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Die Behandlungfrüher Stadien der
androgenetischen Alopezie des Mannes
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Die Aktivität der 5-Reduktase-Isoenzyme in den Körpergeweben des erwachsenen Menschen
5-ReduktaseTyp I
5-ReduktaseTyp II*
Talgdrüsen
Haarfollikel in der Kopfhaut
Bart
Haut des Brustkorbs
Leber
Prostata*Genetisch bedingter Mangel
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Vorkommen von DHT in den Haarfollikeln
Lokale Produktion im Follikel
Zirkulierendes DHT in der Nähe des Follikels
DHT
DHT DHT
Haut
Blut-gefäß
T
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Die Wirkung von Finasterid auf die Follikel der Kopfhaut
Kurzes, feines, pigmentarmes, miniaturisiertes Haar
Langes, dickes,pigmentiertesTerminalhaar
Langes, dickes,pigmentiertesTerminalhaarBehandlung
Prävention
X
T DHTX
Kurzes, feines, pigmentarmes, miniaturisiertes Haar
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Die Rolle der Androgene bei androgenetischerAlopezie
DHT ist ein ursächlicher Faktor für die androgenetischeAlopezie
Durch Senkung des DHT-Spiegels läßt sich daher dieandrogenetische Alopezie behandeln
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Endpunkte der Wirksamkeit in den Phase-III-Studien
Endpunkte auf der Basis fotografischer Verfahren
- Zahl der Kopfhaare- Beurteilung anhand von Übersichtsaufnahmen
Endpunkte auf der Basis klinischer Untersuchungen
- Beurteilung durch den Prüfarzt- Selbsteinschätzung der Patienten
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Zählung der Haare auf fotografischen Aufnahmen
Abgrenzung desZielareals
Fotografierendes Zielareals
VergrößerteMakro-Aufnahme
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Zählung der Haare auf Makro-Aufnahmen
892 1165
Ausgangsbefund Endbefund
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Übersichtsaufnahmen
Blick auf die Scheitelregion
Stereotaktisches Gerät
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Starke Zunahme
Nach 1 JahrAusgangsbefund
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Mäßige Zunahme
Nach 1 JahrAusgangsbefund Nach 2 Jahren
Leichte Zunahme
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Starke Zunahme
Nach 1 JahrAusgangsbefund Nach 2 Jahren
Mäßige Zunahme
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Starke Zunahme
Nach 1 JahrAusgangsbefund Nach 2 Jahren
Mäßige Zunahme
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Zusammenfassung der Ergebnisse zur Wirksamkeitnach 2 Jahren
Andauernde Wirksamkeit
- Die Besserung hielt bei allen vordefinierten Wirksamkeits- parametern von Jahr 1 bis Jahr 2 an
Weitere klinische Besserung von signifikantem Ausmaß, beurteilt anhand von Übersichtsaufnahmen nach Jahr 2
Zunehmender Haarausfall unter Plazebo
- Fortschreitende Abnahme der Haarzahl- Klinische Verschlechterung, beurteilt anhand von Übersichtsaufnahmen
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Schlußfolgerungen aus Phase-III-Ergebnissen zurWirksamkeit
Die Behandlung mit einem 5-Reduktase-Hemmer Typ II stabilisiert in frühen Stadien den Prozess der androgenetischen Alopezie, d.h.
- Vermehrt den Haarwuchs
- Beugt weiterem Haarausfall vor
- Unterbricht die weitere Progression des Haarausfalls
Diese Ergebnisse bestätigen die zentrale Rolle von DHT in derPathophysiologie der androgenetischen Alopezie
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Schlußfolgerungen
Es gibt eine neue, wirksame und gut verträgliche
Behandlungsform früher Stadien der androgenetischen Alopezie
des Mannes