Herausgeber
B. Ulrich
K.-W. Jauch
H. Bauer
Chirurgisches Forum 2004
fOr experimentelle und klinische Forschung
Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH
Herausgeber
B. Ulrich Prăsident des 121. Kongresses der Deutschen Gesellschaft fUr Chirurgie
K.-W. Jauch Vorsitzender der Sektion Chirurgische Forschung
H. Bauer Generalsekretăr der Deutschen Gesellschaft fUr Chirurgie
Chirurgisches Forum 2004 fOr experimentelle und klinische Forschung 121. Kongress der Deutschen Gesellschaft fOr Chirurgie Berlin, 27.04. - 30.04.2004
Schriftleitung M.D. Menger unter Mitarbeit von M. Laschke und J. Slotta
Forum-Ausschuss B. Ulrich, DLisseldorf (Vorsitzender) H. Bauer, Berlin K.-W. Jauch, Munchen M. Rothmund, Marburg
Springer
M. D. Menger, Homburg/Saar (Vorsitzender des Wissenschaftlichen Beirates) M. W. Buchler, Heidelberg W. Ertel, Berlin R. FLigger, Linz K. MeBmer, Munchen H. K. Schackert, Dresden L. Sunder-Plassmann, Ulm B. Vollmar, Rostock
Herausgeber
Professor Dr. B. Ulrich
Chefarzt der Chirurgischen Klinik Kliniken der Landeshauptstadt Grăulinger StraBe 120 40625 Dusseldorf
Professor Dr. K.-W. Jauch Direktor der Chirurgischen Klinik und Poliklinik Klinikum GroBhadern MarchioninistraBe 15 81366 Munchen
Professor Dr. H. Bauer Deutsche Gesellschaft fur Chirurgie Geschăftsstelle
LuisenstraBe 58/59 10117 Berlin
Schriftleitung
Professor Dr. M. D. Menger
Direktor des Instituts fur Klinisch -Experimentelle Chirurgie Universităt des Saarlandes 66421 Homburg/Saar
Mitarbeiter der Schriftleitung
M. Laschke J.Slotta Institut fUr KlinischExperimentelle Chirurgie Universităt des Saarlandes 66421 Homburg/Saar
ISBN 978-3-540-20027-7 ISBN 978-3-642-18547-2 (eBook) DOI 10.1007/978-3-642-18547-2
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Editorial Board
v
Viszeralchirurgie: SIRS, Sepsis, Schock w: Lorenz, MarburgOsophagus, Magen, Darm U. B. Bruckner, Dim E. Neugebauer, KolnH. P. Bruch, Liibeck w: Ertel, Berlin H. K. Selbmann, TiibingenH. J. Buhr, Berlin E. Faist, Miinchen C. Ohmann, DiisseldorfJ. R. Izbicki, Hamburg R. G. Holzheimer, HalleH. D. Saeger, Dresden B. Holzmann, Miinchen OrgantransplantationV. Schumpelick, Aachen U. F. Schade, Essen (Chirurgische Technik)J. R. Siewert, Miinchen B. Vollmar, Rostock w: O. Bechstein, Frankfurt
C. Broelsch, EssenViszeralchirurgie: Perioperative U. Hopt, FreiburgLeber, Galle, Pankreas Pathophysiologie K. w: Jauch, MiinchenM. w: Buchler, Heidelberg U. B. Bruckner, Ulm J. Klempnauer, HannoverB. Kremer, Kiel C. D. Heidecke, Greifswald P. Neuhaus, BerlinS. Post, Mannheim M. D. Menger, Homburg/SaarN. Runkel, Villingen/ E. Neugebauer, Koln OrgantransplantationSchwenningen H. U. Spiegel, Miinster (Immunologie)J. Scheele, Jena B. Vollmar, Rostock F. Fiindrich, KielM. Schilling, Homburg/Saar C. Hammer, Miinchen
Plastische Chirurgie B. Markus, FrankfurtLaparoskopische Chirurgie E. Biemer, Miinchen T. Minor, BonnH. Becker, Gottingen G. Germann, Ludwigshafen P. Neuhaus, BerlinR. Bittner, Stuttgart N. Haas, Berlin K. Wonigeit, HannoverR. Fugger, Linz w: Muhlbauer, MiinchenF. Kockerling, Hannover G. B. Stark, Freiburg Endokrine ChirurgieH. D. Saeger, Dresden H. U. Steinau, Bochum H. Dralle, Halle
P. E. Goretzki, NeuBOnkologie Tissue Engineering K. w: Jauch, Miinchen(Prognose und Therapie) A. Haverich, Hannover E. Klar, Rostockw: Hohenberger, Erlangen M. Heberer, Basel H. Lippert, MagdeburgA. HOlscher, Koln M. D. Menger, Homburg/SaarT. Junginger, Mainz X. Rogiers, Hamburg UnfallchirurgieN. Senninger, Miinster G. B. Stark, Freiburg V. Biihren, MurnauJ. R. Siewert, Miinchen N. P. Haas, BerlinA. Thiede, Wiirzburg Kinderchirurgie G. Muhr, Bochum
J. R. Izbicki, Hamburg w: Mutschler, MiinchenMolekulare Onkologie K. w: Jauch, Miinchen K. M. StUrmer, GottingenR. Broil, Liibeck H. Roth, HeidelbergH. Fries, Heidelberg D. von Schweinitz, Miinchen Traumatologie incl. Poly-H. Kalthoff, Kiel und NeurotraumaH. K. Schackert, Dresden Klinische Studien V. Buhren, MurnauP. M. Schlag, Berlin A. Altendorf-Hofmann, Jena N. Haas, Berlin
A. Holscher, Koln G. Muhr, BochumT. Lehnert, Heidelberg w: Mutschler, Miinchen
VI
D. Nast-Kolb, EssenK. M. StUrmer, G6ttingenO. Trentz, Zurich
GefaBchirurgie]. Brunkwall, K6lnW Sandmann, DusseldorfT. Schmitz-Rixen, FrankfurtM. Storck, Leipzig
ThoraxchirurgieD. Branscheid, GroBhansdorfH. Dienemann, HeidelbergA. Hirner, BonnB. Passlick, MunchenH. Toomes, Gerlingen
HerzchirurgieF. Beyersdorf, FreiburgA. Haverich, Hannover
R. Hetzer, BerlinH. ]. Schiifers, Homburg/SaarH. R. Zerkowski, Basel
WundheilungH. D. Becker, TubingenE. Biemer, MunchenG. Germann, LudwigshafenG. B. Stark, FreiburgH. U. Steinau, Bochum
VII
Laudatio,Ernst Derra (1901- 1979)
Forumband 2004 (Springer) der Deutschen Gesellschaftfur Chirurgie
Ernst DERRAwurde am 6. Miirz 1901 in Passau geboren. Sein Vater war Bildhauer. Die bayerischeAbstammung und eine gymnasiale Ausbildung legten das Fundament zu seiner Personlichkeit.Das Medizinstudium begann er in Miinchen. Nach dem Physikum zog es ihn nach Heidelberg,
wo v. KREHL und ENDERLEN ihn am meisten beeindruckten. Spiiter bewunderte er in Wien v.EISELSBERG, HOCHENEGG, BEHAM, WAGNER-JAUREGG und andere. Nach Miinchenzuriickgekehrt absolvierte er sein Staatsexamen und promovierte zum Dr. med. (1926).Wiihrend seiner klinischen Weiterbildung widmete er sich zuniichst der inneren Medizin unter
der Leitung von STEYER in Innsbruck undMORAWITZ in Leipzig, wo er fast drei Jahre blieb. Einedort gegebene Habilitationsmoglichkeit schlug er aus. Er blieb bei seinem Vorsatz, Chirurg zuwerden und war dann von 1929 - 1945 Schiiler von V. REDWITZ in Bonn.Aus seiner Innsbrucker und Leipziger Zeit stammten sein Interesse und seine groBen
Kenntnisse der pathologischen Physiologie und Kardiologie. Seine Bonner Kontakte zu demRontgenologen JANKER und dem pathophysiologisch ausgerichteten Internisten GROSSEBROCKHOFF fuhrten zu einer spiiteren fruchtbaren Zusammenarbeit in differenzierterHerzdiagnostik und Angiokardiographie.Nach einem Intermezzo als Chefarzt der Chirurgischen Abteilung des Marienhospitals in Bonn
von 1945 - 1946 folgte er dem Rufaufden Lehrstuhl fur Chirurgie an der damaligen MedizinischenAkademie in Diisseldorf in der Nachfolge von WITZEL, REHN, v. HABERER, FREY undMADLENER.
