AQUA – Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesundheitswesen GmbH
Maschmühlenweg 8-10, 37073 Göttingen, www.aqua-institut.de
Bundesauswertung zum Verfahrensjahr 2009
PNTX – Pankreas- und Pankreas-
Nierentransplantation
Qualitätsindikatoren
Erstellt am: 15.06.2010 - 11051a
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
Einleitung
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Inhaltsverzeichnis
PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation ................................................................................................... 1
Einleitung .......................................................................................................................................................................... 3
Datengrundlage ................................................................................................................................................................ 4
Übersicht Qualitätsindikatoren ......................................................................................................................................... 5
QI 1: In-Hospital-Letalität .................................................................................................................................................. 6
QI 2: Qualität der Transplantatfunktion bei Entlassung .................................................................................................. 8
QI 3: Entfernung des Pankreastransplantats ..................................................................................................................10
QI 4: 1-Jahres-Überleben (stationärer Aufenthalt 2008) ................................................................................................12
QI 5: Qualität der Transplantatfunktion (1 Jahr nach Transplantation) .........................................................................14
QI 6: 2-Jahres-Überleben (stationärer Aufenthalt 2007) ................................................................................................16
QI 7: Qualität der Transplantatfunktion (2 Jahre nach Transplantation) .......................................................................18
Erläuterungen .................................................................................................................................................................20
Basisauswertung .............................................................................................................................................................23
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
Einleitung
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Einleitung
Nach Durchführung eines europaweiten Ausschreibungsverfahrens im Zeitraum von September 2007 bis August
2009 hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) das AQUA-Institut mit den Aufgaben der fachlich unabhängigen
Institution gemäß § 137a SGB V betraut. Zu diesen Aufgaben gehört auch die Übernahme und Weiterentwicklung der
bisher von der BQS wahrgenommenen Aufgaben im Rahmen der externen stationären Qualitätssicherung ab dem 1.
Januar 2010.
Eine dieser Aufgaben ist die Erarbeitung und Veröffentlichung von Bundesauswertungen zu den einzelnen
Leistungsbereichen der externen stationären Qualitätssicherung. Der Ihnen hier vorliegende Ergebnisbericht bezieht
sich auf die Daten des Verfahrensjahres 2009.
Im Jahr 2010 betreut das AQUA-Institut insgesamt 30 Leistungsbereiche der externen stationären
Qualitätssicherung. Vier dieser Leistungsbereiche (Neonatologie und Defibrillatoren (Implantation, Aggregatwechsel
und Revision/Systemwechsel/Explantation)) werden jedoch erst ab 2010 dokumentiert, so dass hierzu in den
Bundesauswertungen 2009 noch keine Berichte erstellt werden können.
Die Bundesauswertungen enthalten Auswertungen zu allen Qualitätsindikatoren eines Leistungsbereiches sowie
ergänzende, deskriptive Auswertungen (Basisauswertungen im hinteren Teil des Berichtes). Gegenüber den
Basisauswertungen ist für die Qualitätsindikatoren zu beachten, dass diese oft nur auf einen gezielt ausgewählten
Teil der Grundgesamtheit fokussiert sind. Genaue Beschreibungen der Indikatoren inklusive der aktuellen
Rechenregeln sind auf der Internetseite www.sqg.de unter „Themen/Leistungsbereiche“ veröffentlicht. Erläuterungen
zu den Statistiken und Abbildungstypen sind in einer separaten Leseanleitung beschrieben. Sowohl die Ergebnisse
für 2008 als auch die für 2009 wurden mit den veröffentlichten Rechenregeln berechnet. Abweichungen zu den
Ergebnissen von 2008, die im vergangenen Jahr von der BQS veröffentlicht wurden, resultieren entweder aus den
veränderten Rechenregeln oder der Aktualisierung der Gewichte für die Risikoadjustierungen.
Die Ergebnisse sind nicht kommentiert. Die Bundesauswertung richtet sich vor allem an fachlich interessierte
Personen, die einen vertiefenden Einblick in die Ergebnisse einzelner Leistungsbereiche erhalten möchten. Eine
kommentierte Zusammenfassung der wichtigsten Ergebnisse zu jedem Leistungsbereich wird an anderer Stelle,
nämlich im so genannten Qualitätsreport erstellt. Für Rückfragen, Anregungen und Kritik stehen wir Ihnen gerne zur
Verfügung.
AQUA – Institut für angewandte Qualitätsförderung
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Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
Datengrundlage
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Datengrundlage
2009 Datenbestand Erwartet Vollständigkeit in %
Datensätze gesamt 2.725 2.850 95,6
Basisdaten 2.725
MDS 0
Krankenhäuser 41 43 95,3
2008 Datenbestand Erwartet Vollständigkeit in %
Datensätze gesamt 2.763 2.848 97
Basisdaten 2.763
MDS 0
Krankenhäuser 41 46 89,1
Zusammenfassende Ergebnisdarstellung
Abbildung: Das Netzdiagramm zeigt die Ergebnisse der Bundesauswertung im Überblick. Die schwarzen Punkte
kennzeichnen die im Erfassungsjahr 2009 bundesweit erzielten Durchschnittswerte der einzelnen Kennzahlen. Die
äußere Kontur des Diagramms zeigt das maximal erreichbare Ziel der jeweiligen Kennzahl auf. Zur Beurteilung der
Ergebnisse der Indikatoren sind, sofern vorhanden, ihre spezifischen Referenzbereiche zu berücksichtigen (siehe
folgende Seite).
Netzdiagramme eignen sich ausschließlich zur Darstellung ratenbasierter Indikatoren. Daher sind Kennzahlen, die
auf der Berechnung von Medianen beruhen sowie Kennzahlen, die als Sentinel Event bewertet werden, nicht im
Netzdiagramm enthalten.
