![Page 1: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/1.jpg)
Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák
Füzi Miklós
![Page 2: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/2.jpg)
Neisseria, Haemophilus,
Bordetella
1. Neisseria
![Page 3: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/3.jpg)
Pyogen Coccusok GRAM -
Aerob: Oxidase +Neisseria N. gonorrhoeae
N. meningitidisegyebek (N. sicca, N. subflava, N. flavescens ésapathogen fajok)
Moraxella M. catarrhalis
Anaerob: Veillonella spp.
Veillonellae vietsciences.free.fr
![Page 4: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/4.jpg)
N. gonorrhoeae és N. meningitidis
Morphologia
Gram-negatív
Diplococcus
www.waterscan.co.yu/images
![Page 5: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/5.jpg)
path.upmc.edu
Gram-negativ Diplococcusok
![Page 6: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/6.jpg)
N. gonorrhoeae és N. meningitidis
Oxidase +
path.upmc.edu
Tenyésztés:
Speciális, (Csokoládé agar,
5-10% CO2)
Rezisztencia:
Érzékenyek, kiszáradásra,
hőre, dezinficiensekre,
antibiotikumokra
![Page 7: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/7.jpg)
http://www.mfi.ku.dk/ppaulev/chapter33/images/33-3.jpg
![Page 8: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/8.jpg)
Antigének és Virulenciafaktorok:
Pili/Fimbriae (Antigen variációk!)
IgA-Protease-ok!
outer membrane proteins (OMP)
(Antigen variációk!)
LOS (Mimikri!)
Sejtfal Peptidoglycan (Toxikus hatás)
N. gonorrhoeae = Gonococcus
![Page 9: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/9.jpg)
N. gonorrhoeae = Gonococcus
![Page 10: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/10.jpg)
N. gonorrhoeae = Gonococcuste
xtb
ookofb
acte
riolo
gy.
net
Pili
![Page 11: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/11.jpg)
neisseria.org/images/ng-lym2.jpg
Gonococcus-Lymphocyta Interakció
N. gonorrhoeae = Gonococcus
![Page 12: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/12.jpg)
N. gonorrhoeae = Gonococcus
Fertőzés forrása
beteg emberek
Átvitel
- Direkt (szexuális) Kontaktus
Kórképek
Gonorrhea = Kankó = Tripper
Ophthalmoblenorrhea neonatorum
Generalisatio 1%
NINCS IMMUNITÁS!
(Antigen variációk!)
![Page 13: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/13.jpg)
Medmicro
Pathogenesis
![Page 14: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/14.jpg)
Gonorrhea – akut Urethritis
www.stdservices.on.net
ww
w.b
oltonlg
b.c
o.u
k
![Page 15: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/15.jpg)
Gonorrhea – akut Urethritis
![Page 16: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/16.jpg)
www.boltonlgb.co.uk
Gonorrhea – akut Cervicitis
![Page 17: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/17.jpg)
Gonorrhea – akut Cervicitis
![Page 18: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/18.jpg)
Gonorrhea – akut Conjuctivitis
Blenorrhea neonatorum
www.mc3.edu
www.slackbooks.com
Corneal ulcers due to
gonococcus are very
destructive and have a
tendency to perforate the
cornea.
![Page 19: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/19.jpg)
Gonorrhea – Krónikus és disseminált forma
Endometritis,
Salpingitis,
Prostatitis
purulent Arthritis,
Vasculitis
FONTOS!
anorectalis Go és Pharyngitis
(„alternatív Genitáliák”)
![Page 20: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/20.jpg)
Fig. 8.33 Gonococcal
arthritis. Dactylitis
secondary to gonococcal
bacteriaemia. By courtesy
of Dr. S.E. Thompson
Fig. 8.33 Gonococcal
septic arthritis. Arthritis
due to N. gonorrhoeae in
a 24-year-old woman,
showing marked erythema
and swelling of the right
ankle and leg. By courtesy
of Dr. T.F. Sellers Jr.
