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Beim Symposium zum 6. Europäischen Antibiotikatag am 15. November 2013 im Festsaal des Gesundheitsministeriums (BMG) wurden die jüngsten Entwicklungstrends in der Human- und Veterinärmedizin sowie der Österreichische Aktionsplan gegen Antibiotika-Resistenzen (NAP-AMR) präsentiert. Ziel der gemeinsamen Bemühungen der Bereiche Human- und Veterinärmedizin sowie Lebensmittelsicherheit ist es, die Entstehung und Ausbreitung von antimikrobiellen Resistenzen nachhaltig zu vermindern, um die Wirksamkeit der vorhandenen antimikrobiell wirksamen Substanzen zu erhalten und die Qualität der antimikrobiellen Therapien zu fördern. Die AGES-ExpertInnen arbeiten an der Erstellung des AURES-Resistenzberichts mit, um für Österreich repräsentative Daten zur antimikrobiellen Resistenz und Entwicklungstrends zum Verbrauch antimikrobieller Substanzen darstelle zu können. Außerdem erhebt die AGES die verkauften Mengen von Antibiotika in der Nutztiermedizin seit 2010: In Österreich wurden 2012 insgesamt 53,22 Tonnen Antibiotika an TierärztInnen für den Einsatz in der Veterinärmedizin verkauft. Der Trend ist insgesamt rückläufig. Link: http://www.ages.at/ages/ages-akademie/programm/15112013-symposium-zum-6-europaeischer-antibiotikatag/TRANSCRIPT
Österreichische Agentur für Gesundheit und Ernährungssicherheit GmbH www.ages.at
VERKAUFSZAHLEN VON VETERINÄRANTIBIOTIKA
IN ÖSTERREICH IM VERGLEICH ZU 24 EUROPÄISCHEN STAATEN
6. Europäischer Antibiotikatag 15.11.2013
Klemens Fuchs Fachbereich DSR
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ESVAC - Projekt
• European Surveillance of Veterinary Antimicrobial Consumption • Harmonisiertes Protokoll zur Datensammlung • Verkauf von antimikrobiellen Substanzen in der
Nutztierhaltung
• Projektauftraggeber: Europäische Kommission • Projektleitung: European Medicines Agency • Projektstart: September 2009 • 1. Bericht – 2005 bis 2009: 9 Staaten (inkl. CH) • 2. Bericht – 2010: 19 EU/EEA Staaten (+ CH) • 3. Bericht – 2011: 25 EU/EEA Staaten (+ CH)
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http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/ document_library/Report/2013/10/ WC500152311.pdf
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ESVAC – Protokoll 1
• Kategorien – antimikrobielle Substanzen für • Intestinale Anwendung (ATCVET… • Intrauterine Anwendung • Systemische Anwendung • Intramammäre Anwendung • KEINE Präparate für dermatologische Behandlung und
Behandlung der Sinnesorgane
• Darreichungsformen • oral (Pulver, Paste, Lösung), Prämix, parenteral,
intramammär, intrauterin
• Spezies • Rind, Schwein, Schaf, Ziege, Geflügel, Pferd, Fisch
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• Datensammlungseinheit • Anzahl der verkauften Packungen
• Population correction unit (PCU) • Geschätztes Gewicht der Tiere in kg in den Betrieben +
geschätztes Schlachtgewicht - Importgewicht (Masttiere, Schlachttiere) + Exportgewicht (Masttiere, Schlachttiere)
• Berichtete Kennzahl
𝑚𝑚𝑘𝑚
=𝑣𝑣𝑣𝑘𝑣𝑣𝑣𝑣𝑣 𝑊𝑊𝑣𝑘𝑊𝑣𝑊𝑊𝑣𝑣𝑊𝑊 𝑊𝑊 𝑇𝑇𝑊𝑊𝑣𝑊 ∗ 109
𝑃𝑃𝑃 𝑊𝑊 𝑘𝑚
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ESVAC – Protokoll 2
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Zahlen aus dem ESVAC Report 2011
Land Verkaufsmenge (t) PCU (1.000 t) mg/kg Platz Germany 1.819,0 8.600,0 211,5 22 France 896,0 7.643,0 117,2 17 Spain 1.779,0 7.135,0 249,3 23 United Kingdom 344,0 6.724,0 51,2 11 Poland 471,0 3.929,0 119,9 18 Netherlands 363,0 3.186,0 113,9 16 Denmark 106,0 2.479,0 42,8 7 Ireland 87,0 1.770,0 49,2 10 Belgium 297,0 1.695,0 175,2 20 Norway 6,2 1.680,0 3,7 1 Portugal 164,0 1.016,0 161,4 19 Austria 53,0 977,0 54,2 12 Sweden 11,0 835,0 13,2 3 Hungary 147,0 767,0 191,7 21 Czech Rep. 61,0 732,0 83,3 14 XXX Total 6.757,2 51.379,0 131,5
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Vergleich der 25 Länder - 2011 mg/kg
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192 mg/kg 21. Stelle
0,00
50,00
100,00
150,00
200,00
250,00
300,00
350,00
400,00
450,00
mg/kg
54 mg/kg 12. Stelle
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Prioritized Critically Important Antimicrobials (PCIA)
• Wirkstoffe sind unverzichtbar in der Behandlung schwerer Infektionskrankheiten beim Menschen (WHO, 2011)
• Makrolide • Fluorchinolone • Cephalosporine der 3. und 4. Generation
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World Health Organization (WHO), Advisory Group on Integrated Surveillance of Antimicrobial Resistance (AGISAR), Critically important antimicrobials for human medicine – 3rd rev., 2011.
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Vergleich der 25 Länder – 2011 PCIA
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10,2% 18. Stelle 6,9%
9. Stelle
0,00%
5,00%
10,00%
15,00%
20,00%
25,00%
% PCIA an Gesamtmenge
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Vergleich der 25 Länder – 2011 3. und 4. Generation Cephalosporine
10
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
mg/kg
0,32 mg/kg 19. Stelle
0,19 mg/kg 13. Stelle
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Verkaufszahlen Österreich - 2012
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http://www.ages.at/ages/gesundheit/tier/ antibiotika-tiermedizin/antibiotika-vertriebsmengen/
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Verkaufte Mengen in Tonnen nach Hauptindikation
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Verkaufte Mengen in Tonnen nach Darreichungsform
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Verkaufte Mengen in Tonnen nach Wirkstoffgruppe
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0
0,5
1
1,5
2
2,5
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Elterntiere Junghennen Legehennen Masthühner Puten
2008
2009
2010
2011
2012
Geflügel-Gesamtzahlen* Angaben in Tonnen
* sämtliche Daten stammen aus der PHD - Datenbank
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Zusammenfassung • beim mengenmäßigen Verkauf von AB bezogen auf
produzierte Biomasse liegt Österreich im Mittelfeld der 25 Staaten
• Mengenvergleiche alleine sagen wenig aus, speziesbezogene Aussagen und Aussagen zur Behandlungshäufigkeit wären wichtig
• Bei den PICA (speziell bei den 3. und 4. Gen. Cephalosporinen) liegt Österreich im schlechteren Drittel
• Die Verkaufszahlen 2012 für Österreich zeigen einen weiteren geringen Rückgang
• Im Geflügelsektor (vor allem Mast) wurden 2012 signifikant weniger AB eingesetzt
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