U
LAPORAN PRA
APOTEK KESEL
MANG
LAPORAN PR
KARTIK
PR
UNIVERSITAS INDONESIA
AKTEK KERJA PROFESI APOTEKE
LAMATAN JALAN KESELAMATAN
NGGARAI JAKARTA SELATAN
RAKTEK KERJA PROFESI APOTEK
KA FEBIYANTI NORMAN, S. Farm.
1206313242
ANGKATAN LXXVI
FAKULTAS FARMASI
ROGRAM PROFESI APOTEKER
DEPOK
JUNI 2013
ER DI
N NO. 27
KER
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
U
LAPORAN PRA
APOTEK KESEL
MANG
LAPORAN PR
Diajukan sebagai sa
KARTIK
PR
ii
UNIVERSITAS INDONESIA
AKTEK KERJA PROFESI APOTEKE
LAMATAN JALAN KESELAMATAN
NGGARAI JAKARTA SELATAN
RAKTEK KERJA PROFESI APOTEK
i salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ap
KA FEBIYANTI NORMAN, S. Farm.
1206313242
ANGKATAN LXXVI
FAKULTAS FARMASI
ROGRAM PROFESI APOTEKER
DEPOK
JUNI 2013
ER DI
N NO. 27
KER
poteker
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
iv
KATA PENGANTAR
Segala puji bagi Tuhan Yang Maha Esa atas nikmat, rahmat dan karunia-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) dan
menyusun laporan ini tepat waktu. Penyusunan laporan ini dilakukan dalam
rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Apoteker pada
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Indonesia.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai
pihak, sangatlah sulit bagi penulis untuk menyelesaikan laporan ini. Dalam
kesempatan ini, dengan segala kerendahan hati penulis ingin menyampaikan terima
kasih dan rasa hormat kepada :
1. Dra. Azizahwati, M.S., Apt. selaku Apoteker Pengelola Apotek dan
Pembimbing I yang telah memberikan kesempatan, bimbingan, dan
pengetahuan kepada penulis selama pelaksanaan dan penyusunan laporan
PKPA ini.
2. Dra. Sabarijah Wito Eng. S.KM., Apt selaku Pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis selama penyusunan laporan
PKPA ini.
3. Prof. Dr. Yahdiana Harahap, MS, Apt selaku Dekan Farmasi Universitas
Indonesia.
4. Dr. Harmita Apt, selaku Ketua Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi
Universitas Indonesia.
5. Seluruh tenaga kerja Apotek Keselamatan yang telah memberikan bantuan dan
kerja sama yang baik selama penulis melaksanakan PKPA.
6. Seluruh dosen Fakultas Farmasi Universitas Indonesia atas segala ilmu dan
didikannya selama ini.
7. Orang tua yang senantiasa memberikan dukungan moril dan finansial selama
pelaksanaan PKPA.
8. Teman-teman seperjuangan di Apotek Keselamatan atas kerjasama selama
pelaksanaan PKPA.
9. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan namanya satu per satu atas segala
bantuan, baik secara langsung maupun tidak langsung, kepada penulis selama
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
v
penyusunan laporan PKPA ini.
Penulis menyadari bahwa penyusunan laporan PKPA ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh sebab itu, penulis dengan senang hati menerima segala kritik
dan saran demi perbaikan di masa yang akan datang. Akhir kata, penulis berharap
semoga pengetahuan dan pengalaman yang penulis peroleh selama menjalani
Praktek Kerja Profesi Apoteker ini dapat memberikan manfaat bagi rekan-rekan
sejawat dan semua pihak yang membutuhkan.
Penulis
2013
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .........................................................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii
KATA PENGANTAR ................................................................................... iv
DAFTAR ISI ......... ....................................................................................... vi
DAFTAR GAMBAR .................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ........................................................................................ ix
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ x
1. PENDAHULUAN .........................................................................................1
1.1. Latar Belakang .......................................................................................1
1.2. Tujuan .....................................................................................................2
2. TINJAUAN UMUM ......................................................................................3
2.1. Definisi Apotek .......................................................................................3
2.2. Landasan Hukum Apotek ........................................................................3
2.3. Tugas dan Fungsi Apotek ........................................................................4
2.4. Studi Kelayakan Pendirian Apotek ..........................................................5
2.5. Tata Cara Perizinan Apotek .....................................................................6
2.6. Persyaratan Sarana dan Prasarana Apotek ...............................................8
2.7. Pecabutan Izin Apotek .............................................................................10
2.8. Tenaga Kerja Apotek ..............................................................................11
2.9. Pengalihan Tanggung Jawab Pengelolaan Apotek ...................................12
2.10. Pengelolaan Apotek ..............................................................................13
2.11. Sediaan Farmasi ....................................................................................13
2.12. Narkotika ..............................................................................................16
2.13. Psikotropika ..........................................................................................20
2.14. Pelayanan Apotek .................................................................................22
2.15. Pelayanan Swamedikasi ........................................................................27
2.16. Pelayanan Obat Wajib Apotek (OWA) .................................................30
2.17. Pengadaan Persediaan Apotek ..............................................................31
2.18. Pengendalian Persediaan Apotek ..........................................................32
2.19. Strategi Pemasaran Apotek ...................................................................38
3. TINJAUAN KHUSUS APOTEK KESELAMATAN .................................40
3.1. Pendahuluan ...........................................................................................40
3.2. Lokasi dan Tata Ruang ............................................................................40
3.3. Sumber Daya Manusia dan Struktur Organisasi ......................................41
3.4. Tugas dan Fungsi Tiap Jabatan ................................................................41
3.5. Pengelolaan Obat dan Perbekalan Kesehatan Lainnya .............................43
3.6. Pelayanan Apotek ....................................................................................47
3.7. Pengelolaan Narkotika ............................................................................49
3.8. Pengelolaan Psikotropika ........................................................................50
3.9. Kegiatan Administrasi dan Keuangan ......................................................51
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
vii
4. PEMBAHASAN ...........................................................................................54
5. KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................................63
5.1. Kesimpulan ............................................................................................63
5.2. Saran ......................................................................................................63
DAFTAR ACUAN ............................................................................................64
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
viii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Penandaan Obat Bebas .......................................................... 13
Gambar 2.2. Penandaan Obat Bebas Terbatas ............................................ 14
Gambar 2.3. Penandaan Obat Keras .......................................................... 15
Gambar 2.4. Penandaan Obat Narkotika .................................................... 15
Gambar 2.5. Penandaan Obat Psikotropika ................................................ 16
Gambar 2.6. Diagram Model Pengendalian Persediaan ............................. 35
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Penggolongan Tanda Peringatan Obat Bebas Terbatas ............... 14
Tabel 2.2. Matriks Analisis ABC-VEN ...................................................... 38
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Contoh Formulir Model APT-1 ............................................... 66
Lampiran 2. Contoh Formulir Model APT-2 ............................................... 68
Lampiran 3. Contoh Formulir Model APT-3 ............................................... 69
Lampiran 4. Contoh Formulir Model APT-4 ............................................... 75
Lampiran 5. Contoh Formulir Model APT-5 ............................................... 76
Lampiran 6. Contoh Formulir Model APT-6 ............................................... 79
Lampiran 7. Contoh Formulir Model APT-7 ............................................... 80
Lampiran 8. Surat Pesanan Narkotika ......................................................... 81
Lampiran 9. Laporan Narkotika SIPNAP .................................................... 82
Lampiran 10. Surat Pesanan Psikotropika ..................................................... 85
Lampiran 11. Laporan Psikotropika SIPNAP ................................................ 86
Lampiran 12. Lokasi Apotek Keselamatan .................................................... 88
Lampiran 13. Desain Eksterior Apotek Keselamatan ..................................... 89
Lampiran 14. Denah Ruangan Apotek Keselamatan ...................................... 90
Lampiran 15. Etiket Apotek Keselamatan ..................................................... 91
Lampiran 16. Salinan Resep Apotek Keselamatan ........................................ 92
Lampiran 17. Kuitansi Apotek Keselamatan .................................................. 93
Lampiran 18. Surat Pesanan Apotek Keselamatan ......................................... 94
Lampiran 19. Kartu Stok Apotek Keselamatan .............................................. 95
Lampiran 20. Daftar Obat Wajib Apotik No. 1 .............................................. 96
Lampiran 21. Daftar Obat Wajib Apotik No. 2 .............................................. 100
Lampiran 22. Daftar Obat Wajib Apotik No. 3 .............................................. 102
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
KARYA AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademik Universitas Indonesia, saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Kartika Febiyanti Norman, S.Farm
NPM : 1206313242
Program Studi : Apoteker
Fakultas : Farmasi
Jenis karya : Karya akhir (Laporan Praktek Kerja)
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas
Indonesia Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-exclusive Royalty Free Right) atas karya akhir
saya yang berjudul :
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek Keselamatan Jalan Keselamatan No. 27
Manggarai Jakarta Selatan.
beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif
ini Universitas Indonesia berhak menyimpan, mengalihmedia/format-kan, mengelola dalam
bentuk pangkalan data (database), merawat dan memublikasikan karya akhir saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Depok
Pada tanggal : 1 Juli 2013
Yang menyatakan
(Kartika Febiyanti Norman, S.Farm)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
1 Universitas Indonesia
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Apotek sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan merupakan tempat
dilakukannya praktek kefarmasian oleh apoteker. Keberadaan apotek di
lingkungan masyarakat ditujukan untuk menjamin tersedianya sediaan farmasi
yang cukup bagi masyarakat. Untuk mencapai tujuan ini, maka apoteker perlu
mengetahui bagaimana cara melakukan pengelolaan sediaan farmasi yang tepat
sehingga sediaan farmasi selalu tersedia di apotek dan siap disalurkan pada
masyarakat yang memerlukan. Pengelolaan sediaan farmasi oleh apoteker
merupakan suatu siklus yang berkesinambungan, dimulai dari tahap perencanaan,
pengadaan, penerimaan, penyimpanan, distribusi, pemantauan, evaluasi, dan
kembali lagi pada tahap perencanaan. Keterampilan seorang apoteker dalam
mengendalikan siklus pengelolaan sediaan farmasi akan menentukan keberhasilan
suatu apotek dalam menjalankan fungsinya bagi masyarakat.
Hal penting yang harus diketahui saat ini telah terjadi pergeseran orientasi
pelayanan kefarmasian dari obat ke pasien. Dengan demikian, fokus apoteker
dalam pelayananannya di apotek tidak lagi hanya pada manajemen persediaan
obat, melainkan juga pada pelayanan pasien. Apoteker selain menyiapkan dan
menyerahkan obat, saat ini apoteker juga harus memberikan pelayanan informasi
terkait dengan obat yang diterima pasien.
Adanya dua peran yang harus dijalankan oleh seorang apoteker secara
bersamaan dalam pelayanannya di apotek membuat calon-calon apoteker perlu
dilatih agar siap melakukan dua peran tersebut dengan tepat. Berdasarkan hal
tersebut, Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Indonesia
mengadakan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di apotek bagi para calon
apoteker sebagai salah satu upaya untuk menyiapkan para calon apoteker. Salah
satu apotek yang menjadi tempat pelaksanaan PKPA tersebut ialah Apotek
Keselamatan. Melalui PKPA di Apotek Keselamatan yang dilaksanakan mulai
tanggal 8 April hingga 17 Mei 2013, diharapkan calon apoteker dapat
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
2
Universitas Indonnesia
meningkatkan wawasan, pengetahuan, dan keterampilan dalam melakukan pengelolaan
sediaan farmasi dan pelayanan pasien di apotek.
1.2 Tujuan
Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek Keselamatan bertujuan agar calon
apoteker :
a. Mengetahui dan memahami peran seorang apoteker dalam pengelolaan apotek
yang meliputi kegiatan administrasi, manajemen keuangan, pengadaan,
penyimpanan, dan penjualan perbekalan farmasi.
b. Mempelajari dan memahami praktek pelayanan kefarmasian terhadap pasien di
apotek secara profesional sesuai dengan peraturan perundang-undangan dan
etika yang berlaku dalam sistem pelayanan kefarmasian di Indonesia.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
3 Universitas Indonesia
BAB 2
TINJAUAN UMUM
2.1 Definisi Apotek
Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009
Tentang Pekerjaan Kefarmasian, apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian
tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh apoteker. Praktek kefarmasian yang
dilaksanakan di apotek mencakup pengadaan, penyimpanan, dan pelayanan
sediaan farmasi. Dalam Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1027/Menkes/SK/IX/2004 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
dinyatakan bahwa pelayanan sediaan farmasi di apotek meliputi pelayanan resep
dan non resep, promosi dan edukasi, serta home care.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1027/Menkes/SK/IX/2004 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek,
apotek didefinisikan sebagai tempat dilakukannya pekerjaan kefarmasian serta
penyaluran sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat.
Sediaan farmasi adalah obat, bahan obat, obat tradisional dan kosmetika,
sedangkan perbekalan kesehatan adalah semua bahan selain obat dan peralatan
yang diperlukan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan.
2.2 Landasan Hukum Apotek
Dalam menjalankan praktik kefarmasiannya, apotek sebagai fasilitas
pelayanan kefarmasian berlandaskan pada:
1. Undang-Undang Negara:
a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2009 Tentang
Narkotika
b. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan
c. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 1997 Tentang
Psikotropika
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
4
Universitas Indonesia
2. Peraturan Pemerintah:
a. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009
Tentang Pekerjaan Kefarmasian
b. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 1980
Tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 26 Tahun 1965
tentang Apotik
c. Peraturan Pemerintah Nomor 26 Tahun 1965 tentang Apotik
3. Peraturan Menteri Kesehatan:
a. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin
Kerja Tenaga Kefarmasian
b. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
922/Menkes/Per/X/1993 Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian
Izin Apotik
4. Keputusan Menteri Kesehatan:
a. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1027/Menkes/SK/IX/2004 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek
b. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1332/Menkes/SK/X/2002 Tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 922/Menkes/Per/X/1993
Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotik
2.3 Tugas dan Fungsi Apotek
Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 1980
tentang perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 26 Tahun 1965 tentang
Apotik, tugas dan fungsi dari apotek adalah:
a. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan.
b. Sarana farmasi yang melaksanakan peracikan, pengubahan bentuk,
pencampuran dan penyerahan atau obat atau bahan obat.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
5
Universitas Indonesia
c. Sarana penyalur perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat yang
diperlukan masyarakat secara meluas dan merata.
2.4 Studi Kelayakkan Pendirian Apotek (Umar, 2011)
Studi kelayakan (feasibility study) adalah suatu metode penjajakan
gagasan (idea) suatu proyek, dalam hal ini adalah pendirian usaha apotek,
mengenai kemungkinan usaha tersebut layak atau tidak untuk dilaksanakan.
Fungsi dari studi kelayakan hanya sebagai pedoman pelaksanaan pekerjaan
karena dibuat berdasarkan data-data dari berbagai sumber yang dianalisis
dari banyak aspek. Keberhasilan studi kelayakan dipengaruhi oleh dua
faktor, yaitu kemampuan sumber daya internal (kemampuan manajemen,
kualitas pelayanan, produk) dan lingkungan eksternal (pertumbuhan pasar,
pesaing, perubahan peraturan).
Tahapan pembuatan studi kelayakan terdiri dari tahap penemuan gagasan,
penelitian lapangan, evaluasi data, pembuatan rencana, dan pelaksanaan rencana
kerja. Pada tahap penemuan gagasan, harus selalu diperhatikan bagaimanakah
kriteria gagasan yang baik untuk selanjutnya didiskusikan dan dianalisis. Adapun
kriteria gagasan yang baik adalah sesuai dengan visi organisasi, menguntungkan
organisasi, sesuai dengan kemampuan sumber daya organisasi, tidak bertentangan
dengan peraturan yang berlaku, dan aman untuk jangka panjang. Apabila hasil
analisis gagasan memberikan gambaran yang baik bagi organisasi di masa
mendatang, maka gagasan tersebut ditindaklanjuti dengan penelitian di lapangan.
Data-data yang dibutuhkan saat melakukan penelitian lapangan adalah data ilmiah
(nilai strategis lokasi, data kelas konsumen, peraturan yang berlaku, tingkat
persaingan) dan data non ilmiah (intuisi yang diperoleh setelah melihat lokasi dan
kondisi lingkungan di sekitarnya).
Setelah penelitian lapangan selesai dilakukan, data-data hasil penelitian
tersebut dievaluasi dengan cara:
1. Memperhatikan beberapa faktor yang berpengaruh, yang terdiri dari faktor
eksternal (tipe konsumen, tingkat keuntungan yang akan diperoleh, kondisi
keamanan, peraturan yang berlaku) dan faktor internal (keuangan, produk,
tenaga kerja, kemampuan manjemen)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
6
Universitas Indonesia
2. Membuat usulan proyek yang meliputi:
a. Pendahuluan, mengenai latar belakang dan tujuan.
b. Analisis teknis, mengenai peta lokasi dan lingkungan sekitar, desain
interior dan eksterior, serta jenis produk.
3. Analisis pasar, mengenai potensi pasar dan target pasar.
4. Analisis manajemen, mengenai struktur organisasi, jenis pekerjaan, jumlah
kebutuhan tenaga kerja, dan program kerja.
5. Analisis keuangan, mengenai jumlah biaya investasi dan modal kerja,
sumber pendanaan, dan aliran kas.
Apabila usulan proyek disetujui, maka dilakukan penetapan waktu untuk memulai
pekerjaan sesuai dengan skala prioritas: Penyediaan dana biaya investasi dan
modal kerja, pengurusan izin, pembangunan gedung, perekrutan karyawan,
penyiapan barang dagangan, pelaksanaan operasional. Dalam pelaksanaan setiap
jenis pekerjaan, dibuat suatu format yang berisi jadwal pelaksanaan pekerjaan,
catatan penyimpangan yang terjadi, dan hasil evaluasi serta solusi
penyelesaiannya.
2.5 Tata Cara Perizinan Apotek (Menteri Kesehatan RI, 2002)
Surat Izin Apotek (SIA) adalah surat izin yang diberikan oleh menteri
kepada apoteker atau apoteker yang bekerjasama dengan pemilik sarana untuk
menyelenggarakan apotek di suatu tempat tertentu. Wewenang pemberian izin
apotek dilimpahkan oleh Menteri Kesehatan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota. Selanjutnya, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota wajib
melaporkan pelaksanaan pemberian izin, pembekuan izin, pencairan izin, dan
pencabutan izin apotek sekali setahun kepada Menteri dan tembusan disampaikan
kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi. Untuk mendapatkan izin apotek,
apoteker atau apoteker yang bekerja sama dengan pemilik sarana yang telah
memenuhi persyaratan harus siap dengan tempat, perlengkapan termasuk sediaan
farmasi dan perbekalan lainnya yang merupakan milik sendiri atau milik pihak
lain. Sarana apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan kegiatan
pelayanan komoditi lainnya di luar sediaan farmasi. Adapun prosedur untuk
mendapatkan SIA adalah sebagai berikut:
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
7
Universitas Indonesia
1. Permohonan izin apotek diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh Formulir Model APT-1
(Lampiran 1).
2. Dengan menggunakan contoh Formulir Model APT-2 (Lampiran 2),
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 hari kerja
setelah menerima permohonan dapat meminta bantuan teknis kepada
Kepala Balai POM untuk melakukan pemeriksaan terhadap kesiapan
apotek melakukan kegiatan.
3. Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM selambat-
lambatnya 6 hari kerja setelah permintaan bantuan teknis dari Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan hasil pemeriksaan setempat
dengan menggunakan contoh Formulir Model APT-3 (Lampiran 3).
4. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud pada nomor (2) dan (3)
tidak dilaksanakan, maka apoteker pemohon dapat membuat surat
pernyataan siap melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Provinsi
dengan menggunakan contoh Formulir Model APT-4 (Lampiran 4).
5. Dalam jangka waktu 12 hari kerja setelah diterima laporan pemeriksaan
sebagaimana dimaksud pada nomor (3) atau pernyataan nomor (4), Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan SIA dengan
menggunakan contoh Formulir Model APT-5 (Lampiran 5).
6. Apabila hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau
Kepala Balai POM sebagaimana dimaksud pada nomor (3) masih belum
memenuhi syarat, maka Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat dalam waktu 12 hari kerja mengeluarkan Surat Penundaan
dengan menggunakan contoh Formulir Model APT-6 (Lampiran 6).
7. Terhadap surat penundaan, apoteker diberi kesempatan untuk melengkapi
persyaratan yang belum dipenuhi selambat-lambatnya dalam jangka waktu
1 bulan sejak tanggal surat penundaan.
8. Terhadap permohonan izin apotek yang ternyata tidak memenuhi
persyaratan, atau lokasi yang tidak sesuai dengan permohonan, maka
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dalam jangka waktu selambat-
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
8
Universitas Indonesia
lambatnya 12 hari kerja wajib mengeluarkan surat penolakan disertai
dengan alasannya dengan menggunakan contoh formulir model APT-7
(Lampiran 7).
Bila apoteker menggunakan sarana milik pihak lain dalam pendirian apotek,
dengan mengadakan kerja sama dengan pemilik sarana apotek, maka harus
memenuhi ketentuan sebagai berikut:
1. Penggunaan sarana apotek yang dimaksud, wajib didasarkan atas perjanjian
kerja sama antara apoteker dan pemilik sarana.
2. Pemilik sarana yang dimaksud harus memenuhi persyaratan tidak pernah
terlibat dalam pelanggaran peraturan perundang-undangan di bidang obat
sebagaimana dinyatakan dalam surat pernyataan yang bersangkutan.
2.6 Persyaratan Sarana dan Prasarana Apotek
Beberapa persyaratan yang harus diperhatikan dalam pendirian sebuah
apotek adalah tempat atau lokasi, bangunan, perlengkapan apotek, tenaga kerja
apotek dan perbekalan farmasi (Umar, 2011).
1. Tempat/Lokasi
Persyaratan jarak minimum antar apotek tidak dipermasalahkan lagi,
namun ketentuan ini dapat berbeda sesuai dengan kebijakan/peraturan daerah
masing-masing. Lokasi apotek dapat dipilih dengan mempertimbangkan segi
pemerataan pelayanan kesehatan, jumlah penduduk, jumlah praktek dokter, sarana
pelayanan kesehatan lain, sanitasi, dan faktor-faktor lainnya.
2. Bangunan
Suatu apotek harus mempunyai luas bangunan yang cukup untuk
memenuhi persyaratan teknis sehingga dapat menjamin kelancaran pelaksanaan
tugas dan fungsi apotek. Suatu apotek minimal memiliki ruang tunggu pasien,
ruang peracikan dan penyerahan obat, ruang administrasi dan ruang kerja
apoteker, tempat pencucian alat, dan kamar kecil. Bangunan apotek dilengkapi
dengan sumber air yang memenuhi syarat kesehatan, sumber penerangan yang
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
9
Universitas Indonesia
memadai, alat pemadam kebakaran, ventilasi, dan sanitasi yang baik, serta papan
nama apotek.