![Page 21: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/21.jpg)
Gonorrhea – Diagnosis – csak akut esetben!
Mikroszkópos vizsgálat
Kórokozó kimutatása
Gram festés
Metilénkék festés, Direkt Immunofluoreszcens (DIF)
www2.mf.uni-lj.si,
www.uni-ulm.de,
pathmicro.med.sc.edu
![Page 22: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/22.jpg)
GO – Gram festés – előzetes eredmény!
![Page 23: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/23.jpg)
GO – Gram festés – előzetes eredmény!
www.med.uni-giessen.de
![Page 24: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/24.jpg)
Gonorrhea – Diagnosis
Tenyésztés:
„bedside” Thayer-Martin táptalaj
és Csokoládéagar, 5% CO2
Identifikálás: ox+, glu+, mal-
Antigén kimutatás:
Latex-agglutinatio
DNS kimutatás
Real-time PCR
www2.mf.uni-lj.si,
www.uni-ulm.de,
pathmicro.med.sc.edu
![Page 25: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/25.jpg)
Therápia:
3. Generációs Cephalosporin (Ceftriaxone)
vagy Spectinomycin (Aminoglycoside)
Prophylaxis:
GO
- Nem megkapni! (safe sex)
- Lehetséges fertőző források, kontaktok felderítése
- Korai Diagnosis és kezelés
Ophthalmia neonatorum:
Credé szemcsepp 1% ezüst-acetát (-nitrát)
Védőoltás NINCS! (Antigenvariációk!)
Gonorrhea www.tiscali.co.uk
![Page 26: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/26.jpg)
N. meningitidis = Meningococcus
scanning EM
textb
oo
ko
fba
cte
rio
logy.
ne
t
![Page 27: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/27.jpg)
N. meningitidis = Meningococcus
Antigének és Virulencia faktorok:
TOK – Polysaccharide – antifagocita hatású
12 Serotypus (A, B, C, W135, Y!)
Pili/Fimbriae
IgA-Protease!
Outer Membrane Protein-ek (OMP)
LOS (mimikri)
Insertios elem megszünteti a sziálsav
szintézist → tok nélkül képes a sejtekhez tapadni
![Page 28: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/29.jpg)
zdsys.chgb.org.cn
Meningococcus
![Page 30: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/30.jpg)
Fertőzés forrása
emberek – hordozók (betegek, egészségesek)
Átvitel, behatolás
- Direkt, cseppfertőzéssel
- Orrüreg, Torok
Kórképek
Pharyngitis
Meningitis cerebrospinalis epidemica
Sepsis = Waterhouse-Friderichsen Syndroma
N. meningitidis = Meningococcus
![Page 31: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/31.jpg)
Fig. 10.56 Acute meningococcaemia. Note the variable size of the lesions and
their peripheral distribution. Some of the lesions are obviously purpuric, others
macular or papular.
![Page 32: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/32.jpg)
Fig. 10.60 Acute meningococcaemia. Petechia on bulbar conjunctiva.
![Page 33: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/33.jpg)
Fig. 10.62 Acute meningococcaemia. Gangrene of the extremities following a
near-fatal illness with hypotension.
![Page 34: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/34.jpg)
Fig. 10.63 Acute meningococcaemia. Gangrene of both legs in a black man
with acute meningococcal infection. Bilateral below knee amputations were
later required.
![Page 35: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/35.jpg)
The characteristic skin rash of meningococcal septicaemia, caused by
Neisseria meningitidis. (Courtesy of Wellcome Trust Photographic Library)
srs.dl.ac.uk
![Page 36: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/36.jpg)
Waterhouse- Friderichsen Syndrome: schwere nekrotisierende
Hautläsionen bei Meningokokkensepsis mit Verbrauchskoagulopathie
(R. E. Rieger, Univ.-Kinderklinik Marburg).