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
Übersicht Qualitätsindikatoren
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Übersicht Qualitätsindikatoren
QI Beschreibung Referenzbereich Ergebnis 2009 Ergebnis 2008
QI 1 In-Hospital-Letalität nicht definiert 3,70 % 4,48 %
QI 2 Qualität der Transplantatfunktion bei
Entlassung
nicht definiert 86,54 % 74,22 %
QI 3 Entfernung des Pankreastransplantats nicht definiert 10,19 % 17,16 %
QI 4 1-Jahres-Überleben (stationärer
Aufenthalt 2008)
nicht definiert 90,38 % 93,91 %
QI 5 Qualität der Transplantatfunktion (1
Jahr nach Transplantation)
nicht definiert 82,11 % 87,16 %
QI 6 2-Jahres-Überleben (stationärer
Aufenthalt 2007)
nicht definiert 92,45 % nicht berechnet
QI 7 Qualität der Transplantatfunktion (2
Jahre nach Transplantation)
nicht definiert 83,50 % nicht berechnet
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 1: In-Hospital-Letalität
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QI 1: In-Hospital-Letalität
Qualitätsziel
Möglichst geringe In-Hospital-Letalität.
Patienten, die im Krankenhaus verstarben 1
Kennzahl-ID 2143 (bisher 81706)
Grundgesamtheit Alle Patienten
Zähler Patienten, die im Krankenhaus verstarben
Referenzbereich nicht definiert
Bundesergebnisse
(2009: N = 108 Fälle und 2008: N = 134 Fälle)
Verfahrensjahr Ergebnis n / N Ergebnis % Vertrauensbereich %
2009 4 / 108 3,70 0,97 - 9,30
2008 6 / 134 4,48 1,63 - 9,55
1
Betrachtet werden alle Patienten mit simultaner Pankreas-Nierentransplantation, Pankreastransplantation mit
Nierentransplantation oder isolierter Pankreastransplantation, deren OP-Datum in 2009 liegt. Hinweise zur
Grundgesamtheit und zum Vorjahresvergleich, siehe Kapitel Erläuterungen.
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 1: In-Hospital-Letalität
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Krankenhäuser mit mindestens 20 Fällen
(2009: N = 1 Klinik und 2008: N = 0 Kliniken)
Jahr KH 1
2009 0,00 %
Krankenhäuser mit bis zu 19 Fällen
(2009: N = 21 Kliniken und 2008: N = 23 Kliniken)
Jahr Min P5 P10 P25 Median P75 P90 P95 Max
2009 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 12,50 20,00 50,00
2008 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 16,67 20,00 50,00
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 2: Qualität der Transplantatfunktion bei Entlassung
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QI 2: Qualität der Transplantatfunktion bei
Entlassung
Qualitätsziel
Selten Insulintherapie bei Entlassung erforderlich.
Patienten, die bei Entlassung insulinfrei sind
Kennzahl-ID 2145 (bisher 81707)
Grundgesamtheit Alle lebenden Patienten 2
Zähler Patienten, die bei Entlassung insulinfrei sind
Referenzbereich nicht definiert
Bundesergebnisse
(2009: N = 104 Fälle und 2008: N = 128 Fälle)
Verfahrensjahr Ergebnis n / N Ergebnis % Vertrauensbereich %
2009 90 / 104 86,54 78,40 - 92,47
2008 95 / 128 74,22 65,72 - 81,56
2
Betrachtet werden alle lebend entlassenen Patienten, deren OP-Datum in 2009 liegt. Hinweise zur Grundgesamtheit
und zum Vorjahresvergleich, siehe Kapitel Erläuterungen.
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 2: Qualität der Transplantatfunktion bei Entlassung
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Krankenhäuser mit mindestens 20 Fällen
(2009: N = 1 Klinik und 2008: N = 0 Kliniken)
Jahr KH 1
2009 88,00 %
Krankenhäuser mit bis zu 19 Fällen
(2009: N = 21 Kliniken und 2008: N = 23 Kliniken)
Jahr Min P5 P10 P25 Median P75 P90 P95 Max
2009 50,00 50,00 50,00 75,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
2008 0,00 0,00 40,00 60,00 75,00 83,33 88,89 100,00 100,00
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 3: Entfernung des Pankreastransplantats
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QI 3: Entfernung des Pankreastransplantats
Qualitätsziel
Selten Entfernung des Pankreastransplantats erforderlich.
Patienten mit erfolgter Entfernung des Pankreastransplantats
Kennzahl-ID 2146 (bisher 81708)
Grundgesamtheit Alle Patienten 3
Zähler Patienten mit erfolgter Entfernung des Pankreastransplantats
Referenzbereich nicht definiert
Bundesergebnisse
(2009: N = 108 Fälle und 2008: N = 134 Fälle)
Verfahrensjahr Ergebnis n / N Ergebnis % Vertrauensbereich %
2009 11 / 108 10,19 5,17 - 17,55
2008 23 / 134 17,16 11,19 - 24,66
3
Betrachtet werden alle Patienten, deren OP-Datum in 2009 liegt. Hinweise zur Grundgesamtheit und zum
Vorjahresvergleich, siehe Kapitel Erläuterungen.
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 3: Entfernung des Pankreastransplantats
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Krankenhäuser mit mindestens 20 Fällen
(2009: N = 1 Klinik und 2008: N = 0 Kliniken)
Jahr KH 1
2009 0,00 %
Krankenhäuser mit bis zu 19 Fällen
(2009: N = 21 Kliniken und 2008: N = 23 Kliniken)
Jahr Min P5 P10 P25 Median P75 P90 P95 Max
2009 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 25,00 50,00 50,00 50,00
2008 0,00 0,00 0,00 0,00 14,29 22,22 33,33 50,00 100,00
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 4: 1-Jahres-Überleben (stationärer Aufenthalt 2008)
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QI 4: 1-Jahres-Überleben (stationärer Aufenthalt
2008)
Qualitätsziel
Möglichst hohe 1-Jahres-Überlebensrate.
1-Jahres-Überleben (bei bekanntem Follow-up-Status) 4
Kennzahl-ID 12493 (bisher 68395)
Grundgesamtheit Alle Patienten mit Pankreastransplantation im Erfassungsjahr 2008 ohne Retransplantation in
2009 mit bekanntem Follow-up-Status (1 Jahr postoperativ) 5
Zähler Patienten, die 1 Jahr nach Transplantation leben
Referenzbereich nicht definiert
Bundesergebnisse
(2009: N = 104 Fälle und 2008: N = 115 Fälle)
Verfahrensjahr Ergebnis n / N Ergebnis % Vertrauensbereich %
2009 94 / 104 90,38 82,97 - 95,32
2008 108 / 115 93,91 87,80 - 97,55
4
Vorjahresdaten wurden nach dem geänderten Modell berechnet. Ferner sind Patientendaten in der Grundgesamtheit
berücksichtigt, die nachträglich übermittelt wurden. Die Vorjahresdaten weichen somit von der Bundesauswertung
2008 ab.
