eiweiss : phosphor wer gewinnt?. das ergebnis: 1:2 1:2 (auflösung folgt später) (auflösung folgt...
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Eiweiss : PhosphorEiweiss : Phosphor
Wer gewinnt?Wer gewinnt?
Das Ergebnis:Das Ergebnis:
1:21:2
(Auflösung folgt später)(Auflösung folgt später)
ÜbersichtÜbersicht
EiweisszufuhrEiweisszufuhr PhosphorzufuhrPhosphorzufuhr Lebensmittelauswahl für Lebensmittelauswahl für
EiweisszufuhrEiweisszufuhr PhosphatquotientPhosphatquotient PhosphatbinderPhosphatbinder Tipps + TricksTipps + Tricks
EiweisszufuhrEiweisszufuhr
> 1 g/kg KG/d für DialysepatientInnen> 1 g/kg KG/d für DialysepatientInnen
0,8 – 1 g/kg KG/d für gesunde 0,8 – 1 g/kg KG/d für gesunde Erwachsene lt. D-A-CH-ReferenzwertenErwachsene lt. D-A-CH-Referenzwerten
1,5 – 2,5 g/kg KG/d ist die in unseren 1,5 – 2,5 g/kg KG/d ist die in unseren Breiten übliche EiweisszufuhrBreiten übliche Eiweisszufuhr
Wozu Phosphor?Wozu Phosphor?
NukleinsäurenNukleinsäuren KnochenaufbauKnochenaufbau Energiegewinnung und Energiegewinnung und
Energietransformation im Energietransformation im Stoffwechsel (ADP/ATP)Stoffwechsel (ADP/ATP)
800 – 1000 mg/d für gesunde 800 – 1000 mg/d für gesunde ErwachseneErwachsene
PhosphorzufuhrPhosphorzufuhr
P wird mit Eiweiss automatisch P wird mit Eiweiss automatisch mitgeliefert.mitgeliefert.
Lebensmittel mit viel Eiweiss = Lebensmittel mit viel Eiweiss = (viel?) P (viel?) P
EW-Quellen auf Phosphorgehalt EW-Quellen auf Phosphorgehalt überprüfenüberprüfen
Lebensmittelauswahl für EW-Lebensmittelauswahl für EW-ZufuhrZufuhr
viel EW + viel P haben:viel EW + viel P haben:
Hartkäse,Hartkäse,
Schnittkäse, Schnittkäse,
SchmelzkäseSchmelzkäse
Lebensmittelauswahl für EW-Lebensmittelauswahl für EW-ZufuhrZufuhr
viel EW + tolerabel viel P haben:viel EW + tolerabel viel P haben:
Fleisch, Geflügel, Fisch,Fleisch, Geflügel, Fisch,
Schinken,Schinken,
Topfen,Topfen,
Ei,Ei,
Joghurt, MilchJoghurt, Milch
Lebensmittelauswahl für EW-Lebensmittelauswahl für EW-ZufuhrZufuhr
wenig EW und viel P haben:wenig EW und viel P haben:
Nüsse, alle SortenNüsse, alle Sorten
Mohn, Sesam, Kürbiskerne usw,Mohn, Sesam, Kürbiskerne usw,
Kakao, SchokoladeKakao, Schokolade
Lebensmittelauswahl für EW-Lebensmittelauswahl für EW-ZufuhrZufuhr
kein EW und viel P haben:kein EW und viel P haben:
Colagetränke jeder ArtColagetränke jeder Art
Lebensmittelauswahl für EW-Lebensmittelauswahl für EW-ZufuhrZufuhr
Welche EW-Quellen sind also Welche EW-Quellen sind also möglich?möglich?
Lebensmittelauswahl für EW-Lebensmittelauswahl für EW-ZufuhrZufuhr
viel EW + tolerabel viel P haben:viel EW + tolerabel viel P haben:
Fleisch, Geflügel, Fisch,Fleisch, Geflügel, Fisch,
Schinken,Schinken,
Topfen,Topfen,
Ei,Ei,
Joghurt, MilchJoghurt, Milch
ÜbersichtÜbersicht
✔ ✔ EiweisszufuhrEiweisszufuhr
✔✔ PhosphorzufuhrPhosphorzufuhr
✔✔ Lebensmittelauswahl für Lebensmittelauswahl für EiweisszufuhrEiweisszufuhr
PhosphatquotientPhosphatquotient PhosphatbinderPhosphatbinder Tipps + TricksTipps + Tricks
Phosphatquotient ?Phosphatquotient ?
mg Phosphor pro g EW mg Phosphor pro g EW
in einem Lebensmittelin einem Lebensmittel
PhosphatquotientPhosphatquotient
Fleisch: Fleisch: 9 9 Fisch:Fisch: 1414 Schinken: Schinken: 7 7 Wurst: Wurst: 1414 Hartkäse: Hartkäse: 2424 Schmelzkäse: Schmelzkäse: 6666
Topfen: Topfen: 13 13 Milch: Milch: 26 26 Ei: Ei: 17 17 Dotter: Dotter: 35 35 Eiklar: Eiklar: 2 2
Der Gewinner:Der Gewinner:
EiklarEiklar
1:21:2 (1 g EW : 2 mg Phosphor)(1 g EW : 2 mg Phosphor)
ÜbersichtÜbersicht
✔ ✔ EiweisszufuhrEiweisszufuhr
✔✔ PhosphorzufuhrPhosphorzufuhr
✔✔ Lebensmittelauswahl für Lebensmittelauswahl für EiweisszufuhrEiweisszufuhr
✔✔ PhosphatquotientPhosphatquotient
►►PhosphatbinderPhosphatbinder Tipps + TricksTipps + Tricks
PhosphatbinderPhosphatbinderWirkstoffeWirkstoffe AluminiumhydroxydAluminiumhydroxyd CalciumcarbonatCalciumcarbonat CalciumacetatCalciumacetat Lanthancarbonat HydratLanthancarbonat Hydrat SevelamerSevelamer SevelamercarbonatSevelamercarbonat
Phosphatbindekapazität ?Phosphatbindekapazität ?