© U
rba
n &
Fis
che
r 20
03
–R
oche L
exik
on M
ediz
in,
5. A
ufl.
www.gesundheit.de
![Page 37: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/37.jpg)
The patient with Waterhouse-Friderichsen syndrome has sepsis with
DIC and marked purpura. medlib.med.utah.edu
![Page 38: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/38.jpg)
Purulent meningitis with hemorrhage in the frontal lobe (gross findings).
path
y.fu
jita
-hu
.ac.jp
![Page 39: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/39.jpg)
Acute hemorrhage in bilateral adrenals caused acute adrenal
insufficiency (Waterhouse-Friderichsen syndrome).
pathy.fujita-hu.ac.jp
![Page 40: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/40.jpg)
Meningitis Diagnosis
Vizsgálati anyagok:
Liquor! - Lumbalpunctio
Vér
Hordozóktól: Torokváladék
![Page 41: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/41.jpg)
Kórokozó kimutatás
Mikroszkópos Vizsgálat
(Liquor, Haemokultura)
Tenyésztés
Liquor, Vér, Torok
Direkt Ag Kimutatás
(Liquor) – Latex-agglutinatio
Direkt DNS kimutatás
Real-time PCR
Meningitis Diagnosis
![Page 42: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/42.jpg)
Tenyésztés:
Véresagar,
Csokoládéagar
Identifikálás:
glu+, mal+
MIC (E-test)
Diagnosis
N. meningitidis
![Page 43: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/43.jpg)
Meningococcus meningitis
Therapia:
Penicillinek és/vagy
Cephalosporin (III. Gen.)
Nincs Beta-lactamase termelés
Prophylaxis:
Aktív Immunizálás
Védőoltás:
- Rizikócsoportok
- Utazás!
(Meningitis övezet!)
Chemoprophylaxis:
Ciprofloxacin,
Rifampicin (Kontaktok)
![Page 44: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/44.jpg)
Meningitis övezet
![Page 45: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/45.jpg)
Neisseria meningitidis - B
Európa!
NINCS Védőoltás!
Rifampicin
www.versapharm.com
![Page 46: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/46.jpg)
Neisseria, Haemophilus,
Bordetella
2. Haemophilus
![Page 47: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/47.jpg)
Kicsi, Gram negatív pálcák/coccobacillusok
Genus Faj
Haemophilus H. influenzae P
H. parainfluenzae
H. aegyptius P
H. ducreyi P
Bordetella B. pertussis P
B. parapertussis
P: Pathogen
![Page 48: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/48.jpg)
Haemophilus influenzae
Morphologia:
Gram - Coccobacillus,
ca. 1 m
Tenyésztés:
Növekedési faktorok !
(Csokoládé agar,
X= Haem, V= NAD,
Szatellitizmus,
„Dajkajelenség”)
www.waterscan.co.yu/images
![Page 49: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/49.jpg)
phil.cdc.gov Blood agar plate culture showing Haemophilus influenzae
satelliting around Staphylococcus aureus.
![Page 50: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/50.jpg)
Haemophilus influenzae
Antigének és Virulenciafaktorok:
TOK – Polysaccharid
Typen: a, b, c, d, e, f (HiB!)
IgA-Protease!
Felszínen:
Outer Membrane Proteine (OMP)
LPS
![Page 51: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/51.jpg)
Haemophilus
influenzae Typ b
(Hib)
www.soundmedicine.iu.edu
![Page 52: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/52.jpg)
Haemophilus influenzae
Kórképek:
Meningitis, Sepsis
Cellulitis
Felső légutak:
Epiglottitis!, Nasopharyngitis, Sinusitis, Otitis media
Alsó légutak:
Bronchitis, Pneumonia
![Page 53: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/53.jpg)
An infant with severe vasculitis with disseminated intravascular coagulation (DIC) with
gangrene of the hand secondary to Haemophilus influenzae type b septicemia - prior to
the availability of the Hib vaccine.
