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INTRODUCCION
El presente documento describe la situación financiera desde el punto de vista presupuestal de las instituciones prestadoras de servicio de salud de carácter público a nivel nacional, para las vigencias 2011 y 2012. Los elementos de análisis tenidos en cuenta parten de la categorización del riesgo de las Empresas Sociales del Estado en el marco de lo establecido por la Resolución 2509 de 2012 y la Resolución 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social, así como la información presupuestal y financiera reportada por estas entidades a través del SIHO – Minprotección Social, en cumplimiento de lo establecido en el Decreto 2193 de 2004. La metodología utilizada parte de la descripción de la composición del presupuesto de ingresos en lo que respecta al recaudo e ingresos reconocidos por fuentes de financiamiento y el uso de estos recursos en los compromisos asumidos en el gasto. Resultado de la comparación entre el recaudo frente a los compromisos y los ingresos reconocidos frente a los compromisos, se determina el balance presupuestal, a fin de determinar sí los compromisos asumidos están acordes con las posibilidades ciertas de pago, bien sea por el recaudo efectivo en cada vigencia o por la posibilidad de recaudo de los ingresos generados. El presente documento consta de seis apartes: La primera parte describe el resultado de la categorización de riesgo de las Empresas Sociales del Estado para el año 2012 y 2013 efectuada por el Ministerio de Salud y Protección Social. De otra parte, se presenta la distribución geográfica de las IPS que reportaron información al cierre de la vigencia 2012, año de referencia para el análisis de resultados descritos en este documento así como la participación del grupo de ESE categorizadas en cada nivel de riesgo en el presupuesto de Ingresos y Gastos de los años 2011 y 2012. Segunda parte: Se muestra el comportamiento del presupuesto de ingresos respecto al recaudo, los ingresos reconocidos y su composición por grandes agregados para el año 2011 y 2012. Tercera parte: A partir de los datos reportados por las ESE en el Presupuesto de Gastos se presenta el comportamiento reportados para los años 2011 y 2012 respecto a los compromisos y pagos así como su desagregación por concepto de gasto. Cuarta parte: Se detalla el comportamiento y composición del presupuesto de ingresos y gastos por grupo de ESE categorizadas por nivel de riesgo.
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Quinta parte: Para los años 2011 y 2012 se presenta el resultado de comparar el recaudo y los ingresos reconocidos de las ESE agrupadas por nivel de riesgo frente a los compromisos asumidos y en este contexto se analiza sí presentan situación de déficit o equilibrio financiero. Sexta parte: se presenta por departamento el resultado del balance presupuestal (Recaudo menos compromisos e Ingresos reconocidos menos compromisos) por nivel de riesgo para cada departamento.
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1. Categorización del Riesgo de las ESE
El Ministerio de Salud y Protección Social mediante la Resolución 2509 de 2012 definió la metodología para la categorización del riesgo de las Empresas Sociales del Estado (ESE) del nivel territorial y efectuó la categorización del riesgo para la vigencia 2012, teniendo en cuenta lo previsto en la Ley 1438 de 2011. Esta clasificación del riesgo se basa en las condiciones de mercado, de equilibrio y viabilidad financiera, a partir de los indicadores financieros de cada ESE obtenidos de la información presupuestal y financiera que cada entidad reporta en cumplimiento del Decreto 2193 de 2004, previa consolidación y validación por las Direcciones Territoriales de Salud. Resultado del análisis de la información financiera y presupuestal1, las entidades quedaron categorizadas en riesgo alto, medio, bajo o sin riesgo dada su capacidad de financiar obligaciones operacionales corrientes y no corrientes, frente a los ingresos corrientes. Para el caso de las ESE que operan en condiciones de mercado especiales, se tuvo en cuenta este aspecto en su categorización. A su vez, mediante la Resolución 1877 de mayo 30 de 2013, el Ministerio de Salud y Protección Social efectuó la categorización del riesgo de las Empresas Sociales del Estado a nivel territorial para la vigencia 2013 bajo los siguientes preceptos:
a) Las ESE categorizadas en riesgo medio o alto mediante la Resolución 2509 de 2012 que en el marco de lo establecido en la Ley 16082 de 2013 deben adoptar el programa de saneamiento fiscal y financiero en las condiciones determinadas por el Ministerio de Hacienda y Crédito Público, continúan categorizadas en igual riesgo para la vigencia 2013.
b) Sobre las ESE categorizadas en riego bajo o sin riesgo mediante la Resolución 2509 de 2012, se aplicó la metodología establecida en dicha Resolución para la vigencia 2013.
c) Aquellas ESE del nivel territorial que a abril 30 de 2013 no tuvieran información consolidada, validada y presentada por las direcciones territoriales de salud al Ministerio de Salud y Protección Social correspondiente al cierre de la vigencia 2012, se categorizaron en riesgo alto.
1 La información presupuestal y financiera tenida en cuenta para la categorización del riesgo en las ESE, corresponde a la reportada por éstas con corte a 31 de diciembre de la vigencia anterior al año en que se realiza la categorización en cumplimiento de lo establecido en el Decreto 2193. 2 Es de anotar que, la ley 1608 de 2013 por medio de la cual se adoptan medidas para mejorar la liquidez y uso de algunos recursos del sector salud, establece en su artículo segundo - Uso de los recursos de saldos de las cuentas maestras, que estos se podrán usar entre otros, “para financiar programas de saneamiento fiscal y financiero de las ESE categorizadas en riesgo medio y alto en cumplimiento de la Ley 1438 de 2011. Estos programas incluirán medidas que deberán seguir el siguiente orden de prelación: pago de acreencias laborales, reestructuración y saneamiento de pasivos, adquisición de cartera, disposición de capital de trabajo, pago de cartera originada en las cuotas de recuperación por servicios prestados a la población pobre no asegurada o servicios no incluidos en el plan de beneficios de difícil cobro. Para efectos de la adquisición de cartera, la entidad territorial deberá adelantar las gestiones de cobro que correspondan ante el deudor o efectuar acuerdos de pago.”
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A continuación se presenta agrupado por categorización de riesgo, las ESE clasificadas según lo dispuesto en la Resolución 2509 de 2012 y Resolución 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Gráfica No. 1 Categorización Riesgo ESE 2012
Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social – Resolución 2509 de 2012
Gráfica No. 2 Categorización Riesgo ESE 2013
Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social – Resolución 1877 de 2013
Tomando como referencia la información presupuestal y financiera reportada en cumplimiento de lo establecido en el Decreto 2193 de 2004, el Ministerio de Salud y Protección Social, mediante la Resolución 2509 de 2012, categorizó 968 Empresas Sociales del Estado (ESE), determinando que 312 de ellas, que representan el 32%, se encontraban en riesgo financiero alto, 92 ESE (10%) se encontraban en riesgo medio, 226 que corresponden al 23% en riesgo bajo y sin riesgo fueron categorizadas 338 ESE que corresponden al 35%.
Gráfica No. 3 Comparativo IPS publicas categorizadas por Riesgo ESE 2012 -2013
Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social – Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013
Alto; 312; 32%
Medio; 92; 10%
Bajo; 226; 23%
Sin Riesgo;
338; 35% Alto; 412;
43%
Medio; 129; 13%
Bajo; 116; 12%
Sin Riesgo;
311; 32%
0 100 200 300 400 500
Alto
Medio
Bajo
Sin Riesgo
412
129
116
311
312
92
226
338
2012 2013
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Para el ejercicio de categorización de riesgo llevado a cabo en la vigencia 2013, el Ministerio de Salud y Protección Social atendiendo los preceptos citados en la Resolución 1877 de 2013 y basado en la información presupuestal y financiera reportada por las IPS públicas al cierre de la vigencia 2012 en el marco de lo establecido en el decreto 2193 de 2004 determinó: a) Se categorizaron 412 ESE en riesgo alto que corresponden al 43% del total
categorizado, un 32% superior a las clasificadas en esta categoría en el 2012. De estas, 312 que fueron categorizadas en riesgo alto en la vigencia 2012 mediante la resolución 2509 de 2012 del Ministerio de Salud y Protección Social continuaron igual para el 2013; otras 62 ESE fueron categorizadas en riesgo alto dado que a abril 30 de 2013 no contaban con la información presupuestal y financiera consolidada, validada y presentada por las direcciones territoriales de salud al Ministerio de Salud y Protección Social. A su vez, 31 ESE pasaron de estar categorizadas en riesgo bajo en el año 2012 a riesgo alto en el 2013 y las restantes 31 ESE pasaron de estar categorizadas Sin Riesgo en el 2012 a riesgo alto en la vigencia 2013.
b) En la vigencia 2013, se categorizaron 129 ESE en riesgo medio que representan el
13% del total categorizado, un 40% superior a lo registrado en la vigencia 2012. De estas, 92 ESE continúan con la categorización determinada por el Ministerio de Salud y Protección Social mediante la Resolución 2509 de 2012; mientras que 15 ESE que en la vigencia 2012 fueron categorizadas en riesgo bajo y 22 ESE clasificadas Sin Riesgo, quedaron en la vigencia 2013 en riesgo medio, es decir que aumentaron el nivel de riesgo financiero.
c) Las ESE categorizadas en riesgo bajo en la vigencia 2013 disminuyeron en un 49%
respecto a las clasificadas en esta categoría en el 2012, pasando de 226 ESE a 116 ESE en el 2013, que representan el 13% del total categorizado. De estas, 61 ESE vienen clasificadas en esta categoría desde el año 2012; mientras que las restantes 55 ESE categorizadas en riesgo bajo para la vigencia 2013, fueron clasificadas en la categoría Sin Riesgo en el 2012.
d) A su vez, el 35% (311 ESE) del total de IPS publicas categorizadas en el 2013 fueron
clasificadas Sin Riesgo. De estas, 103 ESE pasaron de estar categorizadas en Riesgo Bajo en el 2012 a Sin Riesgo en el 2013, mientras que las restantes 208 ESE continuaron en esta clasificación desde el 2012.
De otra parte, las IPS de carácter Indígena no fueron objeto de categorización de riesgo en los términos establecidos en la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social; así como de carácter nacional la ESE Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta, ESE Instituto Nacional de Cancerología, el Sanatorio de Contratación y el Sanatorio Agua de Dios y de carácter municipal, el Hospital de Caldas.
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Tabla No. 1 IPS públicas por nivel de atención categorizadas por riesgo 2012 – 2013
Nivel RIESGO 2012 % Part 2013 % Part % Var
Primer (1)
Alto 266 32,0 355 43,0 33,0
Medio 75 9,0 105 13,0 40,0
Bajo 199 24,0 91 11,0 -54,0
Sin Riesgo 280 34,0 269 33,0 -4,0
Total Nivel 1 820 85,0 820 85,0 0,0
Segundo (2)
Alto 42 34,0 53 42,0 26,0
Medio 15 12,0 21 17,0 40,0
Bajo 23 18,0 20 16,0 -13,0
Sin Riesgo 45 36,0 31 25,0 -31,0
Total Nivel 2 125 13,0 125 13,0 0,0
Tercer (3)
Alto 4 17,0 4 17,0 0,0
Medio 2 9,0 3 13,0 50,0
Bajo 4 17,0 5 22,0 25,0
Sin Riesgo 13 57,0 11 48,0 -15,0
Total Nivel 3 23 2,0 23 2,0 0,0
Total 968 100,0 968 100,0
Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social – Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013
Como se muestra en la tabla No.1, las IPS públicas se concentran en mayor proporción en las ESE que prestan servicios de salud de primer nivel con un 85%, seguido de las de segundo nivel con un 13% y las de tercer nivel con una participación del 2%. Resultado de la categorización de riesgo realizada por el Ministerio de Salud y Protección Social mediante la Resolución 1877 de 2013, las ESE que prestan servicios de salud de primer nivel de atención, clasificadas en riesgo alto aumentaron en un 33%, al pasar de 266 ESE en el 2012 a 355 ESE en el 2013, mientras que las ESE categorizadas en riesgo medio se incrementaron en un 40%, 75 ESE en el 2012 frente a 105 en el 2013. A su vez, las IPS públicas de segundo nivel de atención categorizadas en riesgo alto aumentaron en un 26% (11 ESE), mientras que las categorizadas en riesgo medio lo hicieron en un 40%. Respecto a las IPS públicas que prestan servicios de salud de tercer nivel de atención, las categorizadas en riesgo medio aumentaron el 50% mientras que las categorizadas en riesgo bajo aumentaron el 25%. A continuación se presentan para las vigencias 2011 y 2012, las ESE agrupadas por departamento, nivel de atención y categorización de riesgo, detallando la variación en el número de ESE categorizadas en el año 2013 respecto al 2012 por riesgo.
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Ilustración 1 Mapa de Colombia ESE categorizadas por riesgo 2012
Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social – Resolución 2509 de 2012
La Guajira
Antioquia
Cesar
Santander
Norte de Santander
Magdalena
Bolívar
Sucre
Atlántico
Córdoba
Choco
Arauca
Boyacá
Cundinamarca
Bogotá
Casanaré
Vichada
Meta
Guainía
Guaviare
Vaupés
Amazonas
Caquetá Putumayo
Nariño
Valle del
Cauca
Risaralda
Cauca
Huila
Tolima
Quindío
Caldas
Sin Riesgo
Riesgo alto
Riesgo Medio
Riesgo Bajo
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Ilustración 2 Mapa de Colombia ESE categorizadas por riesgo 2013
Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social 1877 de 2013
La Guajira
Magdalena
Atlántico
Cesar
Sucre
Córdoba Bolívar
Norte de Santander
Santander Antioquia Arauca
Casanaré Risaralda
Cundinamarca
Bogotá
Choco
Caldas
Quindío
Valle del
Cauca
Tolima
Cauca Huila
Meta
Vichada
Guainía
Vaupés
Guaviare
Amazonas
Caquetá Putumayo
Nariño
Sin Riesgo
Riesgo alto
Riesgo Medio
Riesgo Bajo
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Tabla No. 2 Comparativo IPS públicas distribuidas por departamento 2012 – 2013
Departamento Alto Medio Bajo Sin Riesgo
Total % Part 2012 2013 Dif. 2012 2013 Dif. 2012 2013 Dif. 2012 2013 Dif.
Antioquia 41 52 11 27 32 5 37 17 (20) 28 32 4 133 13,74
Boyacá 13 37 24 14 18 4 41 16 (25) 41 38 (3) 109 11,26
Santander 34 40 6 2 5 3 15 9 (6) 32 29 (3) 83 8,57
Nariño 12 16 4 1 4 3 17 7 (10) 38 41 3 68 7,02
Valle del Cauca 8 13 5 6 11 5 7 10 3 35 22 (13) 56 5,79
Cundinamarca 25 34 9 4 6 2 10 3 (7) 11 7 (4) 50 5,17
Tolima 18 21 3 3 5 2 15 5 (10) 14 19 5 50 5,17
Bolívar 32 38 6 1 2 1 3 1 (2) 9 4 (5) 45 4,65
Huila 9 16 7 6 6 - 12 4 (8) 14 15 1 41 4,24
Magdalena 21 24 3 3 3 - 4 2 (2) 6 5 (1) 34 3,51
Córdoba 12 18 6 1 1 5 1 (4) 14 11 (3) 31 3,20
Caldas 4 4 - 1 2 1 6 4 (2) 19 20 1 30 3,10
Cesar 9 10 1 1 3 2 5 4 (1) 13 11 (2) 28 2,89
Sucre 17 18 1 2 2 - 1 3 2 8 5 (3) 28 2,89
Atlántico 15 17 2 2 4 2 4 3 (1) 5 2 (3) 26 2,69
Bogotá D.C 7 7 - 7 7 - 7 5 (2) 1 3 2 22 2,27
La Guajira 8 10 2 1 2 1 5 2 (3) 2 2 - 16 1,65
Cauca 3 3 - 2 2 - 4 3 (1) 10 11 1 19 1,96
Norte de Santander 5 6 1 2 3 1 5 2 (3) 4 5 1 16 1,65
Risaralda 2 2 - 1 1 9 6 (3) 5 7 2 16 1,65
Meta 3 4 1 1 2 1 5 4 (1) 6 5 (1) 15 1,55
Quindío 1 3 2 3 4 1 5 4 (1) 5 3 (2) 14 1,45
Putumayo 1 1 - 1 1 - 2 1 (1) 6 7 1 10 1,03
Caquetá 1 1 - - - 5 5 - 6 0,62
Chocó 4 5 1 - - 2 1 (1) 6 0,62
Casanare 3 5 2 - - 2 (2) 5 0,52
Arauca 2 4 2 - - 2 (2) 4 0,41
Guaviare - 1 2 1 1 (1) - 2 0,21
Vichada 1 1 - - - 1 1 - 2 0,21
Amazonas - 1 1 - - - 1 0,10
Guainía 1 1 - - - - 1 0,10
Vaupés 1 1 - 1 (1) - 1 0,10
Total 312 412 100 92 129 37 226 116 (110) 338 311 (27) 968 100.0
Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social – Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013
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El departamento de Antioquia concentra el mayor número de IPS públicas (133 IPS) representando el 13.7% del total nacional, seguido de Boyacá (109 IPS) con el 11,2%, Santander (83 IPS) con el 8.5%, Nariño (68 IPS) con el 7%, Valle del Cauca (56 IPS) con el 5.7% y Cundinamarca y Tolima cada uno con 50 IPS que participan en el 5.21% del total Nacional. En los departamentos y distritos restantes se encuentran ubicadas menos de 50 IPS, siendo Caquetá y Chocó con 6 IPS cada uno, Casanare con 5 IPS, Arauca con 4 IPS, Guaviare y Vichada con 2 IPS cada uno y Amazonas, Guainía y Vaupés con 1 IPS respectivamente, los que concentran el menor número de IPS a nivel Nacional. Es de anotar que en San Andrés y Providencia no se encuentra ubicada IPS de carácter público. Las IPS categorizadas en riesgo alto se encuentran ubicadas principalmente en Antioquia (13%), Santander (10%), Boyacá (9%) y Bolívar (9%), las categorizadas en riesgo medio se ubican en Antioquia (25%), Boyacá (14%) y Valle del Cauca (9%), las de riesgo bajo en Boyacá (14%), Antioquia (15%) y Valle del Cauca (9%), a su vez las categorizadas sin riesgo se ubican en Nariño (13%), Boyacá (12%) y Antioquia (10%). En la categoría de Riesgo Alto, el Departamento de Boyacá registra para la vigencia 2013 un aumento de 24 IPS públicas, Antioquia 11 IPS públicas y Cundinamarca 9 IPS públicas en el marco de la metodología sobre categorización de Riesgo del Ministerio de Salud y Protección Social según lo establecido en la Resolución 1877 de 2013, concentrando el 44% del total de IPS públicas que aumentaron su nivel de riesgo. La categoría de Riesgo Medio registra para el 2013 un aumento de 37 ESE, al pasar de 92 ESE en el 2012 a 129 ESE en el 2013, siendo el departamento de Antioquia y Valle del Cauca con 5 IPS publicas respectivamente. 1.1 Reporte de información ESE del año 2011 y 2012
En cumplimiento de lo establecido en el decreto 2193 de 2004 del Ministerio de Salud y Protección Social al cierre de la vigencia 2011 reportaron información 985 ESE, de las cuales 961 ESE fueron categorizadas bajo la metodología de riesgo establecida mediante la Resolución 2509 de 2012 del Ministerio de Salud y Protección Social, mientras que las restantes 24 ESE no fueron objeto de categorización debido a que corresponden principalmente a ESE de carácter indígena. A su vez al 21 de junio de 2013, reportaron información correspondiente a la vigencia 2012 a través del SIHO del Ministerio de Salud y Protección Social 964 ESE, de las cuales 940 fueron categorizadas por riesgo mediante la Resolución 1877 de 2013. Adicionalmente reportaron información 24 ESE más que no fueron objeto de categorización por riesgo, las cuales corresponden a IPS públicas de carácter indígena principalmente.
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Tabla No. 3 Presupuesto de Ingresos y Gastos por nivel de Riesgo ESE 2011 2012
Cifras en millones de $
Riesgo
2011 2012
# IPS % Part
Definitivo % Part
# IPS % Part
Definitivo % Part
IPS Ppto. IPS Ppto.
