kedoq-schmerz das projekt - kerndatensatz, erhebungszeitpunkte release kerndatensatz 2015.3 – was...

KEDOQ-Schmerz

Das Projekt - Kerndatensatz, Erhebungszeitpunkte

Release Kerndatensatz 2015.3 – was ist neu ?

Aktueller Stand – Benchmark - Demoversion

Diskussion – Erwartungen, Ziele, nächste Schritte

KEDOQ-Schmerz auf dem SchmerzkongressMannheim 16. Oktober 2015

KEDOQ-Schmerz

KerndatensatzKEDOQ-Schmerz

KErnDOkumentation Qualitätssicherung

In der spezialisierten Schmerztherapie

DSF Deutscher Schmerzfragebogen

KEDOQ-Schmerz

Screening (T0) Behandlungsbeginn (T1)

Abschluss Behandlung (T2) Follow up (T3)

Deutscher Schmerz-fragebogen (DSF)

Ergänzende Angaben zum Schmerz

SchmerzlokalisationBisherige MedikationDiagnosen

DiagnostikTherapieVerlaufsfragebogen

Verlaufsfragebogen

Kerndatensatz -Struktur

Erhebungszeitpunkte T0ScreeningDSF

T1Behandlungs-BeginnambulanteTherapie

T3 (a - xx)VerlaufambulanteTherapie(alle 3-6 Mo.)

T2• Abschluss

ambulant• Abbruch der

Behandlung• Relevanter

Symptom-wechsel

T3 (a-xx)Follow UpambulanteTherapie

Parameter

B1 Datum Behandlungsbeginn X

B2 Deutscher Schmerzfragebogen (DSF) X

B2.1 Aktualisierung DSF (wenn DSF älter als 4 Wochen) X

B3 Setting der Behandlung X

B4 Ergänzende Informationen zum Schmerz X

B5 Ergänzende Informationen Medikamenteneinnahme X

C1 Datum Verlauf/Abschluss X X X

C2 Verlaufsfragebogen (VFB) X X X

C2.1 VFB am Ende einer (teil-)stationären Behandlung

C3 Status der Behandlung X X X

C4 Diagnostische Maßnahmen (durchgeführt, veranlasst) X X X

C5 Medikamentöse Therapie (durchgeführt, veranlasst) X X X

C6 Nichtmedikamentöse Therapie (durchgeführt, veranlasst) X X X

C7 Unerwünschte Ereignisse X X X

Ambulante Behandlung

Erhebungszeitpunkte T0ScreeningDSF

T1Behandlungs-Beginn(teil-)stationär

T2• Abschluss

(teil-/stationär)• Abbruch der

Behandlung• Relevanter

Symptomwechsel

T3 (a-xx)Follow Up

Parameter

B1 Datum Behandlungsbeginn X

B2 Deutscher Schmerzfragebogen (DSF) X

B2.1 Aktualisierung DSF (wenn DSF älter als 4 Wochen) X

B3 Setting der Behandlung X

B4 Ergänzende Informationen zum Schmerz X

B5 Ergänzende Informationen Medikamenteneinnahme X

C1 Datum Verlauf/Abschluss X X

C2 Verlaufsfragebogen (VFB) X

C2.1 VFB am Ende einer (teil-)stationären Behandlung X

C3 Status der Behandlung X X

C4 Diagnostische Maßnahmen (durchgeführt, veranlasst) X X

C5 Medikamentöse Therapie (durchgeführt, veranlasst) X X

C6 Nichtmedikamentöse Therapie (durchgeführt, veranlasst) X X

C7 Unerwünschte Ereignisse X X

teil-/stationäre Behandlung



Release 2015.3 – was ist neu ? VR-12 ersetzt den SF-12

VR-12Dt. VersionBuchholz &

Kohlmann 2015



Release 2015.3 – was ist neu ? VR-12 ersetzt den SF-12 Handbuch des DSF

Überarbeitung Version 2015B. Nagel, M. Pfingsten, G. Lindena, T. Kohlmann

www.dgss.org/deutscher-schmerzfragebogen/



Release 2015.3 – was ist neu ? VR-12 ersetzt den SF-12 Handbuch des DSF Vollständigkeitsregeln

KEDOQ-Schmerz

Vollständigkeitsregeln (Auszug)

B. Erster Patientenkontakt bis Behandlungsbeginn

B1. Datum des Behandlungsbeginns (der erste persönliche Patientenkontakt)

B2. Angaben aus dem Deutschen Schmerzfragebogen Ausfülldatum Alter (Frage 1) Geschlecht (Frage 2) Schmerzen seit wann (Frage 7a) Schmerzart (Frage 8a, Frage 8b und 8c) SBL (Frage 10 – die 4 Items 9 bis 12 „elend“ bis „furchtbar“) Schmerzintensität (Frage 11) Schmerzbedingte Beeinträchtigung (Frage 12) Schwereindex Von Korff (errechnet aus Fragen 11 und 12) Psychometrie: FW7 (Frage 16), DASS (Frage 17) und VR-12 (Modul L) Bisherige Behandlungen (Frage 18a, 19 und 20) Demographische Daten und soziale Situation (Fragen D-15, D-16; S1, -> wenn S1 ja: S3, S4, wenn

S1 nein S5, S6 (Antrag und Absicht), S7, S8 Beschwerden aus Modul A (Frage A-7)

Summenscore Regel: 5 der 7 Summenwerte (SBL; FW7; DASS-D; DASS-A; DASS-S; VR-12-PCS; VR-12-MCS) müssen vorliegen



Release 2015.3 – was ist neu ? VR-12 ersetzt den SF-12 Handbuch des DSF Vollständigkeitsregeln Neue Frage 1 VFB



Release 2015.3 – was ist neu ? VR-12 ersetzt den SF-12 Handbuch des DSF Vollständigkeitsregeln Neue Frage 1 VFB Fragebogen bei Behandlungsbeginn

Aktualisierung des DSF (Screening DSF vor > als 4 Wochen)



Release 2015.3 – was ist neu ? VR-12 ersetzt den SF-12 Handbuch des DSF Vollständigkeitsregeln Neue Frage 1 VFB Fragebogen bei Behandlungsbeginn Modul A wird fakultativ

www.kedoq-schmerz.de

Aktuelles 16.10.2015

… • Verträge mit 29 Einrichtungen (44 Funktionsbereiche 23 amb, 6 TK, 15 Station)• 5 Programmanbieter (mit Vertrag) und 3 mit hochgeladenen Daten:

ACSTB, ID Diacos, PainDetect• Hochgeladene Daten aus 23 Zentren• 50 Gruppen-Abbildungen mit eigenen Daten online• Demoversion

…• Fehler bei der Vollständigkeit (SF12, Diagnosen- und Therapieinformationen)• Umstellung in Organisation und Dokumentation erforderlich – nicht nur wegen

KEDOQ-Schmerz…• Qualitätsdiskussion…


29 Verträge mit 44 FunktionsbereichenThema Ambulant Teilstationär Stationär GesamtFunktionsbereiche 23 6 15 44Davon mit Daten 9 2 12 23Patienten 2.811 245 2.065 5.121Behandlungsbeginn 3.747 78 3.875 7.700Abschluss 76 1.451 1.637Verlauf 1.575 11 1.526 3.112


Eine obere Reihe von Karteikarten enthält Kapitelnamen, eine untere die einzelnen Abbildungen, diese können ausgewählt werden…

Online-Abbildungen… direkt nach dem Hochladen

…außerdem Filter

Filter: Setting Geschlecht Alter MPSS Von Korff DASS cut off

Online Abbildung

Bereich

Eigenes Zentrum vs. GesamtheitStationäre Patienten, MPSS III

Demoversion

KEDOQ – Schmerz: Chronifizierungsstadium 1-3

KEDOQ – Schmerz: Chronifizierungsstadium 1-3Filter: Setting, Auswahl: ambulant Filter: Setting, Auswahl: stationär

Einladung zum Stand!!!

Filter: Setting, Auswahl: stationär

+Filter: Geschlecht, Auswahl: männlich weiblich

KEDOQ – Schmerz: Schmerzlokalisation

KEDOQ – Schmerz: Schmerzlokalisation2 Filter: Setting + Geschlecht Auswahl: ambulant, männlich

stationär, weiblich

Eigenes Zentrum vs. GesamtheitBehandlungserfolg – Patientenurteil / Tagesklinik

Demoversion

KEDOQ – Schmerz: Filter

• Es gehen bis zu 3 Filter: Geschlecht, Altersgruppen Setting, DASS<>cutoff, Chronifizierungsstadium, von-Korff-Schweregrad

• Es geht nicht: – Verknüpfung von Filtern aus Anamnese- und Verlauf, z.B.

Chronifizierungsstadium auf Therapieerfolg wenn diese nicht Gegenstand der Abbildung sind

• Es geht –noch- nicht: – Schmerzlokalisation

KEDOQ – Schmerz: Stand

Das Besondere gegenüber anderen „Datensammlungen“ ist, dass …

• Programmübergreifend: diese Daten kommen aus 3, demnächst 5 unterschiedlichen Programmen

• Vollständig: nach den hohen Anforderungen der KEDOQ-Kommission

• Patientenbezogen: diese Daten werden zum Patienten zusammengeführt: jedem der 5.000 Patienten mit vollständigen Anamnesedatensätzen sind eine unterschiedliche Art und Anzahl von Verlaufsdatensätzen zugeordnet

• sektorenübergreifend: die Daten kommen aus 15 Zentren, die ihre Patienten in unterschiedlichen Funktionsbereichen versorgen.

• 5.000 vollständige Patientendokumentationen in KEDOQ-Schmerz

KEDOQ – Schmerz Vorbereitung der Teilnahme

1. Fragebogen und Kerndatensatz >> Vorteil für Sie: validiert, standardisiert, von der Schmerzgesellschaft empfohlen

2. EDV-Dokumentation >> Vorteil für Sie: Übersicht erleichtert, patientenbezogener Verlauf, Informationen griffbereit

--Kosten für Software und Hardware >> Zunahme der Nutzung von Programmen der KEDOQ-kooperierenden Anbieter

3. Vorteile für die Deutsche Schmerzgesellschaft: Beitrag zur Beschreibung und womöglich Verbesserung der Schmerztherapie und deren Situation in Deutschland

KEDOQ – Schmerz Teilnahme

KEDOQ-Schmerz >> Vorteile für Sie: • unmittelbare Datenauswertungen in Abbildungen mit Benchmarks

gegenüber den anderen teilnehmenden Einrichtungen• damit Orientierung und Vergleich der eigenen Patientenversorgung

mit Strukturqualität (Patientenpopulation bei Aufnahme, Spektrum der eigenen Versorgungsangebote)

Prozessqualität (Häufigkeiten und Kombinationen der eigenen Versorgungsangebote) Ergebnisqualität (Veränderungen der Schmerzsituation der Patienten)

• Zusammenführung der eigenen Daten in einem Standarddatensatz und Vorbereitung für einen Export

• Zugang zu anonymisierten Daten für wissenschaftliche Auswertungen über Benchmarks hinaus– Laufende Kosten für Datenhaltung

KEDOQ – Schmerz: Das Besondere

Das Besondere gegenüber anderen „Datensammlungen“ ist …

• Programmübergreifend: diese Daten kommen aus 3, demnächst 5 unterschiedlichen Programmen

• Vollständig: nach den hohen Anforderungen der KEDOQ-Kommission

• Patientenbezogen: diese Daten werden zum Patienten zusammengeführt: jedem der 5.000 Patienten mit vollständigen Anamnesedatensätzen sind eine unterschiedliche Art und Anzahl von Verlaufsdatensätzen zugeordnet

• sektorenübergreifend: die aktuellen Daten kommen aus 15 Zentren, die ihre Patienten in unterschiedlichen Funktionsbereichen versorgen.

• 5.000 vollständige Patientendokumentationen in KEDOQ-Schmerz

Schmerztherapeutische Einrichtungen• Nutzung des DSF / Kerndatensatz• Teilnahme an KEDOQ-Schmerz• Übertragung der Daten an CLARA• Qualitätssicherung• Benchmarking

KEDOQ – Schmerz

KEDOQ-Ethikrat• Bestätigt durch Mitgliederversammlung• Unabhängige Überwachung des Procedere• Beratung der Deutschen Schmerzgesellschaft

Präsidium derDeutschen Schmerzgesellschaft

Ad-hoc-Kommission KEDOQ-Schmerz• Definition des Kerndatensatzes• Entwicklung, Überwachung der Abläufe• Prüfung/Zertifizierung der Programmanbieter

CLARA-Institut• Programmierung der Datenbank• Verträge mit den Einrichtungen• Auswertung (Benchmarking)

Programm-Anbieter• Umsetzen von KEDOQ-Schmerz• Verschlüsselung• Diverse Programm-Features

PatientenEinverständniserklärung

Informationen bei www.kedoq-schmerz.de

Ihre Ansprechpartner für Rückfragen

KEDOQ – Schmerz

kedoq-schmerz das projekt - kerndatensatz, erhebungszeitpunkte release kerndatensatz 2015.3 – was...

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