-Image provided by: Visual Red Book on CD-ROM-
-(2000 Red Book: 25th Edition, Report of the Committee on Infectious Diseases)
www.ecbt.org
Haemophilus influenzae
Sepsis
![Page 54: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/54.jpg)
Periorbitalis cellulitis. © Neal Halsy, MD www.cispimmunize.org
Haemophilus influenzae
![Page 55: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/55.jpg)
Haemophilus influenzae
Kórképek:
Meningitis, Sepsis
Cellulitis
Felső légutak:
Epiglottitis!, Nasopharyngitis, Sinusitis, Otitis media
Alsó légutak:
Bronchitis, Pneumonia
![Page 56: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/56.jpg)
HIB-epiglottitis
![Page 57: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/59.jpg)
Haemophilus influenzae
Diagnosis:
Vizsgálati anyagok
LIQUOR! (CSF)
Minták a fertőzés helyéről (orr, torok, köpet stb.)
Kórokozó kimutatás:
Mikroszkópos vizsgálat, Tenyésztés,
Tok Ag kimutatás (Latex-agglutinatio)
DNS kimutatás vérből: real-time PCR
Therapia:
1. Ampicillin + III. gen. Cephalosporin
2. Ampicillin + Aminoglycoside
Prophylaxis:
Aktív Immunizálás - HiB Konjugált-Védőoltás
(Polysaccharid + Protein)
![Page 60: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/60.jpg)
Lipopolysaccharid
Extrakt - Vakcina
ibs-isb.nrc-cnrc.gc.ca
www.kmhk.kmu.edu.tw
![Page 61: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/61.jpg)
Haemophilus ducreyi
Kórkép:
Ulcus molle = Chancroid = lágy Schanker/fekély
Haemophilus aegyptius
Kórkép: Brazíliai purpurás láz
Haemophilus parainfluenzae
Pharyngitis, Endocarditis, Conjunctivitis
![Page 62: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/62.jpg)
Ulcus molle
![Page 63: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/63.jpg)
Ulcus molle
![Page 64: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/64.jpg)
medinfo.ufl.edu
![Page 65: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/65.jpg)
www.smu.eduChancroid in female
![Page 66: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/66.jpg)
Neisseria, Haemophilus,
Bordetella
3. Bordetella
![Page 67: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/67.jpg)
Genus Faj
Haemophilus H. influenzae
H. parainfluenzae
H. aegyptius
H. ducreyi
Bordetella B. pertussis
B. parapertussis
P: Pathogen
Kicsi, Gram negatív pálcák/coccobacillusok
![Page 68: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/68.jpg)
Bordetella pertussis
Morphologia:
Gram negatív
Coccobacillus,
ca. 1 m
www.waterscan.co.yu/images
![Page 69: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/69.jpg)
Bordetella pertussis
Tenyésztés:
Speciális
Bordet – Gengou
www.szu.cznobelprize.org
![Page 70: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/70.jpg)
Antigének és Virulenciafaktorok:
Tok
Fimbriák, filamentózus Haemagglutinin
Outer Membrane Proteine (OMP)
LPS
Pertactin
Extracelluláris Toxinok:
Pertussis Toxin (AB toxin)
Adenylatcyclase Toxin
Trachealis cytotoxin
Dermatonecrotikus Toxin
Bordetella pertussis
![Page 71: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/71.jpg)
FIGURE 31-2 Virulence factors of B pertussis.
Medmicro
![Page 72: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/72.jpg)
Pathogenesis, Fertőzés:
Fertőzés forrása: Betegek – prodromalis és
katarrhalis Stadiumban
Behatolási kapu: Légzőtraktus
Átvitel: Cseppfertőzés ÉRZÉKENY!
55C; 30’
Bordetella pertussis
![Page 73: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/73.jpg)
FIGURE 31-1 Pathogenesis of whooping cough.