Alto 305 31,0 3.320.165 32,0 386 40,0 3.966.651 37,0
Medio 92 9,0 1.028.770 10,0 127 13,0 1.370.983 13,0
Bajo 226 23,0 1.882.825 18,0 116 12,0 1.395.685 13,0
Sin Riesgo 338 34,0 3.914.353 38,0 311 32,0 3.753.085 35,0
ND 24 2,0 269.141 3,0 24 2,0 259.594 2,0
Total 985 100,0 10.355.255 100,0 964 100,0 10.745.997 100,0
Fuente SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social
En el año 2011, las ESE que reportaron información en cumplimiento de lo establecido en el Decreto 2193 de 2004 del Ministerio de Salud y Protección Social categorizadas en riesgo alto ascendieron a 305 IPS que representaron el 31% del total que reportó, concentrando el 32% del presupuesto para este año, por un monto de $3.3 billones; mientras que para el año 2012 las ESE categorizadas en riesgo alto que cumplieron con el reporte de información correspondieron a 386 ESE que concentraron el 37% del total de presupuesto de la vigencia ($3.9 billones). De las ESE que reportaron información en el año 2011 y 2012, el 9% fueron categorizadas en riesgo medio, 92 ESE en el 2011 y 127 en el 2012. Estas ESE categorizadas en riesgo medio concentraron el 10% del presupuesto aprobado en el 2011 y el 13% en el 2012 con un monto de $992.046 millones y $1.3 billones respectivamente. El 18% del presupuesto en el 2011 y el 13% en el 2012, por valor de $1,8 billones y $1,4 billones respectivamente, se concentró en las ESE categorizadas en riesgo bajo que reportaron información en el año 2011 y 2012, las cuales representaron el 23% y el 12% respectivamente (226 ESE en el 2011 y 116 en el 2012). A su vez, el 34% de las ESE (338 ESE) que reportaron información en el año 2011 y 32% de las que lo hicieron en el 2012 (311 ESE), fueron categorizadas Sin riesgo, concentrando el 38% del presupuesto en el 2011 ($3.9 billones), frente al 35% del 2012 ($3.8 billones). En cada vigencia, 24 ESE que representaron el 2% del total de ESE que reportaron información concentraron el 3% del presupuesto aprobado con montos por valor de $269.141 millones en el 2011 frente a $259.594 millones en el 2012. 2. Presupuesto de Ingresos 2011 – 2012
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A continuación se presenta el Presupuesto de Ingresos consolidado de las ESE que reportaron información al cierre de la vigencia 2011 (985 ESE) y 2012 (964 ESE), discriminado en sus principales componentes, frente al valor recaudado y reconocido. Gráfica No. 4 Presupuesto de Ingresos ESE 2011 – 2012
Cifras en millones de $
Fuente SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social
Tabla No. 4 Presupuesto de Ingresos 2011 2012 ESE
Cifras en millones de $
Concepto
Definitivo Recaudado Reconocido
2011 2012 % Var 2011 2012 %
Var 2011 2012
% Var
Disponibilidad inicial 586.820 662.024 13,0 587.558 671.292 14,0 587.584 677.973 15,0
Ingresos corrientes 7.703.740 7.965.485 3,0 6.117.502 6.134.437 0,0 8.171.469 8.659.283 6,0
Ingresos de capital 151.510 121.460 -20,0 139.621 93.302 -33,0 143.765 98.465 -
32,0
Otros ingresos 72.219 49.929 -31,0 61.836 44.619 -28,0 78.314 49.084 -
37,0
Cuentas por cobrar 1.840.965 1.947.099 6,0 1.395.832 1.546.223 11,0 1.698.124 1.876.764 11,0
Total de ingresos 10.355.255 10.745.997 4,0 8.302.350 8.489.873 2,0 10.679.256 11.361.569 6,0
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
El presupuesto de ingresos aprobado al cierre de la vigencia 2012 reportado por las ESE en cumplimiento de lo establecido en el Decreto 2193 de 2004 ascendió a $10,7 billones un 4% superior al valor reportado en el 2011 que ascendió a $10.3 billones. Es de anotar que en el 2011 el presupuesto definitivo de las 21 ESE que no reportaron información al cierre del año 2012 ascendió a $87.193 millones, equivalente al 0.8% del
10.355.255 10.745.997
8.302.350 8.489.873
10.679.256 11.361.569
0
2.000.000
4.000.000
6.000.000
8.000.000
10.000.000
12.000.000
2011 2012
Definitivo Recaudado Reconocido
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presupuesto consolidado de las ESE. A su vez, el presupuesto definitivo de ingresos de las 3 ESE que reportaron información en el 2012 mientras que para el año 2011 no lo hicieron, ascendió a $7.148 millones, equivalente al 0.06%. Para el año 2011 y 2012, el 74% del presupuesto de ingresos correspondió a ingresos corrientes, el 18% a cuentas por cobrar, el 6% a la disponibilidad inicial y el 2% a ingresos de capital y otros ingresos En términos porcentuales, en el presupuesto de ingresos definitivo las fuentes de financiamiento que presentaron la mayor disminución en el año 2012 frente al 2011 correspondieron a ingresos de capital con el 20% y otros ingresos con el 31%. A su vez, los ingresos corrientes aumentaron en un 3%, las cuentas por cobrar en un 6% y la disponibilidad inicial en un 13%, siendo estos los rubros más representativos del presupuesto de ingresos. Los ingresos recaudados crecieron un 2% en el 2012 frente al año 2011, al pasar de $8.2 billones a $8.5 billones, debido principalmente al incremento de la disponibilidad inicial equivalente al 14% y de las cuentas por cobrar en el 11%. Los ingresos corrientes no presentan variación en el 2012 frente al año 2011 manteniéndose en $6.1 billones su recaudo. Es de anotar que los ingresos recaudados en el año 2012 corresponden al 79% del presupuesto definitivo, mientras que en el año 2011 representaron el 80%. A su vez, los ingresos reconocidos en el año 2012 ascendieron $11.3 billones, un 6% superior a los registrados al cierre del año 2011 que ascendieron a $10.6 billones, representando el 103% del presupuesto definitivo en el 2011 mientras que en al cierre del año 2012 fue el 106%.
A continuación se presenta el comportamiento presupuestal de los ingresos para las vigencias 2011 y 2012 para las ESE categorizadas por riesgo en cada vigencia. Tabla No. 5 Presupuesto de Ingresos ESE por nivel de riesgo 2011 2012
Cifras en millones de $
Riesgo
2011 2012
Definitivo Recaudo %
Ejec
Ingresos % Rec.
Definitivo Recaudo %
Ejec
Ingresos % Rec. Reconocidos Reconocidos
Alto 3.320.165 2.456.647 74,0 3.067.686 92,0 3.966.651 2.956.096 75,0 3.836.740 97,0
Medio 1.028.770 834.040 81,0 1.072.208 104,0 1.370.983 1.032.640 75,0 1.367.855 100,0
Bajo 1.822.825 1.505.579 83,0 1.875.720 103,0 1.395.685 1.083.285 78,0 1.495.754 107,0
Sin Riesgo 3.914.353 3.295.822 84,0 4.395.871 112,0 3.753.085 3.176.742 85,0 4.333.987 115,0
ND 269.141 210.261 78,0 267.771 99,0 259.594 241.111 93,0 327.332 123,0
Total 10.355.255 8.302.350 80,0 10.679.256 103,0 10.745.997 8.489.873 79,0 11.361.569 106,0
Fuente SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social
Como se identifica en la tabla No. 5, las ESE categorizadas en riesgo alto en la vigencia 2011 (305 ESE) y 2012 (386 ESE), presentaron los menores niveles de recaudo del
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presupuesto de ingresos equivalentes al 74% en el 2011 frente al 75% del año 2012, así como de los reconocimientos (92% en el 2011 y 97% en el 2012). Las ESE categorizadas en riesgo medio (92 ESE en el 2011 y 127 ESE en el 2012) recaudaron al cierre de la vigencia 2012 el 75% del presupuesto de ingresos, seis puntos porcentuales menor a la ejecución obtenida en el año 2011 que fue del 81%. Las 226 ESE categorizadas en riesgo bajo en el 2011 recaudaron el 83% de su presupuesto de ingresos, el cual para la vigencia 2012 (de 116 ESE) fue del 78%, disminuyendo en 4 puntos el recaudo en esta vigencia. Los resultados más favorables del valor recaudado frente a los ingresos presupuestales se presentaron en las ESE categorizadas Sin Riesgo, los cuales para el año 2011 correspondieron al 84% frente al 2012 que recaudaron el 85%. 3. Presupuesto de Gastos ESE 2011 -2012
El presupuesto consolidado de gastos de las ESE al cierre de la vigencia 2012 ascendió a $10.6 billones, un 4% superior al registrado en la vigencia 2011 que fue por valor de $10.2 billones. La cuenta de disponibilidad final registro un saldo de $128.182 millones al cierre del año 2012, un 14% menor al valor registrado en el 2011. Tabla No. 6 Presupuesto de Gastos ESE 2011 2012
Cifras en millones de $
Concepto
Definitivo Compromiso Pago
2011 2012 %
Var 2011 2012
% Var
2011 2.012,00 %
Var
FUNCIONAMIENTO 6.366.178 6.636.810 4,0 5.848.328 6.083.356 4,0 5.069.124 5.261.675,80 4,0
DE OPERACION 1.685.494 1.758.895 4,0 1.542.472 1.601.527 4,0 1.006.214 986.040,26 -2,0
INVERSION 826.925 689.105 -17,0 530.375 365.294 -31,0 363.144 271.183,70 -25,0
DEUDA PUBLICA 29.357 31.258 6,0 25.250 25.043 -1,0 24.744 24.287,30 -2,0
CUENTAS POR PAGAR 1.297.684 1.501.748 16,0 1.192.643 1.384.014 16,0 999.814 1.076.943,69 8,0
TOTAL DE GASTOS 10.205.638 10.617.815 4,0 9.139.069 9.459.234 4,0 7.463.041 7.620.130,75 2,0
Disponibilidad Final 149.616 128.182 -14,0 1.540.188 1.902.334 24,0 839.270 400.463,00 -52,0
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social El presupuesto destinado a gastos de funcionamiento representó el 62% del total aprobado para la vigencia 2011 y 2012, los de operación el 17%, inversión el 7%, cuentas por pagar el 13% y el 1% se destinó a servicio de la deuda pública. Los compromisos se incrementaron en un 4% al pasar de $9.1 billones en el 2011 a $9.4 billones en el 2012, siendo los de inversión los que porcentualmente presentaron el mayor descenso equivalente al 31% y las cuentas por pagar el mayor incremento (16%).
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Los pagos al cierre del año 2012 muestran un crecimiento del 2%, principalmente los relacionados con gastos de funcionamiento y cuentas por pagar que aumentaron un 4% y 8% respectivamente. Gráfica No. 5 Presupuesto de Gastos ESE 2011 2012
Cifras en millones de $
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
A continuación se presenta el comportamiento presupuestal de los gastos de las vigencias 2011 y 2012 para las ESE categorizadas por riesgo en cada vigencia. Tabla No. 7 Presupuesto de Gastos ESE por nivel de riesgo 2011 2012
Cifras en millones de $
Riesgo
2011 2012
Definitivo Compromi
sos Ejec. % Pagos
Pago %
Definitivo Compromi
sos Ejec. % Pagos
Pago %
Alto 3.331.744 3.016.565 91,0 2.267.139 75,0 3.954.219 3.536.036 89,0 2.696.249 76,0
Medio 1.048.376 948.491 90,0 738.810 78,0 1.376.897 1.255.752 91,0 939.199 75,0
Bajo 1.807.878 1.679.658 93,0 1.398.492 83,0 1.358.843 1.233.206 91,0 1.005.843 82,0
Sin Riesgo
3.810.692 3.291.539 86,0 2.863.321 87,0 3.671.898 3.198.363 87,0 2.760.526 86,0
ND 206.948 202.815 98,0 195.279 96,0 255.959 235.878 92,0 218.313 93,0
Total 10.205.638 9.139.069 90,0 7.463.041 82,0 10.617.815 9.459.234 89,0 7.620.131 81,0
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social Los compromisos asumidos al cierre de la vigencia 2011 por valor de $9.1 billones corresponden al 90% del presupuesto de gastos aprobado, mientras que para el 2012 fueron del 89% por valor de $9.4 billones. Las ESE categorizadas en riesgo bajo mostraron para el periodo de análisis, los mayores niveles de ejecución del presupuesto de gastos junto con las que no fueron objeto de categorización por riesgo con el 92% y
10.205.638 10.617.815
9.139.069 9.459.234
7.463.041 7.620.131
-
2.000.000
4.000.000
6.000.000
8.000.000
10.000.000
12.000.000
2011 2012
Definitivo Comprometido Pago
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95% promedio respectivamente. Las que muestran los menores niveles de ejecución de gastos (compromisos) corresponde a las ESE categorizadas Sin riesgo (87%) así como riesgo alto y medio con el 90%. Durante la vigencia 2011 y 2012 los pagos a los compromisos asumidos por las ESE correspondieron al 81% en promedio, siendo las ESE categorizadas en riesgo alto y medio las que muestran el menor nivel de pagos realizados del orden del 75%, frente a las demás ESE que ejecutaron pagos de sus compromisos equivalentes al 87% en promedio.
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4. Información Presupuestal ESE categorizadas por riesgo
4.1 ESE Categorizadas en Riesgo Alto
De las ESE que reportaron información al cierre de la vigencia 2011, 305 ESE fueron categorizadas en riesgo alto en el año 2012 mediante la Resolución 2509 de 2012. A su vez, de las que reportaron información al cierre del año 2012, 294 ESE fueron categorizadas en riesgo Alto en el marco de lo establecido en la Resolución 1877 de 2013. El 85% de las ESE categorizadas en riesgo alto objeto de análisis en este documento prestan servicios de salud de primer nivel de atención, 14% en segundo nivel y el 1% de tercer nivel.
4.1.1. Presupuesto de Ingresos ESE categorizadas en Riesgo Alto
Cifras en millones de $ Gráfica No. 6 Presupuesto Ingresos ESE riesgo alto 2011
Gráfica No. 7 Presupuesto Ingresos ESE riesgo alto 2012
Fuente SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social
Como se mencionó en el punto 1.2 del presente documento, las ESE categorizadas en riesgo alto concentraron en el año 2011 el 32% del presupuesto consolidado de las IPS del sector público, frente al 37% del 2012. El 76% del presupuesto de ingresos de las ESE categorizadas en riesgo alto está representado en los ingresos corrientes, 18% en cuentas por cobrar de vigencias anteriores y 6% en otros conceptos como la disponibilidad inicial, ingresos de capital y otros ingresos.
189.319
521.523
2.356.845
180.460
430.828
1.845.358
195.134
619.643
2.505.388
- 1.000.000 2.000.000 3.000.000
Otrosingresos
Cuentasx cobrar
Ingresos corrientes
Def Recaudo Reconocido
197.082
618.482
3.021.176
195.694
497.186
2.263.216
209.570
703.917
3.053.164
- 1.000.000 2.000.000 3.000.000 4.000.000
OtrosIngresos
Cuentasx cobrar
IngresosCorrientes
Definitivo Recaudo Reconocido
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Tabla No. 8 Presupuesto de Ingresos ESE 2011 2012 – Riesgo alto Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 % Variación
Definitivo Recaudo Rec.% Definitivo Recaudo Rec.% Definitivo Recaudo
Disponibilidad inicial 133.641 135.952 102,0 157.166 157.008 100,0 18,0 15,0
Ingresos corrientes 2.505.388 1.845.358 74,0 3.053.164 2.263.216 74,0 22,0 23,0
Ingresos de capital 33.267 21.780 65,0 38.120 26.746 70,0 15,0 23,0
Otros ingresos 28.226 22.728 81,0 14.284 11.940 84,0 -49,0 -47,0
Cuentas por cobrar 619.643 430.828 70,0 703.917 497.186 71,0 14,0 15,0
Total Ingresos 3.320.165 2.456.647 74,0 3.966.651 2.956.096 75,0 19,0 20,0
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
El presupuesto de ingresos definitivo de las ESE categorizadas en riesgo alto ascendió a $3.9 billones en el 2012, un 19% superior al registrado en el año 2011, con un recaudo del 74% en el 2011 frente al 75% del 2012. Los ingresos corrientes corresponden a aquellos que perciben las IPS públicas por el ejercicio de su función estatal de manera recurrente, permanente y periódica relacionados con la venta de servicios de salud, así como aportes de la nación, departamento, municipio o distrito que por ley le son asignados y que contribuyen a garantizar la prestación de servicios de salud.
Tabla No. 9 Presupuesto de Ingresos Corrientes ESE 2011 2012 – Riesgo alto
Cifras en millones de $
Concepto 2011 Part. % 2012 Part. % Var. %
Venta de Servicios de Salud 1.693.935 92,0 1.977.980 87,0 17,0
Aportes No relacionados a la venta de servicios 114.780 6,0 222.684 10,0 94,0
Otros ingresos corrientes 36.643 2,0 62.552 3,0 71,0
Total 1.845.358 100,0 2.263.216 100,0 23,0
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
El 92% de los ingresos corrientes de las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 proviene de la venta de servicios de salud, mientras que en el año 2012 esta fuente de financiamiento participó en el 87%, reflejando un aumento del 17%. Los recursos provenientes de aportes no relacionados a la venta de servicios de salud aumentaron su participación en el total de los ingresos corrientes en el año 2012 frente al 2011 al pasar del 6% al 10% respectivamente, mostrando así un incremento del 94%. En menor proporción, los otros ingresos corrientes corresponden al 2% en el año 2011 y al 3% en el 2012, presentando un incremento del 71%, que en términos absolutos no es representativo.
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Tabla No. 10 Ingresos corrientes por venta de servicios de salud ESE 2011 2012 – Riesgo alto
Cifras en millones de $
Concepto 2011 Part. % 2012 Part. % Var. %
Régimen Subsidiado 833.149 49,0 1.215.580 61,0 46,0
Aten población pobre 503.641 30,0 355.403 18,0 -29,0
Plan de Intervenciones colectivas 141.126 8,0 154.916 8,0 10,0
Otros 107.241 6,0 130.088 7,0 21,0
Régimen Contributivo 108.778 6,0 121.993 6,0 12,0
Total 1.693.935 100,0 1.977.980 100,0 17,0
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 8 Recaudo Venta de Servicios de salud Riesgo alto 2012
Cifras en millones de $
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Durante la vigencia 2012 los ingresos recaudados por venta de servicios de salud de las ESE categorizadas en riesgo alto aumentaron un 17% frente al valor registrado en el 2011, al pasar de $1.7 billones en el año 2011 a $2 billones en el 2012. Siendo la venta de servicios de salud al Régimen Subsidiado y por atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda, las principales fuentes de financiamiento.
121.993
130.088
154.916
355.403
1.215.580
108.778
107.241
141.126
503.641
833.149
- 400.000 800.000 1.200.000
Reg Contributivo
PIC
Otros
Aten a pobl pobre
Reg Subsidiado
2011 2012
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En tal sentido, los recursos del Régimen Subsidiado crecieron en un 46% en el 2012 respecto al año 2011 pasando de representar el 49% del total de ingresos percibidos por venta de servicios de salud al 61% en el 2012, mientras que los recursos provenientes de atención a población pobre disminuyeron un 29%, así como su participación del 30% en el 2011 al 18% en el 2012. El 21% restante de los recursos provenientes de la venta de servicios de salud se concentra en la ejecución de actividades del Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Régimen contributivo y otros no clasificados en las categorías anteriores. Es de anotar que los recursos del Régimen Contributivo y PIC aumentaron un 12% y 21% respectivamente en el año 2012 frente al 2011. De otra parte, los aportes no relacionados a la venta de servicios de salud aumentaron en un 94% al cierre de la vigencia 2012, al pasar de $114.780 millones a $222.684 millones. Tabla No. 11 Ingresos corrientes – Aportes no relacionados a la venta de servicios de salud ESE 2011 2012 – Riesgo alto
Cifras en millones de $
Concepto 2011 % Part 2012 % Part % Var
Aportes de la nación 17.507 15,0 37.304 17,0 113,0
Aportes del departamento/distrito 47.172 41,0 118.290 53,0 151,0
Aportes del municipio 50.102 44,0 67.090 30,0 34,0
Total Aportes 114.780 100,0 222.684 100,0 94,0
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Los aportes recibidos del departamento o distrito crecieron en un 151% al cierre del año 2012 frente al 2011, seguido de los recibidos de la nación con el 113% y del municipio con el 34%. Es de anotar que de los $222.684 millones recibidos por aportes durante la vigencia 2012, el 28% que corresponden a $61.975 millones provienen de recursos asignados al Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero, $14.301 millones del FONSAET -Fondo de Salvamento y Garantía del Sector Salud, $12.991 fueron asignados para aportes patronales y por otros conceptos $133.418 millones. De otra parte, el recaudo de las cuentas por cobrar de vigencias anteriores al cierre del año 2012 creció el 15% frente al año 2011, al pasar de $430.828 millones a $497.186 millones.