Angaben der Hersteller beziehen sich Angaben der Hersteller beziehen sich vermutlich auf Untersuchungen in vermutlich auf Untersuchungen in vitro vitro
PhosphatbinderaufteilungPhosphatbinderaufteilung
Aufteilung der verordneten Menge Aufteilung der verordneten Menge der Phosphatbinder muss individuell der Phosphatbinder muss individuell aufauf
jeweiligen Phosphorgehalt der jeweiligen Phosphorgehalt der
einzelnen Mahlzeiteneinzelnen Mahlzeiten
abgestimmt werden abgestimmt werden
→ → DiätologieDiätologie
PhosphatbinderaufteilungPhosphatbinderaufteilung
Wurden die Phosphatbinder zu jeder Wurden die Phosphatbinder zu jeder Mahlzeit und in richtiger Aufteilung Mahlzeit und in richtiger Aufteilung genommen? genommen?
Auch zu Auch zu Zwischenmahlzeiten?Zwischenmahlzeiten?
Auch, wenn in Auch, wenn in Restaurant, Restaurant, WerkskücheWerksküche oder am oder am Würstelstand Würstelstand oder imoder im Eissalon Eissalon gegessen wurde?gegessen wurde?
PhosphatbindereinnahmePhosphatbindereinnahme
im Ganzenim Ganzen
oderoder zerkleinert?zerkleinert?
PhosphatbindereinnahmePhosphatbindereinnahme
Zerkleinert, Zerkleinert, direkt zum Essen eingenommen, direkt zum Essen eingenommen,
verbessert Wirksamkeitverbessert Wirksamkeit
ÜbersichtÜbersicht
✔ ✔ EiweisszufuhrEiweisszufuhr
✔✔ PhosphorzufuhrPhosphorzufuhr
✔✔ Lebensmittelauswahl für Lebensmittelauswahl für EiweisszufuhrEiweisszufuhr
✔✔ PhosphatquotientPhosphatquotient
✔✔ PhosphatbinderPhosphatbinder Tipps + TricksTipps + Tricks
Tipps + TricksTipps + Tricks
EW-Portionen aus dieser Gruppe EW-Portionen aus dieser Gruppe wählen:wählen:
viel EW + tolerabel viel P habenviel EW + tolerabel viel P haben::
Fleisch, Geflügel, Fisch,Fleisch, Geflügel, Fisch,
Schinken,Schinken,
Topfen, Ei,Topfen, Ei,
Joghurt, MilchJoghurt, Milch
Tipps + TricksTipps + Tricks
EW-Portionen NICHT aus dieser EW-Portionen NICHT aus dieser Gruppe wählen:Gruppe wählen:
viel EW + viel P habenviel EW + viel P haben::
Hartkäse,Hartkäse,
Schnittkäse, Schnittkäse,
SchmelzkäseSchmelzkäse
Tipps + TricksTipps + Tricks
möglichst NICHTS aus dieser Gruppe:möglichst NICHTS aus dieser Gruppe: wenig EW und viel P habenwenig EW und viel P haben::
Nüsse, alle SortenNüsse, alle Sorten
Mohn, Sesam, Kürbiskerne usw,Mohn, Sesam, Kürbiskerne usw,
Kakao, SchokoladeKakao, Schokolade
Tipps + TricksTipps + Tricks
… …..oder doch?..oder doch?
Tipps + TricksTipps + Tricks
AusnahmesituationenAusnahmesituationen
verlangenverlangen
Ausnahmelösungen Ausnahmelösungen →→→→→→
Tipps + TricksTipps + Tricks
→→→ →→→ Lösung:Lösung:
Anzahl der Phosphatbinder zu diesen Anzahl der Phosphatbinder zu diesen Speisen erhöhen.Speisen erhöhen.
Tipps + TricksTipps + Tricks
→→→ →→→ Lösung:Lösung:
Individuelle Vorlieben, Individuelle Vorlieben, Lieblingsnaschereien benennen und Lieblingsnaschereien benennen und Anzahl der dazu notwendigen Anzahl der dazu notwendigen Phosphatbinder fixieren.Phosphatbinder fixieren.
Tipps + TricksTipps + Tricks
Verbote verleiten dazu, umgangen Verbote verleiten dazu, umgangen und nicht eingehalten zu werden.und nicht eingehalten zu werden.
Besser ist es, gemeinsam Lösungen Besser ist es, gemeinsam Lösungen zu erarbeiten.zu erarbeiten.
AusreichendeAusreichende Proteinversorgung Proteinversorgung muss gewährleistet sein,muss gewährleistet sein,
und nur mit ausreichender und und nur mit ausreichender und richtig aufgeteilter richtig aufgeteilter Phosphatbinderdosierung kann Phosphatbinderdosierung kann gefährlich hoher gefährlich hoher Serumphosphatspiegel Serumphosphatspiegel vermieden werden.vermieden werden.
Eiweiss : PhosphorEiweiss : Phosphor
Wer gewinnt?Wer gewinnt?
Immer beide!Immer beide!
……wie aus meinen Ausführungen wie aus meinen Ausführungen hoffentlich hoffentlich
ersichtlich war.ersichtlich war.
DankeDanke
für die für die
AufmerksamkeitAufmerksamkeit
!!