nurse burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด ---...
TRANSCRIPT
![Page 1: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/1.jpg)
Nurse
Burnout
ผศ. นพ. เมธ วงศศรสวรรณ
![Page 2: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/7.jpg)
การกระจายตวของแพทยพยาบาล
สดสวนแพทยพยาบาลตอประชากร
กทม.
1:430
รพช.
1:13,000
1:13,000
รพศ.
1:3,100
![Page 8: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/9.jpg)
44.6
4.4
22.5
29.4
39.8
55.4
95.6
77.5
70.6
60.2
0
20
40
60
80
100
120
Pe
rce
nt
เพศทตอบแบบสอบถาม
Man Woman
>
n: 1105 6511 131 574 508
![Page 10: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/10.jpg)
พยาบาล 90%
สงกด กระทรวงสาธารณสข
โรงพยาบาลชมชน โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป
สถานทปฏบตงาน
90%
![Page 11: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/11.jpg)
อายทตอบแบบสอบถาม
ปญหาภาระงานของพยาบาลกระจายตวไลเลยกนในกลมอาย 23-55 ป ปญหาภาระงานของแพทย จากมากไปนอย แพทยอาย 26-28ป > กลมอาย 29-36 ป > กลมอาย 40+ ป
![Page 12: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/12.jpg)
จ านวนชวโมงOT
![Page 13: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/13.jpg)
การอยเวรนอกเวลาราชการ
OT > 80 ชม/สป.
OT > 40 ชม/สป.
1 สป. ไดหยดพก < 48 ชม.(วนละ 7 ชม.) (เกนกวาประกาศสภาการพยาบาล สองเทา)
80%ของพยาบาล
16% ของพยาบาล
1 สป. ไดหยดพก < 88 ชม.
![Page 14: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/14.jpg)
การอยเวรนอกเวลาราชการ
![Page 15: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/15.jpg)
ขนเวรตอเนองโดยไมไดพก
![Page 16: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/16.jpg)
พยาบาล 50% ท างานตดตอกนไมเกน 24 ชม.
การท างานตดตอกน > 24 ชม.
แพทย 90% ตองท างานตดตอกนเกน 24 ชม. > 24 ชม.ตดตอกน > 24 ชม.ตดตอกน
50%
90%
![Page 17: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/17.jpg)
จ าเปนตองขนเวรทง ๆ ท
ตนเอง/ครอบครว ปวย
![Page 18: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/18.jpg)
พยาบาล 90% มประสบการณตองท างาน/เขาเวร ทง ๆ ทตนเองปวย
จ าเปน / จ าใจ ท างาน/เขาเวร
พยาบาล 80% มประสบการณตองท างาน/เขาเวร ทง ๆ ท ญาต (พอแม ลก สามภรรยา)ปวย
90% 80%
![Page 19: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/19.jpg)
ภาระงานผปวยใน
![Page 20: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/20.jpg)
พยาบาล 63% มภาระงานผปวยใน (IPD)
> 10 รายตอวน
ภาระงานผปวยใน
37.3%
37.4%
18.8%
IPD <10
IPD 11-30
IPD 31-50
IPD > 50 6.5%
พยาบาลไทยเกอบ 100% รบภาระงานหนกกวาเกณฑมาตรฐาน 2-10 เทาตว !!!!
![Page 21: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/21.jpg)
พยาบาล 70% ยอมรบวามความผดพลาดในการรกษา เหตเพราะภาระงานหนก/อดนอน
Medical Errors Due to
OverWork/Sleep deprivation
3.3% Organ Damaged
15% ท าใหนอน รพ. นานขน
27% ไมเคยผดพลาด
51% ของความผดพลาด ไมสงผลกระทบใด ๆ
70%
![Page 22: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/23.jpg)
พยาบาล 60% ปวยดวยโรคกอนวยอนควร
มปญหาสขภาพจต นอนไมหลบ ใชยานอนหลบ
ซมเศรา เบองาน
ดมเครองดมบ ารงก าลงเพอใหอดนอนได
Physical Illness Mental Illness
![Page 24: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/26.jpg)
พยาบาล 55% ไมมความสขในการท างาน เบองาน อยากหางานใหมท า
Happinometer
55%
![Page 27: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/27.jpg)
จ ำนวนชม.กำรท ำงำนตอเนองทเหมำะสม
16 hr. 40 hr.