VIII
In Dusseldorf fand DERRA eine teilzerstorte, durch die Zeitumstande verwahrloste Klinik vor,auf deren Stationen uberwiegend Patienten mit septischen Erkrankungen oder Komplikationenlagen. Entsprechend der verheerenden gesundheitliehen Situation in den ersten Naehkriegsjahrenspielte auch die Tuberkulose eine groBe Rolle.In dieser eigentlich entmutigenden Situation startete DERRA eine Modernisierung der
Klinikarbeit durch einen uberwaltigenden personlichen Einsatz, der bald seine Mitarbeitermitriss. Bereits FREY (bis 1943) hatte in Dusseldorf den Grundstein zu einer beaehtliehenThoraxehirurgie gelegt. Diese wieder aufleben zu lassen, zu erganzen und zu modernisieren,machte sich DERRA zunaehst zur klinischen Hauptaufgabe.Die Einfuhrung der trachealen Intubation zur Beatmung des kurarisierten Patienten und die
Komplettierung sogenannter Kreislauf-Narkose-Gerate, sowie die Verfeinerung operativerTechniken und die Verwendung erster nun zur Verfiigung stehender Antibiotika fiihrten bald zueiner Steigerung der Operationszahlen, insbesondere von Lungen-, Mediastinal-, Zwerchfell- undThoraxwanderkrankungen.Es lag im Trend der fruhen Nachkriegsjahre (ab 1947), sieh aueh der Herzchirurgie
zuzuwenden. Zunachst entstand der Eindruck, als ob herzchirurgisehes Operieren allenqualifizierten (Allgemein-)Chirurgen uberall dort moglich sei, wo die innere Medizin(Kardiologie) eine ausreiehende Diagnostik durehfuhren konnte. Bald zeigte sich aber, dass zurstetigen Entwicklung einer erfolgreichen Herzehirurgie neben den unumgangliehen speziellenarztlichen Qualifikationen ein immenser personlicher Einsatz notwendigwar, urn inwirtschaftlichbesonders schwieriger Zeit die Mittel fur Personal, medizinisehe Ausrustung und baulicheVerbesserungen zu erkampfen. So blieben schlieBlieh zunachst die meisten Kliniken mitherzehirurgisehen Ambitionen in dieser friihen Naehkriegszeit aufGrund nieht zu bewaItigenderpraktischer Probleme auf der Streeke.Die schier unerschopfliche Energie DERRA's brachte es nicht nur zu Wege, dass seine Klinik
bald eine hohe Attraktion aufdem Gebiet der thorakalen und kardiovaskularen Chirurgie ausubte.- Die umfangreiche operative Tatigkeit auf dem Gebiet der allgemeinen Thoraxchirurgie undzahlreiche Ersteingriffe auf nationaler Ebene mit unterschiedlichen Indikationen zunachst dersogenannten »geschlossenen, blinden (tastkontrollierten) Herzchirurgie«, der Chirurgie dergroBen thorakalen GefaBe und schlieBlich der »offenen (sichtkontrollierten) Herzchirurgie«grUndeten DERRA's Ruf eines innovativen Thoraxchirurgen und erfolgreichen Klinikchefs.Eine besondere Rolle spielte dabei die offene, sichtkontrollierte Herzchirurgie unter den
Bedingungen der Kreislaufunterbrechung bei sog. Oberflachen-Hypothermie (seit 1955). DERRAkonnte erstmalig auf dem europaischen Festland solche Eingriffe nicht etwa nur als spektakulares,chirurgisches Einzel-Bravour-Stuck vorweisen, sondern ein sehr erfolgreiches Verfahren speziellzum VerschluB von Vorhofseptumdefekten entwickeln, mit dem die weltweit bei weitern groBteSerie solcher Eingriffe erreicht wurde.Spater erganzte die Einfiihrung der extrakorporalen Zirkulation mit Hilfe von Herzlungen
Maschinen (experimentell ab 1958, klinisch ab 1959) die Moglichkeiten der offenen Herzchirurgie,wobei einer engen Anlehnung an Methodik und Equipment der Arbeitsgruppe urn KIRKLIN an derMayo-Klinik (Rochester, Minnesota/USA) der Vorzug vor Eigenentwicklungen gegeben wurde.Die damals schier unendlichen Schwierigkeiten der Erstellung solcher aufwandiger
Operationsvoraussetzungen einschlieBlich einer neu zu konzipierenden postoperativenIntensivmedizin sowie die routinemaBige, nur in groBeren Serien ausreichend erfolgreicheDurchfuhrung der einschlagigen Operationen wurden bis in die 70er Jahre in Deutschland an vielzu wenigen Kliniken moglich, urn flachendeckende Versorgungsaufgaben lOsen zu konnen.Insbesondere DERRA in DUsseldorf und ZENKER in MUnchen bereiteten durch ihrebeispielgebenden Leistungen der heutigen Herzchirurgie in Deutschland den Boden.
IX
Neben diesen enormen Leistungen als Chirurg und Klinikchef widmete sich DERRA mitgroBem Enthusiasmus seinen Aufgaben in Lehre und Forschung. Seine Studenten ehrten ihn zumAbschied mit einem groBartigen Fackelzug. Seine Publikationen in Buchform, erwwnt seiinsbesondere sein Handbuch der Thoraxchirurgie, wurden Fundgruben rur jungere Kollegen inWeiterbildung und fur die wissenschaftlich aktiven Interessengruppen. Hunderte vongrundlegenden Originalmitteilungen aus seiner und seiner engsten Mitarbeiter Feder legenZeugnis ab von der Bedeutung, die DERRA der wissenschaftlichen Erforschung von Neuland aberauch der kritischen Berichterstattung von Arbeitsergebnissen zollte.Es ist zu bewundern, dass DERRA sich bei seiner zeitlichen Belastung auch akademischen
Amtern (Dekanat, Rektorat) widmete und den Ausbau der »Medizinischen Akademie Dusseldorf«zur »Universitat Dusseldorf« (heute »Heinrich-Heine-Universitat Dusseldorf«) betrieb, wobei erseinen Ruf in der Offentlichkeit nachhaltig einsetzte.Seine Aktivitaten in traditionellen Fachgesellschaften (z. B. »Deutsche Gesellschaft rur
Chirurgie«, Prasidentschaft 1963) und seine Forderung und Mitbegrundung von FachgeseIIschaften rur neue Spezialfachgebiete (z. B. »European Society for Cardiovascular Surgery(~,
Prasidentschaft 1958) mehrten die Geltung und die richtungweisende Kraft dieser Vereinigungen.Es konnte und durfte nicht ausbleiben, dass DERRA hohe und hochste Ehrungen und
Auszeichnungen in groBer Zahl zuteil wurden: Die Aufzahlung von Ehrendoktorwiirden,Ehrenmitgliedschaften und Ordensverleihungen wiirde eine lange Liste ergeben. Wichtig warenDERRA auch die Dankbarkeit und Verehrung seiner SchUler und Patienten, die ihm reichlichzuteil wurden.Seinen Lebensabend verbrachte DERRA auf seinem Landsitz in Bayern. Sein erfiilltes Leben
ging plotzlich und zu diesem Zeitpunkt unerwartet am 9. Mai 1979 zu Ende. Sechs Tage vorherkonnte mit ihm der 30. Jahrestag seiner ersten Herzoperation in Dusseldorf in Verbindung miteinem internationalen Symposium »Medical and Surgical Management of Tachyarrhythmias«gefeiert werden. So hatten viele junge Wissenschaftler von beiden Seiten des Ozeans nochGelegengeit , den groBen Doyen der deutschen Herzchirurgie personlich zu erleben.
Wolfgang Bircks, Neuss
Inhaltsverzeichnis
I Fritz-Linder-Preistragersitzung
As50ziation funktioneller Haplotypendes RET-Protoonkogen-Promotors
mit dem Morbus Hirschsprung ...
Functional haplotypes of the RET proto
oncogene promoter are associated with
Hirschsprung diseaseG. Fitze, H. Appelt, I. R. Konig,H. Gorgens, U. Stein, W Walther,M. Gossen, A. Ziegler, D. Roesner,H. K. Schackert
Matriptase - Eine neue durch Hypoxieinduzierbare Protease der Tumorzell-invasion und Metastasierung ..... 5
Matriptase - a new hypoxia inducible
regulator of tumor cell invasion and
metastasis
P. Buchler, S. Kelleg, M. Schneider,O. J. Hines, H. A. Reber, M. W Buchler,H. Friess
Rapamycin verhindert Abstossung undTumorwachstum in einem Tumor-Trans-plantations-Modell in der Maus . . . .. 9
Rapamycin inhibits graft rejection andtumor growth in a tumor-transplantmodel in mice
J. Andrassy, G. Kohl, M. Guba, A. Kromer,S. Richter, M. N. Scherer, C. Graeb,K. W Jauch, E. K. Geissler
XI
Tissue Engineering bei peripheren Nerven- Dreidimensionale Fibrin/SchwannZellen-Matrix in Poly-epsilon-CaprolactonKonduiten zur geffihrten Defektuberbrlickung . . . . . . . . . . . . . . . . .. 13
Tissue engineering in peripheral nerves- Three-dimensional fibrin/Schwann cell
matrix in poly-epsilon-caprolactone
conduits for guided regeneration
S. V. Vedecnik, T. J. Galla, J. Halbgewachs,G. B. Stark
Das geschlossene Weichteiltrauma
Verbesserung des muskularen Gewebeschadens durch selektive Hemmung derCyclooxygenase-2? . . . . . . . . . . .. 15
Closed soft tissue injury - Prevention of
secondary tissue damage by selective
inhibition of cyclooxygenase-2?