4.1.2. Presupuesto de gastos ESE riesgo alto
En 2012, el presupuesto de gastos de las ESE categorizadas en riesgo alto crecieron un 19%, al pasar de $3.3 billones en el 2011 a $3.9 billones en el 2012. Los gastos de funcionamiento concentraron el 62% del presupuesto asignado para los años 2011 y
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2012, seguido de las cuentas por pagar de vigencias anteriores con el 18%, gastos de operación con el 14% e inversión el 5%. Tabla No. 12 Presupuesto de Gastos ESE 2011 2012 – Riesgo alto
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 %
Par
% Var. Compro
miso
% Var. Pago
Definitivo Compromiso Pago Definitivo Compromiso Pago
FUNCIONAMIENTO 2.061.092 1.900.314 1.525.299 2.453.811 2.249.191 1.856.463 62,0 18,0 22,0
OPERACIÓN 491.233 460.738 234.019 558.235 505.276 258.263 14,0 10,0 10,0
INVERSION 185.343 124.888 85.344 212.880 118.191 89.075 5,0 -5,0 4,0
DEUDA PUBLICA 10.944 9.322 9.047 16.886 12.993 12.976 0,0 39,0 43,0
CUENTAS POR PAGAR
583.133 521.303 413.431 712.408 650.385 479.472 18,0 25,0 16,0
TOTAL DE GASTOS 3.331.744 3.016.565 2.267.139 3.954.219 3.536.036 2.696.249 100,0 17,0 19,0
% Ejecución 91,0 75,0 89,0 76,0
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 9 Presupuesto de gastos ESE riesgo alto 2011
Gráfica No.10 Presupuesto de gastos ESE riesgo alto 2012
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Los compromisos asumidos en el año 2011 correspondieron al 91% del presupuesto aprobado mientras que en el 2012 fue del 89%, de los cuales se realizaron pagos del 76% en promedio para cada vigencia.
9.047
85.344
234.019
413.431
1.525.299
9.322
124.888
460.738
521.303
1.900.314
10.944
185.343
491.233
583.133
2.061.092
- 1.000.000 2.000.000 3.000.000
DEUDA PUBLICA
INVERSION
OPERACIÓN
CUENTASPOR PAGAR
FUNCIONAMIENTO
Definitivo Compromiso Pago
12.976
89.075
258.263
479.472
1.856.463
12.993
118.191
505.276
650.385
2.249.191
16.886
212.880
558.235
712.408
2.453.811
- 1.000.000 2.000.000 3.000.000
DEUDA PUBLICA
INVERSION
OPERACIÓN
CUENTASPOR PAGAR
FUNCIONAMIENTO
Definitivo Compromiso Pago
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La mayor incidencia en el incremento presentado en los compromisos, que fue del 17% en el 2012 frente al 2011, obedeció al crecimiento de los gastos de funcionamiento y de operación del orden del 18% y 10% respectivamente, cuya composición y comportamiento entre el año 2011 y 2012 se presenta a continuación. Tabla No. 13 Presupuesto de Gastos de Funcionamiento ESE 2011 2012 – Riesgo alto
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012
% Part % Var.
Compromiso
% Var. Pago Compromiso Pago Compromiso Pago
Gastos de Personal 1.488.189 1.231.219 1.739.720 1.483.241 78,0 17,0 20,0
Gastos Generales 371.808 258.525 445.722 319.244 20,0 20,0 23,0
Transferencias Corrientes 40.317 35.554 63.749 53.978 2,0 58,0 52,0
GASTOS DE FUNCIONAMIENTO 1.900.314 1.525.299 2.249.191 1.856.463 100,0 18,0 22,0
% Ejecución 80,0 83,0
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
El 78% de los gastos de funcionamiento de las ESE categorizadas en riesgo alto corresponden a gastos de personal vinculado a la planta de personal de las ESE y el contratado para realizar actividades no cubiertas por personal de planta, el 20% a gastos generales por la adquisición de bienes y servicios como mantenimiento, servicios públicos e impuestos entre otros, y el 2% restante a transferencias corrientes destinadas principalmente al pago directo de pensionados o jubilados. Los compromisos del presupuesto de gastos de funcionamiento mostraron un aumento del 18% al cierre del año 2012, siendo los gastos de personal los de mayor incidencia con un crecimiento del 17% dada su representatividad. A su vez, los pagos a los compromisos adquiridos se incrementaron en 3 puntos porcentuales en el año 2012 que fueron del 83% frente al 80% de la vigencia anterior. Tabla No. 14 Presupuesto Gastos de Operación ESE 2011 2012 – Riesgo alto
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012
% Part % Var
Compromisos
% Var Pago
Compromiso Pago Compromiso Pago
Medicamentos 176.233 82.486 190.368 86.295 38 8 5
De comercialización 116.436 45.766 101.576 42.065 20 (13) (8)
De prestación de servicios 168.069 105.767 213.332 129.903 42 27 23
GASTOS OPERACION - PS 460.738 234.019 505.276 258.263 100 10 10
% Ejecución 51 51
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
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Los compromisos relacionados con gastos de operación se incrementaron un 10% en el 2011, estos se destinaron en un 38% a medicamentos y en el 62% a la adquisición de bienes y servicios requeridos para la comercialización y prestación de servicios de salud. Los pagos a los compromisos de gastos de operación correspondieron al 51%. De otra parte, las cuentas por pagar se incrementaron en un 25% en el 2012 frente al 2011 con una ejecución de pagos del 77% en promedio.
4.2. ESE categorizadas en Riesgo Medio
El 9% de las ESE que reportaron información al cierre de la vigencia 2011 (91 ESE) y 2012 (89 ESE) fueron categorizadas en riesgo medio por el Ministerio de Salud y Protección Social en el marco de lo establecido en la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013. De estas, 73 ESE prestan servicios de salud de primer nivel, 14 de segundo nivel y 2 de tercer nivel.
4.2.1. Presupuesto de Ingresos ESE categorizadas en Riesgo Medio Las ESE categorizadas en riesgo medio objeto de análisis en el presente documento concentraron el 10% del presupuesto asignado para la vigencia 2011 y el 13% del año 2012, por un monto de $992.046 millones y $1,3 billones respectivamente.
Cifras en millones de $
Gráfica No. 11 Presupuesto Ingresos ESE riesgo medio 2011
Gráfica No. 12 Presupuesto Ingresos ESE riesgo medio 2012
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
99.880
136.395
835.934
98.869
116.530
618.641
94.877
146.068
787.825
- 200.000 400.000 600.000 800.000 1.000.000
OtrosIngresos
Cuentasx cobrar
IngresosCorrientes
Definitivo Recaudado Reconocido
104.157
213.128
1.050.570
103.487
173.397
755.756
117.602
223.878
1.029.504
- 500.000 1.000.000 1.500.000
OtrosIngresos
Cuentasx cobrar
IngresosCorrientes
Definitivo Recaudo Reconocido
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Durante la vigencia 2012, el presupuesto de ingresos asignado a las IPS públicas categorizadas en riesgo medio ascendió a $1.4 billones, un 33% superior al registrado en el año 2011 que fue de $1 billón. El 76% correspondió a ingresos corrientes, el 14% a cuentas por cobrar y el 10% a otros ingresos entre los que se encuentran la disponibilidad inicial, los ingresos de capital y otros. Tabla No. 15 Presupuesto de Ingresos ESE 2011 2012 – Riesgo medio
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 % Var
Definitivo Recaudo % Rec Definitivo Recaudo % Rec Definitivo Recaudo
Disponibilidad inicial 58.885 58.369 99 90.171 91.499 101 53 57
Ingresos corrientes 787.825 618.641 79 1.029.504 755.756 73 31 22
Ingresos de capital 33.799 37.195 110 22.315 10.570 47 (34) (72)
Otros ingresos 2.193 3.305 151 5.116 1.418 28 133 (57)
Cuentas por cobrar 146.068 116.530 80 223.878 173.397 77 53 49
Total de ingresos 1.028.770 834.040 81 1.370.983 1.032.640 75 33 24
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Al cierre de la vigencia 2012, las ESE que fueron categorizadas en riesgo medio recaudaron ingresos por valor de $1.0 billones, un 24% superior al valor registrado en el 2011, principalmente en los ingresos corrientes que crecieron el 22% y las cuentas por cobrar que aumentaron su recaudo en el 49%, siendo los rubros de mayor representatividad del presupuesto total. Tabla No. 16 Ingresos corrientes ESE 2011 2012 – Riesgo medio
Cifras en millones de $
Concepto 2011 % Part 2012 % Part % Var
Venta de servicios 547.440 88 655.077 87 20
Aportes no relacionados a la venta de servicios 58.194 9 79.681 11 37
Otros ingresos corrientes 13.006 2 20.998 3 61
Total 618.641 100 755.756 100 22 Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
El aumento en el recaudo de los ingresos corrientes de las ESE categorizadas en riesgo medio del 22% en el 2012 frente al 2011, obedeció principalmente al incremento del 20% de los recursos provenientes de la venta de servicios de salud que representaron el 88% del total de ingresos corrientes en el año 2011 y el 87% en el 2012. De otra parte, el recaudo de los aportes no relacionados a la venta de servicios de salud creció un 37% durante la vigencia 2012 frente al 2011, al pasar de $58.194 millones a $79.681 millones, concentrando el 9% del total de ingresos corrientes por venta de servicios de salud en el 2011 y el 11% en el 2012.
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Tabla No. 17 Ingresos corrientes por venta de servicios de salud ESE 2011 2012 – Riesgo medio
Cifras en millones de $
Concepto 2011 % Part 2012 % Part % Var
Régimen Subsidiado 236.836 43 364.054 56 54
Aten a población pobre 183.509 34 146.039 22 (20)
PIC 52.361 10 58.196 9 11
Otros 48.171 9 50.128 8 4
Régimen Contributivo 26.563 5 36.660 6 38
Total 547.440 100 655.077 100 20
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 13 Ingresos corrientes por venta de servicios de salud ESE riesgo medio 2011 - 2012
Cifras en millones de $
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Los ingresos por venta de servicios de salud de las ESE categorizadas en riesgo medio se concentraron principalmente en el Régimen Subsidiado, los cuales en el año 2011 correspondieron al 43% del total por este concepto y en el 2012 al 56% reflejando un incremento del 54%. Para estas ESE, la fuente de financiamiento proveniente de la atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda disminuyó en un 20% en el 2012 frente al año 2011. Los recursos por venta de servicios de salud por ejecución de actividades del Plan de Intervenciones Colectivas para las ESE categorizadas en riesgo medio participaron en el 9% del total recaudado de ingresos por venta de servicios de salud en el año 2012 y en el 10% en el 2011, mostrando un incremento del 11%.
36.660
50.128
58.196
146.039
364.054
26.563
48.171
52.361
183.509
236.836
- 100.000 200.000 300.000 400.000
Reg Contributivo
Otros
PIC
Aten a pobl pobre
Reg Subsidiado
2011 2012
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El restante 13% de ingresos por venta de servicios de salud de las ESE categorizadas en riesgo medio provino de prestación de servicios de salud al régimen contributivo y por otros conceptos con incrementos entre 2011 y 2012 del 38% y 4% respectivamente. Tabla No. 18 Ingresos corrientes Aportes no relacionados a la venta de servicios de salud ESE 2011 2012 – Riesgo medio
Cifras en millones de $
Concepto 2.011 % Part 2.012 % Part % Var
Aportes de la nación 5.292 9 6.141 8 16
Aportes del departamento/distrito 34.073 59 42.700 54 25
Aportes del municipio 18.830 32 30.840 39 64
Total Aportes 58.194 100 79.681 100 37
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Las ESE categorizadas en riesgo medio recibieron en la vigencia 2012 aportes no relacionados a la venta de servicios de salud por valor de $79.681 millones un 37% superiores a los registrados en el 2011, debido principalmente al incremento que reportaron los aportes de los municipios el cual fue del 64% y del departamento o distrito que crecieron un 25%. De los aportes no relacionados a venta de servicios de salud recibidos por las ESE categorizadas en riesgo medio durante la vigencia 2012, $29.565 millones (37%) correspondieron a recursos para el Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero asignado por los departamentos/distritos y municipios y $3.128 millones del Fondo de Salvamento y Garantía del Sector Salud. De otra parte, como se muestra en la tabla No. 15 el recaudo de las cuentas por cobrar creció en un 49% al cierre de la vigencia 2012 respecto al 2011, al pasar de $116.530 millones en el 2011 a $173.397 millones en el 2012..
4.2.2. Presupuesto de Gastos ESE Riesgo Medio En 2012, el presupuesto de gastos de las ESE categorizadas en riesgo medio crecieron un 32%, al pasar de $1 billón en el 2011 a $1.3 billones en el 2012. Los gastos de funcionamiento concentraron el 62% del presupuesto asignado para los años 2011 y 2012, seguido de las cuentas por pagar de vigencias anteriores con el 17%, gastos de operación con el 14% e inversión el 6%.
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Tabla No. 19 Presupuesto de Gastos ESE 2011 2012 – Riesgo medio
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 %
Part % Var Comp.
% Var
Pago Definitivo Compromiso Pago Definitivo Compromiso Pago
FUNCIONAMIENTO 645.983 613.409 523.263 851.221 801.514 659.671 62 31 26
OPERACIÓN 164.022 152.837 86.747 195.413 182.731 91.000 14 20 5
INVERSION 87.338 41.417 21.095 89.002 38.181 22.269 6 -8 6
DEUDA PUBLICA 8.456 7.600 7.586 3.568 3.529 3.294 0 -54 -57
CUENTAS POR PAGAR
142.576 133.228 100.119 237.693 229.797 162.965 17 72 63
TOTAL DE GASTOS 1.048.376 948.491 738.810 1.376.897 1.255.752 939.199 100 32 27
% Ejecución 90 78 91 75
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Cifras en millones de $
Gráfica No. 14 Presupuesto de gastos ESE riesgo medio 2011
Gráfica No. 15 Presupuesto de gastos ESE riesgo medio 2012
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Los compromisos asumidos en el año 2011 correspondieron al 91% del presupuesto aprobado mientras que en el 2012 fue del 90%. Los pagos se ejecutaron en el 78% en la vigencia 2011 cayendo al 75% en el 2012.
7.586
21.095
86.747
100.119
523.263
7.600
41.417
152.837
133.228
613.409
8.456
87.338
164.022
142.576
645.983
- 200.000 400.000 600.000 800.000
DEUDA PUBLICA
INVERSION
OPERACIÓN
CUENTAS POR PAGAR
FUNCIONAMIENTO
Definitivo Compromiso Pago
3.294
22.269
91.000
162.965
659.671
3.529
38.181
182.731
229.797
801.514
3.568
89.002
195.413
237.693
851.221
- 200.000 400.000 600.000 800.000 1.000.000
DEUDA PUBLICA
INVERSION
OPERACIÓN
CUENTAS POR PAGAR
FUNCIONAMIENTO
Definitivo Compromiso Pago
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El aumento de los compromisos del 31% en gastos de funcionamiento, del 20% en gastos de operación y del 72% en cuentas por pagar explican el incremento del 33% del total de compromisos, dado que en estos se concentra el 93% del presupuesto de gastos en las ESE categorizadas en riesgo medio. Tabla No. 20 Presupuesto de Gastos de Funcionamiento ESE 2011 2012 – Riesgo medio
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012
% Part
% Var Compr
% Var Pago Compromiso Pago Compromiso Pago
Gastos de personal 491.722 435.994 625.414 541.554 78 27 24
Gastos generales 113.423 81.147 164.866 109.889 21 45 35
Transferencias corrientes 8.264 6.122 11.233 8.228 1 36 34
FUNCIONAMIENTO 613.409 523.263 801.514 659.671 100 31 26
% Ejecución 85 82
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Los gastos de funcionamiento de las ESE categorizadas en riesgo medio se concentran en un 78% en gastos de personal vinculado a la planta de personal de las ESE y el contratado para realizar actividades no cubiertas por personal de planta, el 21% a gastos generales por la adquisición de bienes y servicios como mantenimiento, servicios públicos e impuestos entre otros, y el 1% restante a transferencias corrientes destinadas principalmente al pago directo de pensionados o jubilados. Al cierre del año 2012, los compromisos del presupuesto de gastos de funcionamiento mostraron un aumento del 31%, principalmente en gastos de personal y gastos generales, los de mayor incidencia, con un crecimiento del 27% y 45% respectivamente. A su vez, los pagos disminuyeron entre 2011 y 2012 un 26%, presentando una ejecución correspondiente al 85% en la vigencia 2011 y del 82% en el 2012. Tabla No. 21 Presupuesto Gastos de Operación ESE 2011 2012 – Riesgo medio
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 %
Part % Var Compr
% Var Pago Compromiso Pago Compromiso Pago
Medicamentos 54.309 27.784 60.009 24.832 33 10 (11)
De comercialización 24.787 11.139 29.471 12.294 16 19 10
De prestación de servicios 73.741 47.825 93.252 53.874 51 26 13
OPERACION PS 152.837 86.747 182.731 91.000 100 20 5
% Ejecución 57 50
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
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Entre el año 2011 y 2012, los compromisos por concepto de gastos de operación se aumentaron un 20%, de los cuales el 51% correspondieron a prestación de servicios de salud, seguido de medicamentos con un 33% de participación y servicios requeridos para la comercialización que representaron el 16%. La ejecución de pagos a los compromisos de gastos de operación fue del orden del 50% en el 2012, inferior siete puntos porcentuales a la vigencia anterior que fueron del 57%. De otra parte, las cuentas por pagar se incrementaron en un 72% en el 2012 frente al 2011 con una ejecución de pagos del 63% en promedio.
4.3. ESE categorizadas en Riesgo Bajo Las ESE categorizadas en riesgo bajo en el año 2011 correspondieron a 227, de las cuales 199 ESE prestan servicios de salud de primer nivel, 24 de segundo nivel y 4 de tercer nivel; mientras que en el año 2012 fueron categorizadas en este nivel de riesgo 222 ESE de las cuales prestan servicios de primer nivel 194 ESE, de segundo nivel 24 ESE y de tercer nivel 4 ESE.