![Page 28: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/28.jpg)
- ขอคาตอบแทนทเปนธรรมเชนท างานลวงเวลานอกเวลาราชการหรอวนเสาร-อาทตยควรใหคาตอบแทน1.5เทา
หรอ 2เทาของคาตอบแทนปกต
- 1.การปฏบตงานนอกเวลาราชการควรไดรบคาตอบแทนมากกวาปกต 2 เทา รวมท งเวร ปกตหรอเวร on
call 2.งานทตองใชทกษะพเศษควรไดคาตอบแทนทสงกวา 3.เวรสงตอผปวยควรคดใหเคมเวร ไมควรจายตามจ านวนครงทปฏบตจรง และควรมคาปนบ าเหจใหดวยเมอไดรบอนตรายจากการปฏบตงาน(รวมถง
กรณอนๆทไดรบอนตรายจากการปฏบตงานดวย)
- คาตอบแทน ขอใหเปนไปตามกฏหมายแรงงาน ไมใชเอาเปรยบเพราะค าวา"ขาราชการ" ทกคนกนขาวเหมอน
กน ไมวาต าแหนงไหน
- รพ.ชมชน คาเวร 600 คานอกเวลาเวรละ240 ซง คาเวร เทากบวฒป.ตร ซงดฉนเหนวาพยาบาลท างานเสยง
ชวตกบผปวยแลว ชวตของพยาบาล พยาบาลดแลผปวยตลอดเวลาทท างาน8ช วโมง คาตอบแทนตอเวรได
เทากบการเงน ทมวฒ ป.ตร
- เงนเดอนลกจางช วคราวไดนอยมาก จางแค 11230 บาท/เดอน
![Page 29: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/29.jpg)
- พยาบาลหอผปวยอายรกรรม รพช.งานหนกมาก แตไมมโอกาสรบเงนคาตอบแทนตามภาระงาน P4P /ใหคดแบบเหมาจาย เหมอนกนท ง รพ.ซงเราหมดก าลงใจ
- ควรเพมโบนส ตามภาระงานและคาความเสยงตดโรค ถกท ารายรางกาย
- TO 600 บาท และยงต งถกหกคาบายดกออกอกมนไมยตธรรมอยากใหชวยพจารณาดวย
- พยาบาล รพช.ทตองตรวจแทนแพทยควรมคาตอบแทนเพม หรอลดคาตอบแทนแพทยมาใหพยาบาล เนองจาก
วนหยดบางวนแพทยไมมตรวจคนไขเลยแตไดรบคาตอบแทนสง
- ควรมคาตอบแทนในกรณทขนเวรวนหยดโดยเพมให 2 เทา
- ท างานมาก อยเวรมากๆ เดอนหนงจะไดมวนหยดประมาณ 3 วน วนใดท ขนเวร 8 ชม.ลงเวรกไมไดพกเพราะ
ตองอยเวรรเฟอรตออก
- คาตอบแทน เวรละ 650 บ. ไมมการปรบขน คาเวรรเฟอร on call คาเวรละ 100 บ. ถามเคสรเฟอ 100บาท นก
จะถกตดออก และคาตอบแทนรเฟอรไดไมถงหนงโอท ถาสงรพร.ทาบอ ได 250 บ.แตถาสงรพ.หนองคาย ไดแค
500 บ.
![Page 30: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/30.jpg)
- ภาระงานทมาก ความเสยงทเจอ ความกาวหนาในวชาชพ+ คาตอบแทนทนอยนด ทกวนนแทบ
ไมมความสขในการท างานเลยคะ
- ลดการใชวชาชพปฏบตหนาททดแทนกน เชน ใหพยาบาลเวชปฏบตตรวจรกษาแทนแพทย ให
พยาบาลขนรถrefer ผปวยแทน paramedic ใหพยาบาลจดแจกยาแทนเภสชกร (ในรพสต.)
- หวหนาแผนกควรมาชวยขนเวรชวยรนนองไมใชหยดทกวนยดแตลกนองตองอดเวร ลดภาระ
งานเอกสาร งานการเงนจายยา ตดตอประสานเรองสทธผปวยขามจงหวด
- งานพยาบาลของรฐ หนกเกนไปทจะท าใหไดมาตรฐานวชาชพ สวยงาม สมศกดศร กลายเปนงาน
เชงปรมาณ ผปวยลนมานอก ward ดแลไมท วถง คณภาพต าลงเรอยๆ 1:10 / 1:12 ยงไงกไมสามารถท าใหเกดคณภาพอยางทสงคมคาดหวงไดเลย
![Page 31: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/31.jpg)
- เคยขนเวรดก ดวยอตราสวน พยาบาลวชาชพ 3 คน : คนไข 76 คน เปนประสบการณทกลนไม
เขาคายไมออก ขนเวร 00.00 น. ลงเวรดกเวลา 10.30น.