3. Perlengkapan Apotek
Suatu apotek baru yang ingin beroperasi harus memiliki perlengkapan
apotek yang memadai agar dapat mendukung pelayanan kefarmasiannya.
Perlengkapan apotek yang harus dimiliki antara lain:
a. Peralatan pembuatan, pengolahan, dan peracikan seperti timbangan,
lumpang, alu, gelas ukur dan lain-lain.
b. Peralatan dan tempat penyimpanan alat perbekalan farmasi seperti lemari
obat, lemari pendingin (kulkas), dan lemari khusus untuk narkotika dan
psikotropika.
c. Wadah pengemas dan pembungkus.
d. Perlengkapan administrasi, seperti blanko pesanan, salinan resep, buku
catatan penjualan, buku catatan pembelian, kartu stok obat dan kuitansi.
e. Buku-buku dan literatur standar yang diwajibkan, serta kumpulan
peraturan/undang-undang yang berhubungan dengan kegiatan apotek.
4. Tenaga Kerja Apotek
Tenaga kerja yang terlibat dalam kegiatan operasional apotek yaitu:
a. Apoteker pengelola apotek (APA), yaitu apoteker yang telah diberi Surat
Izin Apotek (SIA).
b. Apoteker pendamping adalah apoteker yang bekerja di apotek di samping
APA dan/atau menggantikan pada jam-jam tertentu pada hari buka apotek.
c. Tenaga teknis kefarmasian adalah tenaga yang membantu apoteker dalam
menjalani pekerjaan kefarmasian. Tenaga teknis kefarmasian terdiri dari
sarjana farmasi, ahli madya farmasi, analisis farmasi, dan tenaga
menengah farmasi/asisten apoteker.
d. Tenaga non kefarmasian, seperti tata usaha, office boy, dan lain-lain.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
10
Universitas Indonesia
2.7 Pencabutan Izin Apotek (Menteri Kesehatan RI, 2002)
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat mencabut SIA apabila:
a. Apoteker sudah tidak lagi memenuhi persyaratan sebagai APA.
b. Apoteker tidak memenuhi kewajiban yang seharusnya dilakukan.
c. APA berhalangan melakukan tugasnya lebih dari 2 tahun secara terus-
menerus.
d. Terjadi pelanggaran terhadap ketentuan peraturan perundang-undangan di
bidang obat.
e. Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) APA dicabut.
f. Pemilik sarana apotek terbukti terlibat dalam pelanggaran perundang-
undangan di bidang obat.
g. Apotek tidak lagi memenuhi persyaratan untuk memperoleh izin apotek.
Pelaksanaan pencabutan izin apotek dilakukan setelah dikeluarkan:
a. Peringatan secara tertulis kepada APA sebanyak 3 kali berturut-turut
dengan tenggang waktu masing-masing 2 bulan.
b. Pembekuan izin apotek untuk jangka waktu selama-lamanya 6 bulan sejak
dikeluarkannya penetapan pembekuan kegiatan apotek.
Apabila Surat Izin Apotek dicabut, APA atau apoteker pengganti wajib
mengamankan perbekalan farmasi sesuai peraturan perundang-undangan yang
berlaku. Pengamanan yang dilakukan wajib mengikuti tata cara sebagai berikut:
a. Dilakukan inventarisasi terhadap seluruh persediaan narkotika,
psikotropika, obat keras tertentu, dan obat lainnya, serta seluruh resep
yang tersedia di apotek.
b. Narkotika, psikotropika, dan resep harus dimasukkan dalam tempat yang
tertutup dan terkunci.
c. APA wajib melaporkan secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota tentang penghentian kegiatan disertai laporan
inventarisasi yang dimaksud dalam huruf (a).
Pembekuan izin apotek dapat dicairkan kembali apabila apotek telah
membuktikan memenuhi seluruh persyaratan sesuai dengan ketentuan yang
berlaku. Pencairan izin apotek dilakukan setelah menerima laporan pemeriksaan
dari Tim Pemeriksaan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
11
Universitas Indonesia
2.8 Tenaga Kerja Apotek
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek, apotek harus dikelola oleh seorang apoteker
yang profesional dengan kompetensi sebagai berikut:
a. Mampu menyediakan dan memberikan pelayanan yang baik.
Apoteker sebagai pengelola apotek harus dapat memberikan pelayanan
kefarmasian yang profesional. Dalam memberikan pelayanan, apoteker
harus dapat mengintegrasikan pelayanannya dalam sistem pelayanan
kesehatan secara keseluruhan sehingga dihasilkan sistem pelayanan
kesehatan yang berkesinambungan.
b. Mampu untuk mengambil keputusan profesional.
Apoteker harus mampu mengambil keputusan yang tepat, yang
berdasarkan pada efikasi, efektifitas, dan efisiensi penggunaan obat dan
alat kesehatan.
c. Mampu berkomunikasi dengan baik.
Apoteker harus mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik dengan
pasien dan profesi kesehatan lainnya secara verbal dan nonverbal, serta
menggunakan bahasa yang sesuai dengan pendengarnya.
d. Menempatkan diri sebagai pimpinan dalam situasi multidisipliner.
Apoteker harus mampu menjadi pemimpin, yaitu mampu mengambil
keputusan yang tepat dan efektif, mampu mengkomunikasikannya, dan
mampu mengelola hasil keputusan tersebut.
e. Mempunyai kemampuan dalam mengelola sumber daya (manusia, fisik,
anggaran) dan informasi secara efektif.
f. Harus dapat dipimpin dan memimpin orang lain dalam tim kesehatan.
g. Selalu belajar di sepanjang kariernya.
Apoteker harus selalu belajar, baik pada jalur formal maupun informal, di
sepanjang kariernya, sehingga ilmu dan keterampilan yang dipunyai selalu
baru (up to date).
h. Membantu memberi pendidikan dan memberi peluang untuk
meningkatkan pengetahuan.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
12
Universitas Indonesia
Apoteker mempunyai tanggung jawab mendidik dan melatih sumber daya
yang ada, serta memberi kesempatan untuk memperoleh pengalaman yang
dapat meningkatkan keterampilan.
2.9 Pengalihan Tanggung Jawab Pengelolaan Apotek (Menteri Kesehatan
RI, 2002)
Tanggung jawab pengelolaan apotek dapat dialihkan dalam kondisi
berikut:
1. Apabila apoteker pengelola apotek berhalangan melakukan tugasnya pada
jam buka apotek, apoteker pengelola apotek harus menunjuk apoteker
pendamping. Penunjukkan apoteker pendamping dan apoteker pengganti
harus dilaporkan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan
tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi setempat.
2. Apabila apoteker pengelola apotek dan apoteker pendamping berhalangan
melakukan tugasnya, apoteker pengelola apotek menunjuk apoteker
pengganti. Apoteker yang menggantikan APA selama APA tersebut tidak
berada ditempat lebih dari 3 bulan secara terus-menerus, telah memiliki
SIPA, dan tidak bertindak sebagai apoteker pengelola apotek di apotek lain
disebut apoteker pengganti. Penunjukkan apoteker pengganti harus
dilaporkan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan
tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi setempat.
3. Apabila APA meninggal dunia, dalam jangka waktu dua kali dua puluh
empat jam, ahli waris APA wajib melaporkan kejadian tersebut secara
tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Apabila pada
apotek tersebut tidak terdapat apoteker pendamping, maka pelaporan
kejadian wajib mengikutsertakan penyerahan resep, narkotika,
psikotropika, obat keras, dan kunci tempat penyimpanan narkotika dan
psikotropika. Kejadian penyerahan tersebut dibuat Berita Acara Serah
Terimadengan Kepala Dinas KesehatanKabupaten/Kota setempat,dengan
tembusan Kepala Balai POM setempat.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 922/Menkes/Per/X/1993
Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotik, setiap pengalihan
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
13
Universitas Indonesia
tanggung jawab pengelolaan kefarmasian yang disebabkan karena penggantian
APA wajib dilakukan serah terima resep, narkotika, obat, dan perbekalan farmasi
lainnya, serta kunci-kunci tempat penyimpanan narkotika dan psikotropika.
2.10 Pengelolaan Apotek
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
922/MENKES/PER/X/1993 Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin
Apotik, pengelolaan apotek meliputi:
a. Pembuatan, pengolahan, peracikan, pengubahan bentuk, pencampuran,
penyimpanan dan penyerahan obat dan bahan obat.
b. Pengadaan, penyimpanan, penyaluran, dan penyerahan perbekalan farmasi
lainnya.
c. Pelayanan informasi mengenai perbekalan farmasi.
2.11 Sediaan Farmasi
Menurut Peraturan Pemerintah Nomor 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian, sediaan farmasi mencakup obat, bahan obat, obat tradisional dan
kosmetik. Untuk menjaga keamanan penggunaan obat oleh masyarakat, maka
pemerintah menggolongkan obat menjadi obat bebas, obat bebas terbatas, obat
keras, serta narkotik dan psikotropik.
1. Obat Bebas (Menteri Kesehatan RI, 1983)
Obat bebas adalah obat tanpa peringatan, yang dapat diperoleh tanpa resep
dokter. Tanda khusus yang terdapat pada obat bebas adalah lingkaran bulat
berwarna hijau dengan garis tepi hitam.
Gambar 2.1. Penandaan obat bebas
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
14
Universitas Indonesia
2. Obat Bebas Terbatas (Menteri Kesehatan RI, 1983)
Obat bebas terbatas adalah obat dengan peringatan, yang dapat diperoleh
tanpa resep dokter. Tanda khusus yang terdapat obat bebas terbatas adalah
lingkaran bulat berwarna biru dengan garis tepi hitam.
Gambar 2.2. Penandaan obat bebas terbatas
Pada golongan obat bebas terbatas terdapat tanda peringatan yang
berbentuk kotak hitam dengan huruf berwarna putih di dalamnya. Tanda
peringatan tersebut dapat dilihat pada Tabel 2.1.
Tabel 2.1. Penggolongan Tanda Peringatan Obat Bebas Terbatas
Penggolongan Tanda Peringatan Gambar Tanda Peringatan
Tanda P no.1
Tanda P no.2
Tanda P no.3
Tanda P no.4
Tanda P no.5
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
15
Universitas Indonesia
Tanda P no.6
3. Obat Keras Daftar G (Menteri Kesehatan RI, 1986)
Obat keras adalah obat yang dapat diperoleh dengan resep dokter. Tanda
pada obat keras berupa lingkaran bulat berwarna merah dengan garis tepi hitam
dengan huruf K yang menyentuh garis tepi dan harus mencantumkan kalimat
“Harus dengan resep dokter”.
Gambar 2.3. Penandaan obat keras
4. Narkotika (Presiden Republik Indonesia, 2009)
Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan
tanaman, baik sintetis maupun semisintetis, yang dapat menyebabkan penurunan
atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan
rasa nyeri dan dapat menimbulkan ketergantungan. Tanda khusus yang terdapat
pada narkotika adalah palang medali berwarna merah dengan dasar putih.
Gambar 2.4. Penandaan obat narkotika
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
16
Universitas Indonesia
5. Psikotropika (Presiden Republik Indonesia, 1997)
Psikotropika adalah zat atau obat, baik alamiah maupun sintetis bukan
narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf
pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku.
Gambar 2.5. Penandaan Obat Psikotropika
2.12 Narkotika (Presiden Republik Indonesia, 2009)
Narkotika dibagi ke dalam tiga golongan, yaitu:
a. Narkotika Golongan I
Narkotika Golongan I adalah narkotika yang hanya dapat digunakan untuk
tujuan pengembangan ilmu pengetahuan, tidak digunakan dalam terapi dan
mempunyai potensi sangat tinggi mengakibatkan ketergantungan.
Contoh: Tanaman Papaver somniferum (kecuali bijinya), opium, kokain,
heroin, psilosibin, amfetamin.
b. Narkotika Golongan II
Narkotika Golongan II adalah narkotika berkhasiat pengobatan digunakan
sebagai pilihan terakhir dan dapat digunakan dalam terapi dan/atau untuk
tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi tinggi
mengakibatkan ketergantungan. Contoh: Difenoksilat, metadon, morfin,
petidin.
c. Narkotika Golongan III
Narkotika Golongan III adalah narkotika berkhasiat pengobatan dan
banyak digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan pengembangan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan
ketergantungan. Contoh: Kodein, dihidrokodein, norkodein.
2.12.1 Pengelolaan Narkotika
Narkotika hanya dapat digunakan untuk kepentingan pelayanan kesehatan
dan/atau pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi. Menurut Undang-
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
17
Universitas Indonesia
Undang Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2009 Tentang Narkotika,
pengaturan narkotika bertujuan untuk :
a. Menjamin ketersediaan narkotika untuk kepentingan pelayanan kesehatan
dan/atau pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi.
b. Mencegah, melindungi, dan menyelamatkan bangsa Indonesia dari
penyalahgunaan narkotika.
c. Memberantas peredaran gelap narkotika dan prekursor narkotika.
d. Menjamin pengaturan upaya rehabilitasi medis dan sosial bagi penyalah
guna dan pecandu narkotika.
Pengelolaan narkotika di apotek meliputi perencanaan, pengadaan/
pemesanan, penyimpanan, pelayanan/penyerahan, pemusnahan, pencatatan dan
pelaporan, serta dokumentasi.
2.12.2 Perencanaan Narkotika (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, 2010)
Perencanaan narkotika adalah kegiatan menetapkan jenis dan jumlah
narkotika sesuai dengan kebutuhan narkotika dengan metode tertentu.
Perencanaan bertujuan untuk mendapatkan perkiraan jenis dan jumlah narkotika
mendekati kebutuhan. Langkah-langkah dalam perencanaan :
a. Memilih atau menyeleksi narkotika untuk menentukan jenis narkotika
sesuai kebutuhan.
b. Memperkirakan kebutuhan narkotika.
c. Menentukan jumlah narkotika sesuai dengan kebutuhan.
2.12.3 Pengadaan/Pemesanan Narkotika (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur,
2010)
Apoteker hanya dapat memesan narkotika melalui Pedagang Besar
Farmasi (PBF) yang telah ditunjuk khusus oleh Menteri yaitu PT. Kimia Farma
dengan tujuan untuk memudahkan pengawasan peredaran narkotika. Pemesanan
narkotika dilakukan dengan membuat surat pesanan narkotika asli yang terdiri
dari empat rangkap. Surat pesanan narkotika dilengkapi dengan nama dan tanda
tangan APA, nomor Surat Izin Apotek (SIA), tanggal dan nomor surat, alamat
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
18
Universitas Indonesia
lengkap, dan stempel apotek. Satu surat pesanan hanya untuk satu jenis narkotika
(Lampiran 8).
2.12.4 Penyimpanan Narkotika (Menteri Kesehatan RI, 1978)
Bedasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
28/MENKES/PER/V/1978 Tentang Penyimpanan Narkotika, apotek harus
memiliki tempat khusus untuk penyimpanan narkotika yang memenuhi
persyaratan sebagai berikut :
a. Harus dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain yang kuat
b. Harus mempunyai kunci yang kuat
c. Dibagi dua, masing-masing dengan kunci yang berlainan; bagian pertama
dipergunakan untuk menyimpan morfin, petidin, dan garam-garamnya
serta untuk persediaan, bagian kedua digunakan untuk menyimpan
persediaan narkotika lainnya yang dipakai sehari-hari
d. Apabila tempat khusus tersebut berupa lemari berukuran kurang dari 40 x
80 x 100 cm, maka lemari tersebut harus dibaut pada tembok atau lantai.
e. Lemari harus dikunci dengan baik.
f. Lemari khusus tidak boleh dipergunakan untuk menyimpan barang lain
selain narkotika.
g. Anak kunci lemari khusus harus dikuasai oleh penanggung jawab atau
pegawai lain yang dikuasakan.
h. Lemari khusus harus ditaruh di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh
umum.
2.12.5 Pelayanan/penyerahan Narkotika
Menurut Undang-undang nomor 35 tahun 2009 pasal 43, apotek hanya
dapat melakukan penyerahan narkotika kepada rumah sakit, pusat kesehatan
masyarakat, apotek lainnya, balai pengobatan, dokter, dan kepada pasien
berdasarkan resep dari dokter. Apotek dilarang mengulangi menyerahkan
narkotika atas dasar resep yang sama dari seorang dokter atau atas dasar salinan
resep dokter (Undang-Undang Nomor 9 tahun 1976 Pasal 7). Pada resep narkotika
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
19
Universitas Indonesia
yang baru dilayani sebagian, apotek boleh membuat salinan resep tetapi salinan
resep tersebut hanya boleh dilayani di apotek yang menyimpan resep asli.
2.12.6 Pemusnahan Narkotika
Tujuan dilakukannya pemusnahan narkotika adalah untuk menghapus
pertanggungjawaban apoteker terhadap pengelolaan narkotika, menjamin
narkotika yang sudah tidak memenuhi persyaratan dikelola sesuai dengan standar
yang berlaku, dan mencegah penyalahgunaan bahan narkotika serta mengurangi
risiko terjadinya penggunaan obat yang substandar (Departemen Kesehatan RI,
2008).
Berdasarkan Undang-Undang nomor 22 tahun 1997 Tentang Narkotika
(Pasal 60), pemusnahan narkotika dilakukan dalam hal diproduksi tanpa
memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku dan/atau tidak dapat digunakan
dalam proses produksi, kedaluwarsa, tidak memenuhi syarat untuk digunakan
pada pelayanan kesehatan, dan/atau berkaitan untuk pengembangan ilmu
pengetahuan atau berkaitan dengan tindak pidana. Pemusnahan yang dilakukan
oleh apotek dengan membuat berita acara pemusnahan narkotika dan dilaporkan
kepada pihak-pihak yang terkait. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI
No.28/MENKES/PER/I/1978 Tentang Penyimpanan Narkotika dan Undang-
Undang Nomor 22 Tahun 1997 tentang Narkotika, berita acara pemusnahan
memuat :
a. Keterangan tempat, hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan.
b. Nama pemegang izin khusus, APA, dan dokter pemilik narkotika
c. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi dari perusahaan
atau badan tersebut.
d. Nama dan jumlah narkotika yang dimusnahkan.
e. Cara pemusnahan.
f. Tanda tangan penanggung jawab apotek/pemegang izin khusus, dokter
pemilik narkotika dan saksi-saksi. Berita acara pemusnahan tersebut dibuat
rangkap empat untuk ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala Balai
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
20
Universitas Indonesia
Pengawasan Obat dan Makanan, dan satu disimpan sebagai arsip di
apotek.
2.12.7 Pencatatan dan Pelaporan Narkotika
Undang-undang Nomor 35 tahun 2009 tentang Narkotika menyatakan
bahwa apotek wajib membuat, menyampaikan, dan menyimpan laporan berkala
mengenai pemasukan dan/atau pengeluaran narkotika yang berada dalam
penguasaannya. Pelaporan penggunaan narkotika telah dikembangkan dalam
bentuk perangkat lunak atau program Sistem Pelaporan Narkotika dan
Psikotropika (SIPNAP) sejak tahun 2006 oleh Kementerian Kesehatan. Sistem
Pelaporan Narkotika dan Psikotropika (SIPNAP) adalah sistem yang mengatur
pelaporan penggunaan Narkotika dan Psikotropika dari Unit Layanan (Puskesmas,
Rumah Sakit dan Apotek) ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan
menggunakan pelaporan elektronik selanjutnya Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
melaporkan ke tingkat yang lebih tinggi (Dinkes Provinsi dan Dit jen Binfar dan
Alkes) melalui mekanisme pelaporan online yang menggunakan fasilitas internet
(Lampiran 9).
2.13 Psikotropika (Presiden Republik Indonesia, 1997)
Psikotropika digolongkan menjadi empat golongan, yaitu:
a. Psikotropika Golongan I
Psikotropika Golongan I adalah psikotropika yang hanya dapat digunakan
untuk tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta
mempunyai potensi sangat kuat mengakibatkan sindrom ketergantungan.
Contoh: Psilosibin, lisergida.
b. Psikotropika Golongan II
Psikotropika Golongan II adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan
dan dapat digunakan dalam terapi dan/atau tujuan ilmu pengetahuan serta
mempunyai potensi kuat mengakibatkan sindrom ketergantungan. Contoh:
Amfetamin, deksamfetamin, metamfetamin, sekobarbital.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
21
Universitas Indonesia
c. Psikotropika Golongan III
Psikotropika Golongan III adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan
dan banyak digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi sedang mengakibatkan sindrom
ketergantungan. Contoh: Amobarbital, pentazosin, pentobarbital,
siklobarbital.
d. Psikotropika Golongan IV
Psikotropika Golongan IV adalah psikotropika yang berkhasiat
pengobatan dan sangat luas digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan
ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan sindrom
ketergantungan.Contoh: Alobarbital, alprazolam, barbital,diazepam,
fenobarbital.
2.13.1 Pengelolaan Psikotropika
Psikotropika menurut Undang-undang No. 5 tahun 1997 adalah zat atau
obat, baik alamiah maupun sintetis bukan narkotika yang berkhasiat psikoaktif
melalui pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan
khas pada aktivitas mental dan perilaku. Psikotropika hanya dapat digunakan
untuk kepentingan pelayanan kesehatan dan atau ilmu pengetahuan. Tujuan
pengaturan di bidang psikotropika adalah :
a. Menjamin ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan
kesehatan dan ilmu pengetahuan.
b. Mencegah terjadinya penyalahgunaan psikotropika.
c. Memberantas peredaran gelap psikotropika.
2.13.2 Pemesanan Psikotropika (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, 2010)
Pemesanan psikotropika dilakukan dengan menggunakan surat pesanan
psikotropika yang ditandatangani oleh APA dengan mencantumkan nomor SIK
(Lampiran 10). Surat pesanan tersebut dibuat rangkap tiga dan setiap surat dapat
digunakan untuk memesan beberapa jenis psikotropika.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
22
Universitas Indonesia
2.13.3 Penyimpanan Psikotropika
Penyimpanan psikotropika belum diatur di dalam perundang-undangan
atau peraturan lainnya. Untuk mencegah terjadinya penyalahgunaan psikotropika
maka sebaiknya obat golongan psikotropika disimpan pada rak atau lemari
khusus.
2.13.4 Penyerahan Psikotropika
Penyerahan psikotropika oleh apotek hanya dapat dilakukan kepada apotek
lain, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan, dokter dan pasien. Penyerahan
psikotropika oleh apotek dilaksanakan berdasarkan resep dokter.