4.3.1. Presupuesto de Ingresos ESE categorizadas en Riesgo Bajo Estas ESE concentraron el 18% del presupuesto total de las IPS del sector público que reportaron información al cierre de la vigencia 2011 y 2012 en cumplimiento de lo establecido en el Decreto 2193 de 2004 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Cifras en millones de $ Gráfica No. 16 Presupuesto Ingresos ESE riesgo bajo 2011
Gráfica No. 17 Presupuesto Ingresos ESE riesgo bajo 2012
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
115.961
259.600
1.500.159
112.930
228.435
1.164.213
111.504
288.810
1.422.511
- 500.000 1.000.000 1.500.000 2.000.000
OtrosIngresos
Cuentasx cobrar
IngresosCorrientes
Definitivo Recaudado Reconocido
85.277
252.378
1.158.099
84.000
238.315
760.971
82.470
257.426
1.055.788
- 500.000 1.000.000 1.500.000
OtrosIngresos
Cuentasx cobrar
IngresosCorrientes
Definitivo Recaudo Reconocido
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El presupuesto de ingresos asignado en la vigencia 2012 ($1.4 billones) a las ESE categorizadas en riesgo bajo disminuyó un 23% respecto al asignado en el 2011, el cual ascendió a $1,8 billones. El 77% del presupuesto de ingresos en el año 2011 y 2012 de las ESE categorizadas en este nivel de riesgo se concentró en ingresos corrientes, el 17% en cuentas por cobrar y el restante 6% en otros ingresos entre los que sobresalen la disponibilidad inicial, los recursos de capital y otros conceptos. Tabla No. 22 Presupuesto de Ingresos ESE 2011 2012 – Riesgo bajo
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 % Var
Definitivo Recaudo
% Rec
Definitivo Recaudo
% Rec
Definitivo
Recaudo
Disponibilidad inicial
77.303 79.674 103 66.234 67.814 102 (14) (15)
Ingresos corrientes 1.422.511 1.164.213 82 1.055.788 760.971 72 (26) (35)
Ingresos de capital 24.461 25.341 104 11.741 10.996 94 (52) (57)
Otros ingresos 9.741 7.915 81 4.495 5.189 115 (54) (34)
Cuentas por cobrar 288.810 228.435 79 257.426 238.315 93 (11) 4
Total de ingresos 1.822.825 1.505.579 83 1.395.685 1.083.285 78 (23) (28) Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo bajo al cierre del año 2012 ascendió a $1 billón, reflejando una disminución del 28% frente al año 2011. Este valor recaudado correspondió en el año 2011 al 83% del presupuesto de ingresos aprobado, mientras que para el año 2012 representó el 78%. El descenso más representativo por corresponder al 77% del presupuesto total asignado a las ESE categorizadas en riesgo bajo, se presentó en los ingresos corrientes que cayeron en el 35% y en términos porcentuales a los ingresos de capital con el 57%. Tabla No. 23 Presupuesto de Ingresos corrientes ESE 2011 2012 – Riesgo bajo
Cifras en millones de $
Concepto 2.011 % Part 2.012 % Part % Var
Venta de servicios 1.096.023 94 704.523 93 (36)
Aportes no relacionados a la venta de servicios 54.623 5 41.693 5 (24)
Otros ingresos corrientes 13.567 1 14.755 2 9
Total 1.164.213 100 760.971 100 (35)
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
En el presupuesto de ingresos corrientes sobresale la fuente de financiación que proviene de la venta de servicios de salud, la cual para el caso de las ESE categorizadas en riesgo
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bajo corresponden al 93%, seguido de los aportes no relacionados a la venta de servicios de salud con el 5% y otros ingresos corrientes que corresponden al 2%. El recaudo de los ingresos por venta de servicios y aportes no realcionados a la venta de servicios, mostraron un descenso del 36% y 24% respectivamente entre el año 2011 y 2012. Gráfica No. 18 Ingresos corrientes por venta de servicios de salud ESE riesgo bajo 2011 - 2012
Cifras en millones de $
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Tabla No. 24 Ingresos corrientes por venta de servicios de salud ESE 2011 2012 – Riesgo bajo
Cifras en millones de $
Concepto 2011 % Part 2012 % Part % Var
Régimen Subsidiado 563.781 51 411.935 58 (27)
Atención a población pobre 297.292 27 144.460 21 (51)
PIC 78.389 7 52.672 7 (33)
Otros 97.870 9 51.106 7 (48)
Régimen Contributivo 58.692 5 44.349 6 (24)
Total 1.096.023 100 704.523 100 (36)
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Los ingresos percibidos del Régimen subsidiado cayeron un 27% en el año 2012 respecto a lo reportado en el año 2011, al pasar de $563.781 millones a $411.935 millones reflejando un aumento en la participación del total de ingresos corrientes por venta de servicios de salud que fue del 51% en el 2011 al 58% en el 2012.
411.935
144.460
52.672
51.106
44.349
563.781
297.292
78.389
97.870
58.692
- 100.000 200.000 300.000 400.000 500.000 600.000
Reg Subsidiado
Aten a pobl pobre
PIC
Otros
Reg Contributivo
2011 2012
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Otra fuente de financiamiento representativa de los ingresos corrientes por venta de servicios de salud de las ESE categorizadas en riesgo bajo corresponde a los obtenidos por atención a la población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda, que para el año 2012 disminuyeron en un 51%, siendo los que en el consolidado por este concepto contribuyeron en mayor proporción a su descenso. Los ingresos provenientes del PIC que concentran el 7% de los ingresos por venta de servicios de salud, reflejan una disminución del 33% entre el año 2011 y 2012. Como se muestra en la tabla No. 23, respecto a los aportes no realacionados a la venta de servicios de salud, que para las ESE categorizadas en riesgo bajo concentraron el 5% del total de ingresos corrientes, se resalta su disminución del 24% presentado en el 2012 frente al año 2011 pasando de $54.623 millones a $41.693 millones. Tabla No. 25 Ingresos corrientes por aportes no relacionados a venta de servicios de salud ESE 2011 2012 – Riesgo bajo
Cifras en millones de $
Concepto 2.011 % Part 2.012 % Part % Var
Aportes de la nación 4.552 8 7.073 17 55
Aportes del departamento/distrito 28.141 52 25.183 60 (11)
Aportes del municipio 21.930 40 9.437 23 (57)
Total Aportes 54.623 100 41.693 100 (24)
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
De los aportes recibidos por valor de $41.693 millones en la vigencia 2012 que explican el aumento de los mismos realizados por la nación, departamento, distrito o municipio, $12.897 millones fueron asignados al Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero, $196 millones se destinaron para aportes patronales de recursos no cruzados con facturación a los municipios, departamentos o distritos y $28.598 correspondió a otros conceptos. De otra parte, el recaudo de las cuentas por cobrar de vigencias anteriores aumento en un 1% al cierre de la vigencia 2012 frente al año 2011, mientras que los otros ingresos disminuyeron su recaudo en un 26%.
4.3.2. Presupuesto de Gastos ESE Riesgo Bajo El presupuesto de gastos de las ESE categorizadas en riesgo bajo disminuyó un 27% entre el año 2011 y 2012, al pasar de $1.8 billones a $1.3 billones. El 64% del presupuesto asignado para los años 2011 y 2012 se destinó a los gastos de funcionamiento, el 20% a gastos de operación, el 12% a cuentas por pagar de vigencias anteriores y el 3% a inversión.
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Tabla No. 26 Presupuesto de Gastos ESE 2011 2012 – Riesgo bajo Cifras en millones de $
Concepto
2011 2012
% Par % Var
Comprom % Var Pago
Definitivo Compromiso Pago Definitivo Compromis
o Pago
FUNCIONAMIENTO 1.208.539 1.131.720 997.862 874.460 812.808 712.925 64 (28) (29)
OPERACIÓN 292.652 277.583 175.837 270.771 248.252 143.498 20 (11) (18)
INVERSION 95.378 69.581 48.445 43.331 21.483 17.401 3 (69) (64)
DEUDA PUBLICA 4.713 3.714 3.552 2.439 2.225 1.873 0 (40) (47)
CUENTAS POR PAGAR 206.597 197.061 172.796 167.841 148.438 130.147 12 (25) (25)
TOTAL DE GASTOS 1.807.878 1.679.658 1.398.492 1.358.843 1.233.206 1.005.843 100 (27) (28)
% Ejecución 93 83 91 82
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Cifras en millones de $
Gráfica No. 19 Presupuesto de gastos ESE riesgo bajo 2011
Gráfica No. 20 Presupuesto de gastos ESE riesgo bajo 2012
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
La ejecución de compromisos de las ESE categorizadas en este nivel, correspondió al 91% del presupuesto aprobado para el año 2012 frente al 93% ejecutado en el 2011. Los pagos realizados frente a los compromisos asumidos correspondieron al 82% en promedio para cada vigencia. Al cierre de la vigencia 2012, los compromisos disminuyeron un 27%, principalmente los relacionados con gastos de funcionamiento, operación y cuentas por pagar que cayeron
3.552
48.445
172.796
175.837
997.862
3.714
69.581
197.061
277.583
1.131.720
4.713
95.378
206.597
292.652
1.208.539
- 500.000 1.000.000 1.500.000
DEUDA PUBLICA
INVERSION
CUENTAS POR PAGAR
OPERACIÓN
FUNCIONAMIENTO
Definitivo Compromiso Pago
1.873
17.401
130.147
143.498
712.925
2.225
21.483
148.438
248.252
812.808
2.439
43.331
167.841
270.771
874.460
- 200.000 400.000 600.000 800.000 1.000.000
DEUDA PUBLICA
INVERSION
CUENTASPOR PAGAR
OPERACIÓN
FUNCIONAMIENTO
Definitivo Compromiso Pago
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en un 28%, 11% y 25% respectivamente, en los cuales se concentró el 96% del presupuesto de gastos en los años 2011 y 2012. Tabla No. 27 Presupuesto de Gastos de Funcionamiento ESE 2011 2012 – Riesgo bajo
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 %
Part
% Var
Compr
% Var Pago Compromiso Pago Compromiso Pago
Gastos de personal 857.248 781.040 634.260 570.227 78 (26) (27)
Gastos generales 262.915 207.148 168.718 134.033 21 (36) (35)
Transferencias corrientes 11.557 9.674 9.830 8.664 1 (15) (10)
FUNCIONAMIENTO 1.131.720 997.862 812.808 712.925 100 (28) (29)
% Ejecución
88
88 Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Los gastos relacionados con personal representaron el 78% del presupuesto de funcionamiento de las ESE categorizadas en riesgo bajo para los años 2011 y 2012, seguido de los gastos generales con el 21% y las transferencias corrientes con el 1%. Entre el 2011 y 2012 se presentó una disminución de los gastos de funcionamiento equivalente al 28%, principalmente en gastos de personal y gastos generales, los de mayor incidencia, que cayeron en un el 26% y 36% respectivamente. La ejecución de pagos que fue del 88% de los compromisos asumidos, también mostró una disminución del 29% en el 2012 frente al 2011. Tabla No. 28 Presupuesto Gastos de Operación ESE 2011 2012 – Riesgo bajo
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 %
Part
% Var
Compr
% Var
Pago Compromiso Pago Compromiso Pago
Medicamentos 117.550 71.755 100.270 55.912 40 (15) (22)
De comercialización 50.177 24.387 54.619 32.225 22 9 32
De prestación de servicios
109.856 79.695 93.363 55.361 38 (15) (31)
OPERACION PS 277.583 175.837 248.252 143.498 100 (11) (18)
% Ejecución
63
58 Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
En gastos de operación se presentó una disminución del 15% en los compromisos asumidos al cierre del año 2012 frente al 2011, en donde los de mayor incidencia, que corresponden a medicamentos (40% de los gastos de operación) y de prestación de servicios (38%), cayeron un 15%. A su vez, el 22% de los gastos de operación que correspondieron a los de comercialización mostraron un aumento del 9%. La ejecución de
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pagos a los compromisos de gastos de operación fue del orden del 58% en el 2012, menor a la vigencia anterior que fue del 63%. De otra parte, las cuentas por pagar mostraron una disminución del 25% en el 2012 frente al 2011 en los compromisos y pagos realizados.
4.4. ESE categorizadas Sin Riesgo De las ESE que reportaron información en cumplimiento de lo establecido en el decreto 2193 de 2004 al cierre de año 2011 338 ESE fueron categorizadas Sin Riesgo, mientras que en el 2012 de las que reportaron 335 ESE fueron clasificadas en esta categoría, las cuales concentraron el 38% del presupuesto consolidado de las IPS del sector público en el 2011 y 2012. El 83% de las ESE categorizadas Sin riesgo objeto de análisis en este documento prestan servicios de salud de primer nivel de atención (280 ESE en el 2011 y 277 ESE en el 2012), frente a 45 ESE de segundo nivel y 13 ESE de tercer nivel de atención.
4.4.1. Presupuesto de Ingresos ESE categorizadas Sin Riesgo Cifras en millones de $
Gráfica No. 21 Presupuesto Ingresos ESE Sin riesgo 2011
Gráfica No. 22 Presupuesto Ingresos ESE Sin riesgo 2012
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
El presupuesto de ingresos asignado en la vigencia 2012 que reportaron las ESE categorizadas Sin Riesgo ascendió a $3.7 billones, un 4% inferior al registrado en el año 2011 que fue de $3,9 billones. El 70% del presupuesto de ingresos de estas ESE, corresponde a ingresos corrientes, el 19% a cuentas por cobrar y el restante 11% a otros
393.897
747.476
3.254.498
386.321
588.864
2.320.637
391.670
754.336
2.768.346
- 1.000.000 2.000.000 3.000.000 4.000.000
Otrosingresos
Cuentasx cobrar
Ingresos corrientes
Definitivo Recaudo Reconocido
401.129
764.147
3.168.711
399.854
611.987
2.164.901
393.231
731.714
2.628.140
- 1.000.000 2.000.000 3.000.000 4.000.000
OtrosIngresos
Cuentasx cobrar
IngresosCorrientes
Definitivo Recaudo Reconocido
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ingresos entre los que se encuentran la disponibilidad inicial, ingresos de capital y otros conceptos. Tabla No. 29 Presupuesto de Ingresos ESE 2011 2012 – Sin riesgo. Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 % Var
Definitivo Recaudo % Rec Definitivo Recaudo % Rec Definitivo Recaudo
Disponibilidad inicial 304.071 307.530 101 327.231 339.852 104 8 11
Ingresos corrientes 2.768.346 2.320.637 84 2.628.140 2.164.901 82 (5) (7)
Ingresos de capital 56.354 51.625 92 44.381 39.445 89 (21) (24)
Otros ingresos 31.246 27.166 87 21.619 20.558 95 (31) (24)
Cuentas por cobrar 754.336 588.864 78 731.714 611.987 84 (3) 4
Total de ingresos 3.914.353 3.295.822 84 3.753.085 3.176.742 85 (4) (4) Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
El nivel de recaudo que muestran las ESE categorizadas Sin Riesgo es mayor frente a las demás ESE categorizadas en riesgo alto, medio o bajo, alcanzando en el año 2011 el 84% de recaudo del presupuesto de ingresos asignado y en el 2012 el 85%. A su vez, las ESE categorizadas Sin Riesgo disminuyeron su recaudo en un 4% explicado por el descenso del 7% que mostró el recaudo de los ingresos corrientes principalmente. Tabla No. 30 Presupuesto de Ingresos Corrientes ESE 2011 2012 – Sin riesgo.
Cifras en millones de $
Concepto 2.011 % Part 2.012 % Part % Var
Venta de servicios 2.159.234 93 2.033.973 94 (6)
Aportes no relacionados a la venta de servicios 108.660 5 79.380 4 (27)
Otros ingresos corrientes 52.743 2 51.548 2 (2)
Total 2.320.637 100 2.164.901 100 (7)
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
El 94% de los ingresos corrientes proviene de la venta de servicios de salud, el 4% de aportes no realcionados a la venta de servicios y el 2% restante a otros ingresos corrientes. Al cierre de la vigencia 2012, la disminución del 1% de los ingresos por venta de servicios de salud y el 30% de los ingresos por aportes no realcionados a la venta de servicios son los que aportan en mayor proporción al descenso del 2% presentado en los ingresos corrientes entre el año 2011 y 2012. Tabla No. 31 Ingresos corrientes por venta de servicios de salud ESE 2011 2012 – Sin Riesgo
Cifras en millones de $
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Concepto 2011 % Part 2012 % Part % Var
Régimen Subsidiado 1.139.315 53 1.378.782 67 21
Atención a población pobre 653.030 30 349.770 18 (46)
Otros 192.050 9 152.975 8 (20)
Régimen Contributivo 109.883 5 92.102 5 (16)
PIC 64.958 3 60.344 3 (7)
Total 2.159.234 100 2.033.973 100 (6)
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 23 Ingresos corrientes por venta de servicios de salud ESE riesgo bajo 2011 - 2012
Cifras en millones de $
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
En el caso de las ESE categorizadas Sin Riesgo, una de las principales fuentes de financiamiento por venta de servicios de salud ha correspondido al Régimen Subsidiado, la cual para el año 2011 ascendió a $1.1 billones mientras que en el 2012 alcanzó un recaudo de $1.4 billones indicando así un crecimiento del 21%. Los ingresos por atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda, mostró un descenso del 46% entre el 2011 y 2012, pasando de representar el 30% de los ingresos por venta de servicios de salud de las ESE categorizadas Sin Riesgo en el año 2011 al 18% en el 2012. Las fuentes de financiamiento provenientes de la venta de servicios de salud al Régimen contributivo, PIC y otros conceptos que concentraron el 17% de los ingresos por este concepto, cayeron al cierre de la vigencia 2012 frente al 2011 en un 16%, 7% y 20% respectivamente.
60.344
92.102
152.975
349.770
1.378.782
64.958
109.883
192.050
653.030
1.139.315
- 500.000 1.000.000 1.500.000
PIC
Reg Contributivo
Otros
Aten a poblpobre
Reg Subsidiado
2.011 2.012
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Tabla No. 32 Ingresos corrientes por aportes no relacionados a venta de servicios de salud ESE 2011 2012 – Sin Riesgo
Cifras en millones de $
Concepto 2.011 % Part 2.012 % Part % Var
Aportes de la nación 11.265 10 8.223 10 (27)
Aportes del departamento/distrito 72.931 67 49.494 62 (32)
Aportes del municipio 24.463 23 21.663 27 (11)
Total Aportes 108.660 100 79.380 100 (27)
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Los aportes no relacionados a la venta de servicios de salud recaudados durante la vigencia 2012 por las ESE categorizadas Sin Riesgo cayeron un 27% respecto al año 2011. Del valor reportado al cierre de la vigencia 2012 en el rubro de aportes recibidos no relacionados a la venta de servicios de salud, las ESE categorizadas Sin riesgo recaudaron $27.298 millones para el Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero y $4.997 millones de ingresos no cruzados con facturación a los municipios, departamentos o distritos, principalmente.
