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Strukturierter Qualitätsbericht
gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V
für das
Berichtsjahr 2015
Unfallkrankenhaus Berlin
Dieser Qualitätsbericht wurde am 14. November 2015 erstellt.
Inhaltsverzeichnis
- Einleitung ............................................................................................................ 4
A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. des Krankenhausstandorts ....................................................................................... 6
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses ...................................................... 6
A-2 Name und Art des Krankenhausträgers ................................................................ 6
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus .................................. 7
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie ....................................... 7
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses ........................ 8
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses .................. 10
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit ................................................................................ 12
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses ......................................................... 13
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus .................................................... 15
A-10 Gesamtfallzahlen ................................................................................................ 15
A-11 Personal des Krankenhauses ............................................................................. 15
A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung ................................................ 25
A-13 Besondere apparative Ausstattung ..................................................................... 34
B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen ........................................................................................................................... 36
B-1 Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie ............................................................. 36
B-2 Abteilung für Hand-, Replantations- und Mikrochirurgie ...................................... 48
B-3 Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie ............................... 55
B-4 Behandlungszentrum für Rückenmarkverletzte ................................................... 68
B-5 Klinik für Urologie und Neuro-Urologie ................................................................ 74
B-6 Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie .......................................................... 81
B-7 Klinik für Neurochirurgie...................................................................................... 90
B-8 Klinik für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie ............................................................. 99
B-9 Klinik für Hals-, Nasen-, und Ohrenheilkunde ................................................... 109
B-10 Klinik für Innere Medizin.................................................................................... 119
B-11 Klinik für Neurologie mit Stroke Unit und Frührehabilitation .............................. 131
B-12 Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Schmerzmedizin ................................. 138
C Qualitätssicherung ......................................................................................... 146
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB V ......................................................................................................................... 146
C-1.1 Erbrachte Leistungsbereiche/Dokumentationsrate ............................................ 146
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V (a.F.) ....... 146
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach § 137f SGB V (a.F.).................................................................................. 146
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung ............................................................................................ 146
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V .................... 148
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 SGB V (a.F.).................................................................................... 148
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 Absatz 3 Satz 1 Nummer 1 SGB V (a.F.) ......................................................................... 148
- Einleitung
Verantwortlich für die Erstellung des Qualitätsberichts Funktion: Referent Ärztliche Direktion Titel, Vorname, Name: Dr.med. Hajo Schmidt-Traub Telefon: 030/5681-3002 Fax: 030/5681-3003 E-Mail: [email protected] Verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit des Qualitätsberichts Funktion: Geschäftsführer Titel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Axel Ekkernkamp Telefon: 030/5681-3000 Fax: 030/5681-3003 E-Mail: [email protected] Weiterführende Links Link zur Homepage des Krankenhauses: http://www.ukb.de Link zu weiterführenden Informationen:
A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. des Krankenhausstandorts
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Krankenhaus Krankenhausname: BG-Unfallklinik - Unfallkrankenhaus Berlin gGmbH Hausanschrift: Warener Straße 7 12683 Berlin Institutionskennzeichen: 261101754 Standortnummer: 00 Telefon: 030/5681-0 Fax: 030/5681-1337 URL: http://www.ukb.de Ärztliche Leitung Funktion: Ärztlicher Leiter Titel, Vorname, Name: Professor Dr. med. Walter Schaffartzik Telefon: 030/5681-3100 Fax: 030/5681-3103 E-Mail: [email protected] Pflegedienstleitung Funktion: Pflegedirektor Titel, Vorname, Name: Diplom-Betriebswirt (VWA), Gesundheits- und Sozial Rainer
Manske Telefon: 030/5681-2000 Fax: 030/5681-2003 E-Mail: [email protected] Verwaltungsleitung Funktion: Kaufmännischer Direktor Titel, Vorname, Name: Dipl.-Ök. Marcus Aulmann Telefon: 030/5681-1000 Fax: 030/5681-1003 E-Mail: [email protected]
A-2 Name und Art des Krankenhausträgers Name: BG Klinikum Unfallkrankenhaus Berlin gGmbH
Art: Öffentlich
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus Lehrkrankenhaus: Ja Universität: Charite-Universitätsmedizin Berlin
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Psychiatrisches Krankenhaus: Nein Regionale Versorgungsverpflichtung: Nein
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot
MP01 Akupressur
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare
MP04 Atemgymnastik/-therapie
MP55 Audiometrie/Hördiagnostik
MP06 Basale Stimulation
MP56 Belastungstraining/-therapie/Arbeitserprobung
MP08 Berufsberatung/Rehabilitationsberatung
MP10 Bewegungsbad/Wassergymnastik
MP11 Sporttherapie/Bewegungstherapie
MP57 Biofeedback-Therapie
MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder)
MP14 Diät- und Ernährungsberatung
MP15 Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überleitungspflege
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie
MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary Nursing/Bezugspflege
MP18 Fußreflexzonenmassage
MP21 Kinästhetik
MP22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung
MP24 Manuelle Lymphdrainage
MP25 Massage
MP26 Medizinische Fußpflege
MP29 Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie
MP30 Pädagogisches Leistungsangebot
MP31 Physikalische Therapie/Bädertherapie
MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oder Gruppentherapie
MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/ Psychosozialdienst
MP35 Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulengymnastik
MP37 Schmerztherapie/-management
MP63 Sozialdienst
MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit
MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot
MP40 Spezielle Entspannungstherapie
MP66 Spezielles Leistungsangebot für neurologisch erkrankte Personen
MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot
MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie
MP45 Stomatherapie/-beratung
MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik
MP67 Vojtatherapie für Erwachsene und/oder Kinder
MP48 Wärme- und Kälteanwendungen
MP51 Wundmanagement
MP68 Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter Pflege/Kurzzeitpflege
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfegruppen
MP53 Aromapflege/-therapie
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar
NM14 Fernsehgerät am Bett/im Zimmer
Kosten pro Tag: 0,00€
kostenlos
NM17 Rundfunkempfang am Bett
Kosten pro Tag: 0,00€
kostenlos
NM18 Telefon am Bett Kosten pro Tag: 1,90€ Kosten pro Minute ins deutsche Festnetz: 0,10€ Kosten pro Minute bei eintreffenden Anrufen: 0,00€
1,90 Pfand pro Tag
NM48 Geldautomat
NM30 Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen
Kosten pro Stunde maximal: 1,50€ Kosten pro Tag maximal: 5,00€
NM36 Schwimmbad/Bewegungsbad
NM01 Gemeinschafts- oder Aufenthaltsraum
NM09 Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich möglich)
NM40 Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Patientinnen sowie Besucher und Besucherinnen durch ehrenamtliche Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen
NM49 Informationsveranstaltungen für Patienten und Patientinnen
NM65 Hotelleistungen
Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar
NM60 Zusammenarbeit mit Selbsthilfeorganisationen
NM66 Berücksichtigung von besonderen Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von Kultursensibilität)
Angebote für besondere Ernährungsgewohnheiten: jüdische / muslimische Ernährung, vegetarische Küche
NM42 Seelsorge
NM02 Ein-Bett-Zimmer
NM03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
NM10 Zwei-Bett-Zimmer
NM11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
NM67 Andachtsraum
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
Nr. Aspekt der Barrierefreiheit
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
BF11 Besondere personelle Unterstützung
BF24 Diätetische Angebote
BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar)
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Patientenlifter
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: Schleusen, OP-Tische
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal
BF04 Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung
BF25 Dolmetscherdienst
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
A-8.1 Forschung und akademische Lehre
Nr. Forschung, akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten
Kommentar
FL01 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten
Charité – Universitätsmedizin Berlin Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald Technische Universität Berlin St. James University Leeds
FL02 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Fachhochschulen Lehraufträge an der Alice-Salomon-Hochschule (ASH)
FL03 Studentenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr) Praktische und theoretische Ausbildung von Studierenden im PJ entsprechend der Vorgaben der Charité Berlin im Regel-, Reform- und Modellstudiengang, Spezifische PJ-Fortbildung für Studierende
FL04 Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten
Charité Berlin, Universität Greifswald, Universität Potsdam Technische Universität Berlin, Private Universität Witten/Herdecke, Universität Mainz, Universität Paderborn, Universität Zürich
FL05 Teilnahme an multizentrischen Phase-I/II-Studien EudraCT Nr.: 2011-000584-28, Eudamend-Nr.: CIV-13-11-011687, EudraCT Nr.: 2015-002672-25, Eudament.Nr.: CIV-15-02-013135
Nr. Forschung, akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten
Kommentar
FL06 Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien EudraCT Nr.: 2012-004119-29, EudraCT Nr.: 2013-001747-31, EudraCT Nr.: 2013-002513-35, EudraCT Nr.: 2014-000303-28, EudraCT Nr.: 2014-001672-55, EudraCT Nr.: 2014-003066-24
FL07 Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien
MultiAbdomenStim Förderkennzeichen: 412.02-FR-0213, DoReMi (ISRCTN), Carmustin Optimisation CI-Insertion and new Baha Indication, Auditory Benefit in CI-SSD, NRT & Overstimulation
FL08 Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale/Lehrbücher
Journal of Trauma Management & Outcomes (Deputy/Founding Editor) Journal of Orthopaedic Trauma Bone&Joint Journal (Methods Board) Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen Trauma und Berufskrankheit Qualitätsmanagement in der Medizin DGUV Kompakt Obere Extremität
FL09 Doktorandenbetreuung Betreuung von Doktoranden und Hausarbeiten im Rahmen des Modellstudiengangs der Charité Berlin
A-8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen
Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen Kommentar
HB06 Ergotherapeut und Ergotherapeutin Werden im Rahmen ihrer praktischen Ausbildung im ukb eingesetzt.
HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin
HB03 Krankengymnast und Krankengymnastin/Physiotherapeut und Physiotherapeutin
Werden im Rahmen ihrer praktischen Ausbildung im ukb eingesetzt.
HB09 Logopäde und Logopädin Werden im Rahmen ihrer praktischen Ausbildung im ukb eingesetzt.
HB07 Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA)
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus Betten: 550
A-10 Gesamtfallzahlen Vollstationäre Fallzahl: 24024 Teilstationäre Fallzahl: 0 Ambulante Fallzahl: 70952
A-11 Personal des Krankenhauses
A-11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) insgesamt Anzahl Vollkräfte: 294,55 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 294,55
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Direkt 294,55
Nicht Direkt 0
Davon Fachärzte/innen insgesamt Anzahl Vollkräfte: 141,9 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 141,9
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 141,9
Nicht Direkt 0
Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) ohne Fachabteilungszuordnung Anzahl Vollkräfte: 27,9 Kommentar: Ärzte des Institutes für Radiologie und des Institutes für Pathologie Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 27,9 Ärztinnen und Ärzte der Institute für Radiologie und Pathologie
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 27,9
Nicht Direkt 0
Davon Fachärzte/innen ohne Fachabteilungszuordnung
Anzahl Vollkräfte: 12,32 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 12,32
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 12,32
Nicht Direkt 0
Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres Anzahl: 0
A-11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal insgesamt Anzahl Vollkräfte: 457,02 Kommentar: Zusätzlich 154,19 VK Pflegepersonal, das keiner bettenführenden
Fachabteilung zugeordnet ist: Rettungsstelle, ZOP und Funktionsdienst Anästhesie
Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 457,02
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Direkt 457,02
Nicht Direkt 0
Personal, das keiner Fachabteilung zugeordnet ist Anzahl Vollkräfte: 0 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 0
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 0
Nicht Direkt 0
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Ausbildungsdauer: 1 Jahre Personal insgesamt Anzahl Vollkräfte: 3 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 3
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Direkt 3
Nicht Direkt 0
Personal, das keiner Fachabteilung zugeordnet ist Anzahl Vollkräfte: 3
Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 3
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 3
Nicht Direkt 0
Operationstechnische Assistenten(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal insgesamt Anzahl Vollkräfte: 13,8 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 13,8
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Direkt 13,8
Nicht Direkt 0
Personal, das keiner Fachabteilung zugeordnet ist Anzahl Vollkräfte: 13,8 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 13,8
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Direkt 13,8
Nicht Direkt 0
A-11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Diplom-Psychologen(innen) Anzahl Vollkräfte: 0 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 0
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 0
Nicht Direkt 0
A-11.4 Spezielles therapeutisches Personal
SP36 - Entspannungspädagoge und Entspannungspädagogin/Entspannungstherapeut und Entspannungstherapeutin/Entspannungstrainer und Entspannungstrainerin (mit psychologischer, therapeutischer und pädagogischer Vorbildung)/Heileurhythmielehrer und Heileurhythmielehrerin/Feldenkraislehrer und Feldenkraislehrerin Anzahl Vollkräfte: 5,07 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 5,07
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Direkt 5,07
Nicht Direkt 0
SP05 - Ergotherapeut und Ergotherapeutin Anzahl Vollkräfte: 13,63 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 13,63
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 13,63
Nicht Direkt 0
SP14 - Logopäde und Logopädin/ Klinischer Linguist und Klinische Linguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin Anzahl Vollkräfte: 3,97 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 3,97
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 3,97
Nicht Direkt 0
SP15 - Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische Bademeisterin Anzahl Vollkräfte: 9,5
Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 9,5
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 9,5
Nicht Direkt 0
SP55 - Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin (MTLA) Anzahl Vollkräfte: 12,76 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 12,76
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 12,76
Nicht Direkt 0
SP56 - Medizinisch-technischer-Radiologieassistent und Medizinisch-technische-Radiologieassistentin (MTRA) Anzahl Vollkräfte: 41,7 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 41,7
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Direkt 41,7
Nicht Direkt 0
SP21 - Physiotherapeut und Physiotherapeutin Anzahl Vollkräfte: 40,46 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 40,46
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 40,46
Nicht Direkt 0
SP26 - Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Anzahl Vollkräfte: 6,63 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 6,63
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 6,63
Nicht Direkt 0
SP02 - Medizinischer Fachangestellter und Medizinische Fachangestellte Anzahl Vollkräfte: 28,46
Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 28,46
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 28,46
Nicht Direkt 0
SP23 - Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin Anzahl Vollkräfte: 5,81 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 5,81
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 5,81
Nicht Direkt 0
SP43 - Medizinisch-technischer Assistent für Funktionsdiagnostik und Medizinisch-technische Assistentin für Funktionsdiagnostik (MTAF) Anzahl Vollkräfte: 5,75 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 5,75
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Direkt 5,75
Nicht Direkt 0
A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
A-12.1 Qualitätsmanagement
A-12.1.1 Verantwortliche Person
Funktion: stellvertretende Pflegedirektorin Titel, Vorname, Name: Angelika Jakolow-Standke Telefon: 030/5681-2006 Fax: 030/5681-2003 E-Mail: [email protected]
A-12.1.2 Lenkungsgremium
Beteiligte Abteilungen / Funktionsbereiche: Vertreter des Ärztlichen Dienstes, des Pflegedienstes und der Verwaltung
Tagungsfrequenz des Gremiums: bei Bedarf
A-12.2 Klinisches Risikomanagement
A-12.2.1 Verantwortliche Person
Angaben zur Person: Eigenständige Position für Risikomanagement Funktion: Risikomanager Titel, Vorname, Name: Torsten Rast Telefon: 030/5681-1027 Fax: 030/5681-1003 E-Mail: [email protected]
A-12.2.2 Lenkungsgremium
Lenkungsgremium / Steuerungsgruppe: Ja - Arbeitsgruppe nur Risikomanagement Beteiligte Abteilung / Funktionsbereich: Vertreter des Ärztlichen Dienstes, des
Pflegedienstes und der Verwaltung Tagungsfrequenz des Gremiums: quartalsweise
A-12.2.3 Instrumente und Maßnahmen
Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben Kommentar
RM01 Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor
Name: Risikomanagement-Handbuch Datum: 12.02.2015
RM02 Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
RM04 Klinisches Notfallmanagement Name: VA Reanimationen im ukb Datum: 21.07.2015
Darüber hinaus findet seit 2014 für Ärzte und Pflegepersonal der Rettungsstelle ein monatliches Simulationsnotfalltraining im Schockraum der Rettungsstelle statt.
RM05 Schmerzmanagement Name: Expertenstandard Schmerzmanagement Datum: 06.09.2013
RM06 Sturzprophylaxe Name: Expertenstandard Sturzmanagement Datum: 08.07.2014
RM07 Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)
Name: QM-Handbuch Datum: 03.08.2015
RM08 Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen
Name: Konzept Freiheitsentziehende Maßnahmen Datum: 21.07.2015
RM09 Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten
Name: VA Meldung von Vorkommnissen mit medizintechnischen Geräten Datum: 19.05.2015
Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben Kommentar
RM10 Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen/-konferenzen
Tumorkonferenzen Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen Pathologiebesprechungen Qualitätszirkel
RM11 Standards zur sicheren Medikamentenvergabe
Name: VA Medikamentenmanagement Datum: 21.07.2015
RM12 Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
RM13 Anwendung von standardisierten OP-Checklisten
RM14 Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP Zeit- und erwartetem Blutverlust
Name: OP-Richtlinie Datum: 10.09.2013
RM16 Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen
Name: OP-Sicherheitscheckliste-Team-Time -Out Datum: 12.02.2013
RM18 Entlassungsmanagement Name: QM-Handbuch Datum: 03.08.2015
A-12.2.3.1 Einsatz eines einrichtungsinternen Fehlermeldesystems Internes Fehlermeldesystem: Ja Regelmäßige Bewertung: Ja Tagungsfrequenz des Gremiums: bei Bedarf Verbesserung Patientensicherheit: Festlegung zur separaten Lagerung von ähnlich
aussehenden Medikamenten, VA zur Vermeidung von Patientenverwechslungen in der Radiologie, Veränderungen in der Bestückung der Notfallkoffer, Elektronischer Pharma-Check als Bestandteil der elektronischen Patientenakte
Nr. Instrument und Maßnahme Zusatzangaben
IF01 Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor
12.02.2015
IF02 Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen
halbjährlich
IF03 Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem
"bei Bedarf"
A-12.2.3.2 Teilnahme an einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystemen
Übergreifendes Fehlermeldesystem: Ja Regelmäßige Bewertung: Ja Tagungsfrequenz des Gremiums: bei Bedarf Nr. Instrument und Maßnahme Kommentar
EF02 CIRS Berlin (Ärztekammer Berlin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)
Regelmäßige CIRS-Anwendertreffen in der Ärztekammer Berlin
A-12.3 Hygienebezogene und infektionsmedizinische Aspekte
A-12.3.1 Hygienepersonal
Hygienepersonal Anzahl (Personen)
Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen 1
Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftrage Ärztinnen 15
Fachgesundheits- und Krankenpfleger und Fachgesundheits- und Krankenpflegerinnen Fachgesundheits- und Kinderkrankenpfleger Fachgesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen für Hygiene und Infektionsprävention „Hygienefachkräfte“ (HFK)
4
Hygienebeauftragte in der Pflege 30
Hygienekommission eingerichtet: Ja Tagungsfrequenz des Gremiums: halbjährlich Hygienekommission Vorsitzender Funktion: Ärztlicher Direktor Titel, Vorname, Name: Professor Dr. med. Axel Ekkernkamp Telefon: 030/5681-3001 Fax: 030/5681-3003 E-Mail: [email protected]
A-12.3.2 Weitere Informationen zur Hygiene
A-12.3.2.1 Vermeidung gefäßkatheterassoziierter Infektionen
1. Standortspezifischer Standard zur Hygiene bei ZVK-Anlage liegt vor.
Der Standard thematisiert insbesondere
a) Hygienische Händedesinfektion: Ja
b) Adäquate Hautdesinfektion der Kathetereinstichstelle: Ja
c) Beachtung der Einwirkzeit: Ja
d) Weitere Hygienemaßnahmen:
- sterile Handschuhe: Ja
- steriler Kittel: Ja
- Kopfhaube: Ja
- Mund-Nasen-Schutz: Ja
- steriles Abdecktuch: Ja
Standard durch Geschäftsführung/Hygienekom. autorisiert: Ja 2. Standortspezifischer Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralen Venenverweilkathetern liegt vor.
Standard durch Geschäftsführung/Hygienekommission autorisiert: Ja
A-12.3.2.2 Durchführung von Antibiotikaprophylaxe und Antibiotikatherapie
Standortspezifische Leitlinie zur Antibiotikatherapie liegt vor.
Leitlinie an akt. hauseigene Resistenzlage angepasst: Ja
Leitlinie durch Geschäftsführung/Arzneimittel-/Hygienekom. autorisiert: Ja Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikaprophylaxe liegt vor.
1. Der Standard thematisiert insbesondere:
a) Indikationsstellung zur Antibiotikaprophylaxe: Ja
b) Zu verwendende Antibiotika: Ja
c) Zeitpunkt/Dauer der Antibiotikaprophylaxe: Ja
2. Standard durch Geschäftsführung/Arzneimittel-/Hygienekom. autorisiert: Ja
3. Antibiotikaprophylaxe bei operierten Patienten strukturiert überprüft: Ja
A-12.3.2.3 Umgang mit Wunden
Standortspezifischer Standard zur Wundversorgung und Verbandwechsel liegt vor.
Der interne Standard thematisiert insbesondere:
a) Hygienische Händedesinfektion: Ja
b) Verbandwechsel unter aseptischen Bedingungen: Ja
c) Antiseptische Behandlung von infizierten Wunden: Ja
d) Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer sterilen Wundauflage: Ja
e) Meldung/Dokumentation bei Verdacht auf postoper. Wundinfektion: Ja
Standard durch Geschäftsführung/Arzneimittel-/Hygienekom. autorisiert: Ja
A-12.3.2.4 Händedesinfektion
Der Händedesinfektionsmittelverbrauch wurde erhoben. Händedesinfektionsmittelverbrauch:
- auf allen Intensivstationen (ml/Patiententag): 153,90
- auf allen Allgemeinstationen (ml/Patiententag): 33,40 Stationsbezogene Erfassung des Verbrauchs: Ja
A-12.3.2.5 Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern (MRE)
Standardisierte Information (MRSA) erfolgt z. B. durch Flyer MRSA-Netzwerke: Ja Informationsmanagement für MRSA liegt vor: Ja
Risikoadaptiertes Aufnahmescreening (aktuelle RKI-Empfehlungen): Ja Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit von MRSA / MRE / Noro-Viren: Ja
A-12.3.2.6 Hygienebezogenes Risikomanagement
Nr. Instrument und Maßnahme Zusatzangaben Kommentar
HM02 Teilnahme am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (KISS) des nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen
HAND-KISS ITS-KISS OP-KISS STATIONS-KISS
HM03 Teilnahme an anderen regionalen, nationalen oder internationalen Netzwerken zur Prävention von nosokomialen Infektionen
Name: MRE-Netzwerk Berlin mit Qualitätssiegel des Netzwerkes
HM04 Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH)
Teilnahme (ohne Zertifikat)
HM05 Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten
HM09 Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenen Themen
Jährliche Pflichtfortbildungen für Ärzte und Gesundheits-und Krankenpfleger/innen
A-12.4 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement
Lob- und Beschwerdemanagement Kommentar / Erläuterungen
Kommentar / Erläuterungen
Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- und Beschwerdemanagement eingeführt
Ja
Im Krankenhaus existiert ein schriftliches, verbindliches Konzept zum Beschwerdemanagement(Beschwerdestimulierung, Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung, Beschwerdeauswertung)
Ja
Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit mündlichen Beschwerden
Ja
Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit schriftlichen Beschwerden
Ja
Die Zeitziele für die Rückmeldung an die Beschwerdeführer oder Beschwerdeführerinnen sind schriftlich definiert
Ja
Regelmäßige Einweiserbefragungen Durchgeführt: Nein Regelmäßige Patientenbefragungen Durchgeführt: Ja Link: Kommentar: Anonyme Eingabemöglichkeit von Beschwerden Durchgeführt: Ja Link: Kommentar: Mittels dafür aufgestellten Briefkasten oder über den
Patientenfürsprecher möglich Ansprechperson für das Beschwerdemanagement Funktion: stellvertretende Pflegedirektorin Titel, Vorname, Name: Angelika Jakolow-Standke Telefon: 030/5681-2010 Fax: 030/5681-2003 E-Mail: [email protected] Funktion: Klinikdirektor Titel, Vorname, Name: Priv.-Doz.Dr. Wolfgang Diederichs Telefon: 030/5681-3301 Fax: 030/5681-3303 E-Mail: [email protected]
Zusatzinformationen für das Beschwerdemanagement Link zum Bericht: Kommentar: Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin Funktion: Patientenfürsprecher Titel, Vorname, Name: Reiner Waldukat Telefon: 030/5681-1245 E-Mail: [email protected] Zusatzinformationen Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin Kommentar:
A-13 Besondere apparative Ausstattung
Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung
24h verfügbar
Kommentar
AA01 Angiographiegerät/DSA Gerät zur Gefäßdarstellung
Ja
AA08 Computertomograph (CT)
Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen
Ja Es ist ein 16 und ein 64 Zeilen CT vorhanden
AA10 Elektroenzephalo-graphiegerät (EEG)
Hirnstrommessung Ja
AA43 Elektrophysiologischer Messplatz mit EMG, NLG, VEP, SEP, AEP
Messplatz zur Messung feinster elektrischer Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen werden
-
AA22 Magnetresonanz-tomograph (MRT)
Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder
Ja
AA68 Offener Ganzkörper-Magnetresonanz-tomograph
Ja
AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren
Gerät zur Blutreinigung bei Nierenversagen (Dialyse)
Ja
AA33 Uroflow / Blasendruckmessung / Urodynamischer Messplatz
Harnflussmessung -
AA15 Gerät zur Lungenersatztherapie/ -unterstützung
Ja
AA21 Lithotripter (ESWL) Stoßwellen-Steinzerstörung
-
Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung
24h verfügbar
Kommentar
AA57 Radiofrequenzablation (RFA) und/oder andere Thermoablationsverfahren
Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik
-
B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen
B-1 Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
B-1.1 Allgemeine Angaben Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
Fachabteilung: Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie Fachabteilungsschlüssel: 1600
1516 1523 2300 2315 3755
Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Klinikdirektor Titel, Vorname, Name: Professor Dr. med. Axel Ekkernkamp Telefon: 030/5681-3001 Fax: 030/5681-3003 E-Mail: [email protected] Öffentliche Zugänge
B-1.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß DKG: Keine Vereinbarung geschlossen
B-1.3 Medizinische Leistungsangebote Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
Kommentar
VC66 Arthroskopische Operationen Bedeutet arthroskopische Diagnostik und Behandlung aller großen Gelenke, wie Hüft-, Knie-, Schulter- und Sprunggelenk. Hierbei können Erkrankungen der Kreuzbänder, der Menisci, Knorpelschäden am Kniegelenk, Gelenkverletzungen der Schulter und Knorpelknochenläsionen am Sprunggelenk therapiert werden.
VC27 Bandrekonstruktionen/Plastiken Beispielsweise an Knie- und Sprunggelenk.
VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren Umfasst die Konditionierung der Wunden und die plastische Deckung von Druckgeschwüren.
VC45 Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule
Verwendete Verfahren: Versteifung, Osteosynthese von dorsal und ventral, Wirbelkörperersatz und Vertebroplastie / Kyphoplastie.
VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien
VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
Kommentar
VC31 Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Umfasst die operative und konservative Therapie von akuten und chronischen Infektionen an Knochen und Weichteilen einschließlich der Rekonstruktion (Segmenttransport). Das ukb verfügt über eine Sonderstation und eine spezielle Sprechstunde für diese Patienten.
VO06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln
VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen
VO09 Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien
VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens
VO10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
VO08 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes
VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Vor allem wurden schwerstverletzte Patienten, sogenannte Polytraumen, diagnostiziert und operiert.
VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien
VO02 Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes
VO11 Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane
VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels
Beinhaltet die konservative und operative Versorgung von Knochenbrüchen und nicht verheilten Brüchen mit Implantaten einschließlich des endoprothetischen Gelenkersatzes und seinen Wechseloperationen.
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
Kommentar
VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
Beinhaltet die konservative und operative Behandlung von akuten und degenerativen chronischen Erkrankungen mit modernsten Methoden und Implantaten einschließlich arthroskopischer Techniken und dem endoprothetischen Gelenkersatz.
VC35 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens
Beinhaltet die konservative und operative Knochenbruchbehandlung der Wirbelsäule und des Beckens. Ein interdisziplinäres Traumazentrum sichert die hohe Versorgungsqualität.
VC36 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes
Beinhaltet die konservative und operative Behandlung von akuten und degenerativen chronischen Erkrankungen mit modernsten Methoden und Implantaten einschließlich arthroskopischer Techniken und dem endoprothetischen Gelenkersatz.
VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes
Beinhaltet die konservative und operative Knochenbruchbehandlung mit modernsten Methoden und Implantaten sowie die Korrekturoperationen bei posttraumatischen und degenerativen Veränderungen.
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
Kommentar
VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses Beinhaltet die Behandlung von akuten posttraumatischen Erkrankungen der Halswirbelsäule.
VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
Umfasst neben der Therapie von Frakturen, Sehnen- und Weichteilverletzungen, die Replantation sowie die Korrektur- und Ersatzoperationen bei posttraumatischen und degenerativen Veränderungen. Die hohe Versorgungsqualität wird durch das Zentrum für Handrehabilitation abgerundet.
VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels
Beinhaltet die konservative und operative Knochenbruchbehandlung mit modernsten Methoden und Implantaten einschließlich des endoprothetischen Gelenkersatzes.
VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Beinhaltet die Behandlung von akuten und chronischen posttraumatischen Erkrankungen des Kopfes.
VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax Beinhaltet die konservative und operative Behandlung von akuten posttraumatischen Erkrankungen des Brustkorbes mit modernsten Methoden.
VO14 Endoprothetik
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
Kommentar
VC28 Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik Therapie posttraumatischer und degenerativer Hüft-, Knie- und Schultererkrankungen mit modernstem prothetischen Gelenkersatz. Auch bei Prothesenwechsel.
VC26 Metall-/Fremdkörperentfernungen Entfernung von Implantaten
VC30 Septische Knochenchirurgie Umfasst die operative und konservative Therapie von akuten und chronischen Infektionen an Knochen und Weichteilen einschließlich der Rekonstruktion (Segmenttransport). Das ukb verfügt über eine Sonderstation und eine spezielle Sprechstunde für diese Patienten.
VO20 Sportmedizin/Sporttraumatologie
VC25 Transplantationschirurgie Knochen-Knorpel Transplantationen, arthroskopische Meniskus-Transplantationen
VC00 Sonstige im Bereich Chirurgie Es werden Gutachten für die gesetzliche Unfallversicherung, für die private Krankenversicherg sowie für Gerichte erstellt.
B-1.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
B-1.5 Fallzahlen Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
Vollstationäre Fallzahl: 5079 Teilstationäre Fallzahl: 0
B-1.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-1.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 S52 518 Fraktur des Unterarmes
2 S82 506 Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes
3 S72 417 Fraktur des Femurs
4 S42 339 Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes
5 S06 306 Intrakranielle Verletzung
6 S32 289 Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens
7 S22 242 Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule
8 S00 192 Oberflächliche Verletzung des Kopfes
9 T84 180 Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate
10 S83 153 Luxation, Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes und von Bändern des Kniegelenkes
B-1.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-1.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 5-790 802 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese
2 5-794 792 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens
3 5-787 741 Entfernung von Osteosynthesematerial
4 8-800 586 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
5 8-98f 530 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
6 8-930 512 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
7 5-896 458 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
8 5-916 455 Temporäre Weichteildeckung
9 5-793 276 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens
10 5-869 276 Andere Operationen an den Bewegungsorganen
B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Osteosynthese-Sprechstunde
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Konsiliarische Beratung zur Op-Indikation auf dem Gebiet der Unfallchirurgie, ambulante Nachbehandlung bis zu 6 Monate nach stationärer Behandlung und Operation.
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VO13)
Osteomyelitissprechstunde
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Konsiliarische Beratung bei bisher behandlungsresistenten Knocheninfektionen, ambulante Nachbehandlung bis zu 6 Monate nach stationärer Behandlung.
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VO13)
Endoprothesensprechstunde
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Konsiliarische Beratung und Planung von endoprothetischen Eingriffen, ambulante Nachbehandlung bis zu 6 Monate nach stationärer Behandlung.
Angebotene Leistung Endoprothetik (VO14)
Privatsprechstunde
Ambulanzart Privatambulanz (AM07)
Kommentar Behandlung sämtlicher Verletzungen und Verletzungsfolgen sowie Erkrankungen auf dem Fachgebiet der Unfallchirurgie und Orthopädie.
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VO13)
Rettungsstelle
Ambulanzart Notfallambulanz (24h) (AM08)
Kommentar Notfallversorgung
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VO13)
D-Arztsprechstunde und Reha-Management
Ambulanzart D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz (AM09)
Kommentar Behandlung sämtlicher Arbeits-, Arbeitswege- und Schulunfälle.
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VO13)
Exoprothesensprechstunde
Ambulanzart D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz (AM09)
Kommentar Konsiliarische Beratung zu Problemen nach Gliedmaßenamputation und mit künstlichen Gliedmaßen
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VO13)
Schultersprechstunde
Ambulanzart D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz (AM09)
Kommentar Konsiliarische Beratung bei Problemen nach Schulterverletzungen. Nur gesetzlich Unfallversicherte
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes (VC36)
B-1.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Rang
OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 5-787 134 Entfernung von Osteosynthesematerial
2 5-840 8 Operationen an Sehnen der Hand
3 5-859 4 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln
4 5-041 <= 5 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven
5 5-241 <= 5 Gingivaplastik
6 5-780 <= 5 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch
7 5-790 <= 5 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese
8 5-796 <= 5 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen
9 5-810 <= 5 Arthroskopische Gelenkoperation
10 5-811 <= 5 Arthroskopische Operation an der Synovialis
B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-1.11 Personelle Ausstattung
B-1.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 52,01 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 52,01
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Direkt 52,01
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 97,6543 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 32,01 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 32,01
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 32,01
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 158,66917 Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres Anzahl: 0 Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft:
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie
AQ06 Allgemeinchirurgie
AQ01 Anästhesiologie
AQ49 Physikalische und Rehabilitative Medizin
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF12 Handchirurgie
ZF15 Intensivmedizin
ZF24 Manuelle Medizin/Chirotherapie
ZF28 Notfallmedizin
ZF32 Physikalische Therapie und Balneologie
ZF44 Sportmedizin
ZF43 Spezielle Unfallchirurgie
B-1.11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung Anzahl Vollkräfte: 105,45 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 105,45
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 105,45
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 48,16501
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ02 Diplom
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP12 Praxisanleitung
ZP19 Sturzmanagement
ZP17 Case Management
B-1.11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Psychiatrische Fachabteilung: Nein
B-2 Abteilung für Hand-, Replantations- und Mikrochirurgie
B-2.1 Allgemeine Angaben Abteilung für Hand-, Replantations- und Mikrochirurgie
Fachabteilung: Abteilung für Hand-, Replantations- und Mikrochirurgie Fachabteilungsschlüssel: 1551
Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Chefarzt Titel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Andreas Eisenschenk Telefon: 030/5681-4101 Fax: 030/5681-4103 E-Mail: [email protected]
B-2.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß DKG: Keine Vereinbarung geschlossen
B-2.3 Medizinische Leistungsangebote Abteilung für Hand-, Replantations- und Mikrochirurgie
Nr. Medizinische Leistungsangebote Abteilung für Hand-, Replantations- und Mikrochirurgie
Kommentar
VC27 Bandrekonstruktionen/Plastiken
VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
VC50 Chirurgie der peripheren Nerven ·Karpaltunnelsyndrom, ··Nervenverletzungen, ··Lähmungen, ··Nerventransplantationen.
VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe Z.B. Wiederherstellung von Daumen und Fingern nach Amputation, Deckung von großen Weichteil-Knochen-Defekten z. B. durch Transplantation von Muskeln und/oder Knochen sowie die freie vaskularisierte Transplantation (Lappenplastiken).Replantation von abgetrennten Körperteilen(Finger,Hände,Arme,Beine)
VC66 Arthroskopische Operationen Handgelenkspiegelungen
VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien Z. B. Sattelgelenkarthrosen
VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen
Z. B. Dupuytrensche Kontraktur
VO10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
Z. B. rheumatische Handveränderungen
VO16 Handchirurgie
VO18 Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie
VC00 Therapie bei angeborenen Handfehlbildungen
VO11 Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane
Tumore an der Hand
B-2.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit Abteilung für Hand-, Replantations- und Mikrochirurgie
B-2.5 Fallzahlen Abteilung für Hand-, Replantations- und Mikrochirurgie
Vollstationäre Fallzahl: 1354 Teilstationäre Fallzahl: 0
B-2.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-2.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 S62 251 Fraktur im Bereich des Handgelenkes und der Hand
2 L03 140 Phlegmone
3 S66 136 Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand
4 S68 106 Traumatische Amputation an Handgelenk und Hand
5 S63 99 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern in Höhe des Handgelenkes und der Hand
6 S64 57 Verletzung von Nerven in Höhe des Handgelenkes und der Hand
7 M84 56 Veränderungen der Knochenkontinuität
8 S61 42 Offene Wunde des Handgelenkes und der Hand
9 G56 39 Mononeuropathien der oberen Extremität
10 S52 39 Fraktur des Unterarmes
B-2.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-2.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 5-840 709 Operationen an Sehnen der Hand
2 5-984 647 Mikrochirurgische Technik
3 5-896 391 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
4 5-787 222 Entfernung von Osteosynthesematerial
5 5-841 149 Operationen an Bändern der Hand
6 5-863 135 Amputation und Exartikulation Hand
7 5-869 125 Andere Operationen an den Bewegungsorganen
8 5-916 123 Temporäre Weichteildeckung
9 5-796 118 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen
10 5-849 112 Andere Operationen an der Hand
B-2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Allgemeine Sprechstunde zu speziellen handchirurgischen und rekonstruktiven Fragestellungen
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Gesamtes Behandlungsspektrum der Handchirurgie, Nervenchirurgie und Weichteilversorgung.
Angebotene Leistung Handchirurgie (VO16)
Handchirurgische Sprechstunde in der Unfallbehandlungsstelle der Berufsgenossenschaften
Ambulanzart D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz (AM09)
Kommentar Behandlung sämtlicher hand- und mikrochirurgischer Arbeits- und Schulunfälle
Angebotene Leistung Handchirurgie (VO16)
Spezialsprechstunde für rekonstruktive Chirurgie bei Plexusparese, Tetraplegie und Cerebralparese sowie angeborenen Fehlbildungen bei Kindern
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Sämtliche angeborenen Erkrankungen im Bereich der Hand, und der oberen Extremität
Angebotene Leistung Handchirurgie (VO16)
Handchirurgische Sprechstunde (Private Krankenkasse)
Ambulanzart Privatambulanz (AM07)
Kommentar Behandlung sämtlicher Hand-, Nerven- und mikrochirurgischen Verletzungen auf dem Fachgebiet der Unfallchirurgie und Orthopädie sowie Neurologie
Angebotene Leistung Handchirurgie (VO16)
Handchirurgische Sprechstunde für Fälle der Unfallversicherungsträger
Ambulanzart D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz (AM09)
Kommentar Behandlung sämtlicher hand- und mikrochirurgischer Arbeits- und Schulunfälle
Angebotene Leistung Handchirurgie (VO16)
B-2.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Rang
OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 5-787 178 Entfernung von Osteosynthesematerial
2 5-840 138 Operationen an Sehnen der Hand
3 5-790 61 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese
4 5-841 56 Operationen an Bändern der Hand
5 5-842 53 Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger
6 5-056 39 Neurolyse und Dekompression eines Nerven
7 5-796 39 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen
8 5-795 36 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen
9 5-852 35 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie
10 5-849 33 Andere Operationen an der Hand
B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-2.11 Personelle Ausstattung
B-2.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 13,8 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 13,8
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 13,8
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 98,11594 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 11,8 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 11,8
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 11,8
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 114,74576
Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres Anzahl: 0 Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft:
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ06 Allgemeinchirurgie
AQ61 Orthopädie
AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie
AQ62 Unfallchirurgie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF12 Handchirurgie
ZF28 Notfallmedizin
ZF38 Röntgendiagnostik – fachgebunden –
ZF41 Spezielle Orthopädische Chirurgie
ZF43 Spezielle Unfallchirurgie
ZF44 Sportmedizin
B-2.11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung Anzahl Vollkräfte: 11,29 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 11,29
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Direkt 11,29
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 119,92914
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP12 Praxisanleitung
ZP19 Sturzmanagement
ZP17 Case Management
B-2.11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Psychiatrische Fachabteilung: Nein
B-3 Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie
B-3.1 Allgemeine Angaben Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie
Fachabteilung: Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie Fachabteilungsschlüssel: 1900
1519 Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Chefarzt Titel, Vorname, Name: Dr. med. Bernd Hartmann Telefon: 030/5681-3501 Fax: 030/5681-3503 E-Mail: [email protected]
B-3.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß DKG: Keine Vereinbarung geschlossen
B-3.3 Medizinische Leistungsangebote Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie
Nr. Medizinische Leistungsangebote Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie
VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe
VC67 Chirurgische Intensivmedizin
VC71 Notfallmedizin
VD03 Diagnostik und Therapie von Hauttumoren
VD04 Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut
VD09 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Hautanhangsgebilde
VD20 Wundheilungsstörungen
VG04 Kosmetische/Plastische Mammachirurgie
VH21 Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich
VH22 Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren
VR01 Konventionelle Röntgenaufnahmen
VR10 Computertomographie (CT), nativ
VR11 Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel
VR15 Arteriographie
VR16 Phlebographie
VR22 Magnetresonanztomographie (MRT), nativ
VR23 Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel
VR24 Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren
VR02 Native Sonographie
VR03 Eindimensionale Dopplersonographie
VR04 Duplexsonographie
VR26 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
VA15 Plastische Chirurgie
VC60 Adipositaschirurgie
VC68 Mammachirurgie
VC64 Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie
VC69 Verbrennungschirurgie
VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren
VC63 Amputationschirurgie
VD05 Diagnostik und Therapie von bullösen Dermatosen
VR14 Optische laserbasierte Verfahren
B-3.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie
B-3.5 Fallzahlen Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie
Vollstationäre Fallzahl: 523 Teilstationäre Fallzahl: 0
B-3.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-3.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 T21 71 Verbrennung oder Verätzung des Rumpfes
2 T20 70 Verbrennung oder Verätzung des Kopfes und des Halses
3 T23 67 Verbrennung oder Verätzung des Handgelenkes und der Hand
4 T22 66 Verbrennung oder Verätzung der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand
5 T24 62 Verbrennung oder Verätzung der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß
6 L90 50 Atrophische Hautkrankheiten
7 T25 26 Verbrennung oder Verätzung der Knöchelregion und des Fußes
8 L89 20 Dekubitalgeschwür und Druckzone
9 T81 10 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
10 C44 5 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut
B-3.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-3.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 5-921 2355 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen
2 5-923 939 Temporäre Weichteildeckung bei Verbrennungen und Verätzungen
3 8-191 554 Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen
4 5-925 548 Freie Hauttransplantation und Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen, Empfängerstelle
5 5-916 351 Temporäre Weichteildeckung
6 8-190 113 Spezielle Verbandstechniken
7 5-896 110 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
8 5-895 83 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
9 5-926 80 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen
10 8-831 76 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
B-3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Ambulanz für vor- und nachstationäre Leistungen
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar
Angebotene Leistung Adipositaschirurgie (VC60)
Angebotene Leistung Amputationschirurgie (VC63)
Angebotene Leistung Arteriographie (VR15)
Angebotene Leistung Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie (VC64)
Angebotene Leistung Chirurgische Intensivmedizin (VC67)
Angebotene Leistung Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung (VR26)
Angebotene Leistung Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel (VR11)
Angebotene Leistung Computertomographie (CT), nativ (VR10)
Angebotene Leistung Computertomographie (CT), Spezialverfahren (VR12)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Hauttumoren (VD03)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut (VD04)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Hautanhangsgebilde (VD09)
Angebotene Leistung Duplexsonographie (VR04)
Angebotene Leistung Eindimensionale Dopplersonographie (VR03)
Angebotene Leistung Konventionelle Röntgenaufnahmen (VR01)
Angebotene Leistung Kosmetische/Plastische Mammachirurgie (VG04)
Angebotene Leistung Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel (VR23)
Angebotene Leistung Magnetresonanztomographie (MRT), nativ (VR22)
Angebotene Leistung Mammachirurgie (VC68)
Angebotene Leistung Native Sonographie (VR02)
Angebotene Leistung Notfallmedizin (VC71)
Angebotene Leistung Phlebographie (VR16)
Ambulanz für vor- und nachstationäre Leistungen
Angebotene Leistung Plastische Chirurgie (VA15)
Angebotene Leistung Plastisch-rekonstruktive Eingriffe (VC57)
Angebotene Leistung Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren (VH22)
Angebotene Leistung Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich (VH21)
Angebotene Leistung Verbrennungschirurgie (VC69)
Angebotene Leistung Wundheilungsstörungen (VD20)
Privatambulanz
Ambulanzart Privatambulanz (AM07)
Angebotene Leistung Adipositaschirurgie (VC60)
Angebotene Leistung Amputationschirurgie (VC63)
Angebotene Leistung Arteriographie (VR15)
Angebotene Leistung Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie (VC64)
Angebotene Leistung Chirurgische Intensivmedizin (VC67)
Angebotene Leistung Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung (VR26)
Angebotene Leistung Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel (VR11)
Angebotene Leistung Computertomographie (CT), nativ (VR10)
Angebotene Leistung Computertomographie (CT), Spezialverfahren (VR12)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Hauttumoren (VD03)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut (VD04)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Hautanhangsgebilde (VD09)
Angebotene Leistung Duplexsonographie (VR04)
Angebotene Leistung Eindimensionale Dopplersonographie (VR03)
Angebotene Leistung Konventionelle Röntgenaufnahmen (VR01)
Angebotene Leistung Kosmetische/Plastische Mammachirurgie (VG04)
Angebotene Leistung Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel (VR23)
Angebotene Leistung Magnetresonanztomographie (MRT), nativ (VR22)
Angebotene Leistung Mammachirurgie (VC68)
Angebotene Leistung Native Sonographie (VR02)
Angebotene Leistung Notfallmedizin (VC71)
Angebotene Leistung Phlebographie (VR16)
Angebotene Leistung Plastische Chirurgie (VA15)
Angebotene Leistung Plastisch-rekonstruktive Eingriffe (VC57)
Angebotene Leistung Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren (VH22)
Privatambulanz
Angebotene Leistung Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich (VH21)
Angebotene Leistung Verbrennungschirurgie (VC69)
Angebotene Leistung Wundheilungsstörungen (VD20)
Notfallambulanz
Ambulanzart Notfallambulanz (24h) (AM08)
Angebotene Leistung Adipositaschirurgie (VC60)
Angebotene Leistung Amputationschirurgie (VC63)
Angebotene Leistung Arteriographie (VR15)
Angebotene Leistung Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie (VC64)
Angebotene Leistung Chirurgische Intensivmedizin (VC67)
Angebotene Leistung Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung (VR26)
Angebotene Leistung Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel (VR11)
Angebotene Leistung Computertomographie (CT), nativ (VR10)
Angebotene Leistung Computertomographie (CT), Spezialverfahren (VR12)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Hauttumoren (VD03)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut (VD04)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Hautanhangsgebilde (VD09)
Angebotene Leistung Duplexsonographie (VR04)
Angebotene Leistung Eindimensionale Dopplersonographie (VR03)
Angebotene Leistung Konventionelle Röntgenaufnahmen (VR01)
Angebotene Leistung Kosmetische/Plastische Mammachirurgie (VG04)
Angebotene Leistung Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel (VR23)
Angebotene Leistung Magnetresonanztomographie (MRT), nativ (VR22)
Angebotene Leistung Mammachirurgie (VC68)
Angebotene Leistung Native Sonographie (VR02)
Angebotene Leistung Notfallmedizin (VC71)
Angebotene Leistung Phlebographie (VR16)
Angebotene Leistung Plastische Chirurgie (VA15)
Angebotene Leistung Plastisch-rekonstruktive Eingriffe (VC57)
Angebotene Leistung Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren (VH22)
Notfallambulanz
Angebotene Leistung Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich (VH21)
Angebotene Leistung Verbrennungschirurgie (VC69)
Angebotene Leistung Wundheilungsstörungen (VD20)
Verbrennungsbehandlung und Verbrennungsnachsorge
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VD11)
Angebotene Leistung Verbrennungschirurgie (VC69)
Indikationssprechstunde (Operations-Planung und -Aufklärung)
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VD11)
Plastische und Ästhetische Chirurgie
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VD11)
B-3.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Rang
OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 5-097 4 Blepharoplastik
2 5-041 <= 5 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven
3 5-787 <= 5 Entfernung von Osteosynthesematerial
4 5-902 <= 5 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle
B-3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-3.11 Personelle Ausstattung
B-3.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 7 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 7
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 7
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 74,71429 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 6 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 6
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 6
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 87,16667 Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres
Anzahl: 0 Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft:
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ06 Allgemeinchirurgie
AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie
AQ11 Plastische und Ästhetische Chirurgie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF12 Handchirurgie
ZF44 Sportmedizin
B-3.11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung Anzahl Vollkräfte: 28,1 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 28,1
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 28,1
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 18,6121
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP19 Sturzmanagement
ZP16 Wundmanagement
ZP12 Praxisanleitung
B-3.11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Psychiatrische Fachabteilung: Nein
B-4 Behandlungszentrum für Rückenmarkverletzte
B-4.1 Allgemeine Angaben Behandlungszentrum für Rückenmarkverletzte
Fachabteilung: Behandlungszentrum für Rückenmarkverletzte Fachabteilungsschlüssel: 3755
1700 Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Chefarzt Titel, Vorname, Name: Dr. med. Andreas Niedeggen Telefon: 030/5681-3401 Fax: 030/5681-3403 E-Mail: [email protected]
B-4.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß DKG: Keine Vereinbarung geschlossen
B-4.3 Medizinische Leistungsangebote Behandlungszentrum für Rückenmarkverletzte
Nr. Medizinische Leistungsangebote Behandlungszentrum für Rückenmarkverletzte
VC45 Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule
VC48 Chirurgie der intraspinalen Tumoren
VO18 Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie
VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren
VC00 Hilfsmittelanpassung
VC00 Spastikbehandlung (konservativ, operativ)
VC00 Funktionsverbessernde Operation der Hand bei Tetraplegie (Lähmung der oberen Gliedmaßen)
VC00 Behandlung aller lähmungstypischen Komplikationen
VC00 Beatmung von Hochhalsmarkgelähmten
VC00 Lebenslange Nachsorge
VC00 Chirurgie entzündlicher Schäden der gesamten Wirbelsäule
VC00 Psychotraumatologie
B-4.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit Behandlungszentrum für Rückenmarkverletzte
Trifft nicht zu.
B-4.5 Fallzahlen Behandlungszentrum für Rückenmarkverletzte
Vollstationäre Fallzahl: 568 Teilstationäre Fallzahl: 0
B-4.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-4.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 G95 108 Sonstige Krankheiten des Rückenmarkes
2 L89 74 Dekubitalgeschwür und Druckzone
3 G82 43 Paraparese und Paraplegie, Tetraparese und Tetraplegie
4 S14 36 Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes in Halshöhe
5 M46 24 Sonstige entzündliche Spondylopathien
6 N30 17 Zystitis
7 T81 14 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
8 N39 12 Sonstige Krankheiten des Harnsystems
9 S24 11 Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes in Thoraxhöhe
10 S32 11 Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens
B-4.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-4.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 8-976 192 Komplexbehandlung bei Querschnittlähmung
2 5-869 152 Andere Operationen an den Bewegungsorganen
3 5-836 140 Spondylodese
4 5-032 109 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Os coccygis
5 5-83b 103 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule
6 5-031 89 Zugang zur Brustwirbelsäule
7 8-854 79 Hämodialyse
8 5-030 76 Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule
9 8-800 73 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
10 5-857 68 Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln und Faszien
B-4.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Sprechstunde für Patienten mit Querschnittlähmungen
Ambulanzart Bestimmung zur ambulanten Behandlung nach § 116b SGB V (a.F.) (AM06)
Kommentar Gesetzlich krankenversicherte und unfallversicherte Patienten. Lebenslange Nachsorge von Querschnittgelähmten. Wiederauffüllung von Medikamentenpunmpen in den Rückenmarkkanal.
Angebotene Leistung Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Querschnittslähmung bei Komplikationen, die eine interdisziplinäre Versorgung erforderlich machen (LK24)
B-4.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Trifft nicht zu.
B-4.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-4.11 Personelle Ausstattung
B-4.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 9,38 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 9,38
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 9,38
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 60,55437 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 3,5 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 3,5
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 3,5
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 162,28571 Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres Anzahl: 0 Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft:
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ41 Neurochirurgie
AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie
AQ63 Allgemeinmedizin
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF24 Manuelle Medizin/Chirotherapie
ZF42 Spezielle Schmerztherapie
ZF32 Physikalische Therapie und Balneologie
B-4.11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden.
Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung Anzahl Vollkräfte: 70,56 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 70,56
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 70,56
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 8,04989
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP09 Kontinenzmanagement
ZP12 Praxisanleitung
ZP19 Sturzmanagement
ZP16 Wundmanagement
B-4.11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Psychiatrische Fachabteilung: Nein
B-5 Klinik für Urologie und Neuro-Urologie
B-5.1 Allgemeine Angaben Klinik für Urologie und Neuro-Urologie
Fachabteilung: Klinik für Urologie und Neuro-Urologie Fachabteilungsschlüssel: 2200
0400 Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Klinikdirektor Titel, Vorname, Name: Priv.-Doz. Dr. med. Wolfgang Diederichs Telefon: 030/5681-3301 Fax: 030/5681-3303 E-Mail: [email protected]
B-5.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß DKG: Ja
B-5.3 Medizinische Leistungsangebote Klinik für Urologie und Neuro-Urologie
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Urologie und Neuro-Urologie
Kommentar
VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz
VU03 Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Speziell von Nieren-, Harnleiter- und Blasensteinen.
VU04 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters
VU05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems
VU06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane
VU07 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems
VU08 Kinderurologie
VU09 Neuro-Urologie
VU10 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase
VU11 Minimalinvasive laparoskopische Operationen
VU12 Minimalinvasive endoskopische Operationen
VU13 Tumorchirurgie
VU14 Spezialsprechstunde
VU17 Prostatazentrum
VU18 Schmerztherapie
VU19 Urodynamik/Urologische Funktionsdiagnostik
B-5.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit Klinik für Urologie und Neuro-Urologie
B-5.5 Fallzahlen Klinik für Urologie und Neuro-Urologie
Vollstationäre Fallzahl: 1700 Teilstationäre Fallzahl: 0
B-5.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-5.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 N13 303 Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie
2 C67 249 Bösartige Neubildung der Harnblase
3 N20 237 Nieren- und Ureterstein
4 N10 119 Akute tubulointerstitielle Nephritis
5 C61 90 Bösartige Neubildung der Prostata
6 N40 70 Prostatahyperplasie
7 N32 63 Sonstige Krankheiten der Harnblase
8 N45 54 Orchitis und Epididymitis
9 D41 46 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der Harnorgane
10 C64 41 Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken
B-5.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-5.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 8-137 636 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]
2 5-560 366 Transurethrale und perkutan-transrenale Erweiterung des Ureters
3 5-573 288 Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase
4 5-550 154 Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung
5 1-334 122 Urodynamische Untersuchung
6 8-138 114 Wechsel und Entfernung eines Nephrostomiekatheters
7 5-562 111 Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung
8 5-579 109 Andere Operationen an der Harnblase
9 8-133 97 Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters
10 3-13f 93 Zystographie
B-5.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Privatambulanz
Ambulanzart Privatambulanz (AM07)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane (VU06)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems (VU07)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Urolithiasis (VU03)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VU14)
Erektionsstörungen
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Funktionsuntersuchungen
Angebotene Leistung Urodynamik/Urologische Funktionsdiagnostik (VU19)
Harnsteinerkrankungen
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Indikationssprechstunde
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VU14)
Neurogene Blasenentleerungsstörungen
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Funktionsuntersuchungen des Harntraktes
Angebotene Leistung Neuro-Urologie (VU09)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VU14)
Prostataerkrankungen
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Funktionsuntersuchungen
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VU14)
Tumorsprechstunde (Niere, Harnleiter, Harnblase, Prostata, Hoden)
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Indikationssprechstunde
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VU14)
Angebotene Leistung Tumorchirurgie (VU13)
B-5.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Rang
OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 8-137 156 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]
2 5-640 114 Operationen am Präputium
3 1-661 88 Diagnostische Urethrozystoskopie
4 5-611 16 Operation einer Hydrocele testis
5 5-631 7 Exzision im Bereich der Epididymis
6 5-636 7 Destruktion, Ligatur und Resektion des Ductus deferens
7 5-585 6 Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra
8 5-612 5 Exzision und Destruktion von erkranktem Skrotumgewebe
9 5-624 5 Orchidopexie
10 5-530 <= 5 Verschluss einer Hernia inguinalis
B-5.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-5.11 Personelle Ausstattung
B-5.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 8,1 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 8,1
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 8,1
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 209,87654 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 3,5 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 3,5
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 3,5
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 485,71429
Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres Anzahl: 0 Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft:
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ60 Urologie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF04 Andrologie
ZF25 Medikamentöse Tumortherapie
ZF38 Röntgendiagnostik – fachgebunden –
ZF22 Labordiagnostik – fachgebunden –
B-5.11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung Anzahl Vollkräfte: 6,89 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 6,89
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 6,89
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 246,7344
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP09 Kontinenzmanagement
ZP12 Praxisanleitung
ZP19 Sturzmanagement
B-5.11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Psychiatrische Fachabteilung: Nein
B-6 Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
B-6.1 Allgemeine Angaben Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Fachabteilung: Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Fachabteilungsschlüssel: 1500
1518 1520 1550 1800 2000 3757
Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Klinikdirektor Titel, Vorname, Name: Dr. med. (MBA) Henryk Thielemann Telefon: 030/5681-3201 Fax: 030/5681-3203 E-Mail: [email protected]
-6.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß DKG: Ja
B-6.3 Medizinische Leistungsangebote Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Kommentar
VC13 Operationen wegen Thoraxtrauma Operationen bei Lungenverletzungen sowie Verletzungen von Gefäßen im Brustkorb.
VC14 Speiseröhrenchirurgie Entfernung von gut- und bösartigen Tumoren, Teilentfernung und komplette Entfernung der Speiseröhre
VC15 Thorakoskopische Eingriffe Minimal-invasive Operationen beim Spontanpneumothorax, bei wiederholten Flüssigkeitsansammlungen
VC17 Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen
Insbesondere Operationen an der Halsschlagader und den Schlagadern der Arme und Beine Einbringung von Stents bei Aussackungen der Körperschlagader
VC18 Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen
Medikamentöse Behandlung von arteriellen Gefäßkrankheiten.
VC19 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen
Operative Behandlung des Krampfaderleidens sowie dessen Folgen.
VC21 Endokrine Chirurgie Vor allem Eingriffe an der Schilddrüse, den Nebenschilddrüsen und Nebennieren.
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Kommentar
VC22 Magen-Darm-Chirurgie Operationen bei: Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, Verwachsungen im Bauchraum, bei Morbus Crohn und Colitis, sowie Magenband und Magenbypass bei krankhafter Fettsucht. Minimal-invasive Operationen bei Narbenbrüchen aller Art.
VC23 Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Operationen beim: Gallensteinleiden, bei chronischer und akuter Bauchspeicheldrüsenentzündung, Teilentfernung der Leber und Bauchspeicheldrüse.
VC24 Tumorchirurgie Operationen bei Leber-, Dickdarm-, Mastdarm-, Magen- und Bauspeicheldrüsenkrebs.
VC55 Minimalinvasive laparoskopische Operationen der Gallenblase, bei Leisten- und Schenkelbrüchen, minimal-invasive Operationen bei Narbenbrüchen aller Art, Blinddarmentzündung und Speiseröhrenentzündung durch Magensaftrücklauf. Minimal-invasive Darm- und Magenoperationen, insbesondere auch bei Divertikulitis und Rektumprolaps.
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Kommentar
VC56 Minimalinvasive endoskopische Operationen Abtragung von Polypen, Dehnung von Verengungen im Magen-Darm-Trakt und Einlage von schienenden Kathetern, Verödung von Krampfadern der Speiseröhre und des Magens. Entfernung von Steinen aus den Gallenwegen, Stenteinlage in Gallenwege.
VC61 Dialyseshuntchirurgie Anlage von Dialysezugängen bei chronisch niereninsuffizienten Patienten.
VC62 Portimplantation Anlage von venösen Katheterverweilsystemen zur Durchführung einer Chemotherapie bei bösartigen Erkrankungen sowie zur parenteralen Ernährung.
VC00 Chirurgische Endoskopie Spiegelung des Magens, Dick-, Mast- und Enddarms sowie des Bronchialbaums. Röntgenuntersuchung der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge.
VC00 Koloproktologische Eingriffe Operationen bei Stuhlentleerungsstörungen, analer Inkontinenz, Hämorrhoiden, Fistel und Abszessen am After. Operationen bei gut- und bösartigen Erkrankungen des Anus, des Dick- und Mastdarms.
B-6.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
B-6.5 Fallzahlen Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Vollstationäre Fallzahl: 3324 Teilstationäre Fallzahl: 0
B-6.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-6.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 K80 246 Cholelithiasis
2 K57 159 Divertikulose des Darmes
3 K40 155 Hernia inguinalis
4 K35 140 Akute Appendizitis
5 K85 137 Akute Pankreatitis
6 K29 133 Gastritis und Duodenitis
7 L02 117 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel
8 K56 104 Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie
9 K92 102 Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems
10 K64 100 Hämorrhoiden und Perianalvenenthrombose
B-6.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-6.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 1-632 675 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
2 5-469 418 Andere Operationen am Darm
3 5-916 418 Temporäre Weichteildeckung
4 1-650 335 Diagnostische Koloskopie
5 1-654 335 Diagnostische Rektoskopie
6 1-440 328 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas
7 5-511 245 Cholezystektomie
8 5-98c 228 Anwendung eines Klammernahtgerätes
9 5-932 219 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung
10 5-493 192 Operative Behandlung von Hämorrhoiden
B-6.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Allgemein- und viszeralchirurgische Sprechstunde
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Untersuchung, Beratung, OP-Planung
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Gefäßchirurgische Sprechstunde
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Untersuchung, Beratung, OP-Planung
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Viszeral- und onkochirurgische Sprechstunde
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Untersuchung, Beratung, OP-Planung
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Sprechstunde für minimal-invasive Chirurgie
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Untersuchung, Beratung, OP-Planung
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Privatsprechstunde
Ambulanzart Privatambulanz (AM07)
Kommentar Untersuchung, Beratung, OP-Planung
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Koloproktologische Sprechstunde
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Untersuchung, Beratung, OP-Planung
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Sprechstunde für russischsprachige Patienten
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Untersuchung, Beratung, OP-Planung
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Endoskopie / Koloskopie Sprechstunde
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Herniensprechstunde
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
B-6.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Rang
OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 1-650 414 Diagnostische Koloskopie
2 1-444 159 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt
3 5-452 51 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes
4 5-399 44 Andere Operationen an Blutgefäßen
5 5-534 18 Verschluss einer Hernia umbilicalis
6 5-530 14 Verschluss einer Hernia inguinalis
7 5-385 10 Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen
8 5-493 6 Operative Behandlung von Hämorrhoiden
9 5-535 5 Verschluss einer Hernia epigastrica
10 1-502 <= 5 Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision
B-6.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-6.11 Personelle Ausstattung
B-6.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden.
Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 14,8 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 14,8
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 14,8
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 224,59459 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 6,8 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 6,8
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 6,8
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 488,82353 Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres Anzahl: 0 Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft:
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ06 Allgemeinchirurgie
AQ07 Gefäßchirurgie
AQ13 Viszeralchirurgie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF28 Notfallmedizin
ZF34 Proktologie
ZF49 Spezielle Viszeralchirurgie
B-6.11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung Anzahl Vollkräfte: 18,29 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 18,29
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 18,29
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 181,73866
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP12 Praxisanleitung
ZP15 Stomamanagement
ZP19 Sturzmanagement
ZP16 Wundmanagement
ZP08 Kinästhetik
B-6.11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Psychiatrische Fachabteilung: Nein
B-7 Klinik für Neurochirurgie
B-7.1 Allgemeine Angaben Klinik für Neurochirurgie
Fachabteilung: Klinik für Neurochirurgie Fachabteilungsschlüssel: 1700
Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Klinikdirektor Titel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Ullrich Meier Telefon: 030/5681-3701 Fax: 030/5681-3703 E-Mail: [email protected]
B-7.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß DKG: Ja
B-7.3 Medizinische Leistungsangebote Klinik für Neurochirurgie
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Neurochirurgie
Kommentar
VC56 Minimalinvasive endoskopische Operationen Bandscheibenvorfällen, Wirbelsäulenverengungen, Wirbelgleiten und Tumoren der Wirbelsäule, perkutane Bandscheibenoperationen (Dekompressor). Darstellung der inneren Kammern des Gehirns mittels eines Endoskops, Möglichkeit zur Erweiterung von Verengungen oder Entnahme von Gewebeproben.
VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe Insbesondere Wiederherstellung der Schädelkonvexität nach schweren Schädel-Hirn-Traumen.
VC00 Neuronavigation Mittels Computertomographie und Kernspintomographie, vor allem bei Operationen am Gehirn und der Wirbelsäule.
VC43 Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis)
Mikrochirurgische Operationen mit Neuronavigation und Ultraschallaspirator.
VC44 Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen Offene neurochirurgische OP mit Verschluss von Gefäßmißbildungen mittels Metallclips, interventionsradiologische Therapie mittels Kathetersondierung und Coiling/Stenting (Ausschaltung m. formbaren Metallspiralen/Wiederherstellung, Erhalt von Gefäßquerschnitten m. entfaltbaren Metallgitterröhrchen)
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Neurochirurgie
Kommentar
VC45 Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule
Insbesondere an der Lendenwirbelsäule die perkutane Dekompression (mechanische Bandscheibenverkleinerung über Sonden in örtlicher Betäubung). Bandscheiben-Ersatzimplantate an der Hals- und Lendenwirbelsäule.
VC46 Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark
Insbesondere Therapie von Missbildungen und Zysten der inneren Liquorräume.
VC47 Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels
Insbesondere Wiederherstellung von Kalottendefekten nach schweren Schädel-Hirn-Traumen mit dekompressiver Kraniektomie.
VC48 Chirurgie der intraspinalen Tumoren Mikrochirurgische Operationen von Tumoren des Rückenmarks und der Rückenmarkhäute.
VC50 Chirurgie der peripheren Nerven Insbesondere Neurolyse der Nerven nach Verletzungen.
VC51 Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen Unter anderem die Kryodenervation (gezielte Vereisung der sensiblen Nerven an den Wirbelgelenken).
VC53 Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen
Interdisziplinäre Zusammenarbeit von Neurochirurgen, Unfallchirurgen und Anästhesisten zum Wohle des Patienten.
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Neurochirurgie
Kommentar
VC54 Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie
Neuronavigierte Hirnbiopsie zur Diagnosesicherung und Indikationsstellung zur Tumor-Operation und / oder Bestrahlungstherapie.
VC00 Shunt-Operationen Platzierung von Schlauchsystemen unter die Haut, von den Hirnkammern in die freie Bauchhöhle reichend, bei Patienten mit „Altershirndruck“ oder anderen Hirnwasserstörungen.
VC00 Liquordynamische Untersuchung Bei Abfluss-Störungen des Hirnwassers.
VC65 Wirbelsäulenchirurgie Schwerpunktgebiet Degenerative komplexe Wirbelsäulenerkrankungen im interdisziplinären Zentrum für Wirbelsäulenchirurgie
B-7.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit Klinik für Neurochirurgie
B-7.5 Fallzahlen Klinik für Neurochirurgie
Vollstationäre Fallzahl: 1021 Teilstationäre Fallzahl: 0
B-7.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-7.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 S06 224 Intrakranielle Verletzung
2 M51 110 Sonstige Bandscheibenschäden
3 G91 102 Hydrozephalus
4 M48 96 Sonstige Spondylopathien
5 I62 85 Sonstige nichttraumatische intrakranielle Blutung
6 C71 55 Bösartige Neubildung des Gehirns
7 I61 55 Intrazerebrale Blutung
8 I60 35 Subarachnoidalblutung
9 M50 33 Zervikale Bandscheibenschäden
10 D32 26 Gutartige Neubildung der Meningen
B-7.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-7.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 5-010 571 Schädeleröffnung über die Kalotte
2 5-984 424 Mikrochirurgische Technik
3 5-013 294 Inzision von Gehirn und Hirnhäuten
4 5-021 216 Rekonstruktion der Hirnhäute
5 5-032 201 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Os coccygis
6 5-831 150 Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe
7 1-204 117 Untersuchung des Liquorsystems
8 5-022 92 Inzision am Liquorsystem
9 5-839 85 Andere Operationen an der Wirbelsäule
10 5-015 83 Exzision und Destruktion von erkranktem intrakraniellem Gewebe
B-7.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Hirngefäßerkrankungen
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Neuroradiologische Diagnostik, Interventionsradiologische Therapie mittels Kathetersondierung und Coiling/Stenting (Ausschaltung m. formbaren Metallspiralen/Wiederherstellung, Erhalt von Gefäßquerschnitten m. entfaltbaren Metallgitterröhrchen)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Hirntumore
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Mikrochirurgische Operationen ggf. nach interventionsradiologischer Vorbereitung unter Zuhilfenahme eines Navigationssystems und Ultraschallaspirators.
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Idiopathischer Normaldruckhydrocephalus
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Diagnostik: - noninvasive neuroradiologische Diagnostik, - invasive liquordynamische Diagnostik, Operative Therapie: - Implantation ventrikuloperitonealer Shunts mit verschiedenen Ventilen Endoskopische Therapie
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Nachsorge Schädel-Hirn-Verletzungen und Schmerzsyndrome
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Privatsprechstunde
Ambulanzart Privatambulanz (AM07)
Kommentar Alle neurochirurgischen Krankheitsbilder
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
Wirbelsäulenerkrankungen
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Mikrochirurgische und minimalinvasive Operation von Bandscheibenvorfällen, Wirbelsäulenverengungen, Wirbelgleiten und Raumforderungen der Wirbelsäule.
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VC58)
B-7.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Trifft nicht zu.
B-7.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-7.11 Personelle Ausstattung
B-7.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 11 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 11
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 11
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 92,81818 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 5 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 5
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Direkt 5
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 204,2 Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres Anzahl: 0 Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft:
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ41 Neurochirurgie
AQ56 Radiologie, SP Neuroradiologie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF38 Röntgendiagnostik – fachgebunden –
ZF15 Intensivmedizin
B-7.11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung Anzahl Vollkräfte: 11,87 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 11,87
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 11,87
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 86,01516
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP12 Praxisanleitung
ZP19 Sturzmanagement
B-7.11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Psychiatrische Fachabteilung: Nein
B-8 Klinik für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
B-8.1 Allgemeine Angaben Klinik für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
Fachabteilung: Klinik für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie Fachabteilungsschlüssel: 3500
Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Klinikdirektor Titel, Vorname, Name: Dr. med. Dr. med. dent. Björn Riecke Telefon: 030/5681-4201 Fax: 030/5681-4203 E-Mail: [email protected]
B-8.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß DKG: Keine Vereinbarung geschlossen
B-8.3 Medizinische Leistungsangebote Klinik für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
Kommentar
VC26 Metall-/Fremdkörperentfernungen
VC30 Septische Knochenchirurgie Speziell bei primär chronischer Osteomyelitis (chronischer Eiterung) des Unterkiefers.
VZ01 Akute und sekundäre Traumatologie Primär- und Sekundärversorgung.
VZ06 Diagnostik und Therapie von dentofazialen Anomalien Speziell von Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten.
VZ07 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen
VZ10 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Mund-Kiefer-Gesichtsbereich
Gut- und bösartige Geschwülste des Mund-Kiefer-Gesichtsbereichs einschließlich der großen Speicheldrüsen und der abhängigen Lymphabflussgebiete.
VZ12 Epithetik Rekonstruktion des Gesichts durch Gesichtsepithesen.
VZ14 Operationen an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen Fehlstellungen der Kiefer.
VZ15 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie Beispielsweise nach Gesichtsverletzungen einschließlich der Augenhöhlen, nach Tumorerkrankungen.
VZ00 Therapie der fibrösen Dysplasie des Gesichtsschädels Meist einseitige und lokalisierte Störung der Knochenentwicklung.
VZ00 Konservative Behandlung von Schluckstörungen Interdisziplinär (Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Neurologie, Chirurgie, Logopädie).
VZ00 Behandlung von Gefäßfehlbildungen des Gesichts Gefäßfehlbildungen des Gesichts werden in Zusammenarbeit mit dem Institut für Radiologie behandelt.
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
Kommentar
VZ00 Präprothetische Chirurgie Verbesserung des Prothesenlagers einschließlich der zahnärztlichen Implantologie.
VZ00 Therapie des Cherubinismus Erbliche Aufreibung des Unter- bzw. Oberkiefers.
VZ00 Lebenslange Betreuung bei Gaumenspaltenerkrankung
VZ00 Therapie von Osteonekrosen Untergang von Kieferknochen infolge einer Strahlenbehandlung bei Mundhöhlenkrebs oder als Folge einer Biphosphonatbehandlung; tritt vor allem bei der Behandlung von Knochenmetastasen auf.
B-8.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit Klinik für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
B-8.5 Fallzahlen Klinik für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
Vollstationäre Fallzahl: 1387 Teilstationäre Fallzahl: 0
B-8.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-8.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 S02 301 Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen
2 C44 130 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut
3 K12 116 Stomatitis und verwandte Krankheiten
4 K10 104 Sonstige Krankheiten der Kiefer
5 K07 91 Dentofaziale Anomalien [einschließlich fehlerhafter Okklusion]
6 C04 70 Bösartige Neubildung des Mundbodens
7 C03 55 Bösartige Neubildung des Zahnfleisches
8 K04 44 Krankheiten der Pulpa und des periapikalen Gewebes
9 C02 42 Bösartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile der Zunge
10 S01 40 Offene Wunde des Kopfes
B-8.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-8.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 5-230 252 Zahnextraktion
2 5-312 175 Permanente Tracheostomie
3 5-231 135 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie)
4 5-270 121 Äußere Inzision und Drainage im Mund-, Kiefer- und Gesichtsbereich
5 5-779 117 Andere Operationen an Kiefergelenk und Gesichtsschädelknochen
6 5-770 99 Inzision (Osteotomie), lokale Exzision und Destruktion (von erkranktem Gewebe) eines Gesichtsschädelknochens
7 5-766 92 Reposition einer Orbitafraktur
8 5-760 89 Reposition einer lateralen Mittelgesichtsfraktur
9 5-895 88 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
10 5-273 84 Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle
B-8.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Traumatologische Sprechstunde
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Behandlung von Verletzungen des Gesichts
Angebotene Leistung Akute und sekundäre Traumatologie (VZ01)
Plastischrekonstruktive Sprechstunde
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Wiederherstellende Maßnahmen nach - Verletzungen, - Krebsoperationen oder bei - Fehlbildungen des Gesichts, Ästhetische Chirurgie des Gesichts.
Angebotene Leistung Plastisch-rekonstruktive Chirurgie (VZ15)
Epithetik-Sprechstunde
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Behandlung von bleibenden Gesichtsdefekten nach Krebserkrankungen und Unfällen, bei denen eine chirurgische Wiederherstellung nicht möglich ist.
Angebotene Leistung Epithetik (VZ00)
Tumornachsorge
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Behandlung von Mundhöhlenkrebs und von Hautkrebs des Gesichts
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Tumoren im Mund-Kiefer-Gesichtsbereich (VZ10)
Kieferorthopädisch-chirurgische Sprechstunde
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Chirurgische Behandlung von Fehlstellungen der Kiefer
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Kiefers und Kiefergelenks (VZ16)
Präprothetische Sprechstunde
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Verbesserung des Prothesenlagers
Angebotene Leistung Plastisch-rekonstruktive Chirurgie (VZ15)
Kiefergelenksprechstunde
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Erkrankungen der Kiefergelenke und der Kaumuskulatur
Angebotene Leistung Operationen an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen (VZ14)
Implantologische Sprechstunde
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Eingliederung von Implantaten (künstliche Zahnwurzeln)
Angebotene Leistung Dentale Implantologie (VZ03)
Sprechstunde für Patienten mit Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten und kraniofazialen Fehlbildungen
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Behandlung von Fehlbildungen des Gesichts
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Spaltbildungen im Kiefer- und Gesichtsbereich (VZ17)
Allgemeine Sprechstunde
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Kommentar Behandlung von Risikopatienten
B-8.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Rang
OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 5-903 112 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut
2 5-779 38 Andere Operationen an Kiefergelenk und Gesichtsschädelknochen
3 5-212 27 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Nase
4 5-231 24 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie)
5 5-091 18 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe des Augenlides
6 5-216 11 Reposition einer Nasenfraktur
7 5-096 9 Andere Rekonstruktion der Augenlider
8 5-902 9 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle
9 5-244 8 Alveolarkammplastik und Vestibulumplastik
10 5-235 5 Replantation, Transplantation, Implantation und Stabilisierung eines Zahnes
B-8.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-8.11 Personelle Ausstattung
B-8.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 9 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 9
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 9
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 154,11111 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 6 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 6
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 6
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 231,16667 Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres Anzahl: 0 Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft:
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ40 Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF33 Plastische Operationen
B-8.11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung Anzahl Vollkräfte: 9,29 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 9,29
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 9,29
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 149,30032
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP12 Praxisanleitung
ZP19 Sturzmanagement
B-8.11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Psychiatrische Fachabteilung: Nein
B-9 Klinik für Hals-, Nasen-, und Ohrenheilkunde
B-9.1 Allgemeine Angaben Klinik für Hals-, Nasen-, und Ohrenheilkunde
Fachabteilung: Klinik für Hals-, Nasen-, und Ohrenheilkunde Fachabteilungsschlüssel: 2600
Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Klinikdirektor Titel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Arneborg Ernst Telefon: 030/5681-4301 Fax: 030/5681-4303 E-Mail: [email protected]
B-9.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß DKG: Keine Vereinbarung geschlossen
B-9.3 Medizinische Leistungsangebote Klinik für Hals-, Nasen-, und Ohrenheilkunde
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Hals-, Nasen-, und Ohrenheilkunde
VH23 Spezialsprechstunde
VH26 Laserchirurgie
VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien
VD01 Diagnostik und Therapie von Allergien
VH01 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres
VH02 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes
VH03 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres
VH04 Mittelohrchirurgie
VH05 Cochlearimplantation
VH06 Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres
VH07 Schwindeldiagnostik/-therapie
VH27 Pädaudiologie
VH08 Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege
VH09 Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege
VH10 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen
VH11 Transnasaler Verschluss von Liquorfisteln
VH12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Tränenwege
VH13 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie
VI32 Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin
VH14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle
VH15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen
VH16 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes
VH17 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Trachea
VH24 Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen
VH25 Schnarchoperationen
VH18 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich
VH19 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren
VH20 Interdisziplinäre Tumornachsorge
VH21 Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich
VH22 Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren
VD03 Diagnostik und Therapie von Hauttumoren
VD10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Haut und Unterhaut
B-9.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit Klinik für Hals-, Nasen-, und Ohrenheilkunde
B-9.5 Fallzahlen Klinik für Hals-, Nasen-, und Ohrenheilkunde
Vollstationäre Fallzahl: 1625 Teilstationäre Fallzahl: 0
B-9.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-9.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 H90 149 Hörverlust durch Schallleitungs- oder Schallempfindungsstörung
2 J35 117 Chronische Krankheiten der Gaumenmandeln und der Rachenmandel
3 J36 108 Peritonsillarabszess
4 J32 95 Chronische Sinusitis
5 H81 85 Störungen der Vestibularfunktion
6 J34 74 Sonstige Krankheiten der Nase und der Nasennebenhöhlen
7 H70 52 Mastoiditis und verwandte Zustände
8 T81 48 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
9 C32 43 Bösartige Neubildung des Larynx
10 D11 39 Gutartige Neubildung der großen Speicheldrüsen
BB-9.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-9.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 5-984 253 Mikrochirurgische Technik
2 5-209 212 Andere Operationen am Mittel- und Innenohr
3 5-311 211 Temporäre Tracheostomie
4 5-281 178 Tonsillektomie (ohne Adenotomie)
5 5-852 176 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie
6 5-856 174 Rekonstruktion von Faszien
7 5-214 163 Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktion des Nasenseptums
8 1-611 162 Diagnostische Pharyngoskopie
9 5-203 140 Mastoidektomie
10 5-300 121 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Larynx
B-9.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Schlafstörungen und Schlafdiagnostik
Ambulanzart Bestimmung zur ambulanten Behandlung nach § 116b SGB V (a.F.) (AM06)
Kommentar Behandlung im Rahmen der Herzinsuffizienz Versorgung (Innere Medizin)
Angebotene Leistung Spezialisierte Diagnostik und Therapie der schweren Herzinsuffizienz (NYHA-Stadium 3-4) (LK18)
Sprechstunde für Schluckstörungen
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Diagnostik und Beratung, Einleitung der Therapie
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen (VH24)
Hörgerätesprechstunde
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Angebotene Leistung Cochlearimplantation (VH05)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres (VH03)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes (VH02)
Angebotene Leistung Mittelohrchirurgie (VH04)
Sprechstunde für plastisch-kosmetische Operationen
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Indikation und Beratung zu Fragen äthetischen und palstischen Korrekturen
Angebotene Leistung Plastisch-rekonstruktive Chirurgie (VH13)
Angebotene Leistung Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren (VH22)
Angebotene Leistung Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich (VH21)
Indikationssprechstunde
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Angebotene Leistung Cochlearimplantation (VH05)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen (VH15)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen (VH10)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Trachea (VH17)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Tränenwege (VH12)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes (VH16)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege (VH08)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle (VH14)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres (VH01)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres (VH03)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes (VH02)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen (VH24)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren (VH19)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich (VH18)
Angebotene Leistung Interdisziplinäre Tumornachsorge (VH20)
Angebotene Leistung Laserchirurgie (VH26)
Angebotene Leistung Mittelohrchirurgie (VH04)
Angebotene Leistung Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres (VH06)
Angebotene Leistung Pädaudiologie (VH27)
Angebotene Leistung Plastisch-rekonstruktive Chirurgie (VH13)
Angebotene Leistung Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren (VH22)
Hörgerätesprechstunde
Angebotene Leistung Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich (VH21)
Angebotene Leistung Schnarchoperationen (VH25)
Angebotene Leistung Schwindeldiagnostik/-therapie (VH07)
Angebotene Leistung Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege (VH09)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VH23)
Angebotene Leistung Transnasaler Verschluss von Liquorfisteln (VH11)
Privatsprechstunde
Ambulanzart Privatambulanz (AM07)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VH23)
Tumorsprechstunde
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Indikation zur Behandlung der Tumorerkrankung, Überprüfung Behandlungsverlauf und Ausschluß von Neuerkrankungen
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen (VH15)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Trachea (VH17)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes (VH16)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle (VH14)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen (VH24)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren (VH19)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich (VH18)
Angebotene Leistung Interdisziplinäre Tumornachsorge (VH20)
Angebotene Leistung Laserchirurgie (VH26)
Angebotene Leistung Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich (VH21)
B-9.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Rang
OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 5-214 239 Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktion des Nasenseptums
2 5-200 162 Parazentese [Myringotomie]
3 5-285 138 Adenotomie (ohne Tonsillektomie)
4 5-300 61 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Larynx
5 5-216 57 Reposition einer Nasenfraktur
6 5-222 41 Operation am Siebbein und an der Keilbeinhöhle
7 5-902 39 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle
8 5-903 32 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut
9 5-185 29 Konstruktion und Rekonstruktion des äußeren Gehörganges
10 5-202 29 Inzision an Warzenfortsatz und Mittelohr
B-9.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-9.11 Personelle Ausstattung
B-9.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 12,8 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 12,8
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 12,8
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 126,95313 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 4 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 4
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 4
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 406,25 Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres Anzahl: 0 Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft:
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ18 Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF03 Allergologie
ZF24 Manuelle Medizin/Chirotherapie
ZF33 Plastische Operationen
B-9.11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden.
Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung Anzahl Vollkräfte: 9,2 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 9,2
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 9,2
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 176,63043
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP12 Praxisanleitung
ZP19 Sturzmanagement
ZP08 Kinästhetik
B-9.11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Psychiatrische Fachabteilung: Nein
B-10 Klinik für Innere Medizin
B-10.1 Allgemeine Angaben Klinik für Innere Medizin
Fachabteilung: Klinik für Innere Medizin Fachabteilungsschlüssel: 0103
0100 0300
Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Klinikdirektor Titel, Vorname, Name: Dr. med. Leonhard Bruch Telefon: 030/5681-3601 Fax: 030/5681-3603 E-Mail: [email protected]
B-10.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß DKG: Ja
B-10.3 Medizinische Leistungsangebote Klinik für Innere Medizin
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Innere Medizin
Kommentar
VC16 Aortenaneurysmachirurgie
VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
VI21 Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation
VC02 Chirurgie der Komplikationen der koronaren Herzerkrankung: Ventrikelaneurysma, Postinfarkt-VSD, Papillarmuskelabriss, Ventrikelruptur
In Kooperation
VC04 Chirurgie der angeborenen Herzfehler PFO-Verschluss
VI43 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen z. B. Colitis Ulcerosa, Morbus Crohn
VC06 Defibrillatoreingriffe
VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes
VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien
VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen
VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge
VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas
VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs
VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen
VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren
VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura
VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten
VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums
VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Innere Medizin
Kommentar
VI32 Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin
VI23 Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS)
VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
z. B. Diabetes, Schilddrüse
VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen
VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten
VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten
z. B. Herzkatheter, perkutane transluminale koronare Angioplastie (PTCA)
VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen
z. B. Diagnostik und Therapie von Lungenkrebs
VI25 Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen
VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen
VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit
VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten
VI34 Elektrophysiologie
VI35 Endoskopie z. B. auch Kapselendoskopie
VC03 Herzklappenchirurgie z. B. Klappenkorrektur, Klappenersatz
VI20 Intensivmedizin
VC01 Koronarchirurgie in Kooperation
VC62 Portimplantation
VC05 Schrittmachereingriffe
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Innere Medizin
Kommentar
VI27 Spezialsprechstunde
B-10.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit Klinik für Innere Medizin
B-10.5 Fallzahlen Klinik für Innere Medizin
Vollstationäre Fallzahl: 4669 Teilstationäre Fallzahl: 0
B-10.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-10.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 I50 660 Herzinsuffizienz
2 I20 615 Angina pectoris
3 I21 581 Akuter Myokardinfarkt
4 I48 321 Vorhofflimmern und Vorhofflattern
5 J18 299 Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
6 J44 165 Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit
7 I47 131 Paroxysmale Tachykardie
8 I25 124 Chronische ischämische Herzkrankheit
9 E86 101 Volumenmangel
10 I26 91 Lungenembolie
B-10.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-10.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 8-83b 3196 Zusatzinformationen zu Materialien
2 8-837 2324 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen
3 1-275 1993 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung
4 1-273 1192 Rechtsherz-Katheteruntersuchung
5 1-279 1125 Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz und Gefäßen
6 3-052 1086 Transösophageale Echokardiographie [TEE]
7 1-632 1083 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
8 5-377 488 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators und Ereignis-Rekorders
9 8-835 480 Ablative Maßnahmen bei Tachyarrhythmie
10 1-650 419 Diagnostische Koloskopie
B-10.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Herzinsuffizienzambulanz
Ambulanzart Bestimmung zur ambulanten Behandlung nach § 116b SGB V (a.F.) (AM06)
Kommentar Spezialisierte Diagnostik und Therapie der schweren Herzinsuffizienz (NYHA-Stadium 3-4)
Angebotene Leistung Spezialisierte Diagnostik und Therapie der schweren Herzinsuffizienz (NYHA-Stadium 3-4) (LK18)
Ambulanz für Pulmonale Hypertonie
Ambulanzart Bestimmung zur ambulanten Behandlung nach § 116b SGB V (a.F.) (AM06)
Kommentar Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit pulmonaler Hypertonie (Lungenhochdruck)
Angebotene Leistung Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit pulmonaler Hypertonie (LK14)
Ambulanz für Privatpatienten
Ambulanzart Privatambulanz (AM07)
Kommentar Diagnostik und Therapie der koronaren Herzkrankheiten (KHK), der pulmonalen Hypertonie (Lungenhochdruck), Herzseptumdefekten und Herzklappenerkrankungen, des Bluthochdrucks, von Niereninsuffizienz und renal bedingtem Bluthochdruck, von Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen und weiteren Erkrankungen
Angebotene Leistung Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (VI43)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) (VI07)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes (VI02)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (VI10)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) (VI11)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen (VI31)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten (VI01)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen (VI08)
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit (VI03)
Angebotene Leistung Elektrophysiologie (VI34)
Angebotene Leistung Endoskopie (VI35)
Rettungsstelle
Ambulanzart Notfallambulanz (24h) (AM08)
Kommentar Rettungsstelle mit 24-stündiger Einsatzbereitschaft
Angebotene Leistung Rettungsstelle (VI00)
Herzkatheterambulanz
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Prüfung der Notwendigkeit und Vorbereitung von stationären Aufenthalten bzw. Sicherung des Behandlungserfolges nach stationärer Therapie
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten (VI01)
Ambulanz für Herzseptumdefekte
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Prüfung der Notwendigkeit und Vorbereitung von stationären Aufenthalten bzw. Sicherung des Behandlungserfolges nach stationärer Therapie
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit (VI03)
Ambulanz für Klappen- und Aortenerkrankungen
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Prüfung der Notwendigkeit und Vorbereitung von stationären Aufenthalten bzw. Sicherung des Behandlungserfolges nach stationärer Therapie
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit (VI03)
Herzrhythmusambulanz
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Prüfung der Notwendigkeit und Vorbereitung von stationären Aufenthalten bzw. Sicherung des Behandlungserfolges nach stationärer Therapie. Kardioversionen
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen (VI31)
Angebotene Leistung Elektrophysiologie (VI34)
Schrittmacherambulanz
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Prüfung der Notwendigkeit und Vorbereitung von stationären Aufenthalten bzw. Sicherung des Behandlungserfolges nach stationärer Therapie
Angebotene Leistung Schrittmachereingriffe (VC05)
Defibrillatorambulanz
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Prüfung der Notwendigkeit und Vorbereitung von stationären Aufenthalten bzw. Sicherung des Behandlungserfolges nach stationärer Therapie
Angebotene Leistung Defibrillatoreingriffe (VC06)
Cordiva
Ambulanzart Ambulanz im Rahmen eines Vertrages zur Integrierten Versorgung nach § 140b SGB V (a.F.) (AM12)
Kommentar Diagnostik und Therapie der chronischen Herzinsuffizienz für Patienten der AOK
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit (VI03)
Pro Cardio Plus
Ambulanzart Ambulanz im Rahmen eines Vertrages zur Integrierten Versorgung nach § 140b SGB V (a.F.) (AM12)
Kommentar Diagnostik und Therapie von Herzerkrankungen für Patienten der Barmer GEK
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten (VI01)
DMP KHK
Ambulanzart Ambulanz im Rahmen von DMP (AM14)
Kommentar sektorenübergreifende, indikationsgesteuerte und systematische Behandlung von chronisch kranken Patienten mit KHK
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten (VI01)
DMP KHK mit Herzinsuffizienz
Ambulanzart Ambulanz im Rahmen von DMP (AM14)
Kommentar sektorenübergreifende, indikationsgesteuerte und systematische Behandlung von chronisch kranken Patienten mit KHK mit Herzinsuffizienz
Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit (VI03)
B-10.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Rang
OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 1-275 605 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung
2 3-605 19 Arteriographie der Gefäße des Beckens
3 3-602 6 Arteriographie des Aortenbogens
4 1-650 4 Diagnostische Koloskopie
5 3-614 4 Phlebographie der Gefäße einer Extremität mit Darstellung des Abflussbereiches
6 1-444 <= 5 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt
7 3-604 <= 5 Arteriographie der Gefäße des Abdomens
8 5-377 <= 5 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators und Ereignis-Rekorders
9 5-399 <= 5 Andere Operationen an Blutgefäßen
B-10.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-10.11 Personelle Ausstattung
B-10.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 29,19 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 29,19
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 29,19
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 159,95204 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 9,79 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 9,79
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 9,79
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 476,91522 Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres Anzahl: 0 Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft:
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ28 Innere Medizin und SP Kardiologie
AQ23 Innere Medizin
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF15 Intensivmedizin
ZF28 Notfallmedizin
B-10.11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen)
Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung Anzahl Vollkräfte: 36,06 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 36,06
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 36,06
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 129,47865
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP12 Praxisanleitung
ZP19 Sturzmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
B-10.11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Psychiatrische Fachabteilung: Nein
B-11 Klinik für Neurologie mit Stroke Unit und Frührehabilitation
B-11.1 Allgemeine Angaben Klinik für Neurologie mit Stroke Unit und Frührehabilitation
Fachabteilung: Klinik für Neurologie mit Stroke Unit und Frührehabilitation Fachabteilungsschlüssel: 2800
2856 Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Klinikdirektor Titel, Vorname, Name: Dr. med. Ingo Schmehl Telefon: 030/5681-4401 Fax: 030/5681-4403 E-Mail: [email protected]
B-11.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß DKG: Keine Vereinbarung geschlossen
B-11.3 Medizinische Leistungsangebote Klinik für Neurologie mit Stroke Unit und Frührehabilitation
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Neurologie mit Stroke Unit und Frührehabilitation
Kommentar
VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
VN05 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden
VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen
VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems
VN13 Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems
VN03 Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen
VA10 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowie Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern
VN08 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute
VA09 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn
VN11 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen
VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
VN07 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren des Gehirns
VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen
VN14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus
VN16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels
VN06 Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen des Gehirns
VN04 Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen
VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Neurologie mit Stroke Unit und Frührehabilitation
Kommentar
VI25 Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen
VH24 Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen
VA11 Diagnostik und Therapie von Sehstörungen und Blindheit
VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens
VN02 Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen
VN10 Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen
VN17 Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen
VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen
VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten
VR04 Duplexsonographie
VR03 Eindimensionale Dopplersonographie
VN21 Neurologische Frührehabilitation Sofortige Integration rehabilitativer, funktionsfördernder, -erhaltender oder -wiedergewinnender Maßnahmen.
VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin Zertifizierte überregionale Stroke Unit.
VN23 Schmerztherapie
VH07 Schwindeldiagnostik/-therapie
VN00 Diagnostik und Therapie traumatischer Schäden von Gehirn, Rückenmark und peripheren Nerven
VN24 Stroke Unit
VK16 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neurologischen Erkrankungen
VK17 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neuromuskulären Erkrankungen
B-11.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit Klinik für Neurologie mit Stroke Unit und Frührehabilitation
B-11.5 Fallzahlen Klinik für Neurologie mit Stroke Unit und Frührehabilitation
Vollstationäre Fallzahl: 2523 Teilstationäre Fallzahl: 0
B-11.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-11.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 I63 610 Hirninfarkt
2 G45 247 Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome
3 G40 192 Epilepsie
4 F07 173 Persönlichkeits- und Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns
5 G51 96 Krankheiten des N. facialis [VII. Hirnnerv]
6 R20 76 Sensibilitätsstörungen der Haut
7 G44 67 Sonstige Kopfschmerzsyndrome
8 R51 60 Kopfschmerz
9 G35 59 Multiple Sklerose [Encephalomyelitis disseminata]
10 H53 49 Sehstörungen
B-11.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-11.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 1-207 2022 Elektroenzephalographie (EEG)
2 1-208 1456 Registrierung evozierter Potentiale
3 1-204 938 Untersuchung des Liquorsystems
4 8-981 712 Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls
5 3-052 473 Transösophageale Echokardiographie [TEE]
6 1-205 450 Elektromyographie (EMG)
7 1-206 421 Neurographie
8 8-930 299 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
9 8-390 153 Lagerungsbehandlung
10 8-020 97 Therapeutische Injektion
B-11.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Privatsprechstunde
Ambulanzart Privatambulanz (AM07)
Kommentar Diagnostik und Therapie neurologischer Erkrankungen
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VN20)
Neurologische Konsultation im Rahmen der D-Arzt-Sprechstunde
Ambulanzart D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz (AM09)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VN20)
Psychiatrische Ambulanz im Rahmen der D-Arztsprechstunde
Ambulanzart D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz (AM09)
Angebotene Leistung Spezialsprechstunde (VN20)
B-11.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Trifft nicht zu.
B-11.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-11.11 Personelle Ausstattung
B-11.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 21,58 Personal aufgeteilt nach:
Versorgungsform Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Stationär 21,58
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl Vollkräfte
Kommentar
Direkt 21,58
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 116,91381 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 9,1 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 9,1
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 9,1
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 277,25275 Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres Anzahl: 0 Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft:
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ42 Neurologie
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF15 Intensivmedizin
ZF24 Manuelle Medizin/Chirotherapie
ZF35 Psychoanalyse
ZF36 Psychotherapie – fachgebunden –
B-11.11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung Anzahl Vollkräfte: 47,54 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 47,54
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 47,54
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 53,0711
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP05 Entlassungsmanagement
ZP12 Praxisanleitung
ZP19 Sturzmanagement
ZP01 Basale Stimulation
ZP08 Kinästhetik
B-11.11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Psychiatrische Fachabteilung: Nein
B-12 Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Schmerzmedizin
B-12.1 Allgemeine Angaben Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Schmerzmedizin
Fachabteilung: Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Schmerzmedizin Fachabteilungsschlüssel: 3600
3601 3603 3650 3753
Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Klinikdirektor Titel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Walter Schaffartzik Telefon: 030/5681-3102 Fax: 030/5681-3103 E-Mail: [email protected]
B-12.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Zielvereinbarung gemäß DKG: Ja
B-12.3 Medizinische Leistungsangebote Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Schmerzmedizin
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Schmerzmedizin
Kommentar
VX00 Anästhesie
VI20 Intensivmedizin
VC71 Notfallmedizin Versorgung von Notfällen innerhalb und außerhalb des ukb, Einsatz von Mitarbeitern auf Rettungstransportmitteln (NEF, ITH).
VX00 Organisation der Organspende Der Koordinator informiert nach der Feststellung des Hirntods die Deutsche Stiftung Organtransplantation (DSO), die ihrerseits Eurotransplant die zur Vermittlung der Organe erforderlichen Daten übermittelt.
VX00 Eigenblutspende Die Klinik stellt den Transfusionsverantwortlichen und den Vorsitzenden der Arzneimittelkommission des ukb.
VI40 Schmerztherapie Bei akuten und chronischen Schmerzzuständen im Rahmen des berufsgenossenschaftlichen Heilverfahrens. Akutschmerztherapie im Zusammenhang mit operativen Eingriffen. Als multimodale Schmerztherapie im Zentrum für Schmerztherapie
Nr. Medizinische Leistungsangebote Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Schmerzmedizin
Kommentar
VN23 Schmerztherapie Bei akuten und chronischen Schmerzzuständen im Rahmen des berufsgenossenschaftlichen Heilverfahrens. Akutschmerztherapie im Zusammenhang mit operativen Eingriffen. Als multimodale Schmerztherapie im Zentrum für Schmerztherapie
VO18 Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie Bei akuten und chronischen Schmerzzuständen im Rahmen des berufsgenossenschaftlichen Heilverfahrens. Akutschmerztherapie im Zusammenhang mit operativen Eingriffen. Als multimodale Schmerztherapie im Zentrum für Schmerztherapie
VC67 Chirurgische Intensivmedizin
VC53 Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen
VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin
B-12.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Schmerzmedizin
B-12.5 Fallzahlen Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Schmerzmedizin
Vollstationäre Fallzahl: 251 Teilstationäre Fallzahl: 0
B-12.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-12.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 I21 18 Akuter Myokardinfarkt
2 S06 18 Intrakranielle Verletzung
3 I60 13 Subarachnoidalblutung
4 I50 12 Herzinsuffizienz
5 I61 12 Intrazerebrale Blutung
6 I63 10 Hirninfarkt
7 I46 9 Herzstillstand
8 J44 9 Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit
9 R52 8 Schmerz, anderenorts nicht klassifiziert
10 A41 6 Sonstige Sepsis
B-12.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
B-12.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 8-98f 857 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
2 8-930 822 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
3 8-831 817 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
4 8-800 439 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
5 8-812 296 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen
6 8-701 263 Einfache endotracheale Intubation
7 8-854 223 Hämodialyse
8 1-620 166 Diagnostische Tracheobronchoskopie
9 8-706 145 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
10 3-052 114 Transösophageale Echokardiographie [TEE]
B-12.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Ambulante Prämedikation
Ambulanzart Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V (a.F.) (AM11)
Kommentar Aufklärungsgespräch, Festlegung des Anästhesieverfahrens
Angebotene Leistung Prämedikationsambulanz (VX00)
Schmerzsprechstunde - BG (berufsgenossenschaftlich versicherte Patienten)
Ambulanzart D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz (AM09)
Kommentar Untersuchung, Beratung, Therapie
Angebotene Leistung Untersuchung, Beratung, Therapie (VX00)
KV- Schmerzsprechstunde
Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V (a.F.) bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04)
Angebotene Leistung Untersuchung, Beratung, Therapie (VX00)
B-12.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)
Trifft nicht zu.
B-12.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-12.11 Personelle Ausstattung
B-12.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 42 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 77,99
Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 77,99
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 77,99
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 3,21836 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen Anzahl Vollkräfte: 32,08 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 32,08
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 32,08
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 7,82419 Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres Anzahl: 0 Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft:
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ06 Allgemeinchirurgie
AQ01 Anästhesiologie
AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF15 Intensivmedizin
ZF28 Notfallmedizin
ZF30 Palliativmedizin
ZF42 Spezielle Schmerztherapie
B-12.11.2 Pflegepersonal
Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 40 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung Anzahl Vollkräfte: 102,48 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Stationär 102,48
Ambulant 0
Beschäftigungsverhältnis Anzahl
Vollkräfte Kommentar
Direkt 102,48
Nicht Direkt 0
Anzahl stationäre Fälle je Vollkraft: 2,44926
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ02 Diplom
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
Nr. Zusatzqualifikation
ZP18 Dekubitusmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP14 Schmerzmanagement
ZP19 Sturzmanagement
ZP12 Praxisanleitung
B-12.11.3 Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik
Psychiatrische Fachabteilung: Nein
C Qualitätssicherung
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB V
C-1.1 Erbrachte Leistungsbereiche/Dokumentationsrate
Leistungsbereich Fallzahl Dokumentationsrate
C-1.2.[1] Ergebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem QS-Verfahren
C-1.2.[1] A.I Qualitätsindikatoren, deren Ergebnisse keiner Bewertung durch den Strukturierten Dialog bedürfen oder für die eine Bewertung durch den Strukturierten Dialog bereits vorliegt
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V (a.F.)
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart.
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach § 137f SGB V (a.F.)
Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden DMP teil:
DMP
Koronare Herzkrankheit (KHK)
Modul Chronische Herzinsuffizienz (bei KHK)
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung
Leistungsbereich Berliner Schlaganfallregister
Bezeichnung des Qualitätsindikators
-
Ergebnis -
Messzeitraum -
Datenerhebung -
Rechenregeln -
Referenzbereiche -
Vergleichswerte -
Quellenangaben -
Leistungsbereich TraumaRegister
Bezeichnung des Qualitätsindikators
-
Ergebnis -
Messzeitraum -
Datenerhebung -
Rechenregeln -
Referenzbereiche -
Vergleichswerte -
Quellenangaben http://www.traumaregister.de/
Leistungsbereich Berliner Herzinfarktregister
Bezeichnung des Qualitätsindikators
-
Ergebnis -
Messzeitraum -
Datenerhebung -
Rechenregeln -
Referenzbereiche -
Vergleichswerte -
Quellenangaben http://www.herzinfarktregister.de/
Leistungsbereich Initiative Qualitätsmedizin (IQM)
Bezeichnung des Qualitätsindikators
-
Ergebnis -
Messzeitraum -
Datenerhebung -
Rechenregeln -
Referenzbereiche -
Vergleichswerte -
Quellenangaben http://www.initiative-qualitaetsmedizin.de/
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V
Mindestmenge Erbrachte Menge
Kniegelenk-Totalendoprothesen 50 64
Komplexe Eingriffe am Organsystem Ösophagus 10 23
Komplexe Eingriffe am Organsystem Pankreas 10 17
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 SGB V (a.F.)
Trifft nicht zu.
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 Absatz 3 Satz 1 Nummer 1 SGB V (a.F.)
Nr. Fortbildungsverpflichteter Personenkreis Anzahl (Personen)
1 Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht unterliegen
169
1.1 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen [Teilmenge von Nr. 1, Nenner von Nr. 3]
110
1.1.1 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben [Zähler von Nr. 2]
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