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Anamnese :Elli ist 82 Jahre alt und wird durch Schwester Marianne vonder Sozialstation in Ihrer Wohnung verwirrt aufgefunden. Elli hat bei starker Übelkeit mehrmals erbrochen und zudemheftigen Durchfälle gehabt.Sie leidet laut der Patientenakte seit Jahren an einem arteriellen Hypertonus und an einer schweren Linksherz-insuffizienz. Ferner bestehen eine beidseitige Katarakt, eine Hüftgelenksarthrose beidseits, ein Diabetes mellitus und eine Hypercholesterinämie.Aktuelle Medikation laut schwer lesbarer Pflegedokumentation:Enalapril, Hydrochlorothiazid, Spironolacton, Digoxin, Glibenclamid und Simvastatin. Bei Bedarf nimmt die Patientin zusätzlich Ibuprofen ein.
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Diagnostik:Allgemein:1.Körperlicher Befund2.Spezialuntersuchung3.Endoskopie4.Punktion, Probenexzision
Bildgebung:5.Röntgen6.Sonographie7.Farb-Doppler8.Angiographie9.Szintigraphie10.CT11.MRT
Blut:12.Klinische Chemie13.Kleines Blutbild14.Großes Blutbild15.Quick, PTT16.D-Dimere17.Protein C/S, APC-Res.18.Blutgase19.Elektrolyte20.Leberfunktion21.Herzfunktion22.Pankreasenzyme23.Fe/Cu-Haushalt24.Harnstoff,-säure
25. Eiweiße26. Cholesterin, TG, Lipoprot., Homo
cystein27. Vit.B12,B1, Folsäure28. BSG29. HbA1c30. Blutkultur31. Immunologie (ANA, Rh-F, etc.)32. Hormone33. Blutgruppe34. Erythozytenenzyme35. HLA Typisierung36. Tumormarker
Serologie:37. Lues38. Borreliose39. Campylobacter, Yersinien, Chlam
ydien40. Chlamydien,Mykoplasmen, Legio
nellen41. Toxoplasmose, Brucellose, Leptos
pirose42. Rickettsiose, Tularämie, (Para-) T
yphus43. Aspergillus, Candida, Kryptokokk
en44. Amöbiasis, Echinokokkose, Schist
osomiasis
45. Pertussis, Diphterie, Tetanus, H.pylori
46. HSV,VZV47. CMV,EBV48. FSME, LCMV49. Entero-, Coxsackie-, Echo-Ro
taviren50. Polioviren, Mumps, Masern,
Röteln, Parvo B1951. Adenoviren, RSV, (Para-) Infl
uenza52. HIV1/2, HTLV1/253. Hantavirus54. Hepatitis-Serologie55. Spez. Nachweis –PCR56. Parasitologie
Urin57. Urinstatus58. Urinkultur59. 24h Sammelurin60. Schwangerschaftstest
Herz-Kreislauf61. EKG62. Langzeit EKG63. Belastungs-EKG
Lunge64. Sputum, Abstrich65. Lungenfunktionstest
Gastroenterologie66. Hämoccult67. TPE-R, Salmonellen, Shigellen,
Yersinien, Campylobacter68. Clostridium difficile69. Sprosspilze70. Wurmeier, Protozoen71. Krypto-, Mikrosporidien
Neurologie72. EEG73. Lumbalpunktion74. Evozierte Potentiale75. EMG76. ENG77. Radikulo-, Myelographie
Sonstiges:78. Tests79. Toxikologie
2
22
2 3 4
2 32 3 42 3 4 5
2 3 42 3 4
2 3 4 5 6 7
2 3 4 5 6
2
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Körperlicher Befund (10 US):
Deutlich reduzierter Allgemeinzustand, leicht reduzierterErnährungszustand. Schleimhäute trocken, Hautturgor leicht reduziert.Cor: Rein und rhythmisch bei 48/min, RR 110/75 mmHg.Pulmo: Beidseits vesikuläres Atemgeräusch, Klopfschall sonor.Abdomen: Bauchdecken weich bei diffusem Druckschmerz. Peristaltik rege. Leber normal groß, Milz nicht tastbar.Neuro: Reflexstatus unauffällig. Desorientiert zu Ort und Zeit.Hirnnerven o.p.B. Pupillen mittelweit, Lichtreaktion prompt und seitengleich. Bei mangelnder KooperationsfähigkeitKoordination nicht beurteilbar. Motorik und Sensibilitätgrob orientierend unauffällig.