2.13.5 Pemusnahan Psikotropika
Pada Undang-undang No. 5 tahun 1997 pasal 53 disebutkan bahwa
pemusnahan psikotropika dilaksanakan dalam hal berhubungan dengan tindak
pidana, diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku,
dan/atau tidak dapat digunakan dalam proses produksi psikotropika, kedaluwarsa,
dan tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan, dan/atau
untuk kepentingan ilmu pengetahuan. Setiap pemusnahan psikotropika, wajib
dibuatkan berita acara.
2.13.6 Pelaporan Psikotropika
Apotek berkewajiban menyusun dan mengirimkan laporan bulanan
melalui perangkat lunak atau program Sistem Pelaporan Narkotika dan
Psikotropika (SIPNAP) (Lampiran 11). Mekanisme pelaporan psikotropika sama
dengan pelaporan narkotika.
2.14 Pelayanan Apotek
Peraturan yang mengatur tentang Pelayanan Apotek adalah Peraturan
Menteri Kesehatan RI Nomor 922/MENKES/PER/X/1993, yaitu :
a. Apoteker berkewajiban menyediakan, menyimpan, dan menyerahkan
perbekalan farmasi yang bermutu baik dan yang keabsahannya terjamin.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
23
Universitas Indonesia
b. Apoteker wajib melayani resep dokter, dokter gigi, dan dokter hewan.
Pelayanan resep di apotek sepenuhnya atas tanggung jawab APA, sesuai
dengan tanggung jawab dan keahlian profesi yang dilandasi pada
kepentingan masyarakat.
c. Apoteker tidak diizinkan untuk menggantikan obat generik yang ditulis di
dalam resep dengan obat paten.
d. Dalam hal pasien tidak mampu menebus obat yang tertulis dalam resep,
apoteker wajib berkonsultasi dengan dokter untuk pemilihan obat yang
lebih tepat.
e. Apoteker wajib memberikan informasi yang berkaitan dengan penggunaan
obat yang diserahkan kepada pasien dan penggunaan obat secara tepat,
aman, rasional atas permintaan masyarakat.
f. Apabila apoteker menganggap bahwa dalam resep terdapat kekeliruan atau
penulisan resep yang tidak tepat, apoteker harus memberitahukan kepada
dokter penulis resep. Apabila karena pertimbangan tertentu dokter penulis
resep tetap pada pendiriannya, dokter wajib menyatakannya secara tertulis
atau membubuhkan tanda tangan yang lazim di atas resep.
g. Salinan resep harus ditandatangani oleh apoteker.
h. Resep harus dirahasiakan dan disimpan di apotek dengan baik dalam
jangka waktu tiga tahun.
i. Resep atau salinan resep hanya boleh diperlihatkan kepada dokter penulis
resep, penderita yang bersangkutan atau yang merawat penderita, petugas
kesehatan atau petugas lain yang berwenang menurut perundang-undangan
yang berlaku.
j. APA, apoteker pendamping, atau apoteker pengganti diizinkan untuk
menjual obat keras yang dinyatakan sebagai daftar obat wajib apotek tanpa
resep yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan.
k. Apabila APA berhalangan melakukan tugasnya pada jam buka apotek,
APA dapat menunjuk apoteker pendamping. Apabila APA dan apoteker
pendamping berhalangan melakukan tugasnya, APA dapat menunjuk
apoteker pengganti.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
24
Universitas Indonesia
l. APA turut bertanggung jawab atas pelaksanaan kegiatan yang dilakukan
oleh apoteker pendamping dan apoteker pengganti di dalam pengelolaan
apotek.
m. Apoteker Pendamping bertanggung jawab atas pelaksanaan tugas
pelayanan kefarmasian selama yang bersangkutan bertugas menggantikan
APA.
n. Dalam pelaksanaan pengelolaan apotek, APA dapat dibantu oleh asisten
apoteker di bawah pengawasan apoteker.
Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1027/MENKES/SK/IX/2004
mengatur tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Pelayanan
kefarmasian (pharmaceutical care) adalah bentuk pelayanan dan tanggung jawab
langsung profesi apoteker dalam pekerjaan kefarmasian untuk meningkatkan
kualitas hidup pasien. Pelayanan kefarmasian pada saat ini telah bergeser
orientasinya dari obat ke pasien yang mengacu kepada pelayanan kefarmasian
(pharmaceutical care). Kegiatan pelayanan kefarmasian yang semula hanya
berfokus pada pengelolaan obat sebagai komoditi menjadi pelayanan yang
komprehensif yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup dari pasien.
Pelayanan kefarmasian di dalam Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1027/MENKES/SK/IX/2004, terdiri dari pelayanan resep, promosi dan edukasi
serta pelayanan residensial (home care).
2.14.1 Pelayanan Resep (Menteri Kesehatan RI, 2004)
2.14.1.1 Skrining resep
Apoteker melakukan skrining resep meliputi :
1. Persyaratan administratif :
a. Nama, SIP dan alamat dokter
b. Tanggal penulisan resep
c. Tanda tangan/paraf dokter penulis resep
d. Nama, alamat, umur, jenis kelamin, dan berat badan pasien
e. Nama obat , potensi, dosis, jumlah yang minta
f. Cara pemakaian yang jelas
g. Informasi lainnya.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
25
Universitas Indonesia
2. Kesesuaian farmasetik: Bentuk sediaan, dosis, potensi, stabilitas,
inkompatibilitas, cara dan lama pemberian.
3. Pertimbangan klinis: Adanya alergi, efek samping, interaksi, kesesuaian
(dosis, durasi, jumlah obat dan lain-lain).
Jika ada keraguan terhadap resep hendaknya dikonsultasikan kepada dokter
penulis resep dengan memberikan pertimbangan dan alternatif seperlunya bila
perlu menggunakan persetujuan setelah pemberitahuan.
2.14.1.2 Penyiapan obat
1. Peracikan
Peracikan merupakan kegiatan menyiapkan, menimbang, mencampur,
mengemas dan memberikan etiket pada wadah. Dalam melaksanakan
peracikan obat harus dibuat suatu prosedur tetap dengan memperhatikan
dosis, jenis dan jumlah obat serta penulisan etiket yang benar.
2. Etiket
Etiket harus jelas dan dapat dibaca.
3. Kemasan obat yang diserahkan
Obat hendaknya dikemas dengan rapi dalam kemasan yang cocok
sehingga terjaga kualitasnya.
4. Penyerahan Obat
Sebelum obat diserahkan pada pasien harus dilakukan pemeriksaan akhir
terhadap kesesuaian antara obat dengan resep. Penyerahan obat dilakukan
oleh apoteker disertai pemberian informasi obat dan konseling kepada
pasien dan tenaga kesehatan.
5. Informasi Obat
Apoteker harus memberikan informasi yang benar, jelas dan mudah
dimengerti, akurat, tidak bias, etis, bijaksana, dan terkini. Informasi obat
pada pasien minimal meliputi cara pemakaian obat, cara penyimpanan
obat, jangka waktu pengobatan, aktivitas, serta makanan dan minuman
yang harus dihindari selama terapi.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
26
Universitas Indonesia
6. Konseling
Konseling adalah suatu proses komunikasi dua arah yang sistematik antara
apoteker dan pasien untuk mengidentifikasi dan memecahkan masalah
yang berkaitan dengan obat dan pengobatan. Apoteker harus memberikan
konseling, mengenai sediaan farmasi, pengobatan dan perbekalan
kesehatan lainnya sehingga dapat memperbaiki kualitas hidup pasien atau
yang bersangkutan terhindar dari bahaya penyalahgunaan atau penggunaan
salah sediaan farmasi atau perbekalan kesehatan lainnya. Untuk penderita
penyakit tertentu seperti kardiovaskular, diabetes, TBC, asma, dan
penyakit kronis lainnya, apoteker harus memberikan konseling secara
berkelanjutan.
7. Pemantauan Penggunaan Obat
Setelah penyerahan obat kepada pasien, apoteker harus melaksanakan
pemantauan penggunaan obat, terutama untuk pasien tertentu seperti
kardiovaskular, diabetes , TBC, asma, dan penyakit kronis lainnya.
2.14.2 Promosi dan Edukasi (Menteri Kesehatan RI, 2004)
Dalam rangka pemberdayaan masyarakat, apoteker harus berpartisipasi
secara aktif dalam promosi dan edukasi. Apoteker ikut membantu diseminasi
informasi, antara lain dengan penyebaran leaflet/brosur, poster, penyuluhan, dan
lain-lain.
2.14.3 Pelayan Residensial (Home Care) (Menteri Kesehatan RI, 2004)
Pelayanan residensial (Home care) adalah pelayanan apoteker sebagai
care giver dalam pelayanan kefarmasian di rumah-rumah, khususnya untuk
kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan terapi kronis lainnya. Apoteker
sebagai care giver diharapkan juga dapat melakukan pelayanan kefarmasian yang
bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk kelompok lansia dan pasien dengan
pengobatan penyakit kronis lainnya. Untuk aktivitas ini apoteker harus membuat
catatan berupa catatan pengobatan (medication record).
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
27
Universitas Indonesia
2.15 Pelayanan Swamedikasi
Penggunaan obat bebas, obat bebas terbatas dan obat wajib apotek (OWA)
dalam pengobatan sendiri (swamedikasi) harus mengikuti prinsip penggunaan
obat secara aman dan rasional. Pelaksanaan swamedikasi yang bertanggung jawab
membutuhkan produk obat yang sudah terbukti keamanan, khasiat dan
kualitasnya, serta membutuhkan pemilihan obat yang tepat sesuai dengan indikasi
penyakit dan kondisi pasien. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
919/MENKES/PER/X/1993 Tentang Kriteria Obat yang Dapat Diserahkan Tanpa
Resep, obat-obat yang dapat diserahkan tanpa resep harus memenuhi kriteria
sebagai berikut :
a. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak di
bawah usia 2 tahun, dan orangtua di atas 65 tahun.
b. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan risiko pada
kelanjutan penyakit.
c. Penggunaannya tidak memerlukan cara dan atau alat khusus yang harus
dilakukan oleh tenaga kesehatan.
d. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di
Indonesia.
e. Obat dimaksud memiliki risiko khasiat keamanan yang dapat
dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri.
Apoteker mempunyai peran yang sangat penting dalam memberikan
bantuan, nasihat, dan petunjuk kepada masyarakat yang ingin melakukan
swamedikasi agar masyarakat dapat melakukan swamedikasi secara bertanggung
jawab. Apoteker harus dapat menekankan kepada pasien, bahwa walaupun dapat
diperoleh tanpa resep dokter, penggunaan obat bebas, obat bebas terbatas, dan
OWA tetap dapat menimbulkan bahaya dan efek samping yang tidak dikehendaki
jika dipergunakan secara tidak semestinya.
Dalam pelaksanaan swamedikasi, apoteker memiliki dua peran yang
sangat penting, yaitu menyediakan produk obat yang sudah terbukti keamanan,
khasiat dan kualitasnya serta memberikan informasi yang dibutuhkan atau
memberikan informasi kepada pasien dan keluarganya agar obat digunakan secara
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
28
Universitas Indonesia
aman, tepat dan rasional. Pemberian informasi dilakukan terutama dalam
mempertimbangkan :
a. Ketepatan penentuan indikasi atau penyakit.
b. Ketepatan pemilihan obat yang efektif, aman, dan ekonomis.
c. Ketepatan dosis dan cara penggunaan obat.
Satu hal yang sangat penting dalam informasi swamedikasi adalah
meyakinkan agar produk yang digunakan tidak berinteraksi negatif dengan
produk-produk yang sedang digunakan pasien. Selain itu, apoteker juga
diharapkan dapat memberikan petunjuk kepada pasien bagaimana memantau
penyakitnya dan kapan harus menghentikan pengobatannya atau kapan harus
berkonsultasi kepada dokter. Informasi yang perlu disampaikan oleh apoteker
pada masyarakat dalam pelaksanaan swamedikasi antara lain:
a. Khasiat obat
Apoteker perlu menerangkan dengan jelas khasiat obat yang bersangkutan,
sesuai atau tidak dengan indikasi atau gangguan kesehatan yang dialami
pasien.
b. Kontraindikasi
Pasien perlu diberi tahu dengan jelas kontraindikasi dari obat yang
diberikan, agar tidak menggunakannya jika memiliki kontra indikasi
dimaksud.
c. Efek samping dan cara mengatasinya (jika ada)
Pasien juga perlu diberi informasi tentang efek samping yang mungkin
muncul dan apa yang harus dilakukan untuk menghindari atau
mengatasinya.
d. Cara pemakaian
Cara pemakaian harus disampaikan secara jelas kepada pasien untuk
menghindari salah pemakaian, apakah ditelan, dihirup, dioleskan,
dimasukkan melalui anus, atau cara lain.
e. Dosis
Dosis harus disesuaikan dengan kondisi kesehatan pasien. Apoteker dapat
menyarankan dosis sesuai dengan yang disarankan oleh produsen
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
29
Universitas Indonesia
(sebagaimana petunjuk pemakaian yang tertera di etiket) atau dapat
menyarankan dosis lain sesuai dengan pengetahuan yang dimilikinya.
f. Waktu pemakaian
Waktu pemakaian juga harus diinformasikan dengan jelas kepada pasien,
misalnya sebelum atau sesudah makan atau saat akan tidur.
g. Lama penggunaan
Lama penggunaan obat juga harus diinformasikan kepada pasien, agar
pasien tidak menggunakan obat secara berkepanjangan karena penyakitnya
belum hilang atau sudah memerlukan pertolongan dokter.
h. Hal yang harus diperhatikan sewaktu minum obat tersebut, misalnya
pantangan makanan atau tidak boleh minum obat tertentu dalam waktu
bersamaan.
i. Hal yang harus dilakukan jika lupa meminum obat
j. Cara penyimpanan obat yang baik
k. Cara memperlakukan obat yang masih tersisa
l. Cara membedakan obat yang masih baik dan sudah rusak
Selain itu, apoteker juga perlu memberi informasi kepada pasien tentang
obat generik yang memiliki khasiat sebagaimana yang dibutuhkan, serta
keuntungan yang dapat diperoleh dengan menggunakan obat generik. Hal ini
penting dalam pemilihan obat yang selayaknya harus selalu memperhatikan aspek
farmakoekonomi dan hak pasien. Selain konseling dalam farmakoterapi, Apoteker
juga memiliki tanggung jawab lain yang lebih luas dalam swamedikasi. Dalam
pernyataan bersama yang dikeluarkan oleh IPF (International Pharmaceutical
Federation) dan WMI (World Self-Medication Industry) tentang swamedikasi
yang bertanggung jawab (Responsible Self-Medication) dinyatakan sebagai
berikut:
a. Apoteker memiliki tanggung jawab profesional untuk memberikan nasihat
dan informasi yang benar, cukup, dan objektif tentang swamedikasi dan
semua produk yang tersedia untuk swamedikasi.
b. Apoteker memiliki tanggung jawab profesional untuk merekomendasikan
kepada pasien agar segera mencari nasihat medis yang diperlukan apabila
dipertimbangkan swamedikasi tidak mencukupi.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
30
Universitas Indonesia
c. Apoteker memiliki tanggung jawab profesional untuk memberikan laporan
kepada lembaga pemerintah yang berwenang dan untuk menginformasikan
kepada produsen obat yang bersangkutan mengenai efek yang tidak
dikehendaki (adverse drug reaction) yang terjadi pada pasien yang
menggunakan obat tersebut dalam swamedikasi.
d. Apoteker memiliki tanggung jawab profesional untuk mendorong anggota
masyarakat agar memperlakukan obat sebagai produk khusus yang harus
dipergunakan dan disimpan secara hati-hati, serta tidak boleh
dipergunakan tanpa indikasi yang jelas.
2.16 Pelayanan Obat Wajib Apotek (OWA) (Menteri Kesehatan RI, 1990;
Menteri Kesehatan RI, 1993; Menteri Kesehatan RI, 1999)
Obat Wajib Apotek (OWA) yaitu obat keras yang dapat diserahkan oleh
apoteker kepada pasien di apotek tanpa resep dokter. Obat yang termasuk dalam
OWA ditetapkan oleh Menteri Kesehatan. Apoteker di apotek dalam melayani
pasien yang memerlukan obat wajib:
a. Memenuhi ketentuan dan batasan tiap jenis obat per pasien sesuai dengan
yang disebutkan dalam daftar obat wajib apotek.
b. Membuat catatan pasien serta obat yang telah diserahkan.
c. Memberikan informasi meliputi dosis dan aturan pakainya, kontraindikasi,
efek samping, dan hal-hal lain yang perlu diperhatikan oleh pasien.
Obat-obat yang termasuk ke dalam daftar obat wajib apotek antara lain:
1. Obat kontrasepsi oral, baik tunggal maupun kombinasi.
2. Obat saluran cerna, yang terdiri dari :
a. Antasida + sedativ/spasmodik
b. Anti spasmodik
c. Spasmodik + analgesik
d. Antimual
e. Laksan
3. Obat mulut dan tenggorokan
4. Obat saluran napas
5. Obat yang mempengaruhi sistem neuromuskular, yang terdiri dari :
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
31
Universitas Indonesia
a. Analgetik
b. Antihistamin
6. Antiparasit yang terdiri dari obat cacing
7. Obat topikal untuk kulit yang terdiri dari:
a. Semua salep/krim antibiotik
b. Semua salep/krim kortikosteroid
c. Semua salep/krim/gel antiinflamasi nonsteroid (AINS)
d. Antijamur
e. Antiseptik lokal
f. Enzim antiradang topikal
g. Pemutih kulit
2.17 Pengadaan Persediaan Apotek
Pengadaan farmasi merupakan kegiatan untuk memenuhi kebutuhan
perbekalan farmasi berdasarkan fungsi perencanaan dan penganggaran. Tujuan
pengadaan adalah memperoleh barang atau jasa yang dibutuhkan dalam jumlah
yang cukup dengan kualitas harga yang dapat dipertanggungjawabkan dalam
waktu dan tempat tertentu secara efektif dan efisien menurut tata cara dan
ketentuan yang berlaku (Quick, 1997). Pengadaan harus memenuhi beberapa
syarat, yaitu (Seto, Nita, dan Triana, 2004):
a. Doematig, artinya sesuai tujuan/sesuai rencana. Pengadaan harus sesuai
kebutuhan yang sudah direncanakam sebelumnya.
b. Rechtmatig, artinya sesuai hak/sesuai kemampuan.
c. Wetmatig, artinya sistem/cara pengadaannya harus sesuai dengan
ketentuan ketentuan yang berlaku.
Secara umum, jenis pengadaan berdasarkan waktu terdiri dari (Quick, 1997) :
a. Annual purchasing, yaitu pemesanan dilakukan satu kali dalam satu tahun.
b. Scheduled purchasing, yaitu pemesanan dilakukan secara periodik dalam
waktu tertentu misalnya mingguan, bulanan, dan sebagainya.
c. Perpetual purchasing, yaitu pemesanan dilakukan setiap kali tingkat
persediaan rendah.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
32
Universitas Indonesia
d. Kombinasi antara annual purchasing, scheduled purchasing, dan
perpetual purchasing.
Pengadaan dengan pemesanan yang bervariasi waktunya seperti cara ini
dapat diterapkan tergantung dari jenis obat yang dipesan. Misalnya, obat impor
dari suatu negara dimana devaluasi mata uang menjadi masalah utama atau obat
berharga murah yang jarang digunakan cukup dipesan sekali dalam setahun saja.
Obat-obat yang relatif slow moving, tetapi digunakan secara reguler dapat dipesan
secara periodik setiap tahun (scheduled purchasing). Obat-obat yang banyak
diminati serta harganya sangat mahal, maka pemesanannya dilakukan secara
perpetual purchasing. Setelah menentukan jenis pengadaan yang akan diterapkan
berdasarkan frekuensi dan waktu pemesanan, maka pengadaan barang di apotek
dapat dilakukan dengan berbagai cara, yaitu (Seto, Nita, dan Triana, 2004):
1. Pembelian kontan
Dalam pembelian kontan, pihak apotek langsung membayar harga obat
yang dibeli dari distributor. Biasanya dilakukan oleh apotek yang baru
dibuka karena untuk melakukan pembayaran kredit apotek harus
menunjukkan kemampuannya dalam menjual.
2. Pembelian kredit
Pembelian kredit adalah pembelian yang pembayarannya dilakukan pada
waktu jatuh tempo yang telah ditetapkan, misalnya 30 hari setelah obat
diterima apotek.
3. Konsinyasi (titipan obat)
Konsinyasi adalah titipan barang dari pemilik kepada apotek, dimana
apotek bertindak sebagai agen komisioner yang menerima komisi bila
barang tersebut terjual. Bila barang tersebut tidak terjual sampai batas
waktu kedaluwarsa atau waktu yang telah disepakati, maka barang tersebut
dapat dikembalikan pada pemiliknya
2.18 Pengendalian Persediaan Apotek
Pengendalian persediaan dalam hal ini berhubungan dengan aktivitas
dalam pengaturan persediaan obat di apotek untuk menjamin kelancaran
pelayanan pasien di apotek secara efektif dan efisien. Unsur dari pengendalian
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
33
Universitas Indonesia
persediaan mencakup penentuan cara pemesanan atau pengadaannya hingga
jumlah persediaan yang optimum dan yang harus ada di apotek untuk menghindari
kekosongan persediaan.
2.18.1 Parameter–Parameter dalam Pengendalian Persediaan
2.18.1.1 Konsumsi Rata-Rata
Konsumsi rata-rata sering juga disebut permintaan (demand). Permintaan
yang diharapkan pada pemesanan selanjutnya merupakan variabel kunci yang
menentukan berapa banyak stok barang yang harus dipesan (Quick, 1997).
2.18.1.2 Waktu Tunggu/Waktu Tenggang (Lead Time)
Waktu tunggu merupakan waktu tenggang yang dibutuhkan mulai dari
pemesanan sampai dengan penerimaan barang. Waktu tunggu ini dapat berbeda-
beda untuk setiap pemasok. Faktor-faktor yang dapat berpengaruh pada waktu
tunggu adalah jarak antara pemasok dengan apotek, jumlah pesanan, dan kondisi
pemasok (Quick, 1997).
2.18.1.3 Persediaan Pengaman (Safety Stock)
Persediaan pengaman merupakan persediaan yang dicadangkan untuk
kebutuhan selama menunggu barang datang untuk mengantisipasi keterlambatan
barang pesanan atau untuk menghadapi suatu keadaan tertentu yang diakibatkan
karena perubahan pada permintaan, misalnya karena adanya permintaan barang
yang meningkat secara tiba-tiba (karena adanya wabah penyakit) (Quick, 1997).