- ควรมพรบ.ควบคมขอบเขตงานในแตละวชาชพทชดเจน เชนพยาบาลท าหถการตามกฏหมายได
เพยงใดกควรท าแคนนใหยกเลก ค าวาอยภายใตความรบผดชอบของวชาชพอนคนขาดรฐตอง
รบผดชอบหาคนมาเพม
- ไมควรจดotแบบบงคบส าหรบพยาบาล!! เพราะไมมความตองการotเหมอนกนทกคน
- ขอใหวชาชพอนเชนเทคนคการแพทยมาเจาะเลอดเอง เภสชกรมาจายยาเองดวยคะและชวย
ผลกดนใหมระบบแพทยเวรerอยstand by ทerถง 20.00น.ทรพช.ดวยคะ
![Page 32: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/32.jpg)
งานเวรดก ของพยาบาล ใน ร.พ.ชมชน ขนาด 60 เตยง แหงหนง ------------------------------------------- คณเคยท างานแบบนไหม
ท างานยามวกาล ทคนสวนใหญไดหลบพก อตราสวน พยาบาล : คนไข >>> พยาบาล 3 คน : คนไข 76 คน <<< กบเวรดก (00.00-
08.30) มหนาทตอง --- 1.เชคยา+จดยา+ บรหารยาวาจะเบกเทาไหร ใหเพยงพอตอคนไข 76 คน --- 2.เจาะเลอด Labใหญ 47
หลอด --- 3.พนยาใหผปวย 24 คน --- 4.เตรยมรายชอคนทตองวดคาออกซเจน ในเลอด(O2 sat) ผปวย 30 คน --- 5.ตรวจสอบน าเกลอทคนไขไดรบ และตอน าเกลอ ใหคนไข 52 คน --- 6.เขยนบนทกการพยาบาล กรอกอณหภม อตราการหายใจ
ความดนโลหต ใหคนไข 76 คน --- 7.บนทกน าเขา-ออกจากรางกาย (Intake-Output) คนไข 18 คน --- 8.ฉดยา และ
ใหยาทางหลอดเลอด ทางกลามเนอ ทางใตช นผวหนง มากกวา 100 ครง --- 9.สงคนไขตรวจพเศษอลตราซาวด X-ray คนไข 11 คน --- 10.เจาะน าตาลปลายนว คนไข 15 คน --- 11.ใหอาหารทางสายยาง คนไข 4 คน --- 12.ใหน าหวานคนไขทน าตาลต า 2 คน ---
13.ประสานงานโรงครว สงญาตไปเรยนท าอาหารปน ญาต 2 คน --- .... แตฉนโชคด ผานมนมาได .... จากเวรดกเวลาปกต (00.00-
08.30น.) วนนนฉนท างาน (00.00-10.30น.)
![Page 33: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/33.jpg)
- ไมควรปฏบตงานแทนวชาชพอนทกกรณ เพราะเปนการลดคณภาพงานการพยาบาล
- ควรขยายฐานระดบขนเรอยๆเชนซแปด
- ทกวนน เหนอยมากมากคะ
- เหนดวยในการมกม.แตตองจดอตราก าลงใหเพยงพอ คาตอบแทน ไมอยากได อยากพกผอนคะ
- สภาการพยาบาลควรมบทบาทมากกวาน ปจจบนมเรองขนมากมายเกยวกบพยาบาลทออกตามสอตางๆ เรายงไมเหน
บทบาท การชแจงจากสภาพยาบาลเลย
- ผบรหารทางการพยาบาลควรมสวนรวมเรองนอยางมากๆ
- ขอใหตวแทนสภาการพยาบาลไดลงมาเยยมพยาบาล หรอรบฟงขอมลรองเรยนใหชวยเหลอทกโรงพยาบาลบางคะ
ขอบคณลวงหนาคะ
![Page 34: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/34.jpg)
- ขอใหเรงนโยบาย ปองกนโรค และสงเสรมสขภาพ ใหมประสทธภาพ/ประสทธผล ใหคนไทยดแลสขภาพ
ตนเองเปน ( ลดจ านวนคนไข ในร. พ. ไดแนนอน)
- วชาชพพยาบาลถกเอารดเอาเปรยบมาตลอด ไมเคยแกไขได เพราะ ทกคนทขนไปในต าแหนงสงไมเคย
มองลงมาอยางเปนธรรม ทกคนทเหยยบหวคนขางลางจนขนไปในต าแหนงทสงแลว มก เหนแกตว เอา
ตวรอด เอาดใสตว รบงานมาเพอใหตวเองไดผลงาน แตผลกภาระงานมาใหคนปฏบตการทไมเคยไดม
สทธมเสยงออกความคดเหน ยงสงยงเหนแกตว แลวทส ารวจนกคงเปนการท าผลงานของพวกคณอก