Medmicro
![Page 74: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/74.jpg)
ww
w.m
y-p
harm
.ac.jp
![Page 75: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/75.jpg)
FIGURE 31-4 Synergy between pertussis toxin and the
filamentous hemagglutinin in binding to ciliated
respiratory epithelial cells.
Medmicro
![Page 76: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/76.jpg)
Bordetella pertussis
Kórkép:
Szamárköhögés / Pertussis
(Peribronchialis gyulladás, Intersticiális Pneumonia)
4-Phasis:
Prodroma,
Katarrhalis,
Paroxysmalis,
Rekonvalescens
Colonization of tracheal epithelial cells by B. pertussis web.umr.edu/~microbio
![Page 77: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/77.jpg)
www.gesundes-kind.de,
www.vaccineinformation.org
Pertussis –
paroxysmalis Phasis
![Page 78: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/78.jpg)
www.thecrookstoncollection.comaapredbook.aappublications.org
www.med.sc.edu
Pertussis - Diagnosis
Lymphocytosis
![Page 79: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/79.jpg)
Bordetella pertussis
Diagnosis
Tenyésztés:
Bordet – Gengou
Direkt ráköhögni!
Charcoal Medium
Szerologia:
IgM, IgA, IgG kimutatás
PCR
medinfo.ufl.edu
![Page 80: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/80.jpg)
Bordetella pertussis
Therapia:
Makrolid
Prophylaxis:
Aktív Immunizálás – acelluláris oltóanyag DaPT,
benne:
Toxoid
FH/Pilus
Pertactin
DiPerTe – elölt B. pertussis baktérium
![Page 81: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/81.jpg)
![Page 82: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/82.jpg)
Pertussis in the USA – 2012 (CDC)
< 1 year 4516
1-6 years 7312
7-10 years 8349
11-19 12484
20+ years 8890
Unknown 329
Total 41880
![Page 83: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/83.jpg)
GRAM NEGATIV PÁLCÁK
AEROB
Bordetella
Brucella
Francisella
Pseudomonas
Acinetobacter
Legionella
FAKULTATIV ANAEROB
Haemophilus
Pasteurella
Familia:
Enterobacteriaceae
Vibrionaceae
Cardiobacterium
Eikenella
Kingella
Actinobacillus
ANAEROB
Bacteroides
Prevotella
Porphyromonas
Fusobacterium
MIKROAEROPHIL
Campylobacter
Helicobacter
![Page 84: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/84.jpg)
Brucellae
Morphologia:
Gram negativ Coccobacillus
Tenyésztés:
Brucella agar - dúsítás
(Serum, Glycerine)
CO2
21 nap
![Page 85: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/85.jpg)
Description: Brucella spp. Colony Characteristics: - A. Fastidious, usually not
visible at 24h. - B. Grows slowly on most standard laboratory media (e.g. sheep
blood, chocolate and trypticase soy agars). Pinpoint, smooth, entire translucent,
non-hemolytic at 48h
sta
ff.v
bi.vt.edu/p
ath
port
/path
info
_im
ages/B
ru...
![Page 86: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/86.jpg)
Brucellae
Pathogenesis, Infectio, Kórképek
B. melitensis kecske máltai láz
B. abortus szarvasmarha Morbus Bang
B. suis sertés sertés Brucellosis
Anthropozoonosis MIND Brucellosis
„Febris undulans” RES!
(hullámzó = unduláló láz)
- forrás beteg állatok (hús, tej)
- átvitel direkt Kontaktus vagy kontaminálódott élelmiszer
- behatolás bőrsérülés vagy conjunctiva vagy bélnyálkahártya
![Page 87: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/87.jpg)
Brucella – fertőzés forrása
Medmicro
![Page 88: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/88.jpg)
Brucella – behatolási kapuk
Fig
ure
28
-1 P
ort
als
of
en
try f
or
Bru
ce
lla
sp
ec
ies
.
