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erfüllt höchste Ansprüche an Behandlungsqualität und Bedienkomfort
Laser-Chirurgie
Der diodengepumpte Nd:YAG-Laser Limax®
“Die Verwendung des KLS-Martin-Limax®-Lasers stellt einendeutlichen Fortschritt in der Resektion von Lungenmetastasendar. Durch den Erhalt großer Teile des gesunden Gewebeserhöht sich die postoperative Lebensqualität des Patienten signifikant. Die gewebeschonende Resektion der Metastasenmit dem Limax®-Laser ermöglicht auch die wiederholte Operation am Patienten.
Auch unter wirtschaftlichen Gesichtspunkten ist die Anwen-dung der Lasermethode sinnvoll. Die gewebeschonende Resek-tion der Metastasen mit dem Limax®-Laser ermöglicht dieBehandlung von Patienten, die mit klassischen Methoden alsinoperabel galten. Darüber hinaus entfallen hohe Kosten fürVerbrauchsmaterial wie beispielsweise Klammernahtapparate.“
Priv.-Doz. Dr. Thomas Graeter, Chefarzt der Klinik für Thorax- undGefäßchirurgie, Löwenstein, Deutschland
„Die Metastasenresektion mit dem Limax®-Laser ermöglichtdie schonende Entfernung multipler Metastasen unter größt-möglicher Erhaltung gesunden Gewebes. In der Vergangenheitnicht operable Patienten können mit dem Laserverfahren hervorragend behandelt werden. Darüber hinaus profitierendie Patienten von einer deutlich erhöhten postoperativenLebensqualität.
Der Limax®-Laser von KLS Martin erlaubt mir durch die sehrhohe Ausgangsleistung von 120 W ein deutlich schnelleresArbeiten als dies mit Lasergeräten früherer Bauart möglichwar. Meine Mitarbeiter im OP schätzen darüber hinaus dievolle Integration von Peripheriegeräten wie Rauchgasabsau-gung und Gasspülung sowie die intuitive Bedienphilosophiedes Limax®-Lasers.“
Prof. Dr. Bernward Passlick, Ärztlicher Direktor Abt. Thoraxchirurgie, Universität Freiburg, Deutschland
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L imax ®: die Techno log i e d er Zukunf t
Der diodengepumpte Nd:YAG-Laser Limax® erfüllt höchste Ansprüche an Behandlungsqualität und Bedienkomfort
Mit Einführung des neuen diodengepumpten Nd:YAG-LasersLimax® steht dem Chirurgen ein Lasergerät zur Verfügung, das die hervorragende Strahlqualität von Festkörperlasern mit extremhoher Leistung für schnelles Arbeiten und einer speziell für dasParenchymgewebe optimierten Wellenlänge in sich vereint.
Die Anwendung der Lasertechnik mit der Wellenlänge von1.318 nm hat sich in den letzten Jahren besonders bei derResektion multipler Metastasen etabliert. Der optimale Koeffizientaus Wasser- und Hämoglobinabsorption, der so nur bei der Wellen-länge 1.318 nm auftritt, erlaubt optimales Schneiden, Koagulierenund Versiegeln von Parenchymgewebe.
Neben den klinischen Vorzügen hat sich der Lasereinsatzauch aus wirtschaftlicher Sicht bewährt. Hohe Einsparungen im Bereich Verbrauchsmaterialien und eine Erhöhung der Anzahl operabler Patienten machen die Lasertechnik auch aus wirtschaftlicher Perspektive höchst interessant.
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L imax ®: wir t s cha f t l i c h und z uv er lä s s i g
Zuverlässiges Resezieren, Koagulieren und Versiegeln bei größtmöglichem Erhalt des gesunden Gewebes
Die Wellenlänge von 1.318 nm bietet die Möglichkeit der präzisen Resektion im Parenchymgewebe. Dank des optimalen Verhältnisses vonWasser- und Hämoglobinabsorption dieser Wellenlänge wird ein hervorragender Versiegelungseffekt erzielt. Läsionen können somit exaktreseziert werden, und gesundes Gewebe bleibt weitestgehend erhalten.