G. Gierer, T. Mittlmeier, R. Bordel,K.-D. Schaser, G. Gradl, B. Vollmar
Timing und Target der temporaren Genexpression von VEGF165 in einem ischamischen Lappenmodell der Ratte . . . .. 17Timing and target of VEGF'65 geneexpression in an ischemic flap modelof the ratA. Maichle, C. Niedworok, T. Spanholtz,W Lindenmaier, S. Herbort-Brand,S. Kruger, B. StOckelhuber, B.-D. Krapohl,P. Mailiinder, H.-G. Machens
XII Inhaltsverzeichnis
II Molekulare Onkologie:Angiogenese
HIF-lu als Regulator von Tumorangiogenese, GefciBmorphologie und Wachstumdes Adenokarzinoms des Magens . . .. 21
HIF-l a regulates tumor angiogenesis,
vessel morphology and growth ofhuman gastric cancerO. StOltzing, M. F. McCarty, J. S. Wey,F. Pan, w: Liu, C. D. Bucana, H. J. Schlitt,G. 1. Semenza, 1. M. Ellis
Blockade von CXC Chemokinen hemmtdie durch Pankreaskarzinomzellen indu-zierte Angiogenese 2S
Chemokine blockade inhibits pancreaticcancer cell-induced angiogenesis
M. N. Wente, H. A. Reber, O. J. Hines,R. M. Strieter, M. w: Buchler, H. Priess
Suramin hemmt neben Tumorwachstumund MetastasielUng auch die Angiogenese beim experimentellen Pankreas-karzinom . . . . . . . . . . . . . . . .. 27
Suramin inhibits not only tumor growthand metastasis but also angiogenesisin experimental pancreatic cancerA. Porebski, B. Hotz, H. J. Buhr,H. G. Hotz
Rapamycin potenziert die Wirtwngvon 5-FU beim Thymidinphosphorylaseexprimierenden kDlorektalen Karzinomdurch Inhibition 2-deoxy-D-Ribosevennittelter Angiogenese . . . . . .. . 31Rapamycin optimizes 5-FU effects onthymidine phosphorylase expressingcolorectal cancer by inhibitionof 2-deoxy-D-ribose mediatedangiogenesisH. Seeliger, M. Guba, G. Koehl,C. J. Bruns, K. w: Jauch, E. K. Geissler
EinfluB der RedifferenzielUngstherapiemit Retinoiden auf Tumorwachstumund Tumorangiogenese bei Schilddriisen-karzinomzellinien in vitro und in vivo 3STumor growth and tumorangiogenesisof thyroid cancer cell lines in vitro andin vivo is influenced by retinoic acidredifferentiation therapy
S. Hoffmann, A. Rockenstein,A. Ramaswamy, 1. Celik, M. Rothmund,A. Zielke
Dynamische Magnetresonanztomographiezum Monitoring der Effektivitat einer antivaskularen Tumortherapie durch Paclitaxelenkapsuliert in kationische LipidkDmplexe 39
Dynamic magnet resonance
tomography for monitoring the efficacyof an anti-vascular tumor therapy by
paclitaxel encapsulating cationic lipidcomplexesM. E. Eichhorn, S. Becker, S. Strieth,A. Werner, U. Michaelis, H. Ruhstorfer,J. Griebel, G. Brix, K.-w: Jauch,M. Dellian
III Molekulare Onkologie:Immunologie
Tumorspezifische zytotoxische T-Zellen imKnochenmark: therapeutisches Potentialbei Pankreaskarzinompatienten? .... 43
An efficient immune response againstpancreatic cancer through specificallystimulated bone marrow t-cellsF. H. Schmitz-Winnenthal, C. Volk,P. Beckhove, V. Schirrmacher,M. w: Buchler, K. Z'graggen
Die Chemokine RANTES, MIP-1a undMIP-1~ spielen eine entscheidende Rollebei T-Zell vennittelter Tumorregression . 45The chemokines RANTES, MIP-l aand MIP-l ~ play an important role
in T-cell-mediated tumor regression
H. Winter, J. Schmidt, C. Pohlein,N. K. van den Engel, I. Seher, H. M. Hu,B. A. Fox, K.- W Jauch, R. A. Hatz
Virosomen sind starke Adjuvanten bei derInduktion von zytotoxischen Lymphozytengegen Tumor assozierte Antigene 49
Virosomes are powerful adjuvants
in the induction of cytotoxic T cell
responses against human tumor-
associated antigens
M. Adamina, R. Schumacher, M. Bolli,G. C. Spagnoli, R. Zurbriggen, M. Heberer
Das Immunsuppressivum Sirolimushemmt das Wachstum humaner Zellenhepatozellularer Karzinome alleine oderin Kombination mit Tacrolimus, wahrendTacrolimus alleine das Zellwachstumsteigert . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 51
The immunosuppressant sirolimus
inhibits the growth of humanhepatocellular carcinoma cells aloneand combined with tacrolimus, while
tacrolimus alone increases cell growth
M. Oidtmann, J. M. Langrehr, P. Neuhaus,G. Schumacher
XIII
IV Molekulare Onkologie:Genexpressionsanalyse
Genexpressionsanalysen beim kolorektalenKarzinom - Statistische Auswertung undpotentielle prognostische Bedeutung . .. 55
Gene expression profiling in colorectal
cancer - Statistical approach and
prognostic value
J. Grone, B. Mann, E. Staub, M. Heinze,1. Klaman, A. v. Drygalski, K. Hermann,I. Brummendorf, H. J. Buhr
Vergleichende Genexpressionsanalysebeim kolorektalen Karzinom . 59Comparative gene expression analysis
of colorectal cancer
M. Krause, M. Markel, J. Budczies,M. Mader, W Birchmeier, P. M. Schlag
Chiparray basierte Identifikation von differentiell expremierten Genen beim kolorektalen Karzinom nach Laser-gestutzterMikrodissektion . 61Chiparray-based identification of
differentially expressed genes incolorectal carcinoma after lasercaptured microdissection
M. Heinze, J. Grone, E. Staub, B. Weber,1. Klaman, K. Hermann, A. v. Drygalski,I. Brummendorf, B. Mann, H. J. Buhr
Vorhersage des Ansprechens von Rektumkarzinomen auf eine neoadjuvanteRadiochemotherapie mit Hilfe von Gen-expressionsanalysen . . . . . . . . .. . 63Gene expression profiling predicts
response of rectal adenocarcinomas
to neoadjuvant radiochemotherapy
B. M Ghadimi, M. Grade, R. Simon,I. Liersch, C. Langer, I. Ried, H. Becker
XIV Inhaltsverzeichnis
V Molekulare Onkologie:Genexpression und HNPCC
Bedeutung der GewebeischamiezeitfUr die Gen- und Proteinexpressionsbestimmung mittels molekularerScreeningverfahren .Significance of tissue ischemia time on
evaluation of gene and protein
expression patterns by molecular
screening tools
A. Sprussel, G. Steimann, M. lung,S. A. Lee, T. Carr, A.-K. Fentz,]. Spangenberg, C. Zornig, H. H. ]uhl,K. A. David
67
Beim Pankreaskarzinom wird die Entwicklung der Kachexie durch den Tumorgetriggert 77Cachexia in pancreatic cancer is
triggered by the tumor itself
M. E. Martignoni, P. Kunze, N. Giese,B. Kunzli, R. Henning, M. vv. Buchler,H. Friess
Problematik der Untersuchung von kolorektalen Adenomen fUr die Erkennungvon HNPCC 81
Value and pitfalls in screening of
colorectal adenomas for HNPCC
A. Muller, C. Beckmann, G. Guiseppe,]. Ruschoff
Untersuchung der Genexpressionsprofilevon adrenokortikalen Tumoren mit dercDNA-Microarray-Technik .... . . .. 71
Analysis of gene expression patterns of
human adrenocortical tumors using
cDNA microarrays
S. M. Diehl, P. Langer, D. K. Bartsch,M. Rothmund, E. P. Slater
Quantitative Expressionsanalyse multiplerGene zur molekularen Charakterisierungdes P1attenepithels des Osophagus vongesunden Patienten und Patienten mitBarrett-Osophagus oder Barrett-Carcinom 73
A multigene expression panel for
the molecular diagnosis of normalesophagus tissues from patients with
Barrett's esophagus and Barrett's
cancers]. Brabender, R. Metzger, P. V. Danenberg,A. H. Holscher, P. M. Schneider
Die Bedeutung der Untersuchung vonGlioblastomen im Rahmen des HNPCC-Screenings . . . . . . . . . . . . . . .. 85
Significance of screening inglioblastoma patients for the detection
of HNPCC
S. Volker, vv. Schulz-Schaeffer,B. Roggendorf, H. Becker, A. Muller
VI Molekulare Onkologie:Genomische Analyse
Chromosomale Profile synchron hepatischmetastasierter kolorektaler Karzinome . 89
Chromosomal alterations of colorectal
cancer with synchronous hepaticmetastastis
C. Monkemeyer, M. Grade, T. Liersch,C. Langer, H. Becker, B. M. Ghadimi
Keimbahnmutationen des RNASEL Gensbei Patienten mit sporadischemund familiarem Pankreaskarzinom ... 91
Germline mutations of the RNASEL
gene in patients with sporadic andfamilial pancreatic cancer
V. Fendrich, E. P. Slater, R. Kress,M. Sina-Frey, H. Rieder, B. Chaloupka,D. K. Bartsch
Prognostische Relevanz von Abenationendes langen Annes von Chromosom 8beim Adenokarzinom des Pankreas . . .. 93
Prognostic significance of aberrations
of the long arm of chromosome 8 in
adenocarcinoma of the pancreas
C. Schleicher, C. Poremba, H. H. Wolters,W Boeker, N. Senninger, M. ColomboBenkmann
Genomische Analyse der Tissue Inhibitorsof Metalloproteinases 1 und 2 (TIMPl undTIMP2) als potentielle atiologischeFaktoren spontaner Aortenaneurysmen .. 97
Genomic analysis of the tissue
inhibitors of metalloproteinase 1 and 2
(TlMPl and TIMP2) as potential
etiologic factors of spontaneous aorticaneurysms1. Hinterseher, D. Krex, H. Bergert,E. Kuhlisch, H. D. Saeger
VII Molekulare Onkologie:Karzinogenese
Casein Kinase 1 delta und pS3 modulierenZentrosomen-spezifische Funktionen . .. 99
Casein kinase 1 delta and p53 modulatecentrosome-specific functionsM. StOter, 1. Behrend, W Deppert,D. Henne-Bruns, U. Knippschild
xv
Quantifizierung und Charakterisierungzirkulierender Tumorzellen mittels einesneuen Tumor-Maus-Modells . . . . . . . . 101
Quantification and characterization ofmetastasizing tumor cells in a newtumor-mouse-model
M. Bockhorn, A. Frilling, S. Roberge,1. 1. Munn, R. K. Jain, c. E. Broelsch
Phanotypische Charakterisierung vonprimarkultivierten Tumorstroma-Assoziierten Myofibroblasten bei KolorektalenLebennetastasen 105
Phenotypic characterisation of primary
cultured myofibroblasts in colorectal
hepatic metastases.