4.4.2. Presupuesto de Gastos ESE Sin Riesgo Las ESE categorizadas Sin riesgo muestran una disminución del 4% en su presupuesto de gastos aprobado para el año 2012, al pasar de $3.8 billones a $3.7 billones. Los gastos de funcionamiento concentraron el 63% del presupuesto total, seguido del 18% que representaron los gastos de operación, el 10% a cuentas por pagar de vigencias anteriores y el 9% de inversión. Tabla No. 33 Presupuesto de Gastos ESE 2011 2012 – Sin Riesgo
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 %
Par % Var Compr
% Var
Pago Definitivo Compromiso Pago Definitivo Compromiso Pago
FUNCIONAMIENTO 2.321.873 2.076.706 1.900.759 2.312.352 2.083.831 1.901.690 63 0 0
OPERACIÓN 680.005 594.090 454.635 653.795 591.066 426.421 18 (1) (6)
INVERSION 444.474 281.197 195.705 320.986 169.054 128.665 9 (40) (34)
DEUDA PUBLICA 4.879 4.263 4.210 7.284 5.216 5.096 0 22 21
CUENTAS POR PAGAR
359.461 335.283 308.011 377.481 349.196 298.654 10 4 (3)
TOTAL DE GASTOS 3.810.692 3.291.539 2.863.321 3.671.898 3.198.363 2.461.872 100 (3) (14)
% Ejecución 86 87 87 77
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Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Cifras en millones de $
Gráfica No. 24 Presupuesto de gastos ESE sin riesgo 2011
Gráfica No. 25 Presupuesto de gastos ESE sin riesgo 2012
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Del presupuesto aprobado para el año 2012 se comprometió el 87% frente al 86% de la vigencia anterior, presentado una disminución del 3%, así como una ejecución de pagos del 77%, menor a la realizada en el 2011 que fue del 87%. Los compromisos relacionados con gastos de funcionamiento y operación no presentan variación significativa entre el 2011 y 2012, mientras que las cuentas por pagar aumentaron en un 4%. En estos tres conceptos se concentró el 91% del presupuesto de gastos en los años 2011 y 2012 frente al 9% destinado a inversión por parte de las ESE categorizadas Sin riesgo. Tabla No. 34 Presupuesto de Gastos de Funcionamiento ESE 2011 2012 – Sin Riesgo
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012
% Part % Var Compr
% Var Pago Compromiso Pago Compromiso Pago
Gastos de personal 1.576.287 1.470.294 1.601.319 1.488.327 77 2 1
Gastos generales 462.556 397.241 439.383 373.169 21 (5) (6)
Transferencias corrientes 37.863 33.224 43.129 40.194 2 14 21
FUNCIONAMIENTO 2.076.706 1.900.759 2.083.831 1.901.690 100 0 0
4.210
308.011
195.705
454.635
1.900.759
4.263
335.283
281.197
594.090
2.076.706
4.879
359.461
444.474
680.005
2.321.873
- 500.000 1.000.000 1.500.000 2.000.000 2.500.000
DEUDA PUBLICA
CUENTASPOR PAGAR
INVERSION
OPERACIÓN
FUNCIONAMIENTO
Definitivo Compromiso Pago
5.096
298.654
128.665
426.421
1.901.690
5.216
349.196
169.054
591.066
2.083.831
7.284
377.481
320.986
653.795
2.312.352
- 500.000 1.000.000 1.500.000 2.000.000 2.500.000
DEUDA PUBLICA
CUENTASPOR PAGAR
INVERSION
OPERACIÓN
FUNCIONAMIENTO
Definitivo Compromiso Pago
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Concepto 2011 2012
% Part % Var Compr
% Var Pago Compromiso Pago Compromiso Pago
% Ejecución 92 91
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Los gastos de funcionamiento se componen de gastos de personal en un 77% seguido de gastos generales en un 21% y 2% destinados a transferencias corrientes para atender pagos directos a pensionados o jubilados. La ejecución de pagos fue del 91% en el 2012 frente al 92% de la vigencia anterior, sin presentarse variación representativa por este concepto entre estas dos vigencias. Tabla No. 35 Presupuesto Gastos de Operación ESE 2011 2012 – Sin riesgo
Cifras en millones de $
Concepto
2011 2012 %
Part
% Var
Comp
% Var
Pago Compromiso Pago Compromiso Pago
Medicamentos 253.304 191.463 248.041 183.804 42 (2) (4)
De comercialización 105.084 78.625 85.400 53.993 14 (19) (31)
De prestación de servicios
235.702 184.547 257.625 188.624 44 9 2
OPERACION PS 594.090 454.635 591.066 426.421 100 (1) (6)
% Ejecución 77 72
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Los compromisos de gastos de operación cayeron en un 1% al cierre de la vigencia 2012 frente al 2011, de los cuales los gastos relacionados con medicamentos que representaron el 42% del total de compromisos asumidos disminuyeron un 2%, los de comercialización que corresponden al 14% disminuyeron un 19% y los de prestación de servicios que corresponden al 44% aumentaron un 9% entre el 2011 y 2012. La ejecución de pagos a los compromisos de gastos de operación fue del 77% en el 2011 disminuyendo 5 puntos porcentuales en el 2012 (72%). De otra parte, las cuentas por pagar mostraron aumento del 4% en el 2012 frente al 2011 en los compromisos realizados, mientras que su pago disminuyó en un 3%
4.5. ESE No categorizadas en riesgo
De las 24 ESE que no fueron objeto de categorización por parte del Ministerio de Salud y Protección Social en el marco de lo establecido en la Resolución 2509 de 2012, 18 ESE son de carácter indígena, 2 de carácter municipal y 4 de carácter Nacional. A su vez, 21 prestan servicios de salud de primer nivel y 3 de tercer nivel de atención. Estas ESE concentraron el 3% del presupuesto consolidado de las IPS públicas en el 2011 y 2012.
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4.5.1. Presupuesto de Ingresos ESE no categorizadas Tabla No. 36 Presupuesto de Ingresos ESE 2011 2012 – No categorizadas por riesgo
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 % Var
Definitivo Recaudo % Rec Definitivo Recaudo % Rec Definitivo Recaudo
Disponibilidad inicial 12.920 6.032 47 21.222 15.119 71 64 151
Ingresos corrientes 219.670 168.653 77 198.890 189.594 95 (9) 12
Ingresos de capital 3.630 3.679 101 4.903 5.545 113 35 51
Otros ingresos 813 722 89 4.415 5.514 125 443 663
Cuentas por cobrar 32.107 31.174 97 30.165 25.339 84 (6) (19)
Total de ingresos 269.141 210.261 78 259.594 241.111 93 (4) 15
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Como se presenta en la tabla No. 36, el presupuesto de ingresos asignado de las ESE no categorizadas para la vigencia 2012 disminuyó un 4% respecto al 2011 mientras que su recaudo en el año 2012 se incrementó en un 15%, mostrando un nivel de ejecución del presupuesto de ingresos del orden del 93% mientras que en la vigencia 2011 fue del 78%. Es de resaltar que el 83% del presupuesto de ingresos de estas ESE corresponde a los ingresos corrientes, el 12% a cuentas por cobrar y el 5% a otros ingresos como la disponibilidad inicial, ingresos de capital y otros. Los ingresos corrientes presentan un recaudo del 95% en el año 2012, presentando un incremento del 12% siendo el que más contribuye al aumento de los ingresos totales recaudados. Tabla No. 37 Presupuesto de Ingresos corrientes ESE 2011 2012 – No categorizadas por riesgo
Cifras en millones de $
Concepto 2.011 % Part 2.012 % Part % Var
Venta de servicios 90.933 54 101.424 53 12
Aportes no relacionados a la venta de servicios 74.813 44 80.836 43 8
Otros ingresos corrientes 2.908 2 7.334 4 152
Total 168.653 100 189.594 100 12
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
El 53% del presupuesto de ingresos corrientes de las ESE que no fueron objeto de categorización de riesgo provino de la venta de servicios de salud al cierre del año 2012, el 43% de aportes no relacionados a la venta de servicios de salud y el 4% restante de otros ingresos corrientes.
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Los ingresos por venta de servicios de salud se incrementaron en un 12% entre el año 2011 y 2012 mientras que los aportes recibidos crecieron el 8%. Gráfica No. 26 Ingresos corrientes por venta de servicios de salud ESE riesgo bajo 2011 – 2012
Cifras en millones de $
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Los recursos recibidos por venta de servicios de salud al régimen subsidiado se incrementaron el 61% al cierre del año 2012 frente al 2011, mientras que los ingresos por venta de servicios de salud al régimen contributivo y por atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda disminuyeron un 4% y 18% respectivamente. El recaudo de las cuentas por cobrar de las ESE no categorizadas es menor en un 19% en el 2012 frente al 2011, al pasar de $31.134 millones a $25.339 millones.
4.5.2. Presupuesto de Gastos ESE no categorizadas Las ESE no categorizadas por riesgo muestran un crecimiento del 44% en su presupuesto de gastos aprobado para el año 2012, al pasar de $206.948 millones a $297.286 millones. Los gastos de funcionamiento concentraron el 57% del presupuesto total, seguido del 29% que representaron los gastos de operación, el 6% a cuentas por pagar de vigencias anteriores y el 8% de inversión.
1.082
10.120
10.934
17.279
62.009
654
11.300
13.358
20.101
45.520
- 10.000 20.000 30.000 40.000 50.000 60.000 70.000
PIC
Otros
Aten a pobl pobre
Reg Contributivo
Reg Subsidiado
2011 2012
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Tabla No. 38 Presupuesto de Gastos ESE 2011 2012 No categorizadas
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012
% Par
% Var
Compr
% Var
Pago Definitivo Compromiso Pago Definitivo Compromiso Pago
FUNCIONAMIENTO 128.692 126.179 121.942 144.965 136.013 130.927 57 8 7
OPERACIÓN 57.582 57.225 54.976 80.681 74.200 66.858 32 30 22
INVERSION 14.390 13.293 12.555 22.906 18.386 13.774 9 38 10
DEUDA PUBLICA 365 351 349 1.081 1.080 1.049 0 208 201
CUENTAS POR PAGAR
5.918 5.767 5.458 6.325 6.199 5.705 2 7 5
TOTAL DE GASTOS 206.948 202.815 195.279 255.959 235.878 218.313 100 16 12
% Ejecución 98 96 92 93
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Del presupuesto aprobado para el año 2012 se comprometió el 92% frente al 98% de la vigencia anterior, presentado un aumento en los compromisos del 16%. Respecto a la ejecución de pagos, esta mostró para el 2012 el 93%, frente a la realizada en el 2011 que fue del 96%, sin embargo en términos absolutos los pagos aumentaron entre 2011 y 2012 un 12%. Los compromisos relacionados con gastos de funcionamiento y operación aumentaron entre el 2011 y 2012 en un 8% y 30%, mientras que las cuentas por pagar crecieron un 7%. Tabla No. 39 Presupuesto de Gastos de Funcionamiento ESE 2011 2012 – No categorizadas
Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 %
Part
% Var
Compr
% Var
Pago Compromiso Pago Compromiso Pago
Gastos de personal 72.477 70.671 76.285 73.150 56 5 4
Gastos generales 28.567 26.368 31.281 29.515 23 10 12
Transferencias corrientes 25.134 24.903 28.446 28.262 21 13 13
FUNCIONAMIENTO 126.179 121.942 136.013 130.927 100 8 7
% Ejecución 97 96
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Los gastos de funcionamiento se componen de gastos de personal en un 56% seguido de gastos generales en un 23% y 21% destinados a transferencias corrientes para atender pagos directos a pensionados o jubilados. La ejecución de pagos que fue del 96% en el 2012 frente al 97% de la vigencia anterior, mostró un aumento de los pagos realizados del orden del 7%. Tabla No. 40 Presupuesto Gastos de Operación ESE 2011 2012 – No categorizadas
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Cifras en millones de $
Concepto 2011 2012 %
Part
% Var
Compr
% Var
Pago Compromiso Pago Compromiso Pago
Medicamentos 31.695 30.597 38.612 33.467 52 22 9
De comercialización 14.427 13.590 13.640 12.629 18 (5) (7)
De prestación de servicios
11.104 10.789 21.949 20.762 30 98 92
OPERACION PS 57.225 54.976 74.200 66.858 100 30 22
% Ejecución 96 90
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social
Para las ESE no categorizadas, los compromisos de gastos de operación crecieron un 30% al cierre de la vigencia 2012 frente al 2011, de los cuales los gastos relacionados con medicamentos que representaron el 52% del total de compromisos asumidos, aumentaron un 22%, los de comercialización que corresponden al 18% disminuyeron un 5% y los de prestación de servicios que corresponden al 30% aumentaron un 98% entre el 2011 y 2012. La ejecución de pagos a los compromisos de gastos de operación fue del 90% en el 2012 frente al 96% del año 2011. De otra parte, las cuentas por pagar mostraron aumento del 7% en el 2012 frente al 2011 en los compromisos realizados, mientras que sus pagos aumentaron en un 5% 5. Balance Presupuestal
Para efectos de mostrar el balance que mostraron las IPS públicas para los años 2011 y 2012 desde el punto de vista presupuestal, se presenta en este aparte el resultado de restar al valor del recaudo y de los reconocimientos reportados, los compromisos incurridos en cada vigencia, agrupando las IPS públicas categorizadas por riesgo. Es de anotar que los reconocimientos hacen referencia a aquellos ingresos sobre los que se tiene certeza de su recaudo. En el caso de los recursos provenientes de la venta de servicios de salud, sobre estos se ha descontado el valor de las glosas. Tabla No. 41 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE
Cifras en millones de $
Riesgo Compromisos Recaudo Ingresos
reconocidos
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/ Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/ Compromiso
2011
Alto 3.016.565 2.456.647 3.067.686 (559.918) 81 51.121 102
Medio 948.491 810.566 1.033.026 (137.925) 85 84.535 109
Bajo 1.679.658 1.529.053 1.914.902 (150.605) 91 235.244 114
Sin Riesgo
3.291.539 3.295.822 4.395.871 4.283 100 1.104.332 134
ND 202.815 210.261 267.771 7.446 104 64.956 132
Total 9.139.069 8.302.350 10.679.256 (836.719) 91 1.540.188 117
2012
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Riesgo Compromisos Recaudo Ingresos
reconocidos
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/ Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/ Compromiso
Alto 3.536.036 2.956.096 3.836.740 (579.940) 84 300.704 109
Medio 1.255.752 1.007.127 1.323.554 (248.625) 80 67.802 105
Bajo 1.233.206 1.083.285 1.495.754 (149.921) 88 262.548 121
Sin Riesgo
3.198.363 3.176.742 4.333.987 (21.621) 99 1.135.624 136
ND 235.878 266.623 371.534 30.746 113 135.656 158
Total 9.459.234 8.489.873 11.361.569 (969.361) 90 1.902.334 120
Fuente: SIHO Ministerio de Salud y Protección Social Para el año 2011 las IPS del sector publico objeto de análisis en este documento, mostraron un déficit consolidado por valor de $836.719 millones entre el recaudo efectivo y los gastos comprometidos, es decir que con el recaudo se cubrieron el 91% de los compromisos. En relación con los reconocimientos que corresponden a ingresos sobre los cuales ya se tiene el derecho a exigirlo ya sea por la prestación de un servicio, entrega de un bien o por los beneficios derivados del uso de recursos, ascendieron al cierre del año 2011 a $10 billones los cuales respecto a los compromisos correspondieron al 117%, es decir reflejaron un margen del 17%. En la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE alcanzó el valor de $8.5 billones equivalente al 90% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 120% de los mismos, mejorando el margen registrado en el 2011 al pasar del 17% al 20% en el 2012. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 mostraron que el recaudo representó el 81% de los compromisos mientras que para la vigencia 2012 fue del 84%. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 102% al 109%. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2012 representó el 80% de los compromisos, disminuyendo respecto al 2011 que fue del 85%. De otra parte, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 109% de los compromisos con un margen del 9% en el 2011 a representar el 105% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo representó el 91% de los compromisos en el 2011 frente al 88% en el 2012. Respecto a los ingresos reconocidos, estos en el 2011 respaldaron el 114% de los compromisos asumidos en el 2011 al 121% en el 2012. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 el recaudo reportado por estas reflejo equilibrio frente a los compromisos asumidos, mientras que en el 2012 representaron un 99% de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos
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pasaron de representar el 134% en el 2011 al 136% de los compromisos al cierre del año 2012. El recaudo de las ESE no categorizadas en el 2012 representó el 113% de los compromisos asumidos, superior a lo reportado en el 2011 que fue del 104%. En relación con los ingresos reconocidos, estos representaron para el año 2011 el 132% de los compromisos mientras que en el 2012 fueron del 158%. 6. Balance presupuestal ESE por departamento
6.1 Departamento del Amazonas
En el departamento del Amazonas se encuentra ubicada una ESE que corresponde al 0.1% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013.
Gráfica No. 27 ESE Categorizadas 2012 - Amazonas
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 28 ESE Categorizadas 2013 - Amazonas
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Es de anotar que la información tenida en cuenta para la categorización de riesgo por parte del Ministerio de Salud y Protección Social, correspondió a la reportada por las IPS públicas en el marco de lo establecido en el Decreto 2193 de 2004 del Ministerio de Salud y Protección Social a través del Sistema de Información SIHO, con fecha de corte diciembre 31 de 2011 y 2012.
Alto; 0
Medio; 1
Bajo; 0 Sin
Riesgo; 0
Alto; 0
Medio; 1
Bajo; 0 Sin
Riesgo; 0
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Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Amazonas. Tabla No. 42 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Departamento Amazonas
Cifras en millones de $
Riesgo
# IPS
Recaudo
Ingresos reconocidos
Compromis
o
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/ Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/ Compromis
o
2011
Medio 1 15.440 19.029 18.586 (3.146) 83 444 102
Total 1 15.440 19.029 18.586 (3.146) 83 444 102
2012
Medio 1 17.924 22.645 20.980 (3.056) 85 1.665 108
Total 1 17.924 22.645 20.980 (3.056) 85 1.665 108
% Var - 16 19 13
3 275 6
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 42, el recaudo y los ingresos reconocidos para esta ESE ubicada en el departamento del Amazonas, se incrementaron en un 16% y 19% respectivamente entre el año 2011 y 2012, mientras los compromisos en el gasto aumentaron a una tasa menor del 16%. Así las cosas, en el año 2011 con los ingresos recaudados en cada vigencia respaldaron el 83% de los compromisos asumidos, mejorando su margen para el 2012 al alcanzar el 85%. Respecto a los ingresos reconocidos, con estos se cubrieron el 102% de los compromisos asumidos en el año 2011 frente al 108% del año 2012. 6.2 Departamento de Antioquia En el departamento de Antioquia se ubican 133 IPS públicas que corresponden al 13.8% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013. En este departamento es donde se ubica la mayor parte de ESE en el territorio Nacional.
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Gráfica No. 29 ESE Categorizadas 2012 - Antioquia
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 30 ESE Categorizadas 2013 - Antioquia
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Antioquia. Las ESE categorizadas en riesgo alto pasaron de 41 en el 2012 a 52 ESE en el 2013 equivalentes a un aumento del 27%. Las ESE categorizadas en riesgo medio aumentaron de 27 ESE a 32 ESE, mientras que las categorizadas en riesgo bajo disminuyeron en un 54%. En la categoría Sin riesgo, 4 ESE adicionales a las clasificadas en este nivel en el 2012 mejoraron su situación en el marco de lo establecido en la Resolución 2509 de 2012. Tabla No. 43 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Departamento Antioquia
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo Reconocimiento Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/ Compro
miso
2011
Alto 41 546.808 664.312 640.839 (94.032) 85 23.472 104
Medio 27 90.833 118.264 106.173 (15.340) 86 12.090 111
Bajo 37 248.308 308.629 266.939 (18.630) 93 41.690 116
Sin Riesgo
28 357.986 565.577 304.080 53.906 118 261.497 186
Total 133 1.243.935 1.656.781 1.318.031 (74.097) 94 338.750 126
2012
Alto 41
Medio 27
Bajo 37
Sin Riesgo
28 Alto 52
Medio 32
Bajo 17
Sin Riesgo
32
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Riesgo #
IPS Recaudo Reconocimiento Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/ Compro
miso
Alto 51 602.049 743.026 681.037 (78.989) 88 61.988 109
Medio 31 107.457 147.277 132.723 (25.266) 81 14.553 111
Bajo 17 162.172 223.405 184.049 (21.877) 88 39.356 121
Sin Riesgo
32 368.837 619.073 322.239 46.598 114 296.834 192
Total 131 1.240.514 1.732.780 1.320.049 (79.534) 94 412.732 131
% Var
(0) 5 0
(0) 22 4
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 43, 133 ESE del departamento de Antioquia categorizadas por riesgo reportaron información correspondiente al año 2011 mientras que en el 2012 lo hicieron 131 ESE. En la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE del departamento de Antioquia alcanzó el valor de $1.2 billones equivalente al 94% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 131% de los mismos, mejorando el margen registrado en el 2011 al pasar del 26% al 31% en el 2012. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 mostraron que el recaudo representó el 85% de los compromisos mientras que para la vigencia 2012 fue del 88%. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 104% al 109%. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2012 representó el 81% de los compromisos, disminuyendo respecto al 2011 que fue del 86%. De otra parte, los ingresos reconocidos representaron el 111% de los compromisos en el 2011 y 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo representó el 93% de los compromisos en el 2011 frente al 88% en el 2012. Respecto a los ingresos reconocidos, estos en el 2011 respaldaron el 116% de los compromisos asumidos en el 2011 al 121% en el 2012. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 el recaudo reportado por estas reflejo equilibrio frente a los compromisos asumidos representando el 118% de estos, mientras que en el 2012 representaron un 114% de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 186% en el 2011 al 192% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.3 Departamento de Arauca En el departamento de Arauca se ubican 4 IPS públicas que corresponden al 0.41% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013.