Auch in der Bronchoskopie ist die Wahl der Wellenlänge von heraus-ragender Bedeutung. Wellenlängen oberhalb von 1.318 nm führen auf Grund der geringeren Absorption in Hämoglobin nicht zum ge-wünschten Koagulationseffekt, sondern primär zu einer Austrocknung des Gewebes. Gerade die unerwünschte Bildung von Ödemen wird durch die gute Absorption der 1.318-nm-Wellenlänge in Hämoglobin vermieden. Das Arbeiten im Pulsmodus erlaubt darüber hinaus ein äußerst schonendes endobronchiales Arbeiten.
Die klinischen Vorteile des Limax®-Systems
■ Größtmöglicher Erhalt gesunden Gewebes■ Höchste Präzision – auch schwierigste
Lokalisationen behandelbar■ Flexible, mechanisch feste Koagulationszonen erlauben
die Naht der Pleura visceralis zur erhöhten Sicherheit■ Bluttrockene und fisteldichte Resektionsfläche■ Wiederholbarkeit von Eingriffen bei Rezidiven■ Deutliche Verlängerung der Lebenserwartung
mit nahezu unverminderter Lebensqualität
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Limax® – der Chirurgielaser und seine Einsatzgebiete
Anwendungsbeispiele aus der Viszeralchirurgie:
■ Metastasenchirurgie an Leber, Niere und Milz■ Operation gutartiger Tumoren■ Offene Biopsien an Leber, Niere und Milz■ Karzinomresektion an Leber, Niere und Milz
Anwendungsbeispiele aus der offenen Thoraxchirurgie:
■ Metastasenchirurgie ■ Lappenbrückendurchtrennung ■ Lungenblasen-Resektion ■ Offene Lungenbiopsien ■ Entfernung gutartiger Tumoren ■ Operationen von Bronchialkarzinomen
mit den Operationstechniken:Enukleation, Keilresektion, Lappenresektion, typische und atypische Segmentresektionen,Bisegmentresektionen und der Kombination von allen Verfahren untereinander
Anwendungsbeispiele in der thorakoskopischen Chirurgie (VATS):
■ Lungenblasenabtragung und thermische Pleurektomien beim Spontanpneumothorax
■ Lungenblasenabtragung beim Lungenemphysem ■ Generelle Blutstillung und Fistelversiegelung ■ Entfernung und Ausschälung des pleuralen
Lungenrundherdes (mal. und ben. Tumoren) ■ Teilresektion von Lungengewebe ■ Rezidivierender Pneumothorax ■ Adhäsiolyse■ Pleurodese aus verschiedenen Gründen
Anwendungsbeispiele in der endobronchialen Chirurgie:
■ Tumorabtragung ■ Stenosenbeseitigung ■ Vaporisation von pathologischem Gewebe ■ Blutstillung Anwendungsbeispiele aus der Phlebologie:
■ Endovenöse Laserokklusion von Saphenavenen■ Endovenöse Laserokklusion von Perforansvenen■ Endovenöse Laserokklusion von Seitenästen
Wirtschaftliche Vorteile:
■ Einsparung an teuren Verbrauchsmitteln wie z.B. Klammernahtapparaten und Fibrinklebern ■ Erweiterte interdisziplinäre Indikationen in der offenen Thoraxchirurgie, Thorakoskopie, endobronchialen
Chirurgie, Viszeralchirurgie und Phlebologie, dadurch Zugewinn an Patienten für das Krankenhaus ■ Behandelbarkeit von Patienten, die ohne den KLS-Martin-Laser Limax® als „inoperabel“ eingestuft werden ■ Erhöhung der Reputation des Klinikums durch innovative Laser-Technologie und Methodik ■ Optimale Auslastung durch ambulanten Einsatz in der Phlebologie
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100Ext
inkt
ion
Läng
e (m
m)
Nd YAG
321 4 5 6 7 8 10 12
2,1 μm
Ho 102
π 410
Co2110
1,0
64
μm
1,3
18
μm 510
2,92 μmEr:YAG
10
,6 μ
m
(μm)λ
BAYLY ET AL.