ตามเคย นงอยบนหอคอยงาชางแลวคณจะเหนหวคนขางลางม ย คดแตจะท านนน แตเคยมาดภาระงาน
คนขางลางบางม ย เอาแตหนา เอาแตผลงาน เอาแตผลประโยชน พดใหตาย ออกเสยงไป ถามนขดใจ
พวกมอ านาจความเหนเหลานนกถกโยนทงขยะ ใชม ย นคอความจรงทพวกคณรกนแตกยงเหนแกตวกน
เชนเดม ใชม ย รอยแกใจ วาคณท าอะไรกนอย
![Page 35: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/35.jpg)
- ขอใหรบด าเนนการนะคะ ขอบคณคะ
- ท าทนท อยารรอ
- ฝากถงแพทย “จ..” หมอพระนงเกลา เคสผาตดบางเคสทพอจะรอได ไมควรผาหลงเทยงคน
และเคสหนกควรผาหวค า เพราะผรวมงานสภาพรางกายไมไหวท งทม
- ปรบกฎหมายใหเปนปจจบน เลกไดแลวไอค าวาเสยสละ
- พยาบาลทอายมากกวา 40 ป ไมควรขนเวรดก
- พยาบาลทเขามาปฏบตงานในโรงพยาบาลของรฐควรไดรบการบรรจเปนขาราชการทนทเพอ
ปองกนปญหาพยาบาลลาออก
- มมาตรการรองรบใหมความปลอดภยอยางจรงจง
- ขอเนนย า1) อาย55 ป ไมควรเขาเวร เพราะสมองเบลอ โอกาสผดพลาดสงมากๆ
![Page 36: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/36.jpg)
• ก าหนดสดสวนพยาบาลตอจ านวนผปวย
• ก าหนดมาตรฐานชวโมงการปฏบตงาน
Burnout
• สรางระบบนดหมายส าหรบ ผป. นอก (OPD) •ER is for Emergency only
WorkLoad
• กม.ควบคมชวโมงการท างานเพอสรางความปลอดภยใหผปวย
• กม. คมครองความรบผดตามกม.
เหตเพราะถกบงคบใหท างานหนกแตตองโดนฟองรอง
LAW
![Page 37: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/37.jpg)
80%ของพยาบาลท า OT>40 ชม/สป. 2/3 ไมเตมใจท างานหนกขนาดน ....แตท าเพราะขาดคน 1/3 เตมใจท างานหนก...เพราะตองการเงนเพม 63%ของพยาบาลตองรบผดชอบIPD > 10 รายตอวน 50%ของพยาบาลท างานตดตอกน > 24 ชม.โดยไมไดหยดพก 90%มประสบการณ “ตองท างาน” ทง ๆ ทตนเองปวย 80%มประสบการณ “ทอดทงครอบครวทปวย” เพราะภาระงาน 100% ของพยาบาลท างานหนกกวาเกณฑอยางนอย 2 เทาตว 60% มปญหาสขภาพกาย/จต 70% ยอมรบความผดพลาดในการท างาน (20%สงผลเสยตอ ผป.) 55% ของพยาบาลไมมความสขในการท างาน พยาบาลสวนใหญท างานตอเนองไดไมเกน 16 ชม
![Page 38: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/38.jpg)
- OT ควรได 1,000 - 1,200 บาท ตอ 8 ชวโมง ทกวนน OT 800 บาท/8 ชม. (ใชมานานไมต ากวา 5 ป)(สงกด กทม ได 1,200 บาท/8ชม)
- หามท างานตดตอกนเกน 16 ชม (หลงท างานตดตอกนเกน 16 ชม. ตองไดพกอยางนอย 8 ชม.) - ลงเวรดกแลวตองไดพกอยางนอย 8 ชม. - OT ไมเกน 40 ชม/7 วน. - ก าหนดสดสวนภาระงานพยาบาลตอจ านวนผปวย ...เพมบคลากร ...ลดภาระงาน (นดหมายOPD, ER is only for Emergency) - อายเกน 55 ป ควรไดสทธในการเลอกท า OT โดยสมครใจ - บรรจพยาบาลในกรอบอตราก าลงของราชการ
ขอเสนอเพอแกปญหาBurnOut และเพมความปลอดภยของผปวย
![Page 39: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/39.jpg)
ประมวลกฎหมายอาญา
![Page 40: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/40.jpg)
ประมวลกฎหมายอาญา
