entzÜndungen i. andras kiss dr. med., d.sc. · 2016. 9. 22. · entzÜndungen i. andras kiss dr....
TRANSCRIPT
![Page 1: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/1.jpg)
ENTZÜNDUNGEN I.
Andras Kiss dr. med., D.Sc.
Semmelweis Universität,Budapest
II. Institut für PathologieSeptember 19., 2016
![Page 2: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/2.jpg)
ABWEHRMECHANISMUS DES ORGANIZMUS GEGEN MECHANISCHE, CHEMISCHE ODER PHYSIKALISCHE, INFEKTIÖSE NOXE
EXOGENE NOXE: BAKTERIEN, VIREN, PILZE, PROTOZOEN
oder
ENDOGENE NOXE: z. B. Harnstoffe bei Urämie
DEFINITION DER ENTZÜNDUNG
![Page 3: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/3.jpg)
LOKALE ENTZÜNDUNGSZEICHEN NACH CELSUS „ Kardinalsymptome ”
CALOR
RUBOR
TUMOR
DOLOR
FUNCTIO LAESA (VON VIRCHOW ZUGEFÜGT)
ALLGEMEINE ODER SYSTEMISCHE ENTZÜNDUNGSZEICHEN
FIEBERTACHYKARDIELEUKOZYTOSEINFEKTANAMIE
![Page 4: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/4.jpg)
ENTZÜNDLICHE KREISLAUFSTÖRUNGEN
ARTERIOLENKONSTIRKTION (FAKULTATIV)
VASODILATATION DER ARTERIOLEN, KAPILLAREN UND VENOLEN (MIN.- STUNDEN) (OBLIGAT)
VENOLENKONSTRIKTION (OBLIGAT) (nach Stunden, es dauert Stunden)
Es führt zu Exsudation, Hämostase, Permeabilitätsteigerung)
NICHT ZELLULARE KOMPONENTE: SERUM ODER PLASMA
ZELLULARE KOMPONENTE:
![Page 5: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/5.jpg)
EINTEILUNG NACH KLINISCHEM VERLAUF
HYPERAKUT (Perakut)
AKUT
SUBAKUT
SUBCHRONISCH
PRIMER CHRONISCH ( z. B. PCP)
SEKUNDÄR CHRONISCH
![Page 6: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/6.jpg)
EINTEILUNG NACH MORPHOLOGISCHEM BILD
AKUT: NEUTROPHILE, EOSINOPHILE GRANULOZYTEN
NACH EINIGER ZEIT: mit „ Rundzellen ” ersetzt: MONOZ YTEN, MAKROPHAGEN, LYMPHOZYTEN
IN ALLERGISCHE ODER VIRAL AUSGELÖSTE ENTZÜNDUNGEN: LYMPHOZYTEN UND PLASMEZELLEN SCHON IN DER AKUTE PHASE
IN AUTOIMMUNERKRANKUNGEN UND IN IMMUNSUPPRIMIERTEN PATIENTEN (TRANSPLANTATION, TUMORPATIENTEN) können d ie Entzündungszellen der chronischen Entzündung schon in der akute Phase auftreten
LOKAL ODER AUSBREITUNG (HYALURONIDASE, KOLLAGENASE, STREPTOKINASE, FIBRINOLYSIN)
![Page 7: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/7.jpg)
EINTEILUNG NACH DEM EXSUDAT UND ZELLULÄREN ENTZÜNDUNGSKOMPONENTEN
SERÖS: Z.B. CHOLERA
MUKÖS: Bronchitis
FIBRINÖS: z.b. Diphterie, Pleuritis (Pleuritis acuta fibr inosa !)