P. Kahl, 1. Muller, M. Affeldt, F. Goumas,S. Herbst, X. Rogiers, D. C. Braring
Molekulare Charakterisierung von »Tumor-Donnancy« beim Pankreaskarzinom .. 107Molecular characterization of tumordormancy in pancreatic carcinoma
M. Voss, H. Paulsen, J. von Boetticher,1. Lehnert, H. Kalthoff
Der Transkriptionsfaktor Gata-3 reguliertdie Dyssynchronie des TFG-~ Signalwegesbeim Pankreaskarzinom . . . . . . . . . . 109The transcription factor Gata-3regulates the dyssynchronization of theTGF-~ signal pathway in pancreaticcancerP. O. Berberat, A. Gulbinas,Z. Dambrauskas, N. Giese, T. Giese,F. Autschbach, S. Meuer, M. W Buchler,H. Friess
XVI Inhaltsverzeichnis
Vennehrung von Insulinrezeptor-Substrat-1, Raf-1 und Mek-1 wahrend der Hepatokarzinogenese nach Pankreasinseltransplanatation bei diabetischen Ratten 113
Increase of insulin receptor-substrate-l,raf-l und mek-l duringhepatocarcinogenesis after pancreaticislet transplantation in diabetic ratsN. Slavova, H.-J. Buhr, F. Dombrowski
VIII Molekulare Onkologie:Pankreaskarzinom
Leukotriene 84 Rezeptoren sind beimduktalen Pankreaskarzinom uberexprimiert und stellen ein neueswertvolles Therapietarget dar . . . . . . . 117Leukotriene B4 receptors are up-
regulated in pancreatic adenocarcinomaand may be a new valuable therapeutic
targetR. Hennig, x.-z. Ding, T. Iwamura,S. M. Rao, R. H. Bell, M. w: Buchler,H. Friess, T. E. Adrian
CpG-Qligonukleotide hemmen dasWachstum orthotoper Pankreaskarzinomeauch im immundefizienten Mausmodell 121CpG-oligodeoxynucleotides showgrowth inhibitory effects on pancreaticcarcinoma in immune deficient mousemodelsJ. Tepel, M.-L. Kruse, O. Dagvadorj,M. Kapischke, A. Leins, B. Sipos,B. Kremer, H. Kalthoff
Tumorsuppression durch ein RGD modifiziertes, hTERT reguliertes, TRAIL exprimierendes Adenovirus in einem orthotopenPankreas Tumonnodell 123
Antitumor effect of an RGD-modified,hTERT-regulated, TRAIL-expressingadenovirus in an orthotopic pancreatictumor model.D. Jacob, G. Schumacher, M. Bahra,J. M. Langrehr, J. Davis, F. C. Marini III,p. Neuhau~ B. Fang
Effektivitiit eines src Kinase Inhibitors inKombination mit Chemotherapie gegendas orthotop im Nacktmausmodell wachsende humane Pankreaskarzinom ..... 127Efficacy of a src kinase inhibitor incombination with gemcitabine onhuman pancreatic cancer growingorthotopically in nude miceM. Yezhelyev, 1. Ischenko, M. Guba,A. Ryan, A. Barge, K.-w: Jauch,c. J. Bruns
Oberexpression von Bid steigert denTherapieerfolg von Gemcitabin beimduktalen Pankreasadenokarzinomim orthotopen SCID-Maus Xenotrans-plantationsmodell 129Overexpression of Bid increases thetherapeutic effect of gemcitabine onductal pancreatic adenocarcinoma inan orthotopic SOD mousexenotransplantation modelA. Trauzold, M. Kapischke, D. Emme,B. Sipos, J. Tepel, C. Roder, B. Kremer,H. Kalthoff
SteigeRing des anti-tumorigenen Effektsdurch Kombination von MBT-0206 mitStandard-ehemotherapie in einem hochmetastatischen humanen Pankreaskarzinom-Mausmodell . . . . . . . . . . . 133Combination of standard chemotherapywith MBT-0206 enhances the anti-tumorefficacy in a highly metastatic humanpancreatic cancer mouse modelA. Papyan, A. Werner, 1. Ischenko,M. Teifel, U. Michaelis, K.- w: Jauch,c. J. Bruns
IX Molekulare Onkologie:Therapie
Die Kombination aus systemisch verabreichtem adenoviralen pS3 Gentransferund 2-Methoxyestradiol fUhrt zu additiverTumorhemmung in vivo 135
The combination of systemicallyadministered adenoviral p53 genetransfer and 2-methoxyestradiol resultsin tumor inhibition in vivoG. Schumacher, M. Kataoka,T. Mukhopadhyay, P. Neuhaus, J. A. Roth
Vergleich der Apoptoseinduktion durchGemcitabine und durch Todes-Rezeptor(CD9S)-AktivieRing beim bronchialen Plattenepithelzellkarzinom in vitro und in vivo 139Induction of apoptosis by gemcitabineand death receptor CD95 in the humansquamous lung cancer cell line KNS62in vitro and in vivo
R. Kurdow, B. Schniewind, B. Zofelt,A.-S. Bohle, 1. Bonicke, P. Dohrmann,H. Kalthoff
XVII
BlockieRing der spontanen Tumorgenesein pS3-defizienten Mausen nach wiederholter oraler Applikation von attenuiertenSalmonella typhimurium-Bakterien . . 143Inhibition of spontaneoustumorigenesis in p53-deficient miceupon repeated oral application ofattenuated Salmonella typhimurium
bacteriaH. P. Hahn, K. Reichenstein, Y. Li,U. T. Hopt
Der Matrixmetalloproteinasen InhibitorActinonin hemmt die Tumorzellinvasionvon CCS31-Zellen ex vivo und reduziertdie hepatische MetastasieRing am Lebermetastasenmodell der Ratte in vivo ... 147The matrix metalloproteinase inhibitoractinonin blocks the invasion of CC531tumor cells ex vivo and reduces hepaticmetastasis in a rat liver tumor model invivo.C. Isbert, R. Fenski, J.-P. Ritz, H. J. Buhr,D. Schuppan, c.-T. Germer
Das HER2 Onkogen ist eine geeigneteZielstRlktur fUr die adjuvante Therapiedisseminierter Osophaguskarzinome . . . 151The HER2 Oncogene is a suitable targetfor adjuvant therapy of disseminatedesophageal cancerN. H. Stoecklein, S. B. Hosch, F. Stern,M. Petronio, R. Grau, P. Scheunemann,w: T. Knoefel, J. R. Izbicki, C. A. Klein
XVIII Inhaltsverzeichnis
X Molekulare Onkologie:Prognose
ADAM9 als prognostischer Marker beimhumanen duktalen Pankreaskarzinom . 153ADAM9 is a prognostic marker inhuman ductal pancreatic cancerR. Griitzmann, J. Luttges, 1. Alldinger,S. Kersting, O. Ammerpohl,H. K. Schackert, H. D. Saeger, G. KlOppel,Ch. Pilarsky
Inzic:lenz und prognostische Bedeutungvon okkult friihdisseminierten Tumorzellen in Lymphknoten bei Patienten mitresektablem Pankreaskarzinom 157
Frequency and prognostic relevanceof occult disseminated tumor cells inlymph nodes of patients with
resectable pancreatic cancerP. Scheunemann, N. H. Stoecklein,A. Rehders, M. Bidde, M. Peiper,C. F. Eisenberger, vv. T. Knoefel,S. B. Hosch
Detektion und prognostische Relevanzdes Nachweises disseminierter Tumorzellen bei Patienten mit duktalem Adeno-karzinom des Pankreas 161Detection and prognostic relevanceof disseminated tumour cells detectedin patients with ductal adenocarcinomaof the pancreas1. Vogel, U. Grigoleit, H. Kalthoff,B. Kremer
ErmOglicht der l1ingenpolymorphismusam Promotor der Thymidylatsynthase eineResponsepradiktion beim neoadjuvanttherapierten lokal fortgeschrittenenMagenkarzinom? . . . . . . . . . . .. . 165Do polymorphisms of the repeatedsequences in the enhancer region ofthe thymidylate synthase genepromotor allow response prediction inneoadjuvant treated locally advancedgastric cancer?K. Ott, G. Keller, C. Doring, H. Vogelsang,H. J. Stein, K. Becker, H. J. Dittler,H. Hofler, J. R. Siewert
Immunzytochemische Detektion undprognostische Bedeutung isolierterTumorzellen in der Peritoneallavage von351 kurativ resezierten Magenkarzinomen 169
Immunocytochemical detection andprognostic impact of isolated tumorcells in the peritoneal lavage of 351curatively resected gastric carcinomasR. Rosenberg, H. Nekarda, P. Bauer,f. Friederichs, U. Schenk, J. R. Siewert
Primare Magenkarzinome und ihresynchronen Metastasen unterscheidensich im Expressionsprofil prognose-relevanter Antigene . . . . . . . . . 171Heterogeneous expression ofprognostic antigens in primaryand metastatic gastric cancerB. Mayer, A. Parra, 1. Funke,J. P. Johnson, K.- vv. Jauch
XI Onkologie:Diagnose und Therapie
In-vivo-Evaluation der hepatischen GefciRsegmentierung eines 3D-PlanungssystemsfUr die in-situ-Ablation von Lebertumoren 173
In-vivo evaluation of hepatic vesselsegmentation of a 3D planning systemfor in-situ ablation of liver tumorsK. S. Lehmann, ]. P. Ritz, B. Frericks,
A. Schenk, V. Knappe, C. I Germer,H. O. Peitgen, K.]. Wolf, H.]. Buhr