5
In der Bundesauswertung 2009 wird erstmals auf die Beschränkung in Abhängigkeit von der erreichten Follow-Up-
Rate (hier >= 90%) verzichtet. Nähere Details zu diesem Vorgehen, siehe Kapitel Erläuterungen.
Bei Retransplantationen ist die zuletzt durchgeführte Transplantation maßgebend für die Zuordnung zur Follow-up-
Auswertung.
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 4: 1-Jahres-Überleben (stationärer Aufenthalt 2008)
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Kennzahlübersicht
Kennzahl Beschreibung Ergebnis 2009 Ergebnis 2008
4.1 Patienten aus 2008 ohne
Retransplantation in 2009 6
99,25 %
133 / 134
98,50 %
131 / 133
4.1.1 davon lebend entlassen 95,49 %
127 / 133
95,42 %
125 / 131
4.1.1.1 Status bekannt (Follow up-Rate) 77,17 %
98 / 127
87,20 %
109 / 125
4.1.1.1.1 davon lebend 95,92 %
94 / 98
99,08 %
108 / 109
4.1.1.1.2 davon verstorben innerhalb von 1 Jahr 4,08 %
4 / 98
0,92 %
1 / 109
4.1.1.1.3 davon verstorben nach 1 Jahr 0,00 %
0 / 98
0,00 %
0 / 109
4.1.1.2 Status unbekannt 7
22,83 %
29 / 127
12,80 %
16 / 125
4.1.2 Verlauf 1-Jahres-Überleben
4.1.2.1 Lebend entlassen nach Transplantation in
2008
95,49 %
127 / 133
95,42 %
125 / 131
4.1.2.2 1-Jahres-Überleben
4.1.2.2.1 1-Jahres-Überleben (bei bekanntem
Follow-up-Status)
90,38 %
94 / 104
93,91 %
108 / 115
4.1.2.2.2 1-Jahres-Überleben Best-Case
(unbekannter Status als überlebend
gezählt)
92,48 %
123 / 133
94,66 %
124 / 131
4.1.2.2.3 1-Jahres-Überleben Worst-Case
(unbekannter Status als Tod gezählt)
70,68 %
94 / 133
82,44 %
108 / 131
6
Eine Übersicht zur Follow-up-Rate analog den vorangegangenen Bundesauswertungen entfällt. Stattdessen wurde
eine neue Detailsicht des Follow-up-Status in dieser Kennzahlübersicht aufgesetzt. Weitere Informationen zur
Bewertung und den jeweiligen Bezugsgrößen finden sich im Kapitel Erläuterungen.
7
Nähere Informationen zur Bewertung eines Patienten zum "Status unbekannt" und der Bezugsmenge, siehe Kapitel
Erläuterungen
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 5: Qualität der Transplantatfunktion (1 Jahr nach Transplantation)
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QI 5: Qualität der Transplantatfunktion (1 Jahr nach
Transplantation)
Qualitätsziel
Selten Insulintherapie innerhalb des ersten Jahres nach Pankreastransplantation erforderlich.
Qualität der Transplantatfunktion 1 Jahr nach Transplantation 8
Kennzahl-ID 12824 (bisher 88897)
Grundgesamtheit Alle Patienten mit Pankreastransplantation im Erfassungsjahr 2008 ohne Retransplantation in
2009 mit bekanntem Follow-up-Status 9
10
Zähler Patienten, die 1 Jahr nach Transplantation insulinfrei sind
Referenzbereich nicht definiert
Bundesergebnisse
(2009: N = 95 Fälle und 2008: N = 109 Fälle)
Verfahrensjahr Ergebnis n / N Ergebnis % Vertrauensbereich %
2009 78 / 95 82,11 72,86 - 89,24
2008 95 / 109 87,16 79,34 - 92,82
8
Vorjahresdaten wurden nach dem geänderten Modell berechnet. Ferner sind Patientendaten in der Grundgesamtheit
berücksichtigt, die nachträglich übermittelt wurden. Die Vorjahresdaten weichen somit von der Bundesauswertung
2008 ab.
9
Bei im Jahr 2008 mehrfach transplantierten Patienten wird nur die jeweils letzte Transplantation in der
Grundgesamtheit berücksichtigt.
10
In der Bundesauswertung 2009 wird erstmals auf die Beschränkung in Abhängigkeit von der erreichten Follow-Up-
Rate (hier >= 90%) verzichtet. Nähere Details zu diesem Vorgehen, siehe Kapitel Erläuterungen.
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 5: Qualität der Transplantatfunktion (1 Jahr nach Transplantation)
© 2010 AQUA–Institut GmbH Seite 15/34
Kennzahlübersicht
Kennzahl Beschreibung Ergebnis 2009 Ergebnis 2008
5.1 Patienten aus 2008 ohne
Retransplantation in 2009
99,25 %
133 / 134
98,50 %
131 / 133
5.1.1 davon lebend entlassen 95,49 %
127 / 133
95,42 %
125 / 131
5.1.1.1 Status "insulinfrei" bekannt 74,80 %
95 / 127
87,20 %
109 / 125
5.1.1.1.1 insulinfreie Patienten 80,00 %
76 / 95
86,24 %
94 / 109
5.1.1.1.2 Patienten mit Insulintherapie innerhalb
von 1 Jahr
17,89 %
17 / 95
12,84 %
14 / 109
5.1.1.1.3 Patienten mit Insulintherapie nach 1 Jahr 2,11 %
2 / 95
0,92 %
1 / 109
5.1.1.2 Status unbekannt 25,20 %
32 / 127
12,80 %
16 / 125
5.1.2 Verlauf insulinfrei innerhalb 1-Jahres
5.1.2.1 Lebend entlassen nach Transplantation in
2008
95,49 %
127 / 133
95,42 %
125 / 131
5.1.2.2 Status "insulinfrei" nach 1 Jahr
5.1.2.2.1 insulinfrei (bei bekanntem Status) 82,11 %
78 / 95
87,16 %
95 / 109
5.1.2.2.2 insulinfrei Best-Case (unbekannter Status
als insulinfrei gezählt)
87,22 %
116 / 133
89,31 %
117 / 131
5.1.2.2.3 insulinfrei Worst-Case (unbekannter
Status als Insulintherapie gezählt)
58,65 %
78 / 133
72,52 %
95 / 131
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 6: 2-Jahres-Überleben (stationärer Aufenthalt 2007)
© 2010 AQUA–Institut GmbH Seite 16/34
QI 6: 2-Jahres-Überleben (stationärer Aufenthalt
2007)
Qualitätsziel
Möglichst hohe 2-Jahres-Überlebensrate.