versus Pleuritis chronica fibrosa !EITRIG: z.b. Furunkel
HÄMORRHAGISCH: z.B. Milzbrand (Anthrax) o. Influenza
GRANULIEREND: z.B. Hautwunde
GRANULOMATÖS: z.B. Tuberkulose, Lepra
![Page 8: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/8.jpg)
TERMINOLOGIE Entzündung Dr. Kiss 2012 gerinflpat1.docEitrige Entzündung der/des:
Haares FolliculitisAugenlids BlepharitisNagels ParonychiaEntzündung der/des:
Rectum ProctitisCoecum TyphlitisOvarien OophoritisVagina KolpitisGlans penis BalanitisPreputium Posthitis
kombiniert: BalanoposthitisSchweissdrüsen HydradenitisEitrige Entzündung der Talgdrüsen: AcneMundhöhle StomatitisLippen CheilitisZunge GlossitisGingiva Gingivitis
Entzündung der Venen Phlebitis„ –„ mit Thrombose ThrombophlebitisThrombose der Venen Phlebothrombosis Entzündung der V. Portae PylephlebitisThrombose der V. Portae Pylethrombosis
![Page 9: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/9.jpg)
Steine in: Gallensteine / in Gallenblase – Cholelith / CholecystolithiasisGallensteine in Choledochus CholedocholithiasisSteine in Pancreas PancreatolithiasisSteine in der Speicheldrüsen: sSalolith / Sialolithiasis
Nieren NephrolithiasisTranssudat in: Peritoneum Ascites Pleura Hydrothorax
Pericardium HydropericardiumEiter in: Präformierte Höhlen : Empyema (z.B. Gallenblase ) Eiter in: Peritoneum Pyascos – Pyoperitoneum
Pleura PyothoraxPericardium Pyopericardium
Blut in: Peritoneum Hemascos –Hemoperitoneum Pleura HemothroraxPericardium HemoparicardiumStuhl MelenaMagen Contentum sanguineum ventriculi
Blutung der Nase EpistaxisBluterbrechen Hematemesis
![Page 10: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/10.jpg)
AUSBREITUNG DER ENTZÜNDUNG
INTRAKANALIKULÄR(Z.B. CHOLANGITIS)
LYMPHOGEN
HÄMATOGEN (SYSTEMISCH)
LIQUOR
NEUROGENE ASUBREITUNG (z.B. RABIES VIREN, VARICELLA ZOSTER VIREN)
DIREKT: PER CONTINUITATEM (durch Kapsel)PER CONTIGUITATEM ( übergegriffen)
![Page 11: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/11.jpg)
SEPSIS
BLUTKULTURALLGEMEINSYMPTOME: FIBER, ANGESCHLAGENHEIT, SCHÜTTELFROST, SPLENOMEGALIE
BAKTERIEMIE: KONSTANTE ODER INTERMITTIERENDEKrankheitserreger im Blut: ABER:
ALLGEMEINSYMPTOME FEHLEN
![Page 12: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/12.jpg)
SEPTISCHE MILZ
![Page 13: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/13.jpg)
Immunsysteme zur Abwehr von Krankheitserregern
Das spezifische, erworbene
Immunsystem
(engl. adaptive)
Das unspezifische, angeborene
Immunsystem
(engl. innate, native)
zelluläreAbwehr
humoraleAbwehr
zelluläreAbwehr
humoraleAbwehr
- Lymphozyten - Antikörper - Makrophagen- Granulozyten- NK Zellen- Mastzellen- dendritische Zellen
-Komplement-Lysozym-C-reaktives Protein
![Page 14: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/14.jpg)
Antigen-spezifische Antworten
![Page 15: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/15.jpg)
T Lymphozyten: Zellulare Immunitat
![Page 16: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/16.jpg)
ZELLULARE KOMPONENTE
NEUTROPHILE GRANULOZYTEN: AKUTE BAKTERIELLE ENTZÜNDUNGEN