Diagnostik
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Spezialuntersuchung (20 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Spezialuntersuchung (20 US):
Aminosäurekonzentrationen im Serum: NormalOrganische Säuren im Urin : NormalLaktat, Pyruvat, Ammoniak im Serum: Normal
Diagnostik
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Endoskopische Untersuchung (30 US):
Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie:
Ungehinderte Passage bis zum proximalen Duodenum. Schleimhäute unauffällig. Kein Nachweis von Blutungen,Ulcerationen oder Neoplasien. HP Test negativ.
Diagnostik
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Endoskopische Untersuchung (30 US):
Koloskopie:
Ungehinderte Passage bis zum terminalen Ileum. Schleimhäute unauffällig. Kein Nachweis von Blutungen,Ulcerationen oder Neoplasien.
Diagnostik
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Punktion, Histologie (30 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Punktion, Histologie (30 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Röntgen (5 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Röntgen Thorax (5 US):
Linksbetont vergrößertes Herz.Kein Hinweis auf periphere oder zentrale Lungenstauung.Kein Pleuraerguss.Normal weites Mediastinum mit mittelständiger Trachea.Kein Nachweis suspekter hilärer Raumforderungen oder intrapulmonaler Rundherde.
Diagnostik
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Röntgen Abdomenübersicht (5 US):
Keine Spiegelbildung, keine stehenden Schlingen.Keine freie Luft.Colonrahmen und Rectum deutlich luftgefüllt.
Diagnostik
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Sonographie (5 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Sonographie Gehirn (5 US):
Bei geschlossenen Schädelnähten nicht durchführbar.
Diagnostik
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Abdomen Sonographie (5 US):
Normal große Leber mit regelrechtem Parenchym-reflexmuster. Kein Nachweis fokaler Läsionen. Gallenblase gefüllt und zartwandig. Keine Erweiterung der extra- oder intrahepatischen Cholangien. Pankreas soweit einsehbar homogen lobuliert. Milz normal groß mit homogenem Parenchym.Orthotop gelegene Schrumpfnieren beidseits. Nierenbecken-kelchsystem nicht erweitert. Keine freie Flüssigkeit.
Diagnostik
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Sonographie der Schilddrüse (5 US):Normale Echogenität des Schilddrüsenparenchyms. Normale Schluckverschieblichkeit. Kein Nachweis von Schilddrüsenknoten.Die Schilddrüse ist mit rechts 2,0 x 1.9 x 5,0 cm (9,5 ml) und links 1,3 x 1,4 x 5,2 cm (4,7 ml) und einem Gesamtvolumen von 14,2 ml normal groß.
Diagnostik
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Transthorakale Echokardiographie (5 US):
Deutliche Zeichen einer konzentrischenLinksherzhypertrophie mit einer EF von 25% bei schwererLinksherzinsuffizienz. Klappenmorphologie bis auf eine dezente Verkalkung derAortenklappe unauffällig. Keine relevanten Vitien.Kein Perikarderguss.
Diagnostik
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Transösophageale Echokardiographie (5 US):
Deutliche Zeichen einer konzentrischenLinksherzhypertrophie mit einer EF von 25% bei schwererLinksherzinsuffizienz. Klappenmorphologie bis auf eine dezente Verkalkung desAortenklappenansatzes unauffällig. Keine relevanten Vitien.Kein Perikarderguss.
Diagnostik
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FKDS (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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FKDS der Beinvenen (10 US):Freie Durchgängigkeit und vollständige Komprimierbarkeit der tiefen Beinvenen bds.Guter Fluss unter distaler Kompression in den tiefen Unterschenkelvenen bds.Guter atemmodulierter Fluss in der V. iliaca externa, V. femoralis comm. und V. femoralis superficialis bds. als Hinweis auf frei durchgängige Beckenetage.
Diagnostik
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FKDS der Beinarterien (10 US):In der rechten Arteria femoralis superficialis kommt eine Stenose von ca. 50% zur Darstellung. Die A. poplitea rechts scheint durchgängig zu sein. Unauffälliger Abgang der A.profunda femoris.Inbesondere rechtsseitig teilweise eingeschränkter biphasischer Fluss in der A. tibialis anterior und A. tibialis posterior.