Medmicro
![Page 89: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/89.jpg)
Brucella – szétterjedés
Medmicro
![Page 90: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/90.jpg)
Figure. Acute unilateral scrotal swelling
in a 27-year-old man with brucellosis.
www.medscape.com/.../art-iim441224.fig.jpg
![Page 91: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/91.jpg)
Fig.13.36 Brucellosis. Arthritis of the
left knee. This was accompanied by
fever, malaise, generalized myalgia and
depression.
Fig. 13.37 Orchitis – B. abortus
![Page 92: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/92.jpg)
Brucellosis - diagnosis
![Page 93: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/93.jpg)
DiagnosisTenyésztés: min. 5 nap
Szerologia
Ellenanyag kimutatás
Cső-agglutinatio (Wright)
IgM Chromatographia
ELISA
DNS direkt kimutatás: PCR
Therapia:Doxycyclin, Rifampicin, Streptomycin
WHO – Bioterrorizmus céljára
felhasználható
Brucella IgM
www.kit.nl
Brucellosis
![Page 94: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/94.jpg)
Francisella tularensisMorphologia:
Gram negativ pálcák
Hidegtűrő!
Tenyészteni tilos!
Csak speciális laboratóriumokban
WHO – Bioterrorizmus céljára
Felhasználható
Pathogenesis, Infectio
- forrás: Beteg állatok
- átvitel: direkt kontaktus
belégzés, per os, ektoparasiták
EMBERRŐL EMBERRE NEM TERJED!
![Page 95: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/95.jpg)
Francisella tularensis
Kórképek:
TULAREMIA
nyirokcsomókban, apró granulomák
+ fekélyek
+ necrosis
Primer Komplex
cutano-, oculo-, tonsilloglandularis, (látszik!)
thoracalis, abdominalis - (nem látszik!) formák
Generalisatio – Granuloma képződés!
Diagnosis: Szerologia
DNS kimutatás: PCR
Therapia:
Streptomycin, Doxycyclin,
Ciprofloxacin
![Page 96: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/96.jpg)
A reported case of
exposure of a patient to
a wild rabbit, which
subsequently died,
suggested that tularemia
was the likely etiology
staff.vbi.vt.edu/.../Ftularensis
![Page 97: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/97.jpg)
Description: Cervical Lymphadenitis in a Patient With Pharyngeal Tularemia;
Patient has marked swelling and fluctuant suppuration of several anterior
cervical nodes. Infection was acquired by ingestion of contaminated food or
water. Source: World Health Organization
sta
ff.vbi.v
t.edu/.../F
tula
rensis
![Page 98: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/98.jpg)
Description: Chest
Radiograph of a Patient With
Pulmonary Tularemia
Description: These Francisella
tularensis colonies show characteristic
opalescence on cysteine heart agar
with sheep blood (cultured at 37 C for
72 hours). Note: On cysteine heart
agar, F tularensis colonies are
characteristically opalescent and do
not discolor the medium
staff.vbi.vt.edu/.../Ftularensis
![Page 99: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/99.jpg)
medecinepharmacie.univ-fcomte.fr
Pasteurella multocida
Morphologia:
Gram negatív, kicsi pálcák
Pathogenesis:
Macska vagy kutya harapás
immunkárosodott: Sepsis!
Therapia: sebészi, Penicillinek
Tenyésztés:
Véres- és csokoládé agar
![Page 100: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/100.jpg)
aapredbook.aappublications.org
Pasteurella multocida
Fig. 10.55 Animal bite.
Infected wound of finger
following bite of domestic
cat. P. multocida was
isolated from the wound.
![Page 101: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/101.jpg)
aapredbook.aappublications.org
Pasteurella
multocida
cellulitis
secondary to
multiple cat
bites about the
face of a one-
year-old child
![Page 102: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/102.jpg)
?
![Page 103: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/103.jpg)
Yersinia pestis genus: Enterobacteriaceae!