Persediaan pengaman dapat dihitung dengan rumus (Quick, 1997):
SS= LT xCA
Keterangan: SS = Safety Stock (persediaan pengaman)
LT= Lead Time (waktu tunggu)
CA= Average Consumption (konsumsi rata-rata)
2.18.1.4 Persediaan Minimum
Persediaan minimum merupakan jumlah persediaan terendah yang masih
tersedia. Apabila penjualan telah mencapai nilai persediaan minimum ini, maka
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
34
Universitas Indonesia
pemesanan harus langsung dilakukan agar kontinuitas usaha dapat berlanjut. Jika
barang yang tersedia jumlahnya sudah kurang dari jumlah persediaan minimum
maka dapat terjadi stok kosong (Quick, 1997).
2.18.1.5 Persediaan Maksimum
Persediaan maksimum merupakan jumlah persediaan terbesar yang telah
tersedia. Jika jumlah persediaan telah mencapai jumlah maksimum, maka tidak
perlu lagi melakukan pemesanan untuk menghindari terjadinya stok mati yang
dapat menyebabkan kerugian (Quick, 1997).
2.18.1.6 Perputaran Persediaan
Perputaran persediaan menggambarkan jumlah siklus yang dialami barang
mulai dari pembelian hingga penjualan kembali. Jika suatu barang memiliki angka
perputaran persediaan yang besar maka barang tersebut dikategorikan sebagai
barang fast moving. Sebaliknya, jika angka perputaran persediaan suatu barang
terbilang kecil maka barang tersebut termasuk slow moving (Quick, 1997).
Keterangan: So= Persediaan awal
P = Jumlah pembelian
Sr= Persediaan rata-rata
Sn= Persediaan akhir
2.18.1.7 Jumlah Pesanan (Economic Order Quantity/Economic Lot Size)
Di apotek, jumlah persediaan yang harus ada adalah persediaan untuk
jangka waktu tertentu dan disesuaikan dengan kebijakan pada pola kebutuhan.
Persediaan dirancang agar setiap saat harus tersedia dan sekaligus untuk
mengantisipasi permintaan yang tidak menentu, kemampuan suplier yang terbatas,
waktu tenggang pesanan yang tidak menentu, ongkos kirim mahal, dan
sebagainya. Faktor yang dipertimbangkan untuk membangun persediaan berkaitan
dengan biaya dan risiko penyimpanan, biaya pemesanan, dan biaya pemeliharaan
(Quick, 1997).
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
35
Universitas Indonesia
EOQ � √2RS
PI
Keterangan: R = Jumlah kebutuhan dalam setahun
P = Harga barang /unit
S = Biaya memesan tiap kali pemesanan
I = % Harga persediaan rata-rata
2.18.1.8 ReOrder Point (ROP/Titik pemesanan)
Titik pemesanan merupakan saat dimana harus diadakan pemesanan
kembali sedemikian rupa sehingga penerimaan barang yang dipesan tepat waktu,
dimana persediaan di atas stok pengaman sama dengan nol atau saat mencapai
nilai persediaan minimum. Pada keadaan khusus (mendesak), dapat dilakukan
pemesanan langsung tanpa harus menunggu hari pembelian yang telah ditentukan
bersama antara apotek dan pemasok (Quick, 1997).
ROP= SS+LT
Keterangan: ROP= ReOrder Point (titik pemesanan kembali)
SS= Safety Stock (stok pengaman)
LT= Lead Time (waktu tunggu)
Berbagai parameter pengendalian persediaan tersebut saling
berkesinambungan satu sama lain untuk dapat menjamin ketersediaan obat dan
perbekalan kesehatan. Jika produk berada dalam kuantitas persediaan rata-rata,
kebutuhan permintaan produk oleh konsumen akan terpenuhi.
Gambar 2.6. Diagram model pengendalian persediaan
ROP
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
36
Universitas Indonesia
Model siklus pengendalian persediaan obat yang ideal dapat dilihat pada
Gambar 2.6. Idealnya, kuantitas persediaan rata-rata dari suatu produk di apotek
perlu mempertimbangkan dua komponen, yaitu stok kerja (working stock) dan
stok pengaman (safety stock). Jika tingkat persediaan sudah semakin menurun dan
berada dalam level persediaan minimum, diperlukan pemesanan kembali terhadap
produk tersebut. Pemesanan kembali harus memperhitungkan waktu tunggu
kedatangan obat agar tidak terjadi kekosongan persediaan obat ketika menunggu
obat yang dipesan datang. Saat obat yang dipesan datang (Qo), maka tingkat
persediaan meningkat kembali pada level persediaan maksimum SS+Qo. Dengan
berjalannya waktu, persediaan akan kembali turun dan perlu dilakukan pemesanan
kembali dan begitu seterusnya. Siklus ini akan terus berputar untuk menjamin
ketersediaan obat.
2.18.2 Penentuan Prioritas Pengadaan
Metode ini mengelompokan obat berdasarkan nilai kepentingan dan
vitalitas obat terhadap pelayanan kesehatan untuk melayani permintaan untuk
pengobatan. Dalam melakukan pengadaan, dibutuhkan penentuan prioritas barang
yang akan dipesan. Pemilihan prioritas pengadaan dapat dilakukan dengan
berbagai metode. Penyusunan prioritas dapat dilakukan dengan menggunakan
metode sebagai berikut (Quick, 1997):
a. Analisis VEN (Vital, Esensial, Non-esensial)
1. V (Vital)
Obat yang tergolong dalam kategori vital adalah obat untuk
menyelamatkan hidup manusia atau untuk pengobatan karena
penyakit yang mengakibatkan kematian. Pengadaan obat golongan
ini diprioritaskan.
2. E (Esensial)
Kategori esensial digunakan untuk obat-obat yang banyak diminta
untuk digunakan dalam tindakan atau pengobatan penyakit terbanyak
di masyarakat. Dengan kata lain, obat-obat golongan ini adalah obat-
obat yang fast-moving.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
37
Universitas Indonesia
3. N (Non-esensial)
Kategori non-esensial untuk obat-obat pelengkap yang sifatnya tidak
esensial, tidak digunakan untuk penyelamatan hidup ataupun
pengobatan penyakit terbanyak. Contohnya suplemen vitamin.
b. Analisis Pareto (ABC)
Analisa pareto disusun berdasarkan penggolongan persediaan yang
mempunyai nilai harga yang paling tinggi. Pareto membagi persediaan
berdasarkan atas nilai rupiah (volume persediaan yang dibutuhkan dalam
satu periode dikalikan harga per unit). Kriteria kelas dalam klasifikasi
ABC adalah:
1. Kelas A
Persediaan yang memiliki volume rupiah yang tinggi. Kelas ini
mewakili sekitar 75-80% dari total nilai persediaan, meskipun
jumlahnya hanya sekitar 10-20% dari seluruh item. Kelas A
memiliki dampak biaya yang tinggi terhadap biaya pengadaan.
Pengendalian khusus dilakukan secara intensif (Quick, 1997).
2. Kelas B
Persediaan yang memiliki volume rupiah yang menengah. Kelas ini
mewakili sekitar 15-20 % dari total nilai persediaan, meskipun
jumlahnya hanya sekitar 10-20% dari seluruh item (Quick, 1997).
3. Kelas C
Persediaan yang memiliki volume rupiah yang rendah. Kelas ini
mewakili sekitar 5-10% dari total nilai persediaan, tetapi terdiri dari
sekitar 60-80% dari seluruh barang (Quick, 1997).
Analisis pareto dilakukan dengan menghitung nilai investasi dari tiap
sediaan obat dengan cara :
1. Menghitung total investasi tiap jenis obat.
2. Mengelompokan obat berdasarkan nilai investasi dan diurutkan
mulai dari nilai investasi terbesar hingga terkecil.
c. Analisis VEN-ABC
Metode analisis ini mengombinasi kedua metode sebelumnya. Dalam
metode ini, pengelompokan barang berdasarkan volume dan nilai
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
38
Universitas Indonesia
penggunaannya selama periode waktu tertentu. Analisa VEN-ABC
menggabungkan analisa pareto dan VEN dalam suatu matriks sehingga
analisis menjadi lebih tajam (Quick, 1997). Matriks analisis ABC-VEN
dapat dilihat pada Tabel 2.2.
Tabel 2.2. Matriks analisis ABC-VEN
V E N
A VA EA NA
B VB EB NB
C VC EC NC
2.19 Strategi Pemasaran Apotek
Strategi pemasaran yang umumnya dilakukan oleh apotek adalah analisis
AIDA (Attention, Interest, Desire, Action). Analisis AIDA merupakan suatu
rangkaian proses dimulai dari menarik perhatian calon pembeli hingga pembeli
memutuskan untuk membeli di apotek.
2.19.1 Attention
Strategi ini merupakan upaya apotek untuk dapat menarik perhatian
pengunjung/konsumen, yang dapat dilakukan dengan:
a. Membuat desain eksterior apotek yang menarik, seperti papan nama yang
besar dan memasang neon box agar mudah terlihat oleh orang yang lewat.
b. Mendesain bangunan agar terlihat menarik dan juga memperhatikan
kondisi ekonomi di lingkungan tempat pendirian apotek. Jika apotek
berada di lingkungan daerah menengah ke atas, maka desainnya dapat
dibuat lebih mewah agar tampak meyakinkan pengunjung di lingkungan
tersebut bahwa obat yang dijual lengkap dan berkualiatas. Sebaliknya,
apabila apotek didirikan di lingkungan menengah ke bawah, maka desain
yang dipilih tidak perlu mewah agar tidak membuat pengunjung merasa
enggan atau ragu untuk datang karena memiliki sugesti obat yang dijual di
apotek tersebut mahal.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
39
Universitas Indonesia
c. Menggunakan kaca transparan pada sisi depan apotek agar desain interior
apotek dapat terlihat dari luar.
2.19.2 Interest
Strategi ini bertujuan untuk menimbulkan keinginan pengunjung untuk
masuk ke dalam apotek, dapat dilakukan dengan cara menyusun obat bebas dan
bebas terbatas di ruang tunggu dengan menarik seperti memperhatikan warna
kemasan dan disusun berdasarkan efek farmakologis. Hal tersebut dapat langsung
terlihat oleh pengunjung saat memasuki apotek.
2.19.3 Desire
Langkah selanjutnya setelah pengunjung masuk ke dalam apotek adalah
menimbulkan keinginan mereka untuk membeli obat. Upaya yang dapat dilakukan
adalah melayani pengunjung dengan ramah, cepat tanggap dengan keinginan
pengunjung, meningkatkan kelengkapan obat, dan memberikan harga yang
bersaing.
2.19.4 Action
Setelah melalui beberapa tahap diatas, akhirnya pengunjung apotek
tersebut memutuskan mengambil sikap untuk menjadi pembeli obat di apotek.
Pada tahap ini, pembeli akan merasakan sendiri pelayanan yang diberikan apotek.
Pelayanan yang dapat diberikan antara lain dengan menunjukkan kecepatan
pelayanan dan pemberian informasi yang diperlukan.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
40 Universitas Indonesia
BAB 3
TINJAUAN KHUSUS APOTEK KESELAMATAN
3.1 Pendahuluan
Apotek Keselamatan didirikan pada bulan April tahun 2004. Apotek ini
dikelola oleh seorang APA bernama Ibu Dra. Azizahwati, Apt., MS dengan SIK
Nomor 2621/B dan SIA Nomor 87.SIA.0/04./YANKES/04. Nama Apotek
Keselamatan diambil dari nama jalan tempat apotek tersebut berada.
3.2 Lokasi dan Tata Ruang
3.2.1 Lokasi
Apotek Keselamatan berlokasi di Jalan Keselamatan Nomor 27, Jakarta
Selatan. Letak apotek sekitar 200 m dari Jalan Raya Abdullah Syafie arah
Kampung Melayu dan berada di pusat pertigaan jalan sehingga apotek cukup
ramai dilalui oleh pengendara. Selain itu, posisi apotek terletak di tengah
pemukiman penduduk yang padat dan terdapat cukup banyak fasilitas kesehatan
di sekitar apotek, contohnya klinik dokter dan puskesmas, sehingga dapat
memperluas sasaran pasar apotek. Apotek pesaing yang berada di sekitar apotek
tersebut adalah Apotek Barkah yang terletak sekitar 400 m dari Apotek
Keselamatan. Apotek lainnya seperti Apotek K-24, Apotek Imani, dan Apotek La
Rose berada cukup jauh dari Apotek Keselamatan, yaitu terletak di sepanjang
Jalan Raya Lapangan Rose. Lokasi Apotek Keselamatan dapat dilihat pada
Lampiran 12.
3.2.2 Tata Ruang
Bangunan Apotek Keselamatan dengan ukuran 3,5 x 7 m terdiri dari
halaman parkir, ruang tunggu pasien, etalase obat OTC (Over The Counter), meja
kasir dan tempat penerimaan resep, ruang peracikan, meja kerja apoteker, ruang
istirahat karyawan, dan tempat pencucian atau wastafel. Desain eksterior Apotek
Keselamatan dapat dilihat pada Lampiran 13. Ruang untuk obat OTC dibuat lebih
lebar dari ruang peracikan karena Apotek Keselamatan berorientasi pada
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
41
Universitas Indonesia
pengobatan sendiri/swamedikasi. Denah ruangan apotek Keselamatan dapat
dilihat pada Lampiran 14.
3.3 Sumber Daya Manusia dan Struktur Organisasi
Organisasi apotek dapat hanya terdiri dari seorang APA ditambah juru
racik. Tambahan personil lain diperlukan jika APA tidak dapat berada di apotek.
Oleh karena itu, dibutuhkan peran apoteker pendamping untuk menggantikan
APA pada jam-jam tertentu pada hari buka apotek. Hal ini terjadi di Apotek
Keselamatan dengan komposisi personil apotek sebagai berikut:
a. Tenaga kefarmasian
APA : 1 orang
Apoteker Pendamping : 1 orang
b. Tenaga non kefarmasian
Juru resep : 1 orang
Tenaga pembantu : 1 orang
3.4 Tugas dan Fungsi Tiap Jabatan
3.4.1 Apoteker Pengelola Apotek (APA)
Tugas dan tanggung jawab APA adalah:
a. Menyelenggarakan pelayanan kefarmasian yang sesuai dengan fungsinya
dan memenuhi segala kebutuhan perundang-undangan di bidang
perapotekan yang berlaku.
b. Memimpin seluruh kegiatan manajerial apotek, termasuk
mengoordinasikan dan mengawasi dinas kerja karyawan lainnya, antara
lain mengatur daftar giliran kerja, menetapkan pembagian beban kerja dan
tanggung jawab masing-masing karyawan.
c. Secara aktif berusaha sesuai dengan bidang tugasnya untuk meningkatkan
omset penjualan dan mengembangkan hasil usaha apotek dengan
mempertimbangkan masukan dari karyawan lainnya untuk perbaikan
pelayanan dan kemajuan apotek.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
42
Universitas Indonesia
d. Melayani permintaan obat bebas dan resep dokter, mulai dari penerimaan
dan pemberian harga resep, penulisan etiket (Lampiran 15), penyiapan
obat, peracikan, pengemasan, sampai dengan penyerahan obat.
e. Melaksanakan pelayanan swamedikasi.
f. Memeriksa kebenaran obat yang akan diserahkan, meliputi nomor resep,
nama pasien, nama obat, bentuk sediaan obat, dan jumlah obat, kemudian
menyerahkan obat kepada pasien disertai dengan pemberian informasi
obat untuk mendukung penggunaan obat yang rasional.
g. Membuat salinan resep (Lampiran 16) dan kuitansi (Lampiran 17) bila
dibutuhkan.
h. Mengatur dan mengawasi pengamanan hasil penjualan tunai harian.
3.4.2 Apoteker Pendamping
Tugas dan fungsi apoteker pendamping adalah:
a. Mendata kebutuhan barang.
b. Menyusun daftar masuknya barang dan menandatangani faktur obat yang
masuk setiap harinya.
c. Mengatur, mengontrol dan menyusun obat pada tempat penyimpanan
obat.
d. Mencatat setiap kejadian mutasi barang.
e. Melayani permintaan obat bebas dan resep dokter, mulai dari penerimaan
dan pemberian harga resep, penulisan etiket, penyiapan obat, peracikan,
pengemasan, sampai dengan penyerahan obat.
f. Melaksanakan pelayanan swamedikasi.
g. Memeriksa kebenaran obat yang akan diserahkan, meliputi nomor resep,
nama pasien, nama obat, bentuk sediaan obat, dan jumlah obat, kemudian
menyerahkan obat kepada pasien disertai dengan pemberian informasi
obat untuk mendukung penggunaan obat yang rasional.
h. Membuat salinan resep dan kuintasi bila dibutuhkan.
i. Melakukan pengecekan terhadap obat-obat yang mempunyai batas
daluwarsa.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
43
Universitas Indonesia
j. Mencatat penerimaan uang setelah dihitung terlebih dahulu, begitu juga
dengan pengeluaran yang harus dilengkapi dengan kuintasi, nota, dan
tanda setoran yang sudah diparaf APA atau karyawan yang ditunjuk.
3.4.3 Juru Resep
Sebagai tenaga yang membantu apoteker dalam meracik obat di apotek,
juru resep memiliki tugas dan kewajiban sebagai berikut:
a. Membantu tugas APA dan apoteker pendamping dalam penyediaan atau
pembuatan obat jadi maupun obat racikan.
b. Menyiapkan dan membersihkan alat-alat peracikan serta melaporkan
hasil sediaan yang sudah jadi kepada apoteker.
c. Membuat obat-obat racikan standar di bawah pengawasan apoteker.
d. Menjaga kebersihan apotek.
3.4.4 Tenaga Pembantu
Tenaga pembantu di Apotek Keselamatan mempunyai tanggung jawab
untuk menjaga kebersihan dan kerapihan di apotek beserta sarana di dalamnya
seperti etalase, rak obat, dan lain-lain.
3.5 Pengelolaan Obat dan Perbekalan Kesehatan Lainnya
3.5.1 Pengadaan
Untuk menjaga kelancaran dan ketepatan persediaan barang, apoteker
pendamping memiliki tugas dan wewenang untuk melakukan pengadaan obat dan
perbekalan kesehatan lain, kecuali narkotika dan psikotropika yang menjadi
tanggung jawab APA. Pengadaan dilakukan di pagi hari dengan surat pesanan
(Lampiran 18). Adapun prinsip pengadaan barang di Apotek Keselamatan adalah:
a. Barang berasal dari sumber yang jelas.
b. Macam dan jumlah barang yang akan diadakan disesuaikan dengan
kondisi keuangan dan kategori arus barang fast moving atau slow
moving.
c. Untuk barang-barang tertentu, pengadaan didasarkan pada data
epidemiologi atau penyakit yang sedang banyak diderita oleh pasien.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
44
Universitas Indonesia
d. Untuk barang-barang yang tersedia dengan berbagai nama dagang,
pengadaan didasarkan pada pertimbangan produk yang sedang digemari
masyarakat.
e. Kondisi yang paling menguntungkan (pertimbangan harga, diskon,
syarat pembayaran, dan ketepatan barang datang).
Pengadaan barang dapat dilakukan dengan cara konsinyasi, COD (Cash Order
Delivery), atau kredit. Konsinyasi merupakan suatu perjanjian dimana pihak yang
memiliki barang menyerahkan sejumlah barang kepada pihak tertentu untuk
dijualkan dengan memberikan komisi. COD (Cash On Delivery) adalah
pembayaran dilakukan secara tunai pada saat barang diterima, sedangkan kredit
adalah menjual barang dengan pembayaran tidak secara tunai (pembayaran
ditangguhkan atau diangsur).
Pembelian barang di apotek dapat dilakukan dengan tiga cara, yaitu
pembelian secara terbatas, spekulasi, dan berencana. Pembelian secara terbatas
adalah pembelian yang disesuaikan dengan kebutuhan pengadaan di apotek.
Spekulasi merupakan dugaan atau pendapat yang tidak berdasarkan kenyataan,
artinya pembelian barang akan disesuaikan dengan kondisi saat pembelian,
sedangkan berencana adalah proses yang dilakukan secara terprogram baik dari
segi periode pembelian, jumlah, dan tempat pemesanan obat (distributor). Dari
ketiga cara tersebut, Apotek Keselamatan lebih menggunakan pembelian secara
terbatas untuk menghindari penumpukan barang yang menyebabkan modal
terhenti.
Langkah-langkah pengadaan barang di Apotek Keselamatan adalah :
1. Pemeriksaan dan pencatatan barang
Pemeriksaan barang di Apotek Keselamatan dilakukan setiap hari.
Pencatatan nama barang di buku defekta dilakukan oleh apoteker
pendamping untuk barang yang akan habis (untuk barang fast moving)
atau barang yang sudah habis (untuk barang slow moving). Selain itu, obat-
obat yang belum tersedia di apotek tapi sudah mulai diresepkan atau cukup
tinggi permintaannya juga dapat dicatat di buku defekta. Setelah apoteker
pendamping mencatat semua nama barang yang akan dipesan, APA akan
menentukan jumlah barang untuk tiap nama barang yang tercatat di buku
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
45
Universitas Indonesia
defekta. Selanjutnya, apoteker pendamping akan melakukan pemesanan
barang berdasarkan data yang ada di dalam buku defekta. Pemesanan
dilakukan dua kali seminggu yaitu pada hari Senin dan Kamis.
2. Pemesanan barang
Pemesanan dilakukan berdasarkan buku defekta kepada Pedagang Besar
Farmasi (PBF) melalui telepon atau salesman dengan menggunakan surat
pesanan. Faktor-faktor yang harus diperhatikan dalam melakukan
kerjasama dengan PBF adalah :
a. Ketepatan dan kecepatan PBF dalam pelayanan
b. Kualitas dan kuantitas barang harus dapat dipertanggungjawabkan
terhadap barang pesanan apabila terjadi kerusakan
c. Jaminan yang diberikan PBF terhadap barang pesanan
d. Kepastian memperoleh barang yang dipesan dari PBF
e. Diskon yang diberikan PBF
f. Lama waktu kredit
Barang-barang yang sudah dipesan kemudian dicatat di buku pembelian.