Diagnostik
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Angiographie / Herzkatheter (20 US):
Zeichen einer Linksherzhypertophie mit einer linksventrikulären Auswurffraktion von 27%.
Kein Nachweis signifikanter Stenosen der Koronararterien.Klappenapparat bis auf eine Verkalkung der Aortenklappen-basis unauffällig.
Diagnostik
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Szintigraphie (20 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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CT (20 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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CT Schädel (20 US):Infratentoriell ist der 4. Ventrikel mittelständig und normal weit. Symmetrische Kleinhirnhemisphären mit regelrechter Fissurenzeichnung. Entfaltete basale Zisternen. Supratentoriell ist das Ventrikelsystem mittelständig, annähernd symmetrisch und normal weit. Der Kortex liegt allseits der Kalotte an. Es zeigen sich kortikal diskrete Zeichen einer generalisierten Atrophie.
Diagnostik
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CT Abdomen (20 US):
Normal große, homogene Leber ohne Nachweis fokaler Läsionen. Zartwandige Gallenblase ohne Nachweis kalkdichter Konkremente. Keine Erweiterung der intra- und extrahepatischen Gallenwege. Normal große, homogene Milz. Pankreas gut abgrenzbar und homogen lobuliert. Organtypische Konfiguration der Nebennieren. Orthotope, verkleinerte Nieren mit seitengleicher Kontrastmittelaufnahme. Kein Harnstau. Kein Nachweis suspekt vergrößerter mesenterialer oder retroperitonealer Lymphknoten. Keine freie intraabdominelle Flüssigkeit. Harnblase glatt begrenzt.
Diagnostik
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CT Thorax (20 US):Regelrechte Darstellung des Lungenparenchyms beidseits ohne Nachweis pneumonischer Infiltrate oder intrapulmonaler Rundherde. Kein Pleuraerguß. Keine vergrößerten hilären, mediastinalen oder axillären Lymphknoten. Verkalkung des Aortenklappenringes und linksbetont vergrößertes Herz.Die mit dargestellten Schilddrüsenanteile stellen sich unauffällig dar.
Diagnostik
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MRT (30 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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MRT Abdomen (30 US):
Normal große, homogene Leber ohne Nachweis fokaler Läsionen. Zartwandige Gallenblase ohne Nachweis kalkdichter Konkremente. Keine Erweiterung der intra- und extrahepatischen Gallenwege. Normal große, homogene Milz. Pankreas gut abgrenzbar und homogen lobuliert. Organtypische Konfiguration der Nebennieren. Orthotope, verkleinerte Nieren. Kein Harnstau. Kein Nachweis suspekt vergrößerter mesenterialer oder retroperitonealer Lymphknoten. Keine freie intraabdominelle Flüssigkeit. Harnblase glatt begrenzt.
Diagnostik
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MRT Thorax (30 US):
Regelrechte Darstellung des Lungenparenchyms beidseits ohne Nachweis pneumonischer Infiltrate oder intrapulmonaler Rundherde. Kein Pleuraerguß. Keine vergrößerten hilären, mediastinalen oder axillären Lymphknoten. Unauffällige Darstellung der supraaortalen Gefäße. Herz links-betont vergrößert mit zarter Aortenansatzverkalkung. Die mit dargestellten Schilddrüsenanteile stellen sich unauffällig dar.
Linksvergrößertes Herz und Aortenklappenverkalkung.
Diagnostik
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MRT-Schädel (30 US)Infratentoriell mittelständiger und normal weiter 4.Ventrikel. Symmetrische Kleinhirnhemisphären mit regelrechter Fissurenzeichnung. Regelrechte Signalintensität des Hirnstamms. Entfaltete basale Zisternen. Supratentoriell liegt der Cortex allseits der Kalotte an mit Zeichen einer beginnenden kortikalen Atrophie. Basalganglien und Thalami stellen sich bds. unauffällig dar. Normalweite, annähernd symmetrische Seitenventrikel.
Diagnostik
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Klinische Chemie (15 US):
Na+ : 141 mmol/l (135 – 145 mmol/l)K+ : 4,9 mmol/l (3,6 – 5,0 mmol/l )Krea : 1,5 mg/dl (< 1,1 mg/dl)GPT : 16 U/l (< 23 U/l) Glc : 143 mg/dl (70 – 110 mg/dl)CRP : 3 mg/l (< 6 mg/l)
Diagnostik
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Kleines Blutbild (5 US):
Erythrozyten : 5,0 x 106 /mm3 (3,5-5,2 x 106/mm3 )Hb : 12,1 g/dl (12 - 15 g/dl )Hämatokrit : 49 % ( 35-47 % )MCH : 29 pg ( 27-32 pg ) MCV : 90 fl ( 83-97 fl )MCHC : 32 g/dl ( 30-34 g/dl )Leukozyten : 7000 /μl ( 4000-10.000 /μl )Thrombozyten : 300.000 /μl ( 150.000-400.000 /μl )
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Großes Blutbild (15 US):Erythrozyten : 5,0 x 106 /mm3 (3,5-5,2 x 106/mm3 )Retikulozyten : 1% ( 0,8-4,1 % )Hb : 12,1 g/dl (12 - 15 g/dl ) Hämatokrit : 49 % ( 35-47 % ) MCH : 29 pg ( 27-32 pg ) MCV : 90 fl ( 83-97 fl )MCHC : 32 g/dl ( 30-34 g/dl )Leukozyten : 7000 /μl ( 4000-10.000 /μl )Thrombozyten : 300.000 /μl ( 150.000-400.000 /μl )Basophile : 1 % ( 0-2 % ) Eosinophile : 3 % ( 1-4 % )Lymphozyten : 35 % ( 20-45 % ) Monozyten : 4 % ( 2-8 % )Segmentkernige : 55 % ( 40-75 % ) Stabkernige : 1 % ( 0-2 % )Erthrozytenmorphologie : unauffällig
Diagnostik
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Gerinnung (5 US):
Quick : 90% ( 70-120% )PTT : 27s ( 22-37 s )
Diagnostik
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D-Dimere (10 US):
D-Dimere : 0,1 μg/ml ( < 0,5 μg/ml )
Diagnostik
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Thrombophilie-Diagnostik (15 US):
Protein C, Protein S, APC-Resistenz, Faktor V-Leiden,Lupus-Antikoagulanz: unauffällig
Diagnostik
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Blutgase (10 US):
pH : 7,4 ( 7,36-7,44 )pO2 : 91 mmHg ( 75-100 mmHg )pCO2 : 40 mmHg ( 35-45 mmHg )O2-Sättigung : 98 % ( 96-100 % )BE : 0 ( -2,7 - +2,7 )Standardbikarbonat : 24 mmol/l ( 21-27 mmol/l )Laktat : 7 mg/dl ( 5-20 mg/dl )
Diagnostik
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Elektrolyte (10 US):
Na+ : 143 mmol/l ( 135-144 mmol/l )K+ : 4,9 mmol/l (3,6-5,0 mmol/l )Cl- : 98 mmol/l ( 97-108 mmol/l )Ca++ : 2,4 mmol/l (2,1-2,6 mmol/l )Ph- : 1,12 mmol/l ( 0,8-1,45 mmol/l )Mg++ : 0,7 mmol/l (0,7-1,5 mmol/l )Cu++ : 14 μmol/l (11,6-20,6 μmol/l )Fe+ : 21 μmol/l ( 14-25 μmol/l )Osmolalität : 291 mosmol/kg ( 260-295 mosmol/kg )
Diagnostik
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Leberparameter (10 US):
GOT : 10 U/l ( < 39 U/l )GPT : 16 U/l ( < 34 U/l )γGT : 16 U/l ( < 55 U/l ) AP : 110 U/l ( < 130 U/l )Bilirubin gesamt : 0,8 mg/dl ( 0,1-1,3 mg/dl )Bilirubin direkt : 0,2 (< 0,3 mg/dl ) Bilirubin indirekt : 0,5 ( < 0,6 mg/dl )
Diagnostik
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Herzenzyme (10 US):
CK : 43 U/l ( < 80 U/l )CK-MB : 3 U/l ( < 5 U/l )Troponin T : < 0,1 µg/l ( < 0,1 µg/l )LDH : 156 U/l ( < 250 U/l )
Diagnostik
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Pankreasenzyme (5 US):
α–Amylase : 12 U/l ( < 100 U/l )Lipase : 53 U/l ( < 80 U/l )
Diagnostik
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Transferrin, Haptoglobin, Ferritin, α-HBDH, Coeruloplasmin (10 US):
Transferrin : 2,1 g/l (1,0-2,5 g/l )Haptoglobin : 0,2 g/l (< 2 g/l ) Ferritin : 254 μg/l ( 100-600 μg/l )α-HBDH : 176 U/l ( 72-182 U/l )Coeruloplasmin : 186 mg/dl ( 165-660 mg/dl )
Diagnostik
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Harnstoff, Harnsäure (5 US):
Harnstoff : 28 mmol/l ( 2-8 mmol/l )Harnsäure : 4,1 mg/dl ( 3,5-7,0 mg/dl )
Diagnostik
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Proteindiagnostik (10 US):
Gesamteiweiß : 66 g/l ( 60-85 g/l )Immunelektrophorese :
Albumin : 60 % ( 57-68 % )α1-Globulin : 3 % ( 1-6 % )α2-Globulin : 7 % ( 5-11 % )β-Globulin : 10 % ( 7-13 % )γ-Globulin : 15 % ( 10-18 % )
α1-Antitrypsin : 2,5 g/l ( 2,0 - 4,0 g/l )
Diagnostik
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Fettstoffwechsel (10 US):
Cholesterin gesamt : 3,8 mmol/l ( < 5 mmol/l )HDL Cholesterin : 0,9 mmol/l (> 1 mmol/l )LDL Cholesterin : 3,2 mmol/l ( < 2,90 mmol/l )Triglyzeride : 1,9 mmol/l ( < 1,9 mmol/l )Lipoprotein (a) : 25 mg/dl ( < 30 mg/dl )Homocystein : 8 µmol/l ( < 5-15 µmol/l )
Diagnostik
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Vit. B12, Vit. B1, Folsäure (10 US):
Vit. B12 : 374 ng/l ( 180 - 900 ng/l )Folsäure : 4,4 µg/l ( 2,5 - 9 µg/l )Vit. B1 : 64 µg/l ( 28 - 85 µg/l )
Diagnostik
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BSG (5 US):
BSG : 17 mm/h ( <20 mm/h )
Diagnostik
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HbA1c (5 US):
HbA1c : 7,8 % ( < 6,5 % )
Diagnostik
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Blutkultur (10 US):
Steril
Diagnostik
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Immunologie (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Immunologie (10 US):
ANA : negativ
Diagnostik
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Immunologie (10 US):
Anti DNA-AK : negativ
Diagnostik
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Immunologie (10 US):
ANCA : negativ
Diagnostik
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Immunologie (10 US):
ASL : 34 kU/l ( < 200 kU/l )
Diagnostik
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Immunologie (10 US):
ACE : im Normbereich
Diagnostik
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Immunologie (10 US):
RF : 2 kU/l ( < 40 kU/l )
Diagnostik
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Hormone im Blut (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Hormone im Blut (10 US):
fT3, fT4 und TSH basal im Normbereich
Diagnostik
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Hormone im Blut (10 US):
ACTH und Cortisol im Normbereich
Diagnostik
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Hormone im Blut (10 US):
Renin-Aktivität und Aldosteron unter Medikation mitACE Hemmer und Spironolacton nicht rationalzu beurteilen.
Diagnostik
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Hormone im Blut (10 US):
Katecholamine im Normbereich
Diagnostik
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Hormone im Blut (10 US):
Insulin : 4 µU/ml ( < 20µU/ml )
Diagnostik
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Blutgruppe, Coombstest (10 US):
Blutgruppe B0 , Rhesus pos.Coombstest : unauffällig
Diagnostik
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Erythrozytenenzyme, Hb-Elektrophorese (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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HLA-Typisierung (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Tumormaker (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Lues-Serologie (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Borreliose-Serologie (10 US):
Borrelia burgdorferi : IgM negativ, IgG negativ
Diagnostik
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Camphylobacter, Yersinien, Chlamydien (10 US):
Camphylobacter : keine AK nachweisbarYersinien : IgA negativ, IgG negativChlamydien : IgA negativ, IgG negativ
Diagnostik
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Chlamydien, Mykoplasmen, Legionellen (10 US):
Chlamydien : IgA negativ, IgG negativMykoplasmen : AK negativLegionellen : AK negativ
Diagnostik
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Toxoplasmose, Brucellose, Leptospirose (10 US):
Toxoplasmose : IgM negativ, IgG negativBrucellose : AK negativLeptospirose : IgM negativ, IgG negativ
Diagnostik
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Rickettsiose, Tularämie, Typhus, Paratyphus (10 US):
Rickettsiose : IgM negativ, IgG negativTularämie : IgM negativ, IgG negativTyphus : IgM negativ, IgG negativParatyphus : IgM negativ, IgG negativ
Diagnostik
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Aspergillus, Candida, Kryptokokken (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Amöbiasis, Echinokokkose, Schistomiasis (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Pertussis, Diphterie, Tetanus, Helicobacter pylori (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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HSV, VZV (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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CMV, EBV (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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FSME, LCMV (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Enterovirus, Coxsackievirus, Echovirus, Rotavirus (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Poliovirus, Mumps, Masern, Röteln, Parvovirus B19 (10 US):
Poliovirus : IgM negativ, IgG negativMumps : IgM negativ, IgG negativMasern : IgM negativ, IgG negativRöteln : IgM negativ, IgG negativParvovirus B19 : IgM negativ, IgG negativ
Diagnostik
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Adenovirus, Influenza A/B, Parainfluenza 1/2/3, RSV (10 US):
Adenovirus : IgM negativ, IgG negativInfluenza A : IgM negativ, IgG negativInfluenza B : IgM negativ, IgG negativParainfluenza 1 : IgM negativ, IgG negativ Parainfluenza 2 : IgM negativ, IgG negativParainfluenza 3 : IgM negativ, IgG negativRSV : IgM negativ, IgG negativ
Diagnostik
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HIV 1/2, HTLV 1/2 (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Hantavirus (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Hepatitis-Serologie (10 US):
Anti-HAV : negativAnti-HAV-IgM : negativHBs-Ag : negativAnti-HBs : negativAnti-HBc : negativAnti-HCV : negativ
Diagnostik
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Erregernachweis ( z.B. mittels PCR ) (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Parasitologie (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Urinstatus (5 US):
SG : 1,015pH : 6,0Leukos : -Nitrit : -Protein : -Glc : -Ketonkörper : -Bilirubin : -UBG : normalErys : -
Diagnostik
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Urinkultur (5 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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24 h – Sammelurin (10 US):
Kreatinin Clearance 31 ml/min (70-100 ml/min)
Diagnostik
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Schwangerschaftstest (5 US):
Negativ
Diagnostik
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EKG (5 US):
Sinusrhythmus, f = 48/min, Überdrehter Linkstyp.AV-Block II° Typ Wenkebach. Vereinzelte VES.Muldenförmige ST-Senkungen ubiquitär. QT Zeit verkürzt.
Diagnostik
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Langzeit-EKG (10 US):
Im beobachteten Intervall durchgehender Sinusrhythmus mitFrequenzen zwischen 32 und 64 S/min. Vereinzelte SVES und 156 VES, vereinzelte Bigemini.Keine Kammertachykardien, AV Block II° Typ Wenkebach.Keine Pausen.
Diagnostik
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Belastungs-EKG (10 US):
Nicht durchführbar.
Diagnostik
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Sputum (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Tiefer Nasen-/Rachen-Abstrich (10 US) :
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Lungenfunktionsdiagnostik (10 US):
Leichte kombinierte restriktive und obstruktiveVentilationsstörung.
Diagnostik
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Hämocult (5 US):
Negativ
Diagnostik
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TPE-R, Salmonellen, Shigellen, Yersinien, Camphylobacter (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Clostridium difficile (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Sprosspilze (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Wurmeier, Protozoen (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Kryptosporidien, Mikrosporidien (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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EEG (10 US):
Altersentsprechende Aktivität, keine anfallstypischen Veränderungen.
Diagnostik
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Lumbalpunktion (10 US):
Zellzahl : 3/μl ( < 5 /μl )Glukose : 57 mmol/l ( 40-90 mmol/l )Gesamt-Protein : 35 mg/dl ( 20-40 mg/dl )Albumin : 61 % ( 55-66 % )IgG : 2,2 mg/dl ( 1,0-3,6 mg/dl )Oligoklonale IgG : negativ
Diagnostik
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Evozierte Potentiale (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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EMG (20 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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ENG (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Radikulographie, Myelographie (30 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Funktionsteste (15 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Allergietest (5 US):
Ohne pathologischen Befund
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Tuberkulintest (5 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Toxikologie (15 US):
Digoxin Spiegel: 6,8 µg/ml (< 3µg/ml)
Diagnostik
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Gliadin-Antikörper (10 US):
Ohne pathologischen Befund
Diagnostik
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Ohne pathologischen Befund
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