EOSINOPHILE GRANULOZYTEN: bei PARASITENBEFALL, bei ALLERGIKERN
(Astma Bronchialschleimhaut)NORMAL: IN DER MUKOSA
BASOPHYLE GRANULOZYTEN: (Histamin, Heparin)
GEWEBSMASTZELLEN: (Heparin, Histamin)
LYMPHOZYTEN BEVORZUGT BEI VIRALEN INFEKTIONENUND CHRONISCHEN ENTZÜNDUNGEN BEI MASERN: WARTHIN -FINKELDEY RIESENZELLEN
![Page 17: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/17.jpg)
ZELLULARE KOMPONENTE
PLASMAZELLEN :
FIBROBLASTEN : FASERSYNTHESE
ENDOTHELZELLEN:
MONOZYTEN: BLUTMAKROPHAGEN: NACH 2 TAGE: Einwanderung ins Gewebe: HISTIOZYTEN, ALVEOLARMAKROPHAGEN, KUPFFER - STERNZELLEN, OSTEOKLASTEN, DECKZELLEN, MIKROGLIAZELLEN,LIPOPHAGEN, XANTHOMZELLEN
(Fettgewebsnekrosen, Xanthomen)
FETTKÖRNCHENZELLEN: (bei Hirnerweicherung)
![Page 18: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/18.jpg)
ZELLULARE KOMPONENTE
Von Makrophagen: EPITHELOIDZELLEN, Synthese der Proteasen, Elastasen und Kollagenasen
Kerne: Fusssohlenkerne
Fusion der Markophagen eventuell Epitheloidzellen:
RIESENZELLEN : meistens in Granulomen (knötchenförmige Neubildung aus Granulationsgewebe)
Langhans RZ: Tuberkulose, Sarkoiose, Lepra, Syphilis, Toxoplasmose, Morbus Boeck, Morbus Crohn
Fremdkörper RZ:
Touton RZ: Fettnekrose
![Page 19: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/19.jpg)
Zellen der Entzündungen
![Page 20: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/20.jpg)
Allergische Entzündung auf non-pathogene Noxen
![Page 21: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/21.jpg)
ZYTOGENE MEDIATOREN
HISTAMIN BEI ALLERGISCHEN ENTZÜNDUNGEN
SEROTONIN:
PROSTAGLANDINE:
LYMPHOKINE:
LEUKOTRIENE:
PLÄTTCHEN -AKTIVATIONSFAKTOR (PAF):
INTERFERON: αααα: AUS LEUKOZYTEN,β: AUS FIBROBLASTENγγγγ: AUS AKTIVIERTEN T-LYMPHOZYTEN
![Page 22: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/22.jpg)
ZYTOGENE MEDIATOREN
INTERLEUKINE: 1 : AUS MAKROPHAGEN: stimuliert Ly2 : aus T HelferZ.: aktiviert T Ly.3 : aus T Ly.: fordert Hamatopoese4: aus T Helfer Z. : stimuliert B Ly.
TUMOR -NEKROSE FAKTOR: (TNF)
THROMBOXANE: Thr. Aggregation und Vasokonstriktion
PLASMAVERMITTELTE MEDIATOREN: Kinine: Bradykinin, LeukokininKomplementsystem unterstützt ImmunabwehrC-reaktives Protein (CRP) - gebildet in Hepatozyten, es aktiviertKomplementsystem
![Page 23: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/23.jpg)
Zellen des unspezifischen Immunsystems:
Makrophagen, dendritische Zellen, Granulozyten, Mastzellen, NK Zellen
(Fc-Rezeptor)
(Opsonierung)
![Page 24: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/24.jpg)
Phagozytose durch Makrophagen und neutrophile Leukozyten
MAKROPHAG
![Page 25: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/25.jpg)
Phagozytose durch Makrophagen und neutrophile Leukozyten
MAKROPHAG
O2
O2•
(Superoxid)
H2O2
Respiratoryburst
Myeloperoxidase
Superoxiddismutase
NADPH
NADPHOxidase
NADP+
Cl-Fe2+
Fe3+
OH-•HOCl•MAKROPHAGPhagolysosom
Zerfall der neutrophilen Granulozyten setzt Elastase frei –Konzentration im Serum gibt diagnostische Hinweise auf den Schweregrad einer Entzündung.