3.5.2 Penerimaan
Petugas PBF akan mengantarkan barang yang dipesan ke apotek beserta
faktur pembelian. Barang diterima oleh apoteker pendamping kemudian dilakukan
pengecekan kesesuaian nama, bentuk sediaan, dan jumlah obat yang datang
dengan faktur yang dibawa dan surat pesanan/buku pembelian. Apoteker
pendamping juga mengecek tanggal daluwarsa dan kondisi fisik barang yang
diterima. Apabila barang sesuai, maka faktur tersebut ditandatangani apoteker
pendamping yang menerima barang disertai dengan nama terang, tanggal
penerimaan dan stempel apotek. Jika ada barang yang tidak sesuai dengan surat
pesanan/buku pembelian atau karena barang yang diterima mendekati tanggal
daluwarsa, maka barang tersebut akan dikembalikan ke PBF.
Apotek menerima dua lembar faktur sebagai arsip. Barang yang telah
diterima kemudian diberi harga sesuai dengan rumus perhitungan harga jual yang
telah ditetapkan oleh apotek. Faktur yang diterima dicatat pada buku pencatatatan
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
46
Universitas Indonesia
untuk menginventaris barang yang diterima dan jumlah nilai yang akan
dibayarkan ketika jatuh tempo.
3.5.3 Penyimpanan
Barang yang sudah diberi harga ditempatkan di etalase/rak obat.
Penyimpanan barang dilakukan berdasarkan barang OTC – etikal, generik – non
generik, bentuk sediaan, dan abjad (alfabetis). Penyusunan barang dilakukan
secara First Expired First Out (FEFO) dan First In First Out (FIFO). Pada sistem
FEFO, barang yang mempunyai tanggal daluwarsa lebih cepat akan dikeluarkan
lebih cepat, sedangkan pada sistem FIFO, barang yang keluar lebih dahulu adalah
barang yang lebih dahulu masuk.
Di Apotek Keselamatan, etalase depan apotek digunakan untuk
penempatan obat-obat bebas dan obat-obat bebas terbatas, serta perbekalan
kesehatan lainnya seperti perban, termometer, dan lain-lain. Produk obat
bebas/bebas terbatas dan perbekalan kesehatan lainnya disusunan sedemikian rupa
sehingga dapat menarik perhatian pasien yang datang ke apotek dan memudahkan
pengambilan barang. Di bagian dalam apotek terdapat rak-rak obat yang
digunakan untuk penyimpanan obat-obat keras. Selain itu, di bagian dalam apotek
juga tersedia rak obat yang berfungsi sebagai gudang kecil dan lemari pendingin
untuk menyimpan obat-obat yang dipersyaratkan disimpan pada suhu dingin.
Narkotika dan psikotropika disimpan di dalam lemari khusus yang ada di bagian
dalam apotek.
3.5.4 Dokumentasi
Apotek Keselamatan menerapkan pencatatan di kartu stok untuk obat dan
perbekalan kesehatan lainnya. Pencatan meliputi tanggal, jumlah barang masuk
beserta sumbernya, jumlah barang keluar, saldo, dan keterangan (Lampiran 19).
Pencatatan dilakukan setiap ada kejadian mutasi barang. Untuk barang-barang
yang terletak di etalase depan, kartu stok tersimpan terpisah dan dikelompokkan
berdasarkan penyusunan obatnya sehingga memudahkan pencarian. Kartu stok
untuk obat-obat yang terletak di rak obat bagian dalam apotek ditempatkan
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
47
Universitas Indonesia
masing-masing tepat di samping obat tersebut. Hal tersebut memudahkan
pencatatan serta pengecekan kesesuaian catatan dengan kondisi fisik obat.
3.6 Pelayanan Apotek
3.6.1 Pelayanan Obat Bebas (Swamedikasi)
Pelayanan obat bebas adalah pelayanan obat kepada konsumen tanpa resep
dokter. Obat-obat yang dapat dijual bebas adalah obat yang termasuk dalam daftar
obat bebas, obat bebas terbatas, kosmetika dan alat kesehatan tertentu.
Pembayaran dilakukan di kasir, setelah lunas obat diserahkan kepada
konsumen/pembeli. Pelayanan swamedikasi yang diberikan oleh Apotek
Keselamatan telah sesuai dengan ketentuan yang berlaku, yaitu hanya dilakukan
untuk kondisi-kondisi penyakit ringan tertentu dengan pemberian obat bebas, obat
bebas terbatas dan obat wajib apotek.
Penyakit ringan pasien yang diberikan pelayanan swamedikasi di Apotek
Keselamatan meliputi penyakit-penyakit kulit, diare, demam, batuk, dan nyeri
persendian. Apabila keadaan pasien perlu untuk dirujuk ke dokter, maka APA
atau apoteker pendamping akan merujuknya, baik pada dokter yang berpraktek di
apotek ataupun dokter lainnya. Dalam melakukan swamedikasi di Apotek
Keselamatan, peran apoteker sangat terlihat dalam memilih obat yang efektif,
aman, dan ekonomis, serta dosis obat yang diberikan.
3.6.2 Pelayanan Obat dengan Resep
Pelayanan atau penjualan dengan resep diberikan kepada pasien yang
membeli obat dengan resep dokter secara tunai. Proses pelayanan resep adalah
sebagai berikut :
a. Apoteker menerima resep dari pasien, kemudian dilakukan skrining resep,
pemeriksaan ketersediaan obat di apotek, dan diberi harga.
b. Pasien diberi tahu tentang harga obat, jika pasien setuju maka pasien
dipersilahkan langsung membayar pada kasir dan diminta menunggu untuk
disiapkan obatnya. Bila pasien merasa keberatan dengan harga obat, maka
apoteker dapat menawarkan obat generik.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
48
Universitas Indonesia
c. Resep dibawa ke bagian peracikan untuk dikerjakan juru resep. Lembaran
resep diberi kertas penanda, yang berisi nomor resep, tanggal resep, harga,
dan nama pasien. Obat yang telah selesai disiapkan kemudian diberi etiket
dan diperiksa oleh apoteker baik bentuk sediaan, nama pasien, etiket, dan
kesesuaian jumlah obat dengan resep.
d. Penyerahan obat diberikan kepada pasien dengan pemberian informasi
kemudian dicatat alamat dan nomor telepon pasien, jumlah dan harga
resep ke dalam buku resep.
e. Salinan resep atau kuitansi dapat dibuat atas permintaan pasien.
f. Pada pelayanan resep yang mengandung narkotika, tidak diperbolehkan
menyerahkan narkotika atas dasar salinan resep dokter dan resep tersebut
disimpan terpisah dengan resep obat non narkotika.
3.6.3 Pelayanan Obat Wajib Apotek
Pelayanan obat wajib apotek adalah pelayanan obat-obat keras oleh
apoteker yang dapat diberikan kepada pasien tanpa menggunakan resep dokter.
Pelayanan obat wajib apotek (OWA) dilakukan disertai dengan pemberian
informasi obat.
3.6.4 Pelayanan Informasi Obat
Di Apotek Keselamatan setiap penyerahan obat disertai dengan pemberian
informasi obat (PIO) kepada pasien. Pelayanan ini terutama diberikan oleh
apoteker. PIO dilakukan bukan hanya apabila pasien membeli obat, namun juga
saat pasien tidak membeli dan sekedar bertanya. Pertanyaan mengenai informasi
obat yang biasa ditanyakan di Apotek Keselamatan meliputi indikasi, cara
pemakaian, efek samping obat, interaksi dengan obat lain dan makanan, hal yang
harus dihindari selama menggunakan obat, dan sebagainya.
3.6.5 Pelayanan Pemeriksaan Glukosa Darah, Asam Urat, dan Kolesterol
Di Apotek Keselamatan juga melayani pemeriksaan kadar glukosa darah,
asam urat, dan kolesterol bagi pasien yang menginginkannya. Pemeriksaan
dilakukan menggunakan alat digital khusus dan dilakukan oleh apoteker. Setiap
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
49
Universitas Indonesia
pasien yang melakukan pemeriksaan, dicatat pada buku pelayanan pemeriksaan
dan diberikan kartu hasil pemeriksaan. Setelah itu, pasien dapat berkonsultasi
dengan apoteker tentang hasil pemeriksaannya. Pelayanan pemeriksaan ini
dilakukan dengan latar belakang kebutuhan masyarakat di sekitar apotek. APA
melihat bahwa kebutuhan tersebut merupakan suatu peluang mengembangkan
pelayanan apotek untuk masyarakat sekitar.
3.7 Pengelolaan Narkotika
Pengelolaan narkotika terdiri dari pemesanan, penerimaan, penyimpanan,
dan pelaporan keluar masuknya obat narkotika di apotek.
3.7.1 Pemesanan Narkotika
Narkotika dipesan melalui PBF Kimia Farma dan wajib menggunakan
surat pesanan khusus narkotika. Pemesanan narkotika yang dilakukan memenuhi
ketentuan sebagai berikut:
a. Dalam satu lembar surat pesanan hanya untuk satu jenis narkotika.
b. Mencantumkan nama dan alamat apotek, Surat Izin Apotek, nama APA,
dan SIPA.
c. Surat pesanan harus ditandatangani oleh APA dan terdapat stempel
apotek pemesan.
d. Surat pesanan dibuat empat rangkap, satu untuk arsip di apotek
sedangkan sisanya diserahkan kepada Pedagang Besar Farmasi Kimia
Farma yang bersangkutan.
3.7.2 Penerimaan dan Penyimpanan Narkotika
Narkotika yang datang diterima oleh APA. Bukti penerimaan
ditandatangani oleh APA. Narkotika disimpan pada lemari khusus yang terkunci,
terjamin keamanannya, dan dapat dipertanggungjawabkan. Lemari tersebut terdiri
dari tiga bagian untuk narkotika sehari-hari maupun untuk persediaan. Satu lemari
digunakan sebagai tempat persediaan dan dua lemari untuk kebutuhan sehari-
hari, untuk menyimpan narkotika dan psikotropika. Di lemari penyimpanan
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
50
Universitas Indonesia
terdapat kartu stok untuk mencatat pemasukan dan pengeluaran narkotika, serta
mengetahui stok akhir narkotika.
3.7.3 Laporan Pemasukan dan Pengeluaran Narkotika
Setiap bulan apotek wajib membuat laporan narkotika berdasarkan
pemasukan dan pengeluaran narkotika yang tercatat di buku harian penggunaan
narkotika. Data pemasukan dan pengeluaran narkotika dimasukkan ke dalam
sebuah software aplikasi SIPNAP (Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika)
yang dapat diisi secara online oleh apotek dan hasil data dikirim ke Suku Dinas
Kesehatan Jakarta Selatan dengan tembusan ke balai besar POM.
3.8 Pengelolaan Psikotropika
Pengelolaan sediaan psikotropika meliputi pemesanan, penerimaan,
penyimpanan, dan pelaporan penggunaan sediaan psikotropika.
3.8.1 Pemesanan Psikotropika
Pemesanan psikotropika di Apotek Keselamatan memenuhi ketentuan
sebagai berikut:
a. Dalam satu lembar surat pesanan boleh terdapat lebih dari satu jenis
psikotropika.
b. Dalam surat pesanan mencantumkan nama apotek, alamat apotek, nomor
Surat Izin Apotek (SIA), nama APA, dan nomor SIPA.
c. Surat pesanan harus ditandatangani oleh APA dan terdapat stempel
apotek.
d. Surat pesanan dibuat tiga rangkap, dua surat salinannya digunakan untuk
pengarsipan di apotek, sedangkan lembar yang asli diserahkan ke PBF
yang bersangkutan. Pemesanan psikotropika tidak harus dilakukan di
PBF Kimia Farma.
3.8.2 Penerimaan dan Penyimpanan Psikotropika
Penerimaan psikotropika dapat dilakukan oleh APA ataupun apoteker
pendamping. Bukti penerimaan obat diterima dan ditandatangi oleh APA. Obat
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
51
Universitas Indonesia
psikotropika di Apotek Keselamatan disimpan di lemari khusus yang terkunci dan
terjamin keamanannya.
3.8.3 Pelaporan Penggunaan Psikotropika
Laporan pemakaian psikotropika dilakukan secara berkala melalui aplikasi
SIPNAP secara online ke suku dinas kesehatan dengan tembusan ke balai besar
POM.
3.9 Kegiatan Administrasi dan Keuangan
3.9.1 Kegiatan Administrasi
Apotek selain menjalankan fungsi kefarmasiannya juga melakukan
kegiatan administrasi yang berfungsi untuk mencatat segala proses kegiatan kerja
yang ada di apotek tersebut. Kegiatan administrasi yang dilakukan di Apotek
Keselamatan meliputi:
a. Administrasi penjualan
Administrasi penjualan pada Apotek Keselamatan meliputi kegiatan
pencatatan obat-obat yang terjual (obat etikal dan obat bebas) di apotek.
b. Administrasi pembelian kredit atau hutang dagang
Apotek Keselamatan melakukan pembelian produk dari pedagang besar
farmasi dengan cara kredit dan kontan. PBF memberikan diskon,
kebijakan harga, serta jatuh tempo pembayaran yang berbeda. Pencatatan
terhadap pembelian kredit dibuat berdasarkan faktur hutang yang masuk
dari PBF ke apotek. Hal tersebut dilakukan untuk memudahkan
pengawasan terhadap pembayaran sehingga pembayaran dapat dilakukan
sesuai dengan waktunya.
c. Administrasi pembukuan
Administrasi pembukuan dilakukan untuk mencatat transaksi-transaksi
penjualan yang telah dilaksanakan oleh Apotek Keselamatan, baik
pengeluaran maupun pemasukan.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
52
Universitas Indonesia
3.9.2 Sistem Administrasi
Apotek Keselamatan memiliki sistem administrasi yang dikelola dengan
baik. Sistem administrasi tersebut meliputi perencanaan, pengadaan, pengelolaan,
dan pelaporan barang yang masuk dan keluar. Pengelolaan ini dilakukan oleh
apoteker pendamping yang dibantu oleh karyawan. Kelengkapan administrasi di
Apotek Keselamatan meliputi:
a. Buku defekta
Buku ini digunakan untuk mencatat daftar nama obat atau sediaan yang
habis atau yang harus segera dipesan untuk dapat memenuhi kebutuhan di
apotek. Buku defekta di Apotek Keselamatan terdiri dari dua jenis, yaitu
buku defekta obat dalam yang terdiri dari obat etikal dan obat luar yang
terdiri dari obat OTC. Dengan adanya buku defekta, karyawan ataupun
apoteker dapat mengetahui dengan pasti perbekalan farmasi yang harus
dipesan dan menghindari pemesanan ganda di apotek sehingga pemesanan
dapat dikontrol dengan baik.
b. Surat Pesanan (SP)
Surat pesanan diberikan kepada PBF untuk melakukan pemesanan
perbekalan farmasi. Surat pesanan terdiri dari 4 lembar yang harus
ditandatangani oleh apoteker. Dalam surat pesanan terdapat tanggal
pemesanan, nama PBF yang ditunjuk, nomor dan nama barang, jenis
kemasan yang dipesan, jumlah pesanan, tanda tangan pemesanan, dan
stempel apotek.
3.9.3 Kegiatan Keuangan
Kegiatan keuangan meliputi kegiatan yang meliputi aliran uang masuk
yang berasal dari setiap transaksi penjualan produk dan jasa di apotek, serta aliran
uang keluar yang berasal dari berbagai macam pengeluaran atau pembiayaan
hutang dagang dan biaya operasional apotek lainnya. Setiap tahun, Apotek
Keselamatan melakukan stock opname untuk mengetahui jumlah aset obat yang
tersisa akhir tahun. Administrasi kegiatan keuangan meliputi :
a. Buku kas untuk mencatat kegiatan yang terkait dengan uang yang ada di
kas apotek setiap bulannya.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
53
Universitas Indonesia
b. Laporan laba rugi untuk mengetahui keuntungan dan kerugian yang
dialami apotek selama satu tahun.
c. Neraca tahunan untuk mengetahui aset apotek, baik berupa harta lancar,
maupun harta tetap.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
54 Universitas Indonesia
BAB 4
PEMBAHASAN
Pelayanan kefarmasian yang meliputi pengelolaan distribusi obat serta
pelayanan yang berorientasi kepada pasien menjadi bagian penting untuk
meningkatkan kualitas hidup masyarakat. Salah satu fasilitas pelayanan kesehatan
yang dapat menjangkau masyarakat lebih luas adalah apotek yang memiliki fungsi
unik, tidak hanya memiliki fungsi bisnis yang berorientasi profit tetapi juga fungsi
sosialnya dalam mendistribusikan obat dan pelayanan kefarmasian lainnya agar
tercipta penggunaan obat yang rasional di masyarakat.
Apotek Keselamatan adalah salah satu fasilitas pelayanan kefarmasian di
Jakarta Selatan, tepatnya di Jalan Keselamatan Nomor 27. Apotek Keselamatan
memiliki letak yang strategis karena terletak di sisi pertigaan jalan. Walaupun
tidak berada di tepi jalan raya, jalan menuju apotek ramai oleh pengendara yang
menjadikan jalan tersebut sebagai jalan alternatif dari jalan utama seperti Jalan
KH. Abdullah syafi’i dan Jalan Dr. Saharjo. Hal ini menjadi peluang apotek untuk
menambah jumlah drop in customer. Keberadaan apotek bisa dikenali dengan
adanya 2 papan nama yang terpasang di apotek dan neon box di depan halaman
apotek. Pada siku jalan menuju apotek terdapat papan penunjuk apotek yang di
pasang di tiang listrik sehingga memudahkan masyarakat mengetahui lokasi
apotek.
Lingkungan sekitar apotek merupakan lingkungan yang padat penduduk,
yang dihuni oleh penduduk asli maupun pendatang yang menyewa kos. Tingkat
kepadatan penduduk tersebut mempengaruhi jumlah domestic customer apotek.
Di sekitar Apotek Keselamatan juga terdapat beberapa fasilitas pelayanan
kesehatan lainnya seperti praktek dokter, praktek dokter gigi, Klinik Yakin, Klinik
Yashika, dan puskesmas kecamatan. Fasilitas pelayanan kesehatan tersebut
menguntungkan apotek karena dapat menambah jumlah resep yang masuk.
Sekitar lingkungan apotek juga terdapat apotek kompetitor seperti Apotek Amani,
Apotek LaRose, Apotek Barkah, dan Apotek K24. Keberadaan apotek kompetitor
menyebabkan masyarakat memiliki banyak alternatif dalam memilih apotek.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
55
Universitas Indonesia
Pengelolaan apotek juga membutuhkan desain yang baik untuk pemasaran
yang optimal. Apotek Keselamatan memiliki desain eksterior yang sederhana
sehingga tidak menimbulkan kesan mahal terhadap produk yang dijual di apotek,
mengingat masyarakat sekitar merupakan masyarakat kalangan ekonomi
menengah hingga menengah ke bawah. Obat yang disusun rapi dan tampak penuh
di lemari serta etalase juga tampak jelas terlihat dari luar sehingga memberi kesan
lengkap akan ketersediaan obat. Ruang tunggu juga dilengkapi kursi dengan
jumlah yang cukup agar memberi kenyamanan pengujung. Tanaman hias dan
pohon di halaman sekitar apotek juga memberi kesan bersih, teduh, dan asri pada
apotek. Apotek Keselamatan dilengkapi dengan fasilitas halaman yang cukup
luas, sehingga memudahkan pengunjung untuk parkir secara aman dan gratis.
Di ruang depan apotek tidak ada penghalang yang menghalangi apoteker
atau karyawan dalam melayani pengunjung, baik saat menyerahkan atau
memberikan informasi obat. Pengunjung dan apoteker/karyawan hanya dibatasi
etalase kaca yang ketinggiannya disesuaikan dengan kenyamanan pengunjung dan
karyawan. Kegiatan pelayanan kepada pengunjung yang dilakukan oleh apoteker
dan karyawannya dilaksanakan sebaik mungkin dengan sambutan yang ramah dan
pelayanan yang cepat disertai dengan pemberian informasi obat dengan jelas
kepada pengunjung sehingga pengunjung merasa diperhatikan dan merasa puas
yang akhirnya banyak di antara pengunjung yang kembali lagi ke apotek dan
menjadi regular customer.
Sarana dan prasarana di Apotek Keselamatan terdiri dari ruang apoteker,
ruang istirahat karyawan, ruang praktek dokter yang terpisah, ruang racik, ruang
tunggu, kasir, kamar mandi, ruang sholat, wastafel, halaman parkir, dan keranjang
sampah. Secara umum sarana dan prasarana di Apotek Keselamatan sudah sesuai
dengan Keputusan Menkes RI Nomor 1027/MENKES/IX/2004 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek, yaitu apotek harus memiliki ruang tunggu,
ruang racikan, keranjang sampah, dan tempat menampilkan informasi.
Desain interior Apotek Keselamatan cukup baik, kondisi bersih dan rapi
sehingga memberikan kenyamanan bagi karyawan dan pengunjung. Kerapihan
apotek dapat dilihat dari penyusunan obatnya. Penyusunan obat di Apotek
Keselamatan dikelompokkan berdasarkan obat OTC (Over The Counter), obat
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
56
Universitas Indonesia
etikal, obat narkotika dan psikotropik, obat racikan, obat topikal, dan obat yang
membutuhkan penyimpanan khusus di lemari pendingin. Obat OTC disusun di
bagian depan apotek agar tampak dari luar. Obat tersebut juga disusun dengan
memperhatikan estetika bentuk dan warna agar tampak menarik dari luar.
Sebagian besar obat OTC sediaan cair disusun berdasarkan efek farmakologi di
rak tanpa kaca dibagian depan apotek. Produk kosmetik dan produk bayi juga
disusun di etalase depan agar mudah terlihat pengunjung. Obat bebas lainnya yang
berbentuk cair, solid, dan semisolid diletakkan di etalase depan dan disusun
berdasarkan efek farmakologi dengan memperhatikan estetika agar tampak
menarik dari luar. Penempatan obat yang tepat penting agar obat mudah dikenali
seperti suplemen herbal yang di tempatkan di etalase khusus di dekat kasir
pembayaran agar mudah dikenal pengunjung.
Obat etikal yang terdiri dari obat generik dan obat merek dagang disimpan
di bagian dalam apotek dan disusun berdasarkan alfabet dengan kartu stok yang
disisipkan di sebelah kiri obat. Penempatan obat generik dan obat merek dagang
dipisahkan. Di ruang tengah apotek, obat etikal yang berbentuk sediaan cair
disusun berdasarkan alfabet. Selain itu, di ruang tengah juga terdapat etalase
tempat menyimpan obat OTC yang sengaja disimpan sebagai persediaan.
Penempatan obat sesuai alfabet, sesuai farmakologi, dan pemisahan penempatan
obat generik dan merek dagang memudahkan petugas dalam pengambilan obat
dalam melaksanakan pelayanan kepada pengunjung sehingga pelayanan dapat
dilaksanakan dengan cepat.