Morphologia: Gram negativ pálcák – bipolaris festődés
www.lonlygunmen.de
Giemsa festéswww.mja.com.au
![Page 104: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/104.jpg)
![Page 105: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/105.jpg)
www.idph.state.il.us, www2.cnrs.fr, ww.knowledgenews.net,
Yersinia pestis
TENYÉSZTÉS: TILOS!
Csak speciális laboratóriumokban
WHO – Bioterroroizmus céljára
használható
![Page 106: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/106.jpg)
Pestis - XIV. sz.
![Page 107: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/107.jpg)
Yersinia pestis
VIRULENCIA FAKTOROK
TOK – Protein!
V Antigen (Protein) Antiphagocyter
W Antigen = Endotoxin
Extracellularis
- Plasminogen – Aktivator – Protein (Pla)
szétterjedés, fibrinolysis
-Toxin (egér)
![Page 108: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/108.jpg)
Yersinia pestis
Pathogenesis, Infectio:
forrás:
Patkány (és más rágcsálók) Patkányirtás!!!
átvitel:
direkt kontaktus,
Patkánybolha csípése
behatolás: bőr
![Page 109: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/109.jpg)
Yersinia pestis
Figure 29-4 Pathogenesis of
Y. pestis in plague patients.Medmicro
![Page 110: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/110.jpg)
Kórképek:1)Bubó pestis
(nyirokcsomó
megnagyobbodás)
2) Szeptikus forma haemorrhagiás gyulladás
3) Tüdőpestis = Pneumonia (haemorrhagiás)
direkt aerogen átvitel, emberről emberre
(cseppfertőzés primer tüdőpestis)!
Yersinia pestis
![Page 111: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/111.jpg)
Fig. 13.55 Plague. Enlarged tender inguinal lymphnodes in a Vietnamese
child with bubonic plague.
Fig. 13.56 Advanced stage of inguinal lymphadenitis in bubonoc plague.
The nodes have undergone suppuration and the lesion has drained
spontaneously.
By courtesy of Dr. J.R. Cantey
Bubopestis
![Page 112: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/112.jpg)
Necrosis of finger
tips of septicemic
plague.
www.imcworldwide.org
Cutaneous Hemorrhages in Plague. Source www.cdc.gov
Sepsis
![Page 113: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/113.jpg)
www.imcworldwide.orgTüdőpestis
![Page 114: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/114.jpg)
Yersinia pestis
Diagnosis
Klinikai
Direkt kimutatás - Mikroszkópos
Szerologia – cső-agglutinatio, IF
PCR
Therapia:
Doxycyclin, Streptomycin
![Page 115: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/115.jpg)
Biológiai fegyverek – bioterrorizmus
Biológiai fegyverek: Organismusok, Toxinok,
Vírusok
Cél:
• megbetegítése és/vagy elpusztítása
egyéneknek, közösségeknek (populáció)
• gazdasági károkozás
Biológiai hadviselés (katonai konfliktus)
Bioterrorismus (ideológiai motiváció)
Biológiai bűncselekmény (személyes célok,
indíttatások)
![Page 116: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/116.jpg)
Kategóriák: A, B, C
legveszélyesebb: A
B. anthracis, C. botulinum, F. tularensis, Y. pestis
Egyszerű tenyészteni
Egyszerű terjeszteni: cseppfertőzés, légutak
Magas halálozás
Therapia?
Hirtelen kezdet
Nagy számú áldozat
Biológiai fegyverek – bioterrorizmus
![Page 117: Gram-negatív Pyogen Coccusok és Pálcák€¦ · Patkány(és más rágcsálók) Patkányirtás!!! átvitel: direkt kontaktus, Patkánybolha csípése behatolás: bőr. Yersinia](https://reader033.vdokument.com/reader033/viewer/2022051805/5ff63b9fb3b02c15636c86c0/html5/thumbnails/117.jpg)
VÉGEKorfu, 2006