NADPH Oxidase Mutation –verursacht die Krankheit chronische Granulomatose (charakterisiert durch chronischen, persistänten bakteriellen Infektionen).
![Page 26: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/26.jpg)
NK-Zellen(engl. natural killer cells)
� ursprünglich als Anti-Tumorzellen beschrieben, � spielen eine wichtige Rolle auch bei Implantatsabstoßung, bei
Eliminierung virusinfizierter Zellen wie auch bei einigen bakteriellen und Pilzinfektionen,
� Zielzellen: die MHC Klasse I-negativen Zellen („immune evasion“)
� keine Aktivierung durch APC ist notwendig (aktiviert durch Zytokine IL-12, IFNγ)
� wirken antigen- und ~antikörper-unabhängig � Können auch antikörperabhängig wirken � „Antibody-dependent
cell-mediated cytotoxicity“ - ADCC
� reifen thymus-unabhängig� haben kein Gedächtnis
![Page 27: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/27.jpg)
Die Rolle von NK Zellen in Immunantwort auf Virusinfektionen
NK Zellen stellen die ersten, antigen-unspezifischen Zellen bei der Immunantwort auf virale Infektionen dar
IFN-α/βTNFαIL-12
NK cellskill infected
cells T cells killinfected cells
Virus titre
Time after viral infection
![Page 28: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/28.jpg)
Komplementsystem – die Entdeckung
• Das Komplementsystem war ursprünglich durch seine bakterizide Funktion entdeckt worden, und zwar als ein Serumbestandteil, der die Wirkung der Antikörper “komplementierte”. Um bakterizid zu wirken, bedarf es einer Aktivierung, z. B. durch antigengebundene Antikörper (klassische Aktivierung) oder durch Oberflächenstrukturen (alternativer und Lektin Weg).
• 1890, Jules Bordet (Paris):– Vibrio cholerae + Antiserum = Lyse– Vibrio cholerae + frisches nicht-immunes Serum = keine Lyse– Vibrio cholerae + hitzebehandeltes Antiserum = keine Lyse– Vibrio cholerae + hitzebehandeltes Antiserum + frisches nicht-immunes Serum = Lyse
• Die bakteriolytische Aktivität besteht aus zwei Substanzen: die Antikörper und eine hitzelabile Substanz
• Paul Ehrlich (Berlin) – Komplement („the activity in blood serum that complements the action of antibody“)
![Page 29: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/29.jpg)
Lektine sind kohlenhydrat-bindende Proteine
MASP= MBL-associated serine protease
![Page 30: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/30.jpg)
Komplementaktivierung: klasischer Weg
1A.Anaphylatoxin
1B.
Quelle: Kuby Immunology, W.H. Freeman and Company, 2000
Zelloberfläche
![Page 31: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/31.jpg)
Komplementaktivierung: klasischer Weg
1C. 1D.
Quelle: Kuby Immunology, W.H. Freeman and Company
Bindet direktan Zellmembran, Immunkomplexe,
Antigene
Anaphylatoxin Anaphylatoxin
Opsonin
![Page 32: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/32.jpg)
Komplementaktivierung:klasischer Weg 3
1E. 1F.
Quelle: Kuby Immunology, W.H. Freeman and Company
MAC-membrane-attack complex
![Page 33: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/33.jpg)
2A.
2B.
2C.
2D.
Bb
Ba
Initiiert durch körperfremde bakterielle Zelloberflächemoleküle!
spontane Hydrolyse im Serum
Sialinsäure auf eukaryotischen Zellen inhibieren C3b!!!
Komplementaktivierung: alternativer Weg (Antikörper unabhängig)
Quelle: Kuby Immunology, W.H. Freeman and Company
![Page 34: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/34.jpg)
SEPTISCHE MILZ
![Page 35: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/35.jpg)
NEUTROPHIL GRANULOZYTEN (3.4.)(Pfeil)
![Page 36: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/36.jpg)
NEUTROPHIL GRANULOZYTEN (3.4.)(Pfeil)
![Page 37: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/37.jpg)
NEUTROPHIL GRANULOZYTEN
![Page 38: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/38.jpg)
EOSINOPHIL Gr. (3.6.)
![Page 39: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/39.jpg)
RIESENZELLE (3.7.)
![Page 40: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/40.jpg)
Langhans RZ: PFEIL
![Page 41: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/41.jpg)
Mehrkernige RZ
![Page 42: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/42.jpg)
Appendicitis acuta
![Page 43: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/43.jpg)
Chronische Entzündung, Plasmazellenm Lymphozyten (10.37.)
![Page 44: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/44.jpg)
Abwehrmechanismus gegen Bakterien:
Complement P aktiviert
![Page 45: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/45.jpg)
Abwehrmechanismus gegen Viren; mitgeborene
und erworbene Immunitat
![Page 46: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/46.jpg)
3 Jahre altes Madchen
Herz TX : Dilatative Kardiomyopathie
Klinische Diagnosen: PneumonieLungenfibroseCMV Infektion – SepsisArrhytmiaRespiratorisches Insuffizienz
Pathologie: Herz TX status postLungenfibrosePneumonieARDS
![Page 47: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/47.jpg)
ENTZÜNDUNGSFORMEN
SERÖSE ENTZÜNDGUNG: Absonderung einer fibrinfreien, Eiweissreichen Flüssigkeit: EXSUDAT (Albuminkonzentration ist hoch, Elektrolytkonzentration ist gleich wie im Blut)
Überempfindlichkeitsreaktion, bakterielle, chemische, viraleoder physikalische Gewebsschadigung
Betroffen: Schleimhaute des Resp. Und Magen Darm Traktes (Cholera) seröse Haute (Perikard, Peritoneum, Pleura), Haut (Urtikaira)Organe: seröse Hepatitis, seröse Nephritis
![Page 48: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/48.jpg)
ENTZÜNDUNGSFORMEN
SERÖSE-SCHLEIMIGE ENTZÜNDUNG :
Schleim, Serum, Epithelien
Schleimhaute des Repsirationstraktes und Gastrointestinaltraktes ist befallen. Katarrh: Schnupfen nach Rhinovirus InfektionGefahr für eine bakterielle Superinfektion
![Page 49: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/49.jpg)
ENTZÜNDUNGSFORMEN
FIBRINÖSE ENTZÜNDUNG: Austritt bon Blutplasma (serum plus Gerinnungsfaktoren)
Starkere Schadigung des Endothels
Schleimhaute des Repsirationstraktes und Gastrointestinaltraktes ist befallen. Seröse Haute: Perikard, Pleura, Peritoneum, Synovialis:
Haufig mit Grunderkrankungen assoziiert: Tbc, RheumatischesFieber, Kollagenose, Uramie, usw.
Komplikation: viszerale und parietale Blatt kann partiell zusammenwachsen: SchwarteDiphterie, Pseudomembrane ( Corynebakterium diphteriae)
Pseudomembranöse Enterokolitis: (Clostirdium diffficile)
![Page 50: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/50.jpg)
Fibrinöse Pleuritis (3.16.)
FIBRINÖSE ENTZÜNDUNG
![Page 51: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/51.jpg)
Fibrinöse Peritonitis (3.17.)
![Page 52: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/52.jpg)
Fibrinöse Perikarditis(3.18.)
![Page 53: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/53.jpg)
Laryngitisfibrinopurulenta(3.20.)
![Page 54: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/54.jpg)
pseudomembranöseEnterocolitis (10.52.)
![Page 55: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/55.jpg)
Typhus abdominalis (Ileum) (10.33.)
![Page 56: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/56.jpg)
Dysenteria (fibrinosopurulent Pseudomembran in dem Dickdarm 10.31.)
![Page 57: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/57.jpg)
KRUPP
![Page 58: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/58.jpg)
KRUPP PSEUDOMEMBRANE
![Page 59: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/59.jpg)
Chronische Pleuritis (3.29.)
![Page 60: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/60.jpg)
Perisplenitis chronica hyalinea
44599.04.05.
![Page 61: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/61.jpg)
Pleuritis chronica adhaesiva (Spuren der ausgedehnten oberflächlichen und filamentösen Zusammenwachsen )
44667.04.04.
![Page 62: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/62.jpg)
Pleuritis chronica adhesiva. (Adhaesiones)
44727.04.15.
![Page 63: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/63.jpg)
ENTZÜNDUNGSFORMEN
FIBRINÖS-EITRIGE ENTZÜNDUNG: Lobarpneumonie bei Streptococcus penumonieae(Pneumokokkus)
Anschoppungsstadium
Rote HepatIsation
Graue Hepatisation
Gelbe Hepatisation
Lyse
Komplikation: Pleuraempyem, Lungenabszess, Perikarditis, Karnifikation (bindegewebige Organisation)
![Page 64: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/64.jpg)
ENTZÜNDUNGSFORMEN
EITRIGE ENTZÜNDUNG: DOMINIERT VON NEUTRIPHILEN GRANULOZYTEN UND ZELLTRÜMMER ( DETRITUS)
ERREGER: Staphylokokken, Streptokokken, Pneumonkokken, űMeningokokken, G, Gonokokken, Pseudomonas aer., Haemoph. Infl.
EMPYEM: IN VORGEBILDETEN HOHLRAUME (Pleura, Perit.)PYOZEPHALUS: EITER IN GEHINRVENTRIKELN
PHLEGMONE: DIFFUS IM BINDEGEWEBE (Streptokinase, Streptodornase)
ERYSIPEL: WUNDROSE: Streptokokken der Gruppe A
MUKOPURULENTE ENTZÜNDUNG: Schleimhaute des Resp.traktes, (EITRIGER KATARRH): Gran.n, Schleim, Detritus
![Page 65: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/65.jpg)
ENTZÜNDUNGSFORMEN
EITRIGE ENTZÜNDUNG: Abszedierende Entzündung: ABSZESS FORMATION
EINSAMMLUNG VON EITER IN DURCH GEWEBSZERFALLENSTANDENEN HOHLRAUME ( EMPYEM)FRÜHPHASE: Granulozyten;SPATPHASE: Granulationsgewebe
Haar: Folliculitis ; Furunkel ( Staphyllokokkus aureus) benachbarten Haarfollikel: Karbunkulus
Eitererreger erlangen in die angrenzende Blutgefasse: SEPSIS !!! CAVE: Dabetes mellitus, o. Immunsuppression
Typisches Beispeil: Bronchopneumonie: lobulare oder HerdpneumonieStaphylokokken, Streptokokkne, Kelbsiellen, MykoplasmenVirulenz der Erreger versus Resistenz der Patienten
![Page 66: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/66.jpg)
Eitrige Entzündung
![Page 67: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/67.jpg)
Tracheobronchitis purulenta. Die Mukosa der Bronchien ist felckig mit Eiter bedeckt (Pfeil)
44761.04.26.
![Page 68: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/68.jpg)
Bronchopneumonie. Eiterzapfen aus der Bronchien entleert (gelber Pfeil). Zusammenwachsen
and der Pleura (weisser Pfeil )
44761.04.25.
![Page 69: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/69.jpg)
44761.04.24.
Bronchopneumonie. Eiterzapfen aus der Bronchien entleert (gelber Pfeil). Zusammenwachsen and der
Pleura (weisser Pfeil )
![Page 70: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/70.jpg)
dick flüssiges Eiter
44756.04.05.
![Page 71: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/71.jpg)
Abgekapselter Abszess nach der Öffnung
44754.04.
![Page 72: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/72.jpg)
44754.04.
Abgekapselter Abszess nach der Öffnung
![Page 73: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/73.jpg)
Empyema vesicae felleae (Pfeil)
44754.04.18.
![Page 74: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/74.jpg)
Empyem (von der vorgigem Bild) nach der Öffnung. Dick flüssiger Eiter (Pfeil)
44754.04.
![Page 75: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/75.jpg)
Geöffnetes Empyema vesicae felleae. Kleine bilirubin Gallensteine in dem Eiter (Pfeil)
44754.04.
![Page 76: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/76.jpg)
Geöffnetes Abszess. Dick flüssiger Eiter (Pfeil)
44704.04.36.
![Page 77: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/77.jpg)
Geöffnetes Abszess. Dick flüssiger Eiter (Pfeil)
44704.04.28.
![Page 78: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/78.jpg)
EITER
44704.04.26.
![Page 79: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/79.jpg)
Urocystitis purulenta (dick flüssiger Eiter in der Urinblase )
44704.04.25.
![Page 80: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/80.jpg)
Eiterzellen in der Muskulatur
![Page 81: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/81.jpg)
Eitrige Meningitis(3.22.)
![Page 82: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/82.jpg)
Eitrige (purulente) Meningitis. (Meningitis purulen ta)
44766.04.04.
![Page 83: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/83.jpg)
Akute GonorrhöEitriges Exsudat(10.38.)
![Page 84: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/84.jpg)
AktinomykoseEiter (10.53.)
![Page 85: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/85.jpg)
Abszesse (10.45.)
![Page 86: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/86.jpg)
zusammenfliessende Abszesse(10.64.)
![Page 87: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/87.jpg)
Metastatische Gehirnabszesse (10.64.)
![Page 88: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/88.jpg)
Chronischer Abszess in der Milz(3.23.)
![Page 89: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/89.jpg)
ENTZÜNDUNGSFORMEN
HÄMORRHAGISCHE ENTZÜNDUNG:
SCHADIGUNG EINES GEFASSES O. MEHREREN GEFASSEN
EINSTROM VON ERYTHROZYTEN
HOHE TOXIZITAT, ENDOTOXINAMIE, ENZYMATISCHE GEFASSSCHADIGUNG
Grippenpneumonie: seröses Exsudat mit Erythrozyten, hyaline Membrane, bunte Pneumonie
Milzbrand: Bacilkus anthracis: Kolonization in der Haut, Darm o. Darm, unter obligat aeroben Bedingungen: schwere Entzündung
![Page 90: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/90.jpg)
HÄMORRHAGISCHE ENTZÜNDUNG
![Page 91: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/91.jpg)
Hämorrhagische Urocystitis(3.25.)
![Page 92: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/92.jpg)
Anthrax - MilzbrandHämorrhagische Entzündung(10.100.)
![Page 93: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/93.jpg)
hämorrhagische Tracheitis (10.5.)
![Page 94: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/94.jpg)
ENTZÜNDUNGSFORMEN
GRANULIERENDE ENTZÜNDUNG:
Seröfibrinöses Exsudat, Komplementsystem ist aktiviertGranulozyten, Makrophagen: ChemotaxisKapillaren spriessen ein dann mit FIbroblasten formen neues Gewebe: Granulationsgewebe, dann Narbengewebe
- Wundheilung: - Nekrose, Ulkus (Geschwür): Resorptionszone: (Granulozyten, Makrophagen)Bindegewebsneubildung: (Fibroblasten, Kapillaren)Narbengewebe-THROMBOSE: Rekanalization- HAMATOM: durch Granulationsgewebe organisiertHamoglobin: blaurot, Hamatoidin: grüngelb, Abstransport des Hamatoidins: Entfarbung
![Page 95: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/95.jpg)
ENTZÜNDUNGSFORMEN
GRANULOMATÖSE ENTZÜNDUNG:
BILDUNG VON KNÖTCHEN VON SPEZIFISCHEN ZELLEN( GRÖSSER ALS 1 MM)
EPITHELOIDZELLGRANULOM: Epitheloidzellen, Langhans Riesenzellen, Lymphozytenwall
Tuberkulose, Sarkoidose, Toxoplasmose, Morbus Crohn, Lepra,Syphilisbei Tuberkulose und Lepra Wegener Granulomatose:VERKASENDE NEKROSE !!! IM GRANULOMSZUENTRUM
FREMDKÖRPERGRANULOM: Fremkörperriesenzellen,Markophagen, Xanthomzellen (Schaumzellen), Touton RZ !, in der Peripherie: Lymphozyten und Granulozyten
![Page 96: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/96.jpg)
Tuberkuläres Granulom
![Page 97: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/97.jpg)
Käsige Nekrose
![Page 98: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/98.jpg)
Epitheloide Zellen im Granulom
![Page 99: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/99.jpg)
Zellen im Granulom
![Page 100: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/100.jpg)
Granulom oder LH Riesenzellen sind nicht pathognomisch für TB…!
• Fremdkörper Granulom.
• Fett-Nekrose.• Fungale Infekionen.• Sarkoidose.• Morbus Crohn
![Page 101: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/101.jpg)
ENTZÜNDUNGSFORMEN
GRANULOMATÖSE ENTZÜNDUNG:
Granulm vom typ des rehumatischen Fiebers: RHEUMATISCHE GRANULOME
Streptokokken von Gruppe A und B: Kreuzantikörper gegen Myokard
Aschoff Knötchen mit zentraler fibrinoide Nekrose! Histiozyten mit Nukleolus (je nach Schnittebene) die wie ein
Eulenauge aussehen: Anitschkow Zellen
GRANULOME VOM TYP DER CHRONISCHEN POLYARTHRITIS: RHEUMATOIDE GRANULOME(Rheumaknoten)Gross: mehrere Cm ! Mit grossem nekrotischen Zentrum:Fibrinoide Nekrose mit Histiozytenwall und Bindegewebe Grenzen
![Page 102: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/102.jpg)
ENTZÜNDUNGSFORMEN
NEKROTISIERENDE ENTZÜNDUNG:
Vorherschend GEWEBSNEKROSEN
LOKALE DURCHBLUITUNGSTÖRUNG, IMMUNSUPPRESION(z.B.: Agranulozytose), Überempfinlichkeitsreaktionen
![Page 103: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/103.jpg)
ENTZÜNDUNGSFORMEN
GANGRÄNESZIERENDE ENTZÜNDUNG:
BEFALL EINES ENTZÜNDUNGSHERES MIT FAULNISERREGER !! MIEST EINE SEKUNDARE SUPERINFEKTION ! Faulige Zersetzung des entzündeten GewebesCharakteristischer Geruch: EUCHTES GANGREN
iMMMUNSUPPRESSION
![Page 104: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/104.jpg)
TUBERKULOSE
![Page 105: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/105.jpg)
SYPHILIS
![Page 106: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/106.jpg)
SPIROCHÄTENTreponema pallidum: Erreger der Syphilisnach 3-6 Wochen: schmerzfreies Geschwür: Ulcus durum mit regionalen Lymphknotenreaktion: Primärkomplex ! 1-2 Monate: hämatogene Verteilung: Sekunderstadium: Exantheme, Enantheme, papilläre Wucherungen im Genital- und Analbereich: Condyloma latum . Wenn symptomfreie Phase folgt: latenter Syphilis. Tertiärstadium: Auftreten multipler Granulome mit zentraler Nekrose: Gummen Gefässbefall: mesaortitis luetica: Aneurysmabildungen im Aorta asc. und kleine perif. Gefässverschlusse ZNS: Tabes dorsalis. Übertragung von Syphilis: Lues connata: Hutchinson Triad
![Page 107: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/107.jpg)
LEPRA
![Page 108: ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. · 2016. 9. 22. · ENTZÜNDUNGEN I. Andras Kiss dr. med., D.Sc. Semmelweis Universität, Budapest II. Institut für Pathologie September](https://reader035.vdokument.com/reader035/viewer/2022071408/60ffd2ded10e8c157d103012/html5/thumbnails/108.jpg)
AMYLOIDOSE