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L imax ®: For t s chr i t t i n d er Laserc h i rurg i e
Optimale Wellenlänge Aufgrund seiner spezifischen Wellenlänge von 1.318 nm und demdamit verbundenen Koeffizienten der Wasser- und Hämoglobinabsorp-tion ist der Limax® in der Lage, in idealer Weise die Effekte Resektion,Koagulation und Gewebeversiegelung zu kombinieren und so die zwei größten Problemfaktoren beim Arbeiten am Lungenparenchym –Blutungen und Luftverlust – optimal zu kontrollieren.
Höchste StrahlqualitätIm Gegensatz zu Direktdioden-Lasern emittiert der diodengepumpteNd:YAG-Laser Limax® die Laserstrahlung in gleichbleibender Qualität,unabhängig von der eingestellten Leistung. Während beim Direkt-dioden-System der Strahldurchmesser mit zunehmender Leistung steigt und somit die Präzision des Strahls stark abnimmt, ermöglichtdas Limax®-System das Arbeiten mit konstanter Strahlqualität mit biszu 120 W Leistung. Dies erlaubt das schnelle Arbeiten mit maximalenLeistungsdichten >100 kW/cm2 und Fasern mit minimalsten Durch-messern von 260 µm.
Intuitive BedienungDas Limax®-System integriert neben dem Laser auch die zugehörigeRauchgasabsaugung und Gasspülung in einer Plattform. Dies ermög-licht einen äußerst platzsparenden Einsatz.
Darüber hinaus lassen sich alle Parameter für diese Komponentenüber die intuitive Limax®-Software steuern und ganz individuell nachAnwenderpräferenzen speichern.
Optimale Wellenlänge –höchste Strahlqualität, intuitive Bedienung
Der diodengepumpte Nd:YAG-Laser Limax®repräsentiert einen deutlichen Fortschritt in der Laserchirurgie des Parenchymgewebes.
Limax®
260 µm 400 µm 600 µm
260 µm 400 µm 600 µm
Direktdioden-Laser
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Technische Daten Limax® 120Lasertyp diodengepumpter Nd:YAG-Laser
Laserwellenlänge 1.318 nm
Laserleistung 2 – 120 W
Pulsform kontinuierlicher Dauerpuls
Einzelpuls: Puls-Ein-Zeit: 0,1 s – 10 s
Pulszug, einstellbar: Puls-Ein-Zeit: 0,1 s – 10 s
Puls-Aus-Zeit: 0,1 s – 10 s
Pilotlaserwellenlänge 635 nm
Pilotlaserleistung 5 mW, 2 % - 100 % einstellbar / pulsierend
Strahlführung Laserfasern, Fokussierhandstück
Strahlqualität Laser numerische Laserapertur < 0,22
Lichtleiteranschluss SMA-plus-Buchse, mechanisch kodierte SMA-Buchse
Steuerung und Überwachung 2 Mikroprozessoren
Bedienung Dreh-Drück-Geber und Folientasten, 8,4’’-Farb-Display
Kühlung Kompressor-Luftkühlung
Netzanschluss Version E (U) 230 V ± 10 %; 50/60 Hz (110 - 230 V ± 10 %; 50/60 Hz)
Netzstrom max. 16 A (max. 30 A)
Netzsicherung 2 x T 16 A und 2 x T 6,3 A (2 x T 30 A und 2 x T 16 A)
Leistungsaufnahme 3.300 W
Laserklasse 4
Schutzklasse I
Schutzart IP X1
Klassifizierung nach MPG II b
Pilotlaser 3R
Betriebslautstärke Laser Ruhegeräusch 51 dB(A), bei Volllast 60 dB(A)
Rauchgasabsaugung (VAC) integrierter Einschub
Steuerung VAC CAN-Bus-Ansteuerung über Limax®
Netzanschluss VAC 110 - 230 V ± 10 %; 50/60 Hz
Netzstrom VAC max. 16 A
Netzsicherung VAC 2 x T 16 A
Leistungsaufnahme 400 W
Abmessungen (Breite x Höhe x Tiefe) 50 x 107 x 59 cm
Gewicht (Laser mit integrierter VAC) 120 kg
Umweltbedingungen für Umgebungstemperatur -15 °C bis +50 °C
Transport und Lagerung relative Luftfeuchte (keine kondensierende Feuchte!) 10 % bis 80 %
(ohne Kühlwasser) Luftdruck 700 hPa bis 1060 hPa
Umweltbedingungen für den Betrieb Umgebungstemperatur +15 °C bis +30 °C
relative Luftfeuchte (keine kondensierende Feuchte) 30 % bis 75 %
Luftdruck 900 hPa bis 1060 hPa
EMV-Richtlinie: 89/336/EWG
CE-Kennzeichnung konform mit 93/42/EWG
Sicherheitstechnische Kontrolle jährlich
Stand April 2010, technische Änderungen vorbehalten
Bestellldaten Art.-Nr.Diodengepumpter Nd:Yag-Laser Limax® 120 79-050-00-04
Gerne informieren wir Sie über unser umfangreiches Zubehörsortiment.
