geburtshilflicher untersuchungsgang. Übersicht: 1.vorbericht 2.allgemeine untersuchung 3.Äußere...
TRANSCRIPT
![Page 1: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/1.jpg)
Geburtshilflicher Untersuchungsgang
![Page 2: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/2.jpg)
Geburtshilflicher Untersuchungsgang
Übersicht: 1. Vorbericht
2. Allgemeine Untersuchung
3. Äußere geburtshilfliche Untersuchung
4. Innere geburtshilfliche Untersuchung
5. Geburtshilfliche Prognose für Mutter und Frucht
6. Therapie
7. Nachuntersuchung
![Page 3: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/3.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangVorbericht
Vorbericht: - Alter des Tieres
- Impfstatus
- Anzahl der vorherigen Geburten (primipar, multipar)
- Komplikationen/Besonderheiten bei vorherigen Geburten
- Besamungs-/Bedeckungszeitpunkt, Vatertier
- bisheriger Geburtsverlauf (Blasensprung ja/nein, wann; Wehen)
- bisher durchgeführte Untersuchungen, Hilfeleistungen
- Behandlungen
- Graviditätsverlauf
- Haltungsform
![Page 4: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/4.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangAllgemeine Untersuchung
Allg. Untersuchung:(verkürzt)
- AB, EZ, PZ
- Puls, Atemfreuenz, Temperatur
- Herz- Kreislaufsystem (Augen, KFZ, SH, Drosselrinne)
- Haut- und Haarkleid
- Stehvermögen
![Page 5: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/5.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangÄußere Untersuchung
Äußere geburtshilfliche Untersuchung:
Adspektion: - Verhalten
- Wehen (Stärke, Frequenz) und Bauchpresse
- Schmerzäußerungen
- Abweichungen in den Konturen des Leibesumfanges
- Beurteilung des Beckens
- Vulva (Ödematisierung, Narben, Verletzungen, Größe
- Perineum
- Fruchtblasen und Fruchtteile, Fruchtwässer
- Ausfluss (Menge, Charakter)
- Milchdrüse
![Page 6: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/6.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangÄußere Untersuchung
Äußere geburtshilfliche Untersuchung:
Palpation: - Beckenbänder
- Milchdrüse und Unterbauch
- Vulva und Umgebung
- Bauchdeckenspannung
![Page 7: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/7.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangInnere Untersuchung
Innere geburtshilfliche Untersuchung:
- Methode der Wahl
- Vorraussetzung für geburtshilfliche Untersuchung
- Ausnahmen: 1. Nichtpassierbarkeit des weichen Geburtswegesfür die Hand und/oder Arm
2. Kombination mit RU
vaginale Untersuchung:
(rektale Untersuchung): - Verdacht auf Torsio uteri
- Feststellung der Intaktheit der Gravidität ante partum
- Abgang großer Mengen an Blut aus dem Anus intra partum
![Page 8: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/8.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangInnere Untersuchung
Innere geburtshilfliche Untersuchung:
1. Lage
2. Stellung
3. Haltung
4. Feststellung von Lebenszeichen der Frucht
5. Position der Fruchtteile im knöchernen/weichen Geburtsweg
6. Prüfung der Größen-/Platzverhältnisse zwischen Frucht und knöchernem/weichem Geburtsweg
7. Diagnose
VU:
![Page 9: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/9.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangLage
Lage:
Definition: Verhältnis der Längsachse der Frucht zu der der Mutter
- Vorderendlage
- Hinterendlage
- Bauchquerlage
- Rückenquerlage
- Bauchvertikallage
- Rückenvertikallage
Längslagen (Endlagen)
Horizontallagen(Querlagen)
Vertikallagen
Knicklagen - Bauchknicklage
![Page 10: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/10.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangQuerlagen
Bauchquerlage Rückenquerlage
![Page 11: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/11.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangVertikallagen
Bauchvertikallage Bauchvertikallage
hundesitzige Stellung dorsalwärts liegender Steiß
![Page 12: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/12.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangKnicklagen
Bauchknicklage Bauchknicklage
![Page 13: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/13.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangStellung
Stellung:
Definition: Verhältnis der Wirbelsäulen von Frucht und Mutter
obere Stellung
untere Stellung
seitliche Stellung- linksseitige Stellung
- rechtsseitige Stellung
![Page 14: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/14.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangStellungen
obere Stellung
untere Stellung
seitliche Stellung
![Page 15: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/15.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangHaltung
Haltung:
Definition: Verhältnis der Körperanhänge der Frucht zum Rumpf der Frucht
gebeugte Haltung
gestreckte Haltung
![Page 16: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/16.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangHaltungsbeispiele
Karpalgelenksbeugehaltung links Schultergelenksbeugehaltung links
Hüftgelenksbeugehaltung rechts
![Page 17: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/17.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangHaltungsbeispiele
Kopfbrusthaltung Kopfrückenhaltung unvollständig
Kopfseitenhaltung nach links Fußnackenhaltung
![Page 18: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/18.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangInnere Untersuchung
Lebenszeichen der Frucht:
1. Spontanbewegungen
2. Zwischenklauenreflex
3. Bulbusreflex
4. Zungenreflex
5. (Saugreflex)
6. Herzstoss
Zuverlässigkeit:
VEL:
HEL: 1. Spontanbewegungen
2. Zwischenklauenreflex
3. Anusreflex
4. Nabelarterienpulsation
++++
++
+++
++++
(++)
++++
++++
+
+
+++++
![Page 19: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/19.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangLebenszeichen der Frucht
Sichere Zeichen für den eingetretenden Tod der Frucht:
- Mazeration (Ablösung der Haare und Hornkapseln)
- Emphysem
- Mumifikation
CAVE!!! Geruchsabweichungen der Fruchtwässer und Eihäute sind kein eindeutiges Indiz
![Page 20: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/20.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangInnere Untersuchung
Position der Fruchtteile im knöchernen/weichen Geburtsweg
knöcherne Geburtsweg:
weiche Geburtsweg:
Fruchtteile sind
- vor das Becken eingetreten
- in das Becken eingetreten
- durch das Becken durchgetreten
Fruchtteile sind
- vor Vagina und Vestibulum getreten
- in Vagina und Vestibulum eingetreten
- durch Vagina und Vestibulum durchgetreten
![Page 21: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/21.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangInnere Untersuchung
Prüfung der Größen-/Platzverhältnisse zwischen Frucht und Geburtsweg
weicher Geburtsweg:
knöcherner Geburtsweg:
Zervix:
Scham- und Scheidenenge- juvenil bedingt- mangelhafte hormonelle Geburtsvorbereitung- vorzeitiger Blasensprung- übermäßiges Ödem von Vulva und Scheide- Narbenbildung- übermäßiges perivaginales Fettgewebe
Enge des knöchernen Geburtsweges - juveniles Becken- Beckenanomalien- Rachitis- Exostosen nach Beckenbrüchen- Erbmängel (wiederholte Schwergeburten)
ungenügende Öffnung
mangelhafte Weite
![Page 22: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/22.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangInnere Untersuchung
Beurteilungskriterien der Zervixöffnung
![Page 23: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/23.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangDiagnosen
Diagnose
![Page 24: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/24.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangDiagnosen
physiologische Diagnosen:
Rind:
Pferd:
- VEL (95%) oder HEL
- obere Stellung
- gestreckte Haltung
- VEL (99%)
- obere Stellung
- gestreckte Haltung
![Page 25: Geburtshilflicher Untersuchungsgang. Übersicht: 1.Vorbericht 2.Allgemeine Untersuchung 3.Äußere geburtshilfliche Untersuchung 4.Innere geburtshilfliche](https://reader030.vdokument.com/reader030/viewer/2022020718/55204d6349795902118b8972/html5/thumbnails/25.jpg)
Geburtshilflicher UntersuchungsgangDiagnosen
kl. Wdk:
Schwein:
- VEL (60-70%) oder HEL
- obere Stellung
- gestreckte Haltung
- VEL (60%) oder HEL
- obere Stellung
- gestreckte Haltung/Schultergelenksbeugehaltung/Ellenbogengelenksbeugehaltung