Obat-obat golongan narkotika dan psikotropika diletakkan di lemari
khusus dengan 3 pintu yang terkunci dan tersusun ke atas. Lemari bagian atas diisi
dengan obat golongan narkotika dan lemari kedua dari atas diisi dengan obat
golongan psikotropika dimana didalamnya terdapat kartu stok yang diletakkan di
samping obat-obat tersebut. Lemari ketiga (paling bawah) merupakan tempat
persediaan narkotika dan psikotropika. Obat-obat di dalamnya sudah dibagi-bagi
sedemikian rupa, sehingga tiap pengeluaran obat dari persediaannya dapat
dihitung dengan mudah.
Penyimpanan obat juga perlu memperhatikan stabilitas obat agar kualitas
obat terjaga. Untuk tujuan tersebut, Apotek Keselamatan memiliki sebuah lemari
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
57
Universitas Indonesia
pendingin yang digunakan untuk menjaga stabilitas obat – obat tertentu. Lemari
pendingin digunakan untuk menyimpan obat-obat yang membutuhkan suhu
khusus dalam penyimpanannya seperti suppositoria, ovula, kapsul lunak, dan
vitamin.
Penyimpanan dan penyusunan obat yang rapi juga dilakukan dengan
memperhatikan kemudahan dalam pengambilan obat sehingga mempercepat
pelayanan resep. Penyusunan obat di Apotek Keselamatan berdasarkan jenis obat
(OTC atau etikal), bentuk sediaan, efek farmakologi, dan kerawanan dicuri. Obat
racikan juga diletakkan di tempat tertentu yang terpisah dengan jenis obat etikal
lain agar proses peracikan lebih mudah. Obat seperti salep, krim, dan obat tetes
mata diletakkan di etalase tertentu agar mempermudah karyawan dalam melayani
pengunjung. Beberapa obat yang memiliki efek farmakologi serupa diletakkan
berdekatan. Selain itu, obat – obat yang memiliki harga cukup tinggi tidak
diletakkan di etalase yang dekat dengan pengunjung. Pemisahan tersebut juga
berguna untuk mencegah terjadinya kesalahan pengambilan obat dan medication
error. Berbeda dengan obat etikal yang disusun di rak, kartu stok obat cair dan
semisolid yang tersimpan di etalase dan obat OTC tidak diletakkan di samping
obat, melainkan disimpan terpisah agar susunan obat terjaga kerapihannya.
Fasilitas lain di ruang dalam apotek yakni terdapat ruang peracikan. Di
dalam ruang peracikan ini terdapat meja racik, perlengkapan meracik seperti alu,
mortar, sudip, timbangan, kertas perkamen, kapsul dan pot. Selain itu, terdapat
sebuah meja besar yang digunakan untuk berdiskusi dan melakukan pembukuan.
Terdapat pula telepon dan faksimili yang sengaja disediakan bagi karyawan untuk
memesan obat serta menerima pesan dari instansi lain.
APA dibantu oleh apoteker pendamping dan karyawan dalam melaksakan
pelayanan kefarmasian. APA bertugas mengevaluasi pemasukan dan pengeluaran
uang dan barang serta memberikan masukan kepada karyawan akan hal tersebut.
Terkadang, karyawan dan apoteker pendamping berdiskusi dengan APA untuk
menambah pengetahuan terutama dalam hal swamedikasi sehingga dapat
memberikan pelayanan yang baik kepada pengunjung walaupun APA sedang
tidak berada di tempat. Hubungan kekeluargaan antara APA, apoteker
pendamping dan karyawan juga terjalin dengan baik sehingga mereka memiliki
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
58
Universitas Indonesia
sense of belonging terhadap apotek. Dengan suasana kerja yang mendukung,
karyawan, APA, dan apoteker pendamping dapat memberikan pelayanan yang
optimal kepada pengunjung sehingga memberi kepuasan dan memberi nilai lebih
bagi apotek.
Pengelolaan obat yang optimal menjadi salah satu hal yang penting agar
ketersediaan obat terjaga dengan baik. Untuk itu, apoteker dan karyawan
melakukan pengelolaan obat yang terdapat di apotek. Pengelolaan obat di Apotek
Keselamatan berjalan dengan baik dan diikuti dengan administrasi yang baik.
Pengelolaan diawali dengan perencanaan obat berdasarkan data yang terdapat
pada buku defekta. Buku defekta di Apotek Keselamatan terdiri dari dua jenis,
yaitu buku defekta obat dalam yang meliputi obat etikal dan obat luar yang
meliputi obat OTC. Stok obat yang habis dan permintaan obat tertentu dari
masyarakat yang belum tersedia di apotek ditulis di buku defekta. Pertimbangan
jenis dan jumlah obat yang akan dipesan untuk pengadaan obat juga dipengaruhi
dengan anggaran yang ada, harga, pola peresepan dokter, dan jumlah persediaan
minimum obat di apotek. Hal tersebut dilakukan agar apotek dapat melaksanakan
pelayanan apotek dengan baik dan mendapat kepercayaan dari masyarakat bahwa
apotek memiliki ketersediaan obat yang lengkap.
Dalam pengelolaan sediaan obat di apotek, pengadaan merupakan hal yang
sangat penting. Pengadaan obat di Apotek Keselamatan dilakukan dengan
pemesanan obat ke PBF melalui telepon ataupun melalui pemesanan langsung
lewat karyawan PBF (sales) yang secara rutin berkunjung ke apotek. Pemesanan
obat secara langsung melalui sales yang datang ke apotek dilakukan dengan
menggunakan surat pesanan, sedangkan pemesanan melalui telepon umumnya
tidak menggunakan surat pesanan. Pemesanan obat di Apotek Keselamatan
dilakukan dua kali dalam seminggu, yaitu setiap hari Senin dan Kamis.
Pemesanan ini sangat penting untuk memenuhi kebutuhan penjualan harian
apotek, baik penjualan obat bebas maupun penjualan obat resep. Pada umumnya,
pemesanan obat dilakukan apabila stok obat telah mencapai stok persediaan
minimum dan telah didata di dalam buku defekta. Obat-obatan yang dipesan ke
PBF disesuaikan jumlah dan jenisnya dengan kebutuhan apotek. Jumlah obat yang
dipesan juga dipengaruhi tingkat penjualan obat dan adanya diskon dari PBF.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
59
Universitas Indonesia
Apabila suatu obat termasuk obat yang laku terjual (fast moving) dan PBF
menawarkan adanya diskon, maka pemesanan obat tersebut dapat diperbanyak
jumlahnya untuk memenuhi kebutuhan stok satu bulan. Setiap pemesanan obat ke
PBF harus memenuhi cukup faktur, yaitu memenuhi jumlah minimal pemesanan
sehingga obat dapat dikirim. Setiap PBF menetapkan nilai cukup faktur atau
jumlah minimal pemesanan yang berbeda. Pemesanan obat yang telah cukup
faktur akan dikirim oleh PBF dan diterima oleh apotek satu hari kemudian.
Namun demikian, terkadang terjadi keterlambatan karena stok barang yang
kosong di PBF.
Obat yang datang selanjutnya diterima oleh karyawan apotek dan diperiksa
kesesuaiannya dengan daftar obat yang ada di buku pemesanan. Pengecekan juga
dilakukan antara barang yang datang dengan faktur pembelian yang meliputi jenis
barang, merek, ukuran sediaan, jumlah, harga satuan, jumlah harga per jenis
barang, dan jumlah harga keseluruhan obat yang tertera di dalam faktur. Jika obat
yang datang tersebut sudah sesuai, maka faktur ditandatangani dan dicap oleh
karyawan apotek. Jika terdapat obat yang tidak sesuai pesanan, rusak, atau tanggal
daluwarsanya terlalu dekat, maka obat tersebut dikembalikan kepada PBF yang
bersangkutan. Faktur pembelian obat terdiri dari satu lembar faktur asli dan tiga
lembar salinan faktur. Satu lembar faktur asli dan satu lembar salinan faktur
dikembalikan kepada karyawan PBF, sedangkan dua lembar salinan faktur
diambil dan disimpan oleh karyawan apotek sebagai arsip. Obat yang telah
diterima selanjutnya dihitung harga jualnya sesuai dengan besarnya pajak dan
persentase keuntungan yang ingin diperoleh. Obat tersebut kemudian diberi label
harga dan dicatat di kartu stok sebagai obat yang masuk. Catatan yang dimuat di
kartu stok berupa tanggal obat masuk, jumlah obat, PBF asal, dan sisa obat.
Pembayaran obat yang dipesan dilakukan setelah karyawan PBF dan
apotek melakukan tukar faktur, yaitu menetapkan waktu pembayaran obat
berdasarkan periode pembayaran dan tanggal jatuh tempo yang telah disepakati.
Karyawan PBF biasanya datang kembali ke apotek 1 minggu setelah pengiriman
obat untuk melakukan tukar faktur. Tanggal jatuh tempo pembayaran umumnya
21 hari atau 30 hari setelah pemesanan obat. Pada tanggal jatuh tempo, apotek
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
60
Universitas Indonesia
melakukan pembayaran. Karyawan PBF akan menandatangani faktur asli dan
menyatakan lunas, serta mengembalikan faktur asli kepada apotek.
Pengadaan obat juga dapat dilakukan dengan cara pembelian langsung di
apotek lain. Hal ini dilakukan jika obat yang diminta dalam resep tidak tersedia di
Apotek Keselamatan. Pembelian dapat dilakukan melalui apotek lain yang
memberikan diskon agar apotek tetap memperoleh keuntungan. Pembelian
langsung melalui apotek lain ini dilakukan untuk memenuhi kebutuhan
pengunjung agar pengunjung tidak kecewa atas ketidaktersediaan obat di apotek
yang dapat membuat apotek kehilangan pembelian dan kehilangan pelanggan.
Administrasi pencatatan penjualan di Apotek Keselamatan dilakukan
dengan baik dan rapi oleh karyawan apotek. Setiap penjualan obat selalu dicatat di
kartu stok obat dan catatan harian penjualan. Catatan harian penjualan merupakan
catatan hasil penjualan setiap hari di Apotek Keselamatan yang berisi nama/jenis
obat, jumlah, dan harga jualnya. Catatan harian penjualan tersebut dipisahkan
antara obat luar (OTC) dan obat dalam atau obat resep (etikal) sehingga dapat
diketahui rincian pemasukan apotek dari kedua golongan obat tersebut.
Data dari catatan harian dirapikan kembali dalam buku pemasukan dan
pengeluaran harian. Melalui buku tersebut, pemasukan dan pengeluaran dapat
dievaluasi setiap harinya. Data pada buku tersebut kemudian dimasukkan ke
dalam buku kas untuk mengevaluasi pemasukan dan pengeluaran setiap bulan.
Selain itu, evaluasi keuangan juga dilakukan setiap tahun dengan membuat
laporan neraca dan laporan laba rugi. Evaluasi ini bertujuan untuk melihat
perkembangan apotek setiap tahunnya. Evaluasi terhadap pergerakan obat juga
dilakukan. Hal ini dilakukan untuk mengetahui obat mana saja yang masih
tersedia dalam jumlah banyak, banyaknya obat yang sudah kedaluwarsa, dan jenis
obat yang tergolong bergerak cepat (fast moving) dan bergerak lambat (slow
moving).
Terdapat tiga jenis pelayanan yang dilakukan di Apotek Keselamatan,
yaitu pelayanan resep, pelayanan swamedikasi oleh apoteker, dan pelayanan
pengecekan darah. Setelah resep diterima, resep diskrining secara administrasi,
farmasetik dan klinis oleh apoteker. Bila terdapat ketidakrasionalan resep maka
dokter yang meresepkan segera dihubungi. Obat yang ada di resep kemudian
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
61
Universitas Indonesia
diperiksa ketersediaannya di apotek. Jika obat yang diminta tidak ada, pasien akan
ditawarkan obat dengan komposisi sama dengan merek yang berbeda. Jika pasien
setuju, harga dikonfirmasikan juga kepada pasien dan disiapkan bila pasien setuju.
Pasien diberikan informasi mengenai indikasi dan efek samping obat, cara
penggunaan obat, jangka waktu pemakaian, makanan dan minuman yang
dianjurkan atau dihindari ataupun saran terapi nonfarmakologi lainnya pada saat
penyerahan obat. Hal tersebut penting dilakukan agar terapi farmakologi pasien
berjalan dengan optimal dan menghindari terjadinya medication error. Pada
pelayanan resep, apoteker meminta alamat dan nomor telepon pasien, khususnya
pada resep yang mengandung obat narkotika dan psikotropika. Hal ini bertujuan
untuk mempermudah apotek melakukan pemantauan jika ada obat yang salah dan
untuk kepentingan pengarsipan. Resep-resep yang masuk disimpan,
dikelompokkan setiap bulan, dan diberi keterangan berupa nomor resep, tanggal
resep, nama pasien, dan harga obat pada resep. Khusus untuk resep narkotika,
penomoran resep dipisahkan dengan resep biasa untuk mempermudah pelaporan
narkotika ke Kementerian Kesehatan secara online melalui situs
sipnap.binfar.depkes.go.id setiap bulannya.
Swamedikasi atau pengobatan sendiri adalah suatu perawatan sendiri oleh
masyarakat terhadap penyakit yang umum diderita, dengan menggunakan obat-
obat yang dijual bebas di pasaran atau obat keras yang bisa didapat tanpa resep
dokter dan diserahkan oleh apoteker di apotek. Pelayanan swamedikasi sebagian
besar dilakukan pada obat OTC dan/atau obat DOWA. DOWA adalah daftar obat-
obat yang dapat diserahkan tanpa resep dokter, namun harus diserahkan oleh
apoteker di apotek. Sampai saat ini, sudah ada tiga daftar obat yang diperbolehkan
diserahkan tanpa resep dokter. Peraturan mengenai daftar obat wajib apotek
tercantum dalam:
1. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 347/MenKes/SK/VII/1990 tentang
Obat Wajib Apotik, berisi Daftar Obat Wajib Apotik Nomor 1 (Lampiran
20)
2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 924/Menkes/Per/X/1993 tentang
Daftar Obat Wajib Apotik Nomor 2 (Lampiran 21)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
62
Universitas Indonesia
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1176/Menkes/SK/X/1999 tentang
Daftar Obat Wajib Apotik Nomor 3 (Lampiran 22)
Terdapat 2 jenis pelanggan dalam hal ini, yaitu pelanggan yang sudah
mengetahui obat yang akan dibeli dan pelanggan yang datang dengan keluhan
penyakit tertentu tanpa mengetahui obat yang akan dibeli. Pada jenis pelanggan
yang kedua apoteker atau karyawan apotek membantu memilihkan obat dengan
mempertimbangkan usia, penyakit yang diderita, dan harga yang disanggupi
pasien. Pasien juga diberikan informasi mengenai obat yang diberikan pada saat
penyerahan obat oleh apoteker. Pelayanan swamedikasi di apotek sudah berjalan
cukup baik, hal ini terlihat dari kepercayaan masyarakat yang tinggi terhadap
apoteker dalam melakukan swamedikasi.
Pelayanan tambahan di Apotek Keselamatan yakni pemeriksaan tekanan
darah dan pemeriksaan darah di Apotek Keselamatan yang meliputi pemeriksaan
asam urat, gula darah, dan kolesterol. Pemeriksaan darah dilakukan oleh apoteker
dengan menggunakan kit khusus sehingga hasilnya dapat diketahui segera.
Apoteker juga memberikan rekomendasi dan informasi terhadap pasien selama
proses pemeriksaan. Pasien akan diberi kartu hasil pemeriksaan dan data pasien
diarsipkan dengan rapi. Data tersebut dikelompokkan berdasarkan tanggal
pemeriksaan dan tiap individu pasien sebagai rekam medis pasien.
Melalui pembahasan diatas dapat sidimpulkan bahwa Apotek Keselamatan
telah menjalankan aktivitasnya sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 51
tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Apotek Keselamatan telah
melaksanakan fungsi apoteknya sebagai sarana pelayanan kefarmasian tempat
dilakukan praktek kefarmasian oleh apoteker, seperti pengadaan, penyimpanan
dan pendistribusian atau penyaluranan obat, pengelolaan obat, dan pelayanan obat
atas resep dokter serta memberikan pelayanan informasi obat. Selain itu, Apotek
Keselamatan juga telah menerapkan sebagian besar standar pelayanan
kefarmasian sesuai Keputusan Menkes RI Nomor 1027/Menkes/SK/IX/2004 yang
meliputi pelayanan resep serta promosi dan edukasi, sedangkan pelayanan home
care belum dilaksanakan oleh Apotek Keselamatan.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
63 Universitas Indonesia
BAB 5
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
a. Apoteker pengelola apotek memiliki peran sangat penting dalam
keberlangsungan pengelolaan apotek yang meliputi kegiatan administrasi,
manajemen keuangan, pengadaan, penyimpanan, dan pelayanan
kefarmasian di apotek.
b. Pengelolaan apotek yang meliputi kegiatan administrasi, manajemen
keuangan, pengadaan, penyimpanan, dan penjualan perbekalan farmasi
telah dilakukan dengan baik, teratur, serta sesuai dengan peraturan dan
perundang-undangan yang berlaku.
5.2 Saran
a. Perlu disediakan tempat khusus bagi pasien untuk melakukan konseling
sebagai sarana penunjang pelayanan kefarmasian yang berorientasi pasien.
b. Perlu disediakan brosur serta poster kesehatan di ruang tunggu sebagai
sarana edukasi pelanggan.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
64 Universitas Indonesia
DAFTAR ACUAN
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. (2010). Buku Pedoman Pengelolaan
Narkotika dan Psikotropika di Apotek. Jawa Timur.
Direktorat Jendral Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia. (2010). Review Penerapan Sistem Pelaporan Narkotika
dan Psikotropika (SIPNAP) dan Sistem Pelaporan Dinamika Obat PBF
Regional I, II dan III Tahun 2010. 4 Februari 2013.
http://binfar.depkes.go.id/index.php/berita/view/178
Menteri Kesehatan RI. (1978). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 28/MENKES/PER/V/1978 Tentang Penyimpanan Narkotika. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. (1983). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 2380/A/SK/VI/83 Tentang Tanda Khusus untuk Obat Bebas dan Obat
Bebas Terbatas. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. (1986). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 2396/A/SK/VII/86 Tentang Tanda Khusus Obat Keras Daftar G.
Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. (1990). Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
347/MENKES/SK/VII/1990 Tentang Obat Wajib Apotik. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. (1993). Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
924/MENKES/Per/X/1993 tentang Daftar Obat Wajib Apotik No.2. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. (1993). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 919/MENKES/PER/X/1993 Tentang Kriteria Obat yang Dapat
Diserahkan Tanpa Resep. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. (1993). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 922/Menkes/Per/X/1993 Tentang Ketentuan dan Tata Cara
Pemberian Izin Apotik. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. (1999). Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
1176/MENKES/SK/X/1999 tentang Daftar Obat Wajib Apotik No.3. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. (2002). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1332/Menkes/SK/X/2002 Tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 922/Menkes/Per/X/1993 Tentang
Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotik. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. (2004). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1027/Menkes/SK/IX/2004 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek. Jakarta.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
65
Universitas Indonesia
Presiden Republik Indonesia. (1976). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
9 Tahun 1976 Tentang Narkotika. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia. (1980). Peraturan Pemerintah Republik Indonesia
Nomor 25 Tahun 1980 Tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah
Nomor 26 Tahun 1965 Tentang Apotik. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia (1997). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
5 Tahun 1997 Tentang Psikotropika. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia. (1997). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
22 Tahun 1997 Tentang Narkotika. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia (2009). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
35 Tahun 2009 Tentang Narkotika. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia. (2009). Peraturan Pemerintah Republik Indonesia
Nomor 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta.
Seto, Soerjono, Nita, Yunita, dan Triana, Lily. (2004). Manajemen Farmasi:
Lingkup Apotek, Farmasi Rumah Sakit, Pedagang Besar Farmasi, Industri
Farmasi. Jakarta: Airlangga University Press.
Umar, M. (2011). Manajemen Apotek Praktis. (Ed. ke-4). Jakarta: Wira Putra
Kencana.