Evaluation der Dosis-Wiriwngsbeziehungeines neuen multipolaren Applikationssystems fUr die Radiofrequenztherapievon Lebermetastasen 177
Evaluation of the dose-responserelationship of a novel multipolarapplication system for radiofrequencyablation of liver metastases].-P. Ritz, C. [sbert, A. Roggan, D. Fuchs,K. Lehmann, H.]. Buhr, C.-I Germer
Aprotinin verbessert die Gewebedestruktion und verhindert die Iokale Thrombozyten-Akkumulation nach Kryotherapieder Leber . 181Aprotinin improves tissue destructionand inhibits local platelet trapping inhepatic cryosurgeryO. Kollmar, S. Richter, M. D. Menger,]. Czyborra, C. M. Kirsch, M. K. Schilling,G. A. Pistorius
Klastkintumor. Bedeutung der praopera-tiven Diagnostik . . . . . . . . . 183Preoperative imaging of hilarcholangiocarcinomaA. Hadian, B. Romaneehse, A. w: Lohse,M. Thelen, G. Otto
XIX
Machbart<eit der einseitigen Lungen-Mikroembolisation am Schweinemodell 187
Feasibility of unilateral pulmonarymicroembolization in a porcine modelU. Pohlen, P. Schneider, A. Evers,I Albrecht, H.]. Buhr
XII Pankreatitis undPankreaskarzinom
Bedeutung der Thrombozyten fUr Mikroziriwlation und Gewebeschaden bei derexperimentellen akuten Pankreatitis ... 189Platelet function in acute experimentalpancreatitisI Hackert,]. Werner, D. Pfeil,w: Hartwig, M. Gebhard, M. w: Buchler,
w: Uhl
Pankreatische Proteasen im Serum sindInduktoren der endothelialen Leukozytenadhasion und pankreatischen Mikro-ziriwlationsstorung 193
Pancreatic proteases in serum areinductors of endothelial leukocyteadhesion and pancreaticmicrocirculatory failureV. Friebe, I Keck, E. v. Dobschutz,B. Antoniu, C. Fernandez-del Castillo,A. Warshaw, U. I Hopt, S. Benz
XX Inhaltsverzeichnis
lsovolamische Hamodilution mit HAESund bovinem Hamoglobin verbessertdie pankreatische Mikrozirkulation,den pankreatischen GewebssauerstoffpartialdRlck und bietet einen Ubertebensvorteil bei schwerer akuter Pankreatitisim Schweinemodell 197
Isovolemic hemodilution with HESand bovine hemoglobin improvespancreatic microcirculation, tissue
oxygenation and survival in a porcinemodel of severe acute pancreatitisT. Strate, M. Freitag, C. Schneider,O. Mann, w: T. Knoefel, A. Gocht,E. Yekebas,]. R. Izbicki
Matrix Metalloproteinase-9 als MarkerfUr den Verlauf und die Priic:liktion vonKomplikationen der akuten Pankreatitisin Tiermodell und k1inischem Alltag . 201Matrix metalloproteinases as markersfor the course and prediction ofcomplications of acute pancreatitis inanimal models and clinical routine
T. Keck, D. Jargon, S. Richter, V. Friebe,E. v. Dobschiitz, U. T. Hopt, S. Benz
Intravitalmikroskopische CharakterisieRlngder When VaskularisieRlng und Angiogenese-Hemmung des Pankreaskarzinomsim Ruckenhautkammer-Modell 205
Intravital microscopic characterizationof early vascularization andangiogenesis inhibition of pancreaticcancer in a dorsal skin fold chamber
modelS. D. Otto, B. Hotz, H.]. Buhr, H. G. Hotz
Der Angiogenese-Inhibitor IM862 verbessert das Uberteben beim experimentellenPankreaskarzinom auch nach verzOgertemTherapiebeginn 207
The angiogenesis inhibitor IM862increases survival in pancreatic cancerdespite delayed onset of therapyH. G. Hotz, S. Bhargava, B. Hotz,R. Masood, P. S. Gill, H.]. Buhr
XIII Osophagus, Magen, Dann
Einfluss von niedrig-dosiertem Dopexaminauf die Gewebeperfusion im Magen-schlauch des Schweines . . . . . . . . . . 209Effect of low-dose dopexamine ontissue perfusion in the gastric tubeof the pigw: Schroder, K. T. E. Beckurts, D. Stahler,c. Gutschow, ]. H. Fischer, A. H. Holscher
Lokal appliziertes IGF-I beschleunigtdie Darmheilung bei Darmanastomosenim Rattenmodell . . . . . . . . . . . . . . 213IGF-I coated suture material improveshealing of colon anastomosis in ratsT. Fuchs, G. Schmidmaier, C. Surke,S. Quandte, w: Petersen, w: Diisel,P. Neuhaus, M. Raschke
Einfluss der hyperthermen intraperitonealen Chemoperfusion (HIPEC) auf dieHeilung von gastrointestinalen Anasto-mosen im Rattenmodell . . . . . . . . . . 217Influence of hyperthermicintraperitoneal chemoperfusion (HIPEC)on wound healing of colonicanastomoses in a rat model]. Pelz, ]. Dorfer, w: Hohenberger,T. Meyer
Reduktion der erhohten bakteriellenTranslokation bei simultaner Leberresektion und Kolonanastomose durchProbiotika im Rattenmodell . . . . . 219Probiotics reduce the increasedbacterial translocation aftersimultaneous liver resectionand colonic anastomosis in rats
D. Seehofer, N. Rayes, R. Schiller,M. Stockmann, F. Schaper, S. G. Tullius,A. R. Muller, P. Neuhaus
German Artificial Sphincter SystemGASS . . . . . . . . . . . . . . . . .223
Ein neuer implantierbarer
Schliel3muskelersatz zur Therapie der
hochgradigen Stuhlinkontinenz
Development and biomechanicalevaluation of a novel and highlyintegrated sphincter prosthesis fortherapy of major fecal incontinence
H.-J. Schrag, F. F. Padilla,F. Goldschmidtboing, P. Woias,J. Hutzenlaub, U. T. Hopt
Die Iaterale Dissektion des Mesorektums Ein Risiko fur den Plexus hypogastricusinferior . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227Lateral mesorectal dissection - a risk forthe inferior hypogastric plexusw: Kneist, H. Radner, B. Knerr,Th. Junginger
XXI
XIV Kolitis und M. Crohn
Die Intemalisierung von Tight-JunctionProteinen nach IFN·y Inkubation erfolgtEndozytose abhangig durch Makro-pinozytose 231
Tight junction proteins are internalizedby Interferon-y: a role for
macropinocytosisM. Bruwer, M. Utech, A. M. Hopkins,A. Nusrat
Der Einfluss des von Bacteroides fragilisgebildeten Toxins 8FT auf die gesundeDarmschleimhaut 235
The effects of Bacteroides fragilis toxinon native human colonic mucosa in
vitroA. C. Schulz, A. J. Kroesen, S. Dullat,M. Fromm, H. J. Buhr
Transfer von Natlirlichen Killer T-Zellen(NKT) verhindert die Ausbildung einerKolitis in vivo 237
Transfer of natural killer T-cells (NKT)prevents onset of colitis in vivoS. Farkas, C. Sattler, M. Janotta,K. Edtinger, H.-J. Schlitt, E. Geissler,M. Hornung
Die immunregulatorische Wirkung vonNatiirlichen Killer T- Zellen wird iiber denOberflachenrezeptor CD1.1 vermittelt .. 239Immune regulation of natural killerT cells (NKT) is transmitted by the
CD1.1 receptor
M. Hornung, C. Sattler, K. Edtinger,E. Geissler, H.- f. Schlitt, S. Farkas
XXII Inhaltsverzeichnis
Lymphotoxin-~ Rezeptoren Blockadereduziert Leukozyten-Endothelzellen-Interaktion in vivo durch Downregulationvon MadCAM-l bei experimentellerchronischer Kolitis . . . . . . . . .. .. 241Blocking of Iymphotoxin-~ receptorpathway in chronic colitis causesdownregulation of MadCAM-l andreduced leucocyte-endothelial cellinteractionM. ]anotta, P. Stopfer, D. N. Mannel,T. Hehlgans, M. Hornung, E. Geissler,H. f. Schlitt, S. Farkas
Erhohtes Pouchitis-Risiko durch backwash-Ileitis bei Colitis ukerosa 245Increased pouchitis risk by backwashileitis after ulcerative colitisA.]. Kroesen, ]. D. Schulzke, S. Dullat,M. Fromm, H. ]. Buhr
xv Sepsis
STAT-3 reguliert die verminderte Apoptose neutrophiler Granulozyten beimPatienten mit Sepsis . . . . . . . . . . . . 249STAT-3 regulates the reduced apoptosisin neutrophils from patients with sepsisL. Mica, L. Harter, O. Trentz, M. Keel
CSa induziert Immundysfunktion wahrendexperimenteller Sepsis . . . . . . . . . . . 253CSa - induced immune dysfunctionduring experimental sepsisM. Huber-Lang, V. Sarma, S. McGuire,E. Younkin, F. Gebhard, P. A. Ward
Postoperative milde Hypothermie induziert eine Hyperinflammation in septischen Ratten, die durch Prophylaxe mitdem Granulozyten-Kolonie stimulierendemFaktor (G-eSF) vermindert werden kann 257Postoperative mild hypothermiainduces hyper-inflammation in septicrats which is ameliorated by G-CSFprophylaxisA. Bauhofer, S. Rilhlmann, w: Lorenz,M. Middeke, H. Wulf, A. Torossian