![Page 41: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/42.jpg)
ตองมการแกกฎหมายอาญา โดยระบใหชด เรองการรกษาโรคหรอบคคลทสม
เสยงตอชวตอยแลว ใหสนนษฐานไมผดทางอาญา ยกเวนพสจนไดวาเจตนาหร
อประมาทเลนเลอ นอกจากน ตองท าศพทบญญตอยางประทาทเลนเลอรายแรง
หรอไม กตองเอาผเชยวชาญทางวชาชพมาวเคราะห
อภสทธ เวชชาชวะ
พรรคประชาธปตย
14 มนาคม 62
สวนคดผบรโภค มองวา ควรจะใชกบการ
โฆษณาเกนจรง ฉลากปลอม เทานน
หากแตเมอเปนการรกษาพยาบาลแลวกไม
ควรเขาขายการเปนคดผบรโภค
อภสทธ เวชชาชวะ
พรรคประชาธปตย
14 มนาคม 2562
![Page 43: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/43.jpg)
กฎหมายอาญาจะเนนเรองเจตนา อยางการเอาผดฆาคน จะดเจตนาวา
เลงเหนผลทจะเกดขน ซงตรงขามกบการประกอบวชาชพทมงจะชวยชวต
ไมใชฆาคน เจตนานาจะเปนตวส าคญทท าใหเรามการปรบปรงกฎหมาย
ดงกลาวหรอแยกเรองกฎหมายอาญาออกจากการพจารณาเรองการ
ปฏบตงานทางการแพทย
สวนกฎหมายคมครองผบรโภคเกดขนเพอคมครองคนท าสญญาซอขาย
ธรกจเอารดเอาเปรยบ แต ทางการแพทยเปนการเขาไปชวยเหลอ การ
เอากฎหมายเชงธรกจมาใชทางการแพทย จงผดในแงของสงทเราปฏบต
อย
จงควรตดหรอแยกการพจารณาคดทางการแพทยออกมา
นพ.สรวทย คนสมบรณ
พรรคเพอไทย
14 มนาคม 2562
![Page 44: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/44.jpg)
สาเหตทเปนเรองคมครองผบรโภค เพราะไมม
กฎหมายโดยเฉพาะ ........ .......
จงควรมกฎหมายของเราเองมาเปนเกณฑการ
ตดสนคดความการรกษาพยาบาล
กอบศกด ภตระกล
พรรคพลงประชารรฐ
14 มนาคม 2562
![Page 45: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/45.jpg)
แพทยท างานภายใตนตบคคล คอ สธ. ท าตาม
ขอบงคบ ท าตามสงทควรท าทกอยางทรฐ
มอบหมายงานให........ดงนนเมอเกดปญหา รฐ
หรอองคกรผวาจางตองใหความคมครองทกกรณ
อนทน ชาญวรกล
พรรคภมใจไทย
14 มนาคม 2562
![Page 46: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/46.jpg)
การใชกฎหมายอาญาและคมครองผบรโภค ถอเปนคนละบรบทกบการท าหนาทของแพทยในการชวยรกษาใหพนจากอนตรายของชวต เมอผดพลาดขนแต
ถกด าเนนคดฐานความผดเดยวกน ซงเปนเรองไมเปนธรรมและไมเหมาะสม ความพยายามของเราตองมกฎหมายใหม ขณะนทราบวา มการราง พ.ร.บ.วธ
พจารณาคดทางการแพทย ..คงตองผลกดนใหเกดขนตอไป
คดเหนอยางไรกบการใชกฎหมายอาญาและกฎหมายคมครองผบรโภค ตอบคลากรทางการแพทยทท าหนาทรกษาพยาบาล
![Page 47: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/47.jpg)
ลดภาระงานทไมจ าเปน
ระบบนดหมายOPD
หองฉกเฉนส าหรบผป.ฉกเฉนเทานน
สรางมาตรฐานการท างาน
WTD
เตมเงนเขาในระบบ
ปรบปรงกม.
พรบ.วธพจารณาคดทางการแพทย
Proble
m
Solve
![Page 48: Nurse Burnout rayong.pdf · 2019-06-19 · หลอด --- 3.พ้นยาให้ผู้ป่วย 24 คน --- 4.เตรียมรายชื่อคนที่ต้องวัดค่าออกซิเจน](https://reader034.vdokument.com/reader034/viewer/2022050401/5f7f3209acecac712a6e4c8b/html5/thumbnails/48.jpg)