Quick, Jonathan D. (1997). Managing drug supply: The selection, procurement,
distribution, and use of pharmaceuticals. (Ed. ke-2). Connecticut:
Kumarian Press.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
LAMPIRAN
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
66
Lampiran 1. Contoh Formulir Model APT-1
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
67
Lampiran 1. (lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
68
Lampiran 2. Contoh Formulir Model APT-2
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
69
Lampiran 3. Contoh Formulir Model APT-3
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
70
Lampiran 3. (lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
71
Lampiran 3. (lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
72
Lampiran 3. (lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
73
Lampiran 3. (lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
74
Lampiran 3. (lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
75
Lampiran 4. Contoh Formulir Model APT-4
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
76
Lampiran 5. Contoh Formulir Model APT-5
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
77
Lampiran 5. (lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
78
Lampiran 5. (lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
79
Lampiran 6. Contoh Formulir Model APT-6
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
80
Lampiran 7. Contoh formulir model APT-7
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
81
Lampiran 8. Surat pesanan narkotika
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
Lampiran 9. Laporan narkotika SIPNAP
No Kode
UL
Nama_UL Nama Narkotika Satuan Stok
awal
Jumlah
pemasukan
PBF
Jumlah
pemasukan
sarana
Jumlah
pengelu-
aran resep
Jumlah
pengeluaran
sarana
Jumlah
pemus-
nahan
No dan
Tgl BAP
Stok
Akhir
1 Codein pulvis mg
2 Codein tablet 10 mg tablet
3 Codein tablet 15 mg tablet
4 Codein tablet 20 mg tablet
5 Codipront cum
expectoran kapsul
Kapsul
6 Codipront kapsul Kapsul
7 Codipront cum
expectoran sirup
Botol
8 Codipront sirup Botol
9 Coditam 30 mg botol
100 tablet
tablet
10 Doveri 100 mg tablet tablet
11 Doveri 150 mg tablet tablet
12 Doveri 200 mg tablet tablet
13 Doveri pulvis mg
14 Durogesic matrix 25
MU
tablet
15 Durogesic matrix 12
MU
tablet
16 Durogesic matrix 50
MU
tablet
17 Fentanyl 0,05 mg/ml 2
ml injeksi
ampul
82
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
Lampiran 9. (Lanjutan)
18 Fentanyl 0,05 mg/ml 10
ml injeksi
ampul
19 Jurnista (
Hydromorphone HCl )
4 mg
tablet
20 Jurnista (
Hydromorphone HCl )
8 m
tablet
21 Jurnista (
Hydromorphone HCl )
16 mg
tablet
22 Jurnista (
Hydromorphone HCl )
32 mg
tablet
23 Methadone sirup 50
mg/5ml
botol
24 Morfin tablet 10 mg tablet
25 Morfin injeksi 10
mg/ml 1 ml
ampul
26 MST Continus tablet 10
mg
tablet
27 MST Continus tablet 15
mg
Tablet
28 MST Continus tablet 30
mg
Tablet
29 Oxycontin tablet 5 mg Tablet
30 Oxycontin tablet 10 mg Tablet
31 Oxycontin tablet 20 mg Tablet
32 Oxycontin tablet 40 mg Tablet
33 Oxycontin tablet 80 mg Tablet
34 Pethidin injeksi ampul
83
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
Lampiran 9. (Lanjutan)
50mg/ml 2 ml
35 Suboxone sublingual
tab 2 mg
Tablet
36 Suboxone sublingual
tablet 8 mg
Tablet
37 Subutex sublingual
tablet 2 mg
Tablet
38 Subutex sublingual
tablet 28mg
Tablet
39 Sufenta 0,005 mg/ml 10
ml injeksi
ampul
84
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
85
Lampiran 10. Surat pesanan psikotropika
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
Lampiran 11. Laporan psikotropika SIPNAP
No Kode
UL
Nama_UL Nama Psikotropika Satuan Stok
awal
Jumlah
pemasukan
PBF
Jumlah
pemasukan
sarana
Jumlah
pengelu-
aran resep
Jumlah
pengeluaran
sarana
Jumalah
pemus-
nahan
No dan
Tgl BAP
Stok
Akhir
1 ALPRAZOLAM 0,5
mg
Tablet
2 AlPRAZOLAM 1 mg Tablet
3 ANALSIK Tablet
4 AMITRIPTILYLINE
25
Tablet
5 BELLAPHEN Tablet
6 BRAXIDIN Tablet
7 CHLORPROMAZINE
100 mg
Tablet
8 CLOBAZAM 10 mg Tablet
9 DANALGIN Tablet
10 DIAZEPAM 2 mg Tablet
11 EPHEDRIN 25 mg Tablet
12 ESILGAN 1 mg Tablet
13 ESILGAN 2 mg Tablet
14 EXTRACK
BELLADONNAE 10
MG
Tablet
15 FRISIUM Tablet
16 HALOPERIDOL 5 mg Tablet
17 LIBRAX Tablet
18 PHENOBARBITAL
30 mg
Tablet
19 PIPTAL DROPS Fls
20 PRONEURON Tablet 86
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
Lampiran 11. (lanjutan)
21 SANMAG Tablet
22 SPASMIUM Tablet
23 STESOLID RECTAL
5 mg
Tube
24 STESOLID RECTAL
10 mg
Tube
25 STESOLID SIRUP Fls
26 VALISANBE 2 mg Tablet
27 VALISANBE 5 mg Tablet
28 XANAX 0.25 mg Tablet
29 XANAX 0.5 mg Tablet
30 XANAX 1 mg Tablet
87
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
88
Lampiran 12. Lokasi Apotek Keselamatan
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
89
Lampiran 13. Desain eksterior Apotek Keselamatan
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
90
Lampiran 14. Denah ruangan Apotek Keselamatan
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
91
Lampiran 15. Etiket Apotek Keselamatan
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
92
Lampiran 16. Salinan resep Apotek Keselamatan
.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
93
Lampiran 17. Kuitansi Apotek Keselamatan
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
94
Lampiran 18. Surat pesanan Apotek Keselamatan
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
95
Lampiran 19. Kartu stok Apotek Keselamatan
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
96
Lampiran 20. Daftar Obat Wajib Apotik No.1
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
97
Lampiran 20. (Lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
98
Lampiran 20. (Lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
99
Lampiran 20. (Lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
100
Lampiran 21. Daftar Obat Wajib Apotik No.2
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
101
Lampiran 21. (Lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
102
Lampiran 22. Daftar Obat Wajib Apotik No. 3
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
103
Lampiran 22. (Lanjutan)
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
AN
OBAT TRA
PERIOD
TUGAS KHUSU
KARTI
UNIVERSITAS INDONESIA
ANALISIS PARETO PENJUALAN
ADISIONAL DI APOTEK KESELAM
IODE OKTOBER 2012 - MARET 201
SUS PRAKTEK KERJA PROFESI A
TIKA FEBIYANTI NORMAN, S. Farm
1206313242
ANGKATAN LXXVI
FAKULTAS FARMASI
PROGRAM PROFESI APOTEKER
DEPOK
JUNI 2013
KESELAMATAN
013
APOTEKER
arm.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
ii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i
DAFTAR ISI ................................................................................................... ii
DAFTAR TABEL ............................................................................................iii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................iv
1. PENDAHULUAN ............................................................................................ 1
1.1. Latar Belakang ........................................................................................... 1
1.2. Tujuan ........................................................................................................ 2
2. TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................... 3
2.1. Perencanaan ............................................................................................... 3
2.2. Evaluasi Perencanaan ................................................................................ 3
2.3. Penggunaan Analisis ABC (Pareto) .......................................................... 9
2.4. Manfaat Analisis ABC (Pareto) ................................................................. 10
2.5. Obat Tradisional ......................................................................................... 10
3. METODE PENGKAJIAN .............................................................................. 13
3.1. Metode ....................................................................................................... 13
3.2. Waktu dan Tempat ..................................................................................... 13
3.3. Prosedur Analisis Pareto ............................................................................ 13
4. HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................................... 13
4.1. Hasil ........................................................................................................... 13
4.2. Pembahasan ............................................................................................... 17
5. KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................................... 20
5.1. Kesimpulan ................................................................................................ 20
5.2. Saran .......................................................................................................... 20
DAFTAR ACUAN ............................................................................................... 21
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
iii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Matriks Analisis ABC-VEN .........................................................8
Tabel 4.1. Daftar dan Harga Jual Obat Tradisional Apotek Keselamatan......13
Tabel 4.2. Hasil Analisis Pareto Data Penjualan Obat Tradisional Apotek
Keselamatan Periode Oktober 2012 - Maret 2013.........................15
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
iv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Loga Jamu ....................................................................................11
Gambar 2.2. Logo Obat Herbal Terstandar .......................................................11
Gambar 2.3. Logo Fitofarmaka .........................................................................12
Gambar 4.1 Diagram Persentasi Obat Tradisional Kelas Pareto A. B dan C
di Apotek Keselamatan..................................................................17
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
1 Universitas Indonesia
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun
2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian
tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh apoteker. Pelayanan kefarmasian
adalah bentuk pelayanan dan tangggung jawab langsung profesi apoteker dalam
pekerjaan kefarmasian untuk meningkatkan kualitas hidup pasien, Dalam upaya
melakukan pelayanahn kefarmasian di apotek juga dilakukan penyaluaran sediaan
farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat (Departemen
Kesehatan Republik Indonesia, 2004).
Apotek sebagai sarana praktek kefarmasian melakukan kegiatan
pengelolaan perbekalan farmasi dan pelayanan kefarmasian. Pengelolaan
perbekalan farmasi meliputi pemilihan, perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpanan, pendistribusian, pengendalian, penghapusan, pelaporan, hingga
evaluasi. Pada tahap awal dalam pengelolaan perbekalan farmassi adalah tahap
pemilihan dan perencanaan. Tahap tersebut diperlukan pertimbangan yang baik
agar terjamin ketersediaan perbekalan farmasi meliputi ketepatan dalam
menentukan jenis maupun jumlah.
Pada tahap perencanaan apoteker sebagai tenaga kefarmasian yang
bertanggung jawab di apotek harus dapat mempertimbangkan perbekalan farmasi
yang akan diadakan di apotek. Pertimbangan pengadaan tersebut dapat
mengggunakan pola konsumsi dan penjualan perbekalan farmasi yang menjadi
pemasukan terbesar dari suatu apotek pada bulan sebelumnya. Hasil pertimbangan
tersebut dapat mempengaruhi pemasukan apotek sehingga secara langsung dapat
mempengaruhi siklus keuangan apotek. Agar ketersediaan perbekalan farmasi
tersebut tidak menjadi masalah maka perlu dilakukan kegiatan evaluasi hasil
penjualan dengan menggunakan metode Pareto.
Analisis dengan metode Pareto dapat digunakan untuk mengevaluasi hasil
penjualan yang dikenal dengan Pareto penjualan serta hasil perencanaan yang
dikenal dengan Pareto perencanaan. Berdasarkan hasil evaluasi Pareto penjualan
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
2 Universitas Indonesia
dapat memperlihatkan perbekalan farmasi yang memerlukan perhatian dalam
pengadaan dikarenakan besarnya pemasukan yang akan didapatkan apotek.
Dengan mengetahui Pareto pada oabat yang dijual apoteker dapat menyusun
rencana pengadaan perbekalan farmasi dengan lebih tepat dan baik guna
menghindari kerugian.
Menurut laporan WHO pada tahun 2008, sebanyak 80% populasi di
beberapa negara benua Asia dan Afrika bergantung pada obat tradisional. Hal ini
menunjukkan bahwa penggunaan obat tradisional dalam pengobatan sudah meluas
di kalangan masyarakat dunia, termasuk Indonesia. Apotek yang merupakan
tempat dilakukannya pelayanan kefarmasian yang secara langsung melakukan
distribusi perbekalan farmasi termasuk obat tradisional di masyarakat. Hal ini
ditunjukan dari cukup tingginya pembelian obat tradisional di masyarakat yang
nanatinya secara langsung akan mempengaruhi perencaan pengadaan di apotek.
Obat tradisional yang dijual di Apotek Keselamatan cukup beragam.
Berdasarkan pertimbangan tersebut evaluasi Pareto penjualan perlu dilakukan
agar dapat diketahui obat tradisional yang menjadi pemasukan yang cukup besar
agar dapat terjamin ketersediaan sehingga dalam setiap perencaan dan pengadaan
yang dilakukan.
1.2 Tujuan
Melalui pembuatan tugas khusus di Apotek Keselamatan ini diharapkan
mahasiswi calon apoteker dapat:
a. Mengevaluasi hasil penjualan obat tradisional Apotek Keselamatan periode
Oktober 2012 – Maret 2013 dengan metode Pareto.
b. Menentukan obat tradisional yang diprioritaskan untuk diadakan Apotek
Keselamatan untuk bulan berikutnya.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
3 Universitas Indonesia
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Perencanaan
Perencanaan merupakan suatu proses kegiatan dalam pemilihan jenis,
jumlah, dan harga perbekalan farmasi yang sesuai dengan kebutuhan dan
anggaran, untuk menghindari kekosongan obat dengan menggunakan metode
yang dapat dipertanggungjawabkan dan dasar-dasar perencanaan yang telah
ditentukan, antara lain konsumsi, epidemiologi, kombinasi metode konsumsi dan
epidemiologi disesuaikan dengan anggaran yang tersedia.
2.2 Evaluasi Perencanaan (Kementerian Kesehatan RI, 2008)
Setelah dilakukan perhitungan kebutuhan perbekalan farmasi untuk bulan
yang akan datang, biasanya akan diperoleh jumlah kebutuhan, dan idealnya diikuti
dengan evaluasi. Kegiatan ini berfungsi sebagai sistem manajemen untuk
meningkatkan efektivitas dan efisiensi penggunaan dana dalam perencanaan
kebutuhan obat.
Cara atau teknik evaluasi yang dapat dilakukan sebagai berikut:
2.2.1 Analisis ABC/Pareto
Analisis Pareto merupakan metode analisis dalam proses perencanaan
yang membagi obat-obat dalam tiga kategori, yaitu kelompok A, kelompok B, dan
kelompok C. Dengan analisis ABC, jenis-jenis perbekalan farmasi ini dapat
diidentifikasi, untuk kemudian dilakukan evaluasi lebih lanjut. Evaluasi ini
misalnya dengan mengoreksi kembali apakah penggunaannya memang banyak
atau apakah ada alternatif sediaan lain yang lebih efisiensi biaya, misalnya merek
dagang lain, bentuk sediaan lain, dan sebagainya. Evaluasi terhadap jenis-jenis
perbekalan farmasi yang menyerap biaya terbanyak juga lebih efektif
dibandingkan evaluasi terhadap perbekalan farmasi yang relatif memerlukan
anggaran sedikit.
Suatu jenis perbekalan farmasi dapat memakan anggaran besar karena
penggunaannya banyak atau harganya mahal. Prinsip utama analisis ABC adalah
dengan menempatkan jenis-jenis perbekalan farmasi ke dalam suatu urutan,
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
5
Universitas Indonesia
dimulai dengan jenis yang memakan anggaran atau rupiah terbanyak. Disusun
berdasarkan atas penggolongan persediaan yang mempunyai nilai harga yang
paling banyak, Pareto membagi persediaan berdasarkan atas nilai rupiah (volume
persediaan yang dibutuhkan dalam satu periode dikalikan harga per unit) sehingga
pengendalian persediaan barang difokuskan pada item persediaan yang bernilai
tinggi daripada yang bernilai rendah.
Kriteria kelas dalam klasifikasi ABC (Quick, Jonathan D, 1997):
a. Kelas A: Persediaan yang memiliki volume rupiah yang tinggi. Kelas ini
mewakili sekitar 75-80 % dari total nilai persediaan, meskipun jumlahnya
hanya sekitar 10-20 % dari seluruh item. Persediaan dalam kelas ini memiliki
dampak biaya yang tinggi. Pengendalian khusus dilakukan secara intensif.
b. Kelas B: Persediaan yang memiliki volume rupiah yang menengah. Kelas ini
mewakili sekitar 15-20 % dari total nilai persediaan, meskipun jumlahnya
hanya sekitar 10-20 % dari seluruh item. Pengendalian khusus dilakukan
secara moderat.
c. Kelas C: Persediaan yang memiliki volume rupiah yang rendah. Kelas ini
mewakili sekitar 5-10 % dari total nilai persediaan, tapi terdiri sekitar 60-80%
dari seluruh item. Pengendalian khusus dilakukan secara sederhana.
Urutan kerja pengelompokan item barang menurut analisis ABC:
1. Daftar semua item dan masukkan unit cost per item.
2. Masukkan estimasi konsumsi rata-rata.
3. Hitung nilai konsumsi tiap item: Kalikan unit cost dengan jumlah yang
dikonsumsi.
4. Hitung persentase tiap item terhadap nilai total (% total value) yaitu nilai
konsumsi tiap item dibagi dengan nilai konsumsi total.
5. Susun kembali daftarnya: Buat peringkat item dari % total value tertinggi
hingga terendah.
6. Hitung persentase nilai total kumulatif untuk masing-masing item: Mulai
dengan % total value item pertama, kemudian tambahkan dengan % total
value item di bawahnya.
7. Tentukan batas-batas untuk obat-obat kelas A, B, dan C. Umumnya kelas A:
10-20% dari total item dan menyerap 75-80% anggaran; kelas B: 10-20% dari
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
6
Universitas Indonesia
total item dan menyerap 15-20% anggaran; kelas C: 60-80% dari total item
dan menyerap 5-10% anggaran.
8. Buat kurva: Plot persentase nilai total kumulatif pada sumbu-Y dan persentase
jumlah item pada sumbu-X.
2.2.2 Analisis VEN
Berbeda dengan istilah VEN yang menunjukkan urutan, VEN adalah
singkatan dari V= vital, E= esensial, dan N= non-esensial. Melakukan analisis
VEN berarti menentukan prioritas kebutuhan suatu perbekalan farmasi. Pada
analisis VEN, penyusunan umumnya dilakukan dengan memperhatikan
kepentingan dan vitalitas persediaan farmasi yang harus selalu tersedia untuk
melayani permintaan terhadap sediaan farmasi. Penggolongan obat sistem VEN
dapat digunakan untuk :
a. Penyesuaian rencana kebutuhan obat dengan alokasi dana yang tersedia. Obat-
obat yang perlu ditambah atau dikurangi dapat didasarkan atas
pengelompokan obat menurut VEN.
b. Dalam penyusunan rencana kebutuhan obat yang masuk kelompok V
diusahakan agar tidak terjadi kekosongan obat.
Untuk menyusun daftar VEN perlu ditentukan lebih dahulu kriteria
penentuan VEN. Kriteria sebaiknya disusun oleh suatu tim. Dalam menentukan
kriteria perlu dipertimbangkan kondisi dan kebutuhan masing-masing wilayah.
Kriteria yang disusun dapat mencakup berbagai aspek antara lain:
a. Klinis
b. Konsumsi
c. Target kondisi
d. Biaya
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
7
Universitas Indonesia
2.2.2.1 Kriteria VEN
Kriteria yang umum adalah perbekalan farmasi dikelompokkan sebagai
berikut:
a. Vital (V)
Suatu perbekalan farmasi termasuk dalam kriteria vital bila diperlukan
untuk menyelamatkan kehidupan (life saving drugs) dan bila tidak
tersedia, akan meningkatkan risiko kematian. Obat dalam kriteria ini
merupakan obat yang dapat mengatasi penyakit penyebab kematian
terbesar sehingga jika tidak tersedia dapat meningkatkan risiko kematian.
Contoh obat-obatan yang merupakan kategori vital antara lain: diazepam,
digoksin, salbutamol sulfat dan adrenalin.
b. Esensial (E)
Perbekalan farmasi yang terbukti efektif dapat menyembuhkan penyakit
atau mengurangi penderitaan pasien. Obat dalam kriteria ini merupakan
kelompok obat yang bekerja kausal, yaitu obat yang bekerja pada sumber
penyebab penyakit. Obat tersebut banyak diminta untuk digunakan dalam
tindakan atau pengobatan penyakit terbanyak yang ada dalam suatu daerah
atau rumah sakit. obat-obatan yang merupakan kategori esensial antara
lain: antibiotik, parasetamol, klorfeniraminmaleat, dan lain-lain.
c. Non-esensial (N)
Perbekalan pelengkap agar tindakan atau pengobatan menjadi lebih
baik. Perbekalan farmasi dalam kriteria ini meliputi aneka ragam
perbekalan farmasi yang digunakan untuk penyakit yang sembuh sendiri
(self-limiting disease), perbekalan farmasi yang diragukan manfaatnya,
perbekalan farmasi yang mahal namun tidak mempunyai kelebihan
manfaat dibanding perbekalan farmasi sejenis lainnya, dan lain-lain. obat-
obatan yang merupakan kategori nonesensial antara lain: vitamin,
suplemen, dan lain-lain.
Penggolongan obat sistem VEN dapat digunakan untuk :
a. Penyesuaian rencana kebutuhan obat dengan alokasi dana yang
tersedia. Obat-obatan yang perlu ditambah atau dikurangi dapat
didasarkan atas pengelompokan obat menurut VEN.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
8
Universitas Indonesia
b. Dalam penyusunan rencana kebutuhan obat yang masuk kelompok
V agar diusahakan tidak terjadi kekosongan obat.
Untuk menyusun daftar VEN perlu ditentukan lebih dahulu kriteria
penentuan VEN. Kriteria sebaiknya disusun oleh suatu tim. Dalam
menentukan kriteria perlu dipertimbangkan kondisi dan kebutuhan
masing-masing wilayah.
Kriteria yang disusun dapat mencakup berbagai aspek antara lain: klinis,
konsumsi,target kondisi dan biaya.
2.2.3 Analisis Kombinasi ABC dan VEN
Analisis kombinasi digunakan untuk menetapkan prioritas untuk
pengadaan obat di mana anggaran yang ada tidak sesuai dengan kebutuhan.
Analisis ABC-VEN menggabungkan analisis PARETO dan VEN dalam suatu
matrik sehingga analisis menjadi lebih tajam.
Item dikategorikan berdasarkan volume dan nilai penggunaannya selama
periode waktu tertentu. Jenis perbekalan farmasi yang termasuk kategori A dari
analisis ABC adalah benar-benar jenis perbekalan farmasi yang diperlukan untuk
penanggulangan penyakit terbanyak. Dengan kata lain, statusnya harus E dan
sebagian V dari VEN. Sebaliknya, jenis perbekalan farmasi dengan status N
harusnya masuk kategori C. Matriks kombinasi ABC dan VEN dapat dilihat pada
tabel 2.1 dibawah ini.
V E N
A VA EA NA
B VB EB NB
C VC EC NC
Tabel 2.1. Matriks analisis ABC-VEN
Matriks di atas dapat dijadikan dasar untuk menetapkan prioritas, dalam
rangka penyesuaian anggaran atau perhatian dalam pengelolaan persediaan. Jenis
barang yang bersifat Vital (VA, VB, VC) merupakan pilihan utama untuk dibeli
atau memerlukan perhatian khusus. Sebaliknya, barang yang non esesensial, tetapi
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
9
Universitas Indonesia
menyerap anggaran banyak (NA) dijadikan prioritas untuk dikeluarkan dari daftar
belanja.
2.2.4 Revisi daftar perbekalan farmasi
Bila langkah-langkah dalam analisis ABC maupun VEN terlalu sulit
dilakukan atau diperlukan tindakan cepat untuk mengevaluasi daftar perencanaan,
sebagai langkah awal dapat dilakukan suatu evaluasi cepat (rapid evaluation),
misalnya dengan melakukan revisi daftar perencanaan perbekalan farmasi. Namun
sebelumnya, perlu dikembangkan dahulu kriterianya, perbekalan farmasi, atau
nama dagang apa yang dapat dikeluarkan dari daftar. Manfaatnya tidak hanya dari
aspek ekonomi dan medik, tetapi juga dapat berdampak positif pada beban
penanganan stok.
2.3 Penggunaan Analisis ABC (Pareto)
Analisis Pareto bermanfaat dalam proses pemilihan, pengadaan,
manajemen distribusi, dan penggunaan obat secara rasional.
2.3.1 Pemilihan
Dengan adanya evaluasi pemilihan, maka penggunaan yang tinggi
terhadap obat-obat kelas A dapat dikurangi bila ada alternatif kelas lain yang
harganya lebih rendah. Analisis Pareto dapat membantu dalam identifikasi
pembelian obat-obat yang bukan merupakan golongan obat esensial.
2.3.2 Pengadaan
Dalam proses pengadaan, analisis Pareto dapat digunakan dalam beberapa
kegiatan berikut ini:
1. Menetapkan frekuensi pemesanan
2. Pencarian sumber pembelian dengan harga lebih rendah untuk obat kelas
A
3. Pemantauan status pemesanan
4. Membandingkan pembelian yang sudah dilakukan dan terencana
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
10
Universitas Indonesia
2.3.3 Manajemen Distribusi
1. Monitoring waktu penyimpanan
Perhatian lebih harus diberikan pada obat-obat kelas A untuk
meminimalisir kebocoran akibat penyimpanan obat yang terlalu lama.
2. Jadwal pengiriman
Pengiriman yang terbagi-bagi dapat meningkatkan waktu penyimpanan.
3. Penyimpanan
Peningkatan pengawasan untuk pengeluaran dan penyimpanan obat kelas
A dapat meminimalkan kebocoran yang meningkatkan kerugian.
2.4 Manfaat Analisis Pareto (ABC)
Terdapat beberapa manfaat yang diperoleh bila melakukan analisis Pareto
dalam perencanaan pengadaan obat di apotek. Manfaat yang dapat diperoleh jika
berhasil memenuhi pengadaan sesuai kondisi analisis ABC, antara lain:
a. Tidak terjebak pada kondisi bisnis apotek yang tidak teratur
b. Memiliki gambaran data untuk mengambil ketepatan perlakuan bisnis
apotek
c. Merinci beberapa kelompok produk yang memiliki nilai strategis bagi
bisnis apotek
d. Aliran kas terkendali dengan arus yang baik
2.5 Obat Tradisional
Obat Tradisional adalah bahan atau ramuan bahan yang berupa bahan
tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral, sediaan sarian (galenik), atau campuran dari
bahan tersebut yang secara turun temurun telah digunakan untuk pengobatan, dan
dapat diterapkan sesuai dengan norma yang berlaku di masyarakat. (Permenkes RI,
2012).
Obat tradisional digolongkan menjadi tiga jenis, yaitu:
1. Jamu
2. Obat Herbal Terstandar
3. Fitofarmaka
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
11
Universitas Indonesia
2.5.1 Jamu
Jamu adalah obat tradisional Indonesia. Dalam peredarannya, jamu harus
memenuhi kriteria :
a. Aman sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan;
b. Klaim khasiat dibuktikan berdasarkan data empiris;
c. Memenuhi persyaratan mutu yang berlaku.
Gambar 2.1 Logo jamu
2.5.2 Obat Herbal Terstandar
Obat herbal terstandar adalah sediaan obat bahan alam yang telah
dibuktikan keamanan dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji praklinik dan bahan
bakunya telah di standarisasi. Obat Herbal Terstandar harus memenuhi kriteria :
a. Aman sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan;
b. Klaim kasiat dibuktikan secara ilmiah/pra klinik;
c. Telah dilakukan standardisasi terhadap bahan baku yang digunakan dalam
produk jadi;
d. Memenuhi persyaratan mutu yang berlaku.
Gambar 2.2 Logo obat herbal terstandar
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
12
Universitas Indonesia
2.5.3 Fitofarmaka
Fitofarmaka adalah sediaan obat bahan alam yang telah dibuktikan
keamanan dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji praklinik dan uji klinik, bahan
baku dan produk jadinya telah di standarisasi.
Dalam peredaran, fitofarmaka harus memenuhi kriteria :
a. Aman sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan;
b. Klaim khasiat harus dibuktikan berdasarkan uji klinik;
c. Telah dilakukan standarisasi terhadap bahan baku yang digunakan dalam
produk jadi;
d. Memenuhi persyaratan mutu yang berlaku.
Gambar 2.3 Logo fitofarmaka
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
12 Universitas Indonesia
BAB 3
METODE PENGKAJIAN
3.1 Metode
Analisis Pareto penjualan obat tradisional di Apotek Keselamatan periode
Oktober 2012 - Maret 2013 dilakukan dengan metode observasional deskriptif
secara retrospektif. Data yang dikumpulkan adalah penjualan obat tradisional di
Apotek Keselamatan periode Oktober 2012-Maret 2013.
3.2 Waktu dan Tempat
Proses analisis Pareto penjualan obat tradisional diawali dengan
pengambilan data yang dilakukan pada tanggal 16-18 April 2013, yaitu data
penjualan obat tradisonal di Apotek Keselamatan periode Oktober 2012 - Maret
2013. Pengambilan data dilakukan melalui catatan penjualan dari kartu stok obat.
3.3 Prosedur Analisis Pareto
1. Penyusunan daftar obat tradisional yang dijual di Apotek Keselamatan.
2. Pencatatan harga jual masing-masing obat tradisional di Apotek
Keselamatan.
3. Pengambilan data penjualan obat tradisional di Apotek Keselamatan periode
Oktober 2012 - Maret 2013.
4. Perhitungan harga total penjualan obat tradisional di Apotek Keselamatan
periode Oktober 2012 - Maret 2013.
5. Perhitungan persentase penjualan obat tradisional di Apotek Keselamatan
periode Oktober 2012 - Maret 2013 dengan rumus:
100%
6. Perhitungan kumulatif persentase hasil penjualan obat tradisional di Apotek
Keselamatan periode Oktober 2012 - Maret 2013.
7. Pengelompokkan obat tradisional di Apotek Keselamatan ke dalam kategori
Pareto kelas A (70-80%), kelas B (80-95%), dan kelas C (95-100%).
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
13
Universitas Indonesia
BAB 4
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil
Tahapan awal pada analisis Pareto adalah penyusunan daftar obat
tradisional yang dijual di Apotek Keselamatan. Penyusunan daftar meliputi nama
obat, harga jual satuan dan satuan penjualan. Daftar obat tradisional yang dijual di
Apotek Keselamatan dapat dilihat pada Tabel 4.1 daftar obat tersebut kemudian
dilengkapi dengan jumlah barang yang terjual selama periode Oktober 2012-
Maret 2013. Data jumlah obat yang terjual pada periode tersebut didapatkan dari
jumlah obat yang keluar dan tercatat pada kartu stok pada periode tersebut.
Selanjutnya dilakukan tahapan perhitungan total penjualan dari tiap jenis
obat maupun total penjualan keseluruhan obat tradisional. Untuk mendapatkan
total penjualan yaitu harga satuan dikalikan dengan jumlah obat yang terjual.
Setelah didapatkan harga total penjualan, selanjutnya dilakukan perhitungan
persentase penjualan tiap obat tradisional terhadap harga total penjualan
keseluruhan obat tradional pada periode yang ditentukan tersebut. Daftar obat
tradisional tersebut disusun kembali berdasarkan persentase penjualan obat
tradisional mulai dari yang terbesar hingga persentase penjualan terkecil.
Penentuan kelas Pareto ditentukan dengan menghitung persentase
kumulatif tiap obat. Kelas A merupakan kelas obat yang menyerap 80% dari total
penjualan, kelas B merupakan kelas obat yang menyerap 15% dari total penjualan
dan kelas C merupakan kelas obat yang menyerap 5% dari total penjualan. Hasil
analisis Pareto penjualan dari data penjualan obat obat tradisioanal di Apotek
Keselamatan periode Oktober 2012 - Maret 2013 dapat dilihat pada Tabel 4.2.
Tabel 4.1 Daftar dan harga jual obat tradisional di Apotek Keselamatan
No Nama Obat
Harga Jual
(Rupiah)
Satuan
Penjualan
Harga
Total
(Rupiah)
%
Penjualan
1 Adem sari 1,400 Sachet99,400 1.13
2 Ambeven 12,100 Strip471,900 6.49
3
Batugin elixir
120 mL 16,200 Botol
97,200 1.10
4
Batugin elixir
300 mL 30,000 Botol
90,000 1.02
5 Curcuma 8,400 Strip109,200 1.24
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
14
Universitas Indonesia
6 Darsi 7,000 Strip84,000 0.95
7 Diapet 1,500 Strip70,500 0.80
8 Diapet NR 2,700 Strip102,600 1.17
9 EM Kapsul 6,800 Strip34,000 0,39
10
Enkasari 120
mL 14,700 Botol
411,600 4.68
11
Entrostop anak
herbal 1,500 Sachet
97,500 1.11
12 Feminax 1,800 Strip104,400 1.19
13
Herbal
Antangin JRG 2,000 Sachet
208,800 2.36
14
Herbal
Antangin JRG 2,000 Strip
166,600 1.89
15
Kapsida
Kembang
Bulan 7,500 Botol
120,000 1.36
16 Kejibeling 6,000 Strip84,000 0.95
17 Lancar Asi 33,200 Box232,400 2.64
18
Larutan Kaki
Tiga 2,800 Botol
204,400 2.32
19
Larutan Kaki
Tiga 5,000 Kaleng
95,000 1.08
20
Laserin 110
mL 11,300 Botol
271,200 3.08
21 Laserin 40 mL 2,700 Botol24,300 0.28
22 Laserin 60 mL 6,200 Botol148,800 1.69
23
Laserin Madu
110 mL 12,000 Botol
84,000 0.95
24
Laserin Madu
60 mL 7,300 Botol
204,400 2.32
25 Laxing 2,500 Strip355,000 4.03
26 Lelap 5,700 Strip91,200 1.04
27
Medicated Oil
12 mL 9,300 Botol
279,000 3.17
28
Medicated Oil
20 mL 12,700 Botol
571,500 6.49
29 Mensana 1,700 Sachet57,800 0.66
30 Merit 10,500 Strip63,000 0.72
31 Natur Slim 1,500 Sachet7,500 0.09
32 Nephrolit 3,000 Strip24,000 0.27
33
OB Herbal 60
mL 7,700 Botol
130,900 1.49
34
OB Herbal
Junior 60 mL 7,700 Botol
92,400 1.05
35
Obat Batuk Ibu
Anak 30,200 Botol
241,600 2.74
36
Obat Sakit Gigi
(Cap Burung
Kakak Tua) 8,200 Botol
246,000 2.79
37
Obat Sakit
Tengorokan
Hau Fung san 3,600 Botol
140,400 1.59
38 Pil Kita 1,000 Strip77,000 0.87
39 Pil Tuntas 4,700 Strip61,100 0.69
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
15
Universitas Indonesia
40 Rapet Wangi 4,700 Strip56,400 0.64
41 Tay Pin San 2,600 Sachet13,000 0.15
42 Tolak Angin 2,200 Sachet1,291,400 14.67
43 Tolak Angin 1,000 Strip18,000 0.20
44
Tolak Angin
Anak 1,400 Sachet
214,200 2.43
45
Tolak Angin
Flu 2,000 Strip
118,000 1.34
46 Vegeta 1,500 Sachet51,000 0.58
47 Vegeta Herbal 2,000 Sachet48,000 0.55
48
Vermint 12
Kapsul 18,000 Botol
522,000 5.93
49
Vermint 30
Kapsul 38,000 Botol
418,000 4.75
Total Penjualan 8,803,200
Tabel 4.2. Hasil analisis Pareto data penjualan obat tradisional Apotek
Keselamatan periode Oktober 2012 - Maret 2013
No
Nama
Obat
Harga
Jual
(Rupiah)
Satuan
Penjualan
Jumlah
penjualan
Harga
Total
(Rupiah)
%
Penjualan
%
Kumutatif Pareto
42
Tolak
Angin 2,200 Sachet 587 1,291,400 14.67 14.67 A
28
Medicated
Oil 20 mL 12,700 Botol 45 571,500 6.49 21.16 A
48
Vermint
12 Kapsul 18,000 Botol 29 522,000 5.93 27.09 A
2 Ambeven 12,100 Strip 39 471,900 5.36 32.45 A
49
Vermint
30 Kapsul 38,000 Botol 11 418,000 4.75 37.20 A
10
Enkasari
120 mL 14,700 Botol 28 411,600 4.68 41.88 A
25 Laxing 2,500 Strip 142 355,000 4.03 45.91 A
27
Medicated
Oil 12 mL 9,300 Botol 30 279,000 3.17 49.08 A
20
Laserin
110 mL 11,300 Botol 24 271,200 3.08 52.16 A
36
Obat Sakit
Gigi (Cap
Burung
Kakak
Tua) 8,200 Botol 30 246,000 2.79 54.95 A
35
Obat
Batuk Ibu
Anak 30,200 Botol 8 241,600 2.74 57.70 A
17
Lancar
Asi 33,200 Box 7 232,400 2.64 60.34 A
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
16
Universitas Indonesia
44
Tolak
Angin
Anak 1,400 Sachet 153 214,200 2.43 62.77 A
13
Herbal
Antangin
JRG 2,000 Sachet 104 208,000 2.362.43 65.13 A
24
Laserin
Madu 60
mL 7,300 Botol 28 204,400 2.32 67.46 A
18
Larutan
Kaki Tiga 2,800 Botol 73 204,400 2.32 69.78 A
14
Herbal
Antangin
JRG 2,000 Strip 83 166,000 1.89 71.66 A
22
Laserin 60
mL 6,200 Botol 24 148,800 1.69 73.35 A
37
Obat Sakit
Tengorok
an Hau
Fung san 3,600 Botol 39 140,400 1.59 74.95 A
33
OB
Herbal 60
mL 7,700 Botol 17 130,900 1.49 76.44 A
15
Kapsida
Kembang
Bulan 7,500 Botol 16 120,000 1.36 77.80 A
45
Tolak
Angin Flu 2,000 Strip 59 118,000 1.34 79.14 A
5 Curcuma 8,400 Strip 13 109,200 1.24 80.38 B
12 Feminax 1,800 Strip 58 104,400 1.19 81.56 B
8
Diapet
NR 2,700 Strip 38 102,600 1.17 82.73 B
1 Adem sari 1,400 Sachet 71 99,400 1.13 83.86 B
11
Entrostop
anak
herbal 1,500 Sachet 65 97,500 1.11 84.97 B
3
Batugin
elixir 120
mL 16,200 Botol 6 97,200 1.10 86.07 B
19
Larutan
Kaki Tiga 5,000 Kaleng 19 95,000 1.08 87.15 B
34
OB
Herbal
Junior 60
mL 7,700 Botol 12 92,400 1.05 88.20 B
26 Lelap 5,700 Strip 16 91,200 1.04 89.24 B
4
Batugin
elixir 300
mL 30,000 Botol 3 90,000 1.02 90.26 B
6 Darsi 7,000 Strip 12 84,000 0.95 91.21 B
16 Kejibeling 6,000 Strip 14 84,000 0.95 92.17 B
23
Laserin
Madu 110
mL 12,000 Botol 7 84,000 0.95 93.12 B
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
17
38 Pil Kita 1,000
7 Diapet 1,500
30 Merit 10,500
39 Pil Tuntas 4,700
29 Mensana 1,700
40
Rapet
Wangi 4,700
46 Vegeta 1,500
47
Vegeta
Herbal 2,000
44
EM
Kapsul 6,800
9
Laserin 40
mL 2,700
32 Nephrolit 3,000
43
Tolak
Angin 1,000
41
Tay Pin
San 2,600
31
Natur
Slim 1,500
Total Pe
Total Penjualan Obat Tra
Persentase Jenis Obat Tra
Persentase Penjualan Obat
Gambar 4.1 D
4.2 Pembahasan
Berdasarkan
menunjukkan jenis
17
Unive
0 Strip 77 77,000 0.87
0 Strip 47 70,500 0.80
00 Strip 6 63,000 0.72
0 Strip 13 61,100 0.69
0 Sachet 34 57,800 0.66
0 Strip 12 56,400 0.64
0 Sachet 34 51,000 0.58
0 Sachet 24 48,000 0.55
0 Strip 5 34,000 0.39
0 Botol 9 24,300 0.28
0 Strip 8 24,000 0.27
0 Strip 18 18,000 0.20
0 Sachet 5 13,000 0.15
0 Sachet 5 7,500 0.09
Penjualan 8,803,200
Tradisional Pareto Kelas A 6,966,700
Tradisional Pareto Kelas A 44.89
at Tradisional Pareto Kelas A 79.13
4.1 Diagram persentase obat tradisional kelas Par
dan C di Apotek Keselamatan
asan
hasil analisis Pareto penjualan obat tr
s obat yang memberikan hasil penjualan a
45%
31%
24%
Pareto
Pareto
Pareto
17
ersitas Indonesia
94.00 B
94.80 B
95.51 C
96.21 C
96.86 C
97.50 C
98.08 C
98.63 C
99.01 C
99.29 C
99.56 C
99.77 C
99.92 C
100.00 C
areto A, B
tradisional dapat
atau pemasukan
to A
to B
to C
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
18
Universitas Indonesia
terbesar pada apotek. Hasil analisis pareto obat tradisional di Apotek Keselamatan
dapat dilihat pada Tabel 4.2.
Obat tradisional yang memiliki penjualan tertinggi pada periode Oktober
2012-Maret 2013 adalah Tolak Angin sachet sedangkan yang memiliki penjualan
terendah adalah Natur slim sachet. Obat tradisonal yang masuk dalam Pareto kelas
A terdiri dari jamu, obat herbal terstandar dan fitofarmaka. Tolak Angin yang
merupakan obat tradisional yang memiliki penjualan terbesar dan merupakan obat
tradisional kategori jamu.
Pareto kelas A merupakan jenis obat tradisional yang memiliki persentase
penjualan sekitar 80% dari total penjualan. Obat yang termasuk dalam Pareto
kelas A memiliki dua kemungkinan, yang pertama obat tersebut memiliki jumlah
penjualan yang tinggi namun harga penjualan rendah atau kemungkinan yang
kedua atau memiliki jumlah penjualan yang rendah namun harga jual yang tinggi.
Berdasarkan hasil analisis pareto penjualan yang terdapat pada Tabel 4.2
obat tradisional yang termasuk dalam Pareto kelas A mencapai 22 jenis obat dari
total obat tradisional yang dijual sebanyak 49 jenis jumlah tersebut mencapai
44,89% dari total jenis obbat tradisional yang dijual. Total penjualan obat Pareto
kelas A sebesar Rp. 6.966.700 mencapai 79,13 % dari total penjualan. Dari hasil
tersebut. Jenis obat tradisional yang termasuk Pareto kelas A antara lain: Tolak
Angin, Medicated Oli, Vermint, Ambevent, Ankasari, Laxing, Laserin, Obat sakit
gigi Cap Burung Kakak Tua, Obat Batuk Ibu Anka, Lancar Asi, Tolak Angin
Anak, Herbal Antangin JRG, Laserin Madu, Larutan Kaki Tiga, Obat sakit
Tenggorokan Han Fung San, Ob Herbal, Kapsida Kembang Bulan dan Tolak
Angin Flu.
Hasil analisis Pareto penjualan tersebut dapat dijadikan pertimbangan
dalam perencanaan pengadaan untuk dapat memperhatikan obat yang termasuk
Pareto kelas A dibandingkan obat pada Pareto kelas B maupun Pareto kelas C
untuk perencaaan dan pengadaan pada bulan berikutnya meskipun perencaaan
pengadaan obat Pareto Kelas B dan Pareto Kelas C tetap dilakukan. Pertimbangan
ini berdasarkan bahwa obat yang termasuk dalam Pareto kelas A merupakan jenis
obat yang memiliki andil cukup besar dalam pemasukan apotek. Sehingga pada
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
19
Universitas Indonesia
obat yang termasuk kedalam Pareto kelas A merupakan obat yang memiliki
prioritas pada pembelian dibandingkan obat kelas Pareto kelas lainnya.
Jenis obat yang termasuk dalam Pareto kelas B merupakan obat yang
memiliki persentase penjualan sekitar 15% dari total penjualan, sedangkan obat-
obat kelas Pareto C memberikan persentase penjualan sekitar 5% dari total
penjualan. Berdasarkan pertimbangan analisis Pareto pada tahapan perencaaan
dan pengadaan obat yang diprioritaskan untuk diadakan terlebih dahulu adalah
obat Pareto kelas A, dilanjutkan dengan obat Pareto kelas B dan dilanjutkan
dengan obat Pareto kelas C.
Hasil analisis pareto dapat digunakan tidak hanya sebagai pertimbangan
perencanaan pengadaan tetapi juga dapat diguunakan untuk mengetahui obat
yang memerlukan pemantauan yang lebih agar tidak terjadi
kekosongan /kehilangan/kerusakkan yang dikhatirkan dapat memeberikan dampak
yang signifikan terhadap hasil penjualan yang akan terkait dengan pemasukan
apotek. Berdasarkan pertimbangan tersebut Apotek Keselamatan perlu melakukan
pemantauan yang lebih terhadap kesediaan 22 jenis obat tradisional termasuk ke
dalam Pareto kelas A.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
20
Universitas Indonesia
BAB 5
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan
a. Hasil analisis Pareto penjualan obat tradisional Apotek Keselamatan periode
Oktober 2012 - Maret 2013 adalah 22 obat tradisional termasuk dalam Pareto
kelas A anatara lain:Tolak Angin, Medicated Oli, Vermint, Ambevent,
Ankasari, Laxing, Laserin, Obat sakit gigi Cap Burung Kakak Tua, Obat
Batuk Ibu Anka, Lancar Asi, Tolak Angin Anak, Herbal Antangin JRG,
Laserin Madu, Larutan Kaki Tiga, Obat sakit Tenggorokan Han Fung San, Ob
Herbal, Kapsida Kembang Bulan dan Tolak Angin Flu.
b. Obat tradisional yang diprioritaskan untuk diadakan di Apotek Keselamatan
untuk bulan berikutnya adalah obat yang termasuk dalam Pareto kelas A,
dilanjutkan dengan obat Pareto kelas B dan dilanjutkan dengan obat Pareto
kelas C.
5.2. Saran
Analisis Pareto penjualan perlu dilakukan secara berkala agar dapat
mengetahui obat yang memberikan pemasukan terbesar hingga terkecil untuk
apotek. Selain itu analisis pareto penjualan dapat dijadikan pertimbangan prioritas
perencanaan pengadaan pada bulan berikutnya sehingga dapat diketahui obat yang
memerlukan memerlukan pemantauan lebih dalam perencanaan pengadaan agar
terjadinya kekosongan terutama pada obat Pareto kelas A dapat dihindari.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
21
Universitas Indonesia
DAFTAR ACUAN
Anief, Moh. (2001). Manajemen Farmasi. Yogyakarta: Gadjah Mada University
Press.
Desselle, Shane. (2009). Pharmacy Management: Essentials for All Practice
Setting. New York: McGraw-Hill.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2004). Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek. Jakarta : Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.
Keputusan Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia
Nomor : Hk.00.05.4.2411 tentang Ketentuan Pokok Pengelompokan dan
Penandaan Obat Bahan Alam Indonesia.
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009 tentang:
Pekerjaan Kefarmasian. (2009). Jakarta: Departemen Kesehatan Republik
Indonesia.
Quick, Jonathan D. (1997). Managing drug supply: the selection, procurement,
distribution, and use of pharmaceuticals. 2nd
ed. Connecticut: Kumarian
Press. Hlm.629-639.
Umar, M.. (2005). Manajemen Apotek Praktis. Jakarta: Kimia Farma.
Menteri Kesehatan RI. (2008). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1121/MenKes/SK/XII/2008 Tentang Pedoman Teknis Pengadaan
Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan untuk Pelayanan Kesehatan
Dasar. Jakarta.
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013
Laporan praktek…., Kartika Febriyanti, FF, 2013