hämaturie - uni-due.de · pdf fileentzündungen urethritis zystitis pyelonephritis...
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Definition
Vorhandensein von Erythrocyten im Urin
Normwert: Bis zu 2 Erythrocyten/Gesichtsfeld
Mikrohämaturie Makrohämaturie
> 2 Erythrocyten/Gesichtsfeld Rotfärbung des Urins
Entzündungen
Urethritis
Zystitis
Pyelonephritis
Urethritis Zystitis Pyelonephritis
Initiale Hämaturie Terminale Hämaturie
Leukozyturie
Stoffwechselstörungen
Urolithiasis
Zystinurie Zystinstein
Hyperurikämie Harnsäurestein
Harnwegsinfekt Infektstein
Primärer Hyperparathyreoidismus KalziumhaltigerStein
Stoffwechselstörungen
Glomerulonephritis
Erkrankungen der Glomeruli ohne Zeichen einer Systemerkrankung
Verlaufsformen
1. Mono- oder oligosymptomatisches GN-Syndrom mit geringer/fehlender Erythrocyturieund Proteinurie
2. Akutes GN-Syndrom-unkomplizierter Verlauf mit Hämaturie und leichter Proteinurie-Verlauf mit nephrotischem Syndrom-Verlauf mit Oligurie und akuter Niereninsuffizienz
3. Chronisch progrediente Form
Diagnostik
Nierenruptur mitSubkapsulärem Hämatom
Ausscheidungsurogramm
Nierenstielabriß rechts
Selektive AngiographieA. renalis re.
Tumoren
Tumoren der Niere
Tumoren des Nierenbeckens,Harnleiters u. der Harnblase
Bösartige Tumoren der Prostata
Benigne Prostatahyperplasie
Malignomverdacht
Schmerzlose Makrohämaturie
Schmerzhafte Makrohämaturie
Dumpfer Flankenschmerz: Nierenbeckenstein?
Kolikartiger Schmerz: Harnleiterstein?
Blutkoagel bei Nierentumor?
Schmerzhafte Miktion: Zystitis? Urethritis?
Terminale Hämaturie? Initiale Hämaturie?
Urethrozystoskopie
Lokalisation der Blutungsquelle
Diagnostik
eines Blasentumorseiner Prostatahyperplasie,
ggf einer Blutung aus ektatischen Venen
eines Blasensteines oder Fremdkörpers
Therapie
Anlage eines weitlumigen Spülkatheters und Versuch dermanuellen Spülung
Zystoskopische Ausräumung der Blutkoagel und Detektionder Blutungsquelle