Die technischen Vorteile auf einen Blick
■ Optimale Wellenlänge ■ Höchste Strahlqualität■ Integrierte Rauchgasabsaugung ■ Integrierte Gasspülung■ Intuitive Bedienung ■ Höchste Leistungsdichten■ Individualisierbare Standardprogramme ■ Sehr umfangreiches Zubehör■ Keine Starkstromanschlüsse notwendig ■ Servicefreundliches Design■ Geringe Geräuschentwicklung ■ Äußerst wartungsarm
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L imax ®: Zubehör
AutoklavierbaresFokussierhandstück
78-201-10-04 Fokussierhandstück Limax®, autoklavierbar*
79-301-26-04 Zuleitungsfaser 260 µm, autoklavierbar
79-301-40-04 Zuleitungsfaser 400 µm, autoklavierbar
*Nur mit dem diodengepumpten Nd:YAG-Laser Limax® einsetzbar
Das vollständig autoklavierbare Fokussierhandstück*erlaubt präzises und berührungsfreies Arbeiten. Höchste Leistungsdichten garantieren optimale Ergebnisse bei der Versiegelung, dem Schneiden und der Koagulation von Parenchymgewebe.
Hierdurch wird die Anwendung noch komfortabler und sicherer.
Perforationsrisiken durch Gewebeanhaftung an Kontaktfaserspitzen (Bare Fiber) werden eliminiert.Zusätzlich garantiert die Sterilisierbarkeit des kom-pletten Systems optimale Hygiene im OP-Feld.
Keine Gewebeanhaftung – Kein Nachpräparieren –Optimale Hygiene.
Arbeitslänge 250 mm
Arbeitslänge 460 mm
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Instrument für die Bronchoskopie/endotracheale Chirurgie
■ Tumorabtragung■ Beseitigung von Stenosen■ Vaporisation von pathologischem Gewebe■ Blutstillung
Zum Einsatz kommen hocheffiziente Bare-Fiber-Laserfasern mit einer hervorragenden Strahlcharakteristik.
Instrument für Bronchoskopie/endotracheale Chirurgie mit Anschluss für Storz-Optik
78-312-00-04 Ø 5,5 mm, 0° oder 30° (Storz Art.-Nr. 10320 AA oder 10320 BA)
Außendurchmesser: Ø 8,5 mm, für Universal-Bronchoskop Storz (Storz Art.-Nr. 10318 B)
Durchmesser Faserkanal: Ø 0,6 mm passend für Bare Fiber 300 µm (79-700-30-04)
Instrument für die Thorakoskopie
■ Lungenblasenabtragung und thermische Pleurektomien beim Spontanpneumothorax ■ Lungenblasenabtragung beim Lungenemphysem ■ Generelle Blutstillung und Fistelversiegelung ■ Entfernung und Ausschälung des pleuralen Lungenrundherdes (mal. und ben. Tumoren) ■ Teilresektion von Lungengewebe ■ Rezidivierender Pneumothorax ■ Adhäsiolyse■ Pleurodese aus verschiedenen Gründen
Zum Einsatz kommen hocheffiziente Bare-Fiber-Laserfasern mit einer hervorragenden Strahlcharakteristik.