HepatozelluJare Apoptose bewirkt eineerhohte intrahepatische LeukozytenlThrombozyten-Kolokalisation bei Endo-toxinamie 261Hepatocellular apoptosis results in anincreased intrahepatic colocalisationof leukocytes with platelets duringendotoxemiaC. Eipel, R. Bordel, M. D. Menger,B. Vollmar
Der Eint1uss von Alveolarmakrophagenauf die Pathophysiologie des septischenSchocks im murinen PeritonitismodellCASP 263Influence of alveolar macrophages onthe pathophysiology of septic shockin the murine peritonitis-model CASP(colon-ascendens-stent-peritonitis)M. Entleutner, T. Traeger, A. Hilpert,A. Westerholt, S. Maier, C.-D. Heidecke
Herpes simplex Virus Typ 1 Pneumoniebei Langzeitintubierten - Ein unter-schatztes Problem? 267Herpes simplex virus type 1 pneumoniain long term intubated patientsw: Lamade, P. Schnitzler, S. Cox,]. Motsch, F. Martinez, ]. Haas,U. Meyding-Lamade
XVI Sepsis und LPS-Toleranz
Analyse des protektiven Effekts der Endotoxinprakonditionierung am Pankreasmittels DNA-ehiptechnologie . . . . . . . 269
Protective effect of endotoxinpreconditioning in the pancreas -analysis with DNA chip arraysR. Obermaier, P. Michel,E. von Dobschiitz, M. Lobler,H.]. Thiessen, D. Koczan, U. T. Hopt,S. Benz
LPS-KDnditionierung limitiert den hepatischen KDnservierungs- und Reperfusions-schaden 273
LPS-preconditioning limits hepaticpreservation and reperfusion injuryM. Amon, A. M. EI-Gibaly, B. Vollmar,M. D. Menger
Toll-like vennittelte Expression vonChemokinen, Pro- und Antiinflammatorischen Zytokinen in derLPS-Toleranz und Kreuztoleranz innerhalbder Dannmuskularis 275TolI-like-receptor-dependend expressionof chemokines, pro- and anti-inflammatory cytokines in lipopolysaccharide preconditioning and crosstolerance within the intestinalmuscularisN. Speidel, B. Liidenbach, A. Hirner,N. T. Schwarz
Biliverdin schOtzt die intestinale Integritatin der Sepsis 279
Biliverdin protects the intestinalintegrity during sepsisM. Overhaus, B. A. Moore, B. A. Flynn,A. J. Bauer
XXIII
Aktivierung vagaler Himstammkemeund Sensibilitiit extrinsischer afferenterNervenfasem wahrend des postoperativenIleus bei der Maus . . . . . . . . . . . . . 283
Vagal neuronal activation andmesenteric afferent sensitivity duringpostoperative ileus in the mousejejunumM. H. Mueller, D. Kampitoglou, ]. Glatz/e,T. T. Zittel, D. Grundy, M. E. Kreis
Depletion und Inaktivierung intestinalerMuskularis-Makrophagen verhindemden postoperativen Ileus 287
Depletion and inactivation of intestinalmuscularis macrophages preventpostoperative ileusF. F. Behrendt, M. Lysson, A. Hirner,J. C. Kalff
XVII Ischamie und Reperfusion
NF-K8-Knockdown mit Decoy-Oligonucleotiden reduziert die hepatische Mikrozirkulationsstorung und Parenchymschaden nach partieller wanner Leberischamie und Reperfusion im murinenModell . . . . . . . . . . . . . . . .. .289
NF-KB knockdown using decoyoligonucleotides reduces disturbanceof hepatic microcirculation andparenchymal damage following partialwarm liver ischemia and reperfusion ina murine model1. Schneider, S. Zeit, M. Schneider,C. Fallsehr, M. M. Gebhard, E. Klar,R. Banafsche
XXIV Inhaltsverzeichnis
Immunstimulierende CpG-Oligodeoxynuldeotide (CpG-ODN) reduzieren dieStORing der Mikrozirtwlation, nicht aberdie hepatozellulare Exkretionsdysfunktionder post-ischamischen Rattenleber .... 293Immunostimulatory CpGoligodeoxynucleotides (CpG-ODN)
reduce microcirculatory disorder, but
not hepatocyte excretory dysfunctionin post-ischemic rat livers
J. E. Slotta, M. K. Schilling, B. Vollmar,M. D. Menger
RekrutieRing yon T-Zellen bei Ischamie-Reperfusion der Leber in vivo 295Recruitment of Tcells during ischemia
reperfusion of the liver in vivoA. Khandoga, M. Hanschen, F. Krombach
Einfluss der Calpaininhibition auf dendurch Ischamie und Reperfusioninduzierten myoleardialen Zellschadenim Schweinemodell . . 297Influence of calpain inhibition onischemic reperfused myocardial celldamage in a porcine modelP. N. Khalil, M. Siebeck, M. Pollhammer,R. Huss, C. Neuhof, w: Lubisch, A. Moller,H. Neuhof, H. Fritz
Die Auspriigung des lealten KonservieRlngs-/Reperfusionsschadens der Leberist abhangig yom Geschlecht des Organspenders . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301The extent of liver cold preservation
reperfusion injury is dependent on thegender of the organ donorA. M. El-Gibaly, B. Vollmar, M. D. Menger
OrgankonservieRing der Leber im MMP9knockout Modell: Auswirtwng der lealtenIschamie auf Morphologie isolierter sinusoidaler Endothelzellen und Thrombozytenadhasion . . . . . . . . . . . . . . . 303Cold liver preservation in MMP9knockout mice: Effect on sinusoidalendothelial cell (Sec) morphology
and platelet adhesion
S. A. Topp, G. A. Upadhya, S. M. Strasberg
Ischemic Type Biliary Lesions nach orthotoper Lebertransplantation - ein immuno-logisches Problem? 307Ischemic type biliary lesions followingorthotopic liver transplantation - an
immunologic problem?C. Moench, A. Uhrig, A. Lohse, G. Otto
XVIII Leber: Transplantationund Regeneration
Bedeutung yon p53 fur die Leber-regeneration nach Resektion 311Role of p53 for liver regeneration afterhepatectomyH. Schuett, C. Eipel, R. Bordel,M. D. Menger, B. Vollmar
Leberregeneration nach Steroidgabe beipartieller Hepatektomie im Rattenmodell 313
Liver regeneration after steroidadministration during partialhepatectomy in ratsM. Glanemann, A. K. Nuessler,S. Miinchow, J. M. Langrehr, P. Neuhaus
Gesteigerte Expression pro-angiogenetischer Faktoren wiihrend Leberatrophienach Prortaderastligatur der Ratte
potentielle Bedeutung fur malignesWachstum . . . . .. .. 317Increased expression of pro-angio-genetic factors during liver atrophyafter portal branch ligation in the rat potential impact on malignant growthL. Milller, ]. Gottsche, A. Abdulgawad,C. Wilms, X. Rogiers, D. C. Broering
Bedeutung der FluBregulierung in derarterialisierten Prortader bei der hetero-topen, auxiliiiren Lebertransplantation
Untersuchungen mittels OPS imaging .. 319Importance of flow regulation in thearterialized portal vein in heterotopicauxiliary liver transplantation investigations by means of OPSimagingK. Schleimer, D. L. Stippel, H. U. Kasper,S. Tawadros, T. Greiner, A. H. Holscher,K. T. E. Beckurts
Der T1PSS zur Therapie des portalen Hyperperfusionssyndrom. Erste Erfahrungen amSmall-tor-Size Mini-Pig-Modell 323The TIPSS in the therapy of portalhyperperfusion syndrome. Firstexperience with the small-for-sizemini-pig- modelC. Hillert, L. Mueller, A. Paetz,w: Notarp, K. Schroeder, K. Helmke,G. Krupski, A. Koops, D. C. Broering,X. Rogiers
xxv
Funktionelle Bedeutung der Hiimoxygen~ 1 Aktivitat fur die Lebermikro-zirlwlation bei Cholestase . . . .. .. 327
Functional significance ofhemoxygenase-l activity for themicrocirculation in cholestatic rat liversS. Scheingraber, ]. Slotta, R. Ohrlein,L. Preufl, M. Bauer, G. A. Pistorius,M. D. Menger, M. Wolff
XIX Transplantation: Dunndannund Leber
Mechanismus und Bedeutung des Organentnahme- und Reperfusionsschadens inder intestinalen Muskularis fur die Dunndarmtransplantation . . . . . . . . . . . . 331Mechanism and impact of harvesting-and reperfusion injury within theintestinal muscularis in small boweltransplantationK. Tahara, N. Schafer, ]. C. Kalff,A. Hirner, A. Tilrler
Einmalige Vorbehandlung der SpendergefciBe mit einem Decoy-Oligonukleotidgegen STAT-l verbessert die mukosalePerfusion und reduziert die CSA-Dosis imallogenen Dunndarmtransplantations-modell der Ratte 335Single pretreatment of donor vesselswith STAT-l Decoy improves mucosalblood flow and reduces (SA dosage inan allogeneic rat small boweltransplantation modelT. Stojanovic, L. Scheele, ]. Bedke,A. H. Wagner, 1. Leister, H. Becker,P. M. Markus, M. Hecker