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Gráfica No. 31 ESE Categorizadas 2012 - Arauca
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 32 ESE Categorizadas 2013 - Arauca
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Arauca. Las ESE categorizadas en riesgo alto pasaron de 2 en el 2012 a 4 ESE en el 2013 equivalentes a un aumento del 100%. Tabla No. 44 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Departamento Arauca
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocidos
Compromisos Recaudo
Menos compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 2 42.332 46.279 46.915 (4.584) 90 (636) 99
Sin Riesgo 2 48.949 69.641 59.045 (10.095) 83 10.597 118
Total 4 91.281 115.921 105.960 (14.679) 86 9.961 109
2012
Alto 4 97.100 125.568 107.354 (10.254) 90 18.214 117
Total 4 97.100 125.568 107.354 (10.254) 90 18.214 117
% Var 6 8 1 5 83 7
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 44, en el año 2012 el recaudo efectivo de las ESE del departamento de Arauca alcanzó el valor de $97.100 millones, 6% superior al 2011, equivalentes al 90% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 117% de los mismos, mejorando el margen registrado en el 2011 al pasar del 9% al 17% en el 2012.
Alto 2
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
2
Alto 4
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
0
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Las ESE que fueron categorizadas sin riesgo en el 2012 fueron recategorizadas en riesgo alto para el 2013, aumentando así su nivel de riesgo. Las ESE categorizadas en riesgo alto mostraron que en la vigencia 2011 y 2012, el recaudo representó el 90% de los compromisos. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 99% al 117%. 6.4 Departamento de Atlántico En el departamento de Antioquia se ubican 26 IPS públicas que corresponden al 2.7% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013.
Gráfica No. 33 ESE Categorizadas 2012 - Atlántico
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 34 ESE Categorizadas 2013 - Atlántico
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Atlántico. Las ESE categorizadas en riesgo alto pasaron de 15 en el 2012 a 17 ESE en el 2013 equivalentes a un aumento del 13%. Las ESE categorizadas en riesgo medio aumentaron de 2 ESE a 4 ESE, mientras que las categorizadas en riesgo bajo disminuyeron en un 25%. Sin riesgo, se categorizaron 4 ESE en este nivel en el 2012 mientras que en el 2013 correspondieron a 3 ESE, en el marco de lo establecido en la Resolución 2509 de 2012.
Alto 15
Medio 2
Bajo 4
Sin Riesgo
5
Alto 17
Medio 4
Bajo 3
Sin Riesgo
2
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Tabla No. 45 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Departamento Atlántico
Cifras en millones de $
Riesgo # IPS Recaudo Ingresos reconocid
os
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/ Compromi
so
Reconoc Menos compro
miso
% Reconoc/ Compromi
so
2011
Alto 15 56.616 73.585 77.136 (20.520) 73 (3.551) 95
Medio 2 4.083 4.930 4.453 (370) 92 477 111
Bajo 4 23.741 35.354 28.935 (5.194) 82 6.418 122
Sin Riesgo 5 78.815 100.515 86.624 (7.808) 91 13.892 116
Total 26 163.256 214.384 197.148 (33.892) 83 17.236 109
2012
Alto 15 66.443 87.191 86.471 (20.028) 77 720 101
Medio 4 8.462 9.181 8.318 144 102 863 110
Bajo 3 80.028 126.445 107.691 (27.663) 74 18.753 117
Sin Riesgo 2 6.650 7.012 6.817 (167) 98 195 103
Total 24 161.583 229.829 209.297 (47.715) 77 20.531 110
% Var
(1) 7 6
(7) 19 1
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 45, en el año 2012 las 26 ESE categorizadas por riesgo reportaron información correspondiente al año 2011 mientras que en el 2012 lo hicieron 24 ESE. En la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE del departamento de Atlántico alcanzó el valor de $161.583 millones equivalente al 77% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 110% de los mismos, mejorando el margen registrado en el 2011 al pasar del 9% al 10% en el 2012. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 mostraron que el recaudo representó el 73% de los compromisos, mientras que para la vigencia 2012 fue del 77%. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 95% al 101%. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2012 representó el 102% de los compromisos, aumentando respecto al 2011 que fue del 92%. De otra parte, los ingresos reconocidos representaron el 111% de los compromisos en el 2011 frente al 110% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo representó el 83% de los compromisos en el 2011 disminuyendo para el 2012 al 77%. Respecto a los ingresos reconocidos, estos en el 2011 respaldaron el 122% de los compromisos asumidos en el 2011 frente al 117% en el 2012.
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Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 el recaudo reportado por estas representó el 91% de los compromisos, mientras que en el 2012 representaron un 98% de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 116% en el 2011 al 103% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.5 Bogotá Distrito Capital En Bogotá Distrito Capital se ubican 22 IPS públicas que corresponden al 2.3% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013.
Gráfica No. 35 ESE Categorizadas 2012 – Bogotá
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 36 ESE Categorizadas 2013 – Bogotá
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero para las ESE ubicadas en Bogotá se mantuvo y para dos de ellas mejoro pasando a Sin riesgo. Tabla No. 46 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Bogotá D.C.
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocidos
Compromiso Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 7 418.655 530.803 512.588 (93.933) 82 18.214 104
Medio 7 292.522 363.696 338.335 (45.813) 86 25.361 107
Bajo 7 347.783 430.430 392.411 (44.628) 89 38.019 110
Alto 7
Medio 7
Bajo 7
Sin Riesgo
1 Alto 7
Medio 7
Bajo 5
Sin Riesgo
3
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Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocidos
Compromiso Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
Sin Riesgo 1 79.258 114.114 103.003 (23.745) 77 11.111 111
ND 2 134.929 185.186 125.334 9.595 108 59.852 148
Total 24 1.273.147 1.624.228 1.471.671 (198.524) 87 152.557 110
2012
Alto 7 423.203 550.949 515.121 (91.919) 82 35.827 107
Medio 7 322.233 390.751 349.794 (27.561) 92 40.958 112
Bajo 5 226.051 301.139 261.789 (35.738) 86 39.350 115
Sin Riesgo 3 190.132 279.338 239.363 (49.231) 79 39.975 117
ND 2 154.455 233.105 149.548 4.908 103 83.557 156
Total 24 1.316.073 1.755.281 1.515.615 (199.542) 87 239.666 116
% Var
3 8 3
0 57 5
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 46, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en Bogotá alcanzó el valor de $1.3 billones equivalente al 77% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 116% de los mismos, mejorando el margen registrado en el 2011 al pasar del 10% al 16% en el 2012. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 82% de los compromisos. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 104% al 107%. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2012 representó el 92% de los compromisos, aumentando respecto al 2011 que fue del 86%. De otra parte, los ingresos reconocidos representaron el 107% de los compromisos en el 2011 frente al 112% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo representó el 89% de los compromisos en el 2011 disminuyendo para el 2012 al 86%. Respecto a los ingresos reconocidos, estos en el 2011 respaldaron el 110% de los compromisos asumidos en el 2011 frente al 115% en el 2012. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 el recaudo reportado por estas representó el 108% de los compromisos, mientras que en el 2012 representaron un 103% de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 148% en el 2011 al 156% de los compromisos al cierre del año 2012.
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6.6 Departamento de Bolívar
En el departamento de Bolívar se ubican 45 IPS públicas que corresponden al 4.7% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013.
Gráfica No. 37 ESE Categorizadas 2012 - Bolívar
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 38 ESE Categorizadas 2013 - Bolívar
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Bolívar. Tabla No. 47 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Bolívar
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS
Recaudo Ingresos
reconocidos Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 28 65.650 84.281 84.976 (19.326) 77 (696) 99
Medio 1 12.954 20.740 15.986 (3.032) 81 4.753 130
Bajo 3 64.191 97.127 93.913 (29.722) 68 3.213 103
Sin Riesgo 9 104.317 141.178 108.775 (4.459) 96 32.402 130
Total 41 247.112 343.325 303.651 (56.540) 81 39.673 113
2012
Alto 34 89.814 122.818 129.223 (39.409) 70 (6.405) 95
Medio 2 71.869 124.446 115.737 (43.869) 62 8.708 108
Bajo 1 2.432 3.012 2.667 (235) 91 345 113
Sin Riesgo 4 101.908 146.850 114.960 (13.052) 89 31.891 128
Alto 32
Medio 1
Bajo 3
Sin Riesgo
9
Alto 38
Medio 2
Bajo 1 Sin Riesgo
4
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Riesgo #
IPS
Recaudo Ingresos
reconocidos Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
Total 41 266.022 397.126 362.587 (96.565) 73 34.539 110
% Var
8 16 19
(10) (13) (3)
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 47, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Bolívar alcanzó el valor de $266.022 millones equivalente al 73% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 110% de los mismos, disminuyendo el margen registrado en el 2011 al pasar del 13% al 10% en el 2012. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 77% y el 70% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 99% al 95%, mostrando así una situación de desequilibrio entre sus ingresos y gastos. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2012 representó el 62% de los compromisos, disminuyendo respecto al 2011 que fue del 81%. De otra parte, los ingresos reconocidos representaron el 130% de los compromisos en el 2011 frente al 108% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo representó el 68% de los compromisos en el 2011 aumentando para el 2012 al 91%. Respecto a los ingresos reconocidos, estos en el 2011 respaldaron el 103% de los compromisos asumidos en el 2011 frente al 113% en el 2012. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 el recaudo reportado por estas representó el 96% de los compromisos, mientras que en el 2012 representaron un 89% de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 130% en el 2011 al 128% de los compromisos al cierre del año 2012.
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6.7 Departamento de Boyacá En el departamento de Boyacá se ubican 109 IPS públicas que corresponden al 11.2% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013.
Gráfica No. 39 ESE Categorizadas 2012 - Boyacá
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 40 ESE Categorizadas 2013 - Boyacá
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Boyacá, aumentándose el número de ESE categorizadas en riesgo alto. Tabla No. 48 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Boyacá
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocid
os
Compromi
so
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 13 9.842 11.504 11.510 (1.668) 86 (6) 100
Medio 14 19.342 23.996 20.585 (1.243) 94 3.411 117
Bajo 41 62.010 77.729 64.566 (2.556) 96 13.163 120
Sin Riesgo 41 209.975 265.540 181.712 28.263 116 83.828 146
Total 109 301.169 378.769 278.373 22.796 108 100.396 136
2012
Alto 33 111.534 152.983 119.506 (7.972) 93 33.477 128
Medio 17 20.845 25.496 21.412 (568) 97 4.083 119
Bajo 16 27.944 33.992 28.255 (311) 99 5.737 120
Alto 13
Medio 14
Bajo 41
Sin Riesgo
41
Alto 37
Medio 18
Bajo 16
Sin Riesgo
38
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Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocid
os
Compromi
so
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
Sin Riesgo 38 140.206 190.404 112.094 28.112 125 78.310 170
Total 104 300.528 402.875 281.268 19.260 107 121.607 143
% Var
(0) 6 1
(1) 21 5
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 48, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Boyacá alcanzó el valor de $300.528 millones equivalente al 107% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 143% de los mismos, disminuyendo el margen registrado en el 2011 al pasar del 136% al 143% en el 2012. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 86% y el 93% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 100% al 128% en el 2012. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2012 representó el 97% de los compromisos, aumentando respecto al 2011 que fue del 94%. De otra parte, los ingresos reconocidos representaron el 117% de los compromisos en el 2011 frente al 119% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo representó el 96% de los compromisos en el 2011 aumentando para el 2012 al 99%. Respecto a los ingresos reconocidos, estos en el 2011 y 2012 respaldaron el 120% de los compromisos asumidos. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 el recaudo reportado por estas representó el 116% de los compromisos, mientras que en el 2012 representaron un 125% de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 146% en el 2011 al 170% de los compromisos al cierre del año 2012.
6.8 Departamento de Caldas En el departamento de Caldas se ubican 30 IPS públicas que corresponden al 3.1% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013.
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Gráfica No. 41 ESE Categorizadas 2012 - Caldas
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 42 ESE Categorizadas 2013 - Caldas
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Caldas, aumentándose el número de ESE categorizadas en riesgo alto. Tabla No. 49 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Caldas
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocido
Compromiso Recaudo
Menos compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/ Compro
miso
2011
Alto 4 11.907 14.393 13.767 (1.860) 86 626 105
Medio 1 1.849 2.254 2.109 (259) 88 145 107
Bajo 6 15.507 18.802 16.981 (1.474) 91 1.821 111
Sin Riesgo 19 165.276 208.952 163.552 1.725 101 45.400 128
Total 30 194.539 244.402 196.408 (1.869) 99 47.994 124
2012
Alto 4 10.111 11.620 13.393 (3.281) 75 (1.772) 87
Medio 2 6.127 6.813 5.197 930 118 1.616 131
Bajo 4 67.070 115.019 66.120 950 101 48.899 174
Sin Riesgo 20 101.790 127.315 110.267 (8.476) 92 17.049 115
ND 1 4.966 4.966 2.627 2.339 189 2.339 189
Alto 4
Medio 1
Bajo 6 Sin
Riesgo 19
Alto 4
Medio 2
Bajo 4 Sin
Riesgo 20
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Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocido
Compromiso Recaudo
Menos compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/ Compro
miso
Total 31 190.064 265.733 197.604 (7.540) 96 68.130 134
% Var
(2) 9 1
(3) 42 8
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 49, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Caldas alcanzó el valor de $190.064 millones equivalente al 96% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 134% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 al pasar del 24% al 34% en el 2012. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 86% y el 75% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 105% al 87% en el 2012. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2012 representó el 118% de los compromisos, aumentando respecto al 2011 que fue del 88%. De otra parte, los ingresos reconocidos representaron el 107% de los compromisos en el 2011 frente al 131% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo representó el 91% de los compromisos en el 2011 aumentando para el 2012 al 101%. Los ingresos reconocidos, estos en el 2011 y 2012 respaldaron el 111% y 115% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 el recaudo reportado por estas representó el 101% de los compromisos, mientras que en el 2012 representaron un 92% de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 128% en el 2011 al 115% de los compromisos al cierre del año 2012. El Hospital de Caldas reportó información al cierre de la vigencia 2012, sin embargo no fue objeto de categorización de riesgo en el marco de lo establecido en la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013. 6.9 Departamento de Caquetá En el departamento de Caquetá se ubican 6 IPS públicas que corresponden al 0.62% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013.
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Gráfica No. 43 ESE Categorizadas 2012 - Caquetá
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 44 ESE Categorizadas 2013 - Caquetá
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero para las ESE ubicadas en el departamento de Caquetá se mantuvo. Tabla No. 50 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Caquetá
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS
Recaudo Ingresos
reconocidos
Compromisos
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 1 5.285 6.480 6.567 (1.282) 80 (87) 99
Sin Riesgo 5 61.785 76.851 67.960 (6.175) 91 8.890 113
Total 6 67.070 83.330 74.527 (7.456) 90 8.804 112
2012
Alto 1 6.819 8.743 6.645 174 103 2.097 132
Sin Riesgo 5 74.678 101.322 77.443 (2.764) 96 23.880 131
Total 6 81.497 110.065 84.088 (2.591) 97 25.977 131
% Var 22 32 13
8 195 17
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 50, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Caquetá alcanzó el valor de $81.497 millones equivalente al 97% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 131% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 al pasar del 12% al 31% en el 2012.
Alto 1
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
5
Alto 1
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
5
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De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 80% y el 103% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 99% al 132% en el 2012. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 el recaudo reportado por estas representó el 91% de los compromisos, mientras que en el 2012 representaron un 96% de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 113% en el 2011 al 131% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.10 Departamento de Casanare En el departamento de Casanare se ubican 5 IPS públicas que corresponden al 0.52% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social..
Gráfica No. 45 ESE Categorizadas 2012 - Casanare
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 46 ESE Categorizadas 2013 - Casanare
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Casanare, incrementando el número de ESE categorizadas en riesgo alto. Tabla No. 51 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Casanare
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS
Recaudo Ingresos
reconocidos Compromisos
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 3 91.353 122.525 122.285 (30.932) 75 241 100
Sin Riesgo 2 15.721 20.068 15.594 127 101 4.473 129
Total 5 107.074 142.593 137.879 (30.805) 78 4.714 103
Alto 3
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
2
Alto 5
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
0
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Riesgo #
IPS
Recaudo Ingresos
reconocidos Compromisos
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2012
Alto 5 112.280 154.893 140.498 (28.219) 80 14.394 110
Total 5 112.280 154.893 140.498 (28.219) 80 14.394 110
% Var
5 9 2
3 205 7
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 51, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Casanare alcanzó el valor de $112.280 millones equivalente al 80% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 110% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 al pasar del 3% al 10% en el 2012. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 75% y el 80% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 100% al 110% en el 2012. En el año 2011 fueron categorizadas Sin riesgo 2 ESE del Casanare, cuyo recaudo representó el 101% de los compromisos y los ingresos reconocidos el 129%. Estas ESE para la vigencia 2012 fueron recategorizadas mediante la Resolución 1877 de 2012 en riesgo alto. 6.11 Departamento de Cauca En el departamento de Cauca se ubican 19 IPS públicas que corresponden al 1.96% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Gráfica No. 47 ESE Categorizadas 2012 - Cauca
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 48 ESE Categorizadas 2013 - Cauca
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Alto 3
Medio 2
Bajo 4
Sin Riesgo
10
Alto 3
Medio 2
Bajo 3
Sin Riesgo
11
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Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero para las ESE ubicadas en el departamento de Cauca se mantuvo. Tabla No. 52 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Cauca
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 3 114.758 153.728 119.657 (4.899) 96 34.071 128
Medio 2 7.855 9.036 8.661 (806) 91 375 104
Bajo 4 35.126 45.742 36.162 (1.036) 97 9.581 126
Sin Riesgo
10 92.406 115.677 79.988 12.418 116 35.689 145
Total 19 250.144 324.183 244.468 5.677 102 79.716 133
2012
Alto 3 137.329 191.333 141.858 (4.530) 97 49.475 135
Medio 2 9.006 10.942 8.435 571 107 2.507 130
Bajo 3 34.488 44.252 30.704 3.784 112 13.547 144
Sin Riesgo
11 107.882 135.018 94.297 13.585 114 40.721 143
Total 19 288.704 381.544 275.294 13.410 105 106.250 139
% Var
15 18 13
2 33 5
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 52, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Cauca alcanzó el valor de $288.704 millones equivalente al 105% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 139% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 al pasar del 33% al 39% en el 2012. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 96% y el 97% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 128% al 135% en el 2012. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2012 representó el 107% de los compromisos, aumentando respecto al 2011 que fue del 91%. De otra parte, los ingresos reconocidos representaron el 104% de los compromisos en el 2011 frente al 130% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo representó el 97% de los compromisos en el 2011 aumentando para el 2012 al 112%. Los ingresos reconocidos en
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el 2011 y 2012 respaldaron el 126% y 144% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 el recaudo reportado por estas representó el 116% de los compromisos, mientras que en el 2012 representaron un 114% de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 145% en el 2011 al 143% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.12 Departamento de Cesar En el departamento de Cesar se ubican 28 IPS públicas que corresponden al 2.89% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Gráfica No. 49 ESE Categorizadas 2012 - Cesar
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 50 ESE Categorizadas 2013 - Cesar
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero para las ESE ubicadas en el departamento de Cauca aumento. Tabla No. 53 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Cesar
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Alto 9 47.106 55.544 58.775 (11.669) 80 (3.232) 95
Medio 1 3.772 5.302 4.086 (314) 92 1.216 130
Bajo 5 13.134 15.650 13.266 (132) 99 2.384 118
Alto 9
Medio 1
Bajo 5
Sin Riesgo
13
Alto 10
Medio 3
Bajo 4
Sin Riesgo
11
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Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
Sin Riesgo 13 144.063 209.325 153.419 (9.356) 94 55.906 136
Total 28 208.075 285.820 229.546 (21.471) 91 56.274 125
2012
Alto 10 55.201 70.609 62.999 (7.798) 88 7.609 112
Medio 3 6.770 8.779 7.599 (829) 89 1.180 116
Bajo 4 21.740 29.117 24.934 (3.194) 87 4.183 117
Sin Riesgo 11 132.105 193.141 141.025 (8.920) 94 52.116 137
Total 28 215.817 301.646 236.557 (20.740) 91 65.089 128
% Var
4 6 3
1 16 2
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 53, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Cesar alcanzó el valor de $215.817 millones equivalente al 91% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 128% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 al pasar del 25% al 28% en el 2012. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 80% y el 88% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 95% al 112% en el 2012. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2012 representó el 89% de los compromisos, disminuyendo respecto al 2011 que fue del 92%. De otra parte, los ingresos reconocidos representaron el 130% de los compromisos en el 2011 frente al 116% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo representó el 99% de los compromisos en el 2011 disminuyendo para el 2012 al 87%. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 118% y 117% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 94% de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 136% en el 2011 al 137% de los compromisos al cierre del año 2012.