2-Jahres-Überleben (bei bekanntem Status) 11
Kennzahl-ID 12509 (bisher 85881)
Grundgesamtheit Alle Patienten mit Pankreastransplantation im Jahr 2007 ohne Retransplantation in 2008 und
2009 mit bekanntem Follow-up-Status 12
Zähler Patienten, die 2 Jahre nach Transplantation leben
Referenzbereich nicht definiert
Bundesergebnisse
(2009: N = 106 Fälle und 2008: N = 0 Fälle)
Verfahrensjahr Ergebnis n / N Ergebnis % Vertrauensbereich %
2009 98 / 106 92,45 85,61 - 96,72
11
Die Überlebensrate wird erstmals in Form einer Überlebenskurve dargestellt. Um dabei Best-Case (= grüne Linie)
und Worst-Case (= graue Linie) darzustellen, wurde bewusst auf die Einschränkung verzichtet, nur Fälle aus Kliniken
zu betrachten, deren 1-Jahres-Follow-up-Rate über 90% beträgt. Bei der Best-Case-Berechnung wird ein unbekannter
Status als überlebend gezählt, bei der Worst-Case-Berechnung gilt der unbekannte Status als verstorben.
12
Bei Retransplantationen ist die zuletzt durchgeführte Transplantation maßgebend zur Follow-up-Auswertung.
In der Bundesauswertung 2009 wird erstmals auf die Beschränkung in Abhängigkeit von der erreichten Follow-up-
Rate (hier >= 90%) verzichtet. Nähere Details zu diesem Vorgehen, siehe Kapitel Erläuterungen.
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 6: 2-Jahres-Überleben (stationärer Aufenthalt 2007)
© 2010 AQUA–Institut GmbH Seite 17/34
Kennzahlübersicht
Kennzahl Beschreibung Ergebnis 2009 Ergebnis 2008
6.1 Patienten aus 2007 ohne
Retransplantation in 2008 und 2009
98,50 %
131 / 133
nicht berechnet
6.1.1 davon ohne dokumentierten Tod innerhalb
von 1 Jahr
94,66 %
124 / 131
nicht berechnet
6.1.1.1 Status bekannt (Follow up-Rate) 79,84 %
99 / 124
nicht berechnet
6.1.1.1.1 davon lebend 98,99 %
98 / 99
nicht berechnet
6.1.1.1.2 davon verstorben innerhalb von 2 Jahren 1,01 %
1 / 99
nicht berechnet
6.1.1.1.3 davon verstorben nach 2 Jahren 0,00 %
0 / 99
nicht berechnet
6.1.1.2 Status unbekannt 20,16 %
25 / 124
nicht berechnet
6.1.2 Verlauf 2-Jahres-Überleben
6.1.2.1 Lebend entlassen nach Transplantation in
2007
95,42 %
125 / 131
nicht berechnet
6.1.2.2 1-Jahres-Überleben
6.1.2.2.1 1-Jahres-Überleben (bei bekanntem
Status)
94,31 %
116 / 123
nicht berechnet
6.1.2.2.2 1-Jahres-Überleben Best-Case
(unbekannter Status als überlebend
gezählt)
94,66 %
124 / 131
nicht berechnet
6.1.2.2.3 1-Jahres-Überleben Worst-Case
(unbekannter Status als Tod gezählt)
88,55 %
116 / 131
nicht berechnet
6.1.2.3 2-Jahres-Überleben
6.1.2.3.1 2-Jahres-Überleben (bei bekanntem
Status)
92,45 %
98 / 106
nicht berechnet
6.1.2.3.2 2-Jahres-Überleben Best-Case
(unbekannter Status als überlebend
gezählt)
93,89 %
123 / 131
nicht berechnet
6.1.2.3.3 2-Jahres-Überleben Worst-Case
(unbekannter Status als Tod gezählt)
74,81 %
98 / 131
nicht berechnet
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 7: Qualität der Transplantatfunktion (2 Jahre nach Transplantation)
© 2010 AQUA–Institut GmbH Seite 18/34
QI 7: Qualität der Transplantatfunktion (2 Jahre
nach Transplantation)
Qualitätsziel
Selten Insulintherapie innerhalb der ersten zwei Jahre nach Pankreastransplantation erforderlich.
Qualität der Transplantatfunktion 2 Jahre nach Transplantation 13
Kennzahl-ID 12841 (bisher 92984)
Grundgesamtheit Alle Patienten mit Pankreastransplantation im Erfassungsjahr 2007 ohne Retransplantation in
2008 und 2009 mit bekanntem Follow-up-Status 14
15
Zähler Patienten, die 2 Jahre nach Transplantation insulinfrei sind
Referenzbereich nicht definiert
Bundesergebnisse
(2009: N = 103 Fälle und 2008: N = 0 Fälle)
Verfahrensjahr Ergebnis n / N Ergebnis % Vertrauensbereich %
2009 86 / 103 83,50 74,85 - 90,11
13
Die Qualitätskennzahl wird im Erfassungsjahr 2009 erstmals berechnet. Vorjahresdaten werden daher weder zur
Kennzahl noch in der Kennzahlübersicht ausgewiesen.
14
Bei im Jahr 2007 mehrfach transplantierten Patienten wird nur die jeweils letzte Transplantation in der
Grundgesamtheit berücksichtigt
15
In der Bundesauswertung 2009 wird erstmals auf die Beschränkung in Abhängigkeit von der erreichten Follow-up-
Rate (hier >= 90%) verzichtet. Nähere Details zu diesem Vorgehen, siehe Kapitel Erläuterungen.