XXVI Inhaltsverzeichnis
Immunologisches und phannakodynamisches Monitoring zur AbstoBungspravention und -behandlung nach Dunn-danntransplantation 337
Immunological and pharmacodynamicmonitoring for the prevention and
treatment of rejections after intestinaltransplantation
A. Pascher, J. Klupp, R.-J. Schulz,N. C. Nilssler, J. M. Langrehr, A. Dignass,P. Neuhaus
FTY720 und CostimulationsblockadeunterdrOcken die AbstoBung von Dunn-danntransplantaten bei der Maus . .. . 341
FTY720 and Costimulation BlockadeSuppress the Rejection of IntestinalAllografts in the Mouse
M. w: Hoffmann, S. Yan, J.-I. RodriguezBarbosa, O. Pabst, J. Beckmann,V. Brinkmann, R. Forster, J. Klempnauer
EinfluB des Geschlechtes des Spendersauf den postoperativen Verlauf nach»small-for-size« Lebertransplantation ... 343Influence of donor gender on thepostoperative course after small-for-sizeliver transplantationY. L. Gu, O. Dirsch, Y. Ji, H. Chi, Q. He,C. E. Broelsch, U. Dahmen
Lebendspende-Lebertransplantation fUrPatienten mit hepatozellularem Karzinom 347
Living donor liver transplantation forhepatocellular carcinomaG. C. Sotiropoulos, M. Malaga, A. Frilling,C. Liu, S. Nadalin, A. Paul, H. Lang,C. Valentin-Gamazo, C. E. Broelsch
Hamorrhagischer Schock und Resuscitation bei traumatisierten Organspendem:L-Arginin verbessert die Transplantat-funktion von vorgeschadigten Lungen .. 351
Hemorrhagic shock and resuscitation intraumatized organ donors: L-Arginine
improves pulmonary graft function.G. Preissler, I. V. Huff, H. U. Ebersberger,M. Eichhorn, K. Mefimer, K. w: Jauch,F. Lohe
xx Transplantation: Immunologie
Induktion regulatorischer, FoxP3 undaLA-4 exprimierender T-Zellen durchKDkultivierung von humanen in vitromodifizierten Monozyten mit allogenenLymphozyten . 355Induction of regulatory T-cells
(expressing FoxP3 and CTLA-4) by in
coculture with in vitro modified humanmonocytes bearing regulatory functionM. Ruhnke, H. Ungefroren, G. Zehle,B. Kremer, F. Fandrich
Erster Nachweis einer in-vivo Langzeitexpression IOslicher Spender-MHC K1asseI-Antigene mittels rekombinantem adenoassoziiertem Virus (rAAV) im Rattenmodel!: essentieller Schritt auf dem Wegzur Toleranzinduktion in der Organtrans-plantation . 359First demonstration of a long-term
expression of soluble MHC class Iantigen by recombinant adeno-associated virus (rAAV) in the rat model:essential step towards toleranceinduction in organ transplantationA. Doenecke, M. N. Scherer, E. Frank,A. Kromer, C. Graeb, H. J. Schlitt,E. K. Geissler
Praeoperative Donor-spezifische Transfusionen kombiniert mit Cyclosporin induzieren Toleranz fUr MHC-I-inkompatibleHerztransplantate im Miniatur SchweinModell . . . . . . . . . . . . . .363
Pre-transplant Donor-specifcTransfusions combined withCyclosporine induce Tolerance to MHCclass I-mismatched Cardiac Allografts inMiniature SwineR. Horbelt, D. R. Johnston, T. Shoji,w: Padberg, D. H. Sachs, J. C. Madsen
Alloantigenspezifische Modulation derImmunantwort nach Transplantation:Imundominante allogene Peptide besitzenwichtige Aminosaurepositionen fUr dieBindung an MHC-KIasse-1I und T-Zell-rezeptor 367
Alloantigen-specific modulation of theimmune response after transplantation:immunodominant peptides containamino acids important for MHC bindingand T-cell receptor recognitionw: Timmermann, A. G. Sitaru,G. C. Tiurbe, K. Ulrichs, C. Otto
Vergleichende Untersuchung der immunsuppressiven Potenz von Rapamycin undTacrolimus unter Anwendung einesimmunsuppressiven Fensters (WOFIE) amBeispiel der vollallogenen Herztransplanta-tion in der Ratte 371
WOFIE: Comparative analysis of theimmunosuppressive potency ofrapamycine and tacrolimus afterallogeneic heart transplantationin the ratB. Dreflke, H. Rohlfing, N. Zavazava,N. E. El Mokhtari, M. C. Thode,B. Kremer, F. Fiindrich
XXVII
Der Risikofaktor Himtod interferiert signifi-kant mit Toleranzinduktionsprotokollen 375
Riskfactor brain death interferessignificantly with tolerance inducingprotocolsJ. Pratschke, M. Francuski, A. Pascher,S. Jonas, S. G. Tullius, H. D. Volk,P. Neuhaus
XXI Unfallchirurgie
»Proline-rich transcript of the brain«beeinflusst die Knochenmasse in vivo . 379Increased bone mass in proline-richtranscript of the brain (prtb)- deficientmiceD. w: Sommerfeldt, M. Priemel,T. Schinke, S. Mansour, M. Amling,J. M. Rueger
Die Knochenheilung im osteoporotischenRattenmodell und deren gentherapeu-tische BehandlungsmOglichkeit mittelsretro-BMP4 (Bone morphogenic Protein 4) 381Ex-vivo Gene Therapy to improvingbone formation in osteoporotic ratsusing muscle derived cells transducedwith retroviral vector expressing BMP-4T. Rose, H. Peng, R. Kuroda, A. Usas,H. Lill, F. H. Fu, J. Huard
Heilung osteochondraler Defekte mitstammzellbesiedelten Titanimplantaten -
erste Ergebnisse im Schafsmodell . . . . . 385Healing of osteochondral defects bystem cell coated titanium implants -first results with a sheep modelK.-H. Frosch, D. Schild, K. M. StUrmer
XXVIII Inhaltsverzeichnis
Die Biegesteifigkeit des Osteosynthesematerials bestimmt die Reifung des Kallusgewebes eines Knochenbruches uber dieImmigration von Makrophagen und dieAngiogenese . . . . . . . . . . . . . . . . 387The stability of the fracture fixation
determines the maturation of themesenchymal tissue in bone fracturevia the immigration of macrophagesand the angiogenesis
A. Probst, T. Schneider, S. Grassel,P. Bruckner, M. Fiege, G. Plenz,H. U. Spiegel
Analyse der transkriptionalen Aktivitat vonNF-KB in Monozyten polytraumatisierterPatienten in der friihen posttraumatischenPhase 391
Initial posttraumatic activity of NF-KB in
monocytes of multiple injured trauma
patients
J. Stegmaier, P. Biberthaler, C. Kirchhoff,P. Neth, M. Jochum, W; Mutschler
Einfluss von TNF auf die intrakranielleRegulation von IL-18 nach Schadel-HimTrauma bei Patienten und im experimen-tellen Modell 395
Influence of TNF on the regulation ofintracranial IL-18 following traumaticbrain injury in patients and inexperimental closed head injuryO. I. Schmidt, C. E. Heyde, W; Ertel,P. F. Stahel
XXII Tissue Engineering
Bioreaktoren zur Zuchtung von Geweben:Stand und Herausforderungen 397
Bioreactors for Tissue Engineering: Stateof the art and challenges ahead
I. Martin, M. Jakob, D. Wendt,M. Heberer
Transplantationsfcihiges Muskelgewebeextrakorporal durch Tissue Engineeringerstellt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 401
Muscle Tissue produced by TissueEngineering for Muscle Transplantation- Ready for Technology Transfer forMuscle Transplantation
G. H. Willital, E. J. Speckmann,A. K. Saxena, N. Feddermann,J. Minnerup
In vivo Studie eines bioaktiven Nerventransplantates zur OberbrUckung einerDefektstrecke von 24 mm am N. ischia-dicus der Ratte . 403In vivo study of a bioartificial nervegraft for a gap distance of 24 mm inthe sciatic nerve of the ratJ. A. Lohmeyer, G. Walter, A. Berger
Isolation, Kultur und Charakterisierungvon adulten pluripotenten Stammzellenaus dem Pankreas . . . . . . . . . . . . . 405Isolation, culture and characterisation
of adult pluripotent stem cells of thepancreasM. Birth, T. Wedel, P. Hildebrand,H. P. Bruch, C. Kruse
Leberspezifische Insulinproduktion nachsystemischer Plasmid-DNA Behandlungin der Maus . 409Liver-specific insulin expression after
systemic plasmid DNA gene transfer
to miceP. C. Nett, H. vv. Sollinger, T. Alam
XXIII Plastische Chirurgie undWundheilung