Instrument für die thorakoskopische Chirurgie (komplett)
78-313-00-04 mit Luer-Lock-Anschluss
Außendurchmesser: Ø 5 mm
Durchmesser Faserkanal: Ø 1,3 mm
passend für Bare Fiber
79-700-30-04) 300 µm
79-700-40-04) 400 µm
79-700-60-04) 600 µm
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L imax ®: Zubehör
Flexible Quarzfasern
■ Größte Flexibilität■ Kleinste Spotdurchmesser■ Höchste Leistungsdichten
Faser-Präparierset
■ Autoklavierbar■ Einfache Handhabung■ Universell einsetzbar■ Höchste Wirtschaftlichkeit
Faserhalter
Modulares System aus Handstück und Ansatz -spitzen (5-28 cm) für alle Operationen, in denen die Laserfaser im Kontaktverfahren an der Körper oberfläche oder in Körperhöhlungen eingesetzt wird
79-700-30-04 Bare Fiber 300 µm, 3 m, Packung à 5 Stück
(Thorakoskopie, endotracheale Chirurgie)
79-700-40-04 Bare Fiber 400 µm, 3 m, Packung à 5 Stück
(Thorakoskopie, endobronchiale Chirurgie)
79-700-60-04 Bare Fiber 600 µm, 3 m, Packung à 5 Stück
(Thorakoskopie, endobronchiale Chirurgie)
79-700-41-04 Bare Fiber 400 µm, autoklavierbar, 3 m
(offene Thoraxchirurgie, Thorakoskopie,
endobronchiale Chirurgie)
79-700-61-04 Bare Fiber 600 µm, autoklavierbar, 3 m
(offene Thoraxchirurgie, Thorakoskopie,
endobronchiale Chirurgie)
79-700-45-04 Gasgespülte Faser, 3 m, Packung à 5 Stück
(endobronchiale Chirurgie)
Handstück
78-300-10-04 Handgriff
78-300-01-04 Handgriff-Ersatzteil-Set
Ansatzspitze mit Biegedorn
78-310-05-04 5 cm
78-310-08-04 8 cm
78-310-13-04 13 cm
78-310-18-04 18 cm
78-310-23-04 23 cm
78-310-28-04 28 cm
78-310-01-04 Ansatzstück mit Luer-Lock-Anschluss
Faserpräparierset, autoklavierbar, bestehend aus:
Abisolierer 300, 400 und 600 µm
Silikonmatte
Fasermesser (Nur für Bare Fiber einsetzbar)
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WeiterbildungSchulungen und Workshops
KLS Martin bietet in Zusammenarbeit mit anerkannten underfahrenen Anwendern regelmäßig Fortbildungen mit Fokusauf thoraxchirurgische Themen.
Hierzu gehören:
■ Hospitationen bei erfahrenen Anwendern■ Durch die Ärztekammern anerkannte Laserfachkundekurse■ Individuelle Behandlungsbegleitungen durch erfahrene
Applikationsspezialisten
Fragen Sie Ihren KLS-Martin-Produktspezialisten nach unseremumfangreichen Weiterbildungsangebot, um ein individuell auf Sie abgestimmtes Programm gemeinsam erarbeiten zu können.
Optimieren Sie die Anwendung unserer Produkte mit unserem umfangreichen Kursangebot.
09.11 . 90-187-01-06 . Printed in Germany · Copyright by Gebrüder Martin GmbH & Co. KG · Alle Rechte vorbehalten · Technische Änderungen vorbehaltenWe reserve the right to make alterations · Cambios técnicos reservados · Sous réserve de modifications techniques · Ci riserviamo il diritto di modifiche tecniche
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Karl Leibinger GmbH & Co. KG78570 Mühlheim . GermanyTel. +49 7463 [email protected]
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