13. krankenhaus-software-forum flensburg © prof. dr. w. teichmann fachhochschule flensburg...
TRANSCRIPT
![Page 1: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/1.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1
Krankenhaus-Controlling
im DRG-Zeitalter
Prof. Dr. Walter Teichmann
Fachhochschule FlensburgFachbereich [email protected]
![Page 2: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/2.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/2
Gliederung
Gliederung des Vortrages
1. Charakteristikum des DRG-Systems
2. Konsequenzen für das Controlling
- Dokumentationscontrolling
- Fallkostencontrolling
- Strategisches Controlling
3. Interdisziplinäres Controlling
4. Fazit: Aufgabenschwerpunkte
![Page 3: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/3.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/3
DRG-System
Charakteristikum des DRG-Systems
DefinitionKrankenhaus-
leistungenpauschale Vergütung
Wahlmöglichkeiten
leistungsorientierte Vergütung
![Page 4: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/4.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/4
Dokumentationscontrolling
Aspekt „leistungsorientierte Vergütung“
Leistung und Vergütung
sind
zwei Seiten einer Medaille.
Sie werden zusammengehalten durch
Dokumentation und Kodierung.
![Page 5: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/5.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/5
Schritte des Dokumentationscontrolling
grundsätzliche Überzeugungsarbeit leisten
Sensibilisierung für erlösoptimale Dokumentation
Lerneffekte durch Co-Berichte erzielen
• Diagnosen pro Fall• schweregradrelevante Nebendiagnosen• usw.
Dokumentationscontrolling
![Page 6: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/6.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/6
Anwendung des Gesamtkostenverfahrens
Gesamt-kosten
VerlustGewinn oder
Optimierung Kodierqualität
Erlös-/Liquiditätssicherung
DRG-Erlöse
Betrachtung der
Erlösseite alleine
bringt keine
Steuerungsmöglichkeiten
Fallkostencontrolling
![Page 7: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/7.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/7
Aspekt „kostenbasierte Erlöspauschale“
Das pauschale Entgelt
weckt die Neugier
auf die abgedeckten Leistungen
und die damit verbundenen Kosten.
Dies ist die Frage nach
Kostenträgerkosten.
Fallkostencontrolling
![Page 8: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/8.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/8
Sicht auf den Kostenträger
Eine DRG-orientierte Kostenträgerrechnung
betrachtet nicht jeden einzelnen Patienten als Kostenträger.
Patient ist zwar Abrechnungseinheit
aber keine betriebswirtschaftlich
sinnvolle Bezugsgröße der
ökonomischen Steuerung
Einzelka
lkulatio
n,
med.-pfle
g.
Einzelfa
llanalys
e
Fallkostencontrolling
![Page 9: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/9.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/9
Kurzfristiges finanzielles Risiko
EUROpro DRG
Wahrschein-lichkeit
Erlös tatsächlicheKosten?
tatsächlicheKosten?
Fallkostencontrolling
![Page 10: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/10.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/10
Kostenorientierte Behandlungspfade/-leitlinien
dienen der Standardisierung, Qualitätssicherung
beziehen alle Leistungsstellen ein
stellen gute Planungsgrundlage dar
sind Ausgangspunkt Prozesskostenrechnung
Projekt/Routine
?
Fallkostencontrolling
![Page 11: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/11.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/11
Einführung einer Zielkostenrechnung
Umkehr der
Fragestellung Erlös gegeben(ein Hauptproblem Target Costing damit gelöst)
Herleitung der Zielkosten
- Einzelkosten: nachrangig
- Gemeinkosten: Betriebsvergleiche?
Herleitung Preis und Zielkosten möglich
Wirtschaftlichkeitsanalyse an Fallbezug anpassen
Fallkostencontrolling
![Page 12: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/12.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/12
„Die Vertragsparteien [...] können
im Einvernehmen mit der für die Krankenhausplanung
zuständigen Landesbehörde Änderungen der
Leistungsstruktur [...] oder eine Änderung des
Versorgungsauftrages vereinbaren, [...]“
Verkürzung des DRG-Spektrums
Verlängerung des DRG-Spektrums
Umstrukturierung des DRG-Spektrums
Aspekt „Wahlmöglichkeiten“
Strategisches Controlling
![Page 13: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/13.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/13
Strategiefindung
Strategieumsetzung
Strategieüberprüfung
Umfeldanalyse Krankenhausanalyse
Vorgehensweise des strategischen Managements
Strategiebewertung
Strategisches Controlling
![Page 14: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/14.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/14
Ableitung Stärken-Schwächen-Profil
Leistungsmix
.....
Technische Ausstattung
.....
.....
+ + + = - - -
Strategisches Controlling
![Page 15: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/15.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/15
0 NIEDRIG 30
60
MITTEL HOCH
NIEDRIG
MITTEL
HOCH
90
90
30
60
Portfolioanalyse als Methode der Strategiefindung
Not
wen
dig
keit
und
Att
rakt
ivitä
tde
r Le
istu
ngse
rste
llun
g (
Rel
ativ
e W
ettb
ewer
bsst
ärk
e)
Nachfrage und Bedarf der Bevölkerung (Marktattraktivität)
Leistungsausbau- bzw. Leistungserhaltungsstrategie
Leistungsdifferenzierungs-strategie
Leistungsminimierungs- bzw. Leistungsabbaustrategie
Strategisches Controlling
![Page 16: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/16.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/16
Interdisziplinäres Controlling
Interdisziplinäres Controlling
Ökonomie
PflegeM
ediz
in
![Page 17: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/17.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/17
Controlling = Entscheidungsunterstützung
Wesen des Controlling
Controlling = EDV
Controlling = Kostenrechnung
Controlling = Management
Fazit
![Page 18: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/18.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/18
Zwei Modelle der Entscheidungsfindung- abseits der Grundlagentheorie -
Fazit
Überlegen
Sehen
Handeln
„Papierkorb-modell“
![Page 19: 13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg © Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/1 Krankenhaus-Controlling im DRG-Zeitalter Prof. Dr](https://reader036.vdokument.com/reader036/viewer/2022082918/55204d6849795902118bdd80/html5/thumbnails/19.jpg)
13. Krankenhaus-Software-Forum Flensburg
© Prof. Dr. W. Teichmann Fachhochschule Flensburg 02/2002/19
Fazit
Endgültiges Fazit
InternerInformationspool
RelevanteInformationen
Aufgabenschwerpunkte Controlling
Instrumente aufbauen
Strategien entwickelnStrukturen anpassen
Personalentwicklungbetreiben
Wettbewerb