Inhibition von p53 durch Pifithrin-alphabewirkt keine Stimulation der physio-logischen Angiogenese . . . . . . .. . 411Inhibition of p53 with pifithrin-alphadid not stimulate physiological
angiogenesisR. Bordel, M. vv. Laschke, M. D. Menger,B. Vollmar
Eigenschaften und biologische Wirkungvon modifizierten KDllagen-Matrizes zurVerbesserung der Angiogenese . . . 415Biological influences of modifiedcollagen-matrices for improvedangiogenesisA. Grager, G. Grieb, G. Steffens,E. M. Noah, N. Pallua
IGF-I stimuliert die Produktion von VEGFin Endothelzellen durch Inhibierung vonPoIy(ADP-Ribose)-Polymerase . . . .. . 417IGF-I stimulates VEGF production in
endothelial cells by inhibiting poly(ADP-Ribose)-polymerase
S. Beckert, S. Coerper, T. K. Hunt,Z. Hussain, H. D. Becker
XXIX
Synergistische therapeutische Effekte vonbFGF und VEGF165 nach Transplantationisogener adenoviral transfizierter Fibroblasten im ischamischen Lappenmodellder Ratte . . . . . . . . . . . . . . . . . . 421Synergistic therapeutic effects of bFGFand VEGF165 after transplantation ofgenetically modified fibroblasts in anischemic rat flap model
T. Spanholtz, C. Niedworok, A. Maichle,vv. Lindenmaier, S. Kruger,B. StOckelhuber, P. Mailiinder,H.-G. Machens
Mechanismen der regenerativen Wundheilung nach Hauttransplantation:der SMAD-Signalweg 425
Mechanism of the regenerative woundhealing after skin transplantation:the SMAD signal pathway
R. Tolba, Z. Abdullah, F. Schildberg,D. Decker, T. Minor, A. von Ruecker
XXIV Wundheilung
Silber-resistente Pseudomonas aeruginosaBakterien werden durch lokale LBP(Lipopolysaccharid binding protein)exprimierende Gentherapie in infiziertenVerbrennungswunden reduziert . 429Silvadene-resistant Pseudomonasaeruginosa numbers infecting partial
thickness (lib) burn wounds are
reduced by local gene therapy
expressing lipopolysaccharide-bindingprotein (LBP)
L. U. Lahoda, R. D. Klein, P. M. Vogt,vv. M. Kuzon, G. L. Su, S. C. Wang
XXX Inhaltsverzeichnis
Einsatz miniaturisierter impJantierbarerSensoren zur Messung der Dynamikder Nahtspannung nach taparotomieverschluss. Ergebnisse experimentellerUntersuchungen an Schweinen . .. .. 433Measurement of suture tensiondynamics after laparotomy closureusing a miniaturized implantable sensordevice. Results of an experimental
study in pigs].]. Hijer, O. Wetter, U. Schneeweiss,U. Klinge, A. Schachtrupp, V. Fackeldey,V. Schumpelick, C Tons
Entwicklung neuer, intelligenter Nahtmaterialien mit Formgedachtniseffektfur die Viszerakhirurgie 437
Development of new, intelligent sutureswith shape memory for visceral surgery
S. Kelch, C Isbert, B. Seifert,R. Fuhrmann, C-T. Germer, R.-P. Franke,H.]. Buhr, A. Lendlein
In vivo und ex vivo Untersuchungen zurZellproliferation, Zytotoxizitat, Kollagensynthese und Inflammation an albplastischen Materialien in der Hemien-chirurgie . . . . . . . . . . . . . .. .. 441In vivo and ex vivo studies on cellproliferation, cytotoxicity, collagensynthesis and inflammation inalloplastic materials for hernia surgeryR. Fenski, C Isbert, ].-P. Ritz, H.]. Buhr,M. Rilhl, C-T. Germer
Die Erzeugung metallischer VerschleiBprodukte und deren Wirtwng auf Makro-phagen in der Zellkultur 443
The production of metallic wearproducts and their biologic effect onmacrophages in the cell cultureL. E. Podleska, G. Tager, B. Schmidt,1. Tikhovski, A. Fischer, S. Ruchholtz
xxv GefaBchirurgie
Vaskulare Induktion von Hamoxygenase-linhibiert die mikrovaskulare Thrombusformation in vivo durch Reduktionder P-Selektin-Expression 447
Vascular hemeoxygenase-l suppresses
microvascular thrombus formation
by reduction of P-selectin expressionN. Lindenblatt, R. Bordel, w: Schareck,M. D. Menger, B. Vollmar
Stimulation des Aktin-Metabolismus istein Schli.isselmechanismus des Kollateralwachstums nach GefaBverschluss Bedeutung einer permanenten Erhohungder longitudinalen Schubspannung . . . . 449Stimulation of actin metabolism is a key
mechanism of post-occlusive collateralvessel growth - Significance of a
durable elevation of fluid shear stressF. Adili, F. Pipp, R.-G. Ritter, B. Ziegler,G. Karanovic, S. Bohm, J. O. Balzer,w: Schaper, T. Schmitz-Rixen
Die Effektivitat von Hirudin-lloprostbeschichteten PTFE-Bypassen imTiermodell . . . . . . . . . . . .. .. 453Efficiency of Hirudin-lioprost coated
PTFE grafts in an animal model
M. Heise, G. Schmidmaier, 1. Husmann,C Heidenhain, P. Neuhaus, U. Settmacher
Der Einfluss der Oberflachen-Beschichtungauf die humorale Immunreaktion gegenimplantierte Polyester-GefciBprothesen imTiermodell . . . . . . . . . . . . . . . . . 457The influence of surface-coating uponthe specific immune response againstimplanted polyester vascular prothesisin an animal model1. Wilhelm, R. Zippel, T. von Woedtke,G. Urban, A. Hoene, M. Schlosser
XXVI Laparoskopische Chirurgie
Intraabdominelle pH-Verschiebungenunter den Bedingungen der CO2-Laparoskopie fiihren zu einer Verminderung derintraperitonealen fibrinolytischen Kompe-tenz 461
Intra-abdominal shifts in pH underconditions of CO2 laparoscopy lead to adecrease in intraperitoneal fibrinolytic
response1. Leister, N. Bobisch, P. Schuler,P. Krause, 1. Fuzesi, H. Becker, P. Markus
EinfluB des Pneumoperitoneums auf dieExpression von Adhasionsmolekiilen aufHT-29 Kolonkarzinomzellen 465
Impact of pneumoperitoneum onexpression of cell-adhesion moleculeson HT-29 colon-carcinoma cellsJ. Ordemann, P. Wirth, M. StUrtz,C. Hoflich, C. Braumann, C. A. Jacobi
XXXI
Die Konversion von Iaparoskopischer zuoffener Chirurgie fiihrt zu einem veran-derten postoperativen Tumorwachstum 469
Conversion from laparoscopic to open
surgery results in an altered risk ofexperimental tumour growthB. Richter, T.- Y. Lin, T. C. Schmandra,Yv. O. Bechstein, C. N. Gutt
Prognose des okkulten Gallenblasenkarzinoms nach Iaparoskopischerund nach konventioneller Cholezystektomie (CAESI CAMIC-Zentralregister:llOkkultes Gallenblasenkarzinom«) . 473The prognosis of an incidental
gallbladder cancer after laparoscopic
and open cholecystectomy (The CAES/CAMIC-registry)V. Paolucci, T. Gotze
XXVII K1inische Studien
Nicht-Ausfiillen von FragebOgen zurLebensqualitat als Risikofaktor fiirgeringes Oberleben bei RektumkarzinomPatienten. Ergebnisse der Fiinf-JahresFeldstudie Marburg-Biedenkopf 477
Non-Compliance with filling in qualityof life questionnaires as a risk factor forlow survival in patients with rectalcancer. Results of the five-year fieldstudy Marburg-Biedenkopf
M. Koller, 1. Kopp, S. Hainbach,Yv. Lorenz, M. Rothmund
XXXII Inhaltsverzeichnis
Was ist fUr Patienten mit einem !colorektalen Karzinom wirldich wichtig?Prospektive Analyse von 80 Patientenmittels eines strukturierten Interviews . 481
What is really important for patientswith colorectal cancer? A prospectiveanalysis of 80 patients with a structuredinterviewU. Plaul, M. Middeke, M. Koller,A. Torossian, B. Stinner, 1. Celik,M. Rothmund, w: Lorenz, A. Bauhofer
Effektivitat der endoprothetischenVersorgung des oberen Sprunggelenkesmit Meniskus-fUhrenden Prothesen.Systematische Obersicht und Meta-Analyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 487Efficacy of total ankle replacement withmeniscal-bearing prostheses. Systematicreview and meta-analysis
D. Stengel, K. Bauwens, A. Ekkernkamp,]. Cramer
Near total Splenektomie - eine neueTherapie der hereditiiren Spharozytose .. 485Near total splenectomy - a newapproach to the treatment of hereditary
spherocytosisG. A. StOhr, ]. Sobh, U. G. Stauffer,S. w: Eber
Verzeichnis der Erstautoren
Stichwortverzeichnis
Vortragsanmeldung
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.493
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