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
QI 7: Qualität der Transplantatfunktion (2 Jahre nach Transplantation)
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Kennzahlübersicht
Kennzahl Beschreibung Ergebnis 2009 Ergebnis 2008
7.1 Patienten aus 2007 ohne
Retransplantation in 2008 und 2009
98,50 %
131 / 133
nicht berechnet
7.1.1 davon ohne dokumentierten Tod oder
Insulintherapie innerhalb von 1 Jahren
82,44 %
108 / 131
nicht berechnet
7.1.1.1 Status "Insulinfrei" bekannt 80,56 %
87 / 108
nicht berechnet
7.1.1.1.1 davon insulinfreie Patienten 98,85 %
86 / 87
nicht berechnet
7.1.1.1.2 davon Patienten mit Insulintherapie
innerhalb von 2 Jahren
0,00 %
0 / 87
nicht berechnet
7.1.1.1.3 davon Patienten mit Insulintherapie nach
2 Jahren
0,00 %
0 / 87
nicht berechnet
7.1.1.2 Status unbekannt 19,44 %
21 / 108
nicht berechnet
7.1.2 Verlauf Insulinfrei innerhalb 2-Jahre
7.1.2.1 Lebend entlassen nach Transplantation in
2007
95,42 %
125 / 131
nicht berechnet
7.1.2.2 Status "insulinfrei" nach 1 Jahr
7.1.2.2.1 Insulinfrei (bei bekanntem Status) 86,32 %
101 / 117
nicht berechnet
7.1.2.2.2 Insulinfrei Best-Case (unbekannter Status
als Insulinfrei gezählt)
87,79 %
115 / 131
nicht berechnet
7.1.2.2.3 Insulinfrei Worst-Case (unbekannter
Status als Insulintherapie gezählt)
77,10 %
101 / 131
nicht berechnet
7.1.2.3 Status "insulinfrei" nach 2 Jahren
7.1.2.3.1 Insulinfrei (bei bekanntem Status) 83,50 %
86 / 103
nicht berechnet
7.1.2.3.2 Insulinfrei Best-Case (unbekannter Status
als Insulinfrei gezählt)
87,02 %
114 / 131
nicht berechnet
7.1.2.3.3 Insulinfrei Worst-Case (unbekannter
Status als Insulintherapie gezählt)
65,65 %
86 / 131
nicht berechnet
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
Erläuterungen
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Erläuterungen
Hinweise Patientenzuordnung
Grundsätzliche Hinweise
Beim Vergleich der Ergebnisse mit den Vorjahreswerten sind folgende Punkte zu beachten:
1. Die Zuordnung zur Grundgesamtheit für ein Auswertungsjahr erfolgt seit 2009 über das OP-Datum des
Patienten.
2. Seit 2008 werden auch Patienten mit verlängertem stationären Aufenthalt (Entlassung nach dem 31.01. des
Folgejahres) erfasst.
3. Eine nachträgliche Übermittlung von Patientendaten ist möglich.
4. Die Rechenregeln wurden bei einigen Indikatoren verändert und dann ebenfalls für die Berechnung der
Vorjahreswerte verwendet.
Durch die genannten Punkte sind Abweichungen zu den veröffentlichten Auswertungen der Daten 2008 möglich.
Die Abweichungen können sowohl als Erhöhung der Fallzahl als auch als Verminderung der Fallzahl auftreten.
Spezielle Hinweise zu den Qualitätsindikatoren zum Überleben
Zusätzlich zu den oben genannten Faktoren ist bei den Überlebensindikatoren Folgendes zu beachten:
1. Für Transplantationen gilt grundsätzlich, dass Patienten, die im Folgejahr ihrer Transplantation
retransplantiert werden mussten, für die Follow-up-Erhebung nicht herangezogen werden. In Bezug auf die
Vorjahresdaten 2008 verringert sich somit die Grundgesamtheit über die Datenlieferungen aus 2009 um die
retransplantierten Fälle.
2. Auch bei den Follow-up-Daten sind Nachlieferungen möglich, durch die sich Änderungen in der
Grundgesamtheit oder im Zähler der Vorjahreswerte ergeben. Für einen im Dezember 2007 operierten
Patient könnte z.B. zur Bundesauswertung 2008 noch kein Follow-up Datensatz übermittelt worden sein.
Wurde zwischenzeitlich ein Datensatz geliefert, ist dieser in der Auswertung enthalten.
Status „bekannter / unbekannter Überlebensstatus“ bei Indikatoren zum Überleben
Für die Ermittlung des Überlebensstatus gelten grundsätzlich folgende Aspekte:
1. Für einen Empfänger/Spender werden zunächst über alle vorhandenen Erhebungsjahre die zugehörigen
Eingriffe ermittelt. Dies erfolgt, um treffsicher die Transplantation zu ermitteln, die für die Follow-up-
Betrachtung in dem Auswertungsjahr relevant ist. Es gilt der Grundsatz, dass bei einer Retransplantation das
Follow-up erst ab der Retransplantation und nicht ab der ersten Transplantation zu ermitteln und zu
bewerten ist.
2. In weiteren Schritten werden die Patienten in zwei Gruppen eingeteilt: Status bekannt – Status unbekannt.
3. Von den dann im Auswertungsjahr relevanten Transplantationen werden die Patienten ermittelt, die noch im
stationären Aufenthalt verstorben sind. Für diese gilt dann die Einstufung in die Gruppe „Status bekannt“.
4. Von den im Auswertungsjahr lebend entlassenen Patienten wird dann – je nach Zeitintervall der Follow-up-
Erhebung – ermittelt, ob der Patient verstorben ist oder noch lebt. Für beide Kriterien gilt, dass der Patient in
die Gruppe „Status bekannt“ eingestuft wird.
5. Patienten, für die kein Follow-up in dem betreffenden Zeitintervall vorliegt oder die im Follow-up die Angabe
„Status unbekannt“ hatten, werden dann in die Gruppe „Status unbekannt“ eingeordnet.