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6.13 Departamento de Chocó En el departamento de Chocó se ubican 6 IPS públicas que corresponden al 0.62% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Gráfica No. 51 ESE Categorizadas 2012 - Chocó
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 52 ESE Categorizadas 2013 – Chocó
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Choco. Tabla No. 54 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Chocó
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocidos
Compromisos Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 4 38.868 45.348 41.227 (2.360) 94 4.121 110
Sin Riesgo 2 6.181 6.607 5.593 588 111 1.014 118
Total 6 45.049 51.956 46.821 (1.771) 96 5.135 111
2012
Alto 1 17.997 19.637 18.132 (135) 99 1.505 108
Sin Riesgo 1 1.640 2.062 1.545 95 106 517 133
Total 2 19.637 21.699 19.677 (40) 100 2.022 110
% Var (56) (58) (58) 4 (61) (1)
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Alto 4
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
2
Alto 5
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
1
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Como se presenta en la tabla No. 54, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Chocó alcanzó el valor de $19.637 millones equivalente al 100% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 110% de los mismos, disminuyendo en un punto el margen registrado en el 2011. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 94% y el 99% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 110% al 108% en el 2012. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 el recaudo reportado por estas representó el 111% de los compromisos asumidos, frente al 106% en el 2012. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 118% en el 2011 al 133% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.14 Departamento de Córdoba En el departamento de Córdoba se ubican 31 IPS públicas que corresponden al 3.2% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Gráfica No. 53 ESE Categorizadas 2012 - Córdoba
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 54 ESE Categorizadas 2013 - Córdoba
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Córdoba.
Alto 12
Medio 0 Bajo
5
Sin Riesgo
14 Alto 18
Medio 1
Bajo 1
Sin Riesgo
11
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Tabla No. 55 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Córdoba
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocidos
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 12 57.303 67.709 66.828 (9.524) 86 881 101
Bajo 5 31.275 42.652 37.978 (6.703) 82 4.673 112
Sin Riesgo 14 164.069 204.718 190.582 (26.513) 86 14.135 107
Total 31 252.648 315.079 295.389 (42.741) 86 19.690 107
2012
Alto 17 99.613 130.432 125.165 (25.553) 80 5.266 104
Medio 1 2.100 2.491 2.466 (366) 85 25 101
Bajo 1 11.238 14.110 13.098 (1.860) 86 1.012 108
Sin Riesgo 11 166.828 212.043 194.048 (27.220) 86 17.995 109
Total 30 279.779 359.076 334.777 (54.998) 84 24.299 107
% Var
11 14 13
(2) 23 1
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 55, en la vigencia 2011, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Córdoba alcanzó el valor de $252.648 millones equivalente al 86% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 107% de los mismos, manteniendo el margen registrado en el 2012. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 86% y el 80% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 101% al 104% en el 2012. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2012 representó el 85% de los compromisos mientras que los ingresos reconocidos representaron el 101% de los mismos. En el 2011 no se clasificaron ESE en esta categoría de riesgo. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo representó el 82% de los compromisos en el 2011 disminuyendo para el 2012 al 86%. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 112% y 108% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 86% de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos
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reconocidos pasaron de representar el 107% en el 2011 al 109% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.15 Departamento de Cundinamarca En el departamento de Cundinamarca se ubican 50 IPS públicas que corresponden al 3.2% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Gráfica No. 55 ESE Categorizadas 2012 – Cundinamarca
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 56 ESE Categorizadas 2013 – Cundinamarca
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Cundinamarca. Tabla No. 56 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Cundinamarca
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocidos
Compromiso Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Alto 25 151.013 186.240 179.886 (28.874) 84 6.353 104
Medio 4 21.233 24.257 22.993 (1.760) 92 1.264 105
Bajo 10 67.881 88.328 85.310 (17.429) 80 3.018 104
Sin Riesgo 11 192.281 239.534 192.187 94 100 47.347 125
ND 1 28.492 29.973 28.650 (158) 99 1.322 105
Alto 25
Medio 4
Bajo 10
Sin Riesgo
11
Alto 34
Medio 6
Bajo 3
Sin Riesgo
7
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Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocidos
Compromiso Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
Total 51 460.900 568.331 509.026 (48.126) 91 59.305 112
2012
Alto 30 204.079 247.539 224.785 (20.706) 91 22.753 110
Medio 6 57.267 68.383 63.179 (5.912) 91 5.204 108
Bajo 3 4.306 5.082 3.705 601 116 1.377 137
Sin Riesgo 7 177.863 257.205 204.570 (26.707) 87 52.636 126
ND 1 30.945 32.581 30.562 382 101 2.019 107
Total 47 474.460 610.790 526.801 (52.341) 90 83.989 116
% Var
3 7 3
(1) 42 4
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 56, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Cundinamarca alcanzó el valor de $474.460 millones equivalente al 90% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 116% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 del 12% De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 84% y el 91% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 104% al 110% en el 2012. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 y 2012 representaron el 92% y 91% de los compromisos respectivamente, mientras que los ingresos reconocidos representaron el 105% de los mismos para la vigencia 2011 y el 108% al cierre del 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo paso de representar el 80% de los compromisos en el 2011 al 116% en el 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 125% y 137% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 100% y 87% respectivamente de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 125% en el 2011 al 126% de los compromisos al cierre del año 2012. En la categoría ND relacionada en la tabla No. 56 se consolida la información de la ESE Sanatorio Agua de Dios, la cual no fue objeto de categorización en el marco de lo establecido en la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
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6.16 Departamento de Guainía En el departamento de Guainía se ubica 1 IPS públicas que corresponden al 0.1% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Gráfica No. 57 ESE Categorizadas 2012 – Guainía
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 58 ESE Categorizadas 2013 – Guainía
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero para la ESE ubicada en el departamento de Guainía se mantuvo. Tabla No. 57 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Guainía
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingreso reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Alto 1 10.594 15.147 14.156 (3.562) 75 991 107
Total 1 10.594 15.147 14.156 (3.562) 75 991 107
2012
Alto 1 15.894 25.173 21.228 (5.333) 75 3.945 119
Total 1 15.894 25.173 21.228 (5.333) 75 3.945 119
% Var
50 66 50
0 298 11
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 57, el recaudo efectivo de la ESE ubicada en el departamento de Guainía, categorizada en riesgo alto, alcanzó el valor de $15.894
Alto 1
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
0
Alto 1
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
0
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millones equivalente al 75% de los compromisos asumidos, al igual que en la vigencia 2011. Los ingresos reconocidos reportados representaron el 119% de los compromisos asumidos, aumentando el margen registrado en el 2011 del 7% al 19% 6.17 Departamento de Guaviare En el departamento de Guaviare se ubican 2 IPS públicas que corresponden al 0.2% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Gráfica No. 59 ESE Categorizadas 2012 – Guaviare
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 60 ESE Categorizadas 2013 – Guaviare
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero para las ESE ubicadas en el departamento de Guaviare aumento. Tabla No. 58 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Guaviare
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingreso reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Medio 1 12.827 14.627 13.971 (1.144) 92 656 105
Bajo 1 14.886 21.124 20.235 (5.349) 74 890 104
Total 2 27.713 35.751 34.206 (6.493) 81 1.545 105
2012
Medio 2 39.771 48.322 42.473 (2.702) 94 5.849 114
Alto 1
Medio 1
Bajo 0
Sin Riesgo
0
Alto 2
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
0
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Riesgo #
IPS Recaudo
Ingreso reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
Total 2 39.771 48.322 42.473 (2.702) 94 5.849 114
% Var
44 35 24
16 278 9
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 58, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Guaviare, categorizadas en riesgo alto en el año 2012, alcanzó el valor de $39.771 millones equivalente al 94% de los compromisos asumidos, mientras que los ingresos reconocidos reportados representaron el 114% de los compromisos asumidos, aumentando el margen registrado en el 2011 del 5% al 14%. Es de anotar que estas ESE en el 2011 fueron categorizadas en riesgo medio y bajo, cuyo recaudo correspondió al 81% de los compromisos asumidos, presentando mejor resultado la ESE categorizada en riesgo medio equivalente al 92% mientras que la categorizada en riesgo bajo fue del 74%. 6.18 Departamento de Huila En el departamento de Huila se ubican 41 IPS públicas que corresponden al 4.2% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Gráfica No. 61 ESE Categorizadas 2012 – Huila
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 62 ESE Categorizadas 2013 – Huila
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Huila.
Alto 9
Medio 6
Bajo 12
Sin Riesgo
14 Alto 16
Medio 6
Bajo 4
Sin Riesgo
15
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Tabla No. 59 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Huila Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingreso reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/ Compromi
so
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Alto 9 17.191 21.127 19.959 (2.767) 86 1.169 106
Medio 6 17.313 20.289 19.005 (1.692) 91 1.284 107
Bajo 12 123.906 156.752 132.947 (9.041) 93 23.805 118
Sin Riesgo 14 185.130 250.645 191.276 (6.146) 97 59.370 131
Total 41 343.540 448.814 363.187 (19.646) 95 85.627 124
2012
Alto 16 32.070 37.626 36.167 (4.097) 89 1.458 104
Medio 6 18.196 20.421 18.411 (215) 99 2.010 111
Bajo 4 76.097 109.172 88.147 (12.050) 86 21.024 124
Sin Riesgo 15 217.532 287.337 222.432 (4.899) 98 64.905 129
Total 41 343.896 454.555 365.157 (21.261) 94 89.398 124
% Var
0 1 1
(0) 4 1
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 59, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Huila alcanzó el valor de $343.896 millones equivalente al 94% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 124% de los mismos, manteniendo el margen registrado en el 2011 del 24% De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 86% y el 89% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 106% al 104% en el 2012. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 representaron el 91% mientras que en el 2012 el 99% de los compromisos asumidos. Los ingresos reconocidos representaron el 107% de los mismos para la vigencia 2011 y el 111% al cierre del 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo paso de representar el 93% de los compromisos en el 2011 al 86% en el 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 118% y 124% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 97% y 98% respectivamente de los compromisos asumidos. A su
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vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 131% en el 2011 al 129% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.19 Departamento de La Guajira En el departamento de La Guajira se ubican 16 IPS públicas que corresponden al 1.7% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Gráfica No. 63 ESE Categorizadas 2012 – La Guajira
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 64 ESE Categorizadas 2013 – La Guajira
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de La Guajira. Tabla No. 60 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE La Guajira
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS
Recaudo Ingreso
reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Alto 8 82.301 114.403 107.958 (25.658) 76 6.444 106
Medio 1 4.312 5.408 5.337 (1.025) 81 71 101
Bajo 5 47.000 49.559 48.944 (1.944) 96 615 101
Sin Riesgo 2 24.518 33.985 30.077 (5.559) 82 3.908 113
ND 6 20.330 23.168 23.174 (2.844) 88 (7) 100
Total 22 178.461 226.522 215.491 (37.030) 83 11.031 105
Alto 8
Medio 1
Bajo 5
Sin Riesgo
2
Alto 10
Medio 2
Bajo 2
Sin Riesgo
2
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Riesgo #
IPS
Recaudo Ingreso
reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2012
Alto 10 77.209 100.513 94.248 (17.038) 82 6.265 107
Medio 2 8.860 11.192 10.573 (1.713) 84 619 106
Bajo 2 31.306 39.064 36.270 (4.964) 86 2.794 108
Sin Riesgo 2 16.712 17.968 16.227 485 103 1.741 111
ND 6 24.734 28.440 27.364 (2.631) 90 1.076 104
Total 22 158.821 197.177 184.682 (25.861) 86 12.495 107
% Var
(11) (13) (14)
4 13 2
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 60, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de La Guajira alcanzó el valor de $158.821 millones equivalente al 86% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 107% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 del 5% al 7%. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 76% y el 82% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 106% al 107% en el 2012. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 representaron el 81% mientras que en el 2012 el 84%, de los compromisos asumidos. Los ingresos reconocidos representaron el 101% de los mismos para la vigencia 2011 y el 106% al cierre del 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo paso de representar el 96% de los compromisos en el 2011 al 86% en el 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 101% y 108% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 82% y 103% respectivamente de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 113% en el 2011 al 111% de los compromisos al cierre del año 2012. La categoría ND relacionada en la tabla No. 60 hace referencia a seis IPS públicas de carácter indígena, ubicadas en el departamento de La Guajira que no fueron objeto de categorización por riesgo financiero en el marco de lo establecido en la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013.
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6.20 Departamento de Magdalena En el departamento de Magdalena se ubican 34 IPS públicas que corresponden al 3.5% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Gráfica No. 65 ESE Categorizadas 2012 – Magdalena
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 66 ESE Categorizadas 2013 – Magdalena
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Magdalena. Tabla No. 61 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Magdalena
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingreso reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Alto 21 74.195 88.356 89.881 (15.686) 83 (1.525) 98
Medio 3 5.679 6.244 6.083 (404) 93 161 103
Bajo 4 45.689 55.563 51.711 (6.023) 88 3.851 107
Sin Riesgo 6 58.698 83.719 72.535 (13.837) 81 11.184 115
Total 34 184.260 233.881 220.210 (35.949) 84 13.671 106
2012
Alto 22 113.855 139.365 130.179 (16.325) 87 9.186 107
Medio 3 5.309 6.154 6.251 (941) 85 (97) 98
Alto 21 Medio
3
Bajo 4
Sin Riesgo
6
Alto 24
Medio 3
Bajo 2
Sin Riesgo
5
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Riesgo #
IPS Recaudo
Ingreso reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
Bajo 2 41.480 71.530 60.401 (18.921) 69 11.129 118
Sin Riesgo 5 27.117 32.349 29.516 (2.399) 92 2.833 110
Total 32 187.761 249.399 226.347 (38.586) 83 23.052 110
% Var
2 7 3
(1) 69 4
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 61, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Magdalena alcanzó el valor de $187.761 millones, equivalente al 83% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 110% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 del 6% al 10%. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 83% y el 87% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, pasó del 98% al 107% en el 2012. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 representaron el 93% mientras que en el 2012 el 85%, de los compromisos asumidos. Los ingresos reconocidos representaron el 103% de los mismos para la vigencia 2011 y el 98% al cierre del 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo paso de representar el 88% de los compromisos en el 2011 al 69% en el 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 107% y 118% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 81% y 92% respectivamente de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 115% en el 2011 al 110% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.21 Departamento del Meta En el departamento de Meta se ubican 15 IPS públicas que corresponden al 1.5% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
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Gráfica No. 67 ESE Categorizadas 2012 – Meta
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 68 ESE Categorizadas 2013 – Meta
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Meta. Tabla No. 62 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Meta
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingreso reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 3 4.191 5.433 5.449 (1.259) 77 (16) 100
Medio 1 638 751 722 (83) 88 29 104
Bajo 5 21.789 26.786 21.758 31 100 5.029 123
Sin Riesgo 6 184.864 252.318 196.668 (11.804) 94 55.650 128
Total 15 211.482 285.288 224.597 (13.115) 94 60.692 127
2012
Alto 4 6.952 8.165 8.171 (1.219) 85 (6) 100
Medio 2 2.473 3.272 2.715 (242) 91 558 121
Bajo 4 65.551 85.416 64.143 1.408 102 21.273 133
Sin Riesgo 5 145.210 203.055 165.133 (19.923) 88 37.922 123
Total 15 220.186 299.909 240.162 (19.976) 92 59.747 125
% Var
4 5 7
(3) (2) (2)
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Alto 3
Medio 1
Bajo 5
Sin Riesgo
6
Alto 4
Medio 2
Bajo 4
Sin Riesgo
5
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Como se presenta en la tabla No. 62, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento del Meta alcanzó el valor de $220.186 millones, equivalente al 92% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 125% de los mismos, disminuyendo el margen registrado en el 2011 del 27% al 25%. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 77% y el 85% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, representaron el 100% de los mismos en cada vigencia. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 representaron el 88% mientras que en el 2012 el 91%, de los compromisos asumidos. Los ingresos reconocidos representaron el 104% de los mismos para la vigencia 2011 y el 121% al cierre del 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo paso de representar el 100% de los compromisos en el 2011 al 102% en el 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 123% y 133% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 94% y 88% respectivamente de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 128% en el 2011 al 123% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.22 Departamento de Nariño En el departamento de Nariño se ubican 68 IPS públicas que corresponden al 7% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
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Gráfica No. 69 ESE Categorizadas 2012 – Nariño
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 70 ESE Categorizadas 2013 – Nariño
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Nariño. Tabla No. 63 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Nariño
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingreso reconocido
Compromi
so
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 12 42.269 47.979 49.694 (7.425) 85 (1.715) 97
Medio 1 1.339 1.635 1.602 (263) 84 32 102
Bajo 17 67.405 80.827 74.858 (7.453) 90 5.969 108
Sin Riesgo 38 176.911 239.129 185.533 (8.622) 95 53.596 129
ND 13 13.512 15.985 13.214 299 102 2.771 121
Total 81 301.436 385.554 324.901 (23.465) 93 60.653 119
2012
Alto 16 50.710 61.710 58.216 (7.507) 87 3.494 106
Medio 4 5.909 6.615 6.064 (155) 97 551 109
Bajo 7 30.100 43.896 39.417 (9.316) 76 4.480 111
Sin Riesgo 41 223.067 289.921 231.753 (8.685) 96 58.168 125
ND 12 12.955 14.645 12.959 (4) 100 1.686 113
Total 80 322.742 416.787 348.408 (25.666) 93 68.379 120
% Var 7 8 7
(0) 13 1
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Alto 12
Medio 1
Bajo 17
Sin Riesgo
38
Alto 16
Medio 4
Bajo 7
Sin Riesgo
41
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Como se presenta en la tabla No. 63, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Nariño alcanzó el valor de $322.742 millones, equivalente al 93% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 120% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 del 19% al 20%. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 85% y el 87% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, representaron el 97% de los mismos en el año 2011 mientras que para el 2012 fueron el 106%. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 representaron el 84% mientras que en el 2012 el 97%, de los compromisos asumidos. Los ingresos reconocidos representaron el 102% de los mismos para la vigencia 2011, frente al 109% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo paso de representar el 90% de los compromisos en el 2011 al 76% en el 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 108% y 111% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 95% y 96% respectivamente de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 129% en el 2011 al 125% de los compromisos al cierre del año 2012. La categoría ND relacionada en la tabla No. 63 hace referencia a seis IPS públicas de carácter indígena, ubicadas en el departamento de Nariño que no fueron objeto de categorización por riesgo financiero en el marco de lo establecido en la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013. 6.23 Departamento de Norte de Santander En el departamento de Norte de Santander se ubican 16 IPS públicas que corresponden al 7% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
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Gráfica No. 71 ESE Categorizadas 2012 – Norte de Santander
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 72 ESE Categorizadas 2013 – Norte de Santander
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Norte de Santander. Tabla No. 64 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Norte de Santander
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingreso reconocido
Compromiso Recaudo
Menos compromiso
% Recaudo/ Compromi
so
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Alto 5 119.966 152.505 154.632 (34.666) 78 (2.127) 99
Medio 2 6.359 6.659 6.204 155 102 456 107
Bajo 5 33.302 38.001 34.426 (1.125) 97 3.575 110
