisten erlauben einen raschen Überblick über den Stand von Aufträgen, offenen Auf-gaben etc.
9
+ Aktuelle, schnelle Übersicht über alle Ressourcen + Permanente Kollisionsprüfung aller Termine + Standard-Schnittstellen für Import / Export von Terminen + DICOM Modality Worklist + Gesamte Workflow-Abbildung in einem System + Transparente Übersicht über den Bearbeitungsstand
von Aufgaben / Aufträgen
VORTEILE
OIM-Terminplaner
Die Termin- und Ressourcenplanung in NEXUS / OIM er-möglicht einen Gesamtüberblick über alle Termine einer onkologischen Klinik. Die Terminplanung umfasst Arzt- termine ebenso wie Termine der Diagnostik und Therapie. Diese werden direkt geplant oder aus Workflow-Aufträgen heraus per Drag-and-Drop angelegt. Verfügbarkeitskonflik-te bei Patienten, Personal oder Geräten werden mithilfe des OIM-Terminplaners vermieden, da ein permanenter Abgleich mit allen bereits bestehenden Terminen stattfindet.
Therapietermine können im Terminplaner erstellt oder direkt aus dem Therapiesystem übernommen werden. Spezielle Planungsverfahren wie Serientermine, Terminprofile oder die Planung von Hyperfraktionierungen erleichtern die zeitliche Koordinierung in der radioonkologischen Therapieplanung.
Durch die integrierte Statusverwaltung ist die Termindurch-führung über mehrere Phasen klinikweit ersichtlich.
In der Leistungserfassung können vordefinierte Leistungszif-fern direkt erfasst und an die Abrechnung übertragen wer-den. Aus dem OIM-Terminplaner können automatisch alle Daten für die Bereitstellung von DICOM Modality Worklists oder für den Versand von Anforderungen per HL7 abgeleitet werden.
Terminplanung Workflow-FunktionenIm NEXUS / OIM Workflow-Modul können Aufträge ver-sendet, empfangen, verfolgt und abgearbeitet werden. Es besteht zudem die Möglichkeit, direkt aus dem Auftrag heraus Termine im digitalen Terminplaner festzulegen. Zugeordnete Elemente der Patientenakte sind dabei immer verknüpft und ohne Umwege einsehbar. Über eine besondere Prozessebene können auch Prozess-schleifen abgebildet werden.
Typische Prozesse mit Workflow-Unterstützung sind: + Anmelde-Workflow + Order-Workflow + Briefschreibungs-Workflow
10
Für die Nutzung von OIM in onkologischen Einrichtungen bietet NEXUS eine Vielzahl an Modulen aus dem NEXUS / KIS-Bereich. Diese Module sind hoch parametrierbar und bieten große Flexibilität beim Einsatz in unterschiedlichen Anwendungsszenarien. Damit profitiert OIM von den langjährigen Erfahrungen mit dem Aufbau und der Integration medizinischer Informationssysteme.
Besonderer Schwerpunkt ist die Verknüpfung von Daten und Funktionen zur Umsetzung kundenspezifischer Prozesse. Durch „One-Click-to-Information“ werden User Schritt für Schritt durch vordefinierte Workflows geführt.
Support-Module:Hochflexibel und punktgenau
BriefschreibungPatientenmanagement
11
+ Verfügbare Module für verschiedenste Klinikprozesse + One-Click-to-Information: Alle Module sind durch-
gängig miteinander verknüpft + Flexibel, kundenspezifisch anpassbar + Automatisierte Briefscheibung + Vereinfachte Leistungsabrechnung
VORTEILE
Briefschreibung
Eine integrierte Briefschreibung ermöglicht die automatische Erstellung vordefinierter Berichte mit Daten aus der elektro-nischen Patientenakte. Der Korrektur- und Versendeprozess wird durch das Workflow-Modul und die Möglichkeit zum direkten elektronischen Versand per E-Mail oder Fax unter-stützt.
NEXUS / OIM bietet ein eigenes Modul für die Patienten-registrierung und die Erfassung zugehöriger Daten. Das Patientenmanagement kann an landesspezifische Anfor-derungen angepasst werden. Alternativ können Patienten-daten aus vorhandenen Krankenhaus-Informationssystemen übernommen werden.
Patientenmanagement
LabordatenFür die Integration von Laborsystemen verfügt NEXUS / OIM über ein Modul zur Anforderung von Laboruntersuchungen sowie zur Darstellung der Laborergebnisse. Die im Rahmen der Laboranforderung benötigten Laboretiketten können direkt aus dem System heraus erstellt werden. Ein integrierter Statusmonitor informiert stets über offene und durchgeführte Laboranalysen.
Die aus dem Labor-Informationssystem übernommenen Laborwerte werden in einem integrierten Labordatenviewer angezeigt.
Das integrierte Charge Capture Modul ermöglicht die Er-fassung beliebiger Leistungsziffern auf Basis tarifneutraler Leistungen. Dabei werden Vorinformationen aus Terminpla-nung, Dokumentation oder Schnittstellen verwendet, um Leistungsziffern automatisch abzuleiten. Für Deutschland, Österreich und die Schweiz bietet NEXUS / OIM ein eigenes Abrechnungssystem. Um Leistungsdaten an ein externes Abrechnungssystem zu übergeben, stehen HL7- und SAP- Schnittstellen zur Verfügung.
LeistungserfassungVerlaufsmodulNeben der Therapiedokumentation umfasst NEXUS / OIM auch ein Verlaufsmodul, das die interdisziplinäre Arbeit von Ärzten, Therapeuten und Pflege unterstützt. Zusätzlich zu manuell erfassten Einträgen können wichtige Informatio-nen wie z.B. Befunde oder Informationen zu Medikation und Pflegemanagement automatisch in den Verlauf eingetragen werden.
Labordatenviewer
12
Integration Akte und PACS
Das NEXUS / PACS deckt das gesamte Spektrum der medizinischen multimedialen Kommunikation, Speicherung und Befundung einrichtungsübergreifend ab.
Neben dem hochperformanten DICOM-Archiv bietet das OIM PACS High-End- und Web-Viewer sowie spezielle Viewer für die Darstellung von RT-Plan-Files. Funktionalitäten zum Bild-Import sind ebenso verfügbar wie Telemedizin-Module zum schnellen Bildtransfer oder zur Weitergabe von Bildern an mit- bzw. nachbehandelnde Ärzte.
OIM PACS:Große Daten einfach handhaben
13
+ Import von Patientendaten möglich + Archivierung mitgebrachter Unterlagen per Scan + NEXUS / PACS sammelt alle multimedialen Daten und
stellt sie zentral zur Verfügung + Langzeitarchivierung im DICOM-Standard + Multi-Monitor-Support + Höchste Datensicherheit
VORTEILE
Basisfunktionen: + Autorouter zur regelbasierten Bearbeitung beim Import von neuen Bilddaten
+ DICOM Server zum Empfang (Store SCP) und Versand (Store SCU) von DICOM Objekten
+ DICOM Print (SCU) zum Drucken auf DICOM Druckern + Data Manager zum „Patchen“ von Patientendaten + CHILI Webserver zur Bereitstellung des Viewers per Webtechnologie
+ Multi-Monitor-Support für den Viewer auf mehreren Monitoren
+ xIS Notification (GDT, IAN, SCN)
Erweiterungsmodule: + Failover-System + Zusätzliche Mandanten + Zuweiser-Portal + Teleradiologie-Portal + Mobile-Server für mobile Geräte (HTML5 Viewer) + Daten-Pseudonymisierung + Zusätzliche DICOM-Knoten für C-Store, DMWL, Query + IHE Connectivity (XDS.b) + xIS Notification (xDT, XML) + DICOM E-Mail + CHILI Mobile Viewer + DICOM RT-Plan-Viewer
DICOM Archiv
PACS Viewer
Darstellung RT Plan
14
Pflegemanagement:Optimale Pflege auf Station und ambulantDas NEXUS / OIM Pflegemanagement unterstützt sämtliche klinisch-pflegerischen Prozesse und damit die Kommunikation und Aufgabenabwicklung zwischen Pflegekräften und Ärzten.
Das Pflegemanagement deckt folgende Aufgaben ab: + Verordnung und Durchführung von Pflegemaßnahmen + Abgabe verordneter Medikamente + Pflegedokumentation mit Status und Pflege-Assessments + Einheitliche Verlaufsdokumentation + Stationsmanagement mit Order- und Bettenmanagement
Dabei verfolgt das NEXUS / OIM Pflegemanagement einen universellen Ansatz zur Abbildung unterschied- licher Pflegeprozessmodelle.
Pflegemanagement
15
+ Abbildung aller klinisch-pflegerischen Prozesse + Einfache Erfassung und Darstellung von Vitalwerten + Verordnung und Abgabe von Medikamenten über alle
Behandlungsphasen + Indikationsprüfung
VORTEILE
Medikamente verordnen
Das Medikations-Modul ermöglicht die Umsetzung einer durchgängigen elektronischen Medikation von der Verord-nung bis zur Verabreichung der Medikamente. Die Verord-nung für Unit-Dose Medikamente wird ebenso abgedeckt wie für Infusionen. Die Abgabe verordneter Medikamente kann über eine Durchführungsliste oder alternativ über die Stati-onskurve erfolgen.
Ihrem klinischen Prozess folgend werden die einzelnen Schritte der Medikation dokumentiert, der Bestand über-wacht und Vergaben verbucht. Wechselwirkungen und Interaktionen können bei Bedarf direkt geprüft werden. Zusätzlich bietet das Medikations-Modul die Möglichkeit zur Erfassung der Eintrittsmedikation, deren Überleitung in die stationäre Medikation sowie die Ableitung der Austritts- medikation.
Für Deutschland, Schweiz, Österreich und die Niederlande besteht die Möglichkeit zum Import von landesspezifischen Standard-Medikamenten-Katalogen (Abdamed, Hospindex, KHIX und G-Standaard). Zusätzlich können kundenspezifi-sche Medikamentenkataloge importiert werden.
Medikation
Medikamente verabreichen
16
Stationskurve
StationRundum gut versorgtDie optimale Betreuung onkologischer Patienten auf der Station stellt hohe Anforderungen an das Pflegemanagement und an die Kommunikation zwischen Pflege und Ärzten. NEXUS / OIM unterstützt die Pflegenden bei der Pflegeplanung, der Abgabe von Medikamenten und der Wunddokumentation. Darüber hinaus werden organisatorische Aufgabenbereiche wie Bettendisposition, Essensbestellung und Leistungserfassung abgedeckt.
17
+ Gesamtübersicht ärzlicher und pflegerischer Informationen im zeitlichen Kontext
+ Digitales Bettenmanagement mit grafischer Anzeige der belegten bzw. freien Betten
+ Verlegung ganz einfach per Drag-and-Drop
VORTEILE
Stationsverwaltung
Das Bettenmanagement von NEXUS besteht aus den Mo-dulen Bettenplanung und Stationsübersicht. Die Betten-planung ermöglicht die langfristige Belegungsplanung der Stationsbetten und steuert die zugehörigen Vorgänge in der Patientenadministration. Die Stationsübersicht wird für die Koordination der aktuellen Belegungen verwendet.
Die NEXUS-Stationskurve ist ein integriertes Modul und ermöglicht eine einfache Erfassung und Darstellung von Vitalwerten, der Flüssigkeitsbilanz und Daten aus den Mo-dulen Medikation und Pflegemanagement. Zusätzlich kann die Stationskurve durch weitere Komponenten, z.B. Katheter und Drainagen, Beatmung und Scores bedarfsgerecht und individuell erweitert werden. Die Stationskurve ermöglicht die direkte Bearbeitung von Medikamenten und Pflegemaß-nahmen ohne Umweg über die entsprechenden Module.
Stationskurve
Stationsübersicht Bettendisposition
Zunächst erfolgt eine vorläufige Bettvergabe für Patienten in der Planungsphase und bei der Anmeldung. Im weiteren Verlauf wird der Bettenplatz dann fest vergeben. Die ein-zelnen Schritte werden grafisch bzw. farblich unterschie-den. Patienten ohne Bettzuteilung können über sogenannte „Flurbetten“ in die Planung mit aufgenommen werden. Bei Engpässen können Zustellbetten pro Station eingeblendet und vergeben werden.
Bettendisposition
Die OIM Bettenübersicht erlaubt einen schnellen Überblick über die Belegungssituation einer Station. Per Drag-and-Drop können Patienten innerhalb einer Station verlegt werden. Die Verlegung auf andere Stationen erfolgt dialoggesteuert.
Bettenübersicht
18
HL7-Nachricht
Der NEXUS / INTEGRATIONSERVER ist das zentrale Element für den Datenaustausch zwischen OIM und angeschlossenen Medizingeräten oder Umsystemen wie Mosiaq, ARIA und Laborsystemen. Dabei dokumentiert der Integrationserver den Datentransfer und ermöglicht dem Systemadministrator einen transparenten Überblick über den gesamten Datenverkehr. Funktionen zur Analyse der übertragenen Daten und Möglichkeiten für automatische Benachrichtigungen bei Schnittstellenproblemen erleichtern die Überwachung der gesamten Systemkommunikation.
NEXUS / INTEGRATIONSERVERDie Datendrehscheibe
Nachrichtenübersicht
Dashboard
19
+ Schneller und ganzheitlicher Überblick über alle Schnittstellen
+ Übersichtliche Dokumentation der Zusammenarbeit aller Schnittstellen
+ Datensicherheit beim Monitoring, da keine Patienten-daten angezeigt werden
+ Möglichkeit der Fernwartung
VORTEILE
Herstellerunabhängiger Datenaustausch
Datenelement Export Import
Patientenstammdaten HL7 ADT HL7 ADT
Diagnosen HL7 BAR HL7 BAR
Therapie-Verordnung HL7 ORU HL7 ORU
Aufträge HL7 ORM HL7 ORM
Labor-Aufträge HL7 ORM
Befunde HL7 ORU HL7 ORU
Termine HL7 SIU HL7 SIU
Leistungen HL7 DFT HL7 DFT
RT-Protokolldaten HL7 ORU; HL7 DFT/ZTX
Portal Images DICOM DICOM
Externe Dokumente HL7 MDM HL7 MDM
RT-Plan Daten DICOM RT-Plan DICOM RT-Plan
Modality Worklist DICOM Modality worklist; HL7 ORM
Hauptfunktionen des Integrationservers: + GUIs zur Konfiguration der Connectoren und Routen + Bestehende Bibliotheken für die gebräuchlichsten Nach-richtenformate (HL7 2.x, HL7 3.0, CDA, LDT/GDT, HCM…)
+ Bereitstellung und Unterstützung von IHE-Profilen + GUI zum Tracking und erneuten Versenden von Nachrichten
+ Zentrales Schnittstellenmanagement (Monitoring) + Aktives Benachrichtigen im Störungsfall und zentrales Logging der Aktivitäten
+ Komfortable Übersetzung unterschiedlichster Nachrichtenformate, Übersetzung von Inhalten
+ Anbindung über unterschiedliche Übertragungs- protokolle
Wichtige Funktionen
Der OIM-Integrationserver verfügt über verschiedene Mel-dungsmechanismen bei der Überwachung der System-sicherheit, z.B. optische und akustische Benachrichtigung in der Übersicht, Versand von E-Mails oder SMS.
Monitoring
NEXUS / OIM ist ein Onkologie-Informationssystem für das
Management aller ärztlichen, pflegerischen und therapie-
bezogenen Daten einer onkologischen Klinik. NEXUS / OIM ver-
fügt über Module zur Unterstützung der Bereiche medizinische
Onkologie, Strahlentherapie, Brachytherapie, Chemotherapie,
Nuklearmedizin und Diagnostik, kann aber auch durch weitere
Module, wie z.B. Chirurgie oder onkologische Psycho-
therapie, ergänzt werden. Das Informationssystem ist
hochflexibel und skalierbar und passt sich damit optimal an
unterschiedliche Kundenanforderungen und IT-Landschaften
an.
+ Dokumentation der gesamten onkologischen Behandlung
+ Termin- und Workflow-Management
+ Automatische Leistungserfassung inklusive Leistungsblöcke
+ Verlaufsmodul: Erfassung medizinisch/pflegerischer Daten
+ Integriertes RIS und PACS samt Modalitätenanbindung
+ Laborintegration mit Ordermodul und Labordaten-Viewer
+ Briefschreibung mit Übernahme vorhandener Informationen
+ eMedikation mit Modulen für Verordnung und Verabreichung
+ Stationskurve für Vitalparameter, Medikamente, etc.
+ Stations- und Pflegemanagement
+ Umfassende Integration durch Standardschnittstellen
(HL7, DICOM, GDT, CDA,…)
+ Kommunikationsserver zur Überwachung der Datenflüsse
DIE VORTEILE FÜR SIE AUF EINEN BLICK
NEXUS AG, Irmastraße 1, D-78166 Donaueschingen, Tel +49 771 22960-0
www.nexus-ag.de, [email protected]
V 01
- 0
4.20
18
Elek
tronische Patientenakte
Patienten-Datenbank
DICOM-Archiv
Ressourcen-planung
Patienten-kurve
RT Dicom Viewer
Leistungs-erfassung
Behandlungs-verlauf
Record & Verifying
Planungs-systeme
Brachy-therapie-
geräte
Klinik-Informations-
systeme
Die Lösung für die Onkologie
In Zusammenarbeit mit unserem Kooperationspartner:
OncoMed Solutions GmbHFaellmisstrasse 12CH-8832 Wilen bei Wollerauwww.oncomed-solutions.com