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
Erläuterungen
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Indikatoren zur Ergebnisqualität am Beispiel der 3-Jahres-Überlebensrate
Die zur Auswertung 2009 verwendete Datenbasis schließt alle Patienten ein, die in 2006 transplantiert wurden und
für die keine Retransplantation bis einschließlich 2009 dokumentiert wurde. Die Ermittlung der 3-Jahres-Follow-up-
Rate erfolgt anhand der mit bekanntem Überlebensstatus dokumentierten Follow-up-Datensätze, die auf die Zahl
der zu erwartenden Follow-up-Datensätze bezogen wird. Für Patienten, die während des stationären Aufenthaltes
oder innerhalb von zwei Jahren nach Transplantation verstorben sind, wird kein 3-Jahres-Follow-up erwartet; diese
werden daher bei der Berechnung der Follow-up-Rate ausgeschlossen.
Zur Bewertung der Ergebnisqualität anhand der 3-Jahres-Überlebensrate werden jedoch alle in 2006 transplantierten
Patienten über den gesamten Beobachtungszeitraum berücksichtigt. Für diese Kohorte wird der Überlebensstatus
zum Zeitpunkt der Entlassung (t0), nach 1 Jahr (t1), nach 2 Jahren (t2) und nach 3 Jahren (t3) ermittelt.
Bei Entlassung ist der Überlebensstatus für alle Patienten bekannt. Jedoch liegen nicht zu allen transplantierten
Patienten Follow-up-Datensätze bzw. Informationen zum Überlebensstatus nach Entlassung vor. Fehlende
Informationen müssen daher ausgeglichen werden. Im Sinne eines „Best-Case“ werden alle Patienten mit
unbekanntem Überlebensstatus als „lebend“ bewertet. Im Gegensatz hierzu wird im „Worst-Case“ der unbekannte
Status als „verstorben“ gezählt. Demzufolge wird die Überlebensrate im Follow-up-Zeitraum dreifach dargestellt.
- Lebend entlassen nach Transplantation in 2006
- 1-Jahres-Überleben (bei bekanntem Status)
- 1-Jahres-Überleben Best-Case (unbekannter Status als überlebend gezählt)
- 1-Jahres-Überleben Worst-Case (unbekannter Status als Tod gezählt)
- 2-Jahres-Überleben (bei bekanntem Status)
- 2-Jahres-Überleben Best-Case (unbekannter Status als überlebend gezählt)
- 2-Jahres-Überleben Worst-Case (unbekannter Status als Tod gezählt)
- 3-Jahres-Überleben (bei bekanntem Status)
- 3-Jahres-Überleben Best-Case (unbekannter Status als überlebend gezählt)
- 3-Jahres-Überleben Worst-Case (unbekannter Status als Tod gezählt)
Analog hierzu erfolgt die grafische Darstellung der Ergebnisse im Liniendiagramm. Für den Zeitraum t0
(Überlebensstatus bei Entlassung) wird nur ein Wert dargestellt. Für den Follow-up-Zeitraum (t1 bis t3) werden
jeweils drei Linien ausgewiesen. Hierbei repräsentiert die blaue Linie den Wert für die Fälle mit bekanntem Status,
die grüne Linie den Best-Case, die graue Linie den Worst-Case. Die reale Überlebensrate liegt zwischen grüner und
grauer Linie. Der Abstand zwischen diesen beiden Linien gibt einen Hinweis auf die Follow-up-Quote: Bei hoher
Follow-up-Rate liegen beide Linien eng zusammen, bei niedriger Follow-up-Quote entsprechend weiter auseinander.
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Bundesauswertung zum Verfahrensjahr 2009
PNTX – Pankreas- und Pankreas-
Nierentransplantation
Basisauswertung
Erstellt am: 15.06.2010 - 11051a
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
Basisauswertung
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Basisauswertung
Basisdaten Empfänger
2009 2008
n % kum. % n % kum. %
Aufnahmequartal 16
1. Quartal 26 24,1 24,1 29 21,6 21,6
2. Quartal 25 23,1 47,2 43 32,1 53,7
3. Quartal 36 33,3 80,6 32 23,9 77,6
4. Quartal 21 19,4 100,0 30 22,4 100,0
Gesamt 108 100,0 100,0 134 100,0 100,0
2009 2008
n % n %
durchgeführte Transplantation
(2) Simultane Pankreas-
Nierentransplantation (SPK)
99 90,8 120 88,9
(3) Pankreastransplantation nach
Nierentransplantation (PAK)
1 0,92 2 1,5
(4) Isolierte Pankreastransplantation 9 8,3 13 9,6
16
Alle nierentransplantierten lebenden Patienten (isolierte Nierentransplantation, simultane Pankreas-
Nierentransplantation oder Kombination Niere mit anderen Organen)
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
Basisauswertung
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Empfänger
2009 2008
n % n %
Geschlecht
männlich 68 63,0 78 58,2
weiblich 40 37,0 56 41,8
BMI bei Aufnahme
Untergewicht (< 18,5) 2 1,9 2 1,5
Normalgewicht (18,5 - 25) 72 66,7 69 51,5
Übergewicht (25 - 30) 24 22,2 40 29,9
Adipositas (≥ 30) 10 9,3 23 17,2
Patientenalter am Aufnahmetag in Jahren
< 1 Jahr 0 0,00 0 0,00
1 - 9 Jahre 0 0,00 0 0,00
10 - 19 Jahre 0 0,00 1 0,75
20 - 29 Jahre 3 2,8 8 6,0
30 - 39 Jahre 26 24,1 28 20,9
40 - 49 Jahre 49 45,4 66 49,3
50 - 59 Jahre 29 26,9 27 20,1
60 - 69 Jahre 1 0,93 4 3,0