Sin Riesgo 4 67.116 83.374 70.008 (2.892) 96 13.366 119
Total 16 226.742 280.539 265.270 (38.527) 85 15.270 106
2012
Alto 6 113.622 158.882 140.361 (26.739) 81 18.521 113
Medio 3 19.477 23.719 21.700 (2.224) 90 2.018 109
Bajo 2 11.666 12.289 11.537 129 101 752 107
Sin Riesgo 5 81.843 102.538 78.465 3.378 104 24.074 131
Total 16 226.607 297.427 252.063 (25.456) 90 45.364 118
% Var
(0) 6 (5)
5 197 12
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Alto 5
Medio 2
Bajo 5
Sin Riesgo
4 Alto
6
Medio 3
Bajo 2
Sin Riesgo
5
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Como se presenta en la tabla No. 64, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Norte de Santander alcanzó el valor de $226.607 millones, equivalente al 90% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 118% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 del 6% al 18%. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 78% y el 81% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, representaron el 99% de los mismos en el año 2011 mientras que para el 2012 fueron el 113%.. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 representaron el 102% mientras que en el 2012 el 90%, de los compromisos asumidos. Los ingresos reconocidos representaron el 107% de los mismos para la vigencia 2011, frente al 109% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo paso de representar el 97% de los compromisos en el 2011 al 101% en el 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 110% y 107% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 96% y 104% respectivamente de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 119% en el 2011 al 131% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.24 Departamento de Putumayo En el departamento de Putumayo se ubican 10 IPS públicas que corresponden al 1% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
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Gráfica No. 73 ESE Categorizadas 2012 – Putumayo
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 74 ESE Categorizadas 2013 – Putumayo
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero se mantuvo para las ESE ubicadas en el departamento de Putumayo. Tabla No. 65 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Putumayo
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS
Recaudo Ingreso
reconocido
Compromisos
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Alto 1 1.963 2.106 3.044 (1.081) 64 (938) 69
Medio 1 2.818 3.354 3.134 (316) 90 221 107
Bajo 2 7.938 11.558 10.099 (2.161) 79 1.458 114
Sin Riesgo 6 55.198 91.881 63.103 (7.904) 87 28.778 146
Total 10 67.917 108.898 79.379 (11.462) 86 29.519 137
2012
Alto 1 1.666 2.770 3.074 (1.408) 54 (304) 90
Medio 1 3.039 3.596 2.967 73 102 629 121
Bajo 1 2.288 3.241 2.744 (456) 83 497 118
Sin Riesgo 7 65.167 103.886 79.873 (14.706) 82 24.013 130
Total 10 72.160 113.494 88.658 (16.498) 81 24.836 128
% Var
6 4 12
(5) (16) (7)
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Alto 1
Medio 1
Bajo 2
Sin Riesgo
6
Alto 1
Medio 1
Bajo 1
Sin Riesgo
7
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Como se presenta en la tabla No. 65, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Putumayo alcanzó el valor de $72.160 millones, equivalente al 81% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 128% de los mismos, disminuyendo el margen registrado en el 2011 del 37% al 28%. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 64% y el 54% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, representaron el 69% de los mismos en el año 2011 mientras que para el 2012 fueron el 90%. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 representaron el 90% mientras que en el 2012 el 102%, de los compromisos asumidos. Los ingresos reconocidos representaron el 107% de los mismos para la vigencia 2011, frente al 121% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo paso de representar el 79% de los compromisos en el 2011 al 83% en el 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 114% y 118% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 87% y 82% respectivamente de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 146% en el 2011 al 130% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.25 Departamento de Quindío En el departamento de Quindío se ubican 14 IPS públicas que corresponden al 1.5% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
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Gráfica No. 75 ESE Categorizadas 2012 – Quindío
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 76 ESE Categorizadas 2013 – Quindío
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Quindío. Tabla No. 66 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Quindío
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS
Recaudo Ingreso
reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/ Compromi
so
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Alto 1 869 997 1.034 (165) 84 (37) 96
Medio 3 11.296 13.154 10.948 348 103 2.207 120
Bajo 5 26.902 31.860 28.567 (1.665) 94 3.293 112
Sin Riesgo 5 79.247 95.585 72.954 6.293 109 22.631 131
Total 14 118.314 141.595 113.502 4.812 104 28.094 125
2012
Alto 3 3.337 3.969 3.726 (389) 90 243 107
Medio 4 10.974 14.475 12.212 (1.238) 90 2.262 119
Bajo 4 30.165 35.849 33.312 (3.147) 91 2.537 108
Sin Riesgo 3 86.274 97.052 77.605 8.669 111 19.447 125
Total 14 130.750 151.344 126.855 3.895 103 24.489 119
% Var 11 7 12
(1) (13) (4)
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Alto 1
Medio 3
Bajo 5
Sin Riesgo
5
Alto 3
Medio 4
Bajo 4
Sin Riesgo
3
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Como se presenta en la tabla No. 66, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Quindío alcanzó el valor de $130.750 millones, equivalente al 103% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 119% de los mismos, disminuyendo el margen registrado en el 2011 del 25% al 19%. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 84% y el 90% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, representaron el 96% de los mismos en el año 2011 mientras que para el 2012 fueron el 107%. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 representaron el 103% mientras que en el 2012 el 90%, de los compromisos asumidos. Los ingresos reconocidos representaron el 120% de los mismos para la vigencia 2011, frente al 119% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo paso de representar el 94% de los compromisos en el 2011 al 91% en el 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 112% y 108% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 109% y 111% respectivamente de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 131% en el 2011 al 125% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.26 Departamento de Risaralda En el departamento de Risaralda se ubican 16 IPS públicas que corresponden al 1.7% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
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Gráfica No. 77 ESE Categorizadas 2012 – Risaralda
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 78 ESE Categorizadas 2013 – Risaralda
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Risaralda. Tabla No. 67 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Risaralda
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS
Recaudo Ingreso
reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 2 30.179 31.620 36.853 (6.674) 82 (5.233) 86
Bajo 9 46.188 52.042 46.028 159 100 6.014 113
Sin Riesgo 5 75.620 97.485 74.264 1.355 102 23.220 131
Total 16 151.986 181.146 157.145 (5.159) 97 24.001 115
2012
Alto 2 37.543 45.312 40.352 (2.810) 93 4.959 112
Medio 1 8.789 11.195 8.884 (95) 99 2.311 126
Bajo 6 40.545 45.498 38.109 2.436 106 7.389 119
Sin Riesgo 7 93.903 123.140 84.947 8.956 111 38.193 145
Total 16 180.780 225.145 172.292 8.487 105 52.853 131
% Var
19 24 10
8 120 13
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 67, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Risaralda alcanzó el valor de $180.780 millones,
Alto 2 Medio
0
Bajo 9
Sin Riesgo
5
Alto 2
Medio 1
Bajo 6
Sin Riesgo
7
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equivalente al 105% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 131% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 del 15% al 31%. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 82% y el 93% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, representaron el 86% de los mismos en el año 2011 mientras que para el 2012 fueron el 112%. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2012 representaron el 99% de los compromisos asumidos, mientras que los ingresos reconocidos representaron el 126%. En el año 2011 no se categorizó ESE en este nivel. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo paso de representar el 100% de los compromisos en el 2011 al 106% en el 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 113% y 119% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 102% y 111% respectivamente de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 131% en el 2011 al 145% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.27 Departamento de Santander En el departamento de Santander se ubican 83 IPS públicas que corresponden al 9% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social. Gráfica No. 79 ESE Categorizadas 2012 – Santander
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 80 ESE Categorizadas 2013 – Santander
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Alto 34
Medio 2
Bajo 15
Sin Riesgo
32 Alto 40
Medio 5
Bajo 9
Sin Riesgo
29
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Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Santander. Tabla No. 68 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Santander
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingreso reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 33 54.006 64.267 62.448 (8.442) 86 1.819 103
Medio 2 4.288 5.393 4.726 (439) 91 667 114
Bajo 15 32.871 38.543 34.968 (2.097) 94 3.575 110
Sin Riesgo 32 276.590 352.383 245.050 31.540 113 107.333 144
ND 1 11.313 11.459 10.371 942 109 1.088 110
Total 83 379.069 472.046 357.563 21.505 106 114.482 132
2012
Alto 39 75.457 94.397 81.928 (6.471) 92 12.469 115
Medio 5 12.413 14.479 13.602 (1.188) 91 877 106
Bajo 9 18.421 24.921 20.528 (2.107) 90 4.393 121
Sin Riesgo 29 285.665 373.247 254.781 30.883 112 118.466 146
ND 1 11.645 11.855 11.101 545 105 755 107
Total 83 403.601 518.899 381.940 21.661 106 136.959 136
% Var
6 10 7
(0) 20 3
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 68, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Santander alcanzó el valor de $403.601 millones, equivalente al 106% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 136% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 del 132% al 136%. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 86% y el 92% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, representaron el 103% de los mismos en el año 2011 mientras que para el 2012 fueron el 115%. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 y 2012 representaron el 91% de los compromisos asumidos, mientras que los ingresos reconocidos representaron el 114% de los mismos en el año 2011 y el 106% en el 2012.
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El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo paso de representar el 94% de los compromisos en el 2011 al 90% en el 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 110% y 121% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 113% y 112% respectivamente de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 144% en el 2011 al 146% de los compromisos al cierre del año 2012. En la categoría ND relacionada en la tabla No. 68 se consolida la información de la ESE Sanatorio de Contratación, la cual no fue objeto de categorización en el marco de lo establecido en la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social. 6.28 Departamento de Sucre En el departamento de Santander se ubican 28 IPS públicas que corresponden al 2.9% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social. Gráfica No. 81 ESE Categorizadas 2012 – Sucre
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 82 ESE Categorizadas 2013 – Sucre
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostro que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Sucre.
Alto 17
Medio 2
Bajo 1
Sin Riesgo
8
Alto 18
Medio 2
Bajo 3
Sin Riesgo
5
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Tabla No. 69 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Sucre Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingreso reconocido
Compromi
so
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 16 69.758 87.868 88.252 (18.494) 79 (384) 100
Medio 2 13.584 14.378 9.053 4.532 150 5.326 159
Bajo 1 3.157 4.478 4.477 (1.320) 71 1 100
Sin Riesgo 8 60.951 84.506 67.235 (6.284) 91 17.271 126
Total 27 147.451 191.229 169.016 (21.566) 87 22.213 113
2012
Alto 17 78.441 103.860 102.641 (24.201) 76 1.218 101
Medio 2 8.273 10.064 8.276 (3) 100 1.788 122
Bajo 3 8.437 12.610 11.875 (3.438) 71 735 106
Sin Riesgo 5 56.495 68.765 57.318 (823) 99 11.447 120
Total 27 151.645 195.299 180.110 (28.465) 84 15.189 108
% Var 3 2 7
(3) (32) (4)
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 69, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Sucre alcanzó el valor de $151.645 millones, equivalente al 84% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 108% de los mismos, disminuyendo el margen registrado en el 2011 del 13% al 8%. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 79% y el 76% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, representaron el 100% de los mismos en el año 2011 mientras que para el 2012 fueron el 101%. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 representaron el 150% de los compromisos asumidos, mientras en el 2012 fue del 100%. Los ingresos reconocidos representaron el 159% de los mismos en el año 2011 y el 122% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo represento en el año 2011 y 2012 el 71% de los compromisos. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 100% y 106% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 91% y 99% respectivamente de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 126% en el 2011 al 120% de los compromisos al cierre del año 2012.
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6.29 Departamento de Tolima En el departamento de Tolima se ubican 50 IPS públicas que corresponden al 5.1% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social. Gráfica No. 83 ESE Categorizadas 2012 – Tolima
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 84 ESE Categorizadas 2013 – Tolima
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostró que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Tolima. Tabla No. 70 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Tolima
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocidos
Compromisos Recaudo
Menos compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
2011
Alto 18 172.809 225.914 250.775 (77.966) 69 (24.861) 90
Medio 3 17.937 25.266 21.912 (3.975) 82 3.353 115
Bajo 15 52.461 66.246 56.345 (3.884) 93 9.901 118
Sin Riesgo 14 62.906 81.942 65.919 (3.013) 95 16.023 124
Total 50 306.114 399.368 394.952 (88.838) 78 4.416 101
2012
Alto 20 173.215 254.087 262.193 (88.978) 66 (8.107) 97
Medio 5 26.766 39.457 37.467 (10.701) 71 1.990 105
Alto 18
Medio 3
Bajo 15
Sin Riesgo
14 Alto 21
Medio 5
Bajo 5
Sin Riesgo
19
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Riesgo #
IPS Recaudo
Ingresos reconocidos
Compromisos Recaudo
Menos compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Reconoc/
Compromiso
Bajo 5 43.827 63.539 56.704 (12.878) 77 6.835 112
Sin Riesgo 19 47.998 59.470 48.809 (811) 98 10.661 122
Total 49 291.807 416.553 405.174 (113.367) 72 11.379 103
% Var (5) 4 3 (7) 158 2
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 70, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Tolima alcanzó el valor de $291.807 millones, equivalente al 72% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 103% de los mismos, aumentando el margen registrado en el 2011 del 1% al 3%. De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 69% y el 66% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, representaron el 90% de los mismos en el año 2011 mientras que para el 2012 fueron el 97%. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 representaron el 82% de los compromisos asumidos, mientras en el 2012 fue del 71%. Los ingresos reconocidos representaron el 115% de los mismos en el año 2011 y el 105% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo representó en el año 2011 el 93% de los compromisos frente al 77% en el año 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 118% y 112% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 95% y 98% respectivamente, de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 124% en el 2011 al 122% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.30 Departamento de Valle del Cauca En el departamento de Valle del Cauca se ubican 56 IPS públicas que corresponden al 5.8% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
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Gráfica No. 85 ESE Categorizadas 2012 – Valle del Cauca
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 86 ESE Categorizadas 2013 – Valle del Cauca
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostró que el nivel de riesgo financiero aumento para las ESE ubicadas en el departamento de Valle del Cauca. Tabla No. 71 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Valle del Cauca
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS Recaudo
Ingreso reconocido
Compromi
so
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Alto 8 116.451 142.311 138.306 (21.855) 84 4.005 103
Medio 6 265.768 363.547 303.828 (38.061) 87 59.719 120
Bajo 7 66.140 73.378 70.466 (4.326) 94 2.912 104
Sin Riesgo 35 260.545 303.210 238.241 22.304 109 64.969 127
Total 56 708.903 882.447 750.841 (41.938) 94 131.605 118
2012
Alto 13 130.979 171.167 166.165 (35.186) 79 5.002 103
Medio 11 232.331 337.693 328.319 (95.988) 71 9.374 103
Bajo 10 45.935 53.157 47.007 (1.072) 98 6.150 113
Sin Riesgo 22 254.682 298.815 227.872 26.809 112 70.943 131
Total 56 663.927 860.832 769.364 (105.436) 86 91.469 112
% Var
(6) (2) 2
(9) (30) (5)
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 71, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de las ESE ubicadas en el departamento de Valle del Cauca alcanzó el valor de $663.927 millones, equivalente al 86% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 112% de los mismos, disminuyendo el margen registrado en el 2011 del 18% al 12%.
Alto 8
Medio 6
Bajo 7
Sin Riesgo
35
Alto 13
Medio 11
Bajo 10
Sin Riesgo
22
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De manera particular, las ESE categorizadas en riesgo alto en el año 2011 y 2012 mostraron que el recaudo representó el 84% y el 79% de los compromisos, respectivamente. A su vez, el respaldo a los compromisos asumidos con los ingresos reconocidos de este grupo de ESE, representaron el 103% de los mismos en el año 2011 y 2012. El recaudo de las ESE categorizadas en riesgo medio para el año 2011 representaron el 87% de los compromisos asumidos, mientras en el 2012 fue del 71%. Los ingresos reconocidos representaron el 120% de los mismos en el año 2011 y el 103% en el 2012. El recaudo reportado por las ESE categorizadas en riesgo bajo representó en el año 2011 el 94% de los compromisos frente al 98% en el año 2012. Los ingresos reconocidos, en el 2011 y 2012 respaldaron el 104% y 113% de los compromisos asumidos respectivamente. Respecto a las ESE categorizadas Sin riesgo, en el año 2011 y 2012 el recaudo reportado por estas representó el 109% y 112% respectivamente, de los compromisos asumidos. A su vez, los ingresos reconocidos pasaron de representar el 127% en el 2011 al 131% de los compromisos al cierre del año 2012. 6.31 Departamento de Vaupés En el departamento de Vaupés se ubica 1 IPS pública que corresponden al 0.1% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social. Gráfica No. 87 ESE Categorizadas 2012 – Vaupés
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 88 ESE Categorizadas 2013 – Vaupés
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Alto 0
Medio 0
Bajo 1
Sin Riesgo
0
Alto 1
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
0
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Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostró que el nivel de riesgo financiero aumento para la ESE ubicada en el departamento de Vaupés. Tabla No. 72 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Vaupés
cifras en millones de $
Riesgo #
IPS
Recaudo Ingreso
reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Bajo 1 6.990 8.562 7.369 (379) 95 1.193 116
Total 1 6.990 8.562 7.369 (379) 95 1.193 116
2012
Alto 1 9.383 10.094 9.226 157 102 868 109
Total 1 9.383 10.094 9.226 157 102 868 109
% Var
34 18 25
7 (27) (6)
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 72, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de la ESE ubicada en el departamento de Vaupés alcanzó el valor de $9.383 millones, equivalente al 102% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 109% de los mismos, disminuyendo el margen registrado en el 2011 del 16% al 9%. Es de anotar que esta ESE fue categorizada en el 2012 en riesgo bajo mientras que en el 2013 fue categorizada en riesgo alto. 6.32 Departamento de Vichada En el departamento de Vichada se ubican 2 IPS públicas que corresponden al 0.2% del total de ESE categorizadas mediante la Resolución 2509 de 2012 y 1877 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social.
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Gráfica No. 89 ESE Categorizadas 2012 – Vichada
Fuente de Información: Resolución 2509 de 2012 Ministerio de Salud y Protección Social
Gráfica No. 90 ESE Categorizadas 2013 – Vichada
Fuente de Información: Resolución 1877 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
Respecto a la categorización de riesgo realizada en el 2012 por el Ministerio de Salud y Protección Social, el resultado de este ejercicio adelantado en el año 2013, mostró que el nivel de riesgo financiero se mantuvo para la ESE ubicada en el departamento de Vichada Tabla No. 73 Balance presupuestal 2011 – 2012 ESE Vichada
Cifras en millones de $
Riesgo #
IPS
Recaudo Ingreso
reconocido
Compromiso
Recaudo Menos
compromiso
% Recaudo/
Compromiso
Reconoc Menos
compromiso
% Recono/
Compromiso
2011
Alto 1 4.093 6.925 13.238 (9.145) 31 (6.314) 52
Sin Riesgo 1 6.444 7.413 6.563 (119) 98 851 113
Total 2 10.537 14.338 19.801 (9.264) 53 (5.463) 72
2012
Alto 1 3.602 3.952 7.685 (4.083) 47 (3.733) 51
Sin Riesgo 1 4.558 5.658 4.965 (408) 92 693 114
Total 2 8.160 9.611 12.650 (4.491) 65 (3.040) 76
% Var
(23) (33) (36)
21 (44) 5
Fuente: SIHO – Ministerio de Salud y Protección Social.
Como se presenta en la tabla No. 73, en la vigencia 2012, el recaudo efectivo de la ESE ubicada en el departamento de Vichada alcanzó el valor de $8.160 millones, equivalente al 65% de los compromisos asumidos, mientras que los reconocimientos reportados representaron el 76% de los mismos en el 2012 frente al 72% del 2011, reflejándose desequilibrio entre los gastos comprometidos y los ingresos reconocidos del orden del 24%. De manera particular la ESE categorizada en riesgo alto con el recaudo reportado mostró que para el año 2011 represento el 31% de los compromisos asumidos y el 47% en el
Alto 1
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
1
Alto 1
Medio 0
Bajo 0
Sin Riesgo
1
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2012. Los ingresos reconocidos representaron el 52% de los compromisos en el 2011 frente al 51% en el 2012 mostrando desequilibrio financiero. El recaudo efectivo de la ESE categorizadas Sin riesgo representó en el año 2011 el 98% de los compromisos asumidos mientras en el 2012 representaron el 92%, mientras que los ingresos reconocidos pasaron de representar el 113% al 114% de los compromisos asumidos entre 2011 y 2012.