70 - 79 Jahre 0 0,00 0 0,00
≥ 80 Jahre 0 0,00 0 0,00
2009 2008
Ergebnis Ergebnis
Altersverteilung in Jahren
Minimum 23 Jahre 15 Jahre
5. Perzentile 32 Jahre 27 Jahre
25. Perzentile 39 Jahre 38 Jahre
Mittelwert 44 Jahre 43,6 Jahre
Median 45 Jahre 44 Jahre
75. Perzentile 50 Jahre 49 Jahre
95. Perzentile 54 Jahre 57 Jahre
Maximum 61 Jahre 66 Jahre
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
Basisauswertung
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Befunde Empfänger
2009 2008
n % n %
Vorerkrankungen
ja 105 97,2 129 96,3
arterielle Hypertonie 96 91,4 115 89,1
koronare Herzkrankheit 30 28,6 46 35,7
periphere Arterielle
Verschlusskrankheit
16 15,2 32 24,8
cerebraler Insult 4 3,8 8 6,2
chronisch obstruktive
Lungenerkrankung
2 1,9 4 3,1
chronische Hepatitis 3 2,9 4 3,1
sonstige 75 71,4 75 58,1
nein 3 2,8 5 3,7
Retinopathie
ja 84 77,8 107 79,9
davon
mit Amaurosis 10 9,3 20 14,9
nein 24 22,2 27 20,1
2009 2008
Ergebnis Ergebnis
Dauer des Diabetes
Median 28 Jahre 29 Jahre
Mittelwert 27 Jahre 28,1 Jahre
2009 2008
n % n %
PRA (Panel Reactive Antibodies) -höchster Wert-
< 5 % 95 88,0 117 87,3
≥ 5 % 13 12,0 17 12,7
PRA (Panel Reactive Antibodies) -letzter Wert-
< 5 % 100 92,6 125 93,3
≥ 5 % 8 7,4 9 6,7
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Basisdaten Spender
2009 2008
n % n %
Geschlecht
männlich 63 58,3 71 53,0
weiblich 45 41,7 63 47,0
2009 2008
Ergebnis Ergebnis
Spenderalter
5. Perzentile 14 Jahre 9 Jahre
Median 33 Jahre 33 Jahre
Mittelwert 32,2 Jahre 30,9 Jahre
95. Perzentile 49 Jahre 48 Jahre
2009 2008
Ergebnis Ergebnis
Verweildauer auf der Intensivstation
Median 3 Tage 3 Tage
Mittelwert 4,6 Tage 5,6 Tage
2009 2008
n % n %
pathologische virologische Befunde
ja 58 53,7 60 44,8
Hb-S-Ag 5 4,6 11 8,2
Anti-HCV 5 4,6 11 8,2
CMV-IgG 57 52,8 60 44,8
HIV 3 2,8 11 8,2
nein 50 46,3 74 55,2
Wenn postmortale Organspende
hypotensive Phasen 12 11,1 9 6,7
Herzstillstand 15 13,9 12 9,0
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
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2009 2008
n % n %
Todesursache
(216) T_CAPI: Trauma: Schädel 36 33,3 58 43,3
(217) T_OTH: Trauma: Nicht anderweitig
klassifizierbar
3 2,8 6 4,5
(218) CVA: Zerebrovaskuläres Ereignis,
nicht anderweitig klassifizierbar
15 13,9 15 11,2
(220) RESP: Atmung, nicht anderweitig
klassifizierbar
1 0,93 3 2,2
(229) CBL: Intrazerebrale Blutung 11 10,2 8 6,0
(230) CID: Ischämischer Insult 3 2,8 1 0,75
(234) SAB: Subarachnoidalblutung 28 25,9 33 24,6
Organqualität des Pankreas zum Zeitpunkt der Entnahme
gut 99 91,7 125 93,3
mittel 7 6,5 8 6,0
schlecht 2 1,9 1 0,75
Organqualität der Niere zum Zeitpunkt der Entnahme
Alle Patienten mit simultaner Pankreas-
Nierentransplantation (SPK)
N = 98 N = 119
gut 96 98,0 119 100,0
mittel 2 2,0 0 0,00
schlecht 0 0,00 0 0,00
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Immunsuppression initial
2009 2008
n % n %
Patient nimmt an randomisierter Doppelblindstudie teil
ja 0 0,00 0 0,00
nein 108 100,0 134 100,0
davon
Induktionstherapie 101 93,5 126 94,0
davon
ATG 80 79,2 87 69,0
OKT3 0 0,00 0 0,00
Il-2-Rezeptorantagonist 24 23,8 35 27,8
andere Antikörper 4 4,0 6 4,8
Cyclosporin 1 0,93 10 7,5
Tacrolimus 104 96,3 124 92,5
Azathioprin 1 0,93 0 0,00
Mycophenolat 96 88,9 127 94,8
Steroide 107 99,1 130 97,0
m-ToR-Inhibitor 7 6,5 1 0,75
andere 1 0,93 5 3,7
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Transplantation
2009 2008
Ergebnis Ergebnis
kalte Ischämiezeit Pankreas
Median 10 Stunden 10,7 Stunden
Mittelwert 9,9 Stunden 10,8 Stunden
Dauer des Eingriffs
Anzahl Patienten 109 135
Median 287 Minuten 248 Minuten
Mittelwert 301 Minuten 280 Minuten
2009 2008
n % n %
Operation
5-528.1 Transplantation von
Pankreas(gewebe): Transplantation eines
Pankreassegmentes
0 0,00 1 0,74
5-528.2 Transplantation von
Pankreas(gewebe): Transplantation des
Pankreas (gesamtes Organ)
106 97,2 131 97,0
5-528.4 Transplantation von
Pankreas(gewebe): Retransplantation
eines Pankreassegmentes während
desselben stationären Aufenthalts
0 0,00 0 0,00
5-528.5 Transplantation von
Pankreas(gewebe): Retransplantation des
Pankreas (gesamtes Organ) während
desselben stationären Aufenthalts
1 0,92 1 0,74
5-555.0 Nierentransplantation: Allogen,
Lebendspender
0 0,00 1 0,74
5-555.1 Nierentransplantation: Allogen,
Leichenniere
90 82,6 108 80,0
5-555.2 Nierentransplantation: Syngen 0 0,00 0 0,00
5-555.5 Nierentransplantation: En-bloc-
Transplantat
1 0,92 1 0,74
5-555.6 Nierentransplantation:
Retransplantation, allogen,
Lebendspender während desselben
stationären Aufenthalts
0 0,00 0 0,00
5-555.7 Nierentransplantation:
Retransplantation, allogen, Leichenniere
während desselben stationären
Aufenthalts
0 0,00 1 0,74
5-555.8 Nierentransplantation:
Retransplantation, En-bloc-Transplantat
während desselben stationären
Aufenthalts
0 0,00 0 0,00
5-555.x Nierentransplantation: Sonstige 1 0,92 0 0,00
5-555.y Nierentransplantation: N.n.bez. 0 0,00 0 0,00
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2009 2008
n % n %
endokrine Drainage
(1) portal 52 47,7 37 27,4
(2) systemisch 57 52,3 55 40,7
exokrine Drainage
Blase 4 3,7 5 3,7
Darm 105 96,3 88 65,2
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Verlauf
2009 2008
n % n %
operative Komplikationen
ja 43 39,8 54 40,3
Platzbauch 5 4,6 4 3,0
Blutung 14 13,0 21 15,7
postoperative Wundinfektion 16 14,8 15 11,2
CDC-Klassifikation
(1) A1 (oberflächliche Infektion) 9 56,2 6 40,0
(2) A2 (tiefe Infektion) 2 12,5 5 33,3
(3) A3 (Räume/Organe) 5 31,2 4 26,7
sonstige Komplikation 27 25,0 24 17,9
nein 65 60,2 80 59,7
Relaparotomie erforderlich
ja 34 31,5 38 28,4
Ursache für die Relaparotomie
(1) arterielle Thrombose 3 2,8 2 1,5
(2) venöse Thrombose 3 2,8 6 4,5
(3) Blutung 10 9,3 10 7,5
(4) Peritonitis / Abzess 5 4,6 4 3,0
(5) Nahtinsuffizienz 1 0,93 1 0,75
(6) Pankreatitis 6 5,6 10 7,5
(7) Rejektion 1 0,93 0 0,00
(8) andere 5 4,6 5 3,7
nein 9 8,3 16 11,9
Entnahme des Pankreastransplantats erforderlich
ja 10 9,3 22 16,4
(1) arterielle Thrombose 1 0,93 2 1,5
(2) venöse Thrombose 4 3,7 5 3,7
(3) Blutung 0 0,00 0 0,00
(4) Peritonitis / Abzess 0 0,00 1 0,75
(5) Nahtinsuffizienz 0 0,00 0 0,00
(6) Pankreatitis 1 0,93 9 6,7
(7) Rejektion 3 2,8 1 0,75
(8) andere 1 0,93 4 3,0
nein 33 30,6 32 23,9
akute behandlungsbedürftige Rejektion Pankreas
ja 12 11,1 16 11,9
nein 96 88,9 118 88,1
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Entlassung
2009 2008
n % n %
Patient bei Entlassung insulinfrei?
ja 92 85,2 99 73,9
nein 16 14,8 35 26,1
2009 2008
Ergebnis Ergebnis
Nüchternblutzucker in mmol/l
Median 5,2 mmol/l 5,3 mmol/l
Mittelwert 5,8 mmol/l 6,1 mmol/l
Nüchternblutzucker in mg/dl
Median 94 mg/dl 95 mg/dl
Mittelwert 103,9 mg/dl 109,8 mg/dl
2009 2008
n % kum. % n % kum. %
Verweildauer im Krankenhaus in Tagen
≤ 7 Tage 1 0,93 0,93 0 0,00 0
8 - 14 Tage 6 5,6 6,5 7 5,2 5,2
15 - 21 Tage 24 22,2 28,7 30 22,4 27,6
> 21 Tage 77 71,3 100,0 97 72,4 100,0
Verweildauer im Krankenhaus in Tagen
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
Basisauswertung
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2009 2008
n % n %
Entlassungsgrund
(1) Behandlung regulär beendet 82 75,9 93 69,4
(2) Behandlung regulär beendet,
nachstationäre Behandlung vorgesehen
17 15,7 24 17,9
(3) Behandlung aus sonstigen Gründen
beendet
0 0,00 0 0,00
(4) Behandlung gegen ärztlichen Rat
beendet
1 0,93 1 0,75
(5) Zuständigkeitswechsel des
Kostenträgers
0 0,00 0 0,00
(6) Verlegung in ein anderes Krankenhaus 1 0,93 4 3,0
(7) Tod 4 3,7 6 4,5
(8) Verlegung in ein anderes Krankenhaus
im Rahmen einer Zusammenarbeit 17
0 0,00 0 0,00
(9) Entlassung in eine
Rehabilitationseinrichtung
3 2,8 4 3,0
(10) Entlassung in eine Pflegeeinrichtung 0 0,00 0 0,00
(11) Entlassung in ein Hospiz 0 0,00 0 0,00
(12) Interne Verlegung 0 0,00 0 0,00
(13) Externe Verlegung zur
psychiatrischen Behandlung
0 0,00 0 0,00
(14) Behandlung aus sonstigen Gründen
beendet, nachstationäre Behandlung
vorgesehen
0 0,00 2 1,5
(15) Behandlung gegen ärztlichen Rat
beendet, nachstationäre Behandlung
vorgesehen
0 0,00 0 0,00
(16) Externe Verlegung mit Rückverlegung
oder Wechsel zwischen den
Entgeltbereichen der DRG-
Fallpauschalen 18
0 0,00 0 0,00
(17) Interne Verlegung mit Wechsel
zwischen den Entgeltbereichen der DRG-
Fallpauschalen 19
0 0,00 0 0,00
(18) Rückverlegung 0 0,00 0 0,00
(19) Entlassung vor Wiederaufnahme mit
Neueinstufung
0 0,00 0 0,00
(20) Entlassung vor Wiederaufnahme mit
Neueinstufung wegen Komplikation
0 0,00 0 0,00
(21) Entlassung oder Verlegung mit
nachfolgender Wiederaufnahme
0 0,00 0 0,00
(22) Fallabschluss (interne Verlegung) bei
Wechsel zwischen voll- und
teilstationärer Behandlung
0 0,00 0 0,00
17
§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung
18
nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG mit Rückverlegung
19
nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG
Bundesauswertung 2009 PNTX – Pankreas- und Pankreas-Nierentransplantation
Basisauswertung
© 2010 AQUA–Institut GmbH Seite 34/34
2009 2008
n % n %
Todesursache
Alle verstorbenen Patienten N = 4 N = 6
(1) Infektion 2 50,0 1 16,7
(2) kardiovaskulär 0 0,00 2 33,3
(3) cerebrovaskulär 0 0,00 0 0,00
(4) Malignom 0 0,00 0 0,00
(5) andere 2 50,0 3 50,0
(9) unbekannt 0 